代理協議范文
時間:2023-04-09 20:01:43
導語:如何才能寫好一篇代理協議,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
身份證號碼:
聯系方式手機號碼:
通信地址:
email:
甲乙雙方經過友好協商,本著平等互利、友好合作的意愿達成本合同,并鄭重聲明共同遵守。
一、甲方委托乙方為其進行有償操作在________________________開立的;戶名為_______;帳號為_______________;起始金為________________________期貨投資帳戶。經過雙方協商約定在 年 月 日到 年 月 日期間按照以下條款規定對以上帳戶進行有償代客理財。
一、開戶:
1、甲方可以是個人、企業、投資機構,自由選擇信譽好、交易及行情通道相對暢通的期貨公司開立期貨交易帳戶,要求必須提供網上交易服務。
2、起始資金量要求不得少于伍拾萬元人民幣,甲方須完全保證其資金來源的合法性,由甲方資金來源不正當所導致的一切后果乙方不負有任何責任。
3、乙方擁有完全獨立的下單買賣操作權,但沒有資金調撥權;甲方擁有資金調撥權,即只有甲方可以取出資金。
4、甲方有義務對自已的資金調撥密碼保密,帳戶的資金安全由甲方開戶所在的期貨公司負責,由甲方疏忽,泄密等原因造成資金損失乙方不負有任何責任。
二、交易:
1、開戶后甲方把帳戶的交易帳號和交易密碼告知乙方(不含資金調撥密碼即從券商轉銀行和從銀行轉券商的資金密碼),由乙方進行交易。
2、本協議執行期間甲方不得變動資金。
3、乙方操作甲方賬戶期間,甲方不得再操作自己的賬戶。
三、利潤分配::
乙方以穩健操作,追求利潤的最大化為投資原則,小虧大賺,為甲方賺取最大收益。具體分成方式如下:
1、甲乙雙方約定的分成方式是三七分成制。
2、具體分成方法舉例如下:比如甲方在某年1月1號把自己的50萬元資金賬戶交由乙方操作。到2月1號賬戶資金達到52萬元(就是盈利20個點)。那么分成是:
52萬(目前賬戶資金+市值)減去50萬元(起始金)等于2萬(當月月的收益)。2萬元的30%就是6000元。這6000元就是乙方為甲方操盤當月的報酬。其余收益部分為甲方所有。甲方須將此報酬單獨支付到乙方指定的銀行賬戶。
到了3月1號若賬戶資金+市值達到55萬。分成就是:55萬(目前賬戶資金+市值)-50萬(起始金)=5萬(當月的收益)。5萬的30%是1.5萬。1.5萬減去上月支付的6000元等于9000.元這9000元就是乙方當月的分成報酬,以此類推。
若自上次分成后至月底出現虧損,乙方不但拿不到分成報酬,而且要賬面資金再次超過上次分成時再開始分成。
乙方的指定銀行帳戶:戶名: 帳號: 開戶行:
四、虧損及責任:
1、任何投資都是有風險的,由不可抗拒因素和造成的損失乙方不承擔任何責任(不可抗拒因素的定義參照期貨交易的相關規定)。
2、乙方承諾將協議期內虧損控制在起始資金的20%以內,超出部分由乙方承擔;當協議期內委托賬戶的虧損在起始資金20%以內時,乙方不承擔責任;如果協議期委托帳戶的帳面虧損達到起始資金20%以上時,甲方有權終止本協議,并且對超出20%以外部分的虧損,乙方需補上等于起始資金虧損的20%。以此來保證甲方最大虧損在20%(表示水平不可信)。
五、協議的起始和終止:
1、本協議在雙方簽字日起生效。
2、本協議期滿后自動終止。
3、若出現甲方單方面提前停止委托或者甲方未與乙方協商在本協議執行期間出金等違約,則本協議自動終止。若本協議終止由甲方單方面引起,盈利部分對半分配,若出現虧損,不論虧損比例是多少,乙方均不承擔任何責任。
4、若出現乙方單方面違約,則本協議須終止。在本協議終止后甲方有權不進行對當期利潤的分配,若出現虧損,不論虧損比例是多少,由乙方承擔結算期出現的虧損,并且乙方返還甲方給付的賬戶管理費。
六、操作理念:
乙方的投資理念是技術是朋友,基本面上親戚;安全投資,長期穩定的獲利,確保在20%的風險范圍內將收益最大化。實現雙贏。
七、雙方配合:
乙方依照合同承擔對甲方的信托責任。乙方希望甲方完全信任乙方,并且在本協議執行期間甲方不得干預乙方任何操作,以免干擾乙方的投資策略及交易計劃。甲方只需要在非交易時間查看并監控自己的資金情況即可。
八、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。
篇2
甲方: 乙方:
身份證號碼: 身份證號碼:
固定電話: 固定電話:
手機: 手機:
通信地址: 地址:
郵編: 郵編:
e-mail: e-mail:
甲方委托乙方為其進行有償操作在_____________證券公司開立的;戶名為_______;帳號為_______________;起初資金為__________________ 投資帳戶。經過雙方協商約定在 ___年 ___月___ 日到 ___年___ 月___ 日期間按照以下條款規定對以上帳戶進行有償代客理財。
一、開戶:
1、甲方可以是個人、企業、投資機構,自由選擇信譽好、交易及行情通道相對暢通證券公司開立帳戶,要求必須提供網上交易服務。
2、初始資金量要求不得少于20萬元人民幣,資金來源合法由甲方保證。
3、乙方擁有獨立的下單操作權,但沒有資金調撥權;甲方擁有資金調撥權,即只有甲方可以取出資金。
4、甲方有義務對自已的資金調撥密碼保密,帳戶的資金安全由甲方開戶所在的證券經紀公司負責。
二、交易:
1、開戶后甲方把帳戶的交易帳號和交易密碼告知乙方(不含資金調撥密碼),由乙方進行交易。
2、本協議執行期間除給乙方可能的利潤分成外,甲方不得出金。
三、利潤的分配::
乙方堅持持續穩健獲利的資金管理原則,所以甲方的資金可能有時候會保持不變,有時候會獲得較大的收益,當然也不排除虧損的可能。利潤分配的具體事項如下:
1、乙方操盤。合約到期日如果有盈利則乙方獲取利潤的30%;其他部分都歸甲方所有。
注釋:如果甲方初始資金在20萬~50萬之間乙方在合約到期日只提取全部利潤的30%;如果甲方初始資金在50萬~100萬之間,乙方在合約到期日只提取全部利潤的25%;如果甲方初始資金在100萬以上,則乙方在合約到期日只提取全部利潤的20%
2、甲方的追加投資入金單獨計算。
乙方的指定銀行帳戶:戶名:_____________ 開戶行:_____________帳號:_____________
四、虧損及責任:
1、乙方不承擔虧損責任但乙方承諾在虧損達到全年初始資金的30%(甲方可根據自己風險承受力自行制定)時立即通知甲方。由甲方決定是否終止本協議執行。
五、協議的終止:
1、本協議期滿后自動終止。
2、在合約未到期時甲方單方面提前停止委托則甲方違約。因本協議終止由甲方單方面引起,盈利部分按35%分配給乙方,若出現虧損,不論虧損比例是多少,乙方均不承擔任何責任。
3、若出現乙方單方面違約,則本協議須終止。在本協議終止后甲方有權不進行對當期利潤的分配,若出現虧損,不論虧損比例是多少,由乙方承擔結算期出現的全部虧損。
六、雙方配合:
乙方希望甲方完全信任乙方,并且在本協議執行期間甲方不得干預乙方任何操作,以免干擾乙方的投資策略及交易計劃。甲方只需要隨時查看并監控自己的資金情況即可。
七、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。
甲方(簽章)_____________ 乙方(簽章)_____________
篇3
文章編號:1004-7484(2013)-10-5727-01
乙型肝炎病毒是引起嚴重健康問題的因素之一,在世界范圍內,每年有35億乙肝病毒攜帶者。大部分人將終生攜帶,且每年有5千萬-1百萬乙肝病毒攜帶者死于肝臟疾病。護理的關鍵是調整好他們的心理狀態,使其正確面對乙肝病毒攜帶,保持良好的生理、心理狀態,提高免疫力,從而提高抗乙肝病毒的能力。
1 資料與方法
1.1 一般資料 隨機抽取2013年在感染癥科門診診治,確診為乙型肝炎者145例,男59例,女86例;年齡16-68歲,平均42.4歲。文化程度初中以下40例,高中39例,本科66例。
1.2 根據每位患者的具體情況,采取相應的健康教育措施。
1.3 結果 所有患者無乙型肝炎癥狀出現,無急性發作,無一例發展為乙型肝炎、肝硬化。
2 心理狀態
2.1 重視不夠 部分攜帶者吃飯、睡覺等一切正常,無不適癥狀,從而不去理會;另一部分攜帶者由于工作忙或經濟困難等原因,開始堅持定期檢查,正常后便不再堅持復查。
2.2 知識的缺乏 部分患者不知道怎樣重視。
3 護理措施
3.1 加強健康教育
3.1.1 乙肝病毒攜帶者需要治療 乙肝病毒攜帶者不能稱為健康攜帶者,肝病專家對乙肝病毒攜帶者的肝組織活檢做過研究,結果發現其肝組織正常者只有10%,而90%的肝臟組織都受到不同程度的損害。雖然目前治療乙肝病毒還沒有特效藥,但現在的醫學觀點認為還是應該進行抗病毒治療,專家認為抗病毒治療能減少肝硬化、肝癌的發生率。但是由于抗病毒治療療效低,而費用又較高,所以臨床不少攜帶者得不到及時有效的治療。要求患者到正規醫院。
3.1.2 勤復查 不是每位乙肝病毒攜帶者都可發展成肝硬化、肝癌,所以不必驚謊害怕。
3.1.3 消毒隔離 乙肝病毒攜帶者具有傳染性,向他們介紹傳播途徑,日常生活中防止傳播的注意事項。
3.1.4 保持排便通暢 排便2-4次。
3.1.5 保持皮膚、黏膜的完整及清潔 皮膚搔癢時勿抓破,以免傳染給他人或給自身增加感染機會。
3.1.6 注意飲食 禁止喝酒,感冒或患其他疾病時,注意勿使用可損傷肝臟的藥物,飲食要講究營養,更要注意適量。多吃蔬菜、水果有益健康。
3.1.7 勞逸結合 大多數乙肝病毒攜帶者都可以正常工作、學習。但從生理上講,他們的機體中存在著免疫缺陷,從醫學上要求應比正常人更注意休息,避免從事重體力勞動,注意生活有規律,做到勞逸結合。在飲食起居、個人衛生等方而盡可能避免著涼、勞累、生氣等誘發因索,加強營養,保持心情愉快,提高機體免疫力。
3.2 護理措施 因人而異,由于文化水平、經濟狀況、年齡層次等的不同,他們的心理狀態也各不相同,所以應根據不同的心理狀態給予不同的心理咨詢及護理指導。對于思想顧慮重的攜帶者,要和他們進行誠懇、友好的交談,耐心聽他們傾訴,并認真解答他們提出的各種問題,幫助正確認識和對待乙肝病毒攜帶,解除或減輕緊張、恐懼情緒。勸導其要心情愉快,保持最佳心理狀態。要強調定期復查的重要性,使其做到按時復查。
4 討 論
篇4
年輕人成家后,要經常抽時間去看望長輩們。帶上一些禮品,合家去看望父母、爺爺、奶奶、姥姥、姥爺,給他們帶去親人的愛,與他們共享天倫之樂。
在日常生活中,每個人都有許多朋友。和志趣相投的朋友在一起,可以調節一下日常工作帶來的疲勞和煩惱,增進相互間的感情,在這信息時代里,還可以擴大信息量。拜訪朋友前,一定要事先約好時間,以免吃閉門羹或當不速之客,打亂了朋友的日常安排。約好時間應準時赴約,如不能按時赴約要提前通知朋友,因為失約是很不禮貌的行為。拜訪的時間不要選在對方正在吃飯的時間,以免打擾人家,最好是在節假日的下午或平日晚飯以后,不要選擇周末的晚上。晚上拜訪,不要影響別人的休息和其它家務工作,因此時間要盡量縮短。
除此之外,去朋友家做客還要懂得些一般性常識:
做客要注意儀容,衣著要整潔、樸素、大方,穿戴要與季節、環境和氣氛協調。進門前要輕輕敲門,不能破門而入,再熟悉的朋友也要等主人招呼再進門。見到長輩和其他人要問好,不要隨便自己選擇地方或坐在床上。做客時舉止要穩重得體,不經允許不可闖到其它房間里去,除了翻閱擺在桌面的書刊外,隨便翻動書柜里的書籍、筆記、信件都會令人反感。不要過多地對房間里的擺設進行評論和批評,也不要隨便亂動這些擺設。談話中要注意分寸,避開主人家里對一些話題的忌諱,要避免發生爭執,即使對某問題的探討達到,情緒非常激動,也要控制,不能大聲叫嚷。另外,交談的時間要掌握好,無事不要閑聊,人家的時間是很寶貴的。做客時,遇有其他客人,要禮貌地打招呼,若別的客人有急事,應主動起身告辭,一般是先來做客的客人先告辭,以示對后來客人的尊重。
待客時,作為主人要盡量從始至終對客人熱情、周到,使客人感到像在自家一樣親切。
對預先約好的客人,應盡可能地準備一下,打掃干凈房間,準備一些茶點和水果,便于聊天時氣氛的輕松自然。
客人來訪時,要熱情地招呼客人“請進”、“請坐”、“請不必拘束”。要把客人介紹給家里其他人,把客人讓到顯要的位置上或有為尊位。
對于很要好的老朋友,不必過分客套,但也要準備茶點、糖果熱情招待,使之感到就像到家了一樣,這才是真正的朋友。
對于因公事前來的客人,備茶備煙就可以了,因為他們有更重要的事要談,不需計較這些小節。
當請客人留下吃飯時,要多考慮客人的習慣,不應過分勸酒,不要殷勤地給客人夾許多菜,免得客人不喜歡吃也不好拒絕,因此一切都要順應客人的需要。
有客人在家時,應禁止以下舉動:打掃房間衛生、掃地、翻箱倒柜找東西、訓斥孩子、與家人口角。
客人逗留的時間過長,又不好直接催促,可以減少談話,不往茶杯添水作為暗示。
篇5
自殺行為是否會心理傳染
可以說連續不斷的跳樓自殺事件讓富士康人仿佛陷入了自殺魔咒,也令大家百思不得其解――難道自殺也會傳染?根據心理學上的說法,自殺是會心理傳染的,當有一個人選擇自殺之后,其他有自殺傾向的人很可能會效仿。當年,香港演員張國榮跳樓自殺后的幾個月中,就有很多人采用類似方式自殺。許多研究表明,自殺的模仿性現象及潛意識引導確實存在。有些人本來就有輕生的念頭,但心里還有這樣或那樣的顧慮,看到別的人跳樓了,于是給了他這樣的“勇氣”。
不少心理咨詢師指出,從報道看出,富士康的這些自殺者都是80、90后的新生代打工族,這代人多是獨生子女,吃苦能力差、抗挫能力低。當他們懷著夢想進入工作后,發現理想與現實的巨大差距,加上工作難以適應、人際交往障礙等方面的影響,很容易出現抑郁、焦慮等心理問題,嚴重抑郁患者往往會產生輕生的念頭。
所以一個企業如果沒有給員工很好的心理支持系統往往是導致慘劇發生的原因之一。例如富士康的員工流動速度快,員工之間感情冷漠缺乏交流,也沒有團隊的心理幫助,加上這些打工者又遠離家鄉和親人,一旦出現不良情緒,找不到宣泄途徑,缺少心理撫慰,久而久之,不良情緒累積起來,引發了極端行為。
富士康的管理制度當然需要改變,員工內在的心理調節機制也要增強,至少,在混亂的局面中,讓我們擁有一個熱愛生命的心,擁有一顆少抱怨的調節機制,這比什么都寶貴。有了這些再加上更多社會關心,我們一定能走出陰影,走向燦爛的明天。
對于忙忙碌碌的現代人,樹立積極的生活態度是非常有必要的,如果在此基礎上,再增加一些心理學常識、強化情緒管理能力、情緒調節能力,這才是一個心身健全的現代人。
情緒管理,現代人的必修課
談到情緒管理,不少人認為這是大驚小怪,生活一帆風順,工作非常忙碌,人際關系也說得過去,還會出心理問題?這種觀念之所以振振有詞正源于我們對情緒管理、心理認知的無知和混沌狀態。因為只要有生活,就會有不良情緒,有人際沖突,有欲望糾結。出現這些問題是很正常的。不正常的是,我們對于這些問題的本能的態度,比如對于工作現狀的不滿,對上司管理制度的逆反,這時候,絕大多數人會選擇發牢騷,精神苦悶,進行暗中的激烈對抗。這種看似平常的牢騷、對抗其實就是一種負面能量的流動和蓄積,當這種負面情緒積累到一定狀態,就容易形成心理沖突,罹患各種心理疾病,比如失眠恐懼癥、憂郁癥和強迫觀念等。這絕對不是駭人聽聞。
生命是美好的,愛惜生命應是每個人應該持有的一種精神底線,雖然你面臨絕境,痛不欲生,也要將生命的韁繩緊拴在生活的圍欄上,不要讓它滑落、流失。因為一旦滑落,將會給家人帶來巨大的精神苦痛,自己也成了永久的懦弱者。
心理學告訴我們,不管什么樣的心理危機,只要你不放棄,有信心,在面臨絕境、覺得人生走不過去的時候,總有一個人能幫助你,比如尋求心理咨詢師的幫助,就能走出這種陰影。心理出現問題是正常的,是能夠解決的。這不是自欺欺人的安慰,而是值得信賴的人生發展方向。
如何做好自己的心理疏導
這就需要我們懂一些心理學常識,對待任何情緒不良,最好的態度就是“臣服”、接納,如果我們將痛苦、委屈當作歷練,不抱怨、不牢騷、不排斥,不良情緒來了,就會自然走開;而如果過分強化、念念不忘、激烈對抗,這反而會增加負面情緒的能量,使不良情緒形成固著狀態。臺灣心理學研究者張德芬在《遇見未知的自己》說,“受苦有兩種”,“一種是無知的、無明的受苦。就是任潛意識的操控而受苦。同時在抱怨,抗拒那個痛苦。這樣的受苦不能讓你成長?!薄傲硗庖环N受苦是有覺知的受苦,當你感覺到撕裂般的痛楚、好像要爆炸似的憤怒,你不逃避,不抱怨,你全然地去經歷它。讓這個壓抑、隱藏多年的能量爆發出來,用不批判、不抗拒的態度,在全然的愛和接納中去經歷它,這樣的受苦,是你走出人生模式、茁壯成長的契機?!蔽覀冃枰模呛笳叩倪M步模式。
我們也可以學一些簡單的心理療傷措施,比如美國知名牧師威爾鮑溫發起的“不抱怨”活動,邀請每位參加者戴上一個特制的紫手環,只要一察覺自己抱怨,就將手環換到另一只手上,以此類推,直到這個手環能持續戴在同一只手上21天為止。這樣一來,你的生活會有想象不到的大轉變,你的人生也會更加地美好、圓滿。你的負面情緒也就能得到較好的調節。
近段時間,各地發生了多起報復社會的惡性案件,盡管這些暴力事件的成因是多重的,但有一點不能忽略,當事人已經陷入心理困頓的變態狀態。其實,心理問題的出現總是循序而來的,剛開始出現不安、焦慮和恐懼的時候,如果懂得自我調試,或者尋求心理師的幫助,注重改善心理狀態,很多不良甚至是暴力思維是可以避免,化解的。從這個意義上說,我們注重提升心靈幸福感,不僅僅是對自我負責,也是對社會和家庭負責。
篇6
一、賞析語言特點,仿寫富有情采的語段
高中語文必修課本(人教版)所選的現當代散文大多數是文質兼美的名篇佳作。有的語言犀利幽默、思想深刻,在嘻笑怒罵中給人以美的享受,如魯迅的《紀念劉和珍君》《拿來主義》;有的語言精練準確、清新雋永,具有立體感和聲韻美,如朱自清的《荷塘月色》;有的語言清新典雅、酣暢明快,雅俗熔于一爐,如郁達夫的《故都的秋》,等等。
在引導學生涵詠體味語言之美時,可以讓學生刻意模仿,將閱讀所得遷移到自己的寫作實踐中去充盈自己的語言。如學習《荷塘月色》描寫月色的語段時,可以引導學生用比喻、擬人的句式來描寫“小區(鄉村)月色”;學習《故都的秋》五幅秋景圖時,可以引導學生調動視覺、嗅覺等各種感官用細膩的筆觸寫《家鄉的
秋》;背誦《記念劉和珍君》第2節時,可以引導學生揣磨“真的猛士,敢于直面慘淡的人生,敢于正視淋漓的鮮血,這是怎樣的哀痛者和幸福者”等句子的深意,體味反復和反問的句式對表達作者強烈的憤怒和澎湃的激情的作用,然后讓學生也運用這樣的語言來抨擊某一種不良的社會現象。
仿寫是將閱讀積累的言語遷移到寫作訓練中去的行之有效的方法之一。仿其形,立己意,以模仿而來的精練優美的語言表現自己獨特的體悟,學生的語言便不再干癟貧乏,行文構思就不會抽象。
二、把握文體特征,師法生動的表達技巧
在學習這些散文時,可以指導學生抓住使形象(或人或物或景)鮮活生動起來的表達技巧,展開聯想和想象,置身于彼景彼事彼情之中,感同身受。以便在寫作時也能運用各式各樣的表達方式,或白描寫意或工筆雕琢,或繪聲繪色或動靜結合,來豐滿自己所刻畫的形象,使其生動逼真。
比如,學習必修一《記梁任公先生的一次演講》,想必許多學生對那“‘啟超沒有什么學問――’眼睛向上一翻,輕輕點一下頭,‘可是也有一點嘍!’”印象深刻,筆墨不多,卻足見梁任公富有感染力的語言及人格氣質??梢韵茸寣W生感同身受一下,模仿梁任公講演,從而體會梁實秋“描寫要深刻,篇幅不一定要長”的筆力;然后讓學生借鑒本文描寫著重于表現神采的技法來描寫自己的老師上課的形象。
再比如,學習郁達夫《故都的秋》,品析作者將眷戀故都的情愫寄寓在對故都的秋“色”“味”“意境”和“姿態”的描繪中的表達技巧后,讓學生嘗試著去尋找故鄉的秋,描其形繪其色,來寫出自己獨特的感受。
源自學生切身體悟的感受,定會深深地撞擊學生的心靈。通過師法教材中生動的表達技巧后,難以摹寫的情景在找到表達的方式后便能涌現到面前。
三、借鑒文本思路,觸發人生世相的評說
必修四所選的議論性散文,如《拿來主義》《敬畏生命》等大多寓理于社會人生種種世相中,縱貫古今,橫亙中外,這些文本所闡述的社會人生的問題往往與學生密切相關。因此在閱讀時,我們可以先指導學生從文本結構入手,沿著作者的思路,看作者怎樣提出問題、分析問題和解決問題,怎樣把材料和觀點緊密結合起來;然后讓學生從不同角度去思考、質疑或評說,與作者、文本進行深層次的對話,從中得到啟迪和熏陶。
比如《拿來主義》結構嚴謹,邏輯性強,學習時可以先引導學生理清行文思路,抓住文章的觀點。之后在理解的基礎上引導學生小組討論:近百年來我們從外國“拿來”了什么,還有哪些東西可以“拿來”?學生便可以按照《拿來主義》的思路擬出提綱:“當下現狀(該不該拿)―拿什么―怎么拿”,并進行討論,在交流中碰撞出思想的火花,然后訴諸筆端就不是那么為難的事情了。
細膩的感受,明晰的表達是寫作不可或缺的要素。因此,通過課內文本的閱讀來幫助學生形成清晰的議論文寫作思路,讓他們在發表自己對人生世相的看法時,有路可循,有法可依,能用課內所學知識去緣事析理,形成觀點,讓自己的文章有條理。當然,言說表現形式可以豐富多樣,讓學生寫讀后感、一句話點評、為自己欣賞的文本寫推薦語、為作者寫頒獎詞、把閱讀材料轉化成寫作素材等,不一而足。
篇7
一、父母離異對孩子造成的嚴重影響
近幾年來,我國的離婚率逐年增長,造成離異家庭兒童的增多。家庭是兒童成長的第一環境,家庭環境的好壞,特別是雙親關系的好壞,對兒童的身心健康與發展,有著直接而深遠的影響。缺損型家庭中,由于孩子過早地處于逆境,生活上得不到良好的照顧,體質也比一般孩子差,在成長過程中比正常家庭的孩子更容易患嚴重的疾病和傷害。同時孩子正處于接收教育、增長知識、培養良好品德習慣的重要時期,家庭的破裂在給他們造成心靈創傷的同時,也影響了品德、智力、個性的發展,形成孩子性格冷漠、個性孤僻、心情抑郁、焦慮膽小、退縮等嚴重的心理障礙。這些都是因為家庭不和睦、缺乏管教而形成的異常行為。父母離異,受害方往往既不是做父親的,也不是做母親的,恰恰是他們的孩子。
二、教師對孩子的引導和幫助
家庭離異對兒童產生的影響也并非都是消極的,孩子們具有極大的可塑性,盡管他們經受了巨大的痛苦和情感的失落,絕大多數孩子還是能夠從父母離異的創傷中恢復過來的。那么引導和幫助孩子,老師該做些什么呢?
(1)了解和熟悉你所教的孩子。父母離異的孩子通常不愿意談及家庭情況,因為擔心被看作與眾不同,害怕同伴孤立他,取笑他,遠離他。因此,老師首先的責任是區別出父母離異的孩子,做一個有心人,去熟悉他,了解他,成為他的好朋友。
(2)和孩子談談情感方面的事。在父母離異后,悲痛、失落、無助、孤獨、焦慮以及排他都是孩子們所體驗的共同的情感。應當讓孩子們懂得,他們產生這些情感是理所當然的,讓孩子了解當代社會中有眾多不同種類的家庭結構。在幼兒園中,可以通過玩木偶和玩具,做游戲等,使孩子在集體活動中不感到孤獨,經常和孩子談談講講,幫助孩子走出情感低落期。
(3)針對性地向孩子介紹書本讀物。涉及到父母離異主題的讀本,可以介紹給孩子聽,最有效的方法是教師大聲讀給孩子聽,然后一起進行討論,用這種方法可以照顧到每一位面對父母離異的孩子,而其他孩子也能通過教訓理解和寬容父母離異的孩子,產生同情心,不做傷害他們的事。
(4)寬容孩子們行為的變化。絕大多數孩子在克服父母離異產生的困境時都會在行為上發生變化,我們可以發現孩子焦慮和不安情緒的增加,注意力的下降。孤獨的孩子可能很早到幼兒園,并且呆得很遲才想回家,以便從老師那兒可能獲得更多的時間和關心。教師必須要有耐心對待這些孩子。有時,為了孩子們重新獲得對情感和生活的自我控制,有些課堂準則也可能做出變通。
篇8
【關鍵詞】醫療器械;維修;現代化管理
【中圖分類號】R197.39【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)18-189-2
科技的進步以及診療方法的改進派生出一大批新的醫療設備,這些設備往往都是各學科高精尖技術融合的結晶,它們在現代化醫院診療中扮演著重要的角色,也是醫院質量評估的核心部分,然而這些設備的復雜程度和自動化程度都越來越高,對維修人員素質、維修手段和維修管理方式也提出了更高的要求[1]。醫療設備本身具有特殊性和復雜性,同時由于對時間性要求高,故障排除往往需要維修人員隨叫隨到,筆者作為一名在醫療器械維修管理方面工作多年的技術人員,結合多年的工作實際和思考,對如何實現醫療器械維修的現代化管理進行探討,希望可以為臨床的診療提供一定的幫助。
1目前醫療器械維修管理中存在的不足
1.1制度及規范滯后
雖然醫院的管理制度及規范已經趨于完善,但是醫療器械的維修管理制度卻一直是個死角,甚至沒有得到足夠的重視[2]。醫院編制的醫療器械維修管理制度及規范也都比較寬泛籠統,一般都沒規定相應機構的人員組成、學歷要求、準入資質等。一些中小醫院甚至沒有明確的工作制度及規范,人員配備也不齊整,分工亦不明確,他們樣樣都修,但是都不能精修。這樣的組織機構及隊伍可能導致醫療器械經常損壞,運行率低,準確度低,可信度差,無法提供科學的數據,就會影響診療和科研的水平[4]。
1.2維修器材及方式落后
盡管國內很多醫療器械在快速更新,但是部分醫院的醫療器械維修條件并未得到顯著改善。維修人員的檢測手段及維修工具依然是落后的,與現代醫療器械設備的維護要求相差甚遠,拿七八十年代的工具來修高精尖的新設備,很難保證維修質量。究其原因便是醫院不愿意對維修部門的設備(設施)有大手筆的投入,因為這種投入難有立竿見影的經濟效益。
1.3設備缺乏定期維護與管理
醫療器械的定期維護是設備日常維護的基礎,是一項經常性的維修工作,在維護的同時應做好記錄。如果缺乏定期保養和有效地維修,將大大降低它們的使用壽命。同時日常使用醫療器械的人員一旦發現設備有異常發生應盡快通知維修人員,而不能因為任務繁忙而對問題有所忽視,以至造成更大的損失。
2醫療器械維修的現代化管理對策
2.1制定科學詳盡的醫療器械維修制度及規范
要改良醫療器械維修的狀態,首先:要完善人事制度,建立健全維修人員的準入制度,引入競爭機制,提高維修人員的整體素質,以適應醫療設備快速更新的趨勢。其次:明確維修人員的分工,特定的員工維修特定類別的設備,走專業化的道路,保證維修質量。第三:學習和參考外國先進的管理經驗,多出去交流學習,引進先進的制度及規范。
2.2改善維修手段
維修手段的現代化也是醫療器械維修現代化的一個核心組成部分。工欲善其事,必先利其器。有了良好有效的維修手段才能保證管理的效率性,而且快速有效的維修手段可以降低人力成本及管理成本,更加可以縮短機器發生故障所耽擱的時間。各個設備科室只定規范的維修保養制度:實行三級保養制:①日常保養,進行日常的維修和外觀的清潔,做到認真細致并且做好詳細的記錄。②一級保養:與日常保養不同的是,一級保養要制定詳細的保養計劃,按照計劃嚴格執行,定期檢查和內部清潔,并進行局部的調節和校準。③二級保養:三級保養是在日常保養和一級保養得基礎上進行的一種預防性保養,要求保養人員和維護人員共同協商對器械內部組件進行有計劃的檢查、清潔、更換和校準,二級保養也要做好保養記錄。④特殊設備的維修,由于一些貴重儀器或者有保密性質的儀器檢修難度大,有檢修能力的人員少,因此可以安排專職檢修員對設備進行檢修,及時排除故障做好保養,并且可以省時,提高了經濟效益。
在改善維修手段方面,還可以制定評比制度,設定良好的獎懲制度可以更好的監督維修工作,醫院應該定期檢查,設定相關具體指標進行評估,如修復率、平均修復時間等。在評估完可以根據評估人員的成績進行相關的獎懲,激勵員工的工作積極性。
2.3實行管理的電子化及科學化
醫療器械的維修是一項繁瑣的工作,需要對每臺設備作詳細的分類登記,全壽命記錄每臺儀器的故障時間、故障原因、維修人員、解決措施、經費使用等,這樣就建立了詳細的技術檔案,即對醫療設備做了跟蹤記錄,也為下次快速解決類似問題提供了可靠的依據。這些工作都不能僅靠實踐經驗和腦力記憶,醫院可建立醫療器械維修管理微機系統,并讓該系統聯入網內,擴大信息來源,及時獲得儀器使用者的反饋,滿足維修管理工作的效率性。
2.4健全維修人員繼續教育機制
現代工程技術飛速發展,醫療水平也日新月異,因此醫療器械在不斷的更新中,在這種情況下對于工程維修人員的技術水平要求也更高,應該做好維修人員的繼續教育工作,不斷提高維修人員的專業技術水平。醫院在對待工程技術人員的繼續教育方面,應該盡一切努力提供充足的再教育經費保障和良好的教育環境。
通過多年來的維修管理實踐證明,現代醫院中醫療設備的高效、可靠、平穩地運行便是醫院正常運轉的保證,這不僅大大提高了臨床診治能力和水平,而且為醫院帶來了豐厚的經濟回報。醫療器械維修的現代化管理首先要注重制度的完善以及對維修人員素質和技能的培養,引起全員對醫療設備維修管理的重視。隨著設備的不斷更新,維修任務的難度也不斷提高,這就要求維修人員做好技術資料的收集和積累,平時注意搜集維修經驗,便于以后的維修工作,這對提高醫療器械的完好率起著至關重要的作用[12]。沒有科學的管理機構和制度,很難保證維修質量。
參考文獻
篇9
【關鍵詞】 乙肝攜帶者;標志物;定量檢測
【中圖分類號】R511 【文獻標識碼】A 【文章編號】1003-8183(2013)11-0216-02
乙肝是由乙型肝炎病毒感染機體后引起的疾病,世衛組織研究顯示,感染HBV患者約有20億,我國作為乙肝的重災區,每年約有100萬患者死于乙肝感染引起的肝硬化、肝臟衰竭、原發性肝癌等。患者臨床表現多樣,傳播途徑多樣,臨床診斷、治療及預防難度較大,乙型肝炎標志物是近年來臨床診斷的重要手段,能夠對乙肝進行早期篩查,有助于患者早期接受治療,效果顯著,筆者對我院收治的980例乙肝攜帶者臨床資料進行研究分析,具體報告如下。
1 資料與方法
1.1臨床資料:我院自2011年8月至2012年8月收治的980例乙肝攜帶者,男520例,女460例,年齡20-75例,平均年齡(41.95±5.23)歲,所有患者均同意其醫院采用其血液樣本進行乙肝五項指標定量檢測,并簽訂知情同意書。
1.2方法:所有患者均晨起空腹狀態下抽取靜脈血3ml,血液自然凝固后,3000r/min離心10分鐘,血清無脂血、無溶血、無凝塊。乙肝五項檢測試劑選用國產安圖生物的乙型肝炎診斷試劑盒,批號:20120505,由安圖生物試劑廠家提供;同時選用國外雅培乙型肝炎診斷試劑盒作為臨床檢驗參考,該產品批號:L172110,由美國雅培制藥有限公司生產;質控血清生產廠家為英國朗道公司,產品批號:717UN。兩種方法采用配套的LUmo化學發光免疫分析儀、雅培Architect i1000全自動免疫分析系統等儀器進行臨床實驗。檢測過程嚴格根據試劑盒說明書操作和判定結果。檢測HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc指標血清樣品按照980人份進行實驗。
1.5 統計學方法:所有數據由SSPS 18.0軟件進行統計分析,計量資料以均數 表示,數據比較采用t檢驗,P
2 結果
乙肝兩對半數據對比: 經過觀察,兩種試劑檢測的 HBsAg、抗 - HBs、HBeAg、抗 - HBe 和抗 - HBc 陽性率對比無明顯差異( P >0. 05) 。見表 1。
3 討論
HBsAg是診斷HBV感染的重要標志,能夠對病毒是否出現復制、復制程度、傳染性強度及預后等均能準確反應,因此在乙肝診斷中廣泛實用。乙肝感染5個月后患者出現抗HBs,從而對機體形成保護作用,然而同時亦可導致免疫復合物發生反應,從而引起肝內外免疫復合物病,患者病情加重。HBeAg作為HBcAg可溶性成分,晚于HBsAg出現,陽性者感染性極強,由于HBe是在HBeAg轉陰后出現,因此呈陽性時說明病毒復制有所減弱,傳染性出現降低,然而并非無傳染性??笻Bc在血清中呈高滴度,是肝內HBV復制指標,與HBs同時存在,因此可作為既往感染的標志。HBsAg陰性而HBeAg陽性為乙肝患者血清HBV―M的少見模式,引起此結果的原因有患者HBsAg濃度較低,而可讀試劑敏感性較低因此出現漏診現象,HBsAg濃度過高,從而導致HOOK現象的出現,到這時假陰性的出現。血循環檢測中未檢出HBsAg,同時在檢測中,HBsAg陰性,HBeAg 陽性,抗HBs陰性而抗HBe以亦是少見模式。因為乙肝血清學標志物基本不在同一病期發作,因此在病情觀察及治療時, 患者需要定期到醫院進行復查,從而保證病情良好控制。
目前臨床檢測乙肝五種標志物方式較多,廣泛實用的有免疫熒光測定技術、ELISA法、化學發光免疫分析技術、PCR技術及乙肝血清病毒標志物等,化學發光免疫分析技術是目前臨床使用較為廣泛的檢測技術,操作方便,同時靈敏度較高,重復性好,檢測用時較短,可單個測定,操作污染小、無封閉,同時受到影響較小,因此具有較大的使用價值。本次研究中,國產安圖生物乙肝五項檢測試劑盒在對乙肝五項標志物性率的檢測和乙肝五項定量檢測值上具有較高的靈敏性,這可能是由于化學發光使用的固相載體吸附效益較高,發光時間延長,強度明顯增加,從而導致檢測敏感度明顯提高。近年來,化學發光這一新型標記免疫測定技術在臨床逐漸推廣使用,能夠對5種標志物進行準確檢測,陽性檢出率較高,能夠對HBV感染早期篩查,同時可對患者治療效果進行評定,因此具有重要的臨床指導意義。
參考文獻
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篇10
欒師傅家居山區農村,欒姓在他們村是孤門小戶,祖上到了他們這一代已經是四代單傳,獨生子小欒今年三十有二,成家已經八年了。兒媳小娟聰明伶俐,孝敬公婆。按理說一家人和和美美,何等輕松愜意,可是老欒卻因為一塊心病,怎么也高興不起來。
原來小娟婚前檢查發現有乙肝大三陽,醫生說是病毒攜帶者,成家可以,但暫時不宜懷孕??吹叫煽诶刹排玻橥兑夂?,老欒當時也沒太在意,就高高興興地把婚事辦了。此后小娟每年都要去醫院檢查幾次,一年又一年,每次醫生都說懷孕先不慌,再等等,再等等。
看到小自己好多歲的老兄弟陸陸續續地都當了爺爺,兒孫繞膝,享盡天倫,一向以豁達沉穩著稱的老欒在家怎么也呆不住了?!按蠓?,我什么時候才能有孫子?”剛進入診室第一句話就這樣問。類似的事例不勝枚舉。
所謂“乙肝病毒攜帶”,是指血清乙肝標志物異常(包括HBsAg、HBeAg、抗-HBc三項同時陽性者的“大三陽”; HBsAg、抗-HBe、抗-HBc三項同時陽性者的“小三陽”和僅有 HBsAg、HBeAg兩項指標陽性的“大二陽”), 乙肝病毒去氧核糖核酸(HBV-DNA)>103拷貝/毫升,而轉氨酶(主要為丙氨酸轉氨酶,ALT)正常的乙肝病毒(HBV)感染者。其中大多數為幼年或出生后即發現被感染的母嬰垂直傳播者。此類患者由于HBV感染時機體的免疫系統尚未健全,對病毒的識別和清除能力差,雖然HBV在體內大量復制,傳染性很強,但做肝組織病理學活檢,肝臟內的炎性反應卻很輕微甚或正常,達不到我國2005年頒布的《慢性乙型肝炎防治指南》規定的抗病毒治療標準,臨床處于所謂的“免疫耐受期”。這一群體當前在我國10歲以上的青少年中數目龐大,要占到HBV感染者的90%以上,且發病隱匿,多在入托、入學、入伍或招工、應聘時抽血化驗被偶然發現。因社會的誤解,他們往往被視為“另類”,自尊和自信心受到極大的傷害。乙肝病毒攜帶狀態之所以不能盲目地應用抗病毒藥物“自療”,是因為當今的醫學科技水平尚未開發出針對這一類型患者安全有效的適用藥物,目前暫時不能照搬現有的藥物或方案進行治療,是出于當今科學水平的無奈,但決非患者可以高枕無憂、聽之任之而放任自流。此時,密切觀察,“嚴于律己”是非常重要和十分必要的。日常生活中應做到如下幾點:
1.找準???,謹防誤導。隨著當今醫學專業分科的日趨精細和醫療市場的白熱化競爭,很多不具備乙肝診療資質的單位和個體紛紛打著“??啤薄ⅰ皩<摇钡钠焯柎笞鰪V告,招攬病人,其中不乏濫用中西藥物而戕害患者身體或使之散盡錢財者,因此,每一個初知自己感染了乙肝病毒的人,一定要沉著冷靜,謹慎理性地對待檢驗結果,首先應該找一家在當地有權威的國家法定傳染病專科醫院去復檢咨詢,萬不可被那些虛假廣告誤導或擅服藥物。
2.遵從醫囑,定期復查。我國《慢性乙型肝炎防治指南》規定,體檢發現HBV感染后,應進一步檢查肝功能(生化學)、全套乙肝標志物(血清學)、HBV-DNA定量(病毒學)和肝膽B超等影像學檢查及甲胎蛋白(AFP)等檢查,有時還要做1秒鐘快速肝穿活檢(病理學),以便充分評價患者目前所處的疾病狀態,據此制定出進一步的個體化診療措施。如病毒復制活躍,傳染性強,則其家人亦應做相應檢查,并進行乙肝疫苗的預防接種。只有ALT>2倍正常值上限者才需要抗病毒治療。達不到此標準除非肝活檢證實有治療指征,否則只需要每間隔3~6個月復查一次上述指標,觀察其動態變化即可。若連續觀察一年后,肝功能持續正常,僅HBV-DNA異常,則此后可適當延長復查間隔,如AFP、乙肝標志物、B超等每年檢查一次,肝功、HBV-DNA每6~12個月檢查一次。達到指征,方可治療。
3.注意飲食調理,遠離損肝物品。首先,HBV感染后應當終身戒酒,包括紅酒、啤酒、果酒等含乙醇的飲料。嗜酒不僅增加HBV的易感性及傳播幾率,酒精經胃腸道吸收后,100%必須經過肝臟進行“無害化”處理,釋放出熱量,生成水和二氧化碳,這一過程需要肝細胞的很多酶類協助才能完成。而人體一旦感染過HBV,雖然肝功能正常,暫時未出現病態,或已經痊愈,血清中早已見不到感染的蹤影,但HBV對肝臟造成的無形傷害就如同皮膚受傷恢復后結下傷疤一樣,久久難以恢復。有些人病毒可以長期在身體內潛伏下來很難被徹底清除,臨床不乏飲酒使乙肝“死灰復燃”的事例。其次,盡可能避免攝入止痛劑、免疫抑制劑、抗生素及食用色素等化學物品,謹防藥原性肝損害助紂為虐。在飲食方面,注重進食新鮮果蔬,合理補充高品質動物蛋白,忌食肥甘厚膩和侈用補品,尤其是少年兒童。香菇、銀耳、木耳等食用菌類可經常佐餐,利于增強機體免疫功能和病毒清除。
4.保持平和心態,避免負性應激。HBV感染后每每急于求愈,盲從廣告,擅用藥物,陷入“轉陰”陷阱。須知迄今為止,抗病毒治療作為眾多國際醫學難題之一,雖陸續問世了一些具有治療用途的藥物,但尚無任何一個國家或機構開發出能使HBV感染指標完全陰轉的藥品,尤其是“大、小三陽”快速轉陰,不啻為癡人說夢,萬勿輕信。很多病人面對社會對傳染病的誤解和不公待遇,心境低劣。多數人有抑郁、焦慮、自閉、沮喪、悲觀、煩躁、多疑等消極心態。這在心理學上稱為負性心理應激,對健康和康復十分有害。因此,學會自我調控情緒,具有豁達、大度的積極心態,樹立戰勝疾病的信心,對啟動機體自穩功能,使之步入不醫而愈的良性生理軌跡,對HBV攜帶者而言顯得尤為重要。