神經病學說課范文

時間:2024-03-29 15:53:23

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神經病學說課

篇1

中日友好醫院消化內科主任醫師 吳鐵鏞

很多人都曾有過“打嗝兒”、“反酸”、“燒心”的感覺,其實任何年齡段的人在一天內的任何時間均可發生反酸、燒心、打嗝兒,只是癥狀輕重不一罷了。反酸、燒心與胃酸反流到食管有關。胃酸怎么能反流到食管?

食管下端與胃連接的地方有一個健壯的解剖結構,即食管下段高壓區,可以阻止胃酸向食管腔反流。隨著年齡的增長,某些慢性疾病出現或外傷均可使高壓區的結構變松弛,導致食管裂孔增寬。由于食管抗反流能力減弱,胃酸會向食管反流,反流的次數多了,食管黏膜就會因胃酸刺激而發炎――食管炎。食管炎有哪些癥狀呢?

1.疼痛:胃酸反流到食管,刺激食管黏膜可引發心窩處、胸骨后、左右胸部、背部及腹部程度不同、性質各異的疼痛,癥狀時輕時重,多為脹痛、隱痛,有時也會有刺痛。

2.其他癥狀:打嗝、反酸、燒心、惡心、嘔吐、小口吐食及咽部異物感;有的人還可出現嘔血、黑便、心慌、胸悶等癥狀。嘔血、便血時間長了會發生貧血。哪些原因容易誘發反酸和燒心呢?

過度肥胖,經常便秘,酗酒,過量吸煙,過量進餐特別是多食甜食、油食,餐后臥床睡覺或因某些疾病而長期臥床。

與反酸、燒心有關的疾病

反酸、燒心、打嗝兒都是癥狀,引發這些癥狀的疾病各有不同,治療方法也不一樣。以反酸、燒心為主要癥狀的具體疾病有食管裂孔疝、潰瘍病、胃癌、胰腺癌。當出現上述癥狀時,宜到正規醫院去看醫生。不做相關檢查即按食管炎進行藥物治療可發生漏診。

專家提醒

1.在有反酸、燒心的病人中約有20%患有“潰瘍病”,需做胃鏡診斷;食管炎和潰瘍病的治療方法和用藥時間長短均不一樣,當潰瘍病并有幽門螺桿菌(Hp)感染時,用藥品種還應增加。

2.胃癌是常見病,往往因癥狀不典型,給人造成錯覺而延誤診斷。

3.B超檢查已非常普及,可幫助了解肝、膽、胰方面的疾病,個別病人固執己見不愿做更多檢查,往往誤事。

4.胰腺緊靠在胃的后面,胰腺生病也會影響胃而出現胃內容物向食管腔反流,造成“食管炎”假象。

科學對待頸椎病4原則

文/孟羽賢

用枕適當

枕頭的高低軟硬會直接影響頸椎,所以,枕頭要有彈性。仰臥時的枕頭高度為5厘米左右,側臥時的枕頭高度為10厘米左右。枕頭的下緣不要使頸部脫空,最好墊在肩胛骨的上部分。

頸部保暖

頸部受寒會使肌肉血管痙攣,使頸部板滯疼痛加重。所以,秋冬季節老年人適宜穿高領衣服,避免頸部受涼。

姿勢正確

姿勢不正確會導致頸椎病,良好的姿勢可以減少勞累感,以免損傷頸部。因此,頸部要保持正直,不要長時間低頭伏案,工作一段時間后要及時休息,經常進行頸部按摩或運動。