護理體會論文范文10篇

【關鍵詞】HIV

人性化護理系人性化的本質，人性化是護理倫理的核心思想，強調對人信念的秉持，尊重患者的個別性，通過雙方的努力使患者有能力活得更好［1］。我院于2004年9月收治了1例HIV感染者。入院時心理狀況：自卑、孤獨、絕望、抵觸情緒，甚至有報復他人、報復社會的心理，對護理人員充滿敵意。針對患者這些心理狀況，我們對患者實施人性化護理，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，使其積極配合治療。經治療60天后患者消除了以上心理狀況，病情好轉出院。具體體會如下。

1臨床資料

者，男，30歲，國家公務員，于半年前不明原因的腹瀉，四肢散在分布淡紅色大小不等的皮疹，伴片狀，苔蘚樣變，在當地醫院治療無效，查HIV抗體(+)，收住我院傳染病房治療。查體：消瘦，半年體重下降10余斤，外生殖器龜頭紅腫，陰囊水腫，T36.8℃，BP90/60mmHg；實驗室檢查：HBsAg(+)，HBcAb(+)，TB-Ab(+)；大便RT：脂肪球(++1)/HP，有冶游史、糖尿病史。入院診斷：(1)HIV感染；(2)肺結核；(3)2型糖尿??；(4)病毒性肝炎乙型慢性輕度。入院時存在：精神差，情緒低落，自卑、孤獨、絕望、報復他人、報復社會心理。

2護理

2.1根據臨床癥狀，采取相應的護理措施

【摘要】加強老年急腹癥術后護理。方法對我院近兩年內收治的60歲以上的老年急腹癥41例結合文獻談臨床體會。結果本組41例老年急腹癥術后患者，發生肺部感染2例，切口延遲愈合2例，無死亡病例發生。結論對老年急腹癥術后的護理必須做到細致、入微、體貼，使老年患者早日康復。

【關鍵詞】老年人急腹癥術后護理

老年急腹癥在臨床工作中較為常見，我院在2002年3月～2007年6月內收治60歲以上的老年急腹癥患者44例，占同期病區的20%以上，現結合文獻就臨床護理體會總結如下。

1臨床資料

本組44例，男18例，女26例；年齡60～82歲，平均65.8歲，急性闌尾炎13例，其中化膿壞疽性闌尾炎8例，結石性膽囊炎急性發作18例，其中膽囊穿孔伴腹膜炎4例；胃十二指腸潰瘍穿孔伴腹膜炎6例；外傷性腸破裂4例；外傷性脾破裂3例。

2護理體會

【摘要】目的觀察言語康復訓練方法對腦卒中致語言障礙的療效。方法對72例腦卒中致語言障礙病人進行系統訓練，在治療前后運用改良波士頓診斷性失語癥檢查法（BDAE）評估其語言功能，評估標準提高2度者定為明顯好轉，評估標準提高1度者為好轉，并進行比較。結果運動性失語的Ⅱ度以上病人經過3~4周訓練后，明顯好轉31例，好轉7例；感覺性失語的23例病人經6周訓練后明顯好轉17例，好轉6例，總有效率均達到100%。但完全性失語的病人，康復治療效果較差，其中仍有4例經康復訓練后并無明顯改善。結論開展語言康復訓練對腦卒中后語言功能的恢復有積極療效。

【關鍵詞】腦卒中；失語；康復訓練

腦卒中致殘病人出現失語癥的比率高達20%~30%［1］。失語癥病人表現出不同程度的聽理解障礙、口語表達障礙、閱讀、計算、寫字能力下降。因此，嚴重影響與他人的交流。自2004年以來，筆者對經頭顱CT、核磁掃描證實為腦卒中后致言語障礙的病人，進行了語言訓練，病人語言功能康復明顯。現將訓練方法及護理體會報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料本組住院病人72例，男50例，女22例。年齡最大82歲，最小41歲，平均68歲。其中腦出血26例，腦梗死46例，均經CT或MRI確診。病前均智力正常，言語流利，閱讀、書寫能力正常。按失語癥分類診斷為運動性失語38例，感覺性失語23例，完全性失語11例。失語程度采用改良波士頓診斷性失語癥檢查法（BDAE）檢查。言語障礙的評估標準：0度，不能用言語進行實際的思想交流或言語不能使人理解；Ⅰ度，能說極少量詞匯及短語；Ⅱ度，能說單詞或短句，對日常用語可理解，表達中存在語法上錯誤；Ⅲ度，對日常熟悉的事物或經歷能較快地領悟或表達，對不熟悉的事物或經歷則表達困難；Ⅳ度，多數情況下無言語障礙，但有時有理解障礙，言語欠流暢；Ⅴ度，言語障礙極輕，不易被他人察覺，僅病人自己有所體會［2］。根據評估標準，其中0度的有11例，Ⅰ度的有28例，Ⅱ度的有21例，Ⅲ度的有12例。筆者把經康復護理后評估標準提高2度者定為明顯好轉（如由Ⅰ度提高到Ⅲ度），評估標準提高Ⅰ度者為好轉。

1.2方法

【關鍵詞】青光眼健康教育

青光眼是一組以特征性視神經萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，常表現為眼壓增高，視功能障礙，晚期有視神經乳頭凹陷及萎縮，急性發作時常與情緒有關，出現癥狀：劇烈的頭痛、眼痛、畏光、流淚、視力嚴重減退，常降到指數成手動，可伴有惡心、嘔吐等全身癥狀，眼壓急劇增高，患者常感痛苦不能耐受，我院自2002年開展健康教育以來，我們將健康教育應用于臨床青光眼患者，取得良好效果?，F筆者將我院自2004年1月至2008年11月275例住院青光眼患者進行統計，總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料275例青光眼患者，其中男31例，女244例，漢族6例，維吾爾族269例，年齡均在55周歲以上，原發性閉角型青光眼占165例。

1.2方法對患者從入院起直至出院，進行了心理護理、疾病知識教育、術前護理、術后護理、生活指導、出院指導、以口頭與文字描述相結合，運用維、漢兩種語言，采取通俗易懂的方式，對患者進行了健康教育。

2結果

【摘要】加強老年急腹癥術后護理。方法對我院近兩年內收治的60歲以上的老年急腹癥41例結合文獻談臨床體會。結果本組41例老年急腹癥術后患者，發生肺部感染2例，切口延遲愈合2例，無死亡病例發生。結論對老年急腹癥術后的護理必須做到細致、入微、體貼，使老年患者早日康復。

【關鍵詞】老年人急腹癥術后護理

老年急腹癥在臨床工作中較為常見，我院在2002年3月～2007年6月內收治60歲以上的老年急腹癥患者44例，占同期病區的20%以上，現結合文獻就臨床護理體會總結如下。

1臨床資料

本組44例，男18例，女26例；年齡60～82歲，平均65.8歲，急性闌尾炎13例，其中化膿壞疽性闌尾炎8例，結石性膽囊炎急性發作18例，其中膽囊穿孔伴腹膜炎4例；胃十二指腸潰瘍穿孔伴腹膜炎6例；外傷性腸破裂4例；外傷性脾破裂3例。

2護理體會

【關鍵詞】肛瘺

肛瘺是肛管、直腸周圍感染和膿腫的后遺癥，好發于青壯年，以反復發作的肛周紅腫、疼痛、流膿為特點，病期可長達數年或數十年之久［1］。發作時，患者十分痛苦，嚴重影響其生活質量和工作。保守治療只能緩解癥狀，必須手術治療才能根治。2001年1月～2004年12月我院共收治肛瘺患者210例，全部行手術治療，療效滿意，無護理并發癥?，F報告如下。

1臨床資料

本組210例患者，男165例，女45例；年齡最小17歲，最大70歲，平均38.82歲。其中低位瘺145例，高位瘺65例，全部行手術治療，除術后復發6例以外，其余全部治愈。平均住院時間（14±2）天，無護理并發癥。

2圍術期護理

2.1術前護理

【關鍵詞】肛瘺

肛瘺是肛管、直腸周圍感染和膿腫的后遺癥，好發于青壯年，以反復發作的肛周紅腫、疼痛、流膿為特點，病期可長達數年或數十年之久［1］。發作時，患者十分痛苦，嚴重影響其生活質量和工作。保守治療只能緩解癥狀，必須手術治療才能根治。2001年1月～2004年12月我院共收治肛瘺患者210例，全部行手術治療，療效滿意，無護理并發癥?，F報告如下。

1臨床資料

本組210例患者，男165例，女45例；年齡最小17歲，最大70歲，平均38.82歲。其中低位瘺145例，高位瘺65例，全部行手術治療，除術后復發6例以外，其余全部治愈。平均住院時間（14±2）天，無護理并發癥。

2圍術期護理

2.1術前護理

【關鍵詞】HIV

人性化護理系人性化的本質，人性化是護理倫理的核心思想，強調對人信念的秉持，尊重患者的個別性，通過雙方的努力使患者有能力活得更好［1］。我院于2004年9月收治了1例HIV感染者。入院時心理狀況：自卑、孤獨、絕望、抵觸情緒，甚至有報復他人、報復社會的心理，對護理人員充滿敵意。針對患者這些心理狀況，我們對患者實施人性化護理，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，使其積極配合治療。經治療60天后患者消除了以上心理狀況，病情好轉出院。具體體會如下。

1臨床資料

者，男，30歲，國家公務員，于半年前不明原因的腹瀉，四肢散在分布淡紅色大小不等的皮疹，伴片狀，苔蘚樣變，在當地醫院治療無效，查HIV抗體(+)，收住我院傳染病房治療。查體：消瘦，半年體重下降10余斤，外生殖器龜頭紅腫，陰囊水腫，T36.8℃，BP90/60mmHg；實驗室檢查：HBsAg(+)，HBcAb(+)，TB-Ab(+)；大便RT：脂肪球(++1)/HP，有冶游史、糖尿病史。入院診斷：(1)HIV感染；(2)肺結核；(3)2型糖尿??；(4)病毒性肝炎乙型慢性輕度。入院時存在：精神差，情緒低落，自卑、孤獨、絕望、報復他人、報復社會心理。

2護理

2.1根據臨床癥狀，采取相應的護理措施

關鍵詞：重度妊高癥腎病綜合癥護理

重度妊娠高血壓綜合癥（妊高癥）指妊娠20周后出現高血壓、蛋白尿、水腫三大癥狀，分為輕度、中度、重度（先兆子癇，子癇），是產科四大死亡原因之一，一般輕中度妊高癥對患者的影響易控制，但重度妊高癥，先兆子癇，子癇，病情變化莫測，是導致孕產婦及圍產兒發病率和死亡率升高的重要原因(1(。妊娠期腎病綜合癥的患者較少見，除具有妊高癥特征外，以大量蛋白尿（尿蛋白>3.5g/24h），低蛋白血癥（血漿白蛋白<30g/l),高脂血癥（血清膽固醇>7.77mmol/L），伴有水腫為特征，加之孕期有高脂血癥的增重，可出現高凝狀態，血栓性并發癥增多<2>。我院于2000年5月底收治了一位孕233/7W的重度妊高癥（先兆子癇）、合并腎病綜合癥、低蛋白血癥、胎兒畸形的病人，經積極治療，精心護理，病情好轉，如期出院，現介紹如下：

1病例介紹：

1.1主要病史介紹：

患者女性，33歲，因233/7W，因頭暈眼花、胸悶氣急于2000.5.31外院就診,因先兆子癇、腎病綜合癥由我院會診而急診于收治入我院，入院當天主要體格檢查：神清，BP：170/110mmHg，尿蛋白（++），四肢浮腫（+++），HR：120次/分，律齊，未及病理雜音，腹部膨隆，移動性濁音（+）；腹部肝腎B超示：腹腔積液(肝前腹水)；產科B超示：胎兒畸形（腦膜膨出、腦膨出；眼底檢查：雙眼底動脈痙攣滲血。給予吸氧、心電血壓持續監護、24小時出入量監測、解痙降壓、擴容利尿、補充白蛋白等治療。6.1因主訴胸悶，胸片示：雙側胸腔積液、心界左移；EKG示：竇速、竇不齊；實驗室檢查：明顯的低蛋白血癥（白蛋白：23.3g/l)，血尿酸(，血脂(，考慮疾病程度嚴重，有心肌嚴重受損及心衰征兆，故急診在全麻下行小型剖宮產術終止妊娠，術后24小時持續心電血壓氧飽和度的監護、24小時出入量監測，氣管插管持續給氧，抗感染，降壓，擴容利尿，同時予西地蘭強心治療，配合積極有效的搶救護理。于6.1日（術中），6.2分別放腹水，胸水:3000ml,1200ml,減少壓迫癥狀，同時于6.2晨8AM因生命體征平穩拔除氣管插管該面罩吸氧，2天后為一般低流量給氧，2天后停氧。期間經積極治療和精心護理，病人病情穩定好轉訊速，于2000.6.9出院，只住院9天。

1.2入院后前三天和后三天的主要監測比較

【關鍵詞】骨科手術鎮痛泵護理

術后疼痛是一種傷害性刺激，嚴重損害患者的身心健康。術后鎮痛泵減少了患者疼痛，提高了休息質量，促進患者早期功能鍛煉。我院骨科50例患者接受鎮痛泵鎮痛，并配合科學護理，取得了滿意療效，現將護理方法介紹如下。

1臨床資料

應用鎮痛泵治療50例，男30例，女20例，年齡16～79歲。其中髖關節置換10例,腰椎術后8例，上肢術后12例，下肢術后20例。鎮痛方法：(1)靜脈鎮痛:將靜脈鎮痛泵連接在留置針上；(2)硬膜外鎮痛：將藥物與100mL生理鹽水混合，先自硬膜外導管注入首劑10mL，剩余藥注入泵內，導管保留48～72h后拔除。用流量控制藥液流速，實現微量持續輸入。在持續注藥的基礎上可以在麻醉師指導下自控追加藥量。常用的藥物杜冷丁、芬太尼、嗎啡等。術后由麻醉師安放調整好后即可實施鎮痛。本組50例中，45例生命體征未發現明顯變化，鎮痛效果好，睡眠質量改善，飲食習慣未發生改變；3例出現惡心、嘔吐，2例出現便秘，采取對癥措施后癥狀緩解。

2護理體會

2.1術前做好鎮痛泵的宣教，護士在術前應向病人介紹鎮痛泵的使用方法及使用鎮痛泵的作用和可能出現的副作用，幫助患者做好應有的思想準備，消除術后疼痛的顧慮。