服用范文10篇
時間:2024-01-26 18:02:54
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中藥湯劑服用研究論文
1服藥時間
服藥時間根據病情需要和藥物的特性,選定最佳的給藥時間,能提高藥物的治療作用。為了使藥物的有效成分在人體血液中保持特定的濃度,服藥要定時。此外,不同的藥物服用時間也有所不同。
一般來說,病在上焦,欲使藥力停留在上焦時間較久者,宜在食后服;病在下焦,欲使藥力迅速下達者,宜在飯前30~60min服;滋膩補養藥,如四物湯、四君子湯等,宜在飯前不饑不飽時服,以便于藥物充分吸收,起到滋補作用;驅蟲藥、瀉下藥及四肢血脈的藥物,宜在空腹時服,這樣有利于藥物迅速進入腸內,并保持較高濃度,而迅速發揮藥效,驅蟲藥還可隔夜服,即在睡前服1次,于第2天早晨再服1次,以便將蟲完全殺死排出體外。對胃腸道有刺激性的藥物宜在飯后半小時服用;安神藥宜在睡前15~30min服;通便藥宜空腹用;調經藥一般于經前或經期服用;健脾、消食的藥宜飯后服,當然還需根據病情的緩急而改變服藥時間,如急性病應立即服藥,不拘時間,慢性病服丸、散、膏、酒者宜有定時,如每日3次或每日早晚各1次,以使藥物持續發揮治療作用。此外,根據病情有的也可煎湯代茶頻頻飲服,使藥力持續,以利頓挫病勢。
2日服次數
中藥的日服次數是中藥最常用的服藥方法之一。漢·張仲景在其所著《傷寒論》和《金匱要略》一書中,對每首中藥方劑的日服次數都作了詳細的記載,書中根據病情和內服藥物之不同,每劑藥有分日二服、三服、四服、日三服夜一服、頓服、少少含咽等。目前臨床服藥一般是采用每日1劑,每劑分二服或三服,病情急重的,如需服較烈性藥物,則采用一次頓服,病去即止,以免損傷正氣。咽喉及食道部位病變,如喉痛、咽痛及魚鯁傷咽部等癥,服藥時宜采用徐徐含咽方法,一日作數次服用,使藥物慢慢通過病灶部位發揮作用,有些貴重藥或芳香藥,如麝香、牛黃、沉香等,若久煎會影響藥效,有時就要沖服。
3溫服和冷服
藥物服用最好時機
近幾年研究表明:由于用藥時間不同,給予相同劑量的藥物后,其作用強弱有很大差異。根據不同的藥物其作用時間不同的特點,選擇最佳的給藥時間可以提高療效并降低毒副作用,節約醫藥資源,提高用藥依從性,可見選擇適當的用藥時間意義之大。因此,醫護人員應關心時間治療這一領域的發展。
1適合清晨服用的藥物有腎上腺皮質激素、抗高血壓藥、抗抑郁藥、利尿藥、驅蟲藥、瀉藥等。例如一般利尿劑宜清晨服用,避免夜間排尿過多,影響休息和睡眠??菇M胺藥賽庚啶在7AM口服較7PM服藥的效應發生較慢、較弱,但反應時間較長,晚間過早服藥其抗組胺作用在次晨是很低的,所以賽庚啶在早晨給藥是最合理的。心臟病患者對洋地黃的敏感性以早晨4AM為最高,此時給藥可減少劑量,但同樣達到應有的作用。
2適宜在睡前服用的藥物有催眠藥、平喘藥、血脂調節藥、鈣劑、緩瀉藥等。如失眠者應用晚上服催眠藥安定利于睡覺質量。降脂藥晚餐后服藥有助于提高療效,因為肝臟合成膽固醇的時間多在夜間。對于胰島依賴性的糖尿病患者,在晚間給予計量較高的胰島素,則可保證患者全天有適當的胰島素水平。
3適宜在餐前服用的藥物有胃黏膜保護藥、收斂藥、促胃動力藥、降糖藥(甲苯磺丁脲、格列本脲、格列吡嗪、羅格列酮)、鈣、磷調節藥、抗生素(頭孢拉定、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素)、廣譜抗線蟲藥等。因藥物在飯后服,食物會延緩藥物吸收,如阿莫西林、阿奇霉素等抗生素。鞣酸蛋白飯前服用可迅速通過胃進入小腸,遇堿性小腸液而分解出鞣酸,起到止瀉作用。
4適宜餐中服用藥物有降糖藥(二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲)、抗真菌藥、助消化藥、非甾體抗炎藥、肝膽輔助用藥、抗血小板藥、減肥藥、抗結核藥等。餐中服用可避免藥物對胃腸道的刺激,提高物利用度,減少藥物的不良反應,如非甾體藥吡羅昔康飯中服有兩方面:①鎮痛作用更持久②減少胃黏膜出血的幾率。
5適宜餐后服用的藥物有維生素、抗貧血藥、組胺H2受體阻斷藥(西咪替丁、雷尼替丁)、利尿藥(氫氯噻嗪)等。如維生素B2的特定吸收部位在小腸上部,若空腹服用則胃排空快,大量的維生素B2在短時間集中于十二指腸,降低其生物利用度。而餐后服可延緩胃排空,使其在小腸較充分的吸收。脂溶性維生素A.D.E等在餐后服用更容易吸收,因為餐后胃腸道有較充足的油脂,有利于它們溶解。
降糖藥合理服用論文
摘要:目的更好的發揮口服降糖藥物的療效,避免不必要的不良反應和藥物資源浪費,提高用藥安全性。方法對各類降糖藥聯合用藥及與其他藥物聯合用藥注意事項的總結。結果和結論系統的論述,總結口服降糖藥聯合應用,藥師明了對患者用藥交代時應注意的問題。
關鍵詞:口服降糖藥聯合用藥注意
糖尿病是一種臨床常見慢性的疾病,在此期間,不可避免的會有其他疾病的發生,各類口服降糖藥在臨床聯合應用很普遍,與其他藥物的聯合應用也是普遍存在的。但患者有時候會忽略提示醫師,與糖尿病有禁忌的藥物也會由此開具出來,因此,藥師成了患者安全用藥的最后保障。藥師在用藥交待時尤其應該重視口服降糖藥的聯合用藥問題,避免不必要的不良反應,保證治療效果。
一、各類降糖藥之間的聯合應用
一般來說,同類的口服降糖藥不適合聯用,不良反應的增加大于降糖效果。隨著病情進展,單用一種口服降糖藥很難取得很好的預期療效,聯合用藥是治療糖尿病的最佳選擇??墒姑繂嗡幍倪x用劑量減少,不良反應也減小。每單藥間有互補性,能更好適應患者多變的病情。
1.1a一糖普酶抑制劑與雙服類。如阿卡波糖和二甲雙肌合用。適用于比較適合輕型的明顯肥胖的2型糖尿病患者??梢詼p輕體質量,改善胰島素抵抗。但這兩種藥物對胃腸道的刺激比較大,應提示胃腸功能較差的患者注意使用。
小議服裝設計中的非服用材料
一、常見類型非服用材料的服裝設計
(1)繩索。
繩索的粗細長短跨度很大,用途也各不相同,在創意裝的設計上,主要通過繩索的編織編結在進行創作,或者利用其本身的風格和特征直接呈現原始的形態之美,下面這幾款服裝,運用編結技術選擇淺色細繩進行了藝術再創造,具有濃郁的生活氣息和別樣的服裝風格。
(2)金屬。
金屬是一種具有光澤,富有延展性,導電導熱的物質,質地堅硬,不易塑形。在服裝中的典型應用是古時征戰所用的鎧甲。由于其獨有的特性,金屬材質的服裝常以外衣居多,裁剪縫制手法與常規面料完全不同。需要鍛造,切割,鉆孔,連綴等。用金屬材質設計制作的服裝多為概念性服裝。
(3)陶瓷。
過量服用抗精神病藥物42例臨床分析
【關鍵詞】過量服用;抗精神病藥物;中毒;自殺
【摘要】目的探討精神障礙患者過量服用抗精神病藥物的臨床現狀。方法對42例過量服用抗精神病藥物的住院精神障礙患者的診斷、服用藥物種類、臨床癥狀及相關社會原因進行分析統計。結果42例患者中服用氯氮平和氯丙嗪為多,氯氮平平均劑量(3425±1136.75)mg・次-1,氯丙嗪(3000±1000)mg・次-1;疾病分類中以精神分裂癥為主(66.67%),其次為抑郁癥(16.66%)。自殺原因以婚戀關系導致抑郁癥狀及幻聽出現為主。結論患者家屬要管理好精神藥品及觀察病情變化;精神病醫院應大力加強精神衛生宣傳及心理咨詢工作,并做好社區精神衛生防治工作。
【關鍵詞】過量服用;抗精神病藥物;中毒;自殺
精神疾病患者在治療過程中,由于種種原因導致抗精神病藥物服用過量而需進行搶救的患者臨床上可經常見到。為系統探討服藥過量的原因和產生的后果,作者對5a來具有完整資料的病例進行了分析,現報告如下。
1資料與方法
1.1資料選取2000年~2005年洛陽市精神衛生中心臨床急救的42例過量服用抗精神病藥物的患者為調查對象。其中男24例,女18例;年齡13a~57a,平均(23±4.8)a;文化程度:小學8例(19.04%),初中13例(30.9%),高中12例(28.17%),大學5例(11.9%);婚姻狀況:已婚38例,未婚4例;過量服用藥物導致自殺37例(88.1%),因精神癥狀復發誤用過量5例(11.9%)。中毒病程:≤8h24例(57.14%),≤16h11例(26.19%),≤26h7例(16.67%)。
感冒藥的正確選擇與服用研究論文
摘要:目的淺談常用抗感冒藥的作用和應用特點,以便臨床合理選用。方法學根據各種抗感冒藥的處方組成,對其作用特點及應用注意事項進行分析。結果不同的抗感冒藥適用于不同癥狀的患者。結論感冒患者應根據癥狀,合理選用感冒藥,避免濫用及重復用藥。
關鍵詞:抗感冒藥正確選擇應用
感冒作為一種上呼吸道急性感染常見病,多為病毒感染所致,是一種自限性疾病,一般7d左右患者多會自行康復。目前并沒有可以有效治療感冒的藥物,主要是通過提高滋生免疫力產生抗體來消滅病毒。感冒的主要癥狀是呼吸道癥狀,即打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咽喉部不適、乏力等。抗感冒藥大多數是非處方藥,雖然藥品名稱不同,但藥物組成類似,藥物作用大同小異。他們多是復合制劑,所含成分不外乎解熱鎮痛藥,如對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等。
抗感冒藥是臨床醫師最常用的藥物,而隨著醫療制度的改革,今后將有更多的人自行選擇抗感冒藥,目前市售的抗感冒藥品種繁多,如何指導患者選擇抗感冒藥,提高抗感冒藥的療效和減少藥物的不良反應,這是醫務工作者必需認真關注的一件事情。
我院是一所綜合性的中心醫院,臨床用藥品種多,用量大,隨著大量新藥、特藥的不斷涌現,老藥新藥的不良反應問題、安全性問題已成為不可忽視的問題。就其目前感冒患者日益增多,特就應用感冒藥淺談自己粗淺見解??垢忻八幵谖覈推渌麌叶际鞘褂米疃嗟乃幬镱悇e,不僅是家庭的常備藥,也是患者可以在藥店隨時買到的藥品。據報道1998年全球在非處方(OTC)藥市場中,抗感冒藥藥物的銷售額占第二位,達17.2%,因此,正確應用本類藥品和充分認識其ADR對社會、家庭會產生至關重要的影響。
1這類藥品種類繁多,配方也極其復雜,它既不同單純的中藥制劑,又與單純的化學藥相異,由于醫生難以記清及區分導致病人重復用藥。如我院曾發生一例男患者75a,醫生使用新速效感冒膠囊與金剛烷胺并用,兩天后患者精神不安,嚴重頭痛和失眠為此住院。因新速效感冒丸含有金剛烷胺,再與金剛烷胺合用導致金剛烷胺超量,該藥每日超過300mg可導致失眠、精神不安和運動失調等癥狀。這例病人以典型的ADR所致。OTC藥大多用商品名,不用品牌的抗感冒藥大多為復方制劑,其主要成分大多是相同的,患者錯誤地認為商品名不同就是不同的藥物,因此在連續服用不同商品名,但含有相同成分藥物時會導致藥物超量服用,就有中毒的可能性,在患者自用OTC藥后出現嚴重不良反應的2例中,1例是超量服用對乙酰氨基酚,引起腹脹、返酸、燒心、嘔吐等癥狀而就診。另1例是在2001年11月16日國家藥品監督管理局發出緊急通知,停用含笨丙醇胺(PPA)的藥品制劑以前,康泰克膠囊與白加黑片伍用,引起較嚴重的頭痛及血壓升高,急診入院治療。康泰克含有PPA,收縮血管作用較強,能引起頭痛和血壓升高,白加黑片中含有偽麻黃堿,也有收縮血管作用,兩者呈現協同作用,故發生ADR。
服用降壓藥物的不良癥狀研究論文
【關鍵詞】降壓藥物;不良反應
【摘要】利尿藥、β-受體阻滯劑、ACEI類藥物、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、α受體阻滯劑、α、β聯合受體阻滯劑、中樞激動劑、外周腎上腺素能受體阻滯劑、血管擴張劑是臨床上常用的幾種降壓藥物。雖然這些降壓藥物在過去的一些時間里被證明有一定的效果,但由于不良反應的存在,它們也會對人體的一些功能造成一定的影響。
雖然降壓藥物在過去的一些時間里被證明有一定的效果,而且益處遠大于它們的不良反應,但以下列出的這幾類藥由于不良反應的存在確實會對人體的一些功能造成一定的影響。
現分幾大類介紹:
1、利尿藥
有些利尿藥會引起體內的離子鉀丟失。它會引起虛弱、乏力、腿腳抽搐等癥狀。多吃一些富含鉀離子的食物可以緩解鉀的丟失,同時在醫生的指導下,也可以把含有鉀的溶劑或藥片與利尿藥一起服用來預防缺鉀,像阿米洛利、氨苯蝶啶、螺內酯這幾類藥都具有保鉀作用,它們可以自己單獨使用,也可以與安體舒通一起使用。有些人在長期使用利尿劑之后也有可能得上痛風,但是這種不良反應不常見而且可以通過有效的方法來控制。利尿藥也可以升高糖尿病患者的血糖,多數情況下是通過控制飲食、合理應用胰島素和口服降糖藥來控制血糖。只要有醫生合理的指導,血糖一般都不會升得太高,但也會有極個別的人出現性功能減退的表現。
精神分裂癥患者服用奧氮平的護理方法
【摘要】目的探討精神分裂癥患者服用奧氮平導致月經紊亂的護理方法。方法選取2018年8月至2019年8月收治在我院的女性精神分裂癥患者共36例使用奧氮平治療,其臨床診斷精神分裂癥都與中國精神疾病分類與診斷標準(CCMD-3)相符,年齡在22~48歲,經期與一般女性相近(±28d)經期每次為1~5d,屬于正常周期。她們非孕期,也非哺乳期,身體也無重大疾病,采用奧氮平5~20mg每天的治療量。結果發現在治療21~28d期間,患者出現月經不調、紊亂或者是閉經現象,經過使用一些調節經期的藥物治療,患者月經不調、紊亂和閉經的現象逐漸消失。結論服用奧氮平導致女性精神病患者月經紊亂的情況比較明顯,臨床護理中要遵照醫生囑咐,合理使用調節經期的藥物治療,并采用優質護理方法。
【關鍵詞】精神分裂癥患者;奧氮平;月經紊亂;護理
臨床醫學上女性的精神分裂癥患者往往選擇口服奧氮平進行治療,但長期或大劑量服用奧氮平容易引起女性患者月經紊亂、月經失調或閉經,月經期發生異常會給患者帶來很大的精神壓力,對其正常的日常生活構成威脅,使患者的治療依從性被降低[1]。為使這一觀點的準確性得到證實,論文對收治的36名女性精神分裂癥患者因服用奧氮平造成的月經不調在藥物治療的基礎上嘗試了優質護理,目的是探討奧氮平對精神分裂癥患者月經失調的護理方法,以供日后研究參考。
1資料與方法
1.1一般資料研究對象為2018年8月至2019年8月收治在我院的女性精神分裂癥患者共36例使用奧氮平治療。其臨床診斷精神分裂癥都與中國精神疾病分類與診斷標準(CCMD-3)相符,年齡在22-48歲,經期與一般女性相近(±28d)經期每次為1-5d,屬于正常周期。她們非孕期,也非哺乳期,身體也無重大疾病,采用奧氮平5~20mg每天的治療量。結果發現在治療21-28d期間,患者出現月經不調、紊亂或者是閉經現象。1.2治療所有患者入院后均診斷為常規精神分裂癥,并根據患者病情制定有針對性的治療方案。采用由江蘇豪森藥業股份有限公司制造,標準編號為H20052688的奧氮平(奧蘭寧),每天服用一次,每次5-20毫克;印尼瑞士迪博士研究生實驗室有限公司制造,標準為H20150141的奧氮平(奧蘭之),每日一次,每次5-20mg。在藥物治療期間,患者的治療狀態將被隨訪3至4周,觀察患者是否有月經周期變化或月經異常。1.3方法在精神病科護理中,護理人員對患者的病情能否及早發現,對于預防和病情的發生的作用是十分重要的。護理人員對病人的診治、用藥、護理要點不僅要掌握,還要對病人住院后的心態予以掌握。其使用的方法有直接和間接的,常見的如聽、看、問,與患者的親戚、朋友和親屬交流。在這個過程中,把握情況,發現問題[2]。對于奧氮平治療期間出現月經紊亂或月經不調或閉經的患者,根據治療前、中、后的護理干預,讓患者適當、愉快地掌握藥物療效的基本情況,接受治療,使治療的依從性獲得提高。心理護理。精神分裂癥患者對自己雖不能正確對待和評價,但也有基本的要求,需要被重視和關注。心理護理是在護理人員分析和正確指導的基礎上,讓患者的心理健康問題和工作壓力逐步減輕或緩解,使患者從不愿意配合、接受治療的拒絕而擇選主動治療,從認知的錯誤到正確對待它,從不良心態轉變為心理健康狀況。因此,應重視護患關系的建立,在所有護理活動中應圍繞善意和關懷,讓患者覺得護理人員的親近是可靠的,在治療過程中再也不用擔心陌生的自然環境和群體[3]。當精神分裂癥患者意識清晰但人格解體、缺乏自我意識、不能密切配合治療時,護理人員不應訓斥或責備,應低聲用輕柔的語言表達說服,穩定心態,使他們對治療和護理積極配合。對于出現幻覺和妄想病癥較嚴重的患者,護理人員的觀察必須仔細。護理人員應盡可能多與患者互動,盡可能處理患者明確提出的合理要求,得到患者信任,有利于把握、患者猜想的內容,采取有目的基于護理的有效策略。治療前、中、后的護理:①治療前護理:做好患者的心理疏導,掌握服藥前的心理狀態,有目的地進行宣傳教育,消除患者焦慮和不安的精神狀態。②治療中護理:觀察患者服藥后的反應,仔細征詢其主要敘述,并做好相應記錄;出現月經問題時,立即通知醫生解決,并安慰病人,告訴病狀可以醫治,在應用調經藥后恢復常態,或請類似患者親自講述,解除患者的焦慮和不安,從而達到配合治療的效果。③治療后護理:患者使用經期調理藥后,經期恢復。此時,鼓勵他們按醫囑再次服用奧氮平和經期調理藥物,并推進治療。完全恢復后,可以進行適當的藥物調整;另一方面,要做好精神病癥狀的觀察,把握癥狀是否減輕或再次加重,從而掌握奧氮平的療效,為中后期治療提供依據;另外,告知患者必須持續服藥。精準護理:①健康教育知識:護理人員根據不同患者的情況設定目標,具體指導患者按醫囑服用奧氮平和月經調節藥物,并與患者制定月經周期用藥表,督促患者按時服用。②病情觀察:抗精神病藥對心腦血管疾病、造血系統、肝腎功能有害。有報道稱奧氮平可使粒細胞缺乏癥加重。因此,在治療期間,應按時進行心電圖檢查、肝功能、電解質溶液、血尿檢查,另外及時做好婦科新項目的檢查,如子宮及附件的超聲檢查等,間接掌握內分泌失調的狀態,判斷月經是不是一切正常[4]。③個人行為護理:具體指導患者在治療期間積極參加工娛活動,身心放松,使注意力轉移,鼓勵與其他患者相處,談經驗,提高積極效果,提升患者積極配合治療的積極性。
2結果
縣委懷孕婦女增補葉酸項目工作方案
為加大出生缺陷預防工作,減少我國神經管缺陷發生率,提高出生人口素質,根據《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和《國務院關于醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(年-年)》確定的重點工作,衛生部決定從年開始實施增補葉酸預防神經管缺陷項目,利用中央財政專項補助經費,對全國準備懷孕的農村婦女免費增補葉酸預防神經管缺陷。我縣為做好這項工作,特制定本實施方案。
一、項目目標
根據我國出生缺陷需要優先解決的領域和問題,以我國重大出生缺陷——神經管缺陷為首要干預目標,對目標人群采取有效干預措施,從而達到降低神經管等缺陷發生的目的。
(一)總目標。
到年,對準備懷孕的農村婦女免費增補葉酸,目標人群增補葉酸知識知曉率達到90%,葉酸服用率達到90%,葉酸服用依從率達到70%。
(二)年度目標。
感冒藥不良反應管理論文
【摘要】抗感冒藥的不良反應屬于藥學欄目,主要講述了大病去醫院,小病去藥店,已被越來越多的患者所認同,如今感冒藥成為許多家庭的必備藥,而且往往不止一種。但由于相當數量的人缺乏相應醫藥知識,一旦患感冒后急于求成,常常幾種感冒藥同時服用,錯誤地認為“多吃一點無妨”。殊不知最常用的藥品也可能造成嚴重的不良反應。若兩種以上感冒藥同時服用等于加大藥物劑量,不...。本文重點關注感冒藥不良反應服用引起等內容,您可以在本頁對抗感冒藥的不良反應進行討論
【關鍵字】藥學;感冒藥;不良反應;服用;引起;抗感冒藥的不良反應【全文】
大病去醫院,小病去藥店,已被越來越多的患者所認同,如今感冒藥成為許多家庭的必備藥,而且往往不止一種。但由于相當數量的人缺乏相應醫藥知識,一旦患感冒后急于求成,常常幾種感冒藥同時服用,錯誤地認為“多吃一點無妨”。殊不知最常用的藥品也可能造成嚴重的不良反應。
目前治療感冒的藥物品種繁多,如:康必得、康得、力克舒、感冒通等。但因藥物組成類似,所以藥物作用也大同小異。若兩種以上感冒藥同時服用等于加大藥物劑量,不良反應的危險性成倍增加。所有抗感冒藥只是緩解感冒癥狀,只能治標不能治本,對流感病毒和細菌不起絲毫作用。濫用則適得其反。
1速效感冒膠囊是常用的一種抗感冒藥,長期服用會產生依賴性和肝腎功能損害。文獻報道,嚴重者可誘發肝細胞壞死、止痛劑性間質性腎炎、急性乳頭壞死等病變,最后導致肝腎功能不全,乃至發展成肝壞死、肝硬變、肝癌和尿毒癥等。所以,使用該藥應遵醫囑,根據病情按規定劑量服用,不可隨意加大服用量和任意延長服藥時間,尤其是患有慢性肝臟疾患和腎功能低下及有過敏體質的人。臨床實踐證明,該藥在感冒早期,即患病第1天~2天服用療效最佳。
2阿斯匹林為家庭常備解熱鎮痛藥,但過量服用,可導致血液pH值下降,出現中樞神經系統癥狀,同時可刺激呼吸中樞和嘔吐中樞,引起呼吸急促、惡心嘔吐,并因第8對腦神經受刺激而引起耳鳴、耳聾。尤其是兒童應慎用阿斯匹林,避免引起阿斯匹林肝臟毒性或肝炎。還可引起腎臟毒性、造血功能障礙等毒性反應。