基層監管范文10篇

1基層食品安全問題分析

1)食品安全監管工作以分段監管為主，市場中的食品會被分為原材料種養殖環節、流通以及餐飲消費環節、食品生產加工環節，并按照不同的運轉模式采取不同的監管。［2］但是隨著時展和科技進步，這種模式逐漸不適應，再加上監管部門的職責是由法律賦予的，但法律并不具備前瞻性，需要在問題發生后逐步修改修訂。隨著食品種類的不斷增加，經濟活動呈多樣化發展，一些“獨特”的經濟活動暫無法確定是屬于種植環節、生產環節、還是流通環節，如此監管盲區就會出現，職能重疊現象頻發。2)食品安全宣傳力度不足，社會認知度不高。現階段的食品安全問題，往往停留在對食品安全問題發生后，大家的聲討，以及媒體對個別事件的分析和宣傳上。但是在平時，針對食品安全法律法規的宣傳和違法行為的處理上，社會公眾基本都不關心，以至于我們在違法行為的查處上存在，大企業橫，小企業怕，個體戶蠻不講理的情況。很多經營者認為，一點點的違法行為不算什么，其他群眾甚至也會為違法經營者求情，表示及時改正就好了，沒有必要出發，都是小問題。食品安全還沒有像酒駕，偷竊那樣成為社會深惡痛絕的違法行為。3)獎懲機制束縛，多勞多得成多勞多責?，F在基層干部在對食品安全問題處理時，往往因為種種原因，要面臨案件的內容不嚴謹，案件事實不易調查清，違法者抗法等情況，但是隨著法制社會的健全，對于案件辦理的要求越來越高，很多執法人員局限于自身的能力和現在殘酷的現實環境，對執法辦案產生了抵觸心理。獎勵機制的缺失，更是讓執法辦案人員提不起工作熱情，對于違法案件的自由裁量時，首先考慮的是順利拿到罰款，完結案件，減輕案件辦理難度，而不是依照案件情節，違法程度來確定處理金額，變相上縱容了違法行為的發生，降低了違法成本。4)此外還存在，機構設置不合理，案件辦理涉及因素過多;同時基層人員配置不足，工作任務重，工作人員業務能力不強;法律體系不健全，事件處理方式手段單一等問題。

2基層食品安全監管對策建議

1)整合監管機構，提供制度保障。將食品安全監管整合為一個統一領導、統一管理的有機整體，要進一步實行“大部制”改革，整合食品監管職責，使得職責不清、體制不順、多頭監管等老大難問題也可以從源頭上被解決，給基層食品安全監管帶來更多的期待，新的展望。2)加大食品宣傳，引入社會力量。要積極鼓勵和引導新聞媒體加入到食品安全監管中，設立食品安全志愿服務小組，成立食品安全專家智囊團，構建食品安全民間摸排隊，制定食品安全舉報獎勵制度，激發群眾的積極性，增強社會監管力量，無死角的對食品違法行為進行監管。3)完善追責制度，撐好監管人員的保護傘。想讓馬兒跑，就要讓馬兒吃飽草。［3］我國政府在近年來開始重視監管執法人員在工作中的不作為，亂作為的情況，并對上述的情況進行監督和追責，但是隨著負激勵的逐步完善，本應該配套建設的正激勵機制卻還未到位，應當讓基層監管人員在承受高強度高風險的工作同時，可以享受更好的工資提高和職位晉升渠道。要在優秀先進評選中，讓成績說話，讓數據說話，讓有辛勤付出的監管人員，得到公正的評價。時時談責任，事事論追責的現狀亟待改變，每一位食品安全監管人員都理應，有權被客觀公正的評價，不能一味的基層監管人員成為食品安全事故和風險的替罪羊。4)鼓勵社會參與，共組安全壁壘。要提高消費者的食品安全知識，使消費者有能力保護自身的安全，增強和部門的溝通交流提供有效的線索，幫助查處食品違法行為。政府機關要在做好日常工作的同時，兼顧食品安全宣傳，讓消費者全面輕松了解食品安全知識，投入到食品安全宣傳、改善對食品違法行為的看法等，還要利用“現場講解”，“食品安全進校園”，“食品安全進農村”，大型廣場宣傳和自媒體知識科普等多種方式來多渠道多方式的傳播，形成良好的食品安全學習氛圍。

3結語

食品安全是人類生存的基礎，需要政府提高監管力度，也需要社會力量參與和努力，是人類需要長期面對和探討的難題。本文主要研究結論如下:第一、本文分析基層食品安全的問題所在，提出適合基層食品監管對策建議，進一步提升食品監管效率，也為其他研究提供參考。第二、本文提出要加強監管部門獨立性、明確監管機構權責等有關合理建設監管體制的建議，并闡明了社會力量在食品監管中的不可替代，鼓勵和推動社會參與，共同建設安全放心的食品市場。第三、本文以基層監管者的角度出發，提出要配套監管人員獎懲機制，激活基層監管能動性。由于受到作者理論水平和實際經驗的研制，本文僅僅從基層食品安全監管方面進行了初步的探討，缺少了宏觀上對食品安全整體趨勢的把握，中國地大物博，文化歷史，風土人情各有不同，且食品安全監管的改革過程是艱難漫長的，需要公眾和社會的積極參與，政府力量繼續投入。

摘要：2001年7月和2002年7月，人總行先后兩次對全系統內部監管機構設置和職責分工進行了重大改革調整，形成了目前的“管監分離、集中監管”體制。本文有針對性地提出了基層央行適應新監管體制，轉變監管理念，完善行政管理操作程序和責任制，創新行政管理手段，建立協調聯動機制，推進金融安全區創建，防范和化解中小金融機構風險等對策和建議。

為推動我國銀行業的改革和發展，適應加入WT0新形勢的要求，進一步加強和改進中央銀行的監管工作，提高監管水平和效率，2001年7月和2002年7月，中國人民銀行按照“堅持改革、合理分工、管監分離、集中監管”的原則，先后兩次對人民銀行內部監管機構設置和職責分工進行了調整。這是人民銀行實行新的管理體制以來的一次重大改革，形成了“管監分離、集中監管”的新的監管體制模式，這種模式，對進一步提高人民銀行監管的有效性和權威性具有重要意義，但對中心支行、縣支行的金融監管工作提出了嚴峻挑戰，必須盡快轉變監管理念。

一、轉變監管理念，理清監管思路，明確監管重點，積極適應新形勢對防范化解金融風險的要求

針對“管監分離、集中監管”體制給基層人民銀行金融監管工作帶來的挑戰和壓力，基層人民銀行應盡快轉變監管理念，確立全新的監管思路和重點：即以創建金融安全區，全面提升社會信用度為中心，突出抓好地方性中小金融機構金融風險的防范與化解，通過強化監管和扶持措施，督促城市商業銀行和農村信用社加快改革和發展的步伐，全面完成上級行下達的不良貸款下降、增加盈利或扭虧增盈目標；創新對國有獨資商業銀行的金融行政性管理措施，進一步加強對其經營管理情況的調研力度，促進國有獨資商業銀行依法合規經營；繼續加大金融對地方經濟發展的支持力度，在經濟發展中防范化解金融風險，保持金融穩定。從這兩次監管機構設置和職責分工的調整可以看出，分行、金融監管辦事處監管職責更加明確，而且要大量充實監管力量，這就預示著下一步基層央行面臨的監管任務會更加艱巨，對監管工作的質量要求會更高。因此，基層人民銀行要進一步加強對新監管體制下強化監管工作重要性的認識，堅決摒棄無事可做、無所作為的消極思想觀念，教育廣大干部職工把思想認識統一到總行黨委的決策上來，圍繞上述監管思路和重點，搞好工作銜接，理順工作關系，保證新監管體制的順利運行和優勢的發揮。

二、完善對國有獨資商業銀行行政管理的操作程序和管理責任制，創新行政管理手段和措施

一是上級行應盡快制訂下發新監管體制下基層人民銀行加強對國有獨資商業銀行行政管理的實施方案。原監管體制下對國有獨資商業銀行機構年檢、高級管理人員考核內容，已難以適應新形勢下加強對國有獨資商業銀行管理的需要，操作難度較大。應將有賴于非現場監管和現場檢查獲取考核依據的內容進行調整，如經營合規性調整為機構、高級管理人員的合規性，使調整后的內容，既符合銀行管理工作的特點，又便于基層人民銀行的實施操作。在此基礎上，基層央行修訂完善對國有獨資商業銀行分支機構行政管理責任制，明確銀行管理部門監管人員的管理職責及獎懲辦法，層層簽訂責任書，獎罰兌現，督促監管人員認真履行銀行管理職責。同時根據監管機構、監管職責調整后的實際，及時對年度責任目標績效考核辦法的有關內容進行修訂、補充，保證對機關監管科室和縣(市)支行年終考核工作的順利實施。二是疏通基層國有商業銀行機構、高級管理人員信息傳輸渠道。在新的行政管理操作考核辦法未出臺之前，基層人民銀行應按照《金融機構管理規定》、《金融機構高級管理人員任職資格管理辦法》和機構年檢、高級管理人員的考核指標規定，要求轄區國有獨資商業銀行分支機構定期向當地人民銀行報送有關資料，同時采取與國有獨資商業銀行高級管理人員座談、高級管理人員定期匯報等措施，采集有關國有商業銀行機構、高級管理人員考核的信息，為科學、持續進行國有獨資商業銀行管理提供第一手資料。在此基礎上，基層人民銀行要定期對采集的信息資料進行分析、評價和咨詢，分析研究機構、高級管理人員管理中存在的問題和解決辦法，通過召開國有獨資商業銀行管理例會、下達通報或整改通知書等方式，對有問題的機構督促其整改。

摘要：近年來，我國企業制度也在不斷的改革，在這個過程中國有資產在也在不斷地流失。這其中有著很多的不法分子趁此空隙進行犯罪，并且其方式多樣，加大了對國有資產進行監管的難度，在稅收方面的管理制度也不是特別的完善，因此加強其管理有著非常重要的意義。本文從基層財政單位加強會計監督監管的必要性著手，通過對基層財政單位會計監督監管工作中存在的問題進行分析，探討了如何加強基層財政單位的會計監督監管工作。

關鍵詞：基層財政單位；會計監督監管；探討

1基層財政單位加強會計監督監管的必要性

自改革開放以來，我國的經濟有了一定的發展，在新形勢下對各項制度也有了一定的調整，但是在這個過程中會出現基層財政單位內部控制薄弱，以及在財政管理上出現一些松弛，從而導致各類經濟犯罪的情況出現，因此，在當前必須要對財政相關制度進行完善，并且還要對相關的人員進行一定的管理，這樣就可以對會計各項工作進行一定的管理，分配好相關人員的職責，加強內部的各項財政業務的管理，順應時代的發展，完善形式的所需，加強社會監管以及單位監管這樣才可以在根源上控制不良現象的生成，并且還可以促進市場經濟的發展，近年來我國企業制度也在不斷的改革，在這個過程中國有資產在也在不斷地流失，在這其中有著很多的不法分子趁此空隙進行犯罪，并且其方式多樣，難以對國有資產進行監管，在稅收方面的管理制度也不是特別的完善，因此，加強其管理有著非常重要的意義。

2基層財政單位會計監督監管工作中存在的問題

2.1工作人員綜合素質偏低。在現階段基層財政單位有部分工作人員工作態度不端正，綜合素質偏低，沒有將單位的利益放在第一位，在日常工作中對于很多事物都沒有按照相關的規則制度進行處理，處于所在的崗位沒有做相應的工作等，還有部分人員根據領導的致命辦理一些違反法律法規的業務等，內部比較混亂，導致在進行查閱時會出現不少的錯誤或者是漏掉的賬單，從而無法建立起一個準確健全的會計信息體系，從而導致在對其進行監督監管時沒有辦法順利地開展下去。2.2基層財政單位會計監督監管法律制度不完善。我國關于財政的法律法規由于推廣運行的時間比較短，在目前的實踐運行中還存在一些不足，并且在運行的過程中還遇到了一定的阻礙，有很多基層單位的會計部門的主管人員或者是相關部門的負責人，在任職以及罷免方面都是由法人代表直接決定的，因此，在主管部門的審核只是做一些表面的工作，而沒有展開深度的調查，在進行監管工作時非常難以開展下去，不能夠嚴格地按照相關的規章制度來進行處理，有部分人員就會根據法律的漏洞做出一些違法的行為。2.3會計監督意識淡薄。根據近年來基層財政單位的實踐工作可以看出，工作人員在這方面的意識還是比較弱的，面對相關的制度也不是特別的重視，在工作開展時不能夠嚴格按照制度的規定來進行監督，對于出現的一些不良現象也沒有進行特別嚴重的懲罰，都是抱有一種從輕處罰的心態來處理問題，沒有完全考慮在此之后會出現的問題，在相關制度制定的不是特別完善，在對工作進行監督時，不能夠對一些違規現象進行一定的懲罰，在很多時候都會存在對違規的現象懲罰的力度不大，從而無法杜絕這類不良事件的發生，也無法發揮法律的威懾性。

隨著安全生產監督管理機構和法律、法規的逐步健全，安全生產態勢也趨于穩定好轉，作為一名基層安全生產監管人員，從這幾年的工作實際中也感到了各層各級對此項工作的高度重視。但在長期的基層工作實踐中感到還有一些問題亟待解決，如不認真處理，將仍是安全生產工作的瓶頸，主要體現在以下幾個方面：

一、大部分企業安全生產欠帳較多。這是個老話題，也說了多少年，但這個現狀一時仍難以改變，主要是因為安全生產監督管理機構成立之前，“三同時”工作一直沒有抓好，有不少企業沒有搞過“三同時”，因而這些企業都存在著輕重不同的安全生產隱患。有的企業因實力雄厚，重視程度較高，能投入大量的資金進行整改、補救，逐步消除了安全生產隱患；不少生產經營形勢不好的企業，安全生產投入嚴重不足，不但原有的隱患得不到整改，新的安全隱患還不斷增加，這樣的企業設備老化、帶病運行，安全監控設備缺乏，生產作業條件不符合規定要求，特別是一些處于停產、半停產的企業，事故隱患長期得不到整改，極易發生事故。

二、監督管理工作缺乏主動性。由于安全生產監督管理的范圍擴大，監督管理的對象增多，安全生產監察任務加重，各級安全生產監督管理機構經常處于被動應付的工作狀態，缺少對安全生產本質的再認識和剖析，對事故的本質和規律的揭示，運用新的、科學的理論指導企業安全生產。

三、個體、私營企業監管工作還不到位。長期以來，安全生產工作的重點集中在抓國有、集體企業以及改制后的新企業上，這些企業的各項管理制度已較為規范，執行得也比較嚴格，發生的重、特大安全事故也較少。隨著市場經濟的進一步深化，個體、私營企業越來越多，分布的行業越來越廣，因利益趨動，業主的安全生產觀念淡薄，各項制度形同虛設。由于客觀因素，安全生產監察人員習慣于同國有、集體以及改制后的新企業打交道，對這些企業的安全監管積累了一套行之有效的監管方法，對個體、私營企業過問不多，就是監管也是近幾年的事，怎樣有效監管仍在摸索，這就形成了安全生產工作中的薄弱環節。

四、部門之間工作協調不夠。抓好安全生產工作，離不開各相關部門的積極配合，法制越健全，部門之間的協作越重要。因為法律授予各職能部門不同的管理權限，安全生產監督管理機構行使某些監察職能時必然要涉及其他部門，有些方面的業務工作也需要其他部門的配合。目前在安全生產行政監察上，還是各自為政，各行其道，沒有進行很好的綜合協調，沒有行成合力。

五、鄉鎮安全生產監管人員配備仍不足。現在縣級以上都設立了安全監管機構，人員配備基本到位，各企事業單位也按有關法律、法規配備了相應的安監人員，而鄉鎮一級安全監管人員配備不足，目前各鄉鎮除分管領導外，就只有一個專（兼）職安全員，且這些安全員的工作經費大多數無著落，面廣量大的安全監管工作僅靠一個安全員是難以完成的，如果是兼職安全員，那就更難做好安全監管工作了，這是當前安全生產監管工作中最棘手的問題。

近年來，我市食品藥品監管系統采取了多種有效措施切實加強了機關管理，改進食品藥品監管系統工作作風，強化了監管和服務意識，提高了工作效率，優化了發展環境。但由于食品藥品監管部門組建時間不長，管理制度不很完善，管理水平還不很高，機關管理還有待進一步加強。為此，我結合工作實際，對基層食品藥品機關管理談一些淺見。

一、當前基層食品藥品監管系統機關管理存在的問題

基層食品藥品監管系統成立以來，在上級主管局和各級黨政的正確領導下，各級領導干部高度重視，強化管理，取得了一定的成績，積累了一定的經驗。但基層食品藥品監管局屬于新建單位，機關管理還不同程度存在一些問題：一是執行力不夠強，政令不很暢。工作安排布置的多，督促執行的少；推卸責任的多，主動執行的少；敷衍了事的多，完美執行的少。二是機關管理雖然建立了一系列規章制度，但執行難、逗硬難、落實難。幾年來，基層食品藥品監管系統結合實際制定了一整套機關管理制度，但在貫徹落實上往往是實行情感管理，過多地注重人性化管理，而忽略了制度的嚴肅性，制度的執行上還不很到位。三是股室職能分工不夠明確，存在苦樂不均的現象?？h局機關股室少、人員少，食品藥品監管工作面寬量大，為完成一些工作，往往是打破了股室的職能范圍，常常會有都去干，而都干不好的現象，有時又會出現相互推諉的現象。同時，有些股室綜合性工作多、任務重，由于縣局機關人員少，而在人員配置上與其他股室人員一樣，這樣就造成股室之間工作量的不均等。四是激勵機制作用乏力。目前，我們整個系統已建立了優秀公務員評選，年度工作先進單位（股室）、先進個人評選和目標綜合考核等一系列激勵機制，但在落實過程中還存在平均分配、感情分配、平衡分配等問題，沒有真正達到樹立典型、先進示范的作用，導致干與不干一個樣、干多干少一個樣、干好干壞一個樣。

二、加強基層食品藥品監管系統機關管理的具體措施

針對上述存在的的問題，基層食品藥品監管局應該以創建“學習型、法制型、服務型”三型機關建設為抓手，探索科學的現代管理模式，加強干部隊伍建設，努力提高干部隊伍素質，切實轉變機關干部作風，著力提升機關形象。

（一）狠抓干部隊伍建設，增強干部凝聚力和戰斗力。加強隊伍建設是一項系統工程，是加強機關管理的重要舉措，重點抓好以下三點：一是強化政治意識。加強干部職工的思想道德建設，不斷改進工作作風，切實引導廣大干部職工樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，增強政治意識，確保政令暢通。每個干部要有大局意識，做到上下一盤棋，跳出狹隘的本位主義，切實做到令行禁止、協調一致，絕不允許各行其是，搞“上有政策，下有對策”。變管理為服務，牢固樹立“執法就是服務”的理念，寓監督于服務之中，自覺為企業服務、為基層服務、為群眾服務，立足當前，著眼長遠，多做有利于發展的事，有利于穩定的事，樹立食藥監部門的良好形象。二是加強行政效能建設。要充分調動干部職工的工作積極性，提高他們的工作責任感和敬業精神，建立干部職工工作成效評價和干部誠信機制，制定《食品藥品機關工作人員工作情況逐月評價記錄》，對干部職工工作按月評價到個人，評價結果記入干部職工誠信個人檔案，使機關管理成為環環相扣的工作模式；要合理劃分事權，切實解決職責不清，職能交叉的問題。三是加強干部考核工作。把公務員考核工作作為提高干部隊伍素質的一項重要手段，堅持年終考核與平時考核相結合，加強平時考核，進一步增強考核的科學性、準確性，把考核結果與獎勵、培訓、辭退以及職務調整有機結合起來，促使廣大干部職工思想作風、工作作風、生活作風的轉變。

農民用藥安全是今年“兩會”關注的熱點，也是建設社會主義新農村，構建和諧社會的內在要求，但在農村的醫療機構，由于重醫輕藥的思想根深蒂固，導致對藥品、醫療器械管理工作不夠重視，使農村醫療機構藥品、醫療器械使用管理成為食品藥品監管工作中的一個主要環節?；鶎铀幤繁O管部門要不斷加大對其監管力度，積極探索規范化管理途徑。

一、現狀及成因

××縣轄4鎮、7鄉、12個農林牧漁場，人口

24.7萬人，縣域內有縣級醫療機構4個、鄉（鎮、場）衛生院12個、個體診所（口腔診所）32個、村級衛生所70個、衛生室225個，主要集中在鄉、鎮和人口較密集的村。

該縣級醫療機構對藥械使用的管理比較規范，用藥水平也較高，有專門的藥學技術人員對藥品質量進行把關，建立了藥品管理制度，能按要求進行藥品養護和貯存。而農村醫療機構，尤其是村級衛生所（室）基本上都沒有專門的藥學人員管理藥品，使用的藥品、醫療器械的水平比較低。通過調查，目前轄區內農村醫療機構在監管方面主要存在以下問題：

（一）在使用藥品、醫療器械方面存在的共性問題

隨著我國社會經濟和科學技術的迅猛發展，水利事業正經歷著從傳統水利向現代水利加速轉變。水利檔案管理是水利工程建設管理過程中一項十分重要的工作。雖然水利檔案管理T作不直接作用于水利工程建沒，但它是水利部門在水資源規劃、水利建設、水利管理工作中的依據，是水利部門進行水利建設的真實記錄。建立完整、準確、系統的水利檔案，充分利用水利檔案對加快全社會的水利建設，提高各地區的經濟效益和社會效益都有著重要的現實意義和深遠的歷史意義。因此，水利檔案事業的發展要跟上水利事業的前進步伐，更好地為水利事業的發展建設提供服務。

由于種種原因。一些基層水利部門或單位對水利檔案工作重視不夠．檔案資料混亂，未能進行分類整理，檔案管理制度不健全，主動收集檔案的意識差，檔案信息化弱，這些弊端嚴重制約著水利的改革與發展。特別是近年來，各地水利工程建設蓬勃開展，投入的水利建設資金大幅增加，水利檔案資料的收集、整理和信息化、規范化工作意義更加重大，因些，水利檔案資料的收集、整理和信息化、規劃化作意義更加重要，因此，水利檔案工作如何改革，如何開展檔案利用工作，如何與水利工作的新情況、新變化緊密結合，并努力為其服務，值得我們水利檔案工作者進行深入的研究和探討。

一、加強水利檔案收集

水利檔案的收集整理牽涉部門多、覆蓋范同』‘、工作繁瑣，陶此，基層水利單位的檔案收集工作往往較被動，主動收集意識差。水利檔案管理部門應該加強檔案收集工作，增強“檔案意識”，營造“水利檔案，人人負責”的濃厚氛嗣，激發大家收集整理檔案的工作熱情和積極性，變被動為主動。水利檔案的收集要實行專群結合，既要明確?！C構專門人員負責，同時各相關部門、科室也均應負責搜集相關資料的職責。水利檔案收集的內容應包括具體數據、聲像資料、請示批復、圖紙、合同、招投標書、賬冊、會議記錄等，要做到應收盡收，應納盡納、確保歸檔文件、數據和聲像資料的完整性。在檔案資料的收集巾要做到兩個結合：一是辦公室收發文件時要把關收集與檔案管理人員專項收集相結合，二是日常收集與每年年底歸檔案整理時查漏補缺相結合。只有將水利檔案資料收集得更為齊全完整，才會在今后的水利建設工作中，把最系統、最有價值的檔案信息傳遞給使用者，使其更好地為現代化建設服務。

二、加強檔案的縱向管理

水利行業檔案包括文件、設計、施工、管理等方面的資料。文件登記主要是記錄文件的來源、內容和去向。各種文件能歷史地反應項目的建設過程，如發文文件中有發文日期、發文字號、文件標題、密級、發往機關、簽收、歸入卷號和備注等項目。文件的登記形式有簿冊式、卡片式、聯單式、電子文檔式?？h級以下基層水利單位保存的水利檔案較多，這為檔案的開發利用提供了基礎。因此，在檔案的縱向管理工作中要注意發現幾個方面：

一、基層效能監察綜述

近期，重點對所屬基層22個單位進行了油料管理辦法效能監察。監察的內容是物資供應站油料監督崗位人員履行職責情況、前線基層隊的油料配送和交接情況基層車隊單車（車組）加油手續控制情況、油料消耗公開情況、油料消耗獎懲情況、油料管理中的違規違紀情況。監察的采取的主要方法是：到加油站現場跟蹤監察加油情況，到前線基層隊施工現場查看油料配送交接手續，到基層車隊查看油料管理、控制的有關資料。

通過召開座談會、現場詢問、跟蹤記錄等形式，了解到基層單位都能根據根據《關于印發油料管理監督實施辦法的通知》要求，在油料配送臺賬上（《油料配送現場交接記錄表》）填寫油料種類、數量并簽字；當班班長、小班柴油司機、現場一名職工代表核對加油單據和實際配送數量無誤后，分別在油料配送臺賬上簽字認可。

去年以來，通過開展職工生活費發放、油材料消耗、物資采購方面的基層效能監察，為企業避免或挽回經濟損失146萬元，并從中發現了一些違紀問題線索，及時查處了一些違紀行為，有效地堵塞了管理工作中的漏洞，促進了黨風廉政建設。

二、基層效能監察的思考

分析現狀，看到在實際工作中有些單位經濟效益狀況不佳，一條重要原因就是管理工作薄弱，執行規章制度不力，個別領導干部不能履職盡責。而管理中的不少漏洞又給腐敗分子空隙可鉆。作為企業紀檢監察部門，有責任圍繞生產經營工作中心，發揮自身優勢，積極開展效能監察，從源頭上預防和治理腐敗。在近幾年來的效能監察工作中，筆者認為效能監察要與以下幾方面相結合。

醫?；鹗前傩盏闹尾″X和救命錢，對醫保基金的監管力度直接關系到廣大參保人員的切身利益。近年來，隨著全民醫保的快速推進，報銷比例的不斷提高，一方面，人民群眾“看病貴”的問題逐步緩解，但另一方面，醫保基金正面臨越來越大的支付壓力。目前，醫保基金的主要支出是定點醫療機構的門診、住院及門診慢性病費用的結算，要占到基金支出的85%，因此，對定點醫療機構醫保基金的使用監管是關系到整個醫?；鸢踩\行的關鍵。目前，定點醫療機構套取、騙取醫保基金的情況時有發生，如何加強定點醫療機構醫保基金的使用監管成為一項重要課題。2018年11月14日，央視《焦點訪談》欄目推出重磅調查，《雇人住院為哪般》曝光了遼寧省沈陽市個別醫保定點醫院套取、騙取醫?；鸬倪`法行為，引起了社會強烈反響及持續關注。眾所周知，醫療保險是我國一項重要的民生工程，國家每年都投入大量的財政資金進行支持。回顧往年，城鄉居民財政補貼從2018年490元到2019年520元，2020年更是達到每人每年550元，居民個人繳納250元，共計800元中財政補貼就占到了69%，而且隨著我國醫療保險制度不斷完善，參保人數不斷增加，基本實現了應保盡保、應收盡收，國家對于建檔立卡貧困人口、特困供養人員、殘疾人、計生特困家庭、低保對象、在鄉重點優撫對象，這些特殊人群的個人繳費也予以補助，無論財政補貼，還是特殊人群的繳費補助，財政的投入力度大，財政壓力也很大。國家花這么大的財力、物力實現全民醫保，就是鼓勵醫院回歸公益屬性，由醫院向患者提供醫療服務，國家給予相應的補貼，為的就是讓老百姓看得起病，住得起院，然而本是惠民利民政策在執行中走調變味，個別不法醫療機構伺機鉆營，動起了套取醫保資金的歪腦筋。早在2014年，我國就已將騙保行為納入詐騙罪入刑，時至今日騙取醫保案件依舊“多發頻發”，使得醫保部門必須躬身自省，審視醫?；鸨O管工作的制度短板以及執行力度。

一、基金監管整體規劃

當前整治醫院騙取醫保問題多以個案查處為主，且多是媒體曝光、事后懲處，缺乏長效有力的監督監管機制。重拳出擊、嚴厲打擊的“一次式”小勝治標不治本，難以從根本上根治這種頑疾。為將此項工作真正落到實處，筆者認為應該從以下幾方面著手：（一）加強基金預算管理、信息數據統計管理，提高基金風險防控能力。按照以收定支、收支平衡的原則，科學編制基金收支預算、決算，執行過程接受全面監督，繼續實施績效評價工作，加強基金中長期精算，確保收支平衡。運用信息系統大數據進行基金運行分析，將基金運行風險預警常態化、制度化，為相關政策的出臺調整提供及時有效的數據支撐。（二）完善醫保協議管理，進一步改進醫保支付方式。我們現在和以前去醫院看病，采用的都是按項目付費，比如血常規檢查一項多少錢、拍個CT多少錢，之后再是開藥、住院，直到病愈，都是一項項收費。出院再按照相應報銷標準進行費用結算，付費方式單一。而現在要推進完善疾病診斷相關分組的醫保支付方式、以總控額度為主，按項目、病種、床日等多元復合式付費方式為輔的醫保支付方式，通過支付方式的規范化、多樣化，達到對定點醫療機構的精細化管理，實現醫療費用和醫療質量雙控制，在核定總控額度時，應客觀、合理。根據以收定支、收支平衡的原則，根據基金收支預算、歷年基金支出數據，合理確定兩定單位總控額度。要建立完善經辦機構與醫療機構協商談判機制、風險共擔機制和激勵約束機制，將績效考核貫穿于全過程，要與醫院醫療質量、協議履行相掛鉤，將績效考核結果作為醫?；鹬Ц吨匾罁?。引導醫療機構規范醫療服務行為、控制醫療費用的不合理增長。（三）建立多元化的醫保審核系統。由于監管人員有限，我們現在費用審核主要以人工抽查、審單為主，耗時、耗力。通常只能關注費用金額較高、用量多的案例，無法對所有案例進行檢測，存在欺詐、濫用、浪費的風險。典型的事后監督可以將用藥規則、醫學目錄、醫保政策等相關內容擴充到醫保審核系統來，通過大數據分析提升審核的科學化、規范化、全面化，使病人病情是否與真實病情相符合、用藥是否相匹配等一系列問題，從源頭得到改善，變被動為主動。（四）建立智能監控系統。建立醫保中心與各定點醫藥機構之間的智能監控系統，通過視頻監控、人臉識別、藥品全程追溯等手段，使患者從住院到出院整個過程實時監控，找出地域特征明顯、批量入院、批量出院和費用結算異常大幅增加等情況，并利用大數據分析總結違法違規行為的規律和特點，縮小范圍，重點鎖定“模板病歷”“假病人”“假住院”等一系列違法違規行為，實現精準打擊，提升智能監管水平。（五）進一步加大監督執法力度。1.加大執法人員數量。目前基層執法數量與服務人數不成正比。人員少、工作量大、壓力大，是我們目前基層工作人員的現狀。只有3人的執法力量要服務全縣28萬人醫保監察，還有外傷調查等其他工作，面臨很大的工作挑戰。2.擴充執法專業人員。目前基層專業人才嚴重缺乏。醫學是專業性極強的科學，我們要檢查問題，就要比其他人更加專業才行，可現實是醫療機構為不符合社保規定的參保人員編造就醫資料的都是一些具有較高專業素質的人員，其編造的就醫資料與其他患者的就醫真實的資料差異不十分明顯，隱蔽性較強，給我們調查取證增加了很大難度，再加上我們3人中間只有一人是醫學專業，其余都是半路出家，邊學邊干，使我們無形之中處于劣勢，給工作帶來難度。3.壯大執法隊伍，保障醫保監察力度隨著國家一系列便民措施的出臺，定點醫療機構審批門檻不斷降低，使新增定點醫療機構呈不斷上升趨勢，醫保基金安全隱患隨之加大。而醫保經辦機構還是這3人從事監管工作，監管工作量巨大。這些都需要我們壯大執法隊伍，以網絡篩查、日常檢查、專項檢查、聯合執法、飛行檢查等形式，全面加強醫保監督檢查的力度、頻次，實現監督檢查全覆蓋。對各種違法違規行為，發現一起，查處一起，予以嚴厲打擊，形成持續打擊欺詐騙保的高壓態勢。（六）完善分級診療，提高基層醫療水平。通過價格杠桿，合理引導，確保分級診療落地實施。利用基層醫療機構費用低、花費少的政策優勢，將大中型醫院承擔的一般門診、康復和護理等分流到基層醫療機構，形成“健康進家庭、小病在基層、大病到醫院、康復回基層”的新格局。大醫院由此可“減負”，沒有簡單病例的重復，可將主要精力放在疑難危重疾病方面，有利于醫學水平的進步?；鶎俞t療機構可獲得大量常見病、多發病人，大量的病例也有利于基層醫療機構水平的提高，從而更好地為人們的健康服務，步入良性循環。（七）進一步加大期詐騙保處罰力度。對欺詐騙保的定點機療機構及個人，進一步強化責任追究。嚴格按照法律法規的規定，嚴肅追究其相應責任，騙取的醫?；鹨宦勺坊兀⒁婪ㄌ幰?～5倍罰款。對案件查處和執行情況要及時通報醫療機構，嚴格按照協議有關規定處理。對相應直接責任人有執業資格的，要嚴格落實醫保醫師積分管理制度，并及時通報有關部門依法吊銷執業資格，并依規依紀追究其黨紀政紀責任。對涉嫌構成犯罪的，要及時移送公關機關立案偵查，嚴肅追究其刑事責任，絕不能以罰代刑，放縱犯罪。

二、加大宣傳

欺詐騙保案件屢禁不止，一個重要的原因就是我們部分醫院和參保人員的醫保法制意識淡薄，沒有意識到騙保欺詐行為違法犯罪行為。因此，我們醫保管理部門從三方面進一步加強宣傳教育。首先，通過報紙、新聞媒體、微信、宣傳材料等多種方式，深入到各醫院、各定點藥房、各社區特別是老年人聚集場所通過發放宣傳資料、講解醫保相關政策，提高群眾政策知曉率。其次，要求各醫院定期召集慢性病患者、老年人等特需人群進行健康講座，宣傳醫保知識、醫保法律，使人民群眾認識到過度醫療的危害，糾正把醫保當作一種“福利”的錯誤認識，樹立正確的保險意識。最后，加強警示教育。給患者講解反面案例，并通過案例分析，使患者深刻認識到欺詐騙保是違法行為，是要承擔刑事責任的，進而引導患者自覺抵制欺詐騙保行為。醫保部門需加大對違規違法行為的公示曝光力度，對查處的違規案件第一時間通過網站、微博、微信等向社會公示公告，形成有效震懾。同時，建立醫保誠信體系，有違法行為的單位及個人，將納入誠信系統黑名單，單位吊銷營業執照、個人吊銷行醫資格，使大家珍惜羽毛，共同維護醫保基金的安全高效使用。

三、結語

為了適應國家總局新“三定”出臺后工商行政管理工作的新形勢、新任務、新要求，大力推進停征“兩費”后我市工商行政管理工作轉型，進一步明確和規范基層工作人員職責與行為，加強市場精細化、規范化管理，全方位履行工商行政管理職責，提高監管執法效能，市局決定，在全市基層工商分局全面推行轄區監管責任制。經研究，特制定本工作方案。

一、指導思想

堅持“三個代表”重要思想，全面貫徹科學發展觀，認真履行國家總局新“三定”規定的職能，做到“四個統一”，加強“四化建設”，按照省局部署，深入開展“改革提高年”主題活動，推進基層監管模式改革，整合基層監管資源，理順基層內設機構，明確監管人員責任，著力提高隊伍能力素質，努力實現“四個轉變”，達到“四高目標”。

二、工作目標

依托企業信用分類監管和網上案件管理系統工作平臺，以“經濟戶口”為基礎，以市場巡查為手段，以分類動態監管為重點，以強化屬地監管為主線，在全系統基層分局深入推進“分片合理、責任明確、重點突出、分類監管、技術支撐、效能提高、責任落實、形成合力”為主要內容的工商分局轄區監管責任制，將轄區合理劃分為若干責任區（即網格），對責任區實行定人、定崗、定責，構筑嚴密的縱向到底、橫向到邊的工商監管網絡。以此為基礎，按照“精局強所”的原則，科學整合基層機構、人員、裝備、經費、用房等資源，并將基層分局內設機構分為巡查、辦案、內勤三大塊，即“一室兩隊”模式。建立健全基層分局工作職責、崗位職責、工作機制、績效評估、內部管理等制度。通過制度建設，明確監管責任和監管要求，使基層監管人員做到“三知”，即：知道片區內的經濟戶口、行業結構、重點企業、商標廣告的情況；知道片區內市場主要商品特別是食品、農資的質量安全的情況；知道片區內市場經營者、市場開發者的基本情況。通過規范監管責任人員和內容，使基層干部職工達到“五會”，即：會監管、會辦案、會服務、會維權、會協調。努力把每個工商人員都培養成“三員式”干部，即：樂于為群眾辦實事、解難事、做好事的服務員，善于宣傳黨的路線方針和法律法規、善于做群眾思想工作的宣傳員，懂政策、會執法、業務精、能力強的監管員。

三、建立基層分局轄區監管責任制的體制