中醫學知識范文10篇

摘要：目的以學生視角分析基層定向醫學生中醫學教學效果的影響因素。方法采用問卷調查法，從學生對中醫學的了解、學習中醫學的動機和目標、學習中醫學的方法、對中醫學教材的評價、對中醫未來的看法5方面進行調查分析。結果教學效果與學生對中醫學的認識、教材內容、授課教師水平、授課方法、課程安排等相關，建議加強宣傳，培養學生學習興趣，根據實際情況適當調整教材內容，改進教學方法，合理安排課程。結論根據實際情況對中醫學教學進行改進，以提高教學效果。

關鍵詞：基層定向；醫學生；中醫學；教材

基層定向醫學生的就業方向以基層社區衛生服務機構為主，學生將來的服務人群是基層群眾，工作內容以常見病、多發病的預防和治療為主，因此人才培養目標、方向與普通醫學生有一定區別。目前，國家對基層醫療服務有更嚴格的要求，提出培養“下得去、留得住、用得上”的實用型醫藥衛生人才，以滿足“小病在基層解決”的要求。中醫因其“簡便效廉”的優點，在基層醫院被廣泛應用，因此中醫學在基層定向醫學生教學中有著舉足輕重的作用，如何培養學生學習興趣，提高教學質量，是目前中醫學教師不斷探索的問題。本研究通過問卷調查的形式，了解基層定向醫學生對中醫學授課教師、課程設置、授課方式、教材設置等方面的評價，分析教學效果的影響因素，并制訂相應對策，為提高中醫學教學水平提供參考。

1對象與方法

1.1對象

首都醫科大學2017級定向臨床班和預防班的學生，參與調查并填寫有效問卷的共92人，問卷應答率為100.00%。

［摘要］全科醫療是世界公認的社區衛生服務的理想模式。我國已進入老齡化社會，加快建設以社區衛生服務中心為主體的城市社區衛生服務網絡尤為重要。高等醫學院校應加強醫學生的全科醫學教育，將醫學生的全科醫學知識教育與技能培養作為一項基本任務，培養其社區衛生服務的能力。臨床教學病例討論是臨床教學、畢業實習教學的重要方式，它的教學特點可以彌補當前臨床實習教學中存在的一些問題。在社區全科醫學背景下、多學科交叉融合的大趨勢下，臨床教學病例討論可以融合心血管、消化、呼吸、內分泌等內科各個?？埔约巴饪?、影像、內窺鏡、康復、護理等多個學科內容，增加實習生對全科醫療的感性認識，符合社區全科醫學的需要。由此可見，多學科融合臨床教學病例討論模式符合社區全科醫學背景下醫學臨床、教學發展以及我國醫藥衛生體制改革的需要。

［關鍵詞］全科醫學；社區衛生服務；中醫學；畢業實習；教學病例討論

社區全科醫學模式的發展適應當今社會發展、醫學模式改變以及老齡化社會的需要，加強全科醫學教育是目前醫學教育改革的重要組成部分，也是推動高等醫學教育教學改革的新動力。臨床教學病例討論具有知識性、趣味性、典型性、實踐性等特點，是臨床教學、畢業實習教學的重要方式。筆者從社區全科醫學背景、中醫學本科實習特點、臨床教學病例討論模式等，探討在社區全科醫學背景下，在中醫學本科畢業實習中開展多學科融合臨床教學病例討論教學模式的必要性，并初步探討其實施模式。

1社區全科醫學背景

全科醫療是世界公認的社區衛生服務的理想模式?！蛾P于深化醫藥衛生體制改革的意見》指出“加快建設以社區衛生服務中心為主體的城市社區衛生服務網絡，完善服務功能，以維護社區居民健康為中心，提供疾病預防控制等公共衛生服務、一般常見病及多發病的初級診療服務、慢性病管理和康復服務”。我國已進入老齡化社會，老年患者大多數患有高血壓病、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、腦血管意外等多種內科慢性病，需長期服藥、監測、隨訪，這對社區全科醫療服務提出需求。到三級醫院就診的患者中，只有50%左右真正需要?？漆t生的診治，80%～90%的基本健康問題完全可由社區衛生服務機構解決。世界全科醫生組織著名專家Dicon教授曾說：“任何國家的醫療保健系統若不是以受過良好培訓的全科醫生為基礎，便要注定付出高昂的代價。”[1]據統計，我國目前通過考試的全科醫生人數，遠遠無法滿足全國5億城市居民的需要。根據我國實際情況，借鑒國外先進經驗，因地制宜地發展適合我國國情的全科醫學教育，培養全科醫生[2]，勢在必行?！蛾P于加強城市社區衛生人才隊伍建設的指導意見》（2006年）、《關于加強醫學教育工作提高醫學教育質量的若干意見》（2009年）都強調高等醫學院校應該加強醫學生的全科醫學教育，將醫學生的全科醫學知識教育與技能培養作為一項基本任務。目前我國的社區全科醫生，絕大部分是臨床醫學畢業生經培訓后考試或考核合格后上崗，這一方式和發達國家早期的全科醫生產生的方法相似。早在2000年，國家就要求在高等院校醫學專業中設立全科醫學課程，為醫學生將來成為全科醫生或?？漆t生與全科醫生協作打下基礎。但是目前我國僅有46.1%的醫學院校開設了全科醫學課程，在課程性質、師資數量、師資知識結構和配置情況、教學時數等方面均存在較大差異，發展不平衡[3-4]。

2開展多學科融合臨床教學病例討論教學模式的必要性

摘要：臨床醫學知識紛繁復雜、枯燥乏味，采用微型講座讓學生在輕松愉快的學習中提早接觸與臨床常見疾病有關知識，同時也激發學生學習基礎醫學知識的興趣，提高學生利用醫學知識解決實際問題的能力。微型講座是適合低年級學生學習、思考和探究臨床知識的一種有效教學方法，值得進一步研究和推廣。

關鍵詞：微型講座；臨床醫學專業；臨床知識

剛剛進入醫科大學的臨床醫學專業學生都懷揣著美好的夢想，希望能成為一名妙手回春的醫生。但是大一與醫學有關的只有人體解剖學、組織胚胎學和中醫學概論，其他都是一些公共基礎課程。因此學生常常會有疑問：“學習這些知識有用嗎？我們是西醫臨床，為什么還要學習高深莫測的中醫？”由于學習的知識與學生夢想相差甚遠，學生的學習積極性和興趣會大大降低。因此，面對厚厚的醫學專業書籍以及許多需要記憶的知識點時，學生往往會有“心有余而力不足”的受挫感。臨床醫學是一門實踐性很強的學科，主要培養學生的臨床操作技能。學生只有明確將來的發展方向，也就是了解自己未來的職業具體是做什么的，在學習過程中才能占據主動。比如美國公共衛生學院的學生入校一周就開始接觸患者，包括角色體會、床邊訪談等，對于臨床專業學生的入門教育非常有必要[1]。但是國內大多數醫學院校學生剛入校就去臨床接觸患者是不可能的。如何在大一學生中有效滲透臨床醫學知識，讓學生在入門醫學基礎知識的同時可以接觸到臨床。我們學校是由輔導教師和班主任共同管理學生的工作，班主任主要從學習方面對學生加以指導和幫助。因此，為了讓學生提早接觸臨床知識，我們班從大一開始就組織學生針對生活中的一些常見病、多發病開設學生微型講座，使學生對臨床疾病有了一定的認識，更重要的是提高了學生學習醫學基礎知識的興趣和積極性，促進了學生自主學習能力、口頭表達能力等多種能力的培養。

1微型講座的模式

大學舉辦各類學術講座對學生拓展專業知識具有非常重要的作用，可促進學生全面發展和多種能力的培養。學術講座一般是專家將知識在較短時間內通過演講傳授給學生[2]。學術講座一般專業性很強，對沒有基礎的學生來說無疑是在“聽天書”，達不到講座預期的目的。我們組織的這種微型講座是由學生獨立完成的講座，學生是主角，即由學生獨立查閱文獻資料，然后自講、自評、自我探究、自我總結和分析的小型班級講座。教師的主要任務是確定講座的主題，引導學生查閱資料、討論和交流，并對學生的問題進行答疑。與學術講座有所不同，微型講座強調的是小、實用和有效?！靶　敝傅氖轻槍σ粋€臨床小問題或一個知識點開展的班級活動；“實用”和“有效”強調的是講座主題要圍繞與臨床或正在學習的醫學基礎知識展開，其目的在于消除學生對臨床醫學知識的疑慮和神秘感，減小學習醫學的難度，了解醫學基礎知識是臨床的靈魂，并充分體現了臨床緊密結合的教育理念。

2微型講座開設的步驟與方法

摘要：從象形文字、拼音文字與思維模式、中醫學術語與西醫學術語、醫古文與醫學英語等方面探討了中西醫學語言文化差異對中醫英譯的影響。

關鍵詞：中醫學；西醫學；語言文化差異；中醫英譯

中醫西傳歷經300多年，時至今日，無論是在中國，還是在西方，傳統的中醫學與現代西方醫學共存，已是一個不爭的事實。中西醫學都是“研究人體生命過程以及防治疾病的科學體系”?？梢?，二者至少具有三點共性，即研究對象相同——“人體生命過程”，目標一致——“防治疾病”，且都是“科學體系”中的一員。但是，二者的語言文化差異折射出中醫學文化所具備的人文特征和西醫學文化，尤其是現代西醫學文化，所具備的典型的科學特征。

語言是文化的結果，一個民族所說的語言是這個民族總的文化的反映；但也可以說，語言是文化的一個部分，⋯⋯語言與文化都共同發展了幾千年。

1象形文字、拼音文字與思維模式

中國文字是3000多年以來一直保留著象形書寫法(與拼音書寫法相對)的唯一文字。筆者通過比較、分析《說文解字》(簡稱《說文》【注：東漢·許慎撰，我國第一部收字齊全、形音義綜合考辨、編排科學而系統的字典]與《黃帝內經》所反映的思維模式、哲學觀念以及人體解剖、疾病和治療知識，得出以下結論：《說文》中蘊涵的中醫學知識與《內經》一脈相承；《說文》所體現的“天一地一人”宇宙思維模式與貫穿《內經》的“天一地一人”生態醫學思維模式同出一轍；作為《內經》理論基礎的“氣、陰陽、五行”學說可通過《說文》追本溯源；《說文》主要通過分析漢字的造字結構、追溯漢字源流及本義，是研讀《內經》以及探索研究中醫學起源的重要書籍。以象形字為基礎發展起來的中國文字及其所代表的意義具有相當的穩定性和保守性。這對于促進中醫學家的類比思維和形象思維的發展，以及用《內經》奠定的這種思維特點去影響其后的歷代醫家，發揮了無形的巨大作用。從陰陽、五行、精、氣的象形字到《內經》廣泛的取類比象，再到明清醫籍對字的形音義的?？薄⒖急?，都顯現出中醫學思維之鏈中象形漢字的深遠影響。

摘要：目的：探索臨床醫學高等專科《中醫學》應用型課程改革的實施方法。方法：選取我校2018級臨床醫學專業的兩個班學生（每班43人）進行研究，隨機分成研究組（應用型課程教學方式）和對照組（傳統教學方式），將學生的成績和學生滿意度進行組間對比。結果：研究組的理論成績、操作成績以及課程滿意度都明顯優于對照組，組間對比有統計學意義（P<0.05）。結論：臨床醫學高等?？啤吨嗅t學》應用型課程改革可激發學生學習積極性，提高學習成績和教學滿意度，可值得推廣應用。

關鍵詞：臨床醫學；中醫學；應用型課程

中醫學具有獨特理論體系和卓越診療效果，是我國衛生事業的重要組成部分，與現代醫學共同承擔著提高人民健康水平的重要任務。中醫學作為臨床醫學學生必修科目之一，本課程的教學目的是使學生能夠理解中醫整體觀念及辨證論治的精華，初步掌握中醫基本理論和診斷、治療常識，加深了對人類復雜生命現象的認識，理解不同醫學體系對于生命現象認知的差異，拓寬視野，開闊思路，增加臨床診療知識和技術。由于中醫學包括中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學、常見內科疾病、針灸推拿技術等，內容繁多，但課時安排又相對較少，加之中醫學內容抽象，難于理解，造成學生對中醫學的掌握情況不佳，臨床應用情況不甚理想。臨床醫學高等?？茖W生的培養方向是面向基層，使學生具有基層醫生崗位基本素質，能夠運用安全、有效、經濟的治療方法處理城鄉基層多發病，慢性病等[1]。臨床上中成藥的使用數量非常之大，大部分中成藥處方是由西醫開具。所以臨床醫學?？茖W生學好中醫學很有必要。張家連統計其院門診中成藥處方中發現門診中成藥處方68%是由西醫醫生開具，中成藥處方不合理率達15%[2]。說明具備中醫學診療知識對于基層西醫臨床醫生也十分必要。針對上述情況，若要提高臨床醫學學生的中醫學治療技術，首先要提高學生的興趣度和中醫學教學的實用性。筆者就中醫學在臨床醫學高等?？频慕虒W方法進行探索，具體如下。

一、研究對象及方法

(一)研究對象。選取我學院院2018級臨床醫學專業學生1班(43人，對照組)和2班(43人，研究組)學生，作為研究對象。兩組學生由同一老師采用不同教學法分班進行授課。兩組學生年齡與人學成績資料對比無差異(P>0.05)，可做學生考核成績和滿意度的對比分析。（二）研究方法。對照組采用的傳統教學安排，按照既往的知識模塊安排相應課時，根據教學目標講解教材知識點，并進行討論、答疑，課后布置作業，督促學生課前預習和課后復習課堂內容。究組實施應用型課程教學法，具體方法：（1）將中醫學知識模塊的課時安排進行調整，適當減少中醫學基礎理論的課時安排，將教授重點向偏向診法與辯證和中藥學上，因為正確的辨證和對中成藥的藥性能做出正確的選擇用藥，可避免“寒證”誤用“寒藥”，“熱證”誤用“熱藥”等，藥證不符的情況。再者，加強學生對中藥知識的掌握，可避免含有中藥配伍禁忌的兩種中成藥同時開給同一個病人。同時能在辨證的基礎上根據病人的情況選擇更適合病人的中成藥劑型，以提高療效或方便患者服用。（2）將臨床常用中成藥方劑組成引入方劑學基礎知識的教學內容中，如桑菊感冒片，藥名中未體現的是治療風寒還是風熱、氣虛還是陰虛感冒，就要靠醫生根據藥物組成來判斷。方藥組成為桑葉、菊花、薄荷、杏仁、桔梗、連翹、蘆根、生甘草。學生通過學習能分析出方中桑葉、菊花、薄荷辛涼清透，疏風清熱，解肌透邪；杏仁、桔梗宣降肺氣，化痰止咳；連翹清心泄熱，蘆根清熱生津止渴；生甘草清熱解毒，調和諸藥。以判斷出此成藥適用于感冒癥見發熱、頭痛、咳嗽、咽干咽痛、口渴的病人。（3）加強中醫操作技能訓練，將基層常用的中醫保健技能更多的攝入教學，使學生掌握拔罐、刮痧、耳穴等安全性高的中醫保健操作[3]。使學生能夠在進入工作崗位后，在基層慢性病的康復和預防方面能熟練的融入中醫治療方法，更好的服務基層患者。（三）觀察指標。學生成績:課程結束后，以期末考試成績和實踐操作能力成績為評價標準，并將兩組成績進行統計學分析。學生滿意度:課程結束后，從學習興趣、實用性、學習效率、教學方法4個方面制定滿意度調查問卷，請學生認真完成調查問卷。整理問卷數據，進行統計學分析。（四）統計學處理所有數據利用SPSS19.0軟件進行統計學分析。測驗成績均以(x士s)表示，組間比較采用配對樣本t檢驗和false檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

二、結果

【摘要】近百年來，現代科學技術發展迅猛，西醫學借助現代科技飛躍式地發展，而中醫自身的發展卻舉步維艱。大眾對中醫藥的認識普遍不足，尤其是青少年普遍缺乏對中醫的正確認識。中醫甚至面臨著不被理解可能被拋棄的危險，這與宣傳工作有非常密切的關系，因此有必要向大眾，尤其是向青少年介紹中醫，宣傳中醫，讓人們正確認識中醫，認可中醫，選擇中醫，重樹人們對中醫的堅定信心。

【關鍵詞】中醫；宣傳

中醫歷史悠久，經歷長時間和無數次疫病的檢驗，是我國歷代人民生命和健康的重要保證，深受廣大民眾的信任。但近百年來，中醫的命運卻非常坎坷，逐步走向衰落。在20世紀早期，剛興起的科學主義是以現代科學為最高的評價標準，用這樣的標準來理解、評價和發展中醫，其結果必然將中醫視為“偽科學”，而一切不科學的東西在科學主義的眼里是要被廢除或改造的，于是就在20世紀初出現了“廢止中醫”的口號和主張，但這些錯誤的主張遭到了全國人民的反對。然而中醫還是遭到了重大打擊。解放以后，曾任衛生部副部長的王斌提出了改造中醫，中醫要學習西醫的主張，這種思想一直影響著中醫的發展，持續到現在?，F在中醫的狀況是“中西醫結合”處于“結而未合”的狀態，而中醫現代化的道路也是困難重重。

提起中醫，很多人都會想起魯迅先生寫的一段記述“我有四年多，曾經常常，——幾乎是每天，出入于質鋪和藥店里……開方的醫生是最有名的，因此所用的藥引也很奇特：冬天的蘆根，經霜三年的甘蔗……多是不容易辦到的東西，然而我的父親終于日重一日的病故了?！焙髞眙斞傅絿鈱W醫，記起以前醫生的言論和方藥，“便漸漸地悟得中醫不過是一種或有意或無意的騙子”。中醫淪落到這個地步，究竟是什么原因呢？從直接原因看，因為中醫里的良醫少，庸醫多。一劑中藥幾十味，像霰彈槍打麻雀，瞄得不準，總有一味對癥的。一些病人也相信中醫，特別是在中小城市和鄉鎮農村，由于中醫醫療費用低，受大城市的西醫至上論的污染少，找中醫看病，但是常常找的是庸醫。雖然一時治不死病，但也治不好病。一來二去，病人失去了對中醫的信心，還是找西醫開刀動手術，搞“暴力革命”［1］。

當今的現實是，在科學（現代醫學）的耀眼光環下，中醫的公眾信任度不斷下降，越來越多的人對中醫的能力持懷疑態度，越來越少的人得病時求助于中醫。這使中醫的發展環境更加艱難，道路更加坎坷。我們認為這些現象與我們對中醫的宣傳有很大關系?，F在，我們中醫面臨的最大問題就是要重新樹立民眾對中醫的信心。這就需要我們加強對中醫的宣傳，讓人們正確認識中醫、信任中醫、選擇中醫，這將為中醫長期的可持續發展創造良好環境。

1關于宣傳

【摘要】近百年來，現代科學技術發展迅猛，西醫學借助現代科技飛躍式地發展，而中醫自身的發展卻舉步維艱。大眾對中醫藥的認識普遍不足，尤其是青少年普遍缺乏對中醫的正確認識。中醫甚至面臨著不被理解可能被拋棄的危險，這與宣傳工作有非常密切的關系，因此有必要向大眾，尤其是向青少年介紹中醫，宣傳中醫，讓人們正確認識中醫，認可中醫，選擇中醫，重樹人們對中醫的堅定信心。

【關鍵詞】中醫；宣傳

中醫歷史悠久，經歷長時間和無數次疫病的檢驗，是我國歷代人民生命和健康的重要保證，深受廣大民眾的信任。但近百年來，中醫的命運卻非?？部溃鸩阶呦蛩ヂ?。在20世紀早期，剛興起的科學主義是以現代科學為最高的評價標準，用這樣的標準來理解、評價和發展中醫，其結果必然將中醫視為“偽科學”，而一切不科學的東西在科學主義的眼里是要被廢除或改造的，于是就在20世紀初出現了“廢止中醫”的口號和主張，但這些錯誤的主張遭到了全國人民的反對。然而中醫還是遭到了重大打擊。解放以后，曾任衛生部副部長的王斌提出了改造中醫，中醫要學習西醫的主張，這種思想一直影響著中醫的發展，持續到現在。現在中醫的狀況是“中西醫結合”處于“結而未合”的狀態，而中醫現代化的道路也是困難重重。

提起中醫，很多人都會想起魯迅先生寫的一段記述“我有四年多，曾經常常，——幾乎是每天，出入于質鋪和藥店里……開方的醫生是最有名的，因此所用的藥引也很奇特：冬天的蘆根，經霜三年的甘蔗……多是不容易辦到的東西，然而我的父親終于日重一日的病故了?！焙髞眙斞傅絿鈱W醫，記起以前醫生的言論和方藥，“便漸漸地悟得中醫不過是一種或有意或無意的騙子”。中醫淪落到這個地步，究竟是什么原因呢？從直接原因看，因為中醫里的良醫少，庸醫多。一劑中藥幾十味，像霰彈槍打麻雀，瞄得不準，總有一味對癥的。一些病人也相信中醫，特別是在中小城市和鄉鎮農村，由于中醫醫療費用低，受大城市的西醫至上論的污染少，找中醫看病，但是常常找的是庸醫。雖然一時治不死病，但也治不好病。一來二去，病人失去了對中醫的信心，還是找西醫開刀動手術，搞“暴力革命”［1］。

當今的現實是，在科學（現代醫學）的耀眼光環下，中醫的公眾信任度不斷下降，越來越多的人對中醫的能力持懷疑態度，越來越少的人得病時求助于中醫。這使中醫的發展環境更加艱難，道路更加坎坷。我們認為這些現象與我們對中醫的宣傳有很大關系?，F在，我們中醫面臨的最大問題就是要重新樹立民眾對中醫的信心。這就需要我們加強對中醫的宣傳，讓人們正確認識中醫、信任中醫、選擇中醫，這將為中醫長期的可持續發展創造良好環境。

1關于宣傳

1目前存在問題

目前中西醫結合專業課程的設置是“兩個基礎加一個臨床”的模式，即中醫基礎課程和西醫基礎課程加中、西醫臨床課程，學時各占1/3。結果是學生對現代醫學體系掌握得不夠全面，對中醫學理論體系掌握得不太熟悉，對中、西醫理論不能夠融會貫通，對運用中西醫結合理論揭示疾病的內在本質存在著不確定性和盲目性，沒有完全體現出中西醫結合專業的特點。在中西醫結合專業課程的設置上，兩個基礎課程沒有什么爭議，關鍵在于中西醫結合臨床課程，而中西醫結合內科學又是重中之重。以下是筆者在教學課程中發現的一些問題。

1.1培養目標茫然

中西醫結合內科學主要是面向中西醫結合五年制本科階段教學。對中西醫結合本科的培養目標目前仍不統一［1］，北方某中醫藥大學確定該專業的培養目標為:培養系統掌握中西醫基本臨床技能與中醫臨床思維方法，能運用中醫診療思維與技能和一定西醫學知識和基本臨床技能，從事中西醫結合醫療、預防、保健、康復等工作的中醫臨床專門人才;而南方某醫科大學的培養目標為:培養具有良好素質的從事中西醫臨床醫療工作的高級專門人才，確保其畢業后作為醫生時在上級醫師指導下，從事安全有效的醫療實踐，保證他們有適當的基礎能夠進行終身學習和在中西醫臨床醫學某一學科領域內進一步深造。郭勇等［2］對中西醫結合高素質人才的培養目標為:培養既能繼承傳統中醫精華，又能掌握現代醫學知識，并且能夠在中醫理論的指導下有機結合并熟練地應用于臨床的現代中醫人才，成為新時展的迫切需求。以上對中西醫結合專業的培養目標均不統一，筆者認為中西醫結合專業的培養目標不僅僅在于精通中醫和西醫兩門醫學，更重要的是如何把這兩種醫學有機地結合起來，而不是機械地堆砌雜糅在一起。在中西醫結合內科學的教學課程中，也經常遇到學生會有這樣的困擾:對自己的專業學習感覺很茫然，由于中醫和西醫是兩種完全不同的醫學體系，學習起來也感覺非常吃力，很難實現兩種思維的轉換，更不用說是結合。因此，我們很有必要對中西醫結合專業的學生實行“減負”的教學改革，而“減負”的重中之重又在于減輕學生兩種醫學思維轉化和結合的思維負擔，這不僅是教學者的難題，也是當今醫學界面臨的挑戰。

1.2教材建設不完善

目前中西醫結合教材的內涵與真正體現中西醫結合仍有一定的差距，盡管它們都涵蓋了傳統中醫和現代醫學的部分內容，各論中每種疾病都分別列出中、西醫的病因病機、治療方法，但均未能較好解決中西醫結合理念與內涵問題，存在嚴重的“中”歸“中”，“西”歸“西”的問題，教材存在著概念不夠清晰，內容結合的少，湊合的多，夾生現象明顯;教材編寫上欠精煉扼要，重復的篇幅多，有關新知識、新技術的內容少，可操作性不強［3］。

隨著中醫學教育的迅速發展，現代生物學內容課程在中醫學教育體系的地位日益加強。但是，現代生物學課程開設的歷史相對較短，與中醫藥學知識體系尚待進一步的融合。本文對于現代生物學教學在中醫學教育中的地位、教學內容完善的思路和方法進行了思考。

1明析中醫之體，明確教學目的

明確中醫學與生物學的關系是理解現代生物學在中醫學教學中地位的必要條件。生物學是中醫學的主要科學理論基礎。中醫學作為一門醫學科學與西醫學相同，其對象為作為生物學存在的人類。中醫學在對人體解剖學、生理學等生物學范疇之歷史認識基礎上，巧妙地以古代哲學思想為工具，經過數千年的臨床實踐，不斷完善其獨特的理論體系。生物科學為中醫之體。

生物科學為中醫之體，這決定了現代生物學在中醫教學中不可或缺的地位。醫學的形成和發展是生物科學成就運用的結果。中醫學在產生和歷史沿革的過程中著眼于古典生物學，同時又借鑒了古代哲學對生物體人的認識，有著當時歷史階段的先進性，并在當今臨床醫療的某些方面較西醫仍有一定的優勢。然而，中醫學與現代生物學的銜接卻有些差強人意。與之形成鮮明對比的是，近代西醫密切跟蹤現代生物學的迅速發展，因之取得了相當的優勢。因此，從現代生物學角度完善對中醫學理論的詮釋，進而為中醫學理論發展提供更多思路，可以更好地說明中醫學“源”和“流”的問題，為中醫學的繼往開來鋪平道路。中醫學與現代生物學的有機融合是時代的要求，而在中醫學教學中加強現代生物學教學是必要的實現途徑。

社會的發展和人類對健康的追求是醫學進步的源動力，而生物科學知識的發展及其在醫學科學的應用是實現這一要求的必經途徑。從而，人類對醫學進步的需求為生物學發展提供了巨大生命力。醫學科學扎根于生物科學，并從中獲取營養；二者又休戚相關地伴隨時代進步。在現代生物學的帶動下，西醫學的發展為人類健康做出了巨大貢獻；中醫學飽含了豐富中國傳統文化底蘊，如何借力于現代生物學而承前啟后，是亟待解決的問題。在遵循經典中醫學理論框架的基礎上，合理運用現代生物學的知識體系，適當地對中醫學理論增添現代生物學范疇的詮釋，“古為今用”與“今為古用”并舉，是中醫發展的歷史必然?，F代生物學在中醫學教學中的加強遵循了中醫學發展的必然和人類社會發展的規律。

當今生物學的進步為中醫學和西醫學均提供了廣大的發展空間。中醫學必將在現代生物學平臺上發揚光大--不要局限于歷史淵源的角度，習慣性地將生物學只劃歸西醫學的范疇，無意中將生物學與中醫學剝離開來。割裂中醫學與生物學的關系，就使得中醫學喪失了其科學性的基礎。

一、現代醫學知識引入中醫內科學教學的方式

1.適時講解，重點突出在引入的形式上應切合中醫內容適時講解。在中醫內科單個疾病的病因、病機、診斷和治療各個部分中醫內容講解結束，可結合現代醫學的認識進行進一步闡述，也可以在具體中醫內容講解過程中實時分析中西醫認識的異同點，尤其當某個疾病的中醫和現代醫學描述或名詞相同，但是內涵不同或有差異時，更要加以分析和講解。例如，在教授胃痛時，重點分析疼痛的時間和性質與中醫辨證分型密切相關，同時也可以進一步提及現代醫學不同胃腸道疾病中疼痛的性質和特點的差異，提示學生胃痛中醫辨證分型與常見胃腸疾病如慢性胃炎、消化性潰瘍等的聯系和區別。在淋證的中醫治療中，清熱利濕是重要的治療法則，也是重點講解內容，此時可以適度將淋證的發病與尿路感染，清熱利濕方藥與抗菌抑菌作用之間的聯系加以講解，加深學生對淋證中醫診治手段的理解。

2.引入內容需適度中醫內科學的授課往往開設于中醫基礎和西醫基礎課程之后，西醫內科學課程之前，學生對于中醫理論的理解尚不深入，對現代醫學知識的掌握也不夠全面，這就要求授課教師引入相對易于理解的現代醫學內容進行講解，不宜過多過深地系統講解現代醫學對于相應疾病的認識，特別是現代醫學的具體治療方法和藥物不宜在中醫內科教學中講解，以免喧賓奪主。例如，消渴大多屬于糖尿病范疇，講課中可以提及“三多一少”癥狀是高血糖所致，但不宜分析高血糖的產生機制。中醫與現代醫學在癌癥的治療手段上差別較大，可以簡單提及手術、化療和放療，但不做深入講解。

3.“有則引之，無則略之”的原則在引入現代醫學知識分析中醫內容時，還應注意“有則引之，無則略之”的原則，即引入現代醫學明確又切合中醫內容的知識點，對于中醫內容無明確對應現代醫學知識的章節不宜生搬硬套式地分析，對于現代醫學尚不確定的內容應避免引用，以免沖淡和曲解中醫的內容和特色。例如，肺癆病中醫認為感受瘵蟲是主要病因，這與現代醫學感染結核桿菌已有明確的對應關系，課中可以加以明確說明；而飲食不節和房勞過度導致水腫的發生和加劇，缺乏明確和單一的現代醫學認識，教學中可以只從中醫理論闡述。

4.充分利用現代醫學直觀的疾病信息過去中醫內科學教學沿襲傳統中醫教材，多以文字描述為主，缺乏直觀的圖像信息，學生難以準確理解和掌握。而中醫內科許多疾病的一些臨床征象，與現代醫學典型的體征描述相一致，應充分利用現代醫學已有的疾病直觀圖像，向學生形象化地展示，彌補中醫教學中的不足。有報道顯示，增加教學的直觀性，可以顯著提高學生的考試成績[1]。例如，在講授黃疸一節時，選用急性黃疸型肝炎和肝硬化患者的圖片，可以直觀地區分陰黃和陽黃的不同疸色。痹證中，久痹所致的關節僵硬變形可以借用類風濕性關節炎的典型關節腫脹畸形加以展示，加強學生的形象記憶。

二、在中醫內科學教學中引入現代醫學知識的意義