高職藥事管理教學改革與實踐

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藥事管理屬于藥學專業必修的專業核心課程，內容涉及我國藥事監督管理體制、藥品生產、使用、經營等方面的監督管理。課程涉及的內容多，枯燥抽象，綱領性強，信息量龐大，知識比較分散，缺乏邏輯性。應用傳統教學方法易導致理論講授枯燥乏味，與實踐相脫節，學生與教師交流少，內容抽象難以理解記憶。為此，我們探究以案例為依托，以學生為主體的教學改革實踐，尋求更好的教學效果，以促進學生開放式思維能力、自主學習和終身學習能力、小組團隊合作意識及研討性、批判性思維能力的發展。

一、研究對象及分組

以紅河衛生職業學院2017級高職藥學專業學生為研究對象。采用整群抽樣法將6個班250名學生分成對照組（n=85）和實驗組1（n=84）、實驗組2（n=81）。實驗組1、實驗組2分別依托案例，分別按不同的課堂設計過程開展以學生為主體的案例教學法，對照組采用傳統教學方法。所研究對象均為同一批次錄取學生，且均為同一教師授課，課程結束統一參加期末考試。學生年齡、性別、培養類型、基礎成績等方面差異沒有統計學意義（P＞0.05）。在課程開設結束后對兩個實驗組教學班級進行學生自主學習能力測評。

二、教學改革實踐方法

（一）教學準備

1.教師備課準備：以藥品管理法為主線，將整本教材內容劃分為10個核心專題的教學單元內容進行教學。2.學生準備：在自由組合的基礎上，以每組4~6人的形式組成（按學習基礎能力好、中、差均勻搭配，確保每個小組的綜合學習能力水平均衡）10個學習小組。

（二）實驗組教學過程組織

1.期末總評成績計算方式實驗組1：期末總評成績=平時分（PPT匯報得分）+期末考試得分（按3∶7比例）實驗組2：期末總評成績=平時分（由小組PPT匯報綜合得分+小組互評分構成）+期末考試得分（按3∶7比例）2.實驗組學生學習主動性測評內容詳見表1學生自主學習能力測評分數計算：1~7題，選是得0分，選否得2分，8~16題選是得2分，選否得0分，總分15分以下，表明學習缺乏主動性，15~24分，表明具有學習主動性，24~32分，表明具有較強的學習主動性。

（三）對照組教學過程組織

教師按傳統教學模式教學：備課→基本概念講解→相關管理規定的解析→課本相關案例的分析→總結要點和回顧難點→學生習題練習→考點強化。按照平時課堂表現、考勤及作業評定平時成績。期末參加教務處統一命題考試?？傇u成績=平時成績+期末考試成績（按3∶7）比例計算。

三、教學效果與分析

數據統計收集通過SPSS20軟件進行分析比較，P<0.05表示差異具有統計學意義。各組學生期末綜合成績統計見表2，各組學生執業資格模擬成績統計分析見表3，實驗組學生學習主動性測評結果統計分析見圖3。通過分析以上圖表可知，與對照組相比，實驗組1和實驗組2的期末綜合成績均沒有不及格的情況，且高分段人數有明顯上升。平均分差異顯著（P<0.05）。在執業資格模擬考試中，實驗組1和實驗組2的考試通過率相比對照組均有明顯提高，平均分差異顯著（P<0.05）。在兩個實驗組教學中進行分析比較發現，期末成績兩組高分段人數和平均分差異顯著，和其余分數段沒有明顯差異，執業資格模擬考試中成績平均分比實驗組低，其余指標變化不明顯。在學生學習自主能力測評結果中，與對照組相比實驗組學生的測評分明顯提高。在兩個實驗組間比較，實驗組2學生的測評分更高。

四、討論

與傳統的教學法相比，依托案例開展以學生為主體的教學方法具有以下兩點優勢：（1）依托案例引出教學內容，并通過案例思考題直指教學核心目標，能有效解決課程內容本身過于法律條例化，枯燥乏味難以理解的缺陷。（2）以學生為主體的教學過程設計，意在培養學生自主學習的能力。在整個學習過程中，學生不僅僅是完成教材書本上的學習任務，還能從整個教學活動中鍛煉和提升綜合素質能力，使教學效果更貼近就業崗位的需求。在本次教學改革實踐中，同時對實驗組1和實驗組2兩個教學班級采用了依托案例開展學生為主體的教學改革實踐，兩組分別采用兩種不同的課堂教學設計組織教學過程，目的是探討不同的課堂設計中學生的參與程度對教學效果的影響。通過以上數據分析發現，在兩個實驗教學班級之間比較，實驗組2的教學課堂設計體現出學生參與程度更高，其實踐效果更好。表明以學生為主體的教學過程能充分激發學生學習的主動性，改善教學效果，且學生參與的程度與其學習主動性的培養和學習能力的提升有一定的正向關聯性。綜上，依托案例開展以學生為主體的教學改革實踐，能有效改善高職藥事管理的教學效果。需要注意的是，在不同的教學設計過程中，學生的參與程度不同，取得的教學效果有差異。但同時也對授課教師提出了更高的標準和要求，在備課環節，教學內容的專題單元劃分需要在整體把握考綱重點的基礎上，對接就業崗位的實際需求。在案例素材的選取和篩選上，需要考慮與教學內容的銜接和融合度。在學生執行學習任務的過程中，不是放任學生自己去完成，而要教師根據實際進度和偏差情況進行分析和指導，以確保能達到教學標準要求。

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作者：陸春美 單位：紅河衛生職業學院