農村合作醫療工作會議上的講話

導語：農村合作醫療工作會議上的講話一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

同志們：

這次會議是經區政府研究決定召開的一次重要會議。會議的主要任務是：回顧總結去年新農合工作開展情況，安排部署今年工作任務，深入貫徹黨的十七屆三中全會、全省農村衛生工作電視電話會議和全區衛生會議精神，全面落實科學發展觀，鞏固完善新農合制度，加大定點醫療機構監督管理，加強新農合基金運行安全，進一步推進我區新農合工作持續健康發展。會上興文同志回顧總結了去年新農合運行情況，安排部署了今年的工作,講得很好，我完全同意。為了扎實做好2009年度新農合工作，我再講以下幾點意見。

一、2008年工作簡要回顧

2008年是新農合工作由起步試點到全面推進的一年。去年以來，我們要按照“增加補助、全面覆蓋、鞏固提高，實現在新的起點上又好又快發展”的總體目標，通過上下協調聯動，廣大農民積極參與，全區的新農合工作取得了顯著成績，進一步促進了農村衛生事業的發展，有力地推動了社會主義新農村建設。其主要表現有：

一是方便了農民就醫，減輕了農民負擔。通過開通合療報銷“直通車”，農民群眾在哪里住院看病，出院當天就能在哪里享受到合作醫療報銷。定點醫療機構先墊資對農民群眾醫療費報銷，然后與合療經辦中心結算，最大限度地方便了農民群眾。認真執行住院單病種定額付費模式，農民患者住院入院時即可知道減免補助和自費比例，做到了明明白白看病。此外，外出務工和轉省級就醫的參合農民患者出院自行結算后，也可以通過戶口所在地的鎮衛生院辦理報銷手續。目前全區執行全市統一的單病種達41種，住院補償率達37%，最高補償達1.5萬元，在新農合補償之后還可民政部門得到二次大病醫療救助，初步緩解了農民因病致貧、因病返貧的問題。

二是新農合保護了農民健康，受到了農民的歡迎。新農合制度的實施刺激了農民的醫療消費，原來沒錢看病、看不起病或放棄治療的農民，已經能看得起病，也敢看病了，特別是去年4月1日后，執行《寶雞市新型農村合作醫療補償實施方案》以來，通過降低起付線、提高報銷比例、擴大受益面，新農合制度受到了定點醫療機構和參合農民的擁護與歡迎，在一定程度上避免了“小病拖、大病扛”的惡性循環。區合療辦組織的問卷調查顯示，我區農民群眾對新農合滿意度已達到了98%以上，農民群眾普遍反映“新農合政策好，花錢少，治大病，實惠多。”，從心里感謝黨的好政策。

三是采取切實可行的監管措施，新農合管理運行機制初步形成。去年以來，我們圍繞市上的統一補償方案，結合我區實際，根據審核中發現的問題，研究確定了區內其他定點醫院的補償比例和人均費用控制標準，加大對定點醫療機構的監管力度，及時檢查新農合住院病人和醫療費用報銷情況，將新農合的監管審核關口前移，在堅持直通車報銷，堅持單病種定額付費制的前提下，區合療經辦中心在基金管理、費用控制方面做了積極有效的工作，針對發現問題，及時明確監管重點，制定切實可行的監管措施，對定點醫療機構出現的不合理檢查、不合理用藥、不合理收費和次均住院費用超標、住院天數超標等問題，嚴格按合療政策規定，對其違規行為進行嚴肅處理。去年內，共處罰定點醫療機構違規行為10多起，對參合農民外傷住院傷因調查500多人次，杜絕不合理費用40萬元，節約合療基金12萬元。

四是改善了醫療服務條件，衛生事業得到了較快發展。為了適應新農合工作的需要，給廣大農民提供更好地醫療服務，去年以來，我區衛生系統先后投入3200萬元，完成了陳倉醫院新住院大樓建設，完成了17個鎮衛生院的門診和住院樓建設，投資235萬元落實省、市配套資金，并購置了一大批先進的檢查檢測儀器和醫療設備。同時，通過爭取上級民生工程、災后重建項目等一大批項目，極大地改善了就醫環境，為參合農民提供了更加舒適、良好的醫療服務條件，使我區的衛生基礎設施水平邁上了一個新臺階。。

在看到去年工作成績的同時，我們也要清醒的看到當前存在的一些問題和不足。一是個別鎮新農合宣傳發動工作不夠到位，基礎工作尚欠扎實，在去年籌資中，一些鎮重收費，輕宣傳，收費前不能進行很好的宣傳動員，導致個別農戶不能正確認識和理解新農合重要意義，直接影響了全區繳費工作進度。二是各定點醫療機構的“一對一”宣傳還堅持不夠經常，程度不同地存在著住院病人公示不到位的現象。三是個別定點醫療機構的在新農合政策執行中，還存在隨意降低入院指征、醫療服務不夠規范，出現醫療費用不合理增張過快的問題。四是合作醫療信息化建設和經辦能力還有待于加強。由于我區參合人數多，基礎數據量大，急需實行信息網絡化管理，區合療經辦中心和定點醫療機構合療科人員的工作人員的業務水平，還有待于進一步培訓與提高。

二、2009年的主要任務

今年全區新農合工作要以落實省、市、區新農合工作要點和省農村衛生工作電視電話會議精神為重點，以控制醫療費用不合理增長為核心，加大對定點醫療機構的監管，加強合療基金的安全，認真做好以下幾方面的工作：

一、進一步提高思想認識，切實提高工作責任感。改革開放30年來，我國建立了有中國特色的社會主義制度，經濟優先發展戰略使得我們國家迅速發展，經濟進步，人們生活逐步富裕起來。特別是以同志為總書記的新一屆黨中央，提出科學發展觀，在發展經濟的同時，兼顧社會事業等全面協調發展，把民主放在了首要地位，把廣大農民的利益擺到了重要的地位。實踐證明，新農合制度得到了農民群眾擁護，有效地緩解了農民看病貴的問題，證明了黨和政府建立新農合制度重大戰略決策是英明的、正確的、及時的。農民穩定，農村穩定，社會就穩定。建立和諧社會，離不開占2/3人口的農村和農民的和諧。黨的十七大報告中指出，健康是人全面發展的基礎，關系千家萬戶的幸福?？偫怼懊裆木湓挕敝邪呀】捣Q之為民生之本。袁純清省長在06年專題研究農村衛生工作時指出：保護農民健康就是保護農村生產力，減少農民醫療支出就是擴大農村再生產。我們一定要站在這樣的高度來認識新農合工作。各級定點醫療機構務必要站在執政為民的高度，講政治、顧大局，踐行科學發展觀，以高度的政治責任感，以飽滿的工作熱情，把這項惠及千家萬戶的農民的新農合制度推行好、實施好。

二、繼續加強宣傳工作，努力營造濃厚的宣傳氛圍。新農合在我區運行三年來的實踐證明，要把這項工作做好，關鍵在于群眾認識是否到位、政策宣傳是否到位、發動工作是否到位。我們要認真總結近年來開展新農合大型宣傳的經驗，繼續深入搞好新農合宣傳發動工作。要制定宣傳方案，印發宣傳資料，設立宣傳專欄。宣傳資料要發送到戶，政策規定要上墻公布。要新農合大病報銷實例的宣傳，以生動鮮活的事例讓農民群眾親眼看到合作醫療帶來的好處，在群眾中形成新合療政策合民情、順民意、暖民心的共識。要進一步加大對醫護人員“一對一”的宣傳力度，使每一位醫護人員都能熟練掌握新合療政策，把黨的好政策原原本本地交給參合農民，努力提高宣傳工作的質量與水平。通過多種形式及時宣傳新農合工作，積極探討建立新農合宣傳的長效機制，將新農合宣傳貫穿工作始終，讓廣大農民真正知曉新農合意義和好處，真正做到家喻戶曉，人人明白。

三、加強合療基金安全管理，突出“管理”這個重點。農合基金是農民群眾的保命錢，資金監管是事關新農合成敗的關鍵，能否管理好、使用好合療基金，關系到農民群眾對黨和政府的信任，關系到對新型農村合作醫療制度的信任。區級有關部門和區合療經辦中心要認真履行管理職責，執行好新農合政策，完善基金管理制度、審計制度，嚴格按照“公開、公正、公平”和“以收定支、收支平衡”的原則，對基金做到專戶存儲、專帳管理、?？顚Ｓ?，嚴禁任何單位和個人擠占挪用，替農民把關，向農民負責，確?；鹩迷谵r民身上。要完善健全監督和區、鎮、村三級公示制度，設立投訴舉報箱，理順投訴渠道，及時處理農民群眾所反映的各類問題。主動接受人大、政協、紀檢、審計、財政等部門和參合農民、新聞媒體的監督，充分發揮組織監管、社會監管和行業技術監管的作用，確保新農合基金全部用在農民身上。

四、加大對定點醫療機構的監管力度，提升醫療服務水平。目前，隨著參合人數的增多、基金量的擴充，新農合管理工作已經進入到了報銷比例高、監管難度大的高風險階段。在今年全國衛生工作會議上，衛生部部長陳竺提出新農合全覆蓋后重在監管和規范，改進監管手段，創新監管方法。今年，區衛生局和區合療辦要把加強新農合的監督管理的重點，放在動態管理上，注重日常性監管，既要量化考核，又要定期檢查，也要注重群眾意見，建立健全新農合定點醫療機構的準入和退出機制。加大對定點醫療機構的監管力度，推廣單病種定額付費制度，推行“一日清單”制度，堅持執行住院費用控制、住院報銷公示制度。對在新農合服務中出現的貪污、擠占、挪用、套取合療基金等到違規、違紀、違反法行為，要實行責任追究，從重處罰、嚴肅處理

各級定點醫療機構在新農合醫療服務中，要堅持以社會效益為最高準則，珍惜新農合政策帶來的發展機遇，珍惜鎮、村干部合療籌資中的艱辛勞動，合理使用好農民看病的“保命錢”。要切實加強醫務人員的職業道德教育，搞好業務技術培訓，不斷提高服務質量和服務水平，為參合群眾提供良好的醫療衛生服務。要建立醫院內部合療質控辦法，建立醫療服務質量和規范服務行為的監督機制，不斷增強在執行新農合政策上的自律性。要按照全市新農合政策規定，繼續執行次均住院費用和單病種政策，嚴格遵守《新農合管理辦法》，嚴格遵守“合理檢查、合理治療、合理收費”的三合理原則，嚴格執行診療常規，嚴格掌握入院指征，不得隨意放寬入院標準，堅持新農合《藥品目錄》內用藥，嚴格控制自費藥品和大型設備檢查，嚴禁變相提價加重農民負擔。要公開醫療收費項目標準和常用藥品價格，保障參合農民群眾的知情權、選擇權，堅決控制醫療費用不合理的增漲，切實減輕農民群眾的醫療費用負擔，促進醫療服務上臺階、上水平。

同志們，新型農村合作醫療制度是一項造福廣大農民群眾的“德政工程”和“民心工程”，是構建和諧社會的重大舉措。穩妥扎實的推進新農合制度，是各級醫療機構和廣大醫務人員義不容辭的責任。我們要在區委、區政府的領導下，進一步統一思想，堅定信心，再增措施，扎實工作，全面完成今年新農合各項工作任務，為廣大農民群眾提供安全、有效、優質、價廉的基本醫療服務，為推進我區衛生事業的又好又快發展，實現區域經濟社會的新跨越做出更大的貢獻。