衛生工作暨新農合專題會致辭

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一定要在縣委、縣政府的正確領導下，同志們縣衛生事業正處在一個新的歷史起點上。切實增強做好衛生工作的責任感和使命感，振奮精神，扎實工作，銳意進取，不辱使命，為保證全縣人民群眾身體健康、推動衛生事業的和諧發展、促進全縣社會經濟的又好又快發展而努力奮斗！

縣委、縣政府組織召開全縣衛生工作會議，今天。主要目的為了貫徹落實地區衛生工作暨新型農村合作醫療會議精神，總結我縣過去一年的衛生工作，安排安排2011年主要衛生工作目標任務。剛才諶茂業局長作了衛生工作演講，縣2010年衛生工作所取得的成果，與在座各位的共同努力是分不開的對目前全縣衛生事業發展中存在矛盾和問題，也需要我及時去加以研究和解決。接下來，郭縣長還要就如何抓好衛生工作作重要講話，人大、政協的領導也要作工作要求，希望同志們會后認真抓好貫徹落實。下面我就如何做好今年的衛生工作講幾點意見：

一、正確認識我縣衛生事業發展中面臨的矛盾和問題。

分析出現這些問題的原因，當前我縣衛生事業發展面臨許多困難和存在一些問題。一是對社會主義市場經濟條件下衛生事業的公益性質和社會保證作用認識缺乏，由于監管不力，投入缺乏，導致公共醫療衛生機構的公益性質被淡化，使人民群眾對衛生事業福利性的認識呈現了一定的偏差。二是各級醫療機構發展不協調，村級衛生室建設嚴重滯后，不能就近為當地群眾提供醫療和預防保健服務，群眾就醫難的問題仍沒有得到根本解決。三是公共衛生工作任務重，基礎差、投入缺乏、加上有的醫務人員趨利性，重醫輕防思想嚴重，導致公共衛生工作滑坡。四是衛生技術人員嚴重缺乏，從1998年至2010年，縣總人口增加了近15萬人，而縣鄉兩級衛生技術人員總數卻減少了22人，衛生技術人員嚴重缺乏和技術水平不高，已無法滿足群眾日益增長的醫療服務需求。

有利于和諧社會建設。但這些問題的呈現是改革與發展過程中逐漸形成的不能因為有了一點問題就認為我工作困難重重，以上這些問題都集中體現在群眾反應的看病難、看病貴”醫療服務質量不高、服務態度差”等問題上。這些問題影響了衛生事業的健康發展。工作沒有進展，而應該在今后的衛生事業發展中，要正確地看待和認識這些不時呈現的新問題，知難而上，以積極的工作態度去加以研究和解決。

二、增強做好衛生工作的緊迫感和使命感，掌握當前衛生發展機遇。

衛生事業發展面臨著難得的機遇：從中央到地方，當前。各級黨委、政府對衛生工作的重視水平前所未有。經費投入方面，財政衛生經費投入力度不時加大，2011年中央財政將安排832億元用于衛生事業，比上年增加了167億元。省政府將拿出2個億，用于全省村衛生室的建設。政策支持方面，各級黨委、政府切實把加強衛生工作作為關注民生的重點工作來抓，出臺了一系列的有利于衛生事業發展的措施和政策。今年，國家醫藥衛生體制改革方案又將出臺并逐步實施。群眾需求方面，隨著生活水平的提高，群眾對身體健康的期盼和需求也不斷提高，群眾看病難、看病貴問題成為人民群眾最關心、最直接、最現實的利益問題，衛生工作已經成為全社會的焦點。

都給衛生工作的開展發明了極其良好的氛圍，以上這些機遇?？梢哉f，政府領導下，多部門配合，全社會參與的大衛生工作格局正在形成。面對當前衛生事業發展的大好機遇，各鄉鎮要充分認識到衛生事業在保證群眾健康、維護社會穩定、推進新農村建設、促進區域經濟發展以及在落實科學發展觀、解決以民生為重點等工作中的重要地位，切實增強做好衛生工作的緊迫感和使命感。農村工作千頭萬緒，許多具體工作都需要我去落實，但各級領導干部要站在統覽全局的高度、以持續發展的眼光，深入貫徹落實黨的十七大會議精神，認真學習和理解新時期各項衛生方針政策，掌握衛生改革與發展的正確方向，將衛生工作與本鄉鎮、本部門的其它工作統籌兼顧起來，促進各項工作的全面發展。

三、推進衛生事業的和諧發展，扎實做好2011年的各項衛生工作任務。

各項衛生工作都在經歷極其艱難的轉型和完善時期，2010年是縣衛生事業發展極不平凡的一年。都在面臨不時呈現的新困難和新問題。這些困難和問題，正是檢驗了醫療救治體系和公共衛生服務體系是否完善、檢驗我工作能力和服務水平是否提高的標尺，也是對我衛生局的衛生應急指揮能力和各鄉鎮、各部門的協調配合能力的一次考驗。現在2011年已經過去了快三個月，如何在余下9個月的時間里全面總結經驗教訓、積極采取有效措施、銳意進取、大膽創新、科學完善，全面完成省、地2011年各項衛生工作目標，把我縣衛生推上一個新臺階，座各位所應肩負的任務。今年我需要重點做好以下五項工作。

（一）全力做好免疫規劃工作

公共衛生最基礎的工作，兒童計劃免疫工作是維護廣大兒童身體健康、控制相關污染病發生和流行、消滅脊髓灰質炎最具經濟效益的手段。各級政府在公共衛生工作職能中的體現。去年全省兒童免疫規劃評審中，縣免疫規劃工作被列為全省限期整改縣，說明了兒童免疫規劃工作上還存在許多缺乏。雖然在評審工作中有主觀的也有客觀的原因，但結果都是很不令人滿意的今年11月份，縣將完成限期整改，再次通過省、地兒童免疫規劃復評審，因此工作壓力大、時間緊、任務重。

要確保此項工作順利通過省、地復評審，免疫規劃工作不只僅是一個衛生系統就能做好的事。各鄉鎮、各有關部門都必須在縣委、政府的統一領導下行動起來，密切協作、充分履行部門職責。衛生部門要嚴格依照縣委、縣政府要求，認真分析當前工作中存在問題和導致的原因，結合實際制定本年度免疫規劃工作計劃，要有計劃、有針對性地開展相關業務工作。目前國家擴大了計劃免疫接種范圍，工作量更大了縣衛生局要及時組織疾控中心技術人員加強對鄉村兩級衛生技術人員相關知識的培訓，要確保各級各類衛生人員都能正確掌握計劃免疫接種的操作適宜技術，要在保證接種質量、完善資料收集、強化監督檢查上下功夫。要在當前我縣工作情況下，積極探索計劃免疫工作的有效管理機制?？h疾控中心要進一步加強冷鏈和預防用生物制品管理，新的業務用房還在建設的情況下，要確保各類疫苗運輸貯存平安。

縣兒童查驗接種證工作被扣了很多分。今年的工作中，去年的免疫規劃評審。教育部門、衛生部門以及各鄉鎮政府必需加強協作，嚴格依照要求，落實兒童入學入托查驗接種證工作。一是各中心校要負責組織轄區內各小學，嚴格依照要求查驗入學兒童是否持有接種證。二是鄉鎮衛生院對學校查出無接種證的適齡兒童，要及時作好相關疫苗補種工作。三是縣疾控中心要作好疫苗提供和接種相關技術指導工作，確保接種平安有效。第四就是要做好相關資料的收集整理和歸檔工作，嚴格依照工作要求落實各級有關人員責任，對工作不力不到位的一律追究責任。不能再在這項工作上被扣分。

充分履行政府職責，各鄉鎮在計劃免疫工作中要切實采取措施。做好兒童計劃免疫的宣傳動員和組織協調工作，要將查驗兒童接種證與“兩基”普實”工作有機結合起來，按要求組織各村組干部積極配合衛生人員完成每次接種任務。同時要加強對轄區內鄉村醫療機構的監管，加強對流動人口中適齡兒童的管理預防接種工作。

需要各鄉鎮充分發揮領導作用，即將在全縣組織開展的乙腦強化免疫工作。工作中加以組織和協調，以確保此項工作的順利完成，有效防治乙型腦炎的發生。

（二）切實加強各類污染病防治工作

縣人口多、貧困面大、交通不方便，污染病防治是一項臨時而繁雜的工作。多年來所取得的污染病防治效果可以說是來之不易?？h目前的污染病中，結核病、艾滋病、乙型肝炎、狂犬病等急慢性污染病有逐年上升趨勢，全縣污染病防治工作形勢十分嚴峻。各級領導干部在污染病防治工作上決不能掉以輕心，要從講政治、保穩定、促發展和保證人民身心健康的高度動身，全面加強污染病防治工作。各鄉鎮要把疾病預防控制工作作為全面建設小康社會的重要工作來抓。當前，要以結核病、艾滋病等污染病防治為重點，建立起一套行之有效的工作機制，認真落實好國家確定的各項重大疾病防治的政策措施，控制嚴重危害人民群眾身體健康的污染病蔓延，努力降低各種污染病的發病率。

必需嚴格執行結核病歸口由疾控中心管理。結核病之所以難治，結核病防治工作上。就是因為患者得不到規則的治療而導致結核病菌產生耐藥，不時變異。近年來，國家不時加大力度，多渠道投入經費實施結核病控制項目，2010年全縣就有500余名符合減免的結核病患者在縣疾控中心享受到國家免費的藥物治療。要讓患者得到規則的治療，就必需加強對結核病人的管理。衛生監督部門要加強對醫療市場的整頓和各級各類醫療機構的監督，打擊游醫騙子和杜絕醫院擅自截留單純性肺結核患者。鄉鎮衛生院要加強對轄區范圍內報告的肺結核患者進行追蹤，最大限度地提高肺結核患者的發現率和治愈率。各級醫療機構要依法做好結核病疫情的監測、演講和病人的篩查、轉診及歸口管理工作，疾控部門要切實履行實施結核病預防控制規劃職責，認真做好肺結核患者的登記、演講、確診、治療和管理工作。

全縣已累計發現HIV感染者56例，艾滋病防治工作上。死亡6例，艾滋病流行形勢比較嚴峻?？h艾滋病疫情呈現三個特點：一是男性比例大，吸毒人員占了95％以上；二是年輕化，感染年齡段集中在2040歲；三是感染者外地戶口居多。各鄉鎮及醫療衛生單位要以求真務實精神，把防治艾滋病作為重要工作來抓，做到經常性教育與重點教育相結合，落實好預防艾滋病的各項規劃和方案。要以對人民、對國家高度負責的精神，把艾滋病防治目標、政策措施、職責任務全面落實到位。動員全社會力量，把禁毒工作、防治艾滋病工作一起抓，堅決遏制我縣艾滋病增長和流行的勢頭。同時，要加強血液的監督管理，盡最大努力阻斷艾滋病經血液途徑傳達蔓延。

落實各項防控措施，要加強傷寒、霍亂、甲型肝炎及流行性乙型腦炎等傳染病的疫情監測工作。嚴防疫情的傳入和流行。結合開展衛生監督、維護國家利益衛生運動和衛生知識普及工作，改善城鄉衛生環境，消滅或控制污染源，切斷傳達途徑。

（三)全面完善新型農村合作醫療制度建設

農民參合率從47.49%上升到92.86%參合住院患者年度受益人數從最初的3144人次上升到46462人次；2010年，縣新型農村合作醫療工作經過了四年多的試點。還依照國家新型農村合作醫療工作要求，對本年度參合住院患者進行了二次補償，使住院費用較高的參合患者累計彌補額達到5.06萬元，參合患者受益面逐年擴大，有效緩解了農村居民看病難、看病貴的現象。2011年，縣新型農村合作醫療制度將全面進入總結完善階段，許多管理問題和管理方法必需進一步加以研究、解決和科學完善。要求各鄉鎮合管組織及衛生部門全力抓好四項建設。

鄉鎮合管辦也按照“管辦分離”原則從鄉鎮衛生院獨立進去。許多工作需要我縣鄉合管辦人員盡快熟悉和掌握，一是全力抓好管理建設。2010年11縣合管辦工作人員通過公開招考已全部到位。為此縣衛生局和各鄉鎮政府要加強領導，全力抓好縣鄉合管辦的能力建設。鄉鎮合管辦辦公地點、工作人員要保證固定?？h衛生局要加強對新型農村合作醫療的業務、財務管理等的培訓，組織縣鄉經辦機構人員及各級領導干部加強政策學習。鄉鎮合管辦的管理上要積極探索簡便高效的管理機制，盡快進入工作角色。2011年參合人員的辦證發放工作還沒有完成的要盡快結束，網絡裝置的信息錄入要想方法加快進度。各鄉鎮要在衛生院與鄉鎮合管辦間發揮領導和協調作用，促進各項工作的正常開展。

已經積累了許多的實施經驗和教訓，二是全力抓好制度建設。經過幾年的試點。值得我去認真總結。對目前已經建立了管理制度，要充分調研，結合本縣實際科學的加以完善。對還沒有建立的制度，應針對管理過程中的單薄環節及時建立健全。對已不適應當前工作需要的管理制度，要及時的加以修訂或廢止，防止給參合患者造成誤導，給我管理帶來難度。制度建設中必需保證制度執行的連續性和嚴肅性，盡可能杜絕朝令夕改，堅決防止執行隨意等現象。

要建立健全財務內控制度，三是全力抓好監督體制建設。經辦機構和服務機構內部。確?；疬\行平安。部門之間，要在原有工作基礎上進一步完善部門督查制度，有效預防職務犯罪。社會上，要加強公示，探索建立群眾監督制度，增加工作透明度。

要深入開展以質量管理為主的醫院管理年活動?？h衛生局要以根據國家即將出臺的醫改方案，四是全力抓好服務質量建設?？h鄉兩級醫療機構服務質量要進一步提升。對我縣已經成熟的一些工作進行改革，全面改善醫療服務質量。村衛生室的建設要積極爭取，各鄉鎮政府在建設用地的征撥上要優先考慮。

（四）進一步加強衛生監督執法工作

衛生監督要重點抓好三個方面的工作。一是進一步集中開展打擊非法行醫的專項治理，今年。加強醫療市場專項整治工作，嚴歷打擊游醫、巫醫活動；嚴肅查處個體診所、村衛生室超范圍執業活動，堅決取締無證行醫和非法接生；要加強醫療行業的準入管理和服務規范，確保醫療質量和醫療安全，減少醫療糾紛；進一步加強醫療廣告清理工作，打擊非法廣告，虛假廣告坑騙患者的行為，凈化醫療市場。二是加強對《污染病防治法》疫苗流通和預防接種管理條例》宣傳和貫徹情況的監督檢查；三是加強食品衛生監管工作。深入開展“食品放心工程”和食品專項整治，繼續推進食品衛生監督量化分級管理，加強食品生產加工環節、流通環節、消費環節的衛生許可和衛生監督，嚴厲打擊用非食用物品加工食品的違法行為。同時，要抓好用血平安，加強對采供血漿機構和醫療機構臨床用血的監管。

（五）加強衛生系統行風建設。

而且關系到人民群眾的切身利益。近年來，衛生系統的行風建設不只事關衛生事業的整體形象。群眾所能看到對衛生行風的不良投訴報道遠遠逾越衛生先進事跡報道。醫患關系緊張的原因之一的確是由于人口在不時增加、人群對衛生服務的需求和健康意識也在相應增加，而衛生技術人員總量及服務技術水平沒有得到及時的補充，造成了醫生服務和群眾需要之間的不平衡。但我也應該看到衛生系統內部，確實也有一些缺乏職業道德、違犯法律法規，嚴重損害群眾利益的不法分子，對這類人一定要堅決查辦。

各級醫療衛生機構要深入開展多種形式的職業道德、職業責任和職業紀律教育，2011年。不時提高單位職工思想道德素質，增強道德觀念和服務責任意識。要在醫務人員中開展醫德考評工作，將醫德考評結果與醫務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優、績效工資、定期考核等直接掛鉤。各醫療機構的醫療服務行為和醫療收費行為要進一步規范，嚴格收費管理，堅決防止醫療亂收費現象。對醫療衛生單位存在嚴重亂收費的問題，縣衛生局要會同有關部門發現一起，堅決查處一起。良好的服務態度是醫療服務宗旨的體現，群眾觀念的體現，也是從醫職業道德的內在要求。各級醫務人員在工作中要切實改善服務態度。要進一步加強醫患關系溝通，對患者和家屬關心的診斷、治療、手術、用藥等問題要耐心地解釋說明，真正做到尊重病人、關愛病人，構建和諧的醫患關系。

促進社會公平、維護社會穩定。就鄉鎮來說，衛生工作是為經濟建設和人民群眾健康服務的必需自覺服務于構建和諧社會的要求。最重要的就是充分履行政府在公共衛生工作的職責，強化政府行為，加強公共衛生工作，完善突發公共衛生事件應急機制。針對基層衛生工作的單薄環節，采取切實可行的措施，加強基礎管理，提高衛生管理能力。衛生行政部門最重要的轉變職能，提高依法行政水平，注重強化社會管理和公共服務職能，加強衛生全行業監管。醫療衛生單位最重要的樹立以人為本的服務理念，找準自己的功能定位，不時推出優質服務新舉措，改善服務態度，提高優質服務水平，讓老百姓看得上病，看得起病，看得好病。同時還要抓好社區衛生服務建設工作，完善基本醫療服務體系。