鄉鎮衛生院改建調度會議發言詞

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同志們：

這次全市鄉鎮衛生院改造建設調度會議是經市政府研究決定召開的，主要任務是總結交流鄉鎮衛生院改造建設的成功經驗，激勵先進，鞭策后進，研究部署下半年的衛生工作，動員各級各有關部門進一步統一思想，扎實工作，確保圓滿完成年初既定的各項工作任務。剛才，各縣區分別做了交流發言，同志對上半年全市衛生工作做了簡要回顧，對下一步重點工作做了具體安排部署。我完全同意，請同志們結合實際認真抓好落實。下面，我講三點意見。

一、統一思想，提高認識，切實增強做好衛生工作的責任感和緊迫感

今年以來，在市委、市政府的正確領導下，全市各級各部門特別是衛生系統的廣大干部職工銳意創新，奮力拼搏，衛生事業的改革與發展取得了顯著成績。公共衛生服務水平明顯提高，醫療衛生服務能力明顯增強，行業形象明顯提升，新型農村合作醫療試點全面鋪開，社區衛生開始啟動，衛生工作更加貼近民心、更加關注民生、更加符合民意。鄉鎮衛生院改造建設工作作為今年衛生工作重點之一，列入了各級政府的重要議事日程，規范管理，積極推進，進展順利。一是資金籌集到位。市財政在2006年底就將省級補助資金890萬元全部下達給各縣區，并在預算中拿出271萬元用于衛生院改造補助。鄒平縣在沒有市級以上補助資金的情況下，縣政府出臺政策，凡進行改造并通過上級驗收評估的，每個衛生院獲得縣財政50萬元的資金獎勵。二是建設程序嚴格。在項目實施過程中，建設單位嚴格按照“1127工程”要求，制訂建設方案，進行項目可行性研究論證，實行工程項目公開招投標制、項目法人負責制、責任追究制、工程監理和竣工驗收制，對建設項目勘察設計、施工和主要材料采購實行公開招標，根據中標結果和建設內容與施工單位簽訂合同，保證了項目建設質量。三是資金管理規范。各縣區、各單位嚴格按照市里要求，將各級補助資金實行專帳管理，統一核算，?？顚Ｓ?，封閉運行。四是檢查督導到位。對每一項工程都實行了嚴格的月報制和定期督導制，對項目進度、到位資金、完成投資等情況市衛生、財政、發改等部門先后5次到現場督導檢查，并及時協調解決實際困難。由于各方面的共同努力，今年，全市列入省“1127工程”中需要進行業務用房整修的44個項目，已累計完成投資2022.1萬元，落實到位資金1806.6萬元。其中12個已全部完工，18個已主體完工。這些成績的取得凝結了全市衛生系統廣大干部職工的辛勤勞動和無私奉獻。對此，市委、市政府是滿意的，社會各界和廣大群眾也是滿意的。在此，我代表市政府向在座的各位，并通過你們向全市醫療衛生工作者表示衷心的感謝和誠摯的問候！

盡管我市衛生事業得到了較快發展，但與當前的社會發展和人民群眾的實際需求相比，還存在著一定差距，工作中還存在一些困難和問題。主要表現在：衛生事業整體發展水平還不高，城鄉衛生發展不平衡、資源配置不合理的問題仍較為突出，農村衛生工作基礎還很薄弱，設備陳舊，人才匱乏；公共衛生服務能力有待進一步加強，特別是重大疾病的預防、婦女兒童衛生保健等諸多措施有待進一步落實；衛生監督執法力度不夠，市場不夠規范；醫院管理還不到位，因服務質量和服務態度問題造成的醫患糾紛時有發生；社區醫療保障體系不夠健全，人們還得不到方便、價廉的基本醫療保健服務；公立醫院運行機制不盡合理，有的仍依靠服務收費和藥品加價彌補財政經費不足，加重了患者負擔。在這里特別強調的是鄉鎮衛生院改造建設作為全市百項重點工作之一，存在的問題尤其突出，必須引起我們的高度重視。一是從整體進度來看，形勢不容樂觀。按規定，省級補助的業務用房整修項目必須于今年月底前完成。凡不能按期完成或驗收不合格的單位，一律取消省級的設備購置和技術骨干培訓補助。目前，我市大部分項目工程量已經過半，但是，距離省里規定的完工期限已不足兩個月的時間，我們面臨的形勢依然非常嚴峻，尤其是我們目前還有5個建設項目沒有開工，這5個建設項目分別是、、、鎮和衛生院，如果再不抓緊開工，很難按期完成任務。二是從資金到位情況看，后期建設資金籌集壓力較大。部分鄉鎮財力確實較差，特別是以北幾個縣，雖然得到上級財政補助資金的支持，但仍然有較大的資金缺口。在項目建設的后期，尤其是新建項目主體完工進入裝修階段后，許多項目遇到了資金困難，直接影響到工程進度和竣工日期。三是從項目管理情況看，部分項目招投標、工程預決算等建設手續、資料不夠完善。有的項目單位隨意更改建設方案，低于驗收標準或超標準建設；有些改建計劃項目單位，不注重細節管理，只滿足于完成整修任務，忽視了資料保存和手續完善，為將來國有資產登記和評估驗收帶來了不利影響。對于上述存在的問題，務必引起我們的高度重視，采取切實有效的措施，認真加以解決。

二、明確任務，突出重點，確保圓滿完成全年衛生工作任務

醫療衛生事業是造福人民的事業，關系到廣大人民群眾的切身利益，關系到千家萬戶的幸福安康，關系到國家和民族的未來。又好又快地發展衛生事業是貫徹落實科學發展觀和構建和諧社會的重要內容，是人民生活改善的重要標志，是經濟社會全面、協調、可持續發展的重要保障。月25日，總書記在中央黨校發表了重要講話，講話指出：加強社會建設，要以解決人民最關心、最直接、最現實的利益問題為重點，使經濟發展成果更多體現到改善民生上，尤其要注重建立基本醫療衛生制度，提高全民健康水平。書記在省九次黨代會上的報告中對衛生事業做出了一系列的決策部署，指出：要堅持醫療衛生事業的公益性質，深化醫療衛生體制改革，完善公共衛生防治體系，健全有利于及時就醫、安全用藥、合理負擔的醫療衛生制度，不斷提高基本醫療服務水平。市委、市政府也把加快衛生事業發展作為解決民生問題的重要內容，連續幾年列入了全市的百項重點工作。各級黨委、政府對衛生工作的重視程度之高、支持力度之大是歷來所沒有的。衛生事業發展正面臨著前所未有的良好機遇。各級各有關部門一定要從貫徹落實科學發展觀、切實維護廣大人民群眾根本利益的高度，把思想進一步統一到中央和省、市委的決策部署上來，不斷增強發展衛生事業的緊迫感、責任感、使命感，不斷增強機遇意識、危機意識和創新意識，不斷提高發展、管理、統籌、協調衛生事業的能力，求真務實，開拓進取，把衛生事業改革與發展不斷推向深入。到目前，今年只剩四個半月的時間了，工作任務還十分艱巨。要圓滿完成全年的工作任務，就必須統籌兼顧，突出重點，科學安排，整體推進。關于今后的工作，我再重點強調以下幾點：

（一）全面完成鄉鎮衛生院改造任務。鄉鎮衛生院是為老百姓看病的醫院。不重視鄉鎮衛生院改造建設，就是置人民的根本利益于不顧，就是拿群眾的健康和生命當兒戲，這與落實科學發展觀和構建和諧社會格格不入。各級一定要思想再統一，認識再提高，進一步強化責任意識，采取有力措施，加快改造進度，確保按期完成任務。一是要加大資金籌集力度。各級各部門要多方籌資，暢通資金撥付渠道，確保建設資金及時落實到位。財政補助資金要專款專用，各鄉鎮和項目單位要做到不截留、不擠占、不挪用，把項目資金真正用到業務用房整修上。同時，要多方籌措資金，絕不能因資金問題影響項目進度和建設質量。二是要加快改造建設進度。對尚未開工的5個項目，要抓緊施工前的準備工作，月日之前必須開工建設；對已經開工的項目，要倒排工期，制定切實可行的進度表；要強化管理，明確每一個環節的時限要求、責任人員和保障條件等，爭取如期完成省政府確定的“省級補助的業務用房整修項目必須于今年月底前保質保量完成”的建設任務。三是要嚴格管理，確保工程質量。要嚴格按照《鄉鎮衛生院建設標準》、《“1127工程”業務用房整修項目管理辦法》等要求，重點落實項目法人責任制，加強工程監理，完善建設手續，嚴格資金管理，確保不出現豆腐渣工程、腐敗工程。四是要強化督查指導。各級衛生、財政、發改等部門要進一步采取有力措施，繼續執行好月報制和定期督導制，深入一線，搞好協調，研究問題，解決困難，指導工作，確保如期完成建設任務。五是繼續推進鄉村衛生一體化管理。充分發揮鄉鎮衛生院的龍頭作用，以“三制六統一”為標準，整頓和規范村衛生室，全面提升農村衛生服務能力。同時，積極推進鄉鎮衛生院上劃縣級管理，完善并落實鄉鎮衛生院管理的各項政策措施。各縣區、各項目單位要通過這次調度會，進一步統一思想，提高認識，認清形勢，倒排工期，抓進度，抓質量，確保如期完成建設任務，確保順利通過省市考核驗收。在這里需要強調的是，凡是不能按期完成鄉鎮衛生院改造任務的，不管是什么原因，也不管是哪里的單位，都要追究有關領導的責任。

（二）規范管理新農合試點。我市從年縣啟動省級試點工作以來，經過幾年的努力，今年已經全面推開?？傮w看，這項工作發展良好，群眾歡迎，社會滿意。各縣區要從講政治、講大局的高度，堅定不移、積極穩妥地全力推進新農合試點工作。一是要提高參合率，擴大受益面。要廣泛深入地宣傳新農合政策，宣傳新農合給農民帶來好處和實惠的典型事例，引導農民群眾自愿參加，繼續保持參合率較高的良好勢頭。要結合實際，科學制定和適時完善實施方案，合理確定報銷比例，方便農民報銷，提高受益率，擴大受益面。二是及時落實補助資金，確?；鸢踩?。凡是縣區資金不落實的，省、市資金不予下撥，中央資金也不能到位。各縣區要把新農合資金納入財政預算，按時撥付到位。要加強資金管理，新農合資金是農民的看病錢、救命錢，任何人不得以任何形式擠占、挪用。要及時公布資金使用情況，自覺接受群眾和社會監督。三是要重視和加強新農合管理能力建設。各縣區都要落實經辦機構人員編制和工作經費，認真借鑒試點成功經驗和好的做法，進一步完善工作制度和機制，加強對醫療行為和醫療費用監管，嚴格控制醫療服務收費，確保群眾受益。四是要實施好農村貧困人口醫療救助制度。在用好新農合資金的同時，多方籌集各種救助資金，重點解決好農村五保戶、特困戶等困難群眾的醫療問題。

（三）強化疾病預防控制工作。目前，我市傳染病等重大疾病防治工作仍面臨嚴峻形勢，有些傳染病還未得到完全控制，新的傳染病還在不斷出現，重大疫情潛伏著暴發流行的危險。地方病、結核病、乙肝、流行性出血熱發病率仍然較高，禽流感的威脅依然存在，特別是艾滋病患者呈上升趨勢，截至今年月底，全市累計發現艾滋病病人和艾滋病病毒感染者35例。從全市疫情的總體情況看，疫情正處在由高危人群向普通人群擴散的臨界點，形勢十分嚴峻。各縣區、各部門要進一步鞏固我市“政府組織領導、部門各負其責、全社會共同參與”的工作機制，分析防治形勢，細化部門職責，強化宣傳教育，采取干預措施，推進我市疾病防控工作的扎實開展。目前，雖然我市的公共衛生“兩個體系”已經基本建立健全，但是，設備配備和能力建設仍有較大差距。今后要抓住國家繼續加大公共衛生基礎設施建設力度的有利時機，向上級部門爭取更多的項目和資金，為建成的疾控機構配置先進的監測、檢驗等設備。要加大人才引進、培訓力度，在加強對群眾健康教育宣傳、提高群體防范意識的同時，切實加強專業隊伍建設，不斷提高疾病預防控制能力。

（四）大力推進社區衛生服務。社區衛生是繼新農合試點之后，中央推出的又一項衛生惠民政策，是實現人人享有基本衛生保障服務的基礎環節，也是有效解決城市居民看病難、看病貴的有效舉措。我們要城市社區衛生工作作為今年的一項重點工作抓緊抓好。一是要加強城市社區衛生服務的規范建設。堅持政府主導、部門協作，科學合理規劃設置城市社區衛生服務機構。堅持以二、三級醫院向下延伸為主，公立一級醫療機構改建為輔，嚴格控制民營及新建機構，本著“建成一個、達標一個，服務一方、滿意一方”的原則，成熟一個，審批一個，逐步推進，確保按規劃按時完成任務。二是要加強社區衛生的人才培養。按照預防、保健、康復、健康教育、計生技術指導、基本醫療服務“六位一體”的要求，合理編配社區衛生專業人員，實行定編定崗、公開招聘、合同聘用、崗位管理、績效考核等人事分配管理辦法。要依托市級醫院建立社區衛生人才培訓基地，開展社區醫護人員培訓，提高服務能力。完善社區衛生機構的基本醫療和公共衛生服務職能，建立社區衛生機構與醫院雙向轉診制度，逐步實現“小病在社區、大病進醫院、康復回社區”的就醫模式。三是加大政策和財政支持力度。要按照以獎代補的方式，對通過市級驗收的每個社區衛生服務中心和服務站分別補助7萬元和1萬元的建設經費。對社區衛生服務機構按轄區服務人口每年人均3元的標準安排公共衛生經費，其中市財政按每年人均1元補助，區縣財政按每年人均2元補助。要按照“低水平、廣覆蓋”原則，把開展社區衛生服務機構納入城鎮職工基本醫療保險定點機構試點工作，引導參保人員在社區就診，不斷增強社區衛生服務的活力。

（五）繼續加強衛生行業作風建設。近年來，我市衛生系統通過開展治理商業賄賂、醫院管理年活動和醫療機構藥品集中招標采購等工作，大力加強行業作風建設，取得了明顯成效。但是，前段時間審計部門通過對一些醫院收費問題的審計，發現亂收費問題依然不同程度的存在；全市黨風政風調查問卷也對衛生部門履職盡責、作風建設和服務方面提出了一些意見建議。希望各級衛生行政部門和醫療衛生機構對此務必引起高度重視，認真整改，切實搞好行業作風建設。一是要加強醫療衛生人員職業道德建設。充分發揮院長第一責任人的責任，加強對干部職工的正面教育，大力弘揚正氣，深入開展學先進、樹標兵和“八榮八恥”教育活動，教育廣大醫務工作者愛崗敬業，無私奉獻，大力弘揚救死扶傷的人道主義精神和“以病人為中心”的服務理念，不斷提高廣大衛生工作者的思想道德水平。二是要規范藥品集中招標采購行為。進一步強化對醫療機構藥品、高值醫用耗材和大型醫療設備集中招標采購全過程的監督，加強對中標藥品購銷合同的簽訂、藥品價格政策執行情況、中標藥品的使用等環節的監督檢查，防止和糾正醫藥購銷中的不正之風。三是要規范醫療收費行為。嚴格控制醫藥費用，堅決杜絕亂收費行為，定期將醫療機構的服務數量、質量、價格、單病種費用和醫療服務收費投訴等群眾關心的熱點問題向社會和公示，使群眾有知情權、選擇權、監督權。嚴格規范開方用藥行為，控制醫藥費用。積極推廣醫療機構大型設備檢查報告互認共享制度。四是切實加強醫院管理。將醫德醫風建設納入醫院管理之中，建立科學完善的醫院管理和醫療服務質量評價體系，緊緊圍繞緩解“看病難”、“看病貴”等問題，簡化就醫流程，開展便民服務，努力為病人提供溫馨、便捷的人性化服務。認真落實院務公開、收費信息公示、住院病人費用一日清單、單病種最高限價等制度。五是要不斷鞏固治理商業賄賂工作成果。重點治理和查處收受“回扣”、提成等謀取不正當利益的違法案件；嚴肅查處收受“紅包”、開單提成、亂收費等不正之風問題；嚴肅查處非法行醫、醫療機構違反規定出租科室、超范圍經營等問題。堅決取締醫療機構及其科室與醫務人員收入分配直接掛鉤的經濟承包辦法，對醫療衛生機構和衛生工作人員發生的違規違紀或不正之風行為要嚴肅處理，決不姑息。同時，要完善各項規章制度，建立健全防范不正之風的長效機制，做到警鐘長鳴，常抓不懈，樹立衛生隊伍、衛生行業的良好形象。

三、加強領導，落實責任，營造有利于衛生事業快速協調持續發展的良好氛圍

發展衛生事業、提高人民群眾身體健康水平是落實科學發展觀和構建和諧社會的重要舉措，是全社會的共同責任，是一項復雜的社會系統工程。各級、各部門要切實加強領導，各負其責，確保各項政策措施的貫徹落實。

一是加強政府領導，強化政府責任。各級政府要把衛生事業發展擺上重要議事日程，納入經濟社會總體發展規劃，不斷加強和改善領導。要深入調查衛生事業發展面臨的新形勢、新任務，研究新情況，解決新問題，拿出切實措施解決事關大局的重大問題，從組織領導、政策扶持、機構建設和物質保障等方面予以支持和傾斜，全面推動衛生事業又好又快發展。

二是加強部門協調，形成工作合力。各級衛生行政部門要以高度的政治責任感，當好黨委、政府的參謀，加強衛生行業管理和監督。各級計劃、財稅、農業、人事、教育、民政、藥品監督等部門，都要密切配合，分工協作，積極發揮作用。輿論宣傳部門要大力宣傳加強衛生工作的重要性和必要性，大力宣傳衛生工作先進典型，為衛生事業的發展營造良好的社會輿論氛圍。

三是突出工作重點，加大投入力度。實現衛生事業健康快速發展，必須加大政府投入，必須堅持政府投入的主渠道作用。各級政府要堅持公共醫療衛生的公益性質，強化政府責任，逐年增加衛生投入，確保增長幅度不低于同期財政經常性支出的增長幅度。要認真落實各項衛生政策尤其是投入政策，對上級政府規定的免疫規劃、艾滋病防治、肺結核病免費診治、婦幼保健、地方病防治，尤其是重大公共衛生事件應急防控經費等，務必給予最大限度的保障。

同志們，加快衛生事業發展，責任重大，任務艱巨。我們一定要在市委、市政府的正確領導下，求真務實，開拓進展，扎實工作，為保障全市人民身體健康，為建設和諧、促進全市經濟社會又好又快發展做出新的更大貢獻！