領導在醫院管理分析會講話

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同志們：

一、充分看法醫療效勞任務的主要性

醫院是供應醫療效勞的主要場合，醫療效勞任務直接擔負著治病救人、治病救人的榮耀任務，與人民群眾的親身好處親密相關，是黨和當局與人民群眾聯絡的橋梁，也是經濟社會具體提高的主要內容，在市委、市當局高度注重下，近年來我市醫院變革與開展獲得了明顯成效。醫療效勞機構獲得了疾速的開展，效勞規劃不時擴展，效勞前提不時改善，效勞程度不時進步。反映人群安康程度的三大目標中，人均希冀壽命不時進步，孕產婦滅亡率、嬰幼兒滅亡率逐年降低。長時間以來，全市衛生系統普遍深化地展開了思維品德和職業品德教育，精力文明和行業作風建立出現穩步開展的優越勢頭。社會效勞承諾制進一步深化，爭創“廉醫、誠信、為民”醫院運動具體睜開，醫療效勞和醫藥購銷運動中的不正之風獲得有用遏制，藥品集中投標收購任務獲得了新的發展，群眾醫藥擔負過重的問題正在處理。在抗擊非典奮斗中，全市廣闊衛生任務者所顯示出來的奮不顧身的英雄氣慨，親密共同的群體精力，扎實仔細的任務作風，在人民群眾中樹立了優越的形象。

在一定成果的還，我們也要清醒地看法到，我們在醫療治理方面還存在一些不容無視的問題。第一，醫療效勞資本總體缺乏與醫療資本裝備不合理并存。醫療資本過于向城阛阓中，廣闊鄉村地域缺醫少藥的情況沒有發作基本的轉變。城市的醫療資本又過于向大醫院集中，底層醫療機構、社區衛生效勞機構前提很差。城鄉之間醫療效勞程度差距逐步拉大，矛盾凸起。第二，對醫療機構的社會功用的看法有待于進一步進步。將醫院變革單方面了解為改制和市場化、貿易化，投入程度過低，使醫院首要靠醫療收入堅持運轉，這是招致醫藥費用過快增進、群眾看病貴問題的主要緣由。第三，醫院治理跟不上醫院建立和開展的措施，特殊是情況衛生、人道化效勞、文明效勞等內在建立滯后，不克不及知足人民群眾不時進步的安康需乞降對高程度效勞的希冀。第四，醫藥購銷和醫療效勞范疇中存在著一些不正之風，惹起了群眾的不滿。第五，衛生行政部分對醫療機構存在重攙扶、輕監管的傾向，特殊是對一些行業醫院治理不到位。我們應該細心查找缺乏，仔細研討，經過增強治理，起勁進步醫療效勞質量和程度，增強行業作風建立，促進醫院的具體協調可繼續開展。

加速醫療衛惹事業開展，逐漸減少醫療衛生效勞差距，使廣闊群眾遍及享用到變革開放和現代化建立效果，感觸到黨和當局的暖和，這是黨中心、國務院的要求，也是廣闊人民群眾的希冀。我們必然要認清面對的情勢和義務，實在加強盲目性，接納愈加有力的辦法，乘勢而上，搶抓時機，加速開展。

二、充分發揚當局對公立醫療機構變革與開展的主導效果

（一）堅持當局投入為主，包管根本醫療需求

《中共中心國務院關于衛生變革與開展的決議》（以下簡稱《決議》）明白要求：各級當局要起勁添加衛生投入。中心和當地當局對衛惹事業的投入，要跟著經濟的開展逐年添加，添加幅度不低于財務支出的增進幅度。近兩年來，國度及省級衛生項目不時添加，大大增強了我市包羅醫療救治系統在內的公共衛生系統建立，使我市醫療機構效勞前提和效勞才能分明進步。但從衛生投入的散布看，固然國度和省級衛生投入在不時增進，但縣、區級當局投入缺乏，相當一局部縣、區的衛生投入還呈逐年下降趨向，有的當地甚至讓醫療機構按營業收入比例向當局上交。這與我們國度的公共財務政策和《決議》的精力是南轅北轍的。當局所屬的醫療機構長短營利性醫療機構，享用國度的稅、費優惠政策和一些財務補助，以包管為群眾供應價錢低價、平安牢靠的醫療效勞。財務補助缺乏，迫使醫院靠醫療效勞收入維持正常運轉，難以表現其非營利性質和社會效益。

（二）堅持當局主導與市場調理相連系，推進醫療機構變革

一要充分發揚當局主導效果。開展醫療衛惹事業是當局施行社會治理的根本本能機能之一，必需充分發揚當局在增強醫療衛生任務指導、公立醫療機構投入、制定開展政策和行業監管等方面的主導效果。依照省衛生廳《關于促進民辦醫院開展的定見》，當地當局應該舉行本區域內最有實力的綜合性醫院、中醫院，婦幼保健院，流行癥、神經病醫院，血站和急救中間以及局部社區衛生效勞站，完美公立醫療衛活力構的賠償機制，確保為廣闊人民群眾供應公共衛生和根本醫療效勞，然后進步衛生效勞的可及性和公道性。二要充分發揚市場調理效果。鼓舞和指導外來本錢和社會資金進入衛生范疇，經過開展多種一切制方式的醫療機構，擴展衛生資本總量，加強開展生機和效勞效能，強大衛惹事業。

需求特殊強調的是，推進醫院變革的起點不克不及只思索削減財務擔負，致使醫院經過添加收入將擔負轉嫁給群眾。在醫療機構變革的進程中，堅持當局主導是前提，推進公立醫療機構變革的目標是為了完美——決不是弱化當局的公共衛生本能機能；引進市場機制是一種調控伎倆，目標是強大衛惹事業，決不是搞“民進國退”。變革的成效若何，要害要看衛生資本能否添加，群眾的根本醫療需求能否獲得保證，人民群眾能否稱心。要果斷對立將公立醫療機構甚至鄉鎮衛生院一賣了之、甩負擔的錯誤做法。

三、嚴厲實行衛生行政部分對醫療機構的監管本能機能

（一）依法增強對醫療行業的監管

各級衛生行政部分要依照全行業治理的要求，增強行業監管，協助醫療機構健全準則，增強治理，結實樹立以報酬本、以社會效益為主的理念。加大監視法律力度，具體反省醫療機構三級效勞承諾制的執行狀況，對藥品、醫療效勞價錢進行重點抽查，加大案件查處力度。經過運用司法、行政、準則等綜合伎倆，對醫療效勞市場執行全方位監管，嚴峻襲擊不合法行醫等。要仔細落實醫療效勞信息公示準則，按期將轄區內醫療機構的效勞數目、質量、價錢、單病種費用和醫療效勞投訴等社會存眷的熱點內容，向社會或公示，使群眾享有知情權、選擇權和監視權，促進醫療機構改善和進步醫療效勞質量，指導醫療機構之間展開公道、有序的競爭，促進醫療衛生行業的良性開展。

（二）起勁緩解群眾看病難看病貴問題

要加速醫療資本調整的措施，加大醫療資本調整的力度，使城市大中型醫療機構過剩的醫療資本向鄉村和城市社區轉移，優化資本裝備，實在處理人民群眾看病難的問題。在這方面，當時應重點抓好兩方面任務，一方面要加速推進城市社區衛生效勞機構的建立，處理好城市社區居民的根本醫療保健需求；還，衛生、勞動、民政等部分要增強協作，完美城鎮職工醫療保險系統和堅苦人群的醫療救助系統。另一方面，要經過增強鄉鎮衛生院建立、展開好城鎮醫療機構對口援助鄉村衛生任務和新型鄉村協作醫療試點，進步鄉村醫療機構的效勞程度和效勞才能，處理好廣闊農人的根本醫療保健需求。要在縣級以上醫療機構強力履行藥品集中投標收購新形式，當局主管指導要積極協調有關部分，發明前提，仔細落實，最大限制的降低藥品虛高訂價，最終使看病貴問題獲得有用緩解，真正讓群眾獲得實惠。

（三）增強醫療機構的科學治理

一要合理定位各級醫療機構功用。城市大中型綜合醫院代表了本地醫療效勞的最高程度，應把精神放在進步危重、疑問病人的救治程度和救治才能上。底層醫療機構必需把精神放在根本醫療效勞方面，為鄉村和城市社區居民供應質優、價廉的根本醫療效勞。尤其是縣級醫療機構，決不克不及盲目追求家家都有高精尖設備，招致設備應用效率不高，甚至連本錢也難以回收，形成資本糜費。

二要堅持社會效益第一。為人民安康效勞，為社會主義現代化建立效勞，是黨和當局對衛惹事業的基本要求。醫療機構要堅持“以病報酬中間”，結實樹立忠厚為群眾、為病人效勞的主旨和理念，真正從患者需求動身，想病人之所想，急病人之所急，不時豐厚醫療效勞的內容和方式，順應并知足人們日益增進的多條理的預防醫療保健需求。

三要增強準則化治理。增強醫療機構的治理，必需樹立完美的規章準則，包羅評價準則、醫療質量治理準則、費用公示準則、財政準則、小我收入分派準則及任務準則等在內的治理準則系統，用準則去約束人，用準則去治理人，嚴厲依照準則治理，做到有令必行，有禁必止。

四要培育樹立醫療機構職業化治理人才步隊。治理是一門科學，對醫院這個技能密集、責任嚴重的公共效勞機構來說，更需求施行科學的治理。選拔任用懂營業、會治理的醫院院長，是確保醫院安康開展的主要前提。當前的醫院院長大多是“專家型”的，大都沒有承受過系統的治理培訓。各級衛生行政部分要抓好醫療機構治理人才的培育、引進和運用等環節，具體培育分歧條理的衛生治理人才，樹立職業化治理人才步隊。當時要重點抓好對各級醫院院長組織才能、決議計劃才能、治理才能、運營才能甚至財政治理、本錢運作才能等方面的培訓。

（四）實在改正醫藥購銷和醫療效勞中的不正之風

從古到今，凡成蒼生大醫者，無一不具有崇高的人品、高明的醫術、高度的責任心?？傮w來說，我市衛生步隊的作風是好的，廣闊醫務任務者切記并忠厚理論著傳承了幾千年的醫學美德和優秀傳統，為保證人民群眾身體安康和生命平安做出了宏大奉獻，博得了人民群眾的反對和敬愛，樹立了醫療行業的優越形象。但跟著變革開放和市場經濟的開展，單個醫務人員遭到消極迂腐思維的腐蝕，損失了職業操守和品德底線，單方面追求小我好處而無視了群眾好處，收受紅包、回扣，偏離了醫療效勞的準確偏向，添加了群眾擔負，惹起了群眾的不滿。近年來，衛生部分在行業作風建立和糾風任務中曾經探究出了卓有成效的方法，獲得了必然的成果。各級衛生行政部分要持續堅持把糾風任務作為一項主要義務，對醫藥購銷和醫療效勞中不正之風等群眾反映激烈的凸起問題，持續執行一把手擔任制和糾風任務全行業治理，仔細落實醫院院長“一崗雙責”要求，糾建并舉，綜合管理，對損害群眾好處的醫藥購銷和醫療效勞中的不正之風要旌旗光鮮，果斷懲辦。向社會醫院的治理規則和價錢規范，告發德律風，明白專人擔任群眾的投訴，承受患者和家眷及社會各界的監視。對單個迎風違紀，收受紅包、回扣的，一經發現，要依法依紀嚴懲，追查有關單元、直接指導和責任人的責任，直至撤消證照。各級衛生行政主管部分和監察部分要集中一段工夫，重點抓一批違紀“典型”和混入我們醫療步隊中的“蛀蟲”，關于冒犯刑律的，要實時移送司法機關，依法追查有關人員的刑事責任。要持續展開爭創“廉醫、誠信、為民”醫院運動和“以病報酬中間，以進步醫療效勞質量為主題的”醫院治理年運動，推進醫院科學化、標準化和規范化建立，改善效勞立場，標準醫療行為，進步效勞質量，從新塑造“人民醫院為人民效勞”的光芒形象和廣闊衛生任務者那種甘于貢獻、奮不顧身的英雄氣慨，最終到達讓人民群眾受益的目標。

同志們，讓我們在市委、市當局的準確指導下，仔細理論“三個代表”主要思維，與時俱進，開辟立異，起勁進步我市醫療機構的治理程度，促進醫療機構繼續安康疾速開展，在進步醫療效勞程度，保證人民群眾安康，維護人民群眾好處等方面，獲得更大的成效，為具體建立小康、構建調和社會做出更大的奉獻！