衛生工作調研會講話

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今天們利用一天的時間，把全區醫療衛生機構看了一遍。衛生系統這一年變化特別大，一是區級醫院不斷發展，改革發展的思路越來越來清晰，工作勁頭越來越足，管理水平逐步提高；二是鄉鎮衛生院硬件建設變化大，人員精神面貌有很大改觀，對下一步發展的意識和想法也很清晰，非常滿意。從衛生局到各醫療機構，在落實科學發展觀和解決民生問題方面做得很好。最初大家都擔心區財政給鄉鎮衛生院保部分工資，是不是又會恢復大鍋飯？今天各衛生院院長都談到了這個問題，都沒有這種想法，能和黨委政府保持一致，很讓人欣慰。把公共醫療完全推向市場固然不對，但區醫院和中醫院經過這些年的競爭性發展，至少因為推向市場把們的觀念改變了，們才抓住這個機遇發展了，這一點是必須肯定的。有了這種競爭意識、有了技術水平的提高、有了這支經過鍛煉的隊伍，再加上政府的支持，全區衛生事業的發展一定是很快的。給鄉鎮衛生院定崗定編、保工資，想大家一定會很珍惜這個工作，服務和發展意識也會增強。可以說，區醫院、中醫院經過這幾年推向市場鍛煉了競爭意識，鄉鎮衛生院總結了教訓，加上國家大的政策和好的機遇，對搞好衛生工作充滿信心。關于下一步工作強調幾點意見：

第一是發展。發展，是衛生事業永恒的主題，衛生工作中存在的困難與問題也必須通過發展來解決。雖然寶山醫院和中醫院現在負了一些債，但競爭能力強了，還是要加快發展。具體來說，醫療衛生機構的發展要有層次：鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構不宜過度提高層次，要在基本服務上下功夫；區級醫院要提高醫療服務水平，提升綜合競爭能力，做大、做專、做精，充分滿足全區人民群眾就醫的需要，滿足特殊病種診治的需要，從而拓寬更多的醫療市場，拉動第三產業發展。如果哪一家醫院發展成特色?？漆t院，創出品牌，對地區經濟社會發展也是一個帶動。對于解決醫療衛生機構發展中的人員流動、負債建設、設備購置、聯合辦醫等問題，們應該改變觀念，多元化操作。要考慮把外地、發達地區的醫療資源爭取過來。首先要把專家吸引過來，幫助們培訓人才、創新品牌，豐富們的醫療衛生資源。人才引進、設備購置、基礎設施建設都要規范化管理，既不能統死管死，有違改革的初衷，更不能放任自流。

第二要突出抓好以班子建設為中心的醫院管理工作。抓好鄉鎮衛生院的班子建設，是目前的當務之急。鄉鎮衛生院院長應該具備一定的專業知識，更要具備經營管理能力。要從戰略角度考慮，及時調整衛生院班子，搞好班子建設。可以從衛生局或區級醫院選派有能力的干部到鄉鎮衛生院去工作，有一個好的帶頭人，才能把衛生院各項工作落實到位。同時對于鄉鎮衛生院，要完全按照事業單位管理，要進一步做好包括人事、財務、績效工資改革等方面工作，做到嚴格管理，規范運行。

第三要把預防保健工作作為重中之重認真落實責任。國家近年來對計劃免疫和傳染病防治工作愈加重視，防保人員必須意識到自己肩上承擔的巨大責任，必須認真工作，絕不能出現任何紕漏和差錯。對防保人員的考核要區別于鄉鎮衛生院，要重點考核他們指令性計劃或指導性計劃的落實完成情況，確保防保工作真正落實到位。

第四要繼續抓好基礎建設。一是鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構要抓住國家政策扶持的機遇，積極主動發爭取上級的資金支持，為未來發展新型服務項目奠定基礎。二是寶山醫院、中醫院在爭取上級投入的基礎上，要繼續搞好基礎建設，切實提高診治能力和服務水平。

第五要繼續研究探索區域醫療資源整合工作。區屬雙二元結構，隨著企業辦社會職能剝離工作的進一步推進，區內醫療衛生資源勢必要進行整合。衛生部門要用整合后資源共享的大思路超前謀劃衛生工作。現有醫療機構要“練好內功”，加快自身發展，以便在將來的資源整合中牢牢把握主動權。今后，區內不再新批小醫院和個體診所，原有的小醫院、小診所要有目的、有計劃的進行整合，要采取達標升級的方式加以規范和管理。對不具備開業條件、不符合規范要求的該關的要關，該停的要停，們要切實對患者負責，對人民負責。