領導在全市衛生工作會議發言
時間:2022-11-04 10:16:04
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一、主要工作舉措
本著“選好一個院長就能發展好一個衛生院”的認識,我區認真按照基層醫療衛生機構人事制度改革的總體要求,堅持“唯才是舉、任人唯賢”的原則,實行鄉鎮衛生院院長公開競聘制,將一批德才兼備、組織能力強、工作熱情高的骨干人才選撥到領導崗位,為衛生院的健康發展提供了組織保障。同時,實行院長任期目標管理制,定期對衛生院領導班子進行工作考核和民主測評,嚴格考核獎懲制度,從而極大地增強了院長的事業心和責任感,推動了各項工作扎實有效開展。
(二)健全投入機制,夯實鄉鎮衛生院工作基礎
為改善鄉鎮衛生院診療服務環境,我區在財力非常有限的情況下,通過向上爭取資金、內部增收節支等形式,積極推進了鄉鎮衛生院標準化建設,共籌資1000多萬元對鄉鎮衛生院院容院貌進行改造。目前,我區值夏、新圩、云樓衛生院綜合樓已全面完工并搬遷投入使用;東固、富田衛生院綜合樓、新圩中心衛生院職工周轉房已完成主體工程建設,全區中心衛生院業務用房面積達5000㎡以上,一般衛生院業務用房面積達3000㎡以上,為鄉鎮衛生院各項工作的開展奠定了良好的硬件基礎。同時,初步建立起了以財政補償、醫保購買服務補償、基本公共衛生服務補助、基藥零差價補助等多渠道的衛生院補償機制,對衛生院的事業經費實行區衛生局統籌安排,對鄉鎮衛生院人員工資實行財政全額撥款,并且將鄉鎮衛生院基礎設施建設配套經費、結核病防治、擴大免疫等經費都列入財政預算,2012年財政對鄉鎮衛生院投入達1044.91萬元,與上年同期相比增長17.4%,為鄉鎮衛生院的發展創造了良好的條件。
(三)健全運行機制,深化鄉鎮衛生院分配改革
根據醫改的總體要求,我區全面推進了鄉鎮衛生院人事分配制度改革,醫務人員實行競聘上崗,建立了“定編定崗不定人,能進能出聘任制”的人事制度,進一步激活了衛生院的發展活力,優化了衛生人才隊伍結構。同時,制定出臺了《區基層醫療機構績效工資分配指導方案》,對鄉鎮衛生院及醫務人員進行綜合量化考核。改變原來單純以業務收入特別是藥品收入核定績效工資的做法,將基本藥物使用比例、費用控制、公共衛生服務完成情況等作為職工績效考核的主要內容,考核結果與醫務人員收入掛鉤,極大地提升了衛生院職工的工作積極性,促進了基本公共衛生服務和醫改各項工作的落實。
(四)健全管理機制,規范鄉鎮衛生院診療行為
一是健全醫德醫風管理制度。建立了鄉鎮衛生院醫德醫風管理檔案,制定了醫德醫風考核獎懲制度,并將考核結果與職工晉升、晉級和福利掛鉤,促使衛生院職工自覺改善服務態度,提升服務質量。同時,全面推行掛牌上崗,熱情服務、微笑服務、誠信服務,樹立了衛生院良好形象。二是健全鄉鎮衛生院財務集中核算管理制度。按照“集中管理,分戶核算”的原則,對全區鄉鎮衛生院財務管理進行會計核算和監督,提高了資金使用效益,促進了鄉鎮衛生院的建設與管理。三是建立健全醫療質量管理制度。扎實開展了“醫療質量管理年”活動,各衛生院統一懸掛張貼了《首診醫師負責制度》、《三級醫師查房制度》等醫療核心制度,嚴格醫療技術操作規程,確保了各項工作規范化開展。同時,專門制定出臺了《區醫療糾紛、事故責任追究暫行管理辦法》,定期進行醫療質量考核與通報,對人為因素引發的醫療糾紛和事故追究責任,有效防范了醫療糾紛和事故的發生。四是健全鄉鎮衛生院量化考核制度。制定出臺了《區新農合定點醫療機構及醫務人員量化考核管理辦法》,強化新農合監管,對鄉鎮衛生院醫務人員實行量化計分管理,嚴格規范其醫療服務行為,讓群眾真正得到適宜、價廉、質優的醫療衛生服務。
(五)健全考核機制,激發鄉鎮衛生院工作熱情
為推動鄉鎮衛生院各項工作順利開展,我區實行局領導掛點鄉鎮衛生院工作制,每一名局領導掛點兩個鄉鎮衛生院,督促指導鄉鎮衛生院各項工作落實。同時,把鄉鎮衛生院工作納入為全區衛生工作重點,專門制定出臺了《區基層醫療衛生機構綜合目標管理考評方案》,將業務管理、醫改工作、疾病控制、婦幼保健、基本公共衛生服務等重點工作納入了對鄉鎮衛生院的綜合目標管理考評內容,年初簽訂目標責任狀,實行“定時考核、動態管理、全程問效”。每季度對鄉鎮衛生院工作開展情況進行督查,實行一督查一通報工作制,通過季度督查和年終考核的方式,對工作有特色、成績突出的單位進行表彰獎勵,對工作落實不到位、進度緩慢的單位予以通報批評,從而大大促進了衛生院落實醫改及民生工程等工作的積極性,推動了各項工作扎實有效開展。
(六)健全培養機制,提升鄉鎮衛生院服務水平
為提升鄉鎮衛生院醫療服務水平,我區加大了對鄉鎮衛生院衛技人才的培養力度,2012年共選派24名鄉鎮衛生院技術骨干赴上級醫院進修學習,安排11名兒科業務骨干參加全省兒科醫師培訓,選派27名衛技人員參加全市社區衛生人員服務能力建設培訓,組織25名醫務人員參加全市適應技術培訓班。組織全區醫務人員開展了“三基”理論知識競賽活動,營造了“趕、學、比、超”的良好氛圍。加強了對全省農村衛生專業技術帶頭人培養對象的重點培養和動態管理,積極引導他們開展技術創新,發展特色???。通過培養對象的示范作用,帶動農村衛生隊伍整體素質和技術水平的提高。同時,面向社會公開招聘了18名專業技術人員、吸納2名“三支一扶”大學生到鄉鎮衛生院工作,為鄉鎮衛生院的發展注入了新鮮血液。
(七)健全督導機制,積極推進鄉村一體化管理
按照深化醫改的總體部署,我區積極推進了鄉村一體化管理。制定了實施方案,強化了村衛生室的規劃設置和建設,加強人員準入和執業管理,在村衛生室全面推行了國家基本藥物制度,實行藥品統一采購、統一配送、統一零差率銷售。同時,鄉鎮衛生院強化了對村衛生室的管理和指導職能,加大督查力度,嚴格規范村衛生室診療服務行為,強化績效考核,夯實了農村醫療衛生服務基礎。
二、主要工作成效
(一)鄉鎮衛生院診療服務環境明顯改善。通過實施項目建設,對院內環境進行綠化美化,極大地改善了鄉鎮衛生院的診療服務環境。各衛生院基本上都做到了門診部、住院部、職工樓分離,部分衛生院還建有獨立的醫技樓,切實做到了“鄉鄉有新院,院院有新貌”。同時,各衛生院還加強了相關配套設施建設,所有病房均配備了空調、彩電,為群眾就診營造了一個溫馨、舒適的環境,贏得了群眾的一致好評。
(二)鄉鎮衛生院診療服務能力明顯增強。一年來,我區通過扎實推進衛生服務能力建設,完善鄉鎮衛生院設備配備,加快農村衛生人才培養,強化內部管理,提升了鄉鎮衛生院診療服務能力。目前,所有衛生院都更新添置了B超、生化儀、X光機、心電圖等一批診療設備,并購置了救護車,徹底改變了以往靠“老三件”診斷、靠經驗用藥的落后面貌,整體技術水平明顯增強,充分發揮了農村三級衛生服務網絡的“樞紐”功能。目前,我區2個衛生院被評為全市首批“十佳衛生院”,3個衛生院被評為“農民滿意鄉鎮衛生院”,7個衛生院被評為“母嬰安全鄉衛生院”。
(三)鄉鎮衛生院診療服務行為明顯規范。通過強化鄉鎮衛生院內部管理,全面實施國家基本藥物制度,切實做到合理檢查、合理治療、合理用藥,規范了鄉鎮衛生院診療服務行為,鄉鎮衛生院以往存在的“大處方”、搭車藥等行為得到了明顯的遏制,其門急診人次、住院人次與往年相比均有較大的增長,而藥品均費用與往年相比呈明顯下降趨勢,從而減輕了群眾看病就醫負擔。同時,通過實行鄉村一體化管理,合理規劃和配置鄉村衛生資源,規范服務行為,提高服務能力,促進了新農合制度的鞏固和完善,推動了農村醫療衛生事業健康持續發展。
(四)農村群眾對醫療衛生服務滿意度明顯提升。通過健全鄉鎮衛生院醫德醫風管理制度,改善服務態度,提升服務質量,進一步樹立起基層醫務人員的責任感和農村群眾的信任感,密切了醫患關系。同時,各衛生院進一步轉變了服務模式,深入推進了基本公共衛生服務均等化,實行主動服務、上門服務、電話預約服務,共為城鄉居民建立了個人電子健康檔案161798份,免費為服務對象提供基本公共衛生服務達215萬元,切實提升了群眾的健康水平,也使群眾對鄉鎮衛生院的服務滿意度大幅提升。
當然,由于我區成立時間較短,區級財政相對薄弱,在鄉鎮衛生院建設和管理過程中仍存在一些問題,如鄉鎮衛生院債務壓力過大、人員編制過少、??迫瞬艆T乏等。在下一步的工作中,我區將全面貫徹落實黨的農村衛生工作方針,積極爭取上級支持,不斷加大農村衛生工作投入,強化鄉鎮衛生院內部管理,狠抓農村衛生人才隊伍建設,提升醫療服務質量和水平,充分發揮鄉鎮衛生院的“樞紐”功能,切實為廣大農村群眾的身體健康服務。
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