小兒結核病的特點及臨床防治體會

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結核病防治知識

目前，小兒結核病的發病率仍較高。了解小兒結核病的特點，是防治小兒結核病的重要一環。

小兒結核病多為結核桿菌初次侵入肺部后發生的原發感染。在調查中發現，以兒童原發型肺結核最為常見，嬰幼兒多表現為急性發病，出現高熱，2～3周后降為持續低熱，若支氣管淋巴結高度腫大可出現壓迫癥狀，表現為雙音性咳嗽，聲音嘶啞公務員之家，全國公務員共同的天地，喘憋、窒息等，甚至引起肺不張，肺氣腫，支氣管或血行播散等并發癥。年長兒可不出現任何癥狀，僅于X線檢查時被發現，較重者以結核中毒癥狀為主。

原發型肺結核包括原發綜合征及胸內淋巴結結核，X線下病灶多呈啞鈴形雙極陰影。原發病灶大多為良性過程，于3～6個月后自然愈合或治愈，病變吸收或形成硬結鈣化灶，遺留支氣管淋巴結結核為獨立病灶，可歷時一年或更長時間，在臨床成為原發型肺結核的主要表現及其演變發展的根源。

對小兒結核病的防治工作應注意以下公務員之家，全國公務員共同的天地幾點：①控制傳染源，減少傳染機會，早期發現和合理治療結核菌涂片陽性肺結核患者是預防小兒結核病的治本措施；②及時診斷、合理治療小兒結核??；③普及卡介苗接種；④對有密切接觸史、結核菌素試驗陽性或長期使用其他免疫抑制劑者以及新患麻疹或百日咳患兒一般用INH10mg／(ks·d)進行預防性治療，療程為6～12個月。