衛生工作總體要點

時間:2022-10-23 08:33:38

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衛生工作總體要點

2013年全縣衛生工作總體思路是:以黨的十八大精神為指引,以深化醫藥衛生體制改革為主題,搶抓贛南蘇區振興發展的歷史機遇,縱深實施衛生服務能力建設工程,鞏固完善新農合制度和基本藥物制度,強化公共衛生服務、行業監管、人才隊伍建設和行業作風建設等工作措施,促進我縣衛生事業全面協調發展,提高全縣人民的健康水平,為建設“物裕風清、和諧幸?!毙绿峁娪辛Φ男l生保障。

一、加強蘇區振興發展對接工作

加大與國家、省、市衛生行政部門及相關部門的匯報溝通力度,準確把握國家衛生投資走向。做好蘇區振興發展規劃及項目對接工作,積極爭取項目資金。同時進一步做好新的項目開發和包裝工作,為下一步爭項爭資做好準備。全年力爭項目資金6千萬元以上,中央、省投資基礎設施項目5個以上。(責任領導:,責任股室或單位:綜合股、財務室)

二、深化醫藥衛生體制改革

(一)、鞏固完善新農合制度

1.提高新農合籌資標準。加大2013年新農合參合繳費的宣傳力度,完成上級下達的98%以上參合率的任務;提高新農合籌資標準,人均達到340元;優化統籌補償方案,確保政策范圍內住院報銷比例達到75%,實際報銷比例力爭比去年增加5個百分點,最高支付限額提高到8萬元;提高門診報銷水平,降低個人自付費用比例。提高基層門診對慢性病診療的報銷比例,發揮醫保在構建分級診療秩序方面的杠桿作用。(責任領導:,責任股室或單位:縣農醫中心)

2.推進新農合支付方式改革。在繼續擴大按病種付費覆蓋面的基礎上,6月底前實施按床日付費改革,在保證服務質量前提下,合理控制診療費用,提高基金使用率。(責任領導:,責任股室或單位:縣農醫中心)

3.推進重大疾病保障工作。將國家要求的20種重大疾病全部納入保障范圍,對白內障,唇腭裂、兒童白血病、先天性心臟病、尿毒癥患者實施常態化免費救治,推進貧困家庭重性精神病免費救治,開展婦女宮頸癌、乳腺癌免費手術治療。(責任領導:,責任股室或單位:醫政股)

4.探索建立大病保險制度。做好農村居民重大疾病醫療保障與大病保險的銜接,優先將20種重大疾病保障范圍,除免費救治項目外,新農合按照70-75%的比例進行補償,補償后個人負擔費用超過大病保險補償標準的部分,再由大病保險按不低于50%的比例給予補償。(責任領導:,責任股室或單位:縣農醫中心)

5.加強新農合管理工作。全面開展新農合門診統籌。開展委托商業保障機構經辦新農合管理試點,探索建立管理、經辦和監管分離的運行新機制。加強新農合基金監管,推進即時結報工作,推廣先診療后付費服務模式。在全縣范圍內全面實行門診統籌補償,提高參合農民的受益水平;加強新農合基金使用監管,確保基金安全運行;探索實施商業保險參與新農合工作。(責任領導:,責任股室或單位:縣農醫中心)

(二)完善基本藥物制度,鞏固基層醫療衛生機構運行新機制

1.鞏固基層實施基本藥物制度。落實鄉鎮衛生院和村衛生室實施基本藥物制度各項政策和措施,確?;鶎俞t療衛生機構全部配備使用基本藥物。(責任領導:,責任股室或單位:農衛股)

2.推進基本藥物制度拓展延伸。配合公立醫院改革,將基本藥物制度向二級醫療機構、非政府辦醫療機構有序推進延伸。新版國家基本藥物目錄公布后,二級醫院基本藥物使用量和銷售額應達到40%-50%。(責任領導:,責任股室或單位:農衛股)

3.加強基本診療路徑管理。增加基本診療路徑管理病種,擴大基本診療路徑實施范圍,開展基本診療路徑管理病種定額付費改革試點,促進基本藥物合理使用,控制醫藥費用不合理增長。組織縣級醫療專家重點抓好處方點評工作。(責任領導:,責任股室或單位:醫政股)

4.完善基層衛生機構運行新機制。完善基層醫療機構管理體制、補償考核、藥品供應和人事分配等方面的政策,特別要健全穩定的多渠道補償機制,完善績效評價考核機制,加大對基層衛生人員考核力度,努力解決改革中出現的效率低下問題。積極推進鄉村醫生簽約服務試點工作,逐步形成分級醫療、有序就醫格局。(責任領導:,責任股室或單位:農衛股、醫改辦)

(三)積極推進公立醫院改革

1、推進人事和分配制度改革。通過動態管理人員編制、實施崗位聘用制度、建立績效考核機制、開展醫師多點執業試點、制定體現醫療行業特點的薪酬制度等政策措施,完善激勵機制,改善醫務人員待遇,調動醫務人員積極性。(責任領導:,責任股室或單位:綜合股、醫改辦、醫政股)

2.開展醫院管理服務創新。推行預約診療、便民門診等便民惠民服務措施,優化就診環境和流程。擴大優質護理服務覆蓋面,開展優質護理服務示范醫院、病房創建工作。推進臨床路徑管理和醫療機構檢查結果互認,開展單病種質量控制,規范醫療服務行為。(責任領導:,責任股室或單位:醫政股)

3.積極鼓勵社會力量辦醫。落實新農合定點、大型設備配備、機構準入等方面政策,引導民營醫療機構差異化發展,與公立醫院形成功能互補,滿足群眾多層次醫療服務需求。(責任領導:,責任股室或單位:醫政股)

三、推進衛生服務能力建設工程

(一)加強疾病預防控制服務能力建設

做好艾滋病、結核病、手足口病等重大疾病預防控制工作,盡早部署安排,提高重大突發公共衛生事件應急能力;開展縣疾病預防控制中心實驗室規范化管理達標驗收初審,提高規范化建設水平;加大防疫人員隊伍的培訓力度,加強各醫療機構疾控工作的指導和績效考核,規范免疫規劃預防接種、傳染病報告等工作程序,繼續維持無脊灰狀態,推進消除麻疹和預防接種異常反應處置工作;各鎮衛生院建立優質化預防接種門診并通過省市驗收,通過省衛生廳對我縣“以鄉鎮為單位兒童計劃免疫接種率達90%目標”的考核驗收工作;加快縣疾控中心大樓建設進度,在2013年10月底前交付使用,改善縣疾控中心工作條件。(責任領導:,責任股室或單位:縣疾控中心)

(二)加強衛生監督服務能力建設

加快衛生監督服務大樓建設進度,2013年6月底前交付使用,添置衛生執法監督裝備設施,加強人員培訓;全面推進衛生監督協管服務工作,建立健全縣、鎮、村三級衛生監督及協管網絡,實行縣、鎮、村三級衛生監督協管工作機構一體化管理,提高全縣衛生執法監管水平。(責任領導:,責任股室或單位:縣衛生監督所)

(三)加強縣級醫院服務能力建設

1.加快縣第一人民醫院建設進度。完成所有裝修、裝飾工程、人員招聘、醫療設備采購等工作,與市人民醫院達成合作辦醫的協議,確保2013年底之前投入臨床使用。(責任領導:廖國平,責任股室或單位:縣第一人民醫院)

2.加強縣級醫療機構建設,壯大優質醫療衛生資源。制定縣級醫院中長期發展規劃,明確縣級醫院功能任務和學科發展方向,重點加強公立醫院精神科、急診科、重癥醫學科、病理科等科室建設。積極創建省級臨床重點專科和臨床重點培育???。(責任領導:,責任股室或單位:醫政股)

3.督促縣內各類醫院對照衛生部第三周期等級醫院評審標準進行達標建設,提高醫療質量和服務水平,確保評審順利過關。(責任領導:,責任股室或單位:醫政股)

(四)加強婦幼保健能力建設

各鎮衛生院建立HIV檢測點并通過市局驗收,加強婚前醫學檢查,開展兒童門診規范化建設。(責任領導:,責任股室或單位:防保股)

(五)加強中醫藥服務能力建設

1.實施基層中醫藥服務能力提升工程。完善縣中醫院、鄉鎮衛生院和村衛生室的中醫藥服務功能,建立健全基層常見病、多發病中醫藥適宜技術推廣體系,大力培養鄉鎮衛生院中醫臨床骨干和鄉村中醫醫生。所有衛生院按中醫藥服務基本條件設置中醫科、中藥房,配備具有執業資格的中醫藥人員、適宜的中醫診療設備、中成藥和中藥飲片。做好中央投資中醫院建設項目的各項前期準備工作。(責任領導:,責任股室或單位:醫政股、培訓辦)

2.積極開展省級重點??祈椖拷ㄔO工作,確定一批中醫特色??疲罅Πl展中醫藥診療技術。加強中醫藥師承教育工作。(責任領導:,責任股室或單位:醫政股)

3.推進中醫康復和預防保健。創建市、縣中醫康復聯盟,形成中醫康復技術規范。積極推進中醫藥“治未病”健康工程,深入開展“中醫中藥中國行·進鄉村、進社區、進家庭”活動,加強中醫藥傳統文化和科學知識宣傳普及。(責任領導:,責任股室或單位:醫政股)

(六)加強鎮村醫療衛生機構服務能力建設

1.深入開展“農民滿意鄉鎮衛生院”創建活動,加強衛生院基礎設施建設。抓好嶺北中心衛生院、龍塘衛生院選址新建、老城中心衛生院周轉房及有關附屬工程建設,完善基層醫療機構服務條件,力爭在2013年底前三個工程都完工;力爭2013年6月底前啟動巋美山、龍頭衛生院新擴建工程;逐步購置必備的醫療設備,增強基層衛生院服務能力。(責任領導:,責任股室或單位:醫政股、法監股)

2.加快推進鄉村衛生服務一體化管理,推進村衛生室標準化建設,鼓勵采取公建民營、政府補助等方式,對村衛生室業務用房、設備購置給予扶持,提高村衛生室服務水平。(責任領導:,責任股室或單位:醫政股)

(七)加強衛生應急處置能力建設

1.推進衛生應急組織機構建設,建立健全應急管理體系。推進衛生應急決策指揮體系建設,構建縣級衛生應急指揮系統平臺,完善突發公共衛生事件檢測網絡、信息收集和網絡直報系統。完善各級各類應急預案管理制度,加強人感染高致病性禽流感、鼠疫等重大突發公共衛生事件的防范和應對工作。(責任領導:,責任股室或單位:防保股)

2.加強醫療急救機構建設,推進農村急救體系建設。(責任領導:,責任股室或單位:防保股)

3.加強醫療糾紛應急處置能力建設。完善醫療糾紛應急處置的綜合協調機制,加強部門之間的協調配合。建立醫療責任事故保證金制度,縣級各醫院分別與縣衛生局簽訂《醫療安全事故責任狀》,并交納一定數額的醫療責任事故保證金,用于醫療糾紛的應急賠償。(責任領導:,責任股室或單位:醫政股)

四、抓好公共衛生服務

(一)抓好基本公共衛生服務項目

基本公共衛生服務人均經費補助標準提高到30元。加強資金監管,強化績效考核,建立定期通報制度。明確鄉鎮衛生院和村衛生室基本公共衛生服務專項經費的分配比例,原則上村衛生室不低于40%。開展基本公共衛生服務項目示范單位創建活動,實行精細化管理,提高服務質量。抓好重點人群健康體檢,提高高血壓、糖尿病和重性精神疾病規范化管理率,以及城鄉居民電子健康檔案建檔率,盡快建立居民健康信息共享平臺。(責任領導:,責任股室或單位:醫改辦)

(二)抓好婦幼保健工作

繼續實施農村孕產婦住院分娩補助、育齡婦女免費補服葉酸、預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播等項目。積極參加全省第二輪婦幼安康工程先進縣創建活動,全縣孕產婦死亡率控制在15/10萬以下、嬰兒死亡率控制在12‰以下。抓好新生兒疾病篩查工作,加強母嬰保健技術管理,開展縣級產科急救中心達標建設,推進兒童保健門診規范化建設。繼續落實降消項目。(責任領導:,責任股室或單位:防保股)

(三)落實慢病防治工作措施

開展全民健康生活方式行動,實施癌癥早診早治和腦卒中干預,提高慢病規范管理和控制率。(責任領導:,責任股室或單位:醫政股)

(四)加強愛國衛生工作

深入開展群眾愛國衛生運動。繼續實施農村改廁、飲用水水質監測、煙草控制等項目。加強健康教育與促進工作,提高群眾健康素養。(責任領導:,責任股室或單位:縣愛衛辦)

(五)加強紅十字會工作

加大無償獻血宣傳力度,確保完成全年獻血任務;加強中轉血庫管理,保證用血安全;積極開展紅十字會人道主義救助工作,加大紅十字博愛基金募集力度。(責任領導:、,責任股室或單位:紅會辦、醫政股)

五、加強行業安全監管和食品安全綜合協調

(一)加強醫療質量監管

嚴格醫務人員執業管理和醫療技術臨床應用管理,加強植(介)入類技術、血液凈化、腫瘤性疾病、內鏡技術、消毒供應等規范化建設與管理。繼續開展“三好一滿意”和“醫療質量萬里行”活動,深入推進抗菌藥物臨床應用專項整治活動。開展護士崗位管理試點,繼續開展護理人才培訓項目。加強血液安全管理,保障血液質量和安全。(責任領導:,責任股室或單位:醫政股)

(二)加強醫療服務監管

繼續實施“萬名醫師支援農村衛生工程”和縣級醫院骨干培訓項目。開展醫院評審評價,建立醫療缺陷管理點評制度,提高服務質量,控制醫療費用。進一步推進院務公開,擴大基層院務公開示范點。根據市局安排開展醫師定期考核工作,加強醫務人員執業行為監管。開展民營醫院“規范化服務”活動,促進民營醫療機構規范化發展。推進醫療糾紛專業調解機構建設,完善醫患糾紛第三方調解。建立完善醫療風險分擔機制,開展平安醫院示范地區(單位)創建活動。(責任領導:,責任股室或單位:醫政股)

(三)加強食品安全綜合協調

進一步完善食品安全監管綜合協調制度,積極協調爭取食品安全監管工作經費,提高食品安全事故應急處置能力,做好食品安全事故應急處置和衛生學調查。(責任領導:,責任股室或單位:法監股)

(四)加強衛生監督執法

切實加強醫療執法監督,推行“專家查隱患、機構抓落實、執法促整改”的檢查機制和“一送二幫三查四督促”的監督執法模式,嚴厲打擊非法行醫和非法采供血行為,深入開展職業衛生、放射衛生、飲用水衛生、學校衛生、公共場所、健康相關產品、傳染病防治的監督執法,維護社會公共衛生安全。(責任領導:,責任股室或單位:法監股、縣衛生監督所)

六、推進衛生人才科技發展和信息化建設

(一)加強衛生人才隊伍建設

1.加快實施全民健康衛生人才保障工程,加大高層次人才引進和培養力度。加強中青年骨干人才培養,不斷充實衛生人才隊伍。繼續開展全科醫生定向規范化培養、助理全科醫生培訓和全科醫生轉崗培訓,建立住院醫師規范化培訓制度。繼續開展醫學生免費定向培養,做好首批定向生的安置工作。強化“三基三嚴”訓練,開展醫務人員臨床技能大比武活動。爭取省、市、縣級醫療衛生單位的退休老專家、老教授到基層醫療衛生機構進行技術指導。(責任領導:,責任股室或單位:綜合股、培訓辦、醫政股)

2.加大人才招聘和幫扶力度。招聘一批衛生技術人員,著力解決鄉鎮衛生院技術人才薄弱的問題。開展縣鎮醫療機構的結對幫扶工作,促成縣鎮醫療機構之間結成幫扶對子,縣級醫院以派駐醫務人員長期坐診、接受衛生院的醫務人員免費進修、定期下基層義診等方式加大對基層衛生院的扶持力度。(責任領導:,責任股室或單位:綜合股、培訓辦、醫政股)

(二)提升衛生科技創新能力

1.加強科技項目統籌管理。配合抓好市直(駐市)醫院對縣級人民醫院、鄉鎮中心衛生院的對口幫扶工作。加強醫學領先學科和省市共建學科建設,擴大市縣共建學科的范圍,全面提升醫學學科建設能力。(責任領導:,責任股室或單位:醫政股)

2.加強農村衛生適宜技術推廣,組織實施“星火推廣”計劃,每年面向基層篩選推廣30項左右適宜技術。(責任領導:,責任股室或單位:培訓辦)

3.加大衛生科技引進和創新力度,制訂完善科技創新鼓勵政策,激勵基層醫療衛生單位開展科技創新。(責任領導:,責任股室或單位:醫政股)

(三)加快衛生信息化建設

全面推進基層醫療衛生機構、基本藥物采購使用管理等衛生信息化工作,完成村衛生室的信息化建設任務。加快縣級區域衛生信息平臺建設,促進市、縣衛生信息互聯互通、信息共享。加強衛生信息化統籌規劃和管理,不斷提升衛生管理和衛生事業發展的效率。加強縣級以上醫院醫藥信息系統建設,確保年底前與“陽光醫藥”系統互連互接。以參合人員、新生兒、職業病高危人群、無償獻血者等四個重點群體以及大型醫療機構等領域為突破口,開展居民健康卡發行與應用試點。加強醫院信息化建設,建立醫院診療服務行為管理和醫務人員績效考核信息系統。(責任領導:,責任股室或單位:農衛股)

七、加強干部隊伍建設,建設過硬的政風行風。

(一)加強行業作風的宣傳教育

認真組織好黨的十八大精神宣傳貫徹落實工作,扎實開展“永遠熱愛黨永遠跟黨走”主題實踐教育活動,深化“三送”活動,進一步激發衛生系統內生動力。開展醫德醫風主題教育及醫德醫風先進醫院創建活動,開展醫德醫風標兵、“我最喜愛的健康衛士”、“群眾滿意醫療機構”等先進評選表彰活動,同時加大對不正之風的懲治力度,引導醫療機構文化立院,培養積極向上的醫療服務文化,在全縣衛生系統樹立愛崗敬業、精醫崇德的良好風尚。(責任領導:,責任股室或單位:綜合股)

(二)切實改進工作作風

認真貫徹落實上級關于改進工作作風、密切聯系群眾的有關規定,嚴格執行關于厲行勤儉節約、反對鋪張浪費的有關要求,進一步改進文風會風,簡化接待,減少會議,精簡文件,深化“治庸、治懶、治散”,深入基層調查研究,進一步濃厚勤業干事氛圍。(責任領導:,責任股室或單位:綜合股)

(三)健全管理制度

1.加強基層衛生院績效考核。拉開職工之間的收入差距,杜絕平均主義,充分調動職工積極性。(責任領導:,責任股室或單位:醫政辦)

2.加大招聘人才的管理力度。暢通不合格衛生技術人員的流出渠道,嚴格按聘用合同管理,對在合同限定期內未取得執業資格的衛生技術人員給予1年的過渡期,只發給基本工資,1年后仍未取得執業資格的,堅決予以辭退。(責任領導:,責任股室或單位:醫政辦)

3.建立健全相關制度。建立示范點創建制度,結合實際創建至少一個衛生工作市級示范點。建立衛生新聞宣傳考評機制,制定實施大型醫用設備配置與使用管理辦法,完善政務信息公開審核制度。(責任領導:、、,責任股室或單位:醫政辦、綜合股、醫政股)

統籌做好其他各項衛生工作。加強衛生信訪、維穩和安全生產工作,加強醫療機構治安保衛工作,保護醫務人員不受侵害,維護醫療機構穩定。