衛生廳中醫事業發展計劃
時間:2022-03-10 11:05:00
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“*”期間是我國全面建設小康社會的關鍵時期,也是實
踐以人為本和全面、協調、可持續發展的重要階段。中醫藥事業的發展要抓住重要戰略機遇期,立足科學發展,完善體制機制,加強基礎管理,提高為人民群眾健康服務的能力,為奮力實現中原崛起做出貢獻。
一、“*”時期中醫事業發展取得顯著成就
“*”期間,全省中醫工作以人才培養為基礎,以科技創新為動力,突出??茖2〗ㄔO,繼承發揚中醫藥特色優勢,努力提高中醫學術水平和防病治病能力,中醫醫療、教育、科研等各項工作取得顯著成效。
(一)加強專科建設,中醫醫院綜合服務能力不斷增強
“*”以來,相繼實施了《河南省重點中醫??平ㄔO方案》、《河南省特色中醫??篇剟罘桨浮?,調整了全省骨傷科、中醫兒科??平ㄔO網絡,對全省中醫醫院??平ㄔO進行分類指導,??平ㄔO取得了明顯成效,重點??频臄盗亢退皆谌珖佑谇傲小:幽鲜?正骨醫院成為“全國中醫骨傷科醫療中心”和“全國骨傷科醫師培訓基地”。省中醫藥研究院附屬醫院建成“全國中醫高血壓病醫療中心”。河南中醫學院兒科等3個學科通過國家中醫藥管理局重點學科建設評估,*正骨醫院骨傷科等8個國家級重點中醫??平ㄔO單位和28個省級重點中醫??平ㄔO單位大多通過中期評估?!?”以來,全省中醫醫院共有各級重點??疲▽2。?80個,重點??剖杖胝坚t院業務收入比例達到23.5%。
(二)實施四類人才培養計劃,中醫藥隊伍素質不斷提高
制定實施“四類人才”培養計劃,即培養一批牢固掌握中醫藥基本理論、熟練運用中醫藥傳統療法診治疾病的繼承型高級中醫人才;培養一批精通中、西醫學理論,能運用中、西兩種方法治療疾病的中西醫結合臨床專家;培養一批能夠運用中醫藥方法治療常見病并有一技之長、在當地有一定影響的農村名中醫;培養一批中醫臨床診療水平出色、能用外語交流的外向型中醫人才。截至2005年底,第一批28名繼承型高級中醫人才、28名中西醫結合型和26名外向型人才已經結業,分四批培養了300多名鄉鎮衛生院中醫臨床骨干。共培養中醫“四類人才”500余人,中醫管理人才85人。
第三批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作順利實施,全部繼承
人按期進崗。截至目前,國家中醫藥管理局三批共確定我省指導老師61位,學術繼承人105名。認真組織實施全國優秀中醫臨床人才研修項目,我省共有19人入選,在全國名列前茅。
(三)中醫藥在傳染病防治中發揮出重要作用
2003年非典防治工作中,全省中醫工作者根據省委、省政府統一部署,全力以赴,積極參與,為非典防治取得階段性勝利做出了積極貢獻。通過對全省中醫藥參與非典防治工作進行全面總結,完成了《從中醫藥學對非典的臨床研究探討其理論基礎和證治規律》科研總結,并獲河南省科技進步二等獎。
發揮中醫藥優勢,積極參與艾滋病防治工作。成立了省中醫藥防治艾滋病工作領導小組,組建了專家指導組,制定了工作方案,已基本構建起由中醫藥治療艾滋病的管理指導網絡、醫療救治網絡和多方互動的工作機制。為1792名病人提供免費中醫藥治療,艾滋病人常見的發熱、咳嗽、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀明顯減少,服用抗病毒藥物引發的消化道癥狀和骨髓抑制癥狀得到緩解,病人生活質量明顯改善。項目的實施,為不能接受抗病毒治療的病人提供了關懷治療,擴大了救治范圍,同時提高了病人對抗病毒治療的依從性,得到病人、病人家屬和地方政府的歡迎,為艾滋病的醫療救治提供了新的有效途徑,受到了中央、國務院領導的充分肯定。
(四)突出項目建設,農村中醫藥工作不斷加強
全省農村中醫工作持續加強。有6個縣(市)成為全國農村中醫工作先進縣(市),6個縣(市)被確定為建設單位,南陽市、焦作市被確定為全國農村中醫工作先進市建設試點。制定實施了《河南省農村中醫工作重點縣建設方案》,有5個縣已經建成達標。重視鄉鎮衛生院中醫科在農村三級醫療保健網中的樞紐作用,在全省開展了鄉鎮衛生院中醫(管理)科達標建設。全省90%以上的鄉鎮衛生院設置有中醫科或中醫管理科,24%的村衛生室以提供中醫、中西醫結合服務為主,50%以上的村衛生室可以提供中醫藥服務。全省注冊中醫(中西醫結合)鄉村醫生27799人。狠抓了農村中醫藥隊伍建設,全省培養鄉鎮衛生院中醫臨床骨干500余人,農村中醫人員中專學歷教育招生8000余人。實施了農村中醫藥服務能力建設項目。重點建設縣級中醫院急診科9個、感染性疾病科12個、特色中醫專科3個,培養鄉鎮衛生院中醫臨床骨干200名。表彰獎勵河南省特色中醫???6個。中醫藥積極參與新農合試點工作及社區衛生服務,焦作市解放區被衛生部、國家中醫藥管理局命名為全國首批有中醫特色的社區衛生服務示范區。
(五)堅持臨床研究為主,中醫藥科研水平有了較大提高
把中醫藥科研工作的重點轉移到提高中醫臨床診療水平上來,著力加強中醫藥科研基礎設施建設,加大對兩個省級中醫藥科研院所的投入,支持*正骨醫院醫、教、研、產一體化,中醫藥研究院一體兩翼的發展方向。*正骨研究所建成為河南省骨傷科工程技術中心。省中醫藥研究院的中藥藥理實驗室、中藥分析實驗室和*正骨研究所的骨質量與骨代謝分析實驗室通過國家中醫藥科研三級實驗室分級登記評估?!?”期間,全省中醫系統省部級以上科研課題立項近250項,其中國家“*”科技攻關項目(含分課題)16項,“863”計劃1項,國家自然科學基金項目6項,省杰出人才創新基金項目8項,杰出青年科學基金7項,國家中醫藥管理局科技專項45項,科研經費總金額4000余萬元。獲省部級科技進步獎85項,局級科技成果獎111項。河南中醫學院方劑學、中醫學院一附院兒科、中醫藥研究院心血管內科被列為國家中醫藥管理局重點學科建設項目。
(六)中醫機構基礎設施和綜合實力進一步增強
各級政府和中醫機構加大了基礎設施投入,河南中醫學院第一附屬醫院病房樓建筑面積近4萬平方米,投資1.6億元,已于2003年底建成投入使用,成為“*”期間中醫院基礎設施建設的標志性工程。*正骨醫院高級病房樓列入省重點建設項目,建筑面積2.9萬平方米,計劃2006年下半年竣工。*市中醫院、信陽市中醫院病房樓、安陽市中醫院新院區等一批大型建設項目建成投入使用,周口市中醫院門診綜合樓、漯河市中醫院、*市骨科醫院病房樓等一批新建工程正在建設中。截至2005年底,全省共有中醫機構251個,其中醫院242所,80張床位以上中醫院138所,國有科研院所4個,高等院校1所,中等中醫藥學校5所。全省中醫醫院共開放病床25937張,建筑面積262萬平方米,固定資產總值30.7億元,醫療設備總值9.7億元,萬元以上大型設備7018臺(件),床均固定資產11.83萬元,床均醫療設備值3.75萬元。與2000年底相比,機構總數增加47個,中醫醫院增加45所,床位增加37%,固定資產總值增加58.54%,床均增加5.1萬元,醫療設備總值增加59.54%,床均增加1.67萬元。萬元以上設備數量增加99%。
(七)行風建設取得明顯成效
全省中醫系統高度重視行業作風建設,切實加強思想道德教育、醫院文化建設和醫德醫風建設,積極參與“廉醫、誠信、為民”醫院創建活動。涌現出了以全國衛生系統先進集體河南省*正骨醫院為代表的一批先進單位和以“人民健康好衛士”郭春園為代表的一批先進人物。河南省中醫院等一批中醫機構獲得省級文明單位稱號。舉辦了郭春園先進事跡巡回報告會和全省中醫系統文藝匯演,籌資拍攝了反映郭春園同志先進事跡的電影《蒼生大醫》,在社會上樹立了中醫系統的良好形象。
同時,認真學習宣傳貫徹《中華人民共和國中醫藥條例》和《河南省中醫條例》,依法實施中醫全行業管理,加強對中醫機構、人員、技術的準入監管,強化對全省中醫機構的業務規范管理和指導,組織專項治理行動,打擊非法行醫,中醫醫療服務市場得到進一步規范和凈化。進一步加強對中醫醫院財務管理物價執行情況的監督指導,規范中醫醫院收費行為。組織全省中醫醫院股份制及產權制度改革情況調研、民營中醫醫院發展情況調研,引導建立以公有制為主體、多種所有制形式格局。
總體上看,“*”期間我省中醫事業發展取得了明顯成績,但制約中醫事業發展的體制性、結構性矛盾仍然存在,中醫藥簡、便、廉、驗的優勢漸趨弱化,與人民群眾對中醫醫療服務的需求還有一定差距。集中表現在:中醫事業發展還面臨著很多困難和問題。一是缺乏促進事業發展的保障機制,政府對中醫事業的投入嚴重不足,中醫機構基礎差、底子薄的狀況沒有根本改變。中醫事業發展不平衡,一些地方對中醫工作重視不夠,少數中醫機構生存和發展存在困難。二是農村中醫藥服務領域有萎縮趨勢,農村中醫人才缺乏。三是有些中醫醫院發展中醫事業信心不足,辦院方向存在偏差,缺乏中醫特色優勢。四是中醫整體隊伍素質亟待提高,出現人才斷檔現象,高層次臨床人才及中醫事業管理人才匱乏。
二、“*”期間我省中醫事業發展的指導思想與發展目標
(一)指導思想
堅持以鄧小平理論和“*”重要思想為指導,全面貫徹科學發展觀,立足社會主義初級階段的國情省情,以事業發展為第一要務,以提高臨床療效為核心,突出特色優勢,注重繼承創新,加強隊伍建設,健全服務網絡,理順管理體制,強化保障措施,全面提升中醫藥服務能力,為人民健康服務,為全面建設小康社會和實現中原崛起服務。
(二)發展目標
到2010年,我省中醫事業發展要實現以下目標:建成覆蓋城鄉、服務功能完善、中醫特色突出、基本滿足人民需求,與全面建設小康社會目標相適應的中醫藥服務體系;建立中醫藥參與公共衛生、農村衛生和社區衛生的長效機制;建成一批優勢學科、???,進一步提高臨床診療水平;建立基本完善的繼續教育體系和人才培養工作機制,從業隊伍素質進一步提高;初步建立符合中醫自身規律的方法和評價體系,提高自主創新能力;建立優勢病種臨床診療規范和優化診療方案,爭取在重大疾病防治上有所突破;研發一批中藥新藥;努力建設中醫藥強省。
三、“*”期間重點中醫工作及對策措施
(一)切實推進中醫工作全行業管理
貫徹落實《中華人民共和國中醫藥條例》和《河南省中醫條例》,依法實施中醫工作全行業管理。堅持對各級各類中醫機構依法管理,嚴格遵守各項衛生法律、法規和部門規章,自覺接受衛生行政部門監管,規范執業,做到機構合法、人員合法、行為合法,杜絕各種違法、違規行為。
強化醫院基礎管理,圍繞醫療質量、醫療安全等核心制度完善醫院管理各項規章并認真落實。切實提高醫院基礎管理水平。突出特色管理,保證中醫醫院特色優勢的形成和不斷提升。
加強對民營、合資中醫醫院、綜合醫院中醫科、鄉鎮衛生院中醫科、村衛生室、社區衛生服務站等的行業監管;制定中醫推拿、按摩、針灸管理暫行辦法。
(二)加強人才培養,推動中醫事業持續、健康發展
繼續實施四類人才培養計劃,加強中醫管理人才培養,尤其是抓好高層次繼承型中醫藥人才和農村中醫藥人才培養工作。繼續實施好農村中醫藥服務能力建設項目中的中醫藥人才培養計劃,為中醫藥事業發展提供有力的人才保障。
進一步完善我省中醫藥繼續教育體系。組織編寫各級各類中醫藥技術人員繼續教育培訓考核大綱和相關培訓教材;規范中醫藥繼續教育考核辦法;抓好中醫藥繼續教育基地和項目管理。加強住院醫師規范化培訓的監管。繼續做好老中醫藥專家學術經驗繼承工作和優秀中醫臨床人才研修項目。加強中醫藥繼續教育的制度建設和基地建設,建立一批國家級、省級和基層中醫藥繼續教育培訓基地,對不同層次的在職人員進行培訓,提高在職人員綜合素質,滿足社會對中醫藥人才的需求。
(三)加強??平ㄔO,提高中醫藥防病治病能力
進一步加強全省中醫??平ㄔO?!?”期間,每個中醫院至少建成1個療效突出、效益明顯的重點專科。建成10個省級重點中醫???,3-5個國家級重點中醫??七_到本學科國內先進水平。繼續加強中醫藥重點學科建設。尤其是重點學科的內涵建設,加強對學科帶頭人的培養,切實提高中醫藥學術水平和臨床療效。將現有的重點專科做強做優,建成一批具有示范意義的重點???進一步明確??瓢l展方向,建設合理人才梯隊,推動??平ㄔO水平的不斷提高,并努力向重點學科方向發展。在全省建成一批信息互通、資源共享的??茀f作網絡,提高中醫院綜合服務能力,增強其核心競爭力。
(四)切實加強農村和社區中醫工作
全面加強農村中醫工作,基本形成完善的農村中醫醫療保健服務體系。建成5個全國農村中醫工作先進縣(市)和10個省級農村中醫工作先進縣(市)??h級中醫院全部設立中醫指導科。鄉鎮衛生院全部設立中醫門診科室和中藥房,其中90%以上的鄉鎮衛生院中醫科達到《河南省鄉鎮衛生院中醫(管理)科建設標準》的要求。制訂《鄉鎮衛生院中醫藥服務基本規范》。全省80%以上的村級衛生所有中醫中藥,鄉村醫生中醫藥知識培訓率達到100%。協調制訂中醫藥參與新農合的具體政策措施,將中醫藥服務全面納入新型農村合作醫療中,充分發揮中醫藥的作用。
大力發展中醫藥社區衛生服務,制訂《社區衛生服務中心中醫藥服務基本規范》。社區衛生服務中心設置中醫科室、中藥房、中醫藥人員和配備中醫診療設備,推廣農村中醫藥適宜技術,開展中醫藥科普知識宣傳,充分發揮中醫藥家庭醫療服務和老年保健護理的作用。
(五)加強中醫藥服務能力建設,繼續實施中醫中藥治療艾滋病試點項目
適應公共衛生體制改革和發展要求,全面加強縣級中醫醫院急診科、感染性疾病科、特色中醫??平ㄔO?!?”期間,完成100家縣級中醫醫院急診科、感染性疾病科、特色中醫??平ㄔO,使其成為區域醫療救治網絡的重要組成部分。
進一步完善中醫中藥治療艾滋病試點項目臨床技術方案,加強技術培訓,有計劃的擴大項目病人數。協調指導各課題組做好艾滋病相關科研項目研究工作。組織專家開展前瞻性研究,為中醫藥參與重大傳染病防治做好技術準備。
配合全國中西醫結合傳染病臨床基地建設,加強中醫藥治療肝病、糖尿病、心腦血管病、腫瘤的臨床和科研工作。
(六)強化中醫機構基礎設施和服務能力建設
完善中醫機構基礎設施和城鄉中醫藥服務網絡。到“*”末,基本完成縣級中醫醫院房屋設備的改造和建設任務;所有鄉鎮衛生院都設置中醫科或提供中醫藥服務;每個村衛生室有1名能應用中醫藥適宜技術的鄉村醫生。
積極爭取政府投資,探索引進市場機制,項目帶動,加快中醫醫院基礎設施建設,盡快改變中醫醫院基礎設施不完善、裝備水平比較低的現狀。利用各地制訂“*”規劃的機會,按照填平補齊的原則,積極爭取將中醫醫院基礎設施建設項目列入當地規劃。建設好省級和省轄市重點工程項目,積極爭取新的立項。開展貧困縣中醫院基本情況調查,積極爭取貧困縣中醫院建設項目。規劃實施好全省縣級中醫醫院中醫藥服務能力建設項目,做好設備招標采購和人員培訓工作。
(七)努力提高中醫藥科研水平
把中醫藥科研工作的重點轉移到高水平臨床研究上來,促進中醫臨床診療水平的提高。建成2-3個國家三級中醫藥科研實驗室。集中力量,組織協作攻關,進行中醫藥防治艾滋病等傳染性疾病和中醫藥防治慢性非傳染性疾病診療技術研究,力爭在3-4個病種上有所突破。完成10種以上中醫成熟診療技術的整理與推廣。
(八)加強中醫藥文化建設,擴大中醫藥對外交流與合作
進一步發揮文化在事業發展中的促進作用,弘揚中醫藥文化豐富內涵和品質,大力推動中醫藥文化建設。圍繞我省重點中醫工作,開展形式多樣的新聞宣傳活動,以樹立行業形象和宣傳典型人物先進事跡來弘揚中醫傳統美德,構建和諧醫患關系。
實施“三名”戰略,開展名醫、名科、名院創建活動,擴大河南醫圣張仲景故鄉的知名度,廣泛宣傳河南中醫。
組織舉辦中醫藥國際學術研討會,加強對外交流與合作。在境外合作開辦2-3個有一定規模和影響的中醫醫療機構。
加強中醫藥信息化建設。配合國家中醫藥管理局做好“三網一庫”建設,推進信息公開。
四、重點項目
(一)農村中醫藥服務能力建設
1、縣級中醫院急診科、感染性疾病科、特色中醫??平ㄔO。支持100所縣級中醫院重點建設急診科、感染性疾病科、特色中醫??疲晟瓶h級中醫院服務功能。每個科室補助30萬元,共需投資9000萬。申請中央及省財政解決。
2、鄉鎮衛生院中醫科建設?!?”期間建成一批鄉鎮衛生院示范中醫科,按衛生院總數30%計算,建設586所鄉鎮衛生院中醫科,每所衛生院補助10萬元,用于人員培訓、購置中藥柜、建設炮制室、添置必要儀器設備。共需投資5860萬元。申請中央及省財政解決。
3、綜合醫院示范中醫科建設?!?”期間建成50個綜合醫院示范中醫科。每個補助20萬元,共需投資1000萬元。申請中央及省財政解決。
4、中醫工作先進縣建設?!?”期間,我省建設全國農村中醫工作先進縣3-5個,省級中醫工作重點縣10個。
(二)重大疾病的中醫藥防治與研究
1、中醫藥防治艾滋病。在做好中醫中藥治療艾滋病試點項目工作的基礎上,總結出有滿意療效的治療方案,研制出2種中藥新藥。
2、重點專科(專?。┙ㄔO。一要將現有的??谱鰪娮鰞?建成一批具有示范意義的重點???二要強力推動各級中醫醫院專科建設工作,以??平ㄔO帶動醫院發展。每個中醫??票仨毚_定一個明確的學術發展方向及3-5個特色病證;建立合理的??迫瞬盘蓐牎J〖壷攸c??埔纬蓪W科優勢;市級中醫專科建設統籌規劃,明確市、縣??瓢l展的具體目標,省局獎勵扶植建設成效顯著的重點??坪蜑閷?平ㄔO做出突出貢獻的優秀人才。
3.中醫藥防治疑難病種研究。選擇肝病、糖尿病、心腦血管疾病、惡性腫瘤4種疾病,整合我省人才、設備、資源,深入研究疾病的發病原理,制定出中醫藥診療方案、療效評價體系,優化中醫、中西醫結合治療方案,提高臨床療效。
(三)人才培養
1、萬名鄉村中醫培訓。對鄉村中醫藥人員開展以縣級中醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、貫穿縣、鄉、村三級的人才培養項目。培養出1萬名鄉村中醫,每人補助2000元,共需投資2000萬元。
2、中醫“四類人才”培養計劃。到2010年,培養中醫臨床人才500人。每人補助1萬元,共需資金500萬元。
3、中醫管理人才培養。到2010年,重點培養500人。
4、中醫藥繼續教育網絡建設。建立一批省級培訓基地和基層培訓基地,以形成中醫藥繼續教育網絡,開展對各個層次中醫藥專業技術人員的培訓。
5、中醫藥重點學科建設。到2010年,在原有的3個國家級重點學科建設基礎上,爭取增加3個建設單位。
(四)基礎設施建設
1、貧困地區省轄市級中醫院建設。規劃投資2000萬元,改造3-5個省轄市中醫院。
2、社區衛生服務中心中醫科建設項目?!?”末全省800所社區衛生服務中心全部建成中醫科,具備提供中醫藥服務的能力。
3、省直中醫單位基礎設施建設上規模。確保*正骨醫院高等
級病房樓的投入使用;爭取河南省中醫院高等級病房樓、河南中醫學院第一附屬醫院門急診樓和河南省中醫藥研究院科研綜合樓的立項開工建設。重點建設一所省級綜合性中醫醫院。
4、省轄市級中醫機構建設。爭取利用“*”規劃的有利時
機,將中醫醫院的基建項目立項,各地(市)建設好一所地市級綜合性中醫醫院。
5、縣級中醫醫院基礎設施改善。按照《農村衛生服務體系建設
與發展規劃》整體部署,中央重點支持中西部地區貧困縣,對400余所縣中醫(民族醫)醫院基礎設施建設,“*”期間,我省規劃改造100所中醫院。其中,我省國家、省級扶貧開發縣中醫院的建設申請中央投資。
(五)中醫藥自主創新體系研究專項
1、設立河南省中醫繼承與創新科技專項。省中醫管理局每年從中醫事業費中拿出100萬元,資助中醫科研人員圍繞提高中醫學術水平和臨床技術,開展專項研究活動。
2、加強中醫藥創新體系條件建設。根據國家中醫藥管理局部署,爭取建設1-2個國家級中醫臨床研究基地、3-5個國家級中醫藥重點研究室。
3、強化中醫藥臨床研究。根據國家中醫藥管理局部署,爭取建設1個中醫藥臨床療效評價中心,1個中醫診斷信息客觀化研究中心。
4、積極開展中醫藥特色診療技術、適宜技術的推廣和應用研究,
促進科研突出中醫特色并更好地為臨床服務。建設1個省級、2個省轄市級、10個縣級中醫特色診療技術研究推廣示范單位,開展50項農村適宜技術推廣項目。
(六)中醫藥新聞宣傳及對外交流
1、中醫藥對外交流與合作。建立河南省中醫管理局英文網站;
制作有醫圣故鄉特色的中醫藥系統宣傳材料,在海內外有影響的媒體廣泛宣傳;建立*正骨醫院與俄羅斯骨傷醫療中心和2-3個國外的醫療合作點。
2、中醫藥文化基地建設與品牌宣傳。建立南陽國家級中醫藥文化教育基地;與省內或國家強勢媒體和報刊打造“*正骨”品牌;實施三名戰略。
3、中醫藥法規和標準體系建設。出臺《河南中醫條例》(實施細則)》。制定《河南省綜合醫院中醫科建設標準》、《河南省中醫保健按摩管理辦法》。
4、信息化建設專項。配合國家中醫藥管理局建立中醫藥信息骨干數據庫、建立中醫藥信息網絡、健全完善中醫醫院醫療質量監測系統。到“*”末,我省完成平臺的搭建并投入使用。