農村藥品兩網意見

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農村藥品監督網絡和藥品供應網絡建設（以下簡稱“兩網”建設）是一項惠及廣大農牧民群眾的民心工程。近年來，州直各縣市和有關部門積極開展“兩網”建設，農村藥品市場秩序有了明顯好轉，安全用藥水平有了明顯提高。為進一步加強州直農村藥品“兩網”建設，提升“兩網”建設的質量和水平，更好地保障廣大農牧民群眾用藥安全，現就州直“兩網”建設提出以下意見：

一、指導思想

以黨的十七大精神為指導，認真落實科學發展觀，以確保農牧民群眾用藥安全、有效、經濟、方便為宗旨，全面貫徹國務院辦公廳《關于進一步加強藥品安全監管工作的通知》提出的“地方政府負總責，監管部門各負其責，企業作為第一責任人”的藥品安全責任，遵循“政府引導、市場運作、多方參與、依法規范”的原則，按照“依托‘新農合’體系，倡導主渠道配送，推進城鄉連鎖經營，促進醫藥共同發展”的思路，整體推進州直“兩網”建設健康發展，為促進社會主義新農村建設、構建和諧**做出新的貢獻。

二、工作目標

根據堅持政府引導、運行高效，縣鄉政府負總責的要求，建立以行政監督為主體，以社會監督為補充，以技術監督為支撐的農村藥品監督網絡；建立主體清晰、渠道規范、保證質量、滿足需求的農村藥品供應網絡。力爭2009年底，州直“兩網”建設覆蓋率達100%，鄉鎮衛生院、村衛生室（個體診所）規范化藥房達標率分別達到100%和80%。2010年，州直各縣市“兩網”建設達到國家制定的農村藥品“兩網”建設示范縣標準和《農村藥品“兩網”建設目標管理考核細則》要求，并通過自治區驗收。

三、工作要求

（一）統一思想，提高認識，增強做好“兩網”建設的責任感和緊迫感

加強“兩網”建設是整頓和規范藥品市場秩序，保障廣大農牧民群眾用藥安全、方便、經濟、有效的重要舉措，對提高廣大農牧民群眾健康保障水平具有重要意義。當前，州直“兩網”建設還處于初級階段，總體形勢是好的，但也存在思想認識有偏差、推動力度不夠大及保障措施不到位等問題，在一定程度上影響州直“兩網”建設的深入開展。各縣市、各口岸要從以人為本、關注民生、建設社會主義新農村和構建社會主義和諧社會的高度，充分認識加強“兩網”建設的重要性和必要性，進一步增強責任感和緊迫感，加大“兩網”建設宣傳力度，大力推進“兩網”建設，提升“兩網”建設質量，切實保障廣大農牧民群眾用藥安全方便有效。

（二）加強領導，明確責任，建立和完善農村藥品“兩網”建設責任體系

按照國務院辦公廳《關于進一步加強藥品安全監管工作的通知》和《關于加強食品等產品安全監督管理的特別規定》的精神，各縣市要切實加強領導，將“兩網”建設作為藥品安全工作的重要內容，列入政府重要議事日程，納入社會經濟發展規劃。要建立健全領導機構和協調機制，主管領導親自抓，形成一級抓一級、層層抓落實的“兩網”建設工作格局；要明確鄉鎮藥品安全協管辦公室職責，充分發揮其作用。各級食品藥品監督管理部門要主動牽頭，做好“兩網”建設組織實施工作，作為“新農合”建設的重要內容，加大對農村藥品市場的監管力度，嚴厲打擊藥品經營、使用違法行為。衛生部門要切實加強醫療機構藥品購進、儲存和使用的管理，全面推進醫療機構藥房、藥庫規范化建設，并將醫療機構藥品使用質量規范管理工作列入對鄉鎮衛生院、村衛生室的年度考核內容；同時，配合藥品監督管理部門加強藥品管理，規范藥品使用行為，督促醫療機構做好藥品不良反應的監測和上報工作，提升醫療機構的合理用藥水平。工商部門要加強對違法藥品廣告的查處力度，杜絕非法廣告。監察部門要督查各責任部門農村藥品“兩網”建設工作任務落實情況；負責查處農村藥品“兩網”建設中違紀違規行為。其他相關部門要按各自職責主動協助開展“兩網”建設工作。各藥品經營、使用單位作為藥品安全的第一責任人，要強化自律意識，樹立誠信經營理念，自覺完善內部管理制度，堅決杜絕不合格藥品進入市場。

（三）注重結合，服務發展，確保藥品“兩網”建設與農村發展同步

一是“兩網”建設與新農村建設相結合。農村醫療機構藥房建設是“兩網”建設的一項基礎性工作。各級政府要將農村醫療機構藥房建設與新農村陣地建設相結合，圍繞“減少流通環節、保證藥品質量、降低藥品價格、方便農民購藥”的目標，將農村醫療機構藥房建設納入構建農村公共衛生體系的框架內進行部署，按照標準，與鄉衛生院改造、標準化村衛生室建設整體規劃，統一建設。二是“兩網”建設與“新農合”相結合。要按照“支持、配合、服務、促進”的思路，積極將管理規范、質量優、品種齊、信譽好的藥品零售企業，特別是偏遠地區的藥品零售企業，納入“新農合”定點報銷范圍，逐步在廣大農村形成一個以“新農合”定點醫療機構為主體，藥品零售企業為補充，城鄉同質同價覆蓋廣泛、效用穩定、滿足需求的農村藥品供應網絡，使新農村合作醫療發揮最大效應。

（四）深化整治，嚴格監管，培育和發展農村藥品供應主渠道

一是注重本地大型批發企業的培育發展。要通過政府引導、集中配送、規范藥品流通秩序等措施，促使本地藥品批發企業做大做強，培育藥品供應主渠道。積極支持**九州通藥業公司、農四師醫藥藥材公司、**同德藥業公司等本地大型藥品批發企業向農村配送藥品。發展藥品連鎖企業，從源頭上確保藥品質量。鼓勵**康之源、花城、大眾等六家藥品連鎖零售企業在鄉鎮村開設藥品零售門店。二是規范藥品進貨渠道。通過藥品招標、跟標監督、對外埠企業開展信用評定、醫藥代表資格審查等措施，淘汰規模小、失信、質量無保證、配送不及時的企業退出藥品市場，保證每個鄉鎮衛生院有2－3家藥品供應企業為其供藥，確保藥品質量供應安全。三是加強農村醫療機構藥品質量控制。一方面要加強監管，對農村衛生醫療藥品購進渠道、入庫驗收、保管養護以及特殊藥品的管理等環節進行重點檢查，依法查處各種違法違規行為，凈化農村藥品市場；另一方面要加大對醫療機構的藥品質量管理，從制度職責、人員培訓、設施設備、購進驗收、貯存保管等方面進行指導、規范。通過扶持優勢企業、鼓勵集中配送、促進連鎖經營，形成一個有序、連貫的藥品供應網絡，使農村藥品流通由分散轉變為集中，保證供應到農村的藥品安全、有效、及時。

（五）加強協調，齊抓共管，深入推進醫療機構藥房規范化建設

加強醫療機構藥品管理既是提高醫療服務水平的重要措施，也是藥品“兩網”建設的重要內容。各級政府要大力支持醫療機構藥房規范建設工作，加強對醫療機構藥房規范化建設工作的組織領導，確保醫療機構藥房規范化建設工作穩步推進，切實提高醫療機構藥品管理水平；要結合農村藥品“兩網”建設、城鎮職工醫療保險定點機構和新型農村合作醫療服務機構以及城市社區衛生服務機構建設等要求，制定具體的建設標準和驗收細則，并逐級對醫療機構藥房進行達標驗收；同時，要將醫療機構藥房規范化建設作為醫療機構開辦、參加醫保定點及評定達標的條件；醫療機構是藥房規范化建設的責任主體，要把創建規范化藥房作為醫療機構管理的重要內容，納入議事日程，抓緊制定本單位的藥房規范化建設規劃，加大資金投入，改善設施，努力為藥房規范化建設創造條件。衛生、藥監及相關部門要加強協作，相互溝通，齊抓共管，共同做好醫療機構藥房規范化建設工作。

（六）創新機制，狠抓落實，確?！皟删W”建設持續健康發展

一是創新工作機制。各縣市要成立以分管領導任組長、相關部門負責人為成員的“兩網”建設領導小組，負責“兩網”建設的組織與領導；各鄉鎮、街道辦事處要明確分管領導，成立“藥品工作（協管）站”。要選配適應工作任務要求的專（兼）職藥品協管員，負責“兩網”建設的具體工作；各行政村、社區居委會明確一名藥品信息員，收集“兩網”建設信息。食品藥品監督管理部門要積極利用“公安治安網”、“計生宣傳網”、“防疫保健網”及“工商稽查網”等，充實藥品責任網建設，實現“互聯互通、協同監管”。要建立完善藥品協管員、信息員聘用制度、培訓制度、聯系制度、目標責任制度、績效考核制度、信息通報制度等。

二是健全考核機制。各級政府要將“兩網”建設納入政府、部門工作目標，做到定任務、定進度、定責任；健全考核機制，完善考核辦法和標準，實行年度目標考核；加大工作督查督辦力度，做到各項工作有部署、有督查、有落實、有結果；嚴格考核獎懲，把任務完成情況與干部福利待遇、評先評優、提拔使用等結合起來，健全責任明確、賞罰分明的工作獎懲機制；對不履行職責、工作不力、推諉扯皮及效率低下的，追究有關領導和責任人的責任。

三是健全保障機制。各級政府要將農村藥品“兩網”建設經費納入地方財政預算，專項用于協管員和信息員培訓、宣傳教育等“兩網”建設工作，適當解決“兩員”合理報酬問題；要建立獎勵基金，逐步實現以獎代酬制度化（“兩員”培訓制度化、一年一次考核制度化、上報信息制度化），充分調動協管員、信息員的工作積極性，保證藥品監督信息來源的準確、及時、有效；要做到“八個一”：有一間辦公室、有一塊辦公室標牌、有一套制度職責、有一部工作電話、有一塊投訴提示牌、有一個監管網絡圖、有一套完整的工作檔案，有一套日常工作臺帳，基本滿足農村藥品安全監管的要求。