婦女健康行動指導意見

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一、指導思想和主要目標

（一）指導思想。

深入貫徹執行《中華人民共和國母嬰保健法》中國婦女發展綱要以保障母嬰安全、提高婦女健康水平和出生人口素質為目的完善婦女保健服務體系，全面貫徹落實科學發展觀。健全保障機制，堅持政府主導，加強部門合作，為婦女提供安全、優質和全生命周期的衛生保健服務。

（二）主要目標。

進一步保障母嬰安全，提高全社會關注女性健康、防治女性疾病的意識。提高出生人口素質，促進婦女病普查工作的全面開展，建立婦女健康工作的有效機制。年孕產婦死亡率控制在25/10萬以內，生殖道感染發病率、乳腺癌和宮頸癌發生率、HIV母嬰傳播發生率得到有效控制，婦女慢性疾病得到治療和康復，全市婦女健康水平和生活質量得到提高。

二、行動目標

（一）降低孕產婦死亡率。

1孕產婦系統管理率農村達85%城市達95%以上。

2住院分娩率農村達90%以上。

3孕產婦死亡率控制在25/10萬以內。

（二）控制生殖道感染患病率。

1婦女病普查率2008年達30%2009年達60%年達90%以上。

2患生殖道感染、宮頸癌和乳腺癌婦女的治療率達80%

3乳腺癌和宮頸癌死亡率逐年下降。

（三）促進更、老年期婦女慢性疾病的治療和康復。

14570歲女性每12年進行一次體檢和婦檢。

260歲以下婦女激素替代療法適應者給予激素替代治療。

3對功能性殘疾、骨質疏松、心血管疾病等慢性病進行長期的康復治療工作。

（四）降低艾滋病母嬰傳播的發生率。

1孕產婦、婚前保健人群艾滋病病毒抗體檢測率農村達90%城市達95%以上。

2艾滋病病毒感染孕產婦及所生嬰兒抗艾滋病病毒藥物應用率均達95%以上。

3艾滋病病毒感染孕產婦所生嬰兒人工喂養率達到90%以上。

4艾滋病病毒感染孕產婦所生嬰兒12月及18月齡艾滋病病毒抗體檢測率分別達到95%以上。

5加強母嬰傳播阻斷工作。確保無新生兒HIV感染發生。

三、行動措施

（一）加強婚前、孕前保健。

1按照《中華人民共和國母嬰保健法》及衛生部《婚前保健工作規范》要求。規范婚前醫學檢查工作，提高婚前醫學檢查服務質量。

2按照衛生部《孕前保健工作服務規范》要求。積極落實提高出生人口素質、減少出生缺陷一級防治措施。

3加大宣傳力度。促進全社會參與，提高廣大群眾健康意識。

（二）落實孕產期保健。

1按照《省孕產婦保健系統管理細則》要求開展孕產婦保健系統管理。提高產前保健服務質量。其中包括一次孕13周內的早孕檢查；加強高危孕產婦管理，落實高危妊娠的篩查、管理與轉診；保證產婦至少接受三次產后訪視，進行母親和嬰兒一般健康檢查，指導母乳喂養，開展計劃免疫、計劃生育和健康教育等。

2貫徹執行衛生部、國家殘聯聯合制定的提高出生人口素質減少出生缺陷和殘疾行動計劃（-年）開展產前篩查、產前診斷、新生兒疾病篩查工作。

3大力促進住院分娩。孕產婦難產或合并產科并發癥列入新型農村合作醫療大病補助范圍。

4建立孕產婦搶救綠色通道。按照《省縣級孕產婦搶救中心建設標準》建立上下聯動、網絡通暢、功能完善的母嬰生命安全綠色通道。明確各級衛生機構的職責。

（三）開展婦女病普查和治療。

1婦女病普查包括生殖道感染、宮頸癌和乳腺癌等重點疾病篩查及相應的咨詢服務、健康教育等內容。

2婦女病普查對象為育齡婦女和更、老年期婦女。

3婦女病普查基本項目是白帶常規檢查、宮頸巴氏涂片檢查、乳腺紅外線檢查、婦科檢查（含三合診）選查項目是子宮附件B超、乳腺B超或乳腺鉬靶、宮頸液基細胞學檢查（TCTHPV檢測、陰道鏡檢等。

4重視健康體檢工作。各鄉鎮（辦、場）要將參合婦女的婦女病普查列為體檢的重點內容之一予以安排；城市。要按《省女職工勞動保護實施辦法》要求，由單位組織進行婦女病普查，至少兩年一次。通過健康體檢和婦女病普查，建立起比較完整的個人健康檔案。

5加強婦女病治療工作。健康體檢和婦女病普查查出有婦科病的要實施治療（包括門診和住院治療）參加新農合和其它醫療保險制度的婦女。

6建立婦女病普查普治工作的長效機制。各部門要將婦女病普查工作列入年度工作重要內容。明確責任，加強監督，促進婦女病普查工作健康、有序開展。

（四）開展更、老年婦女慢性疾病康復治療。

1逐步將婦女更年期和老年保健納入城鄉基本醫療保險范疇。

2依靠社區為功能性殘疾和骨質疏松、心血管疾病等慢性疾病提供長期的康復治療服務。

3開展婦女更年期和老年婦女保健的科學研究。

（五）預防艾滋病母嬰傳播。

1落實衛生部《預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案》和《省免費阻斷艾滋病母嬰傳播工作管理實施細則》對婚前醫學檢查、孕期檢查的婦女進行艾滋病病毒篩查。

2對艾滋病病毒感染的孕產婦及其新生兒實行艾滋病母嬰傳播綜合阻斷措施。建立相應的服務和轉診網絡。

四、組織管理及各級職責

（一）市衛生局負責婦女健康計劃的組織實施管理。

（二）市婦聯負責婦女健康行動計劃的宣傳工作。

（三）市衛生局指定醫療衛生保健機構負責婦女健康行動計劃的落實。開展母嬰保健，預防出生缺陷，婦女常見病多發病防治，艾滋病母嬰阻斷，健康教育，信息管理等工作。

（四）市計生局和各鄉鎮（辦、場）要及時向衛生局提供孕情情況。

（五）市政府各部門、各鄉鎮（辦、場）駐直企業。