司法局發展養老服務業工作意見

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為貫徹落實《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》、《省人民政府關于加快發展養老服務業的實施意見》、《市人民政府關于加快發展養老服務業的實施意見》相關要求，應對人口老齡化快速發展形勢，結合我縣實際，現提出加快發展養老服務業的實施意見。

一、發展目標

到2017年，養老服務覆蓋所有居家老年人，養老服務設施覆蓋90%以上的城市社區，75%以上的鄉鎮和50%以上的農村社區建立養老服務設施和站點。養老床位達1550張以上，每千名老年人擁有養老床位33張以上。

到2020年，全面建成以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐，功能完善、規模適度、覆蓋城鄉的養老服務體系。養老服務覆蓋所有居家老年人，養老服務設施覆蓋所有城市社區，90%以上的鄉鎮和60%以上的農村社區建立養老服務設施和站點。養老床位達1650張以上，每千名老年人擁有養老床位35張以上。養老服務業成為服務業重要組成部分。

二、主要任務

（一）建立基本養老服務制度。建立與經濟社會發展水平相適應，以滿足老年人基本服務需求為目標，提供生活補貼和基本生活照料、康復護理、精神慰藉、緊急救援、法律服務等的基本養老服務制度，逐步推進基本養老服務均等化。建立養老服務評估制度，通過專業評估，對城市“三無”、農村“五保”老人實行政府供養，保障其基本養老服務需求；對低收入、失能、失獨、困難殘疾老年人、高齡和特殊困難老年人，由政府給予相應的福利保障。

（二）加強城鎮養老服務設施建設。繼續深化拓展“醫養融合”的縣社會福利中心管理運行模式，使之真正成為政策性對象集中供養、老年康復、社會化養老的綜合體。實質啟動新縣城鳳凰山養老休閑項目建設，將之列為2015年全縣重點項目進行管理。縣、鄉鎮在制訂城市總體規劃、控制性詳細規劃時，必須按照人均用地不少于0.1平方米的標準，分區分級規劃設置養老服務設施。凡新建城區和新建居住（小）區，要按照規劃和標準配套建設社區養老服務設施，與住宅同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用。社區人口規模在1萬人以上的，養老服務設施建筑面積參照民政部《社區老年人日間照料中心建設標準》修建；社區人口規模不足1萬人的，鄰近兩個社區合計人口配套建設養老服務設施。在房地產開發用地中須配建養老服務設施的項目，由住房和城鄉建設部將配建養老服務設施的建設指標、建成后的處置方式等明確在《規劃設計條件通知書》中，交國土資源部門在供地方案中予以明確。在編制供地方案時，必須將住房和城鄉建設部規定的配建標準作為土地出讓的前置條件，并在出讓合同中明確約定。未按規劃設計條件安排配套養老服務設施建設的小區規劃建筑設計方案堅決不予審批。配套養老服務設施建成后，土地使用權人應按相關約定、規定交付當地民政部門或按照國家相關規定嚴格管理使用。任何單位和個人不得改變小區配套養老服務設施用途。養老服務設施應位于適宜老年人活動的低層，多期開發的應在首期建設養老服務設施；老城區和已建成居?。ㄐ。﹨^無養老服務設施或沒有達到規劃和標準要求的，要在2015年底前完成整改方案制定，限期通過購置、置換、租賃等方式完成養老服務設施建設。發揮社區服務中心（服務站）和社區衛生、文化、體育及其他服務設施的養老服務功能。加快推進公共設施無障礙改造，扶持老年人家庭無障礙設施改造。支持和引導各類社會主體參與社區養老服務設施建設、運營和管理，各類具有為老年人服務功能的設施都要向老年人開放。

（三）重視和發展農村養老服務。在充分尊重五保對象意愿的前提下土地增減掛鉤、土地流轉等政策，鼓勵引導五保對象入住公辦養老機構集中供養。整合農村村級衛生站、文化室、日間養老中心等資源，提高農村公辦養老設施的功能和吸引力。加強敬老院建設，在滿足農村五保對象集中供養需求的前提下向社會開放，使之成為區域性養老服務中心。按照村級主辦、互助服務、群眾參與、政府支持的原則，依托行政村、較大自然村，充分利用農家大院、閑置校舍等建設幸福院、老年活動中心等農村互助性養老服務設施。培育農村為老服務社會組織，發揮村民自治功能和老年協會作用，督促家庭成員履行對老年人經濟供養、生活照料和精神慰藉的義務，開展鄰里互助、志愿服務，幫助留守、失獨、經濟困難老年人解決生活困難。各級政府用于養老服務的財政性資金應重點向農村傾斜。逐步建立城市公辦養老機構與農村五保供養機構等對口支援和合作機制。

（四）大力發展居家養老和社區養老服務。居家養老服務是讓居家老年人獲得生活照料、家政服務、康復護理、醫療保健、精神慰藉等專業化的社會服務。建立縣級、鄉鎮、村（社區）居家養老服務網絡。培育和扶持專業養老服務企業、家政企業、物業企業和各類社會組織等為居家老年人提供服務；要加盡快智能居家養老服務信息平臺、老年人居家呼叫服務系統和應急救援服務網絡建設，為居家老年人提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫等上門服務。

社區養老服務具有社區日間照料和居家養老支持兩類功能，為家庭日間暫時無人或無力照護的社區老年人提供服務。加強社區老年人日間照料中心、托老所、老年活動中心（站）等養老服務設施建設，鼓勵社會組織和家政、物業等企業興辦或運營社區日間照料、老年活動中心等養老服務設施。支持社區開展老年文化體育娛樂活動。

鼓勵農村開展養老服務進村入戶工作。完善為老志愿服務管理制度，倡導鄰里相助、結對幫扶，倡導機關干部和企事業單位職工、大中小學學生和社會志愿者參加養老服務志愿活動。探索建立健康老人參與志愿互助服務的工作機制，建立為老志愿服務登記制度。

（五）加強養老機構建設。支持社會力量發展養老服務業；鼓勵民間資本整合和改造企業廠房、商業設施及其他社會資源用于養老服務，舉辦規?；⑦B鎖化養老機構；鼓勵境外資本投資養老服務業。在資本金、場地、人員等方面，進一步降低社會力量舉辦養老機構的門檻。

政府舉辦的養老機構要實用適用，發揮托底保障作用，重點為城鄉“三無”老人、低收入老人、失獨老人、經濟困難的失能半失能老人、殘疾老年人提供無償或低收費的供養、護理服務。優化社會福利機構和養老機構資源，實現其示范引領、專業培訓、功能試驗、品牌輸出作用。

制定社會資本運營公有產權養老服務設施管理辦法，鼓勵民間資本通過公建民營、委托管理等方式運營公有產權的養老服務設施。

（六）推進醫療衛生與養老服務相結合。設立民政、衛生、財政等部門參與的養老資源整合聯席會議制度，推動醫療、養老資源結合，醫療衛生資源進入養老機構和居民家庭。

完善社區衛生服務，社區衛生服務機構應當為老年人建立健康檔案。建立社區衛生服務機構與老年人家庭醫療契約服務關系，提供家庭醫生式服務。鼓勵社區衛生服務機構、醫療機構與社區托老所、養老機構加強合作，簽訂醫療服務合作協議，實現老年人在養老機構和醫療機構之間的衛生健康服務便捷對接。

建立醫療機構與養老機構的協作機制，加快推進面向養老機構的遠程醫療服務試點。支持有條件的養老機構設置醫療機構，符合條件的可申請納入城鎮職工（居民）基本醫療保險和新型農村合作醫療定點范圍。有條件的二級以上綜合醫院應開設老年病科。鼓勵醫療機構轉型或增設老年護理機構。支持社會力量舉辦護理院、康復醫院和提供臨終關懷服務的醫療機構。鼓勵和引導商業保險公司為老年人提供健康、意外傷害和長期護理等保險保障。

（七）大力發展養老產業。養老產業是擴大內需、增加就業、促進服務、繁榮消費、推動經濟轉型升級的新興產業。鼓勵相關行業拓展適合老年人的文化娛樂、體育健身、休閑旅游、健康服務、精神慰藉、法律服務、信息服務，加強殘障老年人專業化服務。

扶持老年生活照料服務業發展，建立以社區照顧為基礎的老年照料服務體系，加強專業化老年照護機構和設施服務；扶持老年產品用品發展，引導商場、超市、批發市場設立老年用品專區專柜；扶持老年健康服務業發展，提高健康促進、醫療護理、心理咨詢等方面的服務水平；扶持老年文化教育事業發展，積極開辦養老服務網站、老年大學；扶持老年體育健身活動，開展適合老年人身心特點的體育健身活動；扶持老年休閑旅游業發展，加大老年人休閑娛樂、健康養生、異地養老的力度；引導金融機構開發適合老年人的儲蓄、保險、投資、以房助養等金融產品，增強老年人消費能力。

三、政策措施

（一）投融資政策。要安排財政性資金支持養老服務體系建設。要將國家有關促進服務業發展的金融政策落實到養老服務業，拓寬信貸抵押擔保物范圍，積極利用財政貼息、小額貸款等方式，加大對養老服務業的有效信貸投入。加強養老服務機構信用體系建設。鼓勵保險資金投資養老服務領域。按照國家統一安排，探索開展老年人住房反向抵押養老保險試點。鼓勵保險公司承保養老機構責任保險。扶持中小企業發展資金要支持養老服務業企業。政府債券應統籌考慮養老服務需求，積極支持養老服務設施建設及無障礙改造。

（二）土地供應政策。要將各類養老服務設施建設用地納入城鎮土地利用總體規劃和年度用地計劃，根據新建養老床位的工作目標和年度任務，按照養老床位建設標準和建設規模確定養老機構建設用地指標，在年度用地計劃中優先安排保障養老機構建設用地，切實保障養老床位建設年度目標任務所需用地。民辦的非營利性養老機構與公辦的養老機構享有相同的土地使用政策，符合國家劃撥用地目錄的，可使用國有劃撥土地；符合農村集體建設用地流轉規定的，可使用集體建設用地。鄉鎮、村非營利性養老機構的建設用地，可使用集體建設用地。營利性養老機構建設用地按照國家規定優先保障供應，可采取招標等方式合理控制地價，降低養老機構建設成本。嚴禁養老設施建設用地改變用途、容積率等土地使用條件搞房地產開發。

（三）稅費優惠政策。落實現行支持養老服務業的稅收優惠政策，對養老機構提供的養護服務免征營業稅，對非營利性養老機構自用房產、土地免征房產稅、城鎮土地使用稅，對符合條件的非營利性養老機構取得的符合政策規定的相關收入作為免稅收入，免征企業所得稅。對企事業單位、社會團體和個人向非營利性養老機構的捐贈，符合相關規定的，準予在計算其應納稅所得額時按稅法規定比例扣除。對非營利性養老機構建設免征有關行政事業性收費；對營利性養老機構建設，減半征收。對養老機構提供養老服務，減半征收有關行政事業性收費。養老機構用電、用水、用氣，按居民生活類價格執行。境內外資本舉辦養老機構享有同等的稅收優惠政策。

（四）補貼支持政策。要加快建立養老服務評估機制，建立健全經濟困難的高齡、失能等老年人補貼制度。根據養老服務的實際需要，推進民辦公助，選擇通過補助投資、貸款貼息、運營補貼、購買服務等方式支持社會力量舉辦養老服務機構，開展養老服務。對社會力量舉辦的養老服務機構和平臺給予一次性建設補貼和一定的運營補貼。對養老服務機構新增床位，原則上按每張1萬元給予建設性補助。

（五）人才培養和就業政策。要把養老服務技能培訓納入城鄉就業培訓范圍，落實職業培訓補貼政策，在養老機構和社區開發公益性崗位，吸納農村轉移勞動力、城鎮就業困難人員等從事養老服務，按規定落實崗位補貼和社保補貼。落實養老護理員職業資格和持證上崗制度，支持社會力量舉辦養老服務培訓機構，依托院校和養老機構建立養老服務實訓基地。養老機構應當改善養老護理員工作條件，依法繳納社會保險費。對在養老機構就業的專業技術人員，執行與醫療機構、福利機構相同的執業資格、注冊考核政策。

（六）鼓勵公益慈善組織支持養老服務。引導公益慈善組織參與養老服務和養老用品開發，培育發展為老服務公益慈善組織和志愿組織，建立為老志愿服務登記制度。

四、組織領導

（一）健全工作機制。成立縣養老服務體系建設工作領導小組（詳見附件），鄉鎮政府要成立發展養老服務業工作領導小組，結合實際抓緊制訂實施意見，分年度制訂工作計劃，明確和落實目標任務。深入開展“敬老模范鄉鎮”創建活動。民政部門要履行監督管理、行業規范、業務指導職責。發展改革部門要將養老服務業發展納入經濟社會發展規劃、專項規劃和區域規劃。財政部門要在現有資金渠道內對養老服務業發展給予財力保障。國土資源部門要對養老服務設施建設用地統籌規劃、分年安排，按照省政府下達的年度養老設施用地計劃優先安排，切實保障年度目標任務所需用地。經信部門要把養老服務業作為加快發展服務業的重要內容統籌推進。老齡工作機構要綜合協調，加強督促指導。教育、公安消防、衛生計生、住建、人力資源社會保障、稅務、金融、質檢、工商、食品藥品監管等部門要各司其職、創新政策，形成齊抓共管、整體推進的工作格局。

（二）依法強化行業監管。民政部門要健全養老服務的準入、退出、監管制度。價格主管部門要依法確定適用政府定價和政府指導價的范圍。有關部門要建立養老服務業統計制度。其他有關部門要依照職責分工對養老服務業實施監督管理。要發揮養老服務行業協會行業自律作用。

（三）加強督促檢查。各鄉鎮、各部門要加強工作績效考核，確保責任到位、任務落實。各鄉鎮政府要根據本意見要求，結合實際抓緊制訂實施意見?？h政府相關部門要根據本部門職責，制訂具體政策措施。發展改革部門、民政部門和老齡工作機構要加強對本意見執行情況的監督檢查，及時向縣政府報告。