縣甲型H1N1流感醫療救治預案

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為進一步做好甲型h1n1流感醫療救治應急準備工作，積極應對可能發生的甲型H1N1流感疫情，根據衛生部辦公廳《甲型H1N1流感醫院感染控制技術指南（試行）》、《甲型H1N1流感診療方案（2009年試行版第一版）》、《甲型H1N1流感病例轉運工作方案》和省、市衛生廳（局）有關要求，我局組織制定了《*縣甲型H1N1流感醫療救治工作預案》（以下簡稱《預案》）。現印發給你們。請各單位根據《預案》要求，抓緊制定本地本單位甲型H1N1流感醫療救治工作預案，明確工作職責，提出任務要求，做好甲型H1N1流感防控各項準備工作。

（二）應急處置。各級各類醫療機構在預檢分診及發熱門診接待就診患者時，發現下列情況的，必須嚴格按程序處置并及時上報。

1、對來自疫區，與有發熱伴咳嗽或咽痛等呼吸道癥狀者乘坐同一交通工具的其他人員進行健康體檢和登記后，無異常者可實施居家醫學觀察，并告知其注意事項。

2、有下列情形之一者，應及時報告縣衛生局送指定場所實施集中醫學隔離觀察：

在未采取有效防護措施情況下，診斷、治療或護理、探視甲型H1N1流感確診或疑似病例的人員及與其共同生活或有過近距離接觸的人員；

直接接觸過甲型H1N1流感確診或疑似病例的呼吸道分泌物、體液，或可能暴露于病例污染環境或物體的人員；

現場流行病調查人員根據調查情況確定的其他密切接觸者；

3、既有流行病學史，又有癥狀體征者，應及時報告縣衛生局組織會診，并立即在有防護情況下，由專用救護車送至定點醫療機構隔離治療。

（二）診斷流程。各級各類醫療機構實行逐級會診制，一旦發現可疑病例，要立即上報縣衛生局，由縣衛生局指派縣級專家組、流行病學調查組會診，明確初步診斷；并逐級上報市、省級衛生行政部門，由市、省專家組會診及病理學檢查確認。

（三）轉運流程。對我縣甲型H1N1流感病毒確診或疑似病例轉運工作，由縣醫院甲型H1N1流感病人轉運組（附件5）或市中心醫院負壓救護車承擔，各醫療機構不得擅自用普通交通工具轉運病人。

五、醫療救治工作要求

（一）各級各類醫療機構防控工作領導小組要切實履行職責，制定本單位醫療救治工作方案，明確主要負責人、救治組和聯系人，進一步做好物資設備、藥品和防護物品等相關應急物資的準備，確保一旦發現疑似和確診病例，能及時有效的實施醫療防控和救治。

（二）進一步加強甲型H1N1流感防控知識的宣傳教育及培訓。各級醫療機構要再次組織開展全員防病業務知識的培訓和演練，尤其要加強對重點科室、重點人員的強化培訓和演練，培訓內容包括預檢分診，發熱病人的甄別及鑒別診斷，甲型H1N1流感流行特征、治療、報病流程及消毒防護等，要注重培訓效果，確保培訓質量，切實提高應對甲型H1N1流感疫情的預診和應急處置能力。同時，要通過多種形式積極開展健康教育工作，做好社會輿論宣傳和引導，消除群眾恐慌心理。

（三）各級各類醫療機構要建立健全并規范發熱門診，嚴格執行預檢分診制度，做到分區合理、標識醒目，嚴格疫情報告制度，對發現的甲型H1N1流感疑似病例及密切接觸人員，應登記造冊，并報告縣疾控中心。

（四）全縣已統一設置集中醫學隔離觀察點，派員參與集中醫學隔離觀察工作的縣中醫院、縣婦幼保健院和南城社區衛生服務中心，務必確保本單位參與集中醫學隔離觀察點工作的醫務人員隨時處于待命狀態；各機構要要堅持以人為本，切實做好宣傳解釋和服務等相關工作，確保配合支持醫學隔離觀察工作及時有序開展。

（五）嚴格消毒隔離。各級各類醫療機構要按照衛生部《人感染豬流感預防控制技術指南（2009版試行）》和《甲型H1N1流感診療方案（2009年試行版第一版）》要求，加強院內感染控制工作，加強消毒和醫務人員防護，尤其重視對預檢、發熱門診等重點區域的感染控制，防止院內感染和疫情擴散。

（六）做好應急值守。各級各類醫療機構要堅持應急值守，實行24小時專人值班，主要領導、縣專家組成員和相關人員必須保持手機24小時通暢，醫療應急隊伍保持24小時待命，確?？焖儆行У奶幹门c人員調度安排?？h衛生局將對醫療機構應急準備情況進行抽查。

（七）做好信息報送與醫患溝通。各級各類醫療機構要按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《*縣突發公共衛生事件應急預案》和《*縣甲型H1N1流感疫情應急預案（試行）》等有關要求，及時準確的報送相關信息。不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。

（八）縣衛生局將開展甲型H1N1流感醫療救治工作的專項督查，確保各項措施落實、到位。嚴格實行問責追究制，如因措施不力，工作不細，造成疫情蔓延的，將依據相關法律法規和規定，對責任人嚴肅處理，直至追究刑事責任。