衛生局防控甲型h1n1流感工作預案

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為了有效應對我縣可能出現的甲型h1n1流感疫情，加強衛生應急各項準備工作，切實保護廣大群眾的身體健康，維護社會穩定，創造良好的經濟社會發展環境，特制定本預案。

一、工作目標

有效應對我縣可能出現的甲型h1n1流感疫情，加強衛生應急各項準備工作。一旦我縣出現甲型h1n1流感暴發疫情，要通過全面落實以切斷傳播途徑為主的綜合性預防控制措施，控制甲型h1n1流感疫情的蔓延，大幅度降低發病率和病死率。

二、工作原則

在縣人民政府的統一領導下，充分發揮部門專業特長，堅持“密切跟蹤、積極應對、聯防聯控、依法科學處置”的原則，組織好防控甲型h1n1流感疫情工作。

三、組織領導

(一)縣衛生局防控領導小組

組長：*(衛生局局長)

副組長：*(衛生局副局長)

王勇(衛生局副局長)

*(衛生局副局長)

成員：*(衛生局辦公室主任)

*(衛生局疾控股股長)

*(衛生局醫政股股長)

*(衛生監督所所長)

*(衛生局采購辦副主任)

*(衛生局財統股股長)

*(疾控中心主任)

*(縣醫院院長)

領導組下設辦公室、醫療救治組、疫情處置組、醫療救治專家組、后勤保障及檢查組四個組和一個辦公室。

(一)醫療救治組

組長：*

副組長：**

成員：*

負責統籌調配我縣醫護力量、設備等衛生資源，及時組織救治病人，組織醫療技術培訓，組織專家會診，并出具診斷報告和診療技術方案，協調縣120急救中心做好病人的轉運、收治工作。

(二)疫情處置組

組長：*

副組長：**

成員：*

負責協調流行病學調查，病原采樣檢驗，指導消毒隔離，統籌轄區內疫情信息的收集，準確統計并及時上報每日疫情情況，制定防治措施。

(三)醫療救治專家組

組長：*

副組長：*

成員：*

負責指導全縣甲型h1n1流感病例和疑似病例的臨床診斷和治療工作，參與危重癥病人的救治，對診療業務進行指導與技術支持等。

(四)后勤保障及檢查組：

組長：*

副組長：*

成員：*

負責協調防治工作各項后勤保障工作。對各級醫療衛生機構防控工作措施落實情況進行監督檢查，提出整改指導意見。

(五)辦公室

主任：*

副主任：*

成員：*

負責協調、聯系各單位工作，收集匯總上報情況，下發各種材料。

四、技術措施

(一)基礎工作

1.疫情監測報告

縣疾控中心、各醫療機構嚴格按照《全國流感監測方案》、《不明原因肺炎監測方案》的要求，做好流感和不明原因肺炎的監測、報告、處置工作。對發現不明原因肺炎病例、人禽流感的疑似病例，嚴格按照生物安全要求，采集樣本送省疾控中心進行檢測。從5月1日起，對流感樣病例、甲型h1n1流感疑似病例、不明原因肺炎病例，全縣嚴格實行疫情日報、零報告制度。

2.應急準備

指定縣人民醫院為全縣定點收治甲型h1n1流感的疑似病例及密切接觸者醫院，負責集中收治可能出現的甲型h1n1流感疑似和診斷病例?？h醫院要制定應急處置預案、成立領導組織和醫療救治專家組，做好接收病人的各項準備工作。

各級各類醫療機構要設立發熱門診，確定隔離和留觀區域。

縣疾控中心做好樣本采集送檢耗材、消殺藥械和防護用具的儲備工作;縣人民醫院做好設備、設施、藥品、防護用具等儲備工作。爭取做到甲型h1n1流感病例發現及時，控制措施有力，嚴防疫情的擴散和蔓延。

各鄉鎮衛生院及縣直各醫療機構要制定應急處置預案、成立領導組織，做好轄區內相關防控工作。

3.健康教育

縣疾控中心負責牽頭，大力開展預防甲型h1n1流感的健康宣教工作，通過標語、電視、宣傳資料、宣傳專欄、公布咨詢電話開展健康咨詢等形式，準確的向社會公眾宣傳甲型h1n1流感的預防知識。各級各類醫療機構積極配合縣疾控中心開展健康教育工作。宣教工作既要提高甲型h1n1流感“可防、可控、可治”的認識，進一步提高群眾自我保護意識和衛生防病能力，又要消除社會公眾可能出現的恐慌心理和焦躁情緒。

4.專業人員技術培訓

縣級于5月4日開展第一輪師資培訓，各單位在5月6日前完成全員培訓。在開展全員培訓的基礎上，各單位重點加強醫務人員和疾控人員的診斷治療、消毒隔離和個人防護等相關知識的強化培訓。

5.應急值守

各單位要保持高度的工作敏感性，加強應急值守，安排24小時專人值班，衛生應急隊伍要24小時待命，做到人員到位、聯絡通暢、反應迅速，確保各項措施落到實處。

6.完善診療記錄

各級各類醫療機構包括村衛生室要建立、健全項目齊全的門診日志，各醫院的出入院登記必須詳細、認真填寫，必須要有詳細的家庭地址、家長姓名和電話，以利于開展流調和傳染源追蹤。

(二)應急反應措施

1.病例報告

各級醫療機構發現符合病例定義的疑似、臨床和確診病例時，于2小時內通過國家疾病監測信息報告管理系統進行網絡直報，報告疾病類別選擇“其它傳染病”下的“甲型h1n1流感”。各級醫療機構在進行網絡直報的同時報縣衛生局，縣衛生局向縣人民政府和市衛生局報告，并根據情況建議縣政府啟動《鹽津縣突發公共衛生事件應急預案》。

2.現場調查

縣疾控中心負責對報告的所有病例立即進行流行病學現場調查，調查內容包括：病例基本情況、居住地及家庭背景、發病和就診經過、臨床表現、實驗室檢查、診斷和轉歸情況、暴露史、旅行史、密切接觸者情況等。

在疫情調查處理進程中或結束后，應及時對流行病學資料進行整理、分析，撰寫流行病學調查報告，并及時向市疾控中心和縣衛生局報告。所有流行病學調查原始資料、分析結果和調查報告應及時整理歸檔。

3.實驗室檢測標本采集和檢測

由縣疾控中心按照相關技術操作規范開展。

4.現場處置

(1)病例管理

列為醫學觀察病例者，對其進行7天醫學觀察(根據病情可以居家或醫院隔離)。疑似、臨床和確診病例應送至定點醫療機構進行為期至少7天的隔離治療，若7天結束后仍發熱，應繼續隔離直至體溫正常。隔離治療期間，疑似、臨床和確診病例要分開管理。

所有相關醫療機構應做好院內感染控制以及醫務人員和病例的個人防護，具體要求按照《甲型h1n1流感預防控制技術指南(試行)》執行。

(2)密切接觸者管理

按照密切接觸者的判定原則，對疑似、臨床和確診病例的密切接觸者進行登記，并對其進行7天醫學觀察，盡量減少外出活動，縣疾控中心和鄉鎮衛生院負責對密切接觸者進行隨訪，每日測量體溫和健康詢問，做好登記。對醫學觀察期間出現發熱或呼吸道癥狀者，在采取有效防護條件下，應立即送定點醫療機構進行隔離治療。

(3)應急監測

若發生農業部門確認的動物豬流感h1n1疫情，或相鄰地區發生豬流感h1n1動物或人間疫情，或出現人感染甲型h1n1流感確診病例時，應啟動豬流感應急監測。

(4)消毒

出現甲型h1n1流感病例后，應及時對可能污染場所的環境和物品進行嚴格消毒處理。僅出現動物豬流感疫情時，縣疾控中心應配合當地農業部門開展現場消毒。具體要求按照《甲型h1n1流感預防控制技術指南(試行)》執行。

(5)院內感染控制

疑似、臨床和確診病例應送至定點醫療機構進行隔離治療。醫院應嚴格進行院內感染控制，合格布局，設置污染區、半污染區和清潔區，規范處理醫療廢物，同時應對病人污染或可能污染的區域進行消毒處理。將疑似、臨床和確診病例分病房管理。醫務人員和參與疫情現場處置的人員應采取個人防護，具體要求按照《甲型h1n1流感預防控制技術指南(試行)》。

(6)其它控制措施

達菲(奧司他韋)和扎那米偉可用于暴露前和暴露后的預防性服藥，應在醫生和專家指導下進行。

當地發生甲型h1n1流感疫情流行時，應減少或取消公眾集會，必要時可依法采取學校停課、工廠停業等措施。

五、保障措施

(一)經費保障

積極爭取縣財政支持，保證防治甲型h1n1流感疫情所需各項經費。

(二)人員保障

必要時，縣衛生局將在轄區內調集醫護人員及時處置疫情和救治患者。

六、嚴肅工作紀律

各醫療衛生單位要高度重視甲型h1n1流感防控工作，依法科學組織防控，努力保障廣大群眾的健康安全。應急防控工作要做到有部署、有檢查、有評估，確保各項措施的真正落實。對措施落實不力，造成嚴重后果和不良社會影響的，將依法依紀追究責任。