衛生局醫師培訓工作方案

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為認真貫徹落實《中共省委省人民政府關于深化醫藥衛生體制改革的實施意見》(皖發[2009)17號）和省發展改革委等六廳委《關于加強以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設的實施意見》(皖發改社會(2010)634號）精神，根據《省住院醫師規范化培訓管理辦法》（試行）(皖衛人[2010)37號）和《2012年省住院醫師規范化培訓實施方案》，結合我市實際，制定本實施方案。

一、培訓目標

按照?？坪腿品较虻呐囵B目標和要求，分別對20名專科方向住院醫師和8名全科方向住院醫師進行規范化培訓（培訓計劃見附件）。通過實施住院醫師規范化培訓項目，使住院醫師具有良好的職業道德和科學嚴謹的工作態度，達到從事某一專業學科所需要的基礎理論、知識、基本技能等要求，成為能獨立從事醫療服務工作的醫師。

二、培訓對象

?？品较虻淖≡横t師規范化培訓對象為縣級以上（含縣級）醫療單位已從事臨床醫療工作，具有本科以上學歷或取得執業醫師資格要求接受培訓人員。

全科方向的住院醫院規范化培訓對象為社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院從事臨床醫療工作，具有?？埔陨蠈W歷并取得執業（助理）醫師資格證書人員。

三、培訓方式和內容

本科及?？飘厴I生培訓時間為3年，碩士畢業生培訓時間為2年，博士畢業生培訓時間為1年，研究生所學專業應與培訓的臨床專科基本相一致。

?？品较虻淖≡横t師規范化培訓側重在內科、外科、婦產科、兒科等臨床一線的二級學科開展，依據衛生部《住院醫師規范化培訓標準》，在市人民醫院進行以滿足臨床實踐工作需要為核心的臨床實踐能力、臨床醫生基本素養及專業理論知識方面的培養。

全科方向的住院醫師規范化培訓，依據衛生部《全科醫生規范化培養標準》，前2年在全科方向的住院醫師規范化臨床培訓基地進行以內科、外科、婦產科、兒科、急診科為主的通科系統培訓，第3年在基層實踐基地進行服務鍛煉。鄉鎮衛生院選派的?？飘厴I生（無執業資格或僅取得執業助理資格）培訓時間為2年，培訓主要內容為臨床技能和公共衛生服務實踐。

四、培訓考核

住院醫師規范化培訓考核分培訓過程考核和培訓結業考核，以培訓過程考核為重點。培訓過程考核和依法取得執業醫師資格是參加培訓結業考核的必備條件。培訓過程考核由培訓基地醫院具體組織實施，培訓結業考核由省衛生廳統一組織實施。

培訓過程考核是對住院醫師輪轉培訓過程的綜合評價。考核內容包括醫德醫風、出勤情況、臨床實踐指標完成情況、臨床綜合能力和參加業務學習活動等方面。住院醫師培訓期間實行培訓信息登記管理制度，培訓對象應及時、準確、詳實地將培訓過程和培訓內容記錄在《住院醫師規范化培訓登記手冊》中，并妥善保存，作為培訓考核的重要依據。

培訓結業考核包括結業筆試和臨床實踐技能考核。筆試內容包括醫學專業理論、公共科目理論、臨床思維能力和相關人文知識。臨床實踐技能考核重點評價住院醫師對常見病、多發病的臨床診治能力。

住院醫師經考核合格者，由省衛生廳頒發統一印制的《住院醫師培訓合格證書》，其中不具有執業資格的人員在規范化培訓期間應取得相應執業資格，作為培訓合格的必備條件之一。

五、政策待遇

1.為推進住院醫師規范化培訓工作，自2015年起，2008年以后醫學專業畢業生取得《住院醫師規范化培訓合格證書》將作為臨床崗位聘用及晉升、聘任主治醫師的重要條件。

2.用人單位應與培訓對象簽訂培訓協議，協商約定服務期限，并負責其人事檔案管理等。培訓對象培訓期間人事工資關系不變，享受培訓基地住院醫師待遇；培訓結束后必須返回原單位工作。培訓年限計為在原單位的工作年限。

3.培訓基地提供基本的學習、生活條件和福利待遇，培訓對象統一入住培訓醫院的住院醫師公寓，按醫院標準自行繳納房租、水電氣等費用，所需費用由原單位或培訓對象個人承擔，在中央財政支持的全科醫生臨床培養基地培訓人員所需上述費用由基地承擔；省財政按照計劃培訓人數1萬元/人的標準對培訓基地予以補助。?？品较蜃≡横t師規范化培訓經費補助基地醫院，全科方向住院醫師規范化培訓經費補助臨床培訓基地（其中3000元/人用于基層實踐基地培訓補助）。

4.學員在住院醫師規范化培訓期間取得《醫師資格證書》的，應當及時申請執業注冊；規范化培訓前已取得《醫師執業證書》的，應當辦理變更注冊。醫師完成規范化培訓后進行執業的，應當按照《執業醫師法》和《醫師執業注冊暫行辦法》等規定辦理變更注冊。有關住院醫師規范化培訓期間醫師執業注冊及變更注冊手續問題按照《衛生部關于住院醫師規范化培訓期間醫師執業注冊有關問題的批復》（衛醫政函〔2011〕413號）執行。

六、培訓進度

本次住院醫師規范化培訓工作自2012年6月～2015年7月,分三個階段完成。

第一階段:2012年6月,為培訓準備階段。6月20日前,各縣區完成培訓人員選派、報名組織工作;6月下旬,各縣區、市人民醫院完成學員報到等工作,并將參加培訓學員情況一覽表(附件2-1、附件2-2)電子版、紙質版報送市衛生局醫政科。

第二階段：2012年7月～2015年6月,為全面實施階段。

第三階段：2015年7月,為總結完善階段。