衛生培訓班上的講話

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同志們：

我國已于**年正式加入世界貿易組織。加入WTO是黨中央、國務院面對世界多極化、經濟全球化和科學技術突飛猛進的國際形勢，從國內進一步改革開放的需要出發，做出的重大決策。加入WTO，對擴大開放、深化改革和推進現代化建設事業，必將產生廣泛而深遠的影響。

加入WTO后，我國在享受權利的同時，也要恪守WTO基本規則和各項協定、協議，切實履行對外承諾，承擔相應的義務。總書記明確指出：“要向大型企業，要向各行各業解釋清楚什么是世界貿易組織，入世后到底有什么利弊，以便在全國上下對這樣一個重大政治外交問題統一認識?！秉h中央、國務院對WTO知識的培訓非常重視，中央黨校舉辦了多期省部級和司局級干部WTO專題培訓班。衛生部黨組對這項工作非常重視，在今年全國衛生工作會議期間，舉辦了部分司局級領導干部參加的WTO研討會，寫出了研究報告，并就衛生系統、衛生部機關如何應對加入WTO的新情況新問題提出了建議，黨組將作專門研究。最近人事部專門發文，對加強公務員學習世界貿易組織基本知識提出了具體要求。為進一步提高部機關廣大公務員和直屬單位領導對WTO基本知識的了解，適應我國入世后對政府工作和對衛生行政工作的新要求。部里決定，舉行5期機關公務員和部直屬單位領導班子成員參加的世界貿易組織基本知識培訓班。希望通過這幾期培訓班，加強機關公務員和直屬單位班子成員對WTO的規則、我們的承諾以及入世有關知識，特別是與衛生有關的問題的學習，開闊視野，更新觀念，提高能力。下面，我對辦好此次培訓班講幾點意見：

一、入世給我國衛生事業帶來的機遇和挑戰

加入WTO后，我國對外開放進入新的階段，具有新的特點：由以前有限范圍和有限領域內的開放，轉變為全方位的開放；由以試點為特征的政策主導下的開放，轉變為法律框架下可預見的開放；由單方面為主的自我開放，轉變為世貿組織成員之間的相互開放。也就是說，加入WTO，對我國帶來的是全方位、多層次、寬領域的開放。衛生事業作為我國經濟和社會發展中的重要組成部分，入世必然對衛生事業產生全面、系統的影響，對衛生服務的提供、衛生服務和健康相關產品的監管等衛生體制提出嚴峻的挑戰，也提供了新的發展空間。這種影響表現的雖然較為間接，卻是很深遠。因此，衛生系統的同志必須破除“與己無關”的想法，認清入世對我國衛生事業的影響，帶來的機遇和挑戰。

據分析，入世對我國衛生領域的影響主要體現在傳染病控制、控煙、環境、藥品的可及性、衛生服務、食品安全、食品保障和營養，以及生物技術等方面。概括起來主要包括以下6個方面的影響：1、疾病預防控制和衛生監督執法面臨新的挑戰。加入WTO后，跨國貿易、投資和人員流動的規模更加龐大，往來更為頻繁，貿易的自由化和投資便利化，在促進我國經濟和社會發展的同時，也可能增加危害我國人民生命健康的危險因素。如跨國界傳染病傳播；境外食品污染流入；煙草等直接損害健康的貨物貿易；職業危害產業的轉移等。加強疾病預防控制、食品衛生和職業衛生的監管，成為我國衛生系統面臨的巨大挑戰。2、醫療衛生需求對衛生服務的提供提出新要求。入世后，海外來華人員人數增多；人民生活水平提高，使醫療需求相應提高；對弱勢群體的衛生保障等，使我國衛生服務進一步出現多樣化，多層次的趨勢，需要進行進一步改革和調整。3、衛生服務體系呈現多元化格局。按WTO的規定，醫療服務屬于服務貿易范疇。入世后，以公立醫療機構為主體，私營和個體醫療機構、中外合資合作醫療機構等多種所有制和經營方式并存的醫療服務新格局將逐步形成。市場機制在衛生資源配置中的作用將進一步發揮，使醫療服務體系的所有制形式、管理機制等出現更明顯的多元化。4、醫學人才競爭加劇，藥品和生物技術可及性加強；5、保險、外資和民間資本構成新的衛生籌資渠道。商業性醫療保險包括外資保險公司的發展，將影響衛生籌資機制；外資和民間資本也會出現迅速增加的勢頭。6、對衛生法律法規體系和政府職能轉變、依法行政的要求更加迫切。包括：制定符合國際慣例的法律法規和標準，建立公正、透明、穩定、可預期的衛生法律環境，如何利用WTO規則，充分利用其給予發展中國家的有利條款，趨利弊害；衛生行政部門的職能轉變，減少對市場的干預，為市場營造有效運作的基礎設施和法治環境；依法行政，建立高效、統一、公開、透明的衛生監督執法體系；醫療市場的監督執法管理；政府工作人員素質的提高等。

具體的影響和對策，在接下來的培訓中，有關專家和部機關司局長會全面闡述，這里我就不再細談。

二、加強世貿組織基本知識培訓的必要性

面對挑戰和機遇，我們就會了解存在巨大的差距，我們首先必須加強學習。最近，中組部、等13個部門共同編寫了首批全國干部培訓教材，江總書記為教材編寫了《序言》，江總書記的《序言》，站在歷史和時代的高度，精確概括了我們黨重視學習的歷史經驗，深刻論述了新形勢下加強學習的重要性和緊迫性，進一步強調了學習的重點和要求，向全黨發出了“堅持學習，加強學習，改善學習”的號召，我們一定要認真學習貫徹。為應對入世帶來的機遇和挑戰，作為衛生行政主管部門，作為一名國家機關的公務員，新的形勢要求我們盡快熟悉并掌握世貿組織相關知識。包括世貿組織的基本原則和有關規則，切實做好加入世貿組織后的各項應對工作。學習要注意學習的方式方法，我們一定要緊密結合衛生工作和行業的實際，有針對性地進行學習、思考和應用。希望同志們在這一點上做出成績來。

三、幾點要求

1、要刻苦學習。世界貿易組織的前身是關稅和貿易總協定，從關貿總協定到世界貿易組織前后已有五六十年，世貿組織逐步形成了它的基本規則，包括非歧視原則（最惠國待遇原則和國民待遇原則）、透明度原則、自由貿易原則和公平競爭原則。這些原則又貫穿于WTO的各個協定和協議之中，包括關貿總協定、農業協議和紡織品與服務協議、非關稅措施協議、貿易救濟措施協議、服務貿易總協定、知識產權協定、其他協議。WTO又有一整套運行機制，我國加入WTO又有一系列對外承諾。這些基本原則、協定協議、運行機制本身十分復雜，不斷演變，學來很不容易，對我們衛生部們的人來說，更是生疏和困難。再說，與衛生行業有關的部門又不是經濟貿易部門的專家重點研究的部分，很難請到這方面的專家。因此，我們要有刻苦學習的準備，好在我們衛生部的研討會為大家開了個好頭，他們的研討成果能給大家以有益的啟發。

2、要勤于思考。剛來我已提到，學習要注意方式方法，要有針對性地進行學習、思考和應用。

外經貿部主編的中國加入世界貿易組織知識讀本就三大本，我們不可能也沒必要全部學習掌握。學習首先要有針對性，就是根據不同工作和行業的具體需要，要做到這一點也是不容易的。衛生部研討會的同志提出，與醫療衛生領域最為相關的協議有1994年關稅總協定、服務貿易總協定、實施衛生和植物衛生措施協定、技術性貿易壁壘協定和與貿易相關知識產權協議。根據我國的具體承諾，將擴大醫療衛生服務市場和健康相關產品的市場準入。這包括：開放牙醫和醫療服務市場；開放保險市場和藥品分銷市場；在食品、藥品、醫療器械貿易中降低關稅；規范非關稅措施，保護知識產權。這就為我們學習的針對性提供了有益的啟示。

學習不僅要有針對性，還要勤于思考。我們光了解與衛生行業有關的權利義務、協定和協議是不行的，還要結合衛生工作實踐，思考這些基本原則、協議協定會給衛生行業那些機遇和挑戰，我們如何應對。這一切，我們基本上沒有現成的答案。向外貿部要，不行。現在往往是他們向我們要，而這是合理的。因此，我們要勤于思考。

當然學習的目的是為了應用，我提出的第三個要求是：

3、要善于應用。

學習的目的在于應用。我們衛生部是政府最高衛生行政部門，我們有責任研究提出入世后在衛生領域中應當采取的一系列應對措施。怎么享受權利，又怎么恪守規則、協定和協議，怎么履行對外承諾，承擔相應的義務。如開放醫療服務市場和保險市場，我們怎么辦？在食品、藥品、醫療器械貿易中降低關稅，開放分銷市場，我們怎么辦？執行知識產權協定，我們又怎么辦？這方面我們做了不少工作，但很不夠?，F在國內有關部門，國外有關單位常常問我們這方面的問題，我們往往顯得比較被動。衷心希望同志們在應用上作出成績。

4、要持之以恒。

WTO的基本知識是內容非常廣泛、復雜，即使與衛生行業有關的內容也非常多，光靠三天的時間顯然是不夠的。我要說的是，首先要把這三天用好。人事司、黨校為此作了認真的安排，請了國務院法制辦、外經貿部的專家授課，希望大家珍惜機會，不要請什么假了，磨刀不誤砍柴工。今天不學習，明天就不勝任工作了。第二是培訓班之后還要持之以恒的學習。剛才我已提到，黨組將就這個問題專門進行討論和部署，會給各個司局提出不少課題和任務，你不好好學習，你就交不出答案，完不成任務。

就提這四個要求，相信同志們一定能夠做到。怎么檢查呢？請參加培訓班的同志結合自己的業務每人寫一篇學習心得。總的要求是，在掌握WTO基本知識的基礎上，探討一二個實際問題。