醫療機構防控風險排查整改報告

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秋冬季是呼吸道傳染病高發季節，根據國務院應對病毒肺炎疫情聯防聯控機制綜合組《關于省市肺炎聚集性疫情有關情況的通報》、省衛建委《關于開展重點醫療機院感防控風險隱患大排査的通知》及州衛生健康委《關于進一步做好醫療機構院感防控工作的通知》文件精神，為進一步汲取省是肺炎聚集性疫情經驗教訓，我縣高度重視，立即組織縣衛生執法大隊對我縣轄區內各級醫療機構院感工作進行了風險排查，并形成問題臺賬，及時整改，現將相關工作開展情況匯報如下：

一、排查工作開展情況

（一）強化組織領導，建立工作專班。醫院感染防控工作是不可觸碰的紅線，為進一步牢固樹立醫療機構底線思維，切實做到“院內零感染”目標，結合我縣疫情防控工作實際情況及前期院感監督檢查情況，成立了以局機關分管領導為組長，全體衛生執法大隊人員為成員的“縣院感風險排查工作小組”，對我縣醫療機構、疾控中心、等22家醫療衛生機構進行了院感防控工作檢查。

（二）明確排點，加大排查力度。重點對二級醫療機構院感防控工作進行了監督檢查，共下達監督意見書4份，要求限期整改醫療機構1家。同時按照上級要求組織各醫療衛生單位進行自查，自查共計發現存在問題3處。

二、醫院感染風險排查發現問題

在醫療機構院感風險排查及各醫療衛生單位自查中發現主要問題有以下幾點：一是院感防控意識減弱。隨著防疫工作時間的拉長，許多醫護人員存在厭戰情緒和僥幸心理。二是陪護制度落實不到位。就診及住院患者陪護制度未落實，未嚴格按照“一患一陪一證”要求落實陪護制度，傳染病感染風險增大。三是醫療廢物在線管理工作未開展。醫療廢物是醫療機構院感工作的重要組成，我縣二級醫療機構未能按要求采購相關設備，完成系統對接及醫療廢物在線管理工作。四是發熱哨點存在院感風險?？h婦計中心發熱哨點未嚴格落實三區兩通道等全封閉就診流程。

三、下一步工作及整改措施

針對上述存在問題我縣將加大醫療機構管理。一是做好“外放輸入、內防反彈”的同時，要求醫療機構加強院內感染工作管理力度，加強重點科室、重點區域、重點人群院感防控力度，嚴格執行預檢分診、首診負責、探視和陪護制度；二是加強衛生監督頻次，增強醫療機構及人員的風險意識和責任意識；三是加強院感排查問題回頭看，督促問題單位落實問題整改，最大限度降低潛在院感風險。四是加強醫療廢物在線監管。充分利用信息化手段，切實有序推行“互聯網+醫廢監管”，切實落實醫廢在線監管工作，保障醫廢在線監管工作準確高效。五是督促縣婦計中心加緊時間完成醫院改建工作，落實“三區兩通道”院感防控工作要求。