紀工委工作要點范文

導語：如何才能寫好一篇紀工委工作要點，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

（一）提高項目組織化程度。各單位要健全基本公共衛生服務項目領導組織和技術指導組織，完善協調工作機制，做到有場所、有人員，切實承擔項目日常管理工作。按照國家、省和市考核要求，全面梳理，健全臺帳，做好迎接國家、省現場考核的準備工作。

（二）發揮項目資金使用效益。建立財政投入保障機制，推動項目配套資金落實到位。2013年人均基本公共衛生服務項目補助標準不低于30元，新增經費主要用于鞏固現有服務項目，進一步擴大服務覆蓋面。貫徹執行項目資金管理辦法，加強項目資金監管。按照“先預撥、后結算”的要求，將補助資金及時分配到項目單位，嚴禁截留或挪用。各單位要將40%以上的基本公共衛生服務項目交由村衛生室承擔，并在嚴格考核的基礎上，將相應比例的經費按月補助到村。加強補助資金審計，建立資金撥付、使用信息社會公示制度，把政府考核、群眾參與、社會監督有機結合起來。各單位要對項目資金實行專帳、專人管理，做到項目財務憑證獨立建賬，提高資金管理水平。

二、提升項目服務質量。

（一）完善管理制度。貫徹執行國家基本公共衛生服務項目技術規范，全面落實各項工作指標要求，并重點研究解決在老年人健康體檢管理、重性精神病管理、居民健康檔案的動態規范管理、婦女兒童保健項目免費措施的落實上存在的問題，做細做實各項工作。完成公共衛生項目服務人員的全員培訓，村以上公共衛生從業人員培訓率100%。著力抓好指標檢測、定期報告、信息公示、逐級督導、質量控制等制度的完善和落實，強化精細化和制度化管理。

（二）健全工作機制。進一步健全衛生行政部門主管、基層醫療衛生機構實施、專業公共衛生及其他醫療機構提供技術支持的分工協作機制。要充分發鄉鎮衛生院項目主導作用，認真指導村級機構主動配合做好健康教育和健康促進、健康檔案管理、慢性病管理、老年人及婦女兒童健康管理相關工作。

（三）解決難點問題。全面落實各項工作指標的要求，并重點研究解決在老年人健康體檢管理、重型精神病管理、居民健康檔案的動態規范管理、婦女兒童保健項目免費措施的落實上存在的問題，做細做實各項工作。開展難點調研、重點督導、工作點評和現場觀摩，加強典型解剖和示范引導，探索建立基本公共衛生服務項目的科學調整機制，不斷提高項目服務質量。

三、增強項目實施效果。

（一）強化績效考核。依據項目三級績效考核指標體系，明確績效考核目標任務，優化考核方法，簡化考核流程，標化考核結果，推進項目績效考核工作的制度化建設，促進各項工作任務落實，全面完成10類41項基本公共衛生項目年度工作任務，努力提升城鄉居民項目接受度和優良服務感受度。

篇2

一、以提高農民受益水平為目標，狠抓新型農村合作醫療

一是提高參合農民籌資水平。及時開展新一年度新農合籌款工作，力爭實現參合率穩中有升。按照省市要求，將參合農民個人籌資標準從15元提高到20元，使人均籌資總額從20__年的95元進一步提高到100元。二是強化對定點醫療機構的監管。嚴格落實《唐山市新型農村合作醫療定點醫療機構管理暫行辦法》和我縣《關于加強定點醫療機構考核管理的暫行辦法》，加大監督力度，實行責任到人。推行農合網與醫院內部網絡的聯接，在原有2家醫院的基礎上，力爭在奔城、胡各莊、柏各莊、司各莊、長凝、扒齒港等較大中心衛生院和京東醫院建立網絡接口。利用網絡平臺，加強對定點醫院服務行為的動態監控。認真落實與定點醫院的服務協議，嚴格控制合作醫療目錄外用藥和診療項目的使用。嚴肅查處違紀違規行為，控制次均住院費用，最大限度地減輕農民醫療費用負擔。三是提高經辦機構服務水平。進一步完善合作醫療管理站人員管理辦法，發揮其對所在醫院的監督制約作用。加強基金管理，落實報銷公示制度，提高工作透明度。繼續推進合作醫療信息化建設，依托市級管理平臺，在二院、煤醫附院、婦幼和二五五等全部市級定點醫院實現出院即報。

二、以提高醫療服務質量為重點，進一步加強衛生行業管理

一是加強醫療質量管理，保障醫療安全。以《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》為重點，加強對院長和醫務人員的法制教育，增強醫療安全責任意識。健全醫療、護理、功能檢查、放射、化驗等各個科室、各個診療環節的質量管理制度，制定切實可行的質量目標，實現診療工作的規范化。堅持安全第一、質量優先的原則，嚴格落實各項操作規程，杜絕醫療責任事故。加強基本理論、基本知識、基本技能訓練，不斷提高醫療質量，保障醫療安全。加強監督，定期開展醫療質量檢查，依法依紀落實獎懲。二是努力爭取資金政策支持，進一步提升基層醫療服務能力。積極爭取資金，按照《唐山市鄉鎮衛生院基本裝備標準》的要求，進一步改善衛生院裝備條件。按照《唐山市鄉鎮衛生院管理辦法》的要求，繼續有計劃地開展人員聘用，努力解決基層技術力量不足的問題。三是加強醫務人員教育培訓。重點加強對在職醫務人員的繼續教育，根據臨床需求舉辦3期培訓班，安排80名業務骨干到上級醫院進修，培養急需的業務人才。積極鼓勵職工參加各種形式的學歷教育，支持參加執業醫師、執業藥師和執業護士等資格考試，提高醫務人員文化素質和業務素質。以落實《鄉村醫生基本用藥目錄》為重點，加強鄉醫業務培訓。四是加強干部隊伍建設。積極發現人才、培養人才和使用人才，強化院長隊伍的競爭意識，增強干部隊伍的生機和活力。加強后備干部的推薦、考核和培養，建立一支高素質的后備干部隊伍。圍繞醫院管理的重點環節，有針對性地加強對院長的教育，強化對院長的日常監督和定期考核，努力打造一支有知識、有文化、懂經營、會管理、德才兼備的干部隊伍。五是加強醫院財務管理。嚴格執行《關于加強醫療衛生單位財務管理的若干規定》和《補充規定》，落實固定資產購置處理、開支審批、大宗藥品采購和車輛管理等制度，確保醫院財務管理工作嚴格規范。強化財務監督和審計，定期組織專項檢查，嚴肅查處違紀行為。針對醫院管理中的關鍵環節，進一步完善財務管理制度，及時堵塞管理漏洞，實現醫院財務管理科學規范、公開透明。

三、加強公共衛生體系建設，提高衛生應急保障能力

一是加強衛生應急能力建設。認真總結在手足口病防控和食用問題奶粉兒童篩查診治中的經驗，進一步完善各項應急預案，健全衛生應急管理機制。加強應急隊伍建設，做好應急物資儲備，確保依法規范、科學有序、快速有效地處置突發公共衛生事件。加強公共衛生體系建設，落實責任追究制度，強化醫療機構在突發公共衛生事件應急處置和突發事件醫療救援中的責任。二是加強傳染病防控工作。嚴格執行疫情監測、報告制度，每日審核和分析醫療機構疫情報告情況。主動加強預警預測工作，認真落實預檢分診制度，加強發熱門診和腸道門診建設，防范手足口病、霍亂等腸道傳染病，做好流感等呼吸道傳染病暴發疫情的調查及處置工作。加強鼠疫和流行性出血熱的防治工作，實現早發現、早報告、早處置。認真實施艾滋病項目，廣泛開展防治知識 宣傳，加強對性病、艾滋病疫情的監測報告，落實“四免一關懷”政策，實施高危人群行為干預。認真實施結核病控制項目，加強發現、轉診、追蹤和治療工作，確保醫療機構的病人報告率、轉診率和病人系統管理率達到95%以上，現代結核病控制策略覆蓋率保持在100%，做好雙重感染病人的發現和治療工作。三是扎實推進免疫規劃工作。按照“三固定”、“五統一”的要求，加強接種門診建設，加強冷鏈管理，認真落實告知制度，保證接種安全有效。加強流動兒童管理，做好入托、入學兒童預防接種證查驗和查漏補種工作，保證免疫規劃疫苗的接種率和新生兒首針接種及時率保持在95%以上。繼續實施強化免疫，防止麻疹暴發流行，保持無脊灰狀態。繼續堅持每月例會制度，加強對預防接種人員的培訓和考核。加強預防接種信息系統的管理，保證數據錄入準確、上傳及時。四是加強母嬰保健工作。加強對鎮村兩級婦幼醫生的培訓，提高人員業務素質。認真落實婦幼工作考評標準，加強對基層婦保、兒保工作的督導，確保孕產婦和兒童系統管理率保持在95%以上，孕產婦死亡率控制在20/10萬以下，嬰兒死亡率控制在16‰以下。繼續推進新生兒“兩病”篩查工作，降低殘疾發生率。加強對醫療機構產科的監督考核，完善孕產婦危重癥搶救綠色通道。

四、突出食品安全整治和醫療市場清理兩個重點，加大衛生監督執法力度

一是加強餐飲業食品安全監管。認真履行食品安全管理職責，強化對餐飲業和集體食堂的監督，落實監管責任制，實行責任追究。積極推進食品衛生監督量化分級管理，加強日常監督指導，重點加強對食品從業人員、餐飲單位和食品生產經營場所環境衛生的監管。嚴格落實衛生管理制度，推行食品原料進貨索證索票、驗收等各項衛生管理制度，認真規范從業行為。加大對典型案例的暴光力度，嚴厲查處采購、使用病死或者死因不明的畜禽等及其制品、劣質食用油、不合格調味品或非食用原料和濫用食品添加劑等違法行為。強化宣傳教育，增強從業人員法制觀念，確保餐飲消費環節的食品衛生安全。二是嚴厲打擊非法行醫。加強日常監督執法，嚴格規范社會辦醫的執業行為。重點查處出租承包醫療場所、超范圍行醫、擅自購置大型醫用設備和非法進行胎兒性別鑒定等行為，嚴厲打擊無證行醫和異地行醫，認真清理違法醫療廣告。嚴格執行《執業醫師法》和《護士條例》，嚴肅查處不經審批聘用衛生技術人員的行為。開展技術人員資質情況專項檢查，清理無資質的上崗人員，嚴肅查處違規醫療機構。結合換發鄉村醫生執業許可證工作，認真規范鄉醫執業行為，查處違紀違規鄉醫。三是強化公共場所和職業衛生監督。加強公共場所的衛生監督，推行量化分級管理，落實衛生管理制度，普及消毒知識。開展生活飲用水水質衛生監測，組織供水人員體檢和培訓。認真執行《職業病防治法》，監督企業落實職業病防治措施，建立和完善防治制度，組織職業健康檢查，嚴肅查處危害勞動者健康的違法行為。對16家放射工作單位開展經常性衛生監督，加強放射工作場所監測，開展個人劑量檢測，確保放射安全。

篇3

一、加強衛生應急體系建設

1.完善突發公共衛生事件應急管理體系建設。著力健全完善重大疫情應急響應機制，制訂完善重點應急響應措施方案，切實提高防范和化解重大突發急性傳染病疫情能力，建立集中統一高效的領導指揮體系。完善協同聯動機制，強化監督預警，加強衛生應急管理隊伍建設，提升應急管理能力和水平。

2.積極參與健全衛生應急物資保障體系建設。協同配合工信、發改等部門進一步完善衛生應急物資儲備、重要物資轄區產能布局，建立應急物資緊急采購、緊急征用和動員、調運、跨區域援助等機制。

3.加強衛生應急預案體系建設。分析評估肺炎疫情衛生應急處置工作成效，總結經驗，吸取教訓，修訂、完善《縣突發公共衛生事件應急預案》，以及因機構調整及職能轉變等原因導致內容需要變動的應急預案。各單位結合實際，及時更新、修訂、完善現有的衛生應急預案，增強預案的針對性、可操作性，建立衛生應急預案動態更新機制，不斷完善預案體系建設。

4.開展衛生應急協作機制建設。推進與鄰縣衛生應急合作，加強與軍隊、武警等相關部門應急力量間建立協作共建機制，共同提高應對不同類型突發事件的救援能力。加強衛生應急區域合作，建立區域聯防聯動機制，開展區域衛生應急聯合培訓、演練等活動，提高區域應對各類突發事件的衛生應急能力。

二、穩步提升衛生應急核心能力

5.規范監測預警和風險評估工作。建立完善各級突發公共衛生風險評估專家隊伍，制訂突發公共衛生事件監測預警和風險評估工作方案，完善風險評估機制。對轄內可能導致突發公共衛生事件的傳染病和危險因素進行綜合分析，對公共衛生能力和應對準備進行評估研判，推進風險評估結果運用，不斷提高監測預警和風險評估工作質量和成效。

6.加強縣級衛生應急隊伍建設。加快推進縣級衛生應急隊伍裝備建設，督促、指導各鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）、各單位積極爭取縣級財政支持，參照省級印發的《縣級衛生應急隊伍裝備參考目錄》，完成衛生應急隊伍基本裝備“補短板”項目建設。指導各鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）、各單位開展衛生應急培訓、演練，有效提高各級衛生應急救援處置能力。

7.加強衛生應急隊伍精細化管理。加強縣級衛生應急隊伍建設，縣級緊急醫學救援隊伍各承建單位要將單位內性能好、可承擔衛生應急救援任務的救護車輛統一加貼“縣緊急醫學救援”和衛生應急標識。做好衛生應急培訓、演練，年內組織縣級衛生應急隊伍開展不少于2次衛生應急技能培訓和不少于1次綜合演練。對照《省級衛生應急隊伍管理考核評估指標》，強化隊伍日常裝備保養、訓練管理，提高隊伍衛生應急快速反應能力。

8.開展醫療機構批量傷員收治演練。推進縣總院衛生應急救援準備，研究制定批量傷員檢傷分類、快速接收、分流等程序，結合縣總院應急床位擴充能力任務，開展批量傷員緊急接收演練，檢驗醫院床位應急擴充能力建設成效和應急準備工作情況。

三、做好各類突發事件衛生應急工作

9.做好突發事件衛生應急處置和救援工作。按照《省突發事件應對辦法》和《縣突發公共衛生事件應急預案》、《縣突發事件醫療衛生救援預案》等要求，加強值班值守，強化信息整合，建立靈活高效的突發事件緊急醫學救援工作機制，有序有效開展突發公共衛生事件，重特大自然災害、事故災難、社會安全事件的緊急醫學救援工作。加強與應急管理、農業農村、市場監督、教育等部門的信息溝通和協調合作，健全聯防聯控運行機制，做好突發急性傳染病等突發公共衛生事件的防范和處置工作。

10.做好衛生應急信息報告工作。各鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）、各單位要高度重視突發事件衛生應急信息報送工作。嚴格執行各項信息報告制度，確保信息報送及時、準確，渠道暢通。

四、做好安全生產、消防、反恐等工作

11.強化安全生產和消防工作責任。指導轄內衛健系統認真貫徹落實安全生產“黨政同責、一崗雙責”和“三必管”規定，落實領導責任、部門責任、崗位責任，加強安全風險防控，落實各項安全生產和消防措施，健全長效管理機制。加強國家衛健委新頒發的《醫療機構消防安全九項規(2020年版)》學習宣傳，確保消防安全。加強對委直屬各單位安全生產和消防工作督導檢查，建立安全管理臺賬，督促存在隱患問題單位加強隱患排除和落實風險防控措施，完善安全管理和消防管控長效機制，確保落到實處。

12.履行好部門反恐怖防范職責?？h內各醫療衛生單位落實《省醫療機構反恐怖防范標準》和《省生物行業反恐怖防范暫行標準》，加強反恐怖防范工作督導檢查，強化縣級院前急救反恐最小作戰單元的應急備勤、日常訓練和綜合演練，各醫療衛生單位參照市級院前急救反恐最小作戰單元模式建設，做好衛健系統反恐怖防范與應對準備工作。

五、統籌做好其他衛生應急工作

篇4

一、突出發展工業，全力組織工業經濟新突破

（一）組織現有企業增資擴產和技術改造，支持企業實施品牌戰略；支持云硫集團、發電廠等省直管企業擴大經營規模。（市經貿局負責，市科技局、外經貿局、工商局、質監局、城鄉規劃局、國土資源局、發改局配合）

（二）抓好項目建設，抓緊發電廠三期和華潤電廠等重大項目的立項報批。（市發改局負責，市經貿局、國土資源局、城鄉規劃局、供電分公司、發電廠配合）

（三）抓好工業園區建設，幫助各縣建立一批特色產業園區。（市經貿局負責，市科技局、國土資源局、城鄉規劃局、農業局、質監局、工商局、林業局、環保局、發改局配合）

（四）抓好市高新科技園區建設。（市科技局負責，市經貿局、國土資源局、城鄉規劃局、農業局、質監局、工商局、林業局、環保局、發改局配合）

（五）大力發展鎮域工業。（市經貿局負責，市工商局、科技局、質監局、環保局、發改局、國土資源局、城鄉規劃局配合）

（六）扶持溫氏生物制藥、雅達電子、郁南天寶生物制藥等技術型、非資源型工業發展。（市經貿局負責，市科技局、國土資源局、工商局、質監局配合）

二、提高農業產業化水平，促進農村經濟新發展

（七）確保糧食安全生產，提高糧食綜合生產能力，完成省下達我市的糧食播種面積和糧食總產任務；加強基本農田保護和建設。（市農業局負責，市糧食局、財政局、水務局、國土資源局配合）

（八）壯大農業龍頭企業，推進農業產業化；在全市8個石灰巖苦旱鎮分別引進一個以上農業龍頭企業。（市農業局負責，市林業局、工商局、質監局、科技局配合）

（九）發展優勢農林產業和畜牧水產業。（市農業局負責，市林業局、畜牧水產發展中心、質監局、工商局、科技局配合）

（十）啟動民資，有計劃地建設一批農林產品批發市場。（市農業局負責，市林業局、工商局、質監局、國土資源局、城鄉規劃局、供銷聯社配合）

（十一）加強農業生產資料市場的管理。（市農業局負責，市工商局、質監局、供銷聯社配合）

（十二）切實加強動植物防疫工作。（市農業局負責，市畜牧水產發展中心、林業局、工商局、交通局、衛生局、海關和檢驗檢疫辦事處配合）

(十三)推進農村水利設施建設；確保城市防洪工程提前一年完成；繼續抓好市區南山河等10宗城鄉水利防災工程和61宗小型水庫除險加固達標。（市水務局負責，市農業局、城鄉規劃局、建設局、國土資源局、財政局配合）

（十四）搞好農村交通設施建設。（市交通局負責，市公路局、財政局、農業局、國土資源局配合）

（十五）推進林業生態縣建設。（市林業局負責，市國土資源局、城鄉規劃局、公用事業局配合）

三、大力發展縣域經濟，壯大全市經濟總量

（十六）大力發展縣域特色工業。（市經貿局負責，市發改局、國土資源局、科技局、質監局配合）

（十七）大力發展民營經濟。（市經貿局負責，市科技局、質監局、國土資源局、工商局、工商聯、供電分公司、自來水公司配合）

（十八）幫助各縣加快發展商貿、服務業。（市經貿局負責，市供銷聯社、城鄉規劃局、國土資源局、工商局配合）

（十九）幫助各縣發展房地產業，繼續推進小區開發。（市建設局負責，市國土資源局、城鄉規劃局配合）

（二十）幫助各縣發展旅游業。（市旅游局負責，市城鄉規劃局、國土資源局配合）

四、組織外經貿工作新突破，做大外源型經濟

（二十一）努力增加外貿出口，優化出口商品結構，拓寬對外貿易的渠道和市場，搞好涉外服務工作。（市外經貿局負責，市經貿局、海關、外事僑務局、檢驗檢疫辦事處、貿促會配合）

（二十二）全方位推進招商引資工作，大力整體推介，創新招商引資機制，加強外商投資成本的調研，進一步發揮好我市駐珠三角招商引資聯絡機構的作用。（市外經貿局負責，市經貿局、外事僑務局、貿促會、工商局、環保局、國土資源局、物價局、廣播電視局配合）

五、加強財稅工作，增強全市財力

（二十三）強化稅收征管。（市國稅局、地稅局負責，市財政局、經貿局、外經貿局、工商局、海關配合）

（二十四）加強非稅收入收支兩條線管理；財政資金使用效益評估；對市直部門的資金使用情況進行考核。（市財政局負責，市監察局、審計局、國資委、建設局配合）

（二十五）盤活國有資產和加快政府資源的開發經營。（市國資委負責，市財政局、發改局、建設局、國土資源局、城鄉規劃局、房管局、公用事業局、振云公司配合）

（二十六）盤活市食品集團在市區的連片土地，開發建設大型購物商場。（市經貿局、國資委負責，市城鄉規劃局、國土資源局、外經貿局、食品企業集團公司配合）

（二十七）加強政府投資工程監管。（市財政局負責，市監察局、審計局、建設局配合）

（二十八）加快中小企業信用擔保體系建設，發展資本市場。（市金管辦負責，市經貿局、人行市中心支行、銀監分局、工商局配合）

六、繼續加強基礎設施建設，改善投資環境

（二十九）盡快動工河口至郁南平臺和羅定支線高速公路；啟動羅定至岑溪、云城（思勞）至新興、（郁南東壩）至陽江港高速公路前期工作。（市交通局負責，市發改局、公路局、國土資源局、城鄉規劃局、財政局配合）

（三十）抓好324線河口至城區段改造工程；抓好省道352、369、280、276線改造建設。（市公路局負責，市交通局、國土資源局、城鄉規劃局、水務局、財政局配合）

（三十一）加快港的報批立項和建設步伐。（市交通局負責，市發改局、港務局、城鄉規劃局、國土資源局、財政局配合）

（三十二）加強中心城區管理。（市公用事業局負責，市公安局、城鄉規劃局、環保局、衛生局配合）

（三十三）加快市委黨校、檔案館、博物館、圖書館、金山大道工程建設。（市建設局負責，市國土資源局、城鄉規劃局、環保局、市委黨校、檔案局、文化局、公用事業局、房地產開發總公司配合）

（三十四）加快縣城和中心鎮建設，加快中心鎮基礎設施建設。（市建設局負責，市農業局、城鄉規劃局、國土資源局、財政局、環保局配合）

七、統籌推進文化、教育、科技等各項社會事業發展

（三十五）大力開展群眾性文化活動，整頓、規范和發展文化市場，深入挖掘我市歷史和人文資源，打造我市民間藝術品牌，促進文化產業發展。（市文化局負責，市廣播電視局、工商局、公安局配合）

（三十六）加快高中階段教育發展，普通高中和職業教育都要有新進步；確保中學高中校區和各縣（市）高中學校新建擴建工程按期投入使用和51所老區學校建設通過省的驗收；按省的任務要求抓好中小學布局調整，進一步推進“一機兩語”教育；做好創建教育強鎮的基礎工作。（市教育局負責，市國土資源局、建設局、勞動保障局、財政局配合）

（三十七）加快市技工學校建設。（市勞動保障局負責，市城鄉規劃局、國土資源局、財政局配合）

（三十八）鼓勵和扶持骨干企業組建科研中心；推動高?？蒲谐晒c我市企業生產合作；健全科技服務體系。（市科技局負責，市經貿局、質監局配合）

（三十九）加強人才培養和引進工作。（市人事局負責，市科技局、教育局、衛生局、經貿局配合）

(四十)繼續加強疾病預防控制、衛生監督執法和醫療救治三大體系建設，確保市、縣疾病預防控制機構改造建設項目在今年10月全面完成；加快創建省農村中醫先進市工作步伐，力爭年底前通過省的驗收。（市衛生局負責，市建設局、國土資源局、城鄉規劃局、財政局、工商局、公用事業局配合）

（四十一）全面啟動創建省級衛生城市。（市衛生局負責，市發改局、經貿局、教育局、民政局、公安局、交通局、水務局、林業局、文化局、環保局、公用事業局、廣播電視局、公路局、質監局、食品藥品監管局、愛衛辦配合）

（四十二）加快全民健身廣場建設，組織好省運會的備戰、參戰。（市體育局負責，市財政局、城鄉規劃局、建設局、發改局、環保局、教育局、公安局、衛生局、廣播電視局、機關事務管理局配合）

（四十三）抓好農村合作醫療擴面和服務工作。（市衛生局負責，市財政局、審計局、農業局配合）

（四十四）抓好全市藥品招投標工作。（市衛生局負責，市財政局、審計局、監察局、糾風辦、物價局、工商局、食品藥品監管局配合）

（四十五）進一步規范土地交易市場。（市國土資源局負責，市財政局、審計局、監察局配合）

（四十六）進一步規范建筑市場。（市建設局負責，市財政局、審計局、監察局配合）

（四十七）繼續規劃和抓好第二批生態示范村建設。（市建設局負責，市環保局、城鄉規劃局、農業局、國土資源局配合）

（四十八）抓好環境保護，重點抓好城區垃圾填埋場建設和西江、新興江、南山河、南江河的綜合整治及重點監控企業的環保監管。（市環保局負責，市建設局、城鄉規劃局、國土資源局配合）

（四十九）合理開發和利用土地；加強項目建設征地工作。（市國土資源局負責，市城鄉規劃局配合）

（五十）落實人口和計劃生育目標管理責任制，控制人口出生率。（市人口和計生局負責，市農業局、經貿局、監察局配合）

（五十一）落實優撫政策，兌現優撫對象的生活待遇。（市民政局負責，市財政局配合）

（五十二）創建雙擁模范城市。（市民政局負責，市財政局、衛生局、公用事業局、城鄉規劃局、工商局、教育局、公安局配合）

（五十三）編寫好“十一五”國民經濟發展規劃。（市發改局負責，市府直屬各單位配合）

八、千方百計增加群眾收入，努力提高人民生活水平

（五十四）抓好就業和再就業工作，增加就業崗位；落實再就業優惠政策；加強各類適用技能培訓，組織好勞務輸出。（市勞動保障局負責，市財政局、經貿局、國稅局、地稅局、工商局、農業局、扶貧辦、質監局配合）

（五十五）進一步加強五保、低保工作。（市民政局負責，市農業局、財政局、勞動保障局、社保基金局、衛生局、教育局、房管局、監察局配合）

（五十六）落實農業稅全免政策，加強農民負擔監督管理，切實減輕農民負擔。（市農業局負責，市監察局、財政局、教育局、物價局、民政局、人口和計生局配合）

（五十七）加快城鄉社會保障體系建設；提高社會保險待遇尤其是企業早期退休人員的待遇。（市勞動保障局負責，市經貿局、外經貿局、財政局、工商局配合）

（五十八）實施社保全責征收。（市地稅局負責，市勞動保障局、社保基金局、財政局、工商局、經貿局、外經貿局配合）

（五十九）爭取年內解決18萬農民飲上干凈水問題。（市水務局負責，市農業局、環保局、衛生局、財政局配合）

（六十）依法維護勞動者合法權益，堅決制止和查處拖欠企業職工工資等違法行為。（市勞動保障局負責，市經貿局、外經貿局、總工會、婦聯、工商聯配合）

（六十一）按要求清理拖欠工程款和農民工工資。（市建設局負責，市財政局、監察局、勞動保障局配合）

（六十二）清欠農民征地拆遷款。（市國土資源局負責，市財政局、監察局配合）

九、堅持以人為本，建設和諧

（六十三）落實社會治安綜合治理責任制，繼續加大打擊“雙搶”、黑惡勢力、黃、賭、毒等違法犯罪行為。（市公安局負責，市司法局、法制局、綜治辦配合）

（六十四）加強政府工作，妥善處理，積極化解各類社會矛盾。（市局負責，市法制局、公安局、司法局、民政局配合）

（六十五）加強安全生產檢查，尤其是道路交通安全等事故多發行業的監督管理，遏制各類重大安全生產事故的發生。（市安監局負責，市經貿局、交通局、公路局、公安局、消防局、國土資源局、建設局、農業局、海事局、食品藥品監管局、質監局配合）

（六十六）規范和整頓市場經濟秩序，營造良好的營商環境。（市經貿局負責，市工商局、質監局、食品藥品監管局、衛生局配合）

（六十七）做好食品安全監督管理工作。（市食品和藥品監管局負責，市衛生局、工商局、質監局、農業局配合）

十、加強政府自身建設，全面提高執政能力

（六十八）加強廉政建設工作。（市監察局負責，市糾風辦、審計局配合）

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         按照《事業單位登記管理暫行條例》、《事業單位登記管理暫行條例細則》的規定，我局在市編辦和自治區事業單位登記管理局的領導和指導下，完成2009年工作任務，現總結如下。

       一、2009年工作完成情況

       1、做好并安時完成2009年度的年檢工作。按照《關于認真做好2009年全區事業單位年度檢驗工作的通知》（寧事登字[2009]002號）精神，下發了《關于開展2009年度事業單位年檢工作的通知》，對年檢方式、提交的材料、年檢時間等作了精心部署，嚴格年檢，安時完成了年檢工作，并以固事登字[2009]02號文件上報了年檢工作總結。

       2、把年檢合格單位在寧夏機構編制網上進行了公告。按照自治區事業局年檢文件通知要求，把年檢結果以編辦函的形式分別送達給法院、檢察院、發改委、公安局、司法局、財政局、人事局、勞動和社會保障局、工商管理局、技術監督局等部門（單位）。進一步強化了對事業單位的多方協作，聯合監督管理。

       3、做好并完成了事業單位日常登記換證工作。

       4、做好“政務”、“公益”專用中文域名注冊名稱審核工作。一是參加了自治區編辦2月17日舉辦的全區中文域名注冊管理培訓班和8月20日召開的全區政務和公益專用中文域名應用普及工作會議。二是根據會議精神，對政務和公益專用中文域名工作，在**日報、**政府網站做了宣傳報道工作。發了四期信息，被自治區機構編制網和中國機構編制網、政務和公益中文域名機構注冊管理中心分別進行登載。三是印發了《關于盡快報送申請注冊政務和公益專用中文域名的通知》。此項工作各單位正在報送中。四是建立了“**市事業單位登記管理局.政務”網站，現已經在互聯網上試開通運行。

       5、做好社會治安綜合治理工作。

       6、做好農村指導員和基層掛職鍛煉工作。

       7、完成其他臨時工作任務。

       二、2010年工作要點

       1、認真按照《條例》和《細則》規定，做好2009年的事業單位登記年檢和日常的管理工作。

       2、加強事業單位的監督檢查力度。今后事業局要針對當前《事業單位法人證書》使用方面存在的各種問題，提出“多方協作，形成合力；聯合監管，共同把關”的措施，每年把年檢結果以函的形式送達法院、檢察院、司法、公安、工商、稅務、財政、人勞局、人民銀行、質量技術監督等部門協助監督管理，以便建立長效監督管理機制，進一步明確《事業單位法人證書》作為事業單位唯一合法“身份證”、“通行證”的地位和作用。

       3、積極主動和有關主管部門協商，爭取創造條件，使不符合登記條件的單位能夠依法進行登記。

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一、加強法制建設，深入推進衛生計生依法行政

（一）繼續深入開展衛生計生系統“六五”普法工作。實施法制宣傳教育年度計劃，落實普法工作責任制，推進依法行政，確?！傲濉逼辗涞綄嵦?。

（二）深化行政審批改革，整合規范衛生計生許可行政審批。完善“一個窗口對外”、“一站式”和“一條龍”服務，進一步簡化行政審批流程，不斷規范許可行為，切實加強對審批行為的監管，堅決杜絕、亂許可等現象發生。

（三）依法依規，規范執法。認真落實國務院《全面推進依法行政實施綱要》，不斷提高依法行政的意識和能力，加強和改進制度建設，堅持依法科學民主決策，全面推進政務公開，依法公開辦事依據、條件、要求、過程和結果，告知辦事項目有關信息，強化行政監督和問責，進一步提高衛生計生法制建設水平。

（四）進一步加強衛生計生綜合執法監督稽查工作。充分發揮層級稽查的作用，查找執法環節中的缺點不足，及時予以糾正。嚴格執行行政執法制度，規范衛生計生行政行為。強化內部稽查和對鄉鎮衛生院的業務指導和工作稽查，督促全面履行職責。

（五）創新監督執法方式。加強衛生計生綜合執法監督執法工作，提高執法效果，探索推行衛生計生執法監督約談制度。首次在生活飲用水、醫療執業日常監管工作中試行約談，對存在問題的管理相對人，采取與其面對面溝通的方式，進行有關法律法規和衛生安全知識的宣傳、警示教育，并告知其違法行為性質、危害和提出整改意見。

二、加強衛生計生綜合執法監督執法體系建設，提升衛生計生監督服務能力

（一）推進衛生計生綜合執法監督執法資源整合。貫徹落實省衛生計生委、省編辦《關于優化整合婦幼保健計劃生育技術服務及衛生計生綜合執法監督執法資源的指導意見》，加快衛生監督與計生執法機構整合。探索執法資源整合方式、方法、職責定位、人員調配、保障機制及提高執法效能的評價機制等。

（二）加快推進綜合執法監督體系基礎設施建設。完成原縣衛生監督局房屋建設項目，加強綜合執法監督執法機構標準化、規范化建設，力爭本年度內搬進新房辦公，積極爭取政策支持，改善辦公設施、執法裝備等條件，提高衛生計生綜合執法監督執法保障水平。

（三）繼續推進衛生計生綜合執法監督協管服務，在完善鄉鎮綜合執法監督站建設的基礎上，落實綜合執法監督協管巡查、信息報送和錄入、工作考核等工作制度，建立健全被監督單位戶檔，規范工作程序和內容，加強綜合執法監督協管服務指導，提升綜合執法監督協管服務能力。

（四）加強衛生計生綜合執法監督執法隊伍建設。認真落實衛生計生監督員培訓規劃，通過請進來，送出去，分層分級培訓，完成培訓計劃。組織衛生計生行政處罰案卷評析活動，不斷規范行政執法行為。轉變工作職能，改進服務方式，簡化行政審批程序，規范服務流程，大力推進網上審批、辦證，完善并落實一次性告知、首接負責、限時辦結等工作制度。開展綜合執法監督執法機構先進單位創建活動。

（五）加快綜合執法監督信息化建設。完善綜合執法監督信息基礎體系建設，做好專業信息數據上報和綜合執法監督信息數據利用工作，做好行政許可、經常性監督、檢驗監測、案件查處的信息采集登錄和上報。

三、突出重點，進一步強化治理整頓，扎實開展各項衛生計生監督執法工作

（一）深入開展整頓醫療和計劃生育服務秩序，打擊非法行醫專項行動。一是嚴厲打擊無證行醫行為；二是嚴肅查處醫療機構、計劃生育技術服務機構的違法違規行為；三是嚴肅查處非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠行為，扎實開展“出生人口性別比綜合治理年”活動；四是堅決打擊“醫托”行為；五是加強與公安、檢察部門配合，完善打擊非法行醫聯席會議制度；六是創新監管方式，加強醫療機構監管；七是進一步加強醫療廣告監管，遏制違法違規虛假醫療廣告。

（二）繼續加強生活飲用水衛生監督監測工作。進一步加強對供水單位的衛生監督，規范行政許可，健全監督管理檔案。落實城區、白氏坪供水單位末稍水月檢，出廠水、水源水季檢，鄉鎮水廠、學校及托幼機構飲用水每年至少集中抽檢一次的監測制度。加強飲用水水質現場監測和涉水產品衛生監督工作，開展基本調查，摸清本地水廠基本情況和衛生現狀。依法嚴厲查處飲用水違法行為，及時通報違法情況。

（三）開展餐飲具及公共用品等各類用具集中清洗消毒從業單位治理整頓。進一步加大監督檢查力度，重點加強餐飲具、公共用品集中消毒單位的監督檢查。對各類用具抽檢頻次每月不少于1次，檢測不合格的，依法予以處罰。對監督檢查不合格的通過當地電視、報刊等公共媒體向社會進行公告。

（四）加強公共場所衛生監督工作。繼續推進公共場所衛生監督量化分級管理工作。對集中空調通風系統開展專項監督檢查工作。繼續開展公共場所用具衛生監督抽檢和現場經營環境檢測工作，對檢測不合格單位做好指導，督促整改。

（五）加強傳染病防控和學校衛生監督工作。落實《傳染病防治日常衛生監督工作規范》，以醫療廢物管理、傳染病疫情報告和疫情控制措施落實情況為重點，加強對醫療衛生機構的監督指導。加大對消毒產品經營、使用單位的監督檢查。加強醫療機構消毒效果監測，并及時公布監測結果。推進實施《學校衛生監督工作規范》，在縣直管學校開展學校衛生監測試點，對學校衛生有重點的開展監督監測評價、指導和衛生培訓，改善學校衛生條件，提高學校衛生整體水平。加強與教育部門協調配合，開展春秋兩季以學校飲用水衛生安全和傳染病防控為重點的綜合性監督檢查工作。

（六）加強放射衛生監督工作。加強醫療機構放射診療防護和職業衛生體檢機構監管，做好鄉鎮衛生院放射診療規范化管理工作，強化醫療機構放射防護責任，健全放射工作場所電離輻射監測、評價和控制體系。加強醫療機構放射診療許可及放射工作人員健康監管，建立健全職業健康監護檔案和個人劑量監測檔案。

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二、安全教育常抓不懈。向學生講解冬季安全衛生工作要求并在班主任手冊上理清講話要點：教育學生遵守交通規則，節假日離校、返校期間不乘坐農用車和有安全隱患車輛，不上超載車輛，冰雪天氣謹慎慢行；不參加封建迷信、xx組織、賭博、酗酒等違法、違紀活動。教育學生不在樓道做游戲，追逐打鬧，上下樓梯靠右行；不在教、寢室點火取暖，不在教、寢室使用電器；不進網吧、游戲廳和經營性娛樂場所；教會學生掌握防電、防煤氣、防火、防搶、防盜等安全保護、自救、互救知識，告知學生消防、疏散等安全防范知識，提高防范技能和遇險逃生本領，堅決杜絕火災等安全事故發生。對問題學生加強心理健康教育與管理。

三、組織召開“珍愛生命、安全至上”主題班會并記錄上交。

四、通學生家訪。家家到，戶戶落，查到位。

五、寢室安全專項檢查，扎實開展安全隱患排查整改工作。政治處強化值班巡邏管理。對寢室安全專項檢查提出如下要求：

1、加強學生人頭與紀律管理。不準遲到和提前起床。上課自習期間，不能逗留寢室。班主任親臨宿舍，指導、檢查，嚴防夜不歸宿和翻圍墻外出。

2、檢查寢室日用品是否齊全。

3、嚴禁學生相互竄宿和隨意更換鋪位

4、寢室內不抽煙、不玩火、不玩打火機、不以燃燒紙或木柴取暖

5、不私接電源，杜絕學生使用煤爐和電器，不帶危險品進寢

6、上下樓梯，不得說笑、打鬧、跑跳；不得牽手、搭肩、推桑、擁擠；不得與集體行走逆向上、下樓，嚴防擠壓事故的發生。

7、講寢室團結與和諧。尊重人格，理順關系。同學之間多理解，多溝通交流，多寬容，多設身處地，多推己及人，善于化解矛盾，出現過激行為對己對人都沒有好處。

8、內務整理及時規范，確保寢室美化、凈化。

六、衛生大掃除安排合理，及時到位。

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近些年來，計算機水平的進步使得各行各業的信息化速度不斷加快，工作變得越來越方便快捷。作為單位，會計工作水平在單位正常運轉方面的作用至關重要，需要不斷改進工作策略，提高工作效率。發展單位會計電算化，是促進單位會計水平向更高方向發展的要求，但是在公路管理這樣的單位內，會計電算化的發展還存在著很多問題，我們必須找到其根本性的原因，并提出有效的實施策略。

一、事業單位會計電算化的概述

事業單位會計電算化是指在會計工作中充分應用以電子計算機為主的信息技術，集計算機技術、管理技術、會計技術等技術于一體。具體來說，就是通過會計軟件，利用計算機完成對手工來說有難度的工作的過程。會計工作電算化的要求更高，尤其是數據的精確度對工作的影響很大，因此，要加大會計工作電算化發展力度，有必要參照2000年7月1日開始施行的修訂版《中華人民共和國會計法》，制定規范化的內部管理制度。

二、事業單位會計電算化的必要性

目前，市場經濟的不斷發展要求單位會計信息不斷更新，適應單位發展的需要，使會計核算工作滿足單位正常運轉的需要。特別是在大型單位，如果會計工作無法和快速發展的市場和單位相適應，則會阻礙單位管理結構的優化，不利于單位的長久發展。

（一）電算化是增強會計工作及時性的需要

和傳統人工會計核算相比，會計電算化具有無可比擬的優勢。傳統人工核算面對大量的會計信息處理起來難度增加，某些時候不能做到當日賬目當日結清，造成了遺留問題，不適應單位對工作速度的要求。而實現單位會計電算化后，只要掌握相應的計算機技術，就能將龐大的會計信息錄入計算機，利用會計軟件，將復雜的會計工作便利化，使當日的賬目能及時生成報表，單位管理部門能及時從財務部門獲取財務報表，了解單位的財務收支情況，作出準確的決策，減少因信息不暢通帶來的決策失誤。

（二）電算化是提高制證速度的需要

在傳統人工會計核算中，從憑證到記賬中有很多程序，使得制證工作變得復雜，不利于簡化會計工作程序。而實現會計電算化后，會計人員的工作量會大大減少，計算機的輔助工作能使制證的程序由復雜化向簡單化過渡，從繁瑣的數據中解脫出來的會計人員能將更多的精力放在制證工作上來，規范了憑證的工作流程。

（三）電算化是加強整個財務管理的需要

傳統的人工操作在數據的錄入、核算程序、報表生成等方面都是手工操作，不利于提高工作效率，無法滿足單位對財務工作的動態管理。實現會計工作電算化后，會計信息核算程序能在一定程度上得到簡化，財務報表能自動生成，處理信息的能力得到增強，對于整個財務管理工作大有裨益。而且，單位規模越大，會計工作越復雜，越能體現電算化的優勢。

三、事業單位電算化的工作策略

要更好地實現單位的會計工作電算化，就要在單位內部形成了良好的管理氛圍，在會計人員素質、資金、技術等諸多方面為單位會計電算化提供有力條件，從而促進單位工作健康、有序進行。

（一）提升會計人員的綜合素質

會計電算化工作的實施最終還是要依靠會計人員，因此，提升會計人員的綜合素質是加快實行會計工作電算化的一種。單位除了要求會計人員具備過硬的會計知識以外，還應該在計算機知識和管理知識方面提高對會計人員的要求。當會計人員具備了充足的知識，并能以新的頭腦來在會計工作中發光發熱，這必定能給單位注入新的活力。所以，可以通過定期培訓、帶薪學習等方式提升會計人員的綜合素質。

（二）制定并完善電算化管理的制度

單位會計電算化的開展需要完善的制度來保障，這一點是毋庸置疑的，同時這些制度要深入到會計工作的方方面面。首先，應該制定會計人員管理制度，對其態度、行為等產生約束力。其次，應該制定電算化具體操作制度，將數據錄入、憑證報表的制作流程等歸入到具體制度中去，減少工作的失誤。另外，還應該明確獎懲制度，對會計人員的過失行為追究責任。

（三）加強對電算化工作的安全管理

單位的財務本身就是敏感而關鍵的話題，再加上信息化技術快捷性與風險性并存，加強對電算化工作的安全管理就顯得尤為重要。首先，單位應該設立專門的督查小組，對會計工作進行監督和約束。其次，要經常對單位的計算機系統進行安全維護，防止泄露重要信息。另外，還要做好重要會計信息的備份工作。

（四）加大對會計電算化的資金投入

單位會計電算化需要大量的設備，還要對人員進行培訓，對資金的需求較大，因此單位不但要重視發展電算化，還要落實到實際行動中，加大對其資金投入，為電算化建設準備物質條件。單位應該將會計電算化的資金納入到財務支出預算中，定期撥款，防止因資金不足而陷入困境。另外，會計系統對資金的使用也要嚴格監督，防止會計系統內部利用職務之便滋生腐敗現象。

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關鍵詞：內鏡室護理；損傷新危險；吸入性危險；感染性危險

近年來，醫療衛生行業的職業危險已經成為醫學界及社會的焦點，內鏡室護理工作的危險因素研究也成為醫療衛生行業研究與關注的重要課題。內鏡室護理工作開展中會將護理人員置于各種危險因素中，如內鏡室中病人的分泌物、體液、血液，甚至一些化學藥物也會造成甲醛、消毒液等污染，對內鏡室的護理工作人員健康帶來威脅【1】。因此，加大內鏡室護理危險因素研究與教育，全面提升內鏡室護理人員的安全意識，進行有效的危險防控，具有重大的現實意義。本文著重分析了內鏡室護理中存在的危險因素，并進行了防控措施的初步探討。

1.臨床資料

1.1一般資料 選取2011年4月到2012年8月于我院內鏡室接受檢查的62例內科疾病患者作為研究對象，其中包括呼吸系統疾病患者14例、消化系統疾病患者11例、泌尿系統疾病患者12例、血液系統疾病患者13例、循環系統疾病患者7例及神經系統疾病患者5例。男性患者41例，女性患者21例，年齡為23-87歲。

1.2方法 所有患者不定時進行內鏡檢查，我院專門組建了內鏡室護理管理小組并定時召開護理會診，就內鏡室的危險因素進行了預測評估，發現內鏡室環境中常見的危險因素包括損傷性危險、吸入性危險、感染性危險三大類。我院醫護人員在每位患者經過內鏡檢查后均進行了室內防感染護理。

1.3結果 所有患者與護理工作人員無一例發生內鏡室合并感染，內鏡室的護理工作人員無一例發生嚴重意外事故。

2.損傷性危險因素分析

醫療內鏡室護理中比較常見的損傷性危險因素主要有放射性輻射損傷、視力疲勞損傷、噪聲損傷等，該類危險因素主要對患者護理人員機體造成直接損傷影響【2】。

2.1放射性損傷 內鏡室在部分疾病的診斷治療中會應用放射性治療法，這便將內鏡室護理人員置于危險環境下，易對護理工作人員造成放射性損傷。如在內鏡室進行十二指腸鏡檢診斷與治療，常采用X線進行放射診斷與治療，其中的電離輻射在封閉環境下持續時間長，直接污染了內鏡室護理人員的工作環境，也會對護理工作人員的身體健康帶來影響。長期大劑量的接觸放射性污染源會直接影響到護理工作人員的身體技能，具體表現在體內白細胞數量嚴重下降，時間長了會造成護理人員皮膚灼傷甚至壞死。護理人員長期在輻射環境下工作機體的免疫力會明顯下降，甚至致癌。

2.2噪音損傷 內鏡室運作時會伴隨著一些列噪音，護理人員長期處于處于噪音不斷的環境下，會直接影響到其生理與精神方面的不適，甚至導致人體機體功能下降，嚴重者機體功能的可能性也會增加【3】。內鏡室的噪音主要源于病人發出的聲音、電子儀器運作聲音等，內鏡室的護理工作人員在這些聲音的長期影響下，會由最初的神經性不適發展演化到生理性紊亂，如神經性內分泌失調等，孕期的工作人員還會造成流產。身體狀況較好的女性工作人員也會在噪音的長期影響下消化系統功能下降、血管收縮以致血壓升高，直接不利于身體健康。

2.3視力損傷 內鏡室中具有大量電子儀器設備，室內的護理人員在進行儀器操作時會直面儀器電子屏幕，長期在光線較暗的環境下工作，勢必會造成勢力疲勞。此外，長時間的盯住電子顯示屏工作還會造成工作人員視力調節功能，在調節功能下降的情況下，工作人員的視力會嚴重下降，患近視、遠視、散光、弱視的可能性將會隨之增加。

3.吸入性危險因素分析

內鏡室還存在吸入性危險因素，這主要是由內鏡室揮發性氣體的存在與通風狀況不佳引起的。內鏡室在每次使用前后都會經過儀器消毒、環境消毒、標本采集浸泡等，這些工作能提高內鏡室環境的舒適度，但是在通風條件不佳的情況下持續消毒作業將會增加內鏡室空氣質量下降，如空氣中的甲醛、戊二醛、氯成分都會增加，這些化學藥劑成分在揮發長期存在于室內空氣中，引發吸入性危險，直接威脅著患者與護理工作人員的呼吸系統等【4】。

3.1消毒劑吸入危險 內鏡室中常用藥劑有消毒劑、標本浸泡液等，其中消毒劑應用更加廣泛。一般儀器保養期間會進行必要的消毒，以防止儀器內部細菌孳生，且在儀器使用期間，每位患者使用前后都要進行必要的消毒，由此可見，儀器的消毒頻率極高；消毒劑還用于內鏡室環境的消毒，室內環境的消毒主要目的在于防止患者嘔吐物等引發細菌感染，也為了給患者提供舒適的檢查環境，環境消毒用的消毒劑也會揮發長期存在與室內空氣中；內鏡室標本器皿中的浸泡液也具有揮發性，長期存在會與空氣中的消毒劑成分混合，污染空氣，影響到護理人員的呼吸系統。內鏡室常用的消毒劑有戊二醛、氯成分消毒劑等，空氣污染還與室內含有甲醛成分的標本浸泡液有關，這些化學藥劑具有較強的揮發性，在使用中還具有刺激性，直接影響到護理工作人員的呼吸系統。刺激性空氣污染還會刺激工作人員的消化系統，長期處于這種工作環境下，揮發性刺激氣體持續作用于工作人員機體，還會造成皮膚與眼睛灼傷、嘔吐、胸悶惡心、頭暈耳鳴等，工作人員的機體免疫力也會下降，臨床過敏反應增多，嚴重的還會機體組織損傷引發機體惡變，人體癌變幾率也會相應增加。

3.2粉塵吸入危險 內鏡室的可吸入粉塵主要源于頻繁更換的操作手套，一次性消毒手套的主要成分是滑石粉，頻繁的更換手套將會直接將手套中的滑石粉成分帶入作業室內，空氣中的粉塵漂浮量不斷增加，可吸入性粉塵直接威脅著護理工作人員的呼吸系統。長期處于具有粉塵污染的工作環境下，工作人員的呼吸系統內污染成分增加引發慢性呼吸道疾病，還會增加呼吸系統癌癥的危險性。

3.3內鏡室內其它刺激性氣體危險 內鏡室內的空氣污染還包括患者檢查時嘔吐物、排放物、血液、儀器運作產生煙霧等，甚至部分患者還有身體異味，不僅污染室內空氣，還會影響患者與護理工作人員心情，免疫力下降，危險因素的危害將會擴大，嚴重的還會產生血液感染，直接威脅著患者與護理工作人員的生命安全。

4.感染性危險因素分析

內鏡室護理工作中會面臨著各種臨床疾病病癥污染，受檢患者與室內的護理工作人員有時還要直接接觸病原菌等微生物，如護理消毒工作不到位將會直接威脅到工作人員的生命安全。內鏡室中的感染性危險因素主要與患者血液、體液、分泌物等，這些污染源中含有大量的病菌，還具有較大的傳染性，護理工作人員長期接觸該類傳染源，會使本來免疫力下降的情況下身體功能障礙的危險指數更高。

內鏡室工作環境中危險指數較高的感染性疾病有艾滋病、乙型肝病、丙型肝炎等疾病，護理人員在接觸患者時盡管帶有消毒手套與口罩，但是患者機體檢查時遺留或觸碰到的物件便有可能帶有病菌，消毒過程中稍有不慎便會對病菌清除不徹底，護理人員在日常的儀器接觸中便有可能被感染【5】。此外，護理工作人員在協助患者檢查時也會直接接觸患者，患者分泌物、血液等體液感染因直接接觸感染指數極高，部分胃腔鏡檢查時患者的體液還有可能濺到護理工作人員身體及臉部，造成直接污染。病菌消毒清除工作中也會造成感染，這主要是因為消毒活動幅度過大，帶有大量病菌的消毒污染液濺到護理人員身上，甚至是直接進入工作人員的呼吸系統，造成直接感染。

內鏡室患者檢查時，會遇到艾滋病等目前臨床治療方法不完善的疾病，因此，一旦被感染，護理工作人員將會面臨著更加嚴重的疾病感染病癥，由此可見，以防被體液污染感染，內鏡室護理工作人員應該及時進行部分傳染疾病的疫苗注射，并通過日常鍛煉，增加自身的免疫力，還要在消毒工作進行時，著重做好防護措施，以防止患者體液污染通過消毒劑揮發進行呼吸系統，造成直接感染。

參考文獻：

[1]夏雪梅.內鏡室護理相關危險因素分析[J].全科護理，2012，10（27）：2555-2555.

[2]李秀英，房伍磊.護理工作中醫院感染的危險因素及干預對策[J].中華醫院感染學雜質，2010，13（6）：1896-1897.

[3]李彥毅.手術室護理工作中的隱患及防范措施[J].中國誤診學雜質，2009，6（19）：2558-2559.

篇10

隨著變電站監控技術的發展，采用集中式RTU配合單一功能微機（或集成電路）保護構成的無人值守監控模式（因為這種模式多應用于老站改造，所以業內對此模式也簡稱為老站改造模式）逐漸被具有分散分布式結構，大量采用保護測控一體化的間隔層設備等特點的變電站綜合自動化系統所取代。傳統模式下，集中式RTU采集的保護動作信號也大部分采用硬接點方式采集信號，因為保護設備接點輸出數量有限，所以遠動采集的信號也較少（比如一臺線路保護，硬接點輸出信號可能只有一個保護動作，不可能距離I段、II段等都輸出信號）?，F階段的綜合自動化模式，保護動作信號（甚至包括開關位置和設備告警等信號）都可以通過網絡通訊采集，保護裝置可以提供的信號數量相比以往要全的多，自然全站信號總量也大的多。對擔負變電站綜合自動化維護任務的電力系統遠動（自動化）專業人員而言，現階段變電站綜合自動化系統大量采用通訊采集信號的方式同以往的硬接點采集方式對日常工作帶來的最大的變化和困難就是維護工作越來越依賴廠家。一旦出現誤發信號等故障，在沒有廠家協助的情況下，故障原因往往很難查找。雖然，單純從技術角度出發，現階段綜自通訊技術已經是較為成熟的。但因為現場情況千變萬化，加之影響通訊可靠性的因素也有很多。實事求是的講，在工作當中，誤發或漏發信號的情況還是時有發生的。通訊可靠性不高，缺乏簡便有效的查找故障方法和手段，現階段已成為困擾廣大遠動技術人員的一個普遍現象?，F結合近幾年來綜合自動化系統運行維護工作的實踐，從工作維護角度談幾點看法。

2、關于綜自系統整體配置方面

2.1重要保護設備的保護動作等重要信號應適當保留硬接點采集方式

現階段綜合自動化系統的一大特點就是保護信號大量采用網絡通訊方式采集。但是考慮到通訊可靠性及查找故障方便與否這兩個方面。建議對一些重要的保護信號采用串口通訊和硬接點采集并存的信號采集方式。對10KV或35KV出線采用保護測控一體設備，包括保護動作和開關位置等信號都采用通訊采集方式；對110KV及以上線路保護、35kv變電站進線保護和主變母差等重要元件保護除了串口通訊外，還應增設獨立的信號采集單元通過硬接點方式采集部分重要信號。這樣做，從技術上講似乎有些落后，跟不上技術發展潮流，但在實際工作中，這種采集方式還是很有用的。兩種方式并存，是為了互為備用、互為校驗、便于區分、便于維護。比如保護通訊接口芯片損壞，但現場又沒有條件馬上退出保護，有硬接點信號作為備用，就可以繼續運行。同樣，如果通訊上送了某個保護動作信號，也可以根據相應的硬接點信號動作與否，來判斷該動作信號是真實有效的還是通訊誤發。

2.2無人值守的綜自變電站當地也應設置當地監控微機

大家對無人值守變電站是否還要設置當地監控微機有一種看法就是當地微機監控原來是取代傳統光字牌等中央信號檢測系統后給變電站值班運行人員用的?，F在實現無人值守的也就沒有必要再在當地設置監控微機了。但是隨著變電站綜合自動化技術的發展，設置當地監控微機的作用已不是原來主要給值班人員用的，現在它的作用應主要是給遠動維護人員分析查找故障用的了。因為現在技術發展趨勢是保護測控單元越來越象“黑匣子”方向發展，信息都是通過網絡通訊上送，很多故障：比如突然誤發一個信號，維護人員很難查。增加當地監控微機，就等于給遠動維護人員留下了一個查找的窗口。當調度收到一個誤發信號時，可以從當地監控的歷史事項記錄里查一下。如果這個量當地也存在，就可以排除調度主站和通訊管理機的問題，直接查間隔層設備即可。還有一種說法是不設當地監控微機，給遠動維護人員配備便攜式計算機來維護。我們且不說現階段讓大部分運動人員來截取報文分析報文從技術上講是否可行，最主要的是很多誤發信號是偶然出現的，當你再去現場時，可能怎么試驗也不會再產生了。有當地監控微機，就是一個原始情況的記錄。

2.3上送調度的信號不是越多越好，在滿足監控要求的情況下應作到越精煉越好

關于變電站實行無人值守后，哪些信號需要上送調度。省集團公司出臺了關于220KV無人值守站信號采集要求，但對于110KV及以下電壓等級的變電站沒有明確的要求。實際情況往往是廠家調試人員拿出一個調度信息表，遠動審查一下，沒有太大問題就可以了。這樣往往造成一個現象就是不同廠家的站送的信號不一樣，甚至同一廠家的系統，不同調試人員上送的信號也不一樣。因為現在通道條件好了，同時采用網絡通訊采集方式可以上送的信號也多了。有些是用戶單位認為信號上的越多越好、越全越好，有些是廠家調試人員亂給信號，給的特別多。信號多了，誤發信號等出問題的可能性就大；同時對監控中心而言，大量的無用信號也是一個負擔，無用信號太多，反而不利于監控中心及時發現問題。信號選擇的標準應該是能準確反映系統和設備運行狀態的量。對同一類報警級別的信號，適當采用當地合成方式，只把合成信號上送調度即可。比如保護裝置的CT報警、頻率異常等信號合成一個裝置異常信號上送調度即可。有一個區分原則，只要有一個合成信號能上調度，具體是什么信號，反正要派人到現場查看。調度信號越精練越好，當地監控微機的信號應越全越好。保護通訊采集的信號全部上當地后臺，硬接點采集的保護動作信號和一些重要的通訊采集信號上調度。

2.4保護裝置通訊中斷和裝置閉鎖及裝置電源開關狀態信號都應該采集并上送調度

現階段綜自系統，35KV或10KV線路大量采用分散安裝的保護測控一體設備。信息的傳遞和控制功能的實現完全依賴網絡通訊。從經濟角度考慮，對低電壓等級線路保護，也不可能象上文提到的再單獨增加獨立的測控單元通過硬接點雙備用采集信號。所以裝置通訊狀態的好壞，是必須要上送調度的重要信號。通訊中斷信號一般是由綜自系統的通訊控制器根據通訊狀態來產生的。問題在于有些備用線路或停用線路裝置是不上電的，對監控中心而言，單獨一個通訊狀態信號是無法區分該設備是在正常運行情況下通訊斷了還是因為裝置停用造成的通訊中斷，不容易及時發現設備故障隱患。現在的保護測控設備，一般都有一個裝置閉鎖硬接點信號輸出。這付接點一般是采用內部告警繼電器的常閉接點，以便于即使在裝置掉電這種最惡劣情況下也可發出閉鎖信號。對閉鎖信號一般都采集，習慣上有兩種采集方式，一是把一段母線的設備的閉鎖信號并在一起，由另外某個設備開入采集這個信號，好處是節省信號數量；壞處是一旦有一臺裝置停用，這個閉鎖信號就一直存在，即使真的有一臺裝置在運行當中突然掉電了，監控中心也發現不了。所以最好的辦法應該是每個裝置的閉鎖信號都要采集，而且不能是自己采集自身信號，要交叉采集，因為兩臺裝置同時電源出問題的概率很小，所以交叉采集方式的比較可靠。另外還應采集裝置控制電源空氣開關的狀態，當然也應采集交叉采集的方式。當我們可以采集到裝置通訊狀態、閉鎖信號、電源空開狀態這三個信號后，調度主站就可以根據這三個信號的組合，判斷出現場的實際情況。比如當線路停用時，肯定是通訊狀態（中斷）、閉鎖信號（產生）、電源空開（斷開）；當裝置電源回路故障時，肯定是通訊狀態（中斷）、閉鎖信號（產生）、電源空開（閉合）；當通道中斷或通訊芯片損壞時，肯定是通訊狀態（中斷）、閉鎖信號（復歸）、電源空開（閉合）。這樣就可以根據故障的嚴重程度，采取不同處理方式。

3、關于綜合自動化系統站內設備方面

3.1間隔層設備應具有完善的事項記錄功能

現階段綜自系統技術的發展，決定了大量的信號采集功能和控制功能是通過網絡通訊方式采集的。同上文所講變電站應設置當地監控微機的理由一樣，間隔層設備應具有完善的事項記錄功能，給遠動維護人員提供一個友好的維護手段。同樣，事項記錄的內容不光要求保護動作、自檢信息還應有開入變位事件，更要有控制功能記錄。比如除了常規的動作記錄和自檢信息外，開入變位和遙控過程記錄也要有。這樣，當發生誤發信號故障，可以從裝置面板顯示里查一下記錄，如果當時確有這個信號發生，那就說明是一次設備（或外回路）的問題。另外遙控如果不成功，也可從報告里來分析：如果遙控選擇和遙控執行命令都有記錄，那就說明整個通道是沒問題的，檢查遙控輸出回路即可。

3.2間隔層測控設備遙信去抖時間和遙控接點閉合時間都應該可現場設置調整

遙信開入采集通過增加去抖時間來消除接點抖動，這是一個被大家公認的非常有效的方法。但是現場接點抖動情況千變萬化，所以裝置必須要具備現場可方便修改去抖時間的功能，靠寫程序來改變是不現實的。另外，隨著開關等一次設備技術的發展，一些新技術的應用導致原有技術條件不適合現在的發展。比如ABB新近推出的VM1型永磁機構真空斷路器，保護傳統的電流保持回路已無法啟動，只能通過調整遙控接點閉合時間來防止遙控接點拉弧。所以裝置也應具備現場調整遙控時間的功能。

3.3綜自系統的維護軟件應具有友好的人機界面及交互性好、方式簡便的參數配置手段

綜自系統的維護軟件要實現標準化、模塊化，并且人機界面要友好，便于運行維護人員的使用。在運行維護過程中，經常會遇到一些參數需要調整，比如通訊規約的選擇、通訊端口的設置以及遙測、遙信、遙控的相關參數的設置等等，如果參數配置手段簡潔方便，具有較好的交互性，將對遠動工作人員的運行維護帶來極大的方便。