醫院藥事管理工作年度總結范文

導語：如何才能寫好一篇醫院藥事管理工作年度總結，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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一、經濟方面：藥品經濟是藥品管理的重要內容，歷年來藥劑科在藥品經濟管理方面做出了卓越的成績，帳物相符率超過99.9%，報損率不斷降低，為醫院節約資金約?萬元左右。藥品收入?元，占醫院總收入?%，為醫院創利約?元。

二、質量方面：藥品質量問題重于泰山，是每個醫療機構興衰榮辱的關健，也是患者最關心的問題，我們時時刻刻把藥品質量問題放在第一位，在把握藥品購進的貨源安全穩定的同時，同樣重視藥品在使用中的各個環節，確保了患者用藥安全有效。并且每月各個藥房都進行效期藥品的自查，將臨近失效內的滯銷藥品及時上報，藥劑科根據具體情況采取措施，并將近效期三個月內的藥品退回公司，以減少藥品的報損量，減低醫院的損失。

三、服務方面：樹立“以病人為中心”的指導思想，端正服務態度，不斷提高服務質量，贏得了患者的信任與滿意。

四、學習方面：加強業務學習，提高科室人員業務素質。積極參加醫院舉辦的各類學習培訓，提高服務的能力和水平。積極爭取醫院對藥劑工作的支持和幫助，廣泛開展各種學習交流，推進全體科室人員業務素質有新的提高。并且分析現有人員在工作中的主要差距，然后設定有針對性的學習計劃，合理設置學習內容，安排固定時間與臨時學習相結合，不占用更多休息時間來進行提高學習。我們還非常重視素質教育，養成高尚的品質，處理業務能達到多面化，充實各崗位人員處理業務時應具備的知識。藥劑科每個人都深切體會到醫院對社會所負的使命，都自覺充實自己，不斷向上。

五、臨床藥學方面：加強了科室臨床藥學工作，從本質上真正做到藥學為臨床服務，指導臨床醫生真正做到安全、經濟、有效的合理用藥以及為臨床醫生提供更新、更快的藥學知識。并嚴格監管、分析我院抗菌藥物的臨床應用情況。本年度共編制我院藥訊4期，進行處方點評12次，出處方點評通報12期。每周參與3-4次臨床科室早查房寫查房記錄，書與典型住院病人藥歷52份，參與臨床會診11次。

六、不良反應監測方面：加強了藥品不良反應監測工作，較好完成了我院不良反應上報情況。將藥品不良反應的監測工作轉為主動服務的形式。在日常工作中，主動到臨床收集藥品使用后的信息反饋。并按照藥品不良反應的監測“可疑必報”的原則，督促臨床主動填報不良反應報告，發現藥品發生不良反應時，協助臨床做好藥品不良反應的處理工作并查找原因，如與藥品質量有關的，及時更換廠家，以保證臨床用藥安全。事后我科及時做好藥品不良反應/事件的網報工作，本年度共上報不良反應報告57例，與上一年相比同期增長26.3%。

七、其他方面：隨著國家藥政法規相繼頒布，為適應藥事管理工作的要求，在認真總結管理經驗的基礎上，結合相關法規和醫院評審標準，對科內各項規章制度進行了補充，新增加了臨床科室小藥柜管理制度，處方點評制度等，完善了制度，并且做到以制度管人，以制度規范服務。今年因違反醫院及科室規章制度及相關管理規定共處理遲到、早退、差錯?起，處罰金額共?元。

工作中還存在許多不足之處，比如窗口服務的技能和態度，有待進一步加強。還要加強藥品質量管理力度和深度，進一步深入開展臨床藥學工作，加強與臨床科室溝通。增強藥劑科對其他科室的支持能力和對患者的服務水平。增強科室銳意進取精神，更要發揚以主人翁精神為患者服務。

在醫院的正確領導和統一部署下，藥劑科全體人員，全力以赴投入二甲復審準備工作。于20xx年5月12日下午，迎來了“省等級醫院復審工作檢查小組”。復審工作藥劑組對我科進行了為期一天的專項檢查。檢查組檢查人員認真查看了西藥庫、中藥飲片庫、中藥房、門診藥房、住院藥房以及煎藥室的相關工作，并從管理制度、藥品管理等諸方面進行了細致地核查，最后給出了“遠超周邊同等醫院，比美蘇北三甲醫院”的高度評價。下面就本次檢查情況，及個人 迎檢、陪檢心得總結匯報如下：

一、檢查組反饋匯報情況

1、領導重視，業務培訓重點突出

1.1、醫院主要領導高度重視藥劑工作，并成立了以院長為主任委員，藥劑科主任為副主任委員的藥事管理委員會，成員結構合理，能參與藥品特別是抗感染藥物的合理使用管理，通過查看會議記錄和對相關人員問卷調查，醫院藥事委員充分發揮了監督指導本醫院科學管理藥品和合理使用藥品的職能，對藥品的采購，新藥的引進，和規范臨床用藥行為，建立了完整的制度和程序。

1.2、人員知識結構合理，業務素質較高?？剖揖哂懈呒壜毞Q1名，中級職稱3名，執業藥師5名，藥學技術人員中具有本科學歷8名，人員知識結構成科學金字塔型。

1.3、業務知識培訓工作開展扎實有效?？剖叶ㄆ陂_展藥學技術人員專業知識培訓及考核，組織編寫《藥物通訊》，《通訊》欄目豐富 ，具有一定專業水準;培訓檔案健全。

2、業務技術工作扎實，質量管理科學規范。

2.1、醫院軟件資料詳實充分，藥事管理工作規范，制度齊全，記錄完整。醫院成立了院級領導任組長的“藥品質量管理小組”，由有具中級職稱藥學專業技術人員專職負責中藥飲片的驗收和質量抽查檢驗，藥劑科的專業部門設置及設施和場所符合并能滿足醫療、教學、等藥事服務需求。專業部門及藥學專業技術人員配置合理，各級人員職責等基本建立并執行良好。

2.2、藥品管理方面;朱主任認為我院藥品有定期查驗制度并執行嚴格。藥品也按照要求進行存放，關于特殊藥品及有效期藥品管理，認為我科室管理規范，中藥飲片質量優良，檢查中沒有發現假、劣和過期藥品。

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根據《遷西縣城鎮職工基本醫療保險制度改革實施方案》要求，版權所有，全國公務員共同的天地!依據2005年度管理考核辦法、考核標準和有關規定，我局于2005年11月25日至12月1日對我縣12家定點醫院和3家定點藥店執行醫保政策和醫保工作開展情況進行集中考核。本次考核以1至11月基本情況綜合考評為主，考核結果與12月份費用結算和2005年度保證金返還直接掛鉤。通過考核，總結經驗，發現問題，兌現獎懲，嚴格落實各項政策。

一、考核結果

縣醫院96.5分、中醫院96.5分、新集中心衛生院96分、上營中心衛生院95.5分、利康藥店94.5分、計生服務站94分、德善堂藥店93分、東荒峪中心衛生院92.3分、三屯中心衛生院91.3分、金礦醫院90分、羅屯中心衛生院90分、康樂藥店90分、婦幼保健院90分、灑河橋中心衛生院85.1分、太平寨中心衛生院85.1分。

二、2005年各定點單位執行醫保政策的整體情況

一年來，各定點單位從鞏固醫療改革成果大局出發，克服困難，改進工作，保障了參保人的基本醫療需求，為我縣醫療保險制度改革以來連年實現收支平衡做了大量工作。一是領導重視程度明顯提高。隨著改革的不斷深入和相關制度的不斷完善，各級醫療單位對醫保的認識進一步增強，領導重視程度明顯提高。一些醫院及時調整和充實了醫療管理組織,建立了相應的管理制度和處罰辦法。中醫院針對去年檢查中發現的問題及時整改，處罰了相關的責任人員，建立完善了各項制度，配備了專門的管理人員。新集醫院多次召開會議，組織學習醫保政策，強化內部監督管理。各單位網絡傳輸質量大大提高，按時繳納醫保費，各項工作及時反饋。二是門診特殊疾病醫療管理成效明顯。今年以來，各醫院處方用藥和用量明顯規范，特別是全縣醫保工作會議公布門診特殊疾病定點醫療以后，基層醫院顧全大局，嚴格執行政策。定點處方權醫院進一步加強管理，投資改造了軟件系統，增添了設備，按要求打印清單，填冊。利康藥店票據實行專人管理，票據明顯減少。各定點處方權醫院門診輸液處方大大減少。特殊情況輸液的，及時報告醫保中心，婦幼保健院、中醫院配備了門診輸液大廳，既方便了參保人員，又有利于醫療監督。三是住院管理進一步規范。大多數醫院能夠收到合理用藥，因病施治，人均住院天數、人均住院費用明顯回落，基本符合要求。多數醫院能夠嚴把入院關，住院人數與上年和本年度其他單位相比明顯減少，如新集分院、東荒峪分院、計生服務站等。縣醫院、中醫院堅持住院查詢制度，嚴格藥品管理。

盡管我縣的醫療保險管理工作逐步規范，但總的看，在領導重視程度上，管理責任和水平上依然不平衡，甚至有的定點單位存在問題較為嚴重。一是個別單位管理制度不健全，政策制度落實不到位。有的醫院仍然沒有具體的管理制度，違規處罰制度，住院無檢查記錄，缺乏內部考核、分析，以至問題不能及早發現解決。二是個別單位住院把關不嚴，治療費用不合理。個別醫院入院人數增加異常，甚至出現了內部職工住院率過高，不符合現實的問題，有的住院人數大部分為本院在職職工，而且費用較大。有的醫院人均費用超過規定幅度較大，衛生院級人均費用比市級綜合三甲醫院還高?；鶎俞t院掛牌住院現象嚴重，一些醫院，只見費用不見病人。三是新增定點單位基礎管理不規范，有待進一步培訓提高。版權所有，全國公務員共同的天地!

三、關于對考核情況的獎懲落實

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衛生部1988年頒布了《醫務人員醫德規范及實施辦法》，首次提出為每位醫務人員建立醫德檔案，2007年又出臺了《關于建立醫務人員醫德考評制度的指導意見（試行）》，對醫德檔案的內容、建設和管理提出明確要求。為了適應十后醫德醫風建設的新特點新要求，2013年河北省衛計委頒布了新版醫德檔案管理規定。圍繞如何解讀和執行新規定，做好新版醫德檔案建設和管理工作，我們對全省26家醫院進行了調研。

一、新版醫德檔案的特點

被調研醫院從事醫德檔案的管理者一致認為，做好醫務人員醫德考評，是醫德檔案管理工作的核心和關鍵。原規定醫德考評內容和方式比較簡單，較易操作，而新規定與之相比，有四項明顯特點：

1、醫德檔案內容更加豐富和詳盡。規定了醫德考評內容涉及文明禮貌、因病施治、廉潔行醫、患者評價、爭做先進等8個部分，25項考核內容，還有25項加分項，39項扣分項和13項一票否決項。

2、考評方法更加科學規范。由過去每年考評一次，改為季度統計、半年考核、年終總評。每個季度各科室需統計和記錄本科醫務人員日常醫德表現的材料和患者滿意度。管理部門每半年要根據日常各種考核情況和科室統計的材料，依照評分標準量化打分。年終總評是醫院根據全年得分和自我評價、科室評價，核定醫務人員的年度醫德考評成績，并確定等級，在院內公示后記入醫德檔案。

3、把醫德考評全面融入醫院管理，成為行風建設的有力措施?？荚u涉及到醫院所有管理部門，內容豐富，涵蓋了行風、醫務、科研、門診、護理、人事、藥劑、滿意度調查、志愿服務的管理工作。

4、注重醫德檔案的應用。醫德考評結果與醫務人員年度考核、評先評優、定期考核、晉職晉級、崗位聘用、績效工資、獎金等直接掛鉤。

二、三級綜合醫院醫德檔案工作現狀

三級綜合醫院規模大、實力強、管理較規范，醫德檔案工作也走在前列，發揮著引領和示范作用。因此，我們把三級綜合醫院新版醫德檔案的建設和管理工作作為研究對象，為全省衛生系統醫德檔案工作提供借鑒和參考。

2014年初，我們對河北省的26家三級綜合醫院進行了調研。其中8家醫院完全按照新規定量化評分表開展考評和檔案建設，2013年度考核工作尚未完成。6家醫院還是沿用了原來模式進行檔案管理。6家醫院嘗試了使用權力監控系統醫德檔案管理模塊進行醫德檔案的電子化管理。4家醫院依據新規定精神和要求，制定了符合本院實際情況的實施方案，完成了考評和檔案管理工作。還有2家醫院在按照新規定開展了一段時間的工作后，由于工作協調難度大，轉而又采用原來的模式進行醫德考評。

由于是落實新規定第一年，各家醫院還都在摸索，在醫德檔案的建設和管理工作中，還存在著一些亟待解決問題：

1、工作量大，耗費時間長。和以前相比，新規定醫德考評和檔案管理工作量大增，需要很多人力、精力和較長時間。有的醫院三個月也不能完成一次考評工作，影響了考評時效性和考評結果應用。

2、協調工作多、難度大。由于考評內容十分豐富，涉及到全院所有一線科室和各個管理部門，不是每項考核項目與單個管理部門一一對應，有的一項內容的考核，需要多個部門協調配合才能完成。協調各個管理部門在較短時間內一起完成考評工作，非常棘手。

3、需要配備專人負責此項工作。鑒于此項工作實際情況，應配備專人負責，但26家中只有6家醫院設專人負責，其他醫院都由黨辦室或行風辦工作人員兼管。

4、考評結果的應用有待進一步加強。新規定明確要求考評結果與醫務人員年度考核等直接掛鉤，但有的醫院沒有具體落實措施，尤其缺乏與績效工資和獎金掛鉤的措施。

三、醫德檔案的建設和管理

通過調研發現，新版醫德檔案包含內容多，要求高，政策性強，工作難度較大。那應該如何做好此項工作呢？在調研中，我們發現某家省直醫院緊密結合醫院實際，全面貫徹落實新規定的各項要求，制定出切實可行的實施方案，工作開展得規范有序，取得較好效果。對該院的做法進行認真的總結和研究，可以為其他醫院提供借鑒和啟發。

1、制訂本院的量化評分表。該院對新規定的考核內容和標準認真研究，厘清每項內容負責考核的部門，對全部考核內容進行了拆分、歸類、合并，重新整合成了“爭做先進”、“杜絕差錯”、“規范診療”、“提高技術”、“優質服務”、“患者評價”、“注重科研”和“廉潔行醫”等八部分考核內容，賦予相應基礎分值。明確了每部分內容牽頭負責考核的部門。該院的量化評分表，考核標準和方法簡潔明了，科室和部門職責分明。一份評分表，就能完成對一個科室醫務人員的考核工作。

2、科學合理的設定分值?？茖W合理的設定每個項目的分值，平衡好加分、減分項目權重，是確?？荚u結果公平公正的前提。該院的量化評分表，突出醫德醫風，兼顧醫療和科研。八部分考核內容總基礎分為100分，基礎分值最高的是“患者評價”20分和“廉潔行醫”15分，基礎分值最低的為“提高技術”10分和“注重科研”8分。按照上級規定，承擔高層次科研課題、發表高水平論文、獲得科研獎項和開展新技術項目，均可獲得很高加分。這樣可能出現即使醫德醫風得分較低，也可能獲得較高的整體分數。為了避免這種情況，該院規定了“提高技術”20分封頂，“注重科研”最高得分16分封頂的辦法。同時，為了杜絕醫務人員誘導患者贈送錦旗、表揚信現象的發生，“患者評價”35分封頂。

3、制定簡潔明快的考評程序。建立了較為完善的醫德考評工作機制，在醫德考評委員會之下，由各管理部門負責人組成了辦公室，日常工作由黨辦室負責。各臨床、醫技科室和相關管理部門成立了考評小組，明確一名考核員。對每項考評內容，在科室日常記錄、考核的基礎上，由職能部門對科室記錄和考核情況進行考核和復核，確保準確和公平。

實行科室考核與管理部門考核相結合辦法。每個季度結束后，科室考核員收集整理本科人員日常醫德表現資料，把患者滿意度記入醫德檔案。每半年結束后，科室考評小組根據本科人員日常醫德表現，按照考評標準計算得分，填寫“量化評分表”，經科主任審訂簽字后上報黨辦室。再由黨辦室協調相關管理部門集中“流水作業”，進行考核。有的項目由科室負責打分，主管部門審核原始資料后予以修正分值。有的考核內容，由牽頭部門會同相關部門依據日常檢查和考核情況給出得分。各牽頭部門對每個科室醫務人員醫德情況進行考核和復核，負責人簽字后，交給黨辦室。黨辦室統計全院醫務人員考核總分，填寫醫院評價，并劃定出優秀、良好、一般、較差四個考評等級，在院內進行公示，接受監督和申訴，一周后記入醫德檔案。

4、醫德檔案統一管理。該院有醫、護、藥、檢等近2000名醫務人員，每人一卷醫德檔案，一個科室醫務人員醫德檔案集中存放到一個檔案盒中，由黨辦室統一存檔和保管，執行檔案借閱制度。

5、充分發揮醫德檔案的引導、激勵、監督和懲戒作用。該院把醫德考核結果與個人利益直接掛鉤。一是與年度考核掛鉤。只有醫德考評結果為優秀或良好的，年度考核才有評優資格，才能參評各種先進，醫德考評結果為較差的，年度考核不合格。二是與職稱晉升掛鉤。上年度考評結果為較差或本年度有一票否決項目的，不得晉職晉級。三是與崗位聘用掛鉤。在崗位聘用時，要把上年度考評結果或本年度考評得分作為重要依據。四是與獎金發放掛鉤，列出5%的獎金作為醫德獎懲基金，根據醫德考評情況對醫務人員進行獎懲。五是與醫師定期考核掛鉤。醫師定期考核中的職業道德評定，以醫德考評結果為依據。考核周期內，有一次醫德考評結果為較差的，該考核周期即定為不合格。

四、啟發和思考

新版醫德檔案的建設與管理，需要吃透新規定的精神和要求，緊緊結合本院實際情況，制定切實可行的實施方案。該院對新規定的考評標準進行重新拆分、整合和歸類，制作了符合醫院實際、職責分工明確、操作性實用性強的量化評分表。這是一個很大膽和實用的創新，是做好醫德考評和檔案工作的重要基礎。

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【

關鍵詞】 公費醫療 加強管理 工作淺探 1、老干部已進入“雙高期”，即高齡期和高發病期。隨高齡期的到來是高發病期，而且危、急、重病患者不斷增加，如：有不可抗拒的是心腦血管疾病、高血壓、糖尿病、置換人工器官等重癥病人的治療，治病住院的日益增多。

2、醫療單位部分醫生醫德、醫風和執行用藥規定上存在問題。有的醫療單位的醫生，為了自己的經濟利益，沒有嚴格按照醫療“急三慢七”的用藥規定，存在開大處方、人情方，甚至“搭順風車”，用藥失控，導致費用增大。某些醫療部門在醫規、醫德、醫風方面存在一定問題，單純注重經濟收入，利用醫療設備額外檢查、重復檢查，亂收費，額外增加醫療成本。

3、存在“小病大養”。有的不需要住院，選擇住院；有的長期在醫院里“掛床”；有的老同志把醫院當成養老院，長年以醫院為家。將“公費醫療”當成“公費保健”?！耙蝗丝床　⑷页运帯?，儲備大量不需要藥品放在家中，導致醫藥資源浪費。

以上方面，互相影響，互相牽動，但管理體制和機制上的漏洞，是醫療費失控的主要原因，因此采取措施，加強醫藥費管理勢在必行。

如何在確保老干部醫療待遇的前提下，加強公費醫療管理，制定出一個符合實際，保證治療，又節約藥費的管理方法和辦法，需要我們在工作實踐中進一步探索。作者認為可從以下幾個方面著手：

一、加強領導，建立健全公費醫療規章制度

公費醫療涉及享受人員的切身利益，必須十分重視。廣泛宣傳加強公費醫療管理的重大意義，加強領導，在征求老干部意見的基礎上，制定比較適合的公費醫療管理措施，建立健全公費醫療管理規章制度和具體實施管理公費醫療的辦法。采取有效措施，加強管理，同時要充分調動醫療單位、享受單位和享受人員共同參加管理的積極性。

根據國家的政策規定，補充完善各項規章制度，制定相應管理措施。如公費醫療用藥范圍、特殊檢查、特殊治療管理等，并堅持監督檢查、發現問題及時堵塞漏洞。對享受人員實行使用醫療費用必須在規定的目錄范圍內。即執行醫療保險的三個目錄。嚴格執行“自費”范圍，凡應由個人負擔的掛號費、自費藥品、不符合規定的開支，一律不得由公費支付。其主要辦法是：

一是對享受公費醫療人員就醫門診，實行門診處方管理。每月控制使用聯單數量，可視病情需要增加聯單使用數量。用藥必須在公費醫療藥品范圍內。規定一般門診及慢性病用藥量要有費用開支與用藥時間限制（比如控制在200元左右、5——7天以內），對需要長期服藥的慢性病患者，最多不超過15天，有效防止開大方、開人情方等現象發生。對經過審查確需實施高額檢查、高額治療、高檔藥品等特檢、特治、特藥的應當實行患者自付適當比例（可在5 %之間）醫療費用的管理辦法，增強患者節約意識，緩解公費醫療支付壓力。

二是實行住院、轉院審批制度。對確需住院治療的，需經兩名以上主治醫師簽字報公費醫療辦公室審批同意后方可住院，可有效遏制小病大養的行為。住院用藥，須經主管住院醫師開處方，護士在處方上簽名負責取藥，然后，遵照醫囑每次把藥送到患者床頭。這樣也就避免隨意開大方，開貴重藥及“坐車開藥”現象。

三是為享受人員進行了免費體檢，并建立健康檔案。進一步掌握健康情況、病種、病史、用藥等情況，確保因病施治、合理用藥，防止“搭車開藥”現象發生。

二、領導重視，著重解決好老干部醫療保障

要牢固樹立大局觀念、財富觀念和責任觀念，充分認識到老干部的歷史功績和現實貢獻，充分認識到照顧老干部、服務老干部是每個在職干部的政治責任，充分認識到老干部工作直接涉及到政治安定和社會穩定，充分認識到離休干部看病就醫是落實老干部生活待遇的一個焦點、難點問題。確保離休干部的就醫治療，落實好他們的醫療費待遇不僅是一個經濟問題，也是一個政治問題。

要根據老同志看病、用藥的特點，著重解決老干部關心的事。制定適用的《藥品目錄》和相關《管理辦法》。將老同志常用的而《目錄》中沒有的藥品收錄其中，并對《管理辦法》進行修訂和完善，特別是對一些自費項目，可以考慮部分取消或降低離休干部自費標準，對離休干部住院期間個人負擔的范圍外治療和搶救必需的藥品費予以一定比例的報銷，對個人負擔過重的離休干部予以一定的照顧，切實體現黨和政府對離休干部的關懷。

三、創新舉措，規范公費醫療的服務行為

一是對定點醫院實行“四查”管理。即查藥價、查處方、查發票、查帳表。主要檢查定點醫院在向公費醫療人員開出的藥品，是否符合用藥范圍的處方，藥品是否與病種相符。通過定期與不定期檢查，規范醫院的服務行為和對患者就醫開藥的管理。做到合理檢查、因病施治、合理用藥和收費，切實做到癥與人、人與病、病與藥、藥與錢相符。既方便老干部看病治療，又能對其進行適時、動態地監管。

二是實行“五對照”管理辦法。即“人與冊對照、人與病對照、病與科對照、病與藥對照、藥與費對照”。保證住院病人用藥與病情相符合，住院病種與費用相協調，防止了冒名頂替，掛床住院等現象的發生。

三是實行公示制

度。每個季度將享受公費醫療人員發生藥費的病種、住院時間、地點等情況進行公示，接受監督，確保了公平、公開、公正。

四、完善管理，加強享受單位公醫管理工作

公費醫療管理工作中，管理體制和機制上的漏洞，是醫療費失控的主要原因，因此采取措施，加強享受單位公費醫療管理勢在必行。

（1）加強制度建設和規范管理。建立健全完善公費醫療享受單位有關公費醫療的規章制度，加強對公費醫療看病門診聯單的管理工作，嚴格控制聯單每月使用數量。在就診時，除了寫清楚病種、藥品數量及費用，并要求本人在聯單上親自簽名，單位對返回的聯單費用情況進行登記并建立臺賬，每月進行門診費用的統計分析。這樣可以掌握了解所管理人員的病情、用藥品種、數量及費用的情況。一方面對亂開藥、儲備藥品的老同志的聯單要嚴格控制，堅持執行每月5張的規定，合情合理，既保證治療又節約藥費。另一方面對確實患“重癥疾病”的老同志的聯單不控制張數，以鼓勵老同志能在門診看病的盡量不住院。對確患疾病可住院而未住院治療的老同志要千方百計的給予關懷和獎勵。

（2）向老干部支部公布公費醫療人員醫療費用結算費用情況。采取召開支部會或到家里、醫院走訪等形式，由支部向每個老干部公布醫療費使用情況，便于老同志及時了解和掌握，在支部和老干部中形成關心和節約醫療費的輿論氛圍。

（3）采用“溫情提示”的辦法，向常年住院的老同志公示其結算費用。許多老同志常年住院，以醫院為家，認為反正都是公費醫療，國家財政拿錢，與自己沒有多大關系，根本不知道也不過問醫療費用使用的多少。所謂“溫情提示”的辦法是：以慰問的時候，采用遞送“溫情提示”卡片。其內容為“××同志：由于您的健康需要，您在 期間，發生門診費用 元，住院費用 元，共計費用 元。望您積極治療，早日康復”。以“溫情提示”的辦法進行慰問，希望老同志配合醫院積極治療，引導老同志合理用藥，早日康復；同時向住院的老同志及家屬，告知其住院結算費用，讓他們了解和掌握所使用的醫療費用情況，以便對醫院使用的醫療藥品費用加強監督。提示老同志加強自我保護，可要求醫院打印醫療費用清單，仔細核對費用明細，凡是自查出不符合的費用情況，及時要求醫院更正，并可視情況對其給予獎勵。

（4）編印《公費醫療手冊》，將公費醫療的文件進行匯編，做好宣傳和貫徹公費醫療政策工作。使每一位享受人員了解有關政策、熟悉相關制度，促進管理工作的制度化，嚴格按政策辦事的準則。為此需要把貫徹落實各項政策作為管理之本，在這一思想指導下，堅持學習政策、宣傳政策，指導掌握好政策。

（5）以會議和講座的形式交流學習政策和醫療保健知識。不定期召開有關人員會議，加強公費醫療政策、規定的宣傳，并邀請市公費醫療的同志宣傳公費醫療的政策。在保障老干部有病得到及時治療，還必須堅持貫徹有病必治，合理用藥，節約開支，防止浪費的原則，保證公費醫療落到實處。同時公開老干部醫療費使用情況，互相溝通情況，加強監督，研商工作，征求意見、交流經驗、總結工作。將本單位的管理狀況與改革的大環境聯系起來，將本單位的管理制度與各項方針政策聯系起來，不斷總結管理經驗。

（6）對享受公費醫療的離退休人員使用費用在規定的范圍內的給予獎勵。如：制定一些無門診或無住院、低門診費或低住院費獎勵制度，凡本年度結算費用未超過定額的人員，按人員分類（離休、退休）、年齡段的個人獎勵辦法，鼓勵節約。（目前參加在武漢市醫療保險管理的企事業單位的離休干部，其醫療費用節約獎勵的管理辦法是：將未超過3000元的部分按50 %給個人作為獎勵。）

以我辦2005年離休人員按年齡段結算費用情況分析如下：

年齡分組

分類

總 計

全年結算費用在 1萬——5萬以下

全年結算費用在 5千——1萬以下

84歲以上

人數

13人

其中:3人 ( 5萬以下 )

人均

109838.58

28678.69

79至83歲

人數

27人

其中: 12人(3萬以下)

其中:4人(1萬以下)

人均

81266.36

12392.02

6907.47

69至78歲

人數

51人

其中:11人(1萬以下)

其中:6人(5千以下)

人均

45280.53

4597.26

2581.86

從上表統計分析：85歲以上有3人結算費用低于5萬元；79——84歲之間有4人結算費用低于1萬元；69——78歲之間有11人結算費用低于1萬元，其中6人結算費用低于3000元。

從這部分人員的醫療結算費來看，如下表：

序號

姓名

年齡

人員

結算

市公醫 辦定 額

定額比較

分組費用合計

分組定額 比 較

類別

費用

1

94

保健

45661.8

10572

超35089.8

86036.07

超出定額: 54320.07

2

92

保健

25448.77

10572

超14876.77

3

87

保健

14925.5

10572

超4353.5

4

79

保健

8678.7

10572

節893.3

27629.88

節約定額: 7098.12

5

83

保健

8033.01

10572

節2538.99

6

80

保健

7654.53

10572

節2917.47

7

79

優診

3263.64

3012

超251.64

8

74

優診

2915.07

3012

節96.93節約定額: 10711.73

9

73

優診

2853.5

3012

節158.5

10

73

優診

2592.94

3012

節419.06

11

72

離休

2138.56

10572

節8433.44

12

72

優診

1408.2

3012

節1603.8

合 計

125574.22

89064

這一部分人員的市公費醫療定額總數為89064元，除去85歲以上超老齡老人結算費用86036.07元外，其余人員定額為57348元，結算費用合計為39538.15元，節約定額17809.85元。

篇5

一、對醫院實行全面預算管理的認識

（一）全面預算管理作為對現代企業成熟與發展起過重大推動作用的管理系統，是企業內部管理控制的一種重要方法。全面預算管理起源于上個世紀20年代，最初在美國的通用電氣、杜邦等公司應用，很快就成了大型工商企業的標準作業程序。從最初的計劃、協調，發展到現在的兼具控制、激勵、評價等諸多功能的一種綜合貫徹企業經營戰略的管理工具，全面預算管理在企業內部控制中日益發揮核心作用。

（二）醫院是以保障人民群眾身體健康為首要目標的公益性事業單位，但是隨著市場經濟改革的不斷深化，醫療市場逐漸開放，醫院面臨著越來越大的競爭壓力，公立醫院尤其是地市級以下醫院從財政渠道獲取的補償資金遠遠滿足不了醫院發展的需要，醫院往往需要通過一定程度的自負盈虧來保證醫院的生存與發展。醫院在執行國家醫療收費政策的前提下如何降低整體運行成本、降低病人醫藥費用負擔就日益顯得重要起來，而全面預算管理制度就成為醫院管理的一個選擇和借鑒。

全面預算管理的主要內容包括業務預算、資本預算（投資性預算）、籌資預算和財務預算，醫院在對自身業務情況進行充分調查與評估的基礎上編列業務預算，以業務預算為起點，編列相應的資本預算、籌資預算并最終形成財務預算，用以指導醫院日常的經營管理活動，這樣就把醫院自身的發展戰略目標和規劃予以量化，將醫院有限的資源圍繞醫院業務發展這條主線有目的、有計劃的進行投放，從而避免以往盲目追求高、新、尖，盲目擴大建設規模的錯誤傾向，提高醫院資源利用率。

（三）預算管理是經營管理的一種方法和工具，預算管理不是萬能藥。預算管理必須與其他管理方法和手段相結合，同時對預算工作中出現的偏差與疏漏要及時予以糾正，這樣才有利于預算管理發揮出更好的作用。

二、全面預算管理的組織與實施

（一）必須明確醫院發展目標，制訂中長期發展規劃

預算管理是在醫院發展目標和中長期規劃的指導下，將年度計劃和業務指標進行量化分解，據以執行、考核的管理方法，在沒有明確的發展目標和規劃下去執行預算管理，其效果如何是可想而知的。因此醫院應當在對內外部醫療市場環境進行充分的調查分析后，確定醫院發展目標，這些目標包括業務發展、研究發展、醫院形象等。明確醫院發展目標后，醫院應當制訂切實可行的醫院中長期發展規劃（通常是三年、五年規劃），通過中長期規劃來逐步實現醫院的發展目標。

（二）要有完善高效的預算管理組織體系

醫院開展全面預算管理工作離不開制度保障，而全面預算管理的實施更需要一套完整的、高效的自上而下的組織架構。預算工作組織通常由預算管理委員會、預算執行與控制部門和各責任中心構成。醫院成立預算管理委員會，統一組織、管理、協調全面預算工作。預算管理委員會對院長負責。由于全面預算管理是以財務預算為核心，因此預算管理委員會辦公室設在財務部（科），負責預算管理的具體事宜。醫院各相關職能部門對預算實行歸口管理，各責任中心負責預算的實施。組織體系是否健全、在醫院管理中是否具有實質性作用對醫院全面預算管理能否成功具有高度的相關性。

（三）應當建立一套完整的預算制度

為保證全面預算管理工作的順利實施，醫院在廣泛聽取院內各部門意見和調研的基礎上，結合實際制訂了《全面預算管理制度》及相關細則，將其作為指導醫院全面預算管理工作的綱領性文件。在制度中詳細規定了全面預算管理的基本任務、基本原則、組織體系、編制流程與方法、預算內容與編制依據、預算的執行與控制、預算的調整、預算執行的分析考核和激勵等方面的內容，從而使全面預算管理工作有章可循。

（四）編制預算要保證較高的準確性

預算的準確性（相對準確）是預算管理中的關鍵問題。預算在管理中的主要職能有四個方面：優化資源配置、協調整體行動、控制醫院經營、考核部門業績，準確的預算為完成這些任務提供了參照尺度，一旦喪失準確性，上述職能的發揮都將受到極大的限制。出現偏差的原因主要有市場因素的不確定性、管理者的素質、預算組織和方法、激勵方案等。

提高預算準確性應從多方面入手，

1．要保證業務預算編制的準確性。業務預算是反映預算年度內醫院可能形成現金收付（現行醫院會計核算制度沒有現金流量的概念，可參照企業會計制度中的規定）的經營活動的預算，一般包括收入預算、支出預算、材料采購預算、人工預算、期間費用預算等，業務預算是全面預算管理的起點和基石，其準確性直接關系預算管理的效果，因此編制較為準確的業務預算必須對醫院進行充分調查，了解醫院內外的相關信息，把握市場動態和內部技術進步等因素，與有關部門密切協作，編制出既符合實際又易于實行的業務預算。

2．加強預算管理分析。要根據年度預算計劃，分解編制月度預算，建立月度分析制度，定期召開預算執行情況討論會，總結預算執行過程出現的問題，對偏差的預算進行修正。對預算修正的動因主要是由于市場環境、經營條件、政策法規等發生重大變化，從而使預算編制的基礎不成立或者將導致預算執行結果產生重大偏差。預算修正應當經過必要的批準程序，對年度預算的修正次數不宜過多，否則預算就會失去管理意義。

（五）預算管理要以現金流管理為核心

現金流是企業的“血液”，一旦現金流出現問題，企業立刻就會陷入經營困境，嚴重的甚至會倒閉和清算，相關的實例并不少見。醫院方方面面的經濟活動如設備物資藥品的采購、職工報酬的發放、后勤服務支持等都離不開現金，因此現金流同樣也是醫院的“血液”，現金流管理對醫院預算管理來說是至關重要的。

現金流管理不是簡單的讓院長在每張報銷單據上簽字，然后醫院財務部門再報銷支付現金。現金流管理的內容包括現金預算管理、現金的流入與流出的管理、現金使用效率管理和現金結算管理等，比日常現金管理的范圍要大。現金預算是按照現金流量表（未編報現金流量表的醫院應當參照企業會計規定增加本表）主要項目內容編制的反映預算期內一切現金收支結果的預算，要根據經營性活動凈現金流量的要求并以業務預算、資本預算和籌資預算為基礎，來組織有關現金收支的匯總。各預算責任單位應當強化現金流量的預算管理，按時組織預算資金的收入，嚴格控制預算資金的支付，特別是經營性活動現金流入和流出，調節資金收支平衡，切實防范和有效化解財務風險。

（六）嚴格控制資本預算

資本預算是在預算年度內進行資本性投資活動的預算，主要包括固定資產投資預算、權益性資本投資預算和金融投資預算，醫院通常是指固定資產投資預算。資本性投資的特點是投資額大、項目建設期長、占壓資金多、資金使用成本高、回報不確定性大，常因建設資金不足而擠占醫院正常的經營流動資金，為醫院日常運營埋下隱患。近年來有不少醫院因為擴張過快造成資金嚴重短缺，不得已只好舉借大量的信貸資金，支付巨額利息，加劇了日常負擔；大量拖欠供應商藥品、衛生材料等貨款，損害了醫院信用，增大了訴訟風險；拖欠職工工資，挫傷了職工的積極性，使醫院失去凝聚力等。這些現象在二級及二級以下醫院大量存在，直接威脅醫院的正常運營。

為了嚴格控制資本預算，在編制資本預算時應當遵循的基本原則是投資項目必須符合醫院發展戰略和中長期規劃的需要，必須進行全面的科學論證，并根據自身實力量入為出，對投資項目不得留有資金缺口。預算年度內資本性項目借款的還貸額，應當作為資本支出納入預算；預算年度內的固定資產折舊應當作為固定資產投資來源納入預算。固定資產投資預算應當根據有關投資決策資料和年度固定資產投資計劃編制。

（七）預算的考核與激勵

對預算執行效果進行評價是全面預算管理的重要環節，這其中涉及到的利益關系直接影響到預算管理的效果，因此設計一套科學的考核方法與激勵措施對構建一個科學有效的預算管理體系來講至關重要。

1．考核指標的選擇

由于全面預算管理的內容較多，難以全面考核，考核指標過多容易使考核效率低下，因此應當選擇有代表性的指標來考核預算執行效果，應同時兼顧財務指標和非財務指標，財務指標主要有業務收入完成情況、利潤完成情況、藥品收入比例、資產負債率、收入利潤率等，非財務指標有門診人次增長率、住院病人增長率、床位周轉率、平均住院天數、門診平均收費水平、出院病人平均醫藥費等。

2．激勵機制

全面預算管理要依據預算考核結果建立相應的預算激勵制度，明確的預算激勵機制可以有效的發揮預算執行者的積極性激勵他們努力工作，提高工作效率，全面完成預算指標。如果激勵制度不完善，往往會使預算指標喪失約束作用，甚至會使整個預算工作失去應有的功效。當然，醫院在制訂激勵制度時，應當在國家有關薪酬規定的框架內結合自身實際情況進行。

三、全面預算管理工作的效果

幾年來的實踐證明，全面預算管理在醫院的應用，確實收到成效：

（一）資金安排更加合理，真正做到了以收定支。醫院根據收入預算的要求積極組織收入，然后根據總量控制的原則，按照支出預算有計劃、有步驟的支付各種款項，使資金收付逐漸形成規律，提高了資金使用效率，有效的控制了醫院成本費用的快速上漲。

篇6

立足“四個到位”、抓好“五項管理”，

努力促進合作醫療工作再上新水平

——常陰沙合管辦20__年度工作總結

今年以來，我們常陰沙農村合作醫療管理工作在市衛生局、市合管委的關心、支持、指導下，在管理區管委會的正確領導下，以合作醫療擴面參保為工作重點，以衛生服務站達標驗收工作為主要抓手，以執行政策規定，搞好醫療補償為工作目標，堅持原則、把握標準、嚴肅紀律、嚴格管理、積極而又創造性的開展各項工作，取得了一定的工作實績，重點抓了“四個到位”、嚴格“五項管理”，大力推進了合作醫療管理工作的進程。

“四個到位”是：

一、合作醫療參保率到位，做到應保盡保。

農村新型合作醫療是黨和政府為民辦實事的系統工程，如何把實事做實、好事做好，切實解決老百姓“看病難、看病貴、因病致貧、因病返貧“的實際困難，這是擺在我們面前的一件大事。因此，我們按照市合管委的統一步驟和要求，積極動員全區群眾勇躍參保，在宣傳發動、大造輿論氛圍的前提下，做到政策要點進社區，目標任務到社區，責任包干到社區，關鍵措施落實到社區，通過上級鼓動，上下聯動，左右互動，全民參加合作醫療的參保意識大為增強。20__年市里下達我區目標任務數為1.36萬人，實際參保人數為13787人，參保率達到了97，不折不扣的完成了市里下達的任務指標。

二、衛生服務站達標建設到位，做到服務環境優雅舒適。

全區共有七個社區衛生服務站，20__年度新建了五個服務站，并當年全部通過驗收，尚有常紅、常南二個社區服務站列入20__年達標驗收的范圍。20__年是管理區集中精力搞好社會主義新農村示范點建設關鍵之年。在管理區財力極為緊張，資金十分緊缺的情況下，為確保市政府有關衛生服務站達標建設三文秘站版權所有年任務二年完成的要求落實到實處。把衛生服務站建設納入了財政支出項目。到目前為止，常紅社區衛生服務站新建工程建設已經全部完成，進入驗收階段。常南社區衛生服務已經列入規劃并開始動工改造，預計12月底驗收，年內達標率確保100。在此同時，為了使服務站的各項設施有新的改觀，今年以來全區衛生服務站新添病床20張、輸液椅5張、藥柜、辦公桌等設施。投入資金數十萬元，為全區居民提供了優質、優雅、舒適的服務環境，深得老百姓的歡迎。

三、醫療服務質量到位，不斷提高居民滿意度。

社區衛生服務站是為民服務的窗口，熱愛崗位、熱心病人、熱情服務是社區衛生服務人員工作標準的最底線。為此，我們以社區醫務人員服務質量為抓手，一是認真貫徹市衛生局的指示精神，在全區衛生服務站醫務人員中開展向人民的好醫生華益慰同志學習的活動，組織他們學習華益慰同志的先進文秘站版權所有事跡，以其高尚的道德情操和高度的敬業精神教育社區醫生牢固確立為民服務的思想。二是在社區衛生服務人員中提倡“一杯水、一句問候、一次攙扶”為內容，心貼心、盡一份孝心、送一份溫馨的活動，使社區醫生樹立不是親人勝似親人，使病人有到站如到家的感覺；三是提倡微笑服務，采取上門就診、免費義診、健康知識輔導、病人病情信息跟蹤、服務站熱線電話等形式，主動關心病人病情狀況。在此同時，為了及時了解民聲民意，我們每半年發放一次病人問卷調查表，了解百姓對社區衛生服務站和社區醫生的滿意度。經年終考核，常東、常西二個衛生服務站群眾滿意度達100，常興、常紅、常北、常南四個社區衛生服務群眾滿意度都在95以上。

四、藥品讓利工作到位，做到價格優廉取信于民。

今年下半年起，我們按照市合管委的要求，藥品進行統一招標、統一采購、統一配送，并與市百禾醫藥公司簽訂長年配送合同，真正做到了進貨渠道正宗，藥品質量保證，藥品價格優廉。并請百禾醫藥公司編印了常陰沙管理區衛生服務站藥品基本目錄，制訂了全區統一的讓利后藥品價格，在國家指導價的基礎上讓利25，使百姓直接受益，下半年起共讓利金額達到7萬余元，使老百姓真正嘗到了甜頭，一方面杜絕了商業賄賂和采購過程中暗底操作不廉潔行為，另一方面體現了采購工作公開透明的運行機制，今年以來，我們合管辦無一例私自進藥現象，從而使患者用上放心藥。

“五項管理”是：

一、抓好基金管理，做好結報工作。

為了嚴肅財經紀律，做到?？顚Ｓ?，管理區財政所專門設置“醫療基金收入戶”、“醫療基金支出戶”，專門用于醫療基金的拔入和補償，真正做到了收支二條線，確?；鸩粸E用、不混用、不挪用，其次在結報工作中，把好審核關，嚴格執行規定，尤其是在今年全市合作醫療補償費統籌的情況下，結報人員站在既對政府負責，又不讓百姓吃虧的高度，盡心盡責、嚴格把關。全年已審核出非期內報銷憑證305張，金額為56565元，非定點醫療機構的憑證125張，金額為31858元，需要補辦有關手續的憑證138份，接待了上門咨詢人數250多人次，嚴格了手續制度，嚴肅了工作紀律，確保了結報工作有條不紊的進行。

二、抓好診療行為管理，嚴肅執行政策規定。

診療行為的好壞是涉及老百姓的利益，是關系到政策嚴肅性，在診療行為管理上，我們重點把握以下幾個環節，一 是嚴格處方不超標，經常督查衛生服務站處方是否超30元/張的標準。把處方平均值與門診日志人數結合起來查，在考核中發現除了常東社區抽查到一本處方超0.3元/張外，其他社區衛生服務站的處方都在25——27元之間，二是堅持合理用藥，不濫用抗生素和激素，在考核中發現常西、常紅、常南三個社區有不合理用藥的現象，有少許劑量過大，有的藥物不按要求混用；三是嚴格執行政策規定，做到不故意分解處方現象，在下半年督查工作中未發現有故意分解處分的現象。通過督查，情況通報，召開例會，使社區醫生診療行為在不同程度有了新的改進和提高。

三、抓好醫療文書規范化管理，努力提高社區醫生業務水平。在現有社區醫生隊伍中，由于整體素質參差不齊，有的是在醫院收編時下崗的護士人員，有的是土生土長的赤腳醫生和剛從學校畢業學生，層次不同，水平不一。為了加強規范化管理，尤其是加強他們的醫療文書的規范，顯得尤其重要。所以我們將采取請進來，送出去的辦法，提高他們醫療文書書寫水平。上半年我們請農場醫院外科主任黃建華同志來上醫療文書規范的理論與操作一課；按照市衛生局的統一安排，組織社區醫生進行崗位輪訓。由于多方配合，使社區醫生們醫療文書等資料逐步趨于規范，常東社區醫生陳志明同志從事基層社區醫生幾十年，原有醫療文書只求看得懂，不求規范化，通過學習培訓和個別指導，醫療文書規范、清晰，門診日志內容齊全，處方書寫基本符合標準，皮試、消毒等臺帳有內容、有記錄，文字書寫整潔清楚。通過學習培訓，社區醫生醫療文書規范化都有了明顯提高

四、抓好信息化管理，確保電腦刷卡正常運作。

從今年三月起，轄區內七個衛生服務站信息化結報點已全部開通，并投入正常運作，在手工帳、電腦帳并舉的情況下，力求電腦刷卡，結報的正確率98以上，在此同時堅持一人一卡，專人?？ǖ木歪t原則，嚴禁串用、套用他人ic卡就醫的現象，不開搭車藥，在年終衛生服務站考核中未發現有類似的現象的發生，今年以來共更改錯卡137張，重置新卡41張，老百姓帶卡看病的意識逐步得到了增強。

五、抓好基礎性管理，提高社區醫生整體素質。

為了抓好基礎性管理，我們重點在四個方面抓落實，一是嚴格工作紀律考核，堅持請假制度，上班不離崗，不在網上聊天和玩電腦游戲，衛管中心派專人經常下基層督查；二是嚴格收費標準，積極提倡病人與發票同行，杜絕不開票，不撕票等現象；三是嚴格藥品管理，采取統一制單、集中配送，無私人進藥無過期藥品；四是注重環境衛生，堅持著裝上崗。在執行紀律方面，常西社區黃玉紅同志尤為突出，其父親患食道理癌在上海腫瘤醫院治療，請假一星期，為了不耽誤服務站的工作，提前二天到站上班。在衛生管理上，常興社區張燕、常北社區樊明磊同志經常動員其家屬一起到站搞衛生，確保衛生服務站做到衛生、干凈、整潔，各項工作有條有理。

篇7

2015年，是我院不斷深化改革，加快發展，增進效益的一年，更是落實以病人為中心，以提高醫療質量為主題的醫院管理年。藥劑科在院領導班子的重視和主管院長的正確領導下，在各兄弟科室大力支持配合下，全科同志團結協作，創新工作模式，轉變工作方式，較好地完成了本年度的工作任務?，F將全年工作總結如下：

一、實行藥品陽光配送：推行藥品陽光配送是深化醫藥衛生體制改革的重要內容之一，對于進一步規范藥品流通秩序，糾正醫藥購銷領域的不正之風，降低藥品價格，緩解群眾“看病貴”等具有重要意義。為落實醫改政策，根據市委市政府和市衛計委文件精神，在院長的領導下，經過多輪談判磋商，1月份完成了各項協議的簽訂，3月16日開始實施藥品集中配送。目前各項工作進展順利。

二、實行藥品網上集中招標采購全覆蓋:按照藥品集中招標采購的相關要求，制訂嚴格的藥品采購工作流程，先后派負責藥品采購工作的同志到武漢和黃岡參加省衛生計生委舉辦的有關藥品集中招標采購工作的學習和培訓，確保我院城鎮職工基本醫療保險藥品目錄內除毒、麻、精、放四類藥品以外的藥品100%實行網上集中招標采購。對入庫藥品嚴格把關。今年，我院采購藥品總金額 萬元，其中基本藥物 萬元，占比 %；采購藥品品規 種，其中基藥 種，占比 %。較好地實現了省衛計委的目標要求。

三、信息化管理系統全員培訓：為切實提高我科工作人員信息化理論知識水平和實際操作能力，確保在系統上線運行后能熟練地操作、快速地為患者服務，我科在信息科的指導下，對全體職工分崗位、分層次進行了多次培訓并全部考核達標，保證了信息管理系統按時上線和醫院工作的平穩進行。

四、重點專科建設及設施配套：為提升我院的品牌形象，以更高的標準為患者提供更優質的藥學服務，今年，我科申報了市重點?？撇⑼瓿闪速Y料申報。硬件方面：更新了符合麻醉藥品保管要求的保險柜，符合新版藥品GSP要求的風冷式藥品冷藏柜正在購置中。

五、藥學服務與人員業務培訓：配備臨床藥師參與住院患者的藥物治療，實施用藥醫囑審核，參加病房大查房和重點患者查房，是衛生部《醫療機構藥事管理暫行規定》中的規定，也是《湖北省二級以上醫療機構規范化管理藥房創建標準》和重點?？平ㄔO的必備條件，鑒于此，我科派了一名業務能力強的人員到武漢 進行為期一年的學習培訓。另外，對在崗的業務人員在科內進行了《藥品管理法》、《處方管理辦法》等藥品相關法律法規的學習，并在業務知識和技能方面做了3次培訓，提高了專業人員的業務素質和藥學服務水平。

六、加強合理用藥的監測與宣傳，嚴格控制藥占比：藥物濫用特別是抗生素的濫用，是全球性問題，在我國尤為突出。為避免或減少我院的藥物濫用，今年，我科編輯印發《臨床藥訊》四期，加強國衛辦醫發（2015）42號《關于進一步加強抗菌藥物臨床應用管理工作的通知》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》的宣傳力度；加強處方的點評力度，共抽查處方 份，點評結果以書面形式反饋給臨床科室；嚴格控制限制級和特殊限制級抗生素的購入和使用。通過多措并舉，藥物濫用現象在我院得到了明顯好轉，藥占比從去年的42%降到了今年的38.6%

七、不良反應監測：積極開展藥品不良反應的監測，將藥品不良反應的監測工作轉為主動服務的形式。在日常工作中，主動到臨床收集藥品使用后的信息反饋。發現藥品發生不良反應時，協助臨床做好藥品不良反應的處理工作并查找原因，如與藥品質量有關的，及時更換廠家，以保證臨床用藥安全。按照藥品不良反應監測“可疑必報”的原則，督促臨床主動填報不良反應報告，我科及時做好藥品不良反應/事件的網上報告工作。今年，我科共上報藥品不良反應 例，得到了藥監部門的好評。

八、加強麻醉藥品、精神藥品的管理工作：嚴格執行麻醉藥品、精神藥品“三級五?！币幎?，確保使用安全。每月核對麻醉藥品、精神藥品使用管理情況，對存在安全隱患及不合理使用情況及時糾正，對回收的空安瓿、貼劑等每月登記并集中銷毀。

九、科室管理：1、清理藥劑科內部的各項規章制度，對不符合現行法律法規和醫院管理的制度予以廢除并重新制訂；2、每月清理滯銷藥品并及時與臨床溝通，通知臨床使用或予以清退，盡量減少醫院損失；3、將急診藥房從住院藥房中分離出來，設置單獨的急診藥房，便于管理。

十、存在問題：1、臨床藥師人數不足，按相關規定，我院藥劑科應配備臨床藥師3人，目前只有一人正在學習培訓；2、信息系統在運行過程中，尚有不盡人意和使用不太方便的地方，須與信息科和臨床溝通并逐步改進。

2016年工作計劃：

一、堅持陽光采購，保障藥品供應：藥品的采購與供應是藥劑科的工作重點之一，今年，我們將繼續嚴格執行藥品網上招標采購的規定，嚴把藥品采購質量關，優化藥品結構，保障臨床需要，滿足患者需求。

一、加強重點?？平ㄔO:重點?？茖⒂诮衲牝炇?，必須加強硬件和軟件方面的準備工作，血藥濃度監測是重點?？乞炇盏谋貍漤椖?，目前我院尚沒有開展，希望得到領導的支持，將這一項目開展起來。

二、繼續加強人員業務培訓：制訂培訓計劃，對科室人員繼續進行科內培訓，擇機選派業務素質高的同志外出進行臨床藥師的學習培訓。

三、做好藥品倉庫轉移工作：現有的藥品倉庫不符合藥品貯存的基本要求，新的藥品倉庫將于今年建設完成，我科將積極協助有關部門做好藥庫的建設與布局規劃，使之完全符合GSP要求。并做好現有倉庫的藥品及設備轉移工作。

四、做好藥學服務工作：1、窗口服務：藥房窗口服務作為醫院服務的重要組成部分，不僅是反映醫院精神面貌和文明素質的窗口，更擔負著保障人民群眾用藥安全的重大責任。工作人員面對病人多，影響面大，必須加大對藥房人員服務態度的考核，要求各部門規范流程，明確標識，提高服務質量，增進醫患溝通，構建和諧醫患關系。2、藥學服務:全方位開展藥學服務，適時安排臨床藥師開展工作。3、聯合醫務科，繼續嚴格監管抗菌藥物的使用，嚴格實施抗菌藥物分級管理。4、繼續加大處方點評力度，促進臨床合理用藥。5繼續加強不良反應監測，完善藥品不良反應監測管理制度。

篇8

 

重點要求

檢查內容

 

落實《醫療機構藥事管理規定》、加強醫療機構藥事管理。

 

 

醫療機構應當根據本規定設置藥事管理組織和藥學部門

1）二級及二級以下醫療機構設置藥事管理與藥物治療學組  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.1  醫院應建立藥事管理與藥物治療學組。

 

1.2  例會會議記錄應體現出醫院臨床用藥管理工作為藥事管理與藥物治療學組的常規內容。

 

1.3 醫療機構負責人任主任委員；藥學和醫務部門負責人任副主任委員。委員由藥學、醫務、護理、醫院感染、臨床科室等部門負責人和具有藥師、醫師以上專業技術職務任職資格人員組成。

 

1.4應當建立健全相應工作制度。日常工作由藥學部門負責；實行例會制度，每年≥2次/年。

 

1.5落實藥事管理與藥物治療學組的職責。抽查：

本機構藥事管理和藥學工作規章制度；本機構藥品處方集和基本用藥供應目錄；用藥風險、藥品不良反應、藥品損害事件、用藥錯誤記錄；藥品不良反應、用藥錯誤和藥品損害事件監測報告制度、預警制度；藥品遴選制度；麻、精、毒、放藥品的使用與規范管理制度；醫務人員有關***法律法規、規章制度和合理用藥知識教育培訓記錄。

 

1.6醫務部門應當指定專人負責與醫療機構藥物治療相關的行政事務管理工作。

 

2）設置藥學部門

 

2.1三級醫院設置藥學部，并可根據實際情況設置二級科室；二級醫院設置藥劑科；其他醫療機構設置藥房。

 

2.2查看藥學部門的工作制度、操作規程和工作記錄。

 

2.3二級以上醫院藥學部門負責人本科以上學歷及高級技術職稱。除診所、衛生所、醫務室、衛生保健所、衛生站以外的其他醫療機構藥學部門負責人應當具有高等學校藥學專業?？埔陨匣蛘咧械葘W校藥學專業畢業學歷，及藥師以上專業技術職務任職資格。

 

2.4本機構是否已制定基本藥物臨床應用管理辦法，是否建立并落實抗菌藥物臨床應用分級管理制度。查閱相關文件及記錄，是否制定抗菌藥物臨床應用指導原則實施細則；查閱相關文件及記錄，是否建立特殊使用抗菌藥物審批程序；有無實行抗菌藥物臨床應用分級管理；有無抗菌藥物臨床應用分級管理目錄；抽查病歷和處方，有無越級使用抗菌藥物；有無無微生物檢驗室；住院患者使用抗菌藥物送檢率不應﹤30%；

 

2.5查看藥品采購工作流程；建立并嚴格執行藥品購入檢查、驗收制度。藥學部門統一采購供應。藥品收入占醫療收入比例不應﹥45%；抽查醫院處方集和“醫院基本藥品供應目錄”，凡一品兩規均應經藥事委員會集體決議審批；

 

2.6藥學專業技術人員按照有關規定取得相應的藥學專業技術職務任職資格。

 

2.7落實藥師工作職責：采購供應、醫囑審核、調配、配制；藥學查房；藥品質量、抗菌藥物臨床應用監測記錄；新藥安全性與有效性監測等。

 

 

藥品保管、靜脈用藥及臨床藥師的相關規定

1）藥品保管。

1.1藥品保管制度。

 

1.2養護與質量檢查養護檢查記錄。

 

1.3化學、生物、中成藥和中藥飲片分類定位存放工作制度、安全設施、應急預案。

 

1.4麻醉、精神、醫療用毒性、放射性藥品等特殊管理的藥品的管理和監督制度。

 

2）藥物配發規定

2.1適宜性審核后調劑配發藥品。

 

2.2指導患者合理用藥。

 

2.3除藥品質量原因外，藥品一經發出，不得退換。

 

2.4門急診實行大窗口或者柜臺式發藥。住院注射劑按日劑量配發、口服實行單劑量調劑配發。

 

2.5腸外營養液、危害藥品靜脈用藥應當實行集中調配供應。

 

3）靜脈用藥調配中心的規定

3.1建立靜脈用藥調配中心（室）的醫療機構，應由所在地設區的市級以上衛生行政部門組織技術審核、驗收；報省級衛生行政部門備案。

 

 

 

4）藥學專業技術人員數量

4.1直接接觸藥品的藥學人員，應當每年進行健康檢查。

 

4.2醫療機構藥學專業技術人員不得少于本機構衛生專業技術人員的8%。

 

4.3藥劑科藥學人員中具有高等醫藥院校臨床藥學專業或者藥學專業全日制本科畢業以上學歷的，應當不低于藥學專業技術人員總數的20%。

 

4.4副高以上藥學專業技術人員≥藥學技術人員的13％，教學醫院≥15%。

 

 

 

5）專職臨床藥師配備及感染專業臨床藥師工作。

5.1醫療機構應配備適當數量臨床藥師，三級醫院臨床藥師不少于5名，二級醫院臨床藥師不少于3名。

 

5.2臨床藥師應當本科畢業以上學歷，并應當經過規范化培訓。（經衛生部臨床藥師培訓基地培訓或北京市五年規范化培訓）

 

5.3查閱臨床藥師工作記錄和病歷資料。應配備專職臨床藥師；臨床藥師應發揮作用。

 

5.4查閱臨床藥師工作記錄和病歷資料。應配備抗感染專業臨床藥師。

 

5.5抽查醫院處方集和“醫院基本藥品供應目錄”，凡一品兩規需經藥事委員會集體決議審批。

 

6）培養、考核和管理

6.1培訓考核記錄。

 

6.2畢業后規范化培訓和繼續醫學教育記錄。

 

7）用藥管理；抗菌藥臨床應用控制指標 

7.1發現檢查醫院有無超說明書用藥的規定。

 

7.2應有本院處方集或北京市地區醫療機構處方集；本院基本藥物供應目錄中抗菌藥物品種數：二級醫院不應﹥35種通用名；本院基本藥物供應目錄中三代及四代頭孢菌素（含復方制劑）類抗菌藥物口服劑型應≤5個品規，注射劑型應≤8個品規；碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型應≤3個品規；氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型分別應≤4個品規；深部抗真菌類抗菌藥物應≤5個品規；住院患者抗菌藥物使用強度標準應≤40DDD；住院患者抗菌藥物使用率標準應≤60%；清潔切口手術預防用抗菌藥物使用率標準應≤30%；清潔切口手術預防用抗菌藥物用藥時機合理率標準應達到100%；清潔切口手術預防用抗菌藥物藥物選擇、劑量、溶媒選擇、療程合理性；每次就診使用抗菌藥物的百分率(%)標準應≤20%；清潔切口圍手術期抗菌藥物使用情況。

（三級醫院抗菌藥物品種不超過50種；二級醫院抗菌藥物品種不超過35種；同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過2種；處方組成類同的復方制劑1-2種；三代及四代頭孢菌素（含復方制劑）類抗菌藥物口服劑型不超過5個品規，注射劑型不超過8個品規；碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過3個品規；氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過4個品規；深部抗真菌類抗菌藥物不超過5個品規；醫院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%；門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%；抗菌藥物使用強度力爭控制在40DDD以下；I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%；住院患者外科手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至2小時；I類切口手術患者預防使用抗菌藥物時間不超過24小時；接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低于30%；每個月組織對25%的具有抗菌藥物處方權醫師所開具的處方、醫囑進行點評，每名醫師不少于50份處方、醫囑。）

 

      

     

 

 

1） 開展醫囑（病歷）點評工作。     

開展醫囑(病歷)點評工作，應有相關記錄。

 

 

 

2） 開展處方專項點評工作。

持續開展處方專項點評工作，應有相關記錄。

 

        

3 ） 處方點評工作組織與結果。

醫院處方點評記錄合格，點評周期為月，有年度總結。

 

 

 

4） 藥師處方審核職責落實情況。   

4.1 點評數量、住院醫囑點評、點評人員資質均符合要求。

 

4.2 點評結果的公示方法并作為科室及醫務人員的績效考核依據。

 

4.3藥師審方記錄、不合理用藥干預記錄符合要求，有年度總結。

 

 

 

5）醫療結構不得違反下列規定

5.1建立***組織機構，***工作和藥學專業技術工作有序進行。

 

5.2按本規定配備藥學專業技術人員、建立臨床藥師制，無不合理用藥問題。

 

5.3執行有關的藥品質量管理規范和規章制度，避免藥品質量問題或用藥錯誤，杜絕醫療安全隱患和不良后果出現。

 

5.4無非藥學部門從事藥品購用、調劑或制劑活動。

 

5.5無將藥品購銷、使用情況作為個人或者部門、科室經濟分配的依據，或者在藥品購銷、使用中牟取不正當利益的的情況。

 

5.6違反本規定的其他規定并造成嚴重后果的。

 

 

 

6）貫徹毒、麻、精藥品管理規定。

 

 

手術室、病房麻醉藥品及一類精神藥品管理。

6.1  藥品與基數相符。

 

6.2  有殘量處理記錄。

 

6.3  實行批號管理/可追溯到用藥患者。

 

 

 

 

7）藥學部門工作面積符合標準。

7.1  門診調劑室，日門診量100-500人次，調劑室面積80㎡-110㎡；501-1500人次，調劑室面積110㎡-160㎡；1501-2500人次，面積≥200㎡；日門診量＞2500人次，每增加1000人次，面積遞增60㎡；日門診量大于4500人次，每增加1000人次，調劑室面積遞增40㎡。

7.2  住院調劑室（含中成藥），病床100-500張，面積80㎡-180㎡； 501-1000床，面積≥180㎡；＞ 1000床，每增加100張床位，面積遞增20㎡。

7.3  藥庫（含中成藥），≤1000床和門診量≤2000人次/日：面積≥300㎡；病床1000張和門診量2000人次/日以上，每增加150張床或者門診量1000人次/日，面積在400㎡基礎上遞增30㎡。

篇9

人生至善，就是對生活樂觀，對工作愉快，對事業興奮。今天小編給大家為您整理了2020科室年度工作總結，希望對大家有所幫助。

2020科室年度工作總結范文一：2020在領導下在全科醫生的辛勤工作下,我科工作全面健康、協調快速發展的重要一年，這一年取得了可喜的成績：全年的業務總收入、入院人數、出院人數比去年同期增加了近五成;經濟效益和社會效益雙增長。

一、加大科室管理力度，創新優質服務新模式

1.首先我們認真組織科室醫師，反復學習了醫院的各種文件及規章制度。

2樹立優質服務理念，提出科室服務理念，樹立起各具特色的服務理念和行為規范。落實醫療服務規范，落實醫生查房制度.一年來，科室住院部醫生在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務，吸引了大量病患者的就醫就診，住院病人數明顯增長，均達到歷史最好水平。3.09年度科室一方面加大對醫生的管理和培訓。4，積極調整醫療結構，采取有效措施，想方設法降低醫療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標，在科室業務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔。又提高了醫院科室的效率.

二.規范醫療質量管理，提高醫療技術水平

1.注重人才隊伍建設

a,我科人員利用專家做診時間，衛生局講課時間，桂林業務培訓時間努力學習專業知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經驗，業務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。

b,我科在院長的領導和安排下,我院大力對醫療業務骨干進行培養.09年度培養了骨科外科婦產科科業務骨干,為我們以后醫院的分科壯大儲備了干部人才.

2.強化規章制度的落實

科內定期召開會議，每周一次，強調安全，質量，醫生，護士職責執行情況;每月兩次安全，質量檢查，對不合格表現給以兩徹底：定期進行安全教育，做到制度化、經?；?。定期對病歷進行檢查和評估。定期對安全隱患進行檢查和評估：

四.不足之處

廉潔行醫、誠信服務、“精心服務、愛心關懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀，但科室的行政管理、經營管理水平仍有待提高診治療疾病的能力已經每位醫生的特長已經專科影響力也有待提高，醫院醫療技術形象仍然未被廣泛認同等等。

總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們會繼續發揚好的做法，學習不足之處，我們有信心我們做的會更好。

2020科室年度工作總結范文二：在即將過去的一年中，投標中心全體同志在處黨委的正確領導下，在相關科室的通力配合下，齊心協力、團結一致，積極投身于經營投標工作，取得了一定的成績?，F將一年來投標中心的思想、工作總結如下：

一、政治思想方面：全體同志能積極參加處里組織的各項政治學習，不斷提高理論水平。認真學習黨的報告，認真貫徹執行黨的路線、方針、政策，為加快社會主義建設事業認真做好本職工作。堅持以馬克思、列寧主義，_思想，_理論和“_”重要思想為指導，自覺加強理論學習，認真學習、深刻領會“_”重要思想，學習掌握科學發展觀，使學習和落實科學發展觀的過程，成為自覺指導我們的各項工作的過程，成為自覺改造世界觀、人生觀、價值觀的過程。緊緊圍繞政法干警核心價值觀教育活動的要求，結合我科實際情況，有針對性地組織了五次法律法規、招投標方面的學習和討論，進一步提高了每位同志的工作能力。

二、工作方面：勤勤懇懇，扎實做好科室工作。投標中心作為處里的職能部門，直接關系著全處經濟工作的發展，因此年初拿到《20__年投標中心工作目標責任書》后，科室領導便及時組織全科室同志積極討論、研究制定完成任務的具體方案，并將任務層層分解，使大家對今后的工作思路和工作重點更加明確清晰，找準了工作的切入點和努力方向。在日常工作中不斷改進工作方法，提高工作效率。積極參加各項業務培訓，提高了科室整體的業務素質，提高了工作質量，保證了科室各項工作的正常開展。

三、取得的成績。一年來，全體同志團結協作，共同努力，積極搜集工程信息，認真對待每一次投標工作，并不斷提高防范風險、規避風險的能力。

1、承攬工程任務方面。

今年中標工程項目富平監獄廠房室外配套工程、青崗坪煤礦改造工程、遠東一中綜合實驗樓工程、西安武警工程學院暑期維修改造工程、天鼎花園及曲江的土方工程等，全面完成全年承攬工程任務1.5億元的指標，為計劃數的125%。

2、創收方面。

20__年目標責任書下達的管理費收繳190萬元，在上年度的基礎上又增加了10萬元，而以前年度的管理費收繳工作很扎實，幾乎無拖欠的管理費，而且以前年度完成的工程，建設方均未上繳勞保統籌款，勞保統籌返還這一部分今年就沒有，所以創收任務很重。科室同志齊心合力，想法設法，通過多種渠道，截至目前已完成約160萬元，我們會繼續努力工作爭取在春節前全面完成處黨委年初下達的190萬元任務。

3、管理方面：實現了計算機管理。

所有的工程合同、承攬工程任務、管理費收繳等臺帳全部進入微機，現代化管理的步伐更進一步。

四、努力方向：1、進一步強化管理、解放思想、大膽創新，不斷提高經營人員的業務能力，使經營隊伍真正發揮企業經濟運行中的龍頭作用。

2、進一步深化經營管理意識。

在增強市場開拓能力，加大經營力度上，有新的舉措。堅持以求真務實的態度，冷靜地分析市場，確定企業自身的實力和在市場中的位置。以優質產品和優質服務，讓更多的客戶了解、認可我們，以擴大企業的知名度，提高市場的占有率。

20__年已經結束，我們雖然取得了一定的成績，但是工作的積極主動性還不夠強，在新的一年中，我們將不斷進取，積極創新，以更加飽滿的工作熱情迎接新的挑戰，爭取更大的勝利。

2020科室年度工作總結范文三：一年來，在部領導的正確領導和兄弟科室的幫助支持下，堅持以十_大精神為指導，以科學發展為統領，緊緊圍繞我部總體工作思路，認真履行科室職責，勇于實踐、開拓創新，較好地完成了各項工作任務?，F將一年來的工作匯報如下：

常規工作 圓滿完成

一、試用期干部和公選干部管理工作順利進行

1、公開承諾，加強公眾對領導干部的監督

為了加強社會公眾對新上任領導干部的監督，增強領導干部的事業心和責任感，我們組織全縣新任命的政府26個行政部門負責人和13名鄉鎮長通過縣電視臺向全縣人民作出公開承諾，并分別制定了年度工作目標，收到良好效果。

2、嚴格考核，督促工作目標的落實。

為了切實了解副科級掛職干部和大學生村干部工作目標的完成情況，我們于今年元月份對他們的工作進行了一次全面考核。通過民主測評、個別談話、民意調查、實地察看、綜合評價等方式對他們的工作業績進行全面細致的了解，并把群眾的意見和建議及時反饋，使他們了解自己的缺點和不足，明確今后的努力方向，以更好地為新農村建設服務。并于2月9日組織他們在縣委三樓會議室召開了座談會，與縣上主要領導進行了心與心的交流，裴書記、李縣長、高部長均對他們提出了希望和要求，極大地激發了他們投身于新農村建設的積極性。

二、大學生村干部管理工作全面開展

1、督促檢查，確保大學生村干部安心工作。

為了給剛出校門即入農門的大學生村干部營造一個良好的工作生活環境，使他們能夠盡快融入農村，適應工作，從8月20日開始，我們利用半個月時間到全縣13個鄉鎮和社區黨委的84個村和6個社區對07年選聘的92名大學生村干部到村情況、食宿情況以及目前在生活中存在的問題等逐一進行了實地檢查和了解，并督促相關單位加以落實。經督查了解，大學生村干部都能到崗工作。他們的食宿安排合理，主要分以下幾種情況：1、跟學校老師一起食宿;2、在自己家中食宿;3、在鄉鎮政府食宿。4、個別在村干部家或村委會食宿。在調查中，有2名大學生村干部的食宿得不到保障，經過與鄉鎮政府的協調，把他們的食宿安排在鄉鎮政府。

2、健全機構，加強大學生村干部的管理。

按照“省定規化、市里選拔，縣付薪酬，鄉鎮管理、(教師繼續教育總結)服務基層”的原則，為了加強大學生村干部的管理，我們要求各鄉鎮(社區)黨委成立大學生村干部管理辦公室，并下發了《鄉鎮(社區)黨委管理大學生村干部的職責的通知》(聞組通字 88號)，各鄉鎮黨委副書記任辦公室主任，組織委員任副主任，具體負責大學生村干部的日常管理。同時，落實了“三結”制度，即：鄉鎮兩委班子成員、村黨支部書記、農村致富能人分別與大學生村干部結成對子，形成班子成員指導干、村支部書記帶著干、致富能人教著干的良好氛圍和縣、鄉、村三級齊抓共管及教育、培養、使用三位一體的工作格局。

3、強化培訓，提高大學生村干部的綜合素質。

學習是提升自身素質的重要途徑，大學生村干部在干好工作的基礎上，必須加強學習。為此，我們先后組織大學生村干部進行了3次學習培訓。一是學習《張寶順書記在全省大學生村干部赴任工作動員會上的講話》;二是在自學的基礎上，邀請宣傳部楊西平科長就十七大報告進行了為期一天的專場培訓;三是結合我縣科局級干部和農村骨干十七大輪訓進行了專期培訓，并分別撰寫學習心得。通過學習培訓，切實提高大學生村干部的理論水平和自身素質。

4、制定目標，簽訂合同，落實待遇。

為了使大學生村干部明確工作責任，我們要求他們在駐村3個月內制訂出切實可行的年度工作目標，目前我們正在逐一審核，加以完善。

為了確保大學生村干部的自身利益，安心工作，我們及時與大學生村干部簽訂了聘用合同書。并積極與縣財政、勞動和公安等部門協調，落實大學生村干部的各項待遇，現在大學生村干部的工資已經撥付到位，落戶工作基本完成，各種保險正在落實。

5、圓滿完成省、市委組織部對我縣大學生村干部管理督查調研檢查工作

市委組織、省委組織分別于11月28日、12月3日對我縣的大學生村干部管理工作進行了督查調研。省、市委調研督察組通過聽取匯報、召開縣鄉村三級干部和大學生村干部座談會、實地察看等形式對我縣的大學生村干部管理工作進行了督查。通過督查調研，省市委領導對我縣的大學生村干部管理工作給予充分肯定，并表表示我縣大學生村干部管理工作領導重視、管理規范、扎實有效。

在做好科室本職工作的同時，還積完成了遠程教育督察、驗收，鄉鎮長公選的資格審查、筆試、面試、考察，縣鄉人大換屆，思想政治建設經驗交流現場會布點等部內中心工作。

創新工作 成效顯著

創新是我們高質量、高標準做好每一項工作的必由之路。大學生“村官”是一項新事物，大學生村干部管理工作是一項全新的工作，無章可循，無經驗可借鑒。為此，我們在部領導的關心指導和兄弟科室的幫助支持下，集思廣益、不斷在實踐中探索，在探索中求創新，力求把此項工作做到的更好，做到最好。

創新之一、開展以學習貫徹十七大精神為主題的“五個一”系列活動。

為了深入開展“四比一爭”(比學習 比能力 比形象 比業績爭當優秀大學生村干部)活動，切實提高大學生村干部的綜合素質和工作能力，我們創新性地開展了“五個一系列”活動，即：組織一次學習黨的十七大精神報告會、舉辦一次“三記”展評、舉辦一次演講比賽、組織一次有獎征文活動、進行一次駐村實績觀摩活動。開展“五個一”系列活動是提高大學生村干部綜合素質和工作能力的重要載體，旨在激發青年人的內在活力和工作熱情，更好地為社會主義新農村建設服務。11月16日，我們邀請縣委宣傳部楊西平科長為全縣大學生村干部就十七大報告作了精彩輔導，12月14---12月16日，又組織全縣大學生村干部在縣委黨校進行了為期三天的十七大精神培訓。與此同時，舉辦了“三記”展評和“展村官風采，促農村和諧”為主題的演講比賽決賽。在“三記”展評和演講比賽活動中大學生村干部都能積極報名，踴躍參加，參評參賽率均達到100﹪，獲獎55人次。并且在“三記”展評和演講比賽活動中，有意識的讓大學生村干部進行了全面的參與，從“三記”展評的評委到演講比賽的主持人，從兩項活動場地的布置到“三記”評分標準的制定，從評分中場休息節目的演出到頒獎禮儀隊，到處都有大學生村干部的身影，充分展現了大學生村干部的風采。這兩項活動受到了領導的一致好評，尤其“展村官風采，促農村和諧”演講比賽在大學生村干部中引起了強烈反響，這既是一次思想匯報，又是一次工作交流，極大地激發了他們的工作熱情和為新農村建設服務的信心，受到更好效果。

創新之二、利用網絡，搭建大學生村干部的交流平臺。

為了及時了解大學生村干部的思想工作動態，加強大學生村干部之間的交流與溝通，我們在網上建立了電子郵箱，開通了大學生村干部的博客群，使大學生村干部充分利用這一平臺，積極交流、取長補短、相互借鑒、共同提高?，F在加入博客群的大學生村干部已有30余人，效果正逐漸呈現。

自身素質 不斷提升

按照“以人為本，人人成才”的要求，我們科室全體人員在做好本職工作的同時，努力“充電”，提高自身綜合素質：

一、加強理論業務學習，提高科室人員的綜合素質。

一是積極參加部里周二、周五集中學習，認真做好筆記，不懂得地方，虛心請教，弄清搞懂每個知識點，特別是黨的十七大召開后，我們對照原文學報告，深刻領會十七大報告精神，提高本科室全體人員的理論水平;二是在工作閑暇時間組織科室全體人員學習探討本科室相關業務知識。三是學習計算機知識，提高無字辦公能力。四是全員參與撰寫信息工作，提高寫作能力，8月份以來，我們科室在各類刊物及《聞組信息》上發表文章信息18篇。

二、共參中心工作，提高科室人員工作能力。

為了提高科室人員工作能力，就科室中心工作，我們全員參與按排部署，人人諫言獻策、想辦法、出點子，使每個人都參與進來，共同探討、平等交流，最終拿出切實可行的工作方案。通過共同參與、共同決策，不僅增強了科室人員之間的感情，更重要的是大大提高了每一個人工作能力和獨當一面的意識。

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篇10

關鍵詞：新醫改 公立醫院 財務管理

中圖分類號：F234.3 文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2015）08-119-02

近些年來，公立醫院在承受社會輿論“看病難，看病貴”的同時，還要在財政收入不高的前提下，面臨提高醫療服務質量、提升醫療技術、更新醫療設備以及保持醫務人員工作熱情等等多方面的壓力。由此可見，目前公立醫院正處于一種公益性沒有得到社會認可和財政收入不足的兩難境地。因此，以藥養醫、讓病人做重復檢查等方式就成為了公立醫院提升醫療收入的重要渠道，來維持醫院的基本成本支出。針對上述醫療問題，國務院于2009年3月17日，出臺了關于醫藥衛生體制重點改革的實施方案，目的是為了讓公立醫院的公益性能夠得到體現，惠及到普通百姓，讓百姓都能夠以合理的價格享受到基本醫療保障。

一、公立醫院新醫改中財務管理的主要內容

公立醫院的財務管理，是公立醫院在日常經營、管理和業務活動過程中所涉及的財務活動和財務關系的總和。其中，財務活動是指資金在運營過程中所產生活動的總和。財務關系是指在發生資金運營過程中參與主體之間的關系。

財務制度管理、財務預算管理、成本管理、內控管理、財務分析與評價等構成了公立醫院財務管理的主要內容。新醫改方案中指出，逐步完善公立醫院的財務管理制度，包括公立醫院的會計制度、內外控制制度、固定資產管理制度、預算管理制度、成本管理制度等等;認真編制財務預算并嚴格執行、吸取先進技術強化財務成本核算;加強公立醫院的內外審計力度，加強對公立醫院的各個業務流程的監督力度;改進財務分析和財務報告系統，建立公立醫院的財務指標體系。通過以上改革，使得公立醫院的公益性本質得到體現，使得國家對公立醫院的財政支出真正惠顧到全體老百姓，讓老百姓以合理的價格享受到醫療保障。

公立醫院財務管理的目標是公立醫院的事業基金穩步提高、醫院的資產能夠保值或者增值，最終實現公立醫院的結余的最大化。為了達到上述財務管理的目標，公立醫院在財務管理中的管理思想是：有效控制醫療成本，以合理價格為社會提供優質的醫療服務，保證醫院持續正常營運的同時要達到收益最大。

二、現階段公立醫院財務管理存在的問題

（一）醫院財務預算管理上存在的問題

目前，公立醫院在財務預算管理上存在諸多問題。首先，預算管理并未受到應有的重視。做好財務預算工作是守好財務管理的第一道關。公立醫院的財務預算，是在財務部門的帶領下，組織各個部門依照醫院的未來發展規劃和業務活動范圍編制本部門的預算報表，并對報表的執行情況進行總結和分析。當前，預算管理在很多公立醫院的執行情況并不理想。首先在對預算管理的認識上，很多公立醫院把預算報表的編制簡單地理解為是對上一年度預算的加減，并未做到結合醫院未來發展規劃，依據醫院整體建設方向進行調整。事實上，醫院每年在就診人數、對各個科室的發展規劃和診療設備的更新上都發生很大的變化，而財務預算就要求公立醫院有能力做到事前分析，對這些變化進行分析和評估。正因為預算管理在公立醫院的財務管理中沒有受到應有的重視，其執行情況也并不理想。具體表現就是在編制預算報表時不做深入的分析，將很多本應納入到預算中的項目未被編制在預算當中。另外，對財務預算工作的考核幾乎是個空白，很多醫院預算的編制與執行情況幾乎無關，這也是導致各個部門對預算編制重視程度不高的原因之一。為減少這種情況的發生，醫院可以將預算的執行情況與部門或部門主要負責人的績效考核掛鉤，并將預算考核納入到年終考核的范圍內。

（二）醫院成本費用管理中存在的問題

成本管理主要包含成本控制、成本核算和成本分析三個主要內容。公立醫院的成本管理主要指在成本核算的基礎上，對各項發生成本進行分析研究，并依據分析的結果對成本中可控的部分進行管理和控制的活動，并最終達到節約醫療成本、減少醫院開支的目的。成本核算和成本分析都是為了幫助和實現成本控制，合理控制成本將幫助醫院提高資源的利用率。下面舉個例子來說明公立醫院的成本核算分析和成本控制。首先對醫療成本進行分析，公立醫院的主要醫療成本包括基礎設施建設的固定成本、人員工資、藥品成本、其他成本四個部分?；颊咴诰歪t過程中發生的主要費用包括掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費、護理費等等，在成本控制過程中，由于員工的工資標準是由國家規定的，因此要想通過降低人員工資控制成本是無法實現的。另外，醫院藥品的成本和掛號費、診療費用也必須依照國家規定，醫院不得亂收費。因此，醫院對這一部分的成本可操作性小，目前患者對公立醫院的掛號、診療費用沒有太多的異議。然而讓百姓難以承受的是醫院高價的藥品，很多公立醫院中的藥品價格比普通藥店中的價格高出許多，而且往往醫生會給患者開醫保不能報銷、價格更貴的藥品，在醫生的推薦使用下，患者面臨的選擇空間很小，不得不被動消費。除了藥品，醫生往往還要求患者進行重復檢查。雖然國家對檢查費用做出了規定和要求，但是檢查的方式和次數確實無法做出要求。因此，目前公立醫院為擴大收入，“以藥養醫”和“重復檢查”是兩種主要的手段，這也是老百姓反映“看病難、看病貴”的主要原因。新醫改的實施有效抑制了藥品加價和重復檢查、治療，控制了這種醫院亂收費的現象，但是由于每個患者的病情、手術難易程度不同，身體素質和需要的康復時間也不同，造成了在就醫過程中所需要的費用無法達成統一，因此，這部分仍然是公立醫院實現成本控制的重要部分。

（三）醫院在財務風險管理中存在的問題

任何經營活動都會遇到各種各樣的財務風險，公立醫院的經費雖然能在一定程度上得到國家的支持和保障，但是同樣面臨著外部環境帶來的財務風險。公立醫院應當正確認識財務風險的普遍性，克服與生俱來的優越感，認識到財務風險的發生會給醫院管理帶來巨大的困難。因此，目前公立醫院在財務風險管理中存在的主要問題是對財務風險管理的重視程度不夠，沒有意識到日益復雜的外部環境對公立醫院的財務風險管理已經造成了嚴重的威脅。另外，缺乏體系完整的內部控制制度也是公立醫院財務風險逐漸增加的原因之一。

三、改善和加強公立醫院財務管理的策略

（一）加強和完善公立醫院的預算管理

第一，提高財務工作人員的預算管理意識，明確預算管理思路。有效的預算管理可以幫助提升公立醫院的財務管理，意識是行為的先導，提高預算管理意識是實現預算管理目標的先決條件，理清預算管理思路是實現預算管理目標的有力保障。這就要求財務工作人員在熟悉財務理論和流程的同時，也要深入到醫療科室中，了解診療業務的流程。第二，加強部門之間的溝通協作。只有醫院不同部門之間的預算信息暢通才能保證預算管理工作有效、高效地進行。因此，做好預算管理不僅僅是財務部門內部的工作，還需要各個部門之間的通力合作。第三，建立有效的預算管理獎懲機制和考核機制，及時而有效的預算考核機制可以促進預算管理工作的進行?？梢砸钥己诵〗M的形式對醫院的預算收入和預算支出進行考核。

（二）進一步完善醫院成本核算管理體系

第一，加強成本核算和管理的理念。成本管理和成本核算是有效控制成本支出的重要手段，加強公立醫院的成本核算管理可以幫助減少醫療成本開支。這就需要醫院的工作人員樹立正確的成本核算管理觀念，意識到成本管理核算的重要性，在日常工作中盡量減少公立醫院資源浪費，最終達到減少開支的目的。第二，建立完善的成本核算管理體系。成本核算工作涉及到公立醫院全體工作人員，不同科室、不同性質的崗位工作都應當積極配合做好成本核算管理。同時，醫院的主要領導應當參與到成本管理考核的工作中，在全院建立一個由財務部門牽頭，自上而下聯動的成本管理考核體系。第三，建立并完善成本管理中的績效考核機制。只有建立一個賞罰分明的績效考核機制才能保證成本管理制度推行下去?？梢酝ㄟ^將部門主要負責人成本管理工作的考核與個人工作業績考核掛鉤，以此來帶動全部門工作人員的成本管理工作熱情。

（三）不斷健全公立醫院的內部控制

第一，只有加強全院員工的內控意識，保證醫院上至領導干部，下至各個科室的醫生、護士等提高對內部控制的認識，才能夠自覺保障內部控制制度的有效實施。另外，內部控制的施行最終還依靠財務工作人員過硬的業務素質，因而，增加財務人員的業務培訓是公立醫院內部控制的基礎。第二，公立醫院應當建立合理而有效的內部控制制度。在新醫改的推行過程中，對公立醫院提出了很多新的要求，因此，這就要求公立醫院應當順應新的發展形勢，制定出符合新要求的內部控制制度。第三，為降低公立醫院的經營風險，要建立嚴密的風險評估機制。隨著社會經濟環境的變化，公立醫院的特質經歷了從政府統一管理到企業化管理，到全面市場化管理，再到目前的公益性經營，在這幾個時期的演變過程中，公立醫院所面臨的競爭和風險逐漸加劇。因此，應該建立有效的風險防范機制，來降低公立醫院的市場開發風險、投資風險和籌資風險等。

由此可見，新醫改的推行對公立醫院的財務管理工作提出了新的要求，但同時，它也為公立醫院的發展提供了新的機遇和挑戰。要求公立醫院在財務管理工作方面要不斷地創新，緊隨新醫改的步伐，在財務預算、成本管理和內部控制等方面做出改革，幫助公立醫院創造更大的社會效益，為實現公立醫院的公益性做出更大的貢獻。

[該文為黑龍江省會計學會2015年度會計科研立項課題《新醫改下公立醫院財務管理問題研究》結題成果，項目編號2015071]

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