護理溝通的重要性范文

導語：如何才能寫好一篇護理溝通的重要性，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關鍵詞：非語言性溝通;兒科;應用效果

溝通主要有非語言溝通和語言溝通兩種方式，是患者和護理人員傳遞信息和交流的一種必要手段。傳統護理工作中護理人員常規采用語言溝通的方式和患者進行溝通［1］。由于兒科病人的語言表達能力不強、年齡小、問題分析能力不足、認知能力差的特點，護理人員很難采用語言溝通的方式和其交流。近年來的臨床工作中，將非語言溝通應用于兒科患者，取得的效果比較理想。本次臨床研究主要探討非語言性溝通在兒科護理中的應用效果，取得了良好的成果，現報道如下:

1.資料與方法

1.1一般資料

研究對象為2014年5月至2015年6月在我院進行診治的300例患兒，其中觀察組患兒的男女比例為70:80，年齡1～11歲，平均(6.4±3.3)歲，住院時間5～14d，平均(8.1±3.4)d。對照組患兒的男女比例為73:77，年齡1～11歲，平均(6.6±3.9)歲，住院時間5～13天，平均(8.3～3.0)d。兩組患兒的一般資料無統計學差異(P＞0.05)。

1.2方法

對照組患兒的護理溝通方式主要為語言溝通，觀察組患兒的溝通方式為語言溝通結合非語言溝通。非語言性溝通主要有以下幾個方面:

1.2.1面部表情的應用

醫生和護士的面部表情為其舉止和行為的集中體現，同時對患兒的心理也可以造成很大的影響，護理人員表現的自然、和藹、親切，面帶微笑，就可以增加患兒對醫護人員信任感，拉近患兒和醫護人員的距離感。醫生的護理人員面帶微笑可以減少患兒的緊張感，保證患兒的心情愉悅，對后續的治療有很多好處［2］。

1.2.2身體姿勢

不同的身體姿勢可以對一個人的身體狀況和情緒狀態進行直觀的表現。所以護理人員的身體姿勢應該合理、適當，為患兒表現出健康、積極的信息，有效的促進護理工作的開展。護理人員和患兒或者家屬溝通時，要合理運用點頭、手勢等身體動作，緊急狀態下，護理人員更應該淡定、從容、不能夠慌亂，不然會給患兒和家屬帶來不良情緒，不利于治療工作的進行［3］。

1.2.3儀表外觀

護士服的選擇要根據患兒的心理特點，護士服要和諧、干凈、柔和、溫暖、顏色美麗，如粉紅色，發型盡量保持柔順，面部和手部的干凈整潔要時刻注意。使用的化妝品不可以有刺激性氣味，形象避免蓬頭垢面、拖沓、邋遢［4］。

1.2.4病房環境

病房環境可以對患兒的康復效果造成影響，不良的環境會引起患兒的心情煩躁。所以，病房環境需要空氣新鮮流通、清潔水平良好、溫度適宜，減少患兒對病房的陌生感和恐懼感。

1.3統計學方法

本次臨床研究的所有計量資料、計數資料分別使用t檢驗、χ2檢驗，統計軟件采用SPSS13.0進行標準統計學分析。以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

觀察組患兒對護理技術的滿意度和對護理態度的滿意度均高于對照組(P＜0.05)。

3.討論

溝通作為一門重要的藝術，很多公共關系性質的工作中都可以使用到，在臨床工作中，護理人員和患者的溝通是不能缺少的，通過溝通可以更多的掌握患者的病況，有利于護理人員開展工作。因為兒科患者依從性差、理解能力低、容易緊張，所以溝通技巧更加需要，若護理人員和患兒有溝通障礙，易引起護理效果差，延誤患兒的治療［5］。本研究結果表明，非語言性溝通在兒科護理的應用效果良好，提高患兒對護理技術的滿意度和對護理服務態度的滿意度，值得推廣使用。

作者:滕麗 單位:安徽省亳州市人民醫院

參考文獻:

［1］張春日.非語言性溝通應用于兒科患兒護理中的臨床效果觀察［J］.臨床合理用藥，2014，7(11):174－175.

［2］曹桂紅.非語言性溝通在兒科護理工作中的應用價值分析［J］.當代醫藥論叢，2014，12(6):87.

［3］唐萍.非語言性溝通在兒科護理工作中的應用效果［J］.求醫問藥，2013，11(9):253－254.

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在兒科護理工作中加強護患溝通，利于獲取患兒及其家長的信任，利于掌握患兒的病情信息，利于兒科護理工作的順利進行，利于提高患兒及其家長對兒科護理工作的滿意率，降低護患糾紛的發生率，提高兒科護理工作質量。本文結合實際，簡要分析護患溝通在兒科護理工作中的重要性。

關鍵詞：

護患溝通；兒科護理；重要性

因多種因素的影響，如患兒病情發展快，患兒家長情緒焦慮，心情急迫，患兒配合度差等，使得護患沖突時常在兒科護理工作中發生，影響了護患之間的關系[1]。為了適應醫學模式的轉變，滿足兒科患兒及其家長的護理需求，在兒科護理工作中加強護患溝通至關重要。下面結合實際，就護患溝通在兒科護理工作中的重要性進行分析和闡述。一般情況下，因多數孩子都是獨生子女，一旦孩子生病，家長都會表現出擔心、焦慮等消極情緒，急需想要知道孩子的診療情況，想要讓孩子接受最好的診治。然而不少護士在接待和接觸這些患兒家長時，往往缺乏良好的溝通協調能力，當家長向其詢問一些問題時，總是認為這不是其工作范疇，對家長的詢問總是敷衍了事，導致護患交流信息量過少，使得家長的需求無法得到有效的滿足，容易增加患兒家長的不良情緒，使患兒家長情緒激動，容易導致護患沖突的發生[1]。相較于其他患者，兒科患兒的年齡偏小，不會表達或者表達不完整，兒科護士每天本來就承擔大量的護理工作，承受的工作壓力和心理壓力都十分大，當患兒因無法表達或者表達不完整而用哭聲發泄他們的情緒時，再加上患兒家長對護士的反復刁難、質問等，都容易使護士感到更加的身心疲憊，容易增加護士的焦躁等不良情緒，這樣就容易增加發生護患沖突的可能性[2]。雖然護士都是經過專業培訓的，但是護士的業務水平的提高還需要依靠臨床護理經驗的不斷累積而得以實現。相較于其他患者，兒科患兒的血管更細，且患兒治療依從性差，當因缺乏護理經驗導致一次穿刺以失敗告終時，患兒家長就會對護士多加指責，認為護士業務水平不過關，當穿刺失敗需要再次進行穿刺時，患兒哭鬧不停，護士缺乏應對突發事件的能力，缺乏冷靜的頭腦，患兒家長的質疑等都影響了穿刺的效果，這樣使得患兒家長容易對護士產生不信任感，容易使護患之間的關系處于高度緊張狀態，稍有不慎，就會導致護患沖突的發生。

而當護士認識到護患溝通在護理工作中的重要性，就會轉變以往的護理服務理念，變被動地服務為主動地服務，就會認識到兒科護理工作具有的特殊性，在護理工作中就會更加善于了解和掌握患兒及其家屬的心理特點，善于站在患兒及其家長的角度思考問題，就會對患兒家長就醫時的心理加以充分的認識，就不會再像以往那樣只知道進行護理操作，而忽視與患兒及其家長的交流，就會當患兒家長焦慮時，給予他們更多的安慰；就會在患兒家長向其提出問題時，給予他們更多的耐心；就會在患兒哭鬧不停時，給予更多的愛心和撫慰；就會主動和患兒及其家長進行溝通交流，就會努力做到想患兒及其家長之所想，急他們之所急，想方設法幫助患兒及其家長解決問題，就會放下身段主動詢問并給予患兒及其家長更多的幫助，就會努力在繁雜的護理工作中調整好自己的心態，利用精湛的業務技術水平和友好耐心的態度贏得患兒及其家長的信任和配合，就會在護理操作中、病房巡視中等護理工作中用語言溝通方式和非語言溝通方式和患兒及其家長溝通、交流，這樣就會利于密切護患之間的關系，有助于減少護患沖突，利于兒科護理工作順利進行。由此可見，護患溝通在兒科護理工作中十分重要。

此外，兒科接收的患兒的年齡都比較小，他們會對疾病和治療有種莫名的恐懼感，有的患兒還因年齡小而無法表述自己的想法或者無法完整地表達自己的想法，當護士對其進行護理操作時，他們就會用哭鬧掩蓋自己內心的不安和恐懼。如有的護士因技術水平不熟練而需要反復對患兒進行穿刺操作時，就會增加患兒對其的不信任感，認為護士只會給其帶來更多疼痛，而不會幫助其緩解疾病給其帶來的疼痛……就會大大影響患兒接受治療和護理的依從性，影響護理工作的順利進行[3]。在對兒科患兒進行護理的過程中，若護士多增加和患兒的溝通，針對患兒的特點給予他們安慰性的話語、贊美性的話語，如當患兒表現良好時，對其說：“你真是個勇敢的孩子，你要繼續努力呀，這樣你就會很快回到小朋友的身邊的……”或者采取非語言流的方式和一些年齡偏小的患兒進行溝通，通過摸一摸、抱一抱等方式縮短自身和患兒之間的距離，如當患兒即使打針也沒有掉一滴眼淚的時候，對患兒豎起大拇指……這些都容易拉進護士和患兒之間的距離，使患兒感覺到原來護士并不是病魔派來折磨他們的，使患兒感受到護士給予其的關心和愛護，容易提高患兒的配合度，利于護理工作的順利開展，在某種程度上也利于患兒的早日康復。由此也可以認識到護患溝通在兒科護理工作中十分重要。

再者，若護士在今后的護理操作前，多向患兒及其家長解釋護理操作的必要性和重要性，事先通過溝通、交流幫助患兒緩解對護理操作的恐懼感，通過溝通、交流使患兒家長認識到這樣進行的護理操作利于孩子的康復，這樣就容易增加患兒的配合度，利于取得患兒家長的信任和配合[4]。若在護理操作出現失誤時，護士不再像以往那樣一句話不說地繼續進行護理操作，而是先安撫患兒及其家長，做好解釋工作，讓患兒及其家長認識到護士對患兒的護理也是十分重視的，容易緩解患兒及其家長因操作失誤而產生的不良情緒，利于將一些不必要的誤解和矛盾消滅在萌芽狀態，避免不必要的護患沖突的發生[5]。此外，多利用巡視病房的時間，利用相應的溝通技巧拉近護患之間的距離，容易使患兒及其家長接受護士對其進行的健康教育，利于促進護理工作的順利進行。因此，在兒科護理工作中加強護患溝通十分重要。

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【關鍵詞】護理；人際溝通；重要性

隨著社會的進步和現代醫學的不斷發展，人們的維權意識越來越強，護患糾紛越來越多[1]，護理工作中難免遇到各種各樣的問題，因此要求我們護理人員要走近病人，走進他們的生活，這就需要溝通。與病人的溝通，不是簡單的說教，而是將對病人的關心表現在行動上，這更容易感染病人，拉近護患關系。本組研究對象為我院86例護士，發放的86份開放式調查問卷，根據問卷的調查結果總結了護患溝通中的心得體會，希望對護理人員有所啟發。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院86例護士，均為女性，平均年齡為28.13±10.04歲，其中大專畢業生為45例，占比例最多（52.3%），其余為本科畢業20例（23.3%），中專畢業20例（24.4%）。

1.2 方法

發放86份開放式不記名方式調查問卷，調查表主要內容為護士對護患溝通的理解，包括護患溝通的基本原則、如何做好護患溝通的管理、掌握互患溝通技巧、如何做好非言語性溝通等四個方面。

2 結果

86份調查表全部當場回收，回收率達100%。86例護士中了解護患溝通的基本原則的護士為72.1%（62/86）、了解如何做好護患溝通的管理的護士為68.6%（59/86）、掌握互患溝通技巧的護士為51.2%（44/86）、掌握如何做好非言語性溝通的護士為47.7%（41/86）。

3 討論

3.1 遵循護患溝通的基本原則

為了有效的護患溝通及和諧的護患關系，護理人員要遵循以下的原則：1）護理人員應盡量鼓勵病人自行選擇話題來談，傾聽且引導病人訴說，切勿打斷。2）護理人員應盡量鼓勵其說出自己的感覺與想法，護理人員可由此獲得更多的資料。3）護理人員在詢問病人時，少用封閉式問句，如：“是”或“不是”的問法，而應使用開放式問句，如：“你認為呢？”以收集更詳實、廣泛的資料。4）互動中，護理人員應給予立即反饋，以鼓勵病人更多的表白。5）護理人員要充分了解溝通對象，并信任和尊重病人。

3.2 做好護患溝通的管理

護理工作要堅持以病人為中心的原則，建立有利于病人治療、搶救的制度和措施。要求護理人員堅持崗位責任制，遵守操作規程，嚴格執行“三查七對”。注重培養護理人員的整體素質，增強服務意識。加強病房管理，落實整體護理和健康教育，為病人提供滿意服務，為患者創造一個良好的治療與休養環境。護患溝通常貫穿于患者從門診到住院、出院、出院后整個過程，是不可缺少的關鍵組成部分，需要護理人員時刻為此做好準備。

護患溝通方式通常有：1）以床旁溝通方式了解患者的需要及心理狀況，有針對性地進行溝通。2）以分級溝通方式可根據患者病情輕重、復雜程序及預后的好差，由不同級別的護理人員溝通，尤對已發生或有可能發生糾紛苗頭的，要重點溝通。3）以集中溝通方式召開患者及家屬工休會議、征求意見并進行健康教育講課。4）出院訪視溝通。我們要根據病情及患者需要做出判斷，采取有效溝通模式。

3.3 掌握溝通時的技巧

護理人員應明確溝通的重要性，學習溝通技巧，講究語言的藝術修養，提高溝通的有效性，從而建立良好的護患關系[2]。為此需要掌握以下幾個方面：1）真誠、耐心地傾聽患者及家屬的傾聽，盡量讓患者和家屬宣泄和傾訴，對患者的病情盡可能做出準確解釋。2）溝通前要掌握患者病情、檢查結果和治療情況、醫療費用情況及患者和家屬的社會及心理狀況。3）溝通語言應通俗易懂、簡單明確、避免過于專業化術語和醫院常用省略句。4）對有嚴格要求的注意事項，必須明確無誤，一而再、再而三地交待清楚，絕不能含糊不清。5）使用禮貌性的語言，尊重患者人格，使用安慰性的語言，語言講究科學性、針對性。6）對喪失語言能力的、需進行某些特殊檢查治療的、實施患者家屬不配合或不理解的行為或一些特殊患者，應當采用書定形式進行溝通。7）對診斷不明或疾病病情惡化時，在溝通前，醫一護，護一護之間要求相互討論。統一認識后由護理人員長向家屬進行解釋，避免病人和家屬產生不信任的疑慮心理。

作為一名合格的護理工作著不僅要掌握以上溝通技巧，還要盡量避免一些不良的溝通方法：例如：1）在溝通過程中，如果直接或間接地利用無關的問題突然改變話題或轉移談話的重點，會阻止服務對象談出有意義的信息。 2）護士的語言及非語言信息表達不一致，會使病人產生誤解，或從護士的表現來猜測自己的病情，而產生護患溝通障礙。 3）護士如果在溝通中沒有經過思考很快對一個問題作出回答，會阻斷服務對象要表達的感情及信息，無法表達真正困擾他們的問題及感覺，將使病人有孤立無助，無法被理解的感覺。4）對病人持續提問，對其不愿討論的話題也要尋求答案，這會使服務對象感到被利用和不被尊重，而對護士產生抵觸情緒?？傊谂R床護理工作中，運用良好的溝通技巧，避免錯誤的溝通方法，才能進行良好的護患溝通，使護患關系更加融洽。

3.4 非言語性溝通的重要性

主要是指行為舉止的的溝通，包括面部表情、目光、身體姿勢等方面[3]。1）目光接觸：這是行為舉止中最重要的一種信息渠道。眼神既可表達與傳遞與用語言難以表達的情感，也可顯示個性特征并影響他人的行為。對醫生來說，一方面要善于發現目光接觸中所提示的信息，感覺到病人的反饋信息，并能予以正確理解，另一方面要善于運用目光接觸反作用于病人，使其受到鼓勵和支持，促進良好交往與雙方的關系。2）面部表情：面部表情是人的情緒和情感的生理性外在表露，一般是不隨意的，但又可以受自我意識調節控制的。面部表情的變化是醫生獲得病情的重要信息來源，也是醫生了解病人內心活動的鏡子。醫生在會談中不但要善于識別與解釋病人的面部表情，也要善于控制自己的面部表情。“微笑是最美好的表情”，常用的，也是最有用的面部表情是微笑。3）身體姿勢：身體姿勢常能傳遞個體情緒狀態的信息，能反映交談雙方彼此的態度、關系和交談的愿望。如微微欠身表示謙恭有禮，點頭表示打招呼，側身表示禮讓等。醫生也應當懂得病人身體姿勢所傳遞的信息。如病人扭頭、低頭通常表示不愿理睬、不同意。4）接觸：據國外心理學家研究，接觸的動作有時會產生良好的效果。醫務人員與病人的接觸得當，可收到良好的效果。例如，為嘔吐病人輕輕拍背，為動作不便者輕輕翻身變換，攙扶病人下床活動，做完檢查后幫助病人整理好衣被，雙手握住病人的手、以示祝賀等等，這些都是有益的接觸溝通。

4 小結

本組研究對象為我院86例護士，發放86份開放式不記名方式調查問卷，全部當場回收，其中了解護患溝通的基本原則的為72.1%（62/86）、了解如何做好護患溝通的管理的為68.6%（59/86）、掌握互患溝通技巧的為51.2%（44/86）、掌握如何做好非言語性溝通的為47.7%（41/86）。由此可見，采取有效溝通模式，建立良好的護患關系，可以為患者創造一個良好的治療環境，幫助病人戰勝疾病，恢復身心健康，早日回歸社會。

參考文獻：

[1] 吳亞君，馮金娥. 人文護理和護士關愛行為. 實用護理雜志，2003，19（5）：58-59.

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【關鍵詞】 護患溝通 臨床護理 重要性

本人在骨科從事臨床護理工作多年，深感護患溝通在治療、護理及康復中起著重要的作用和深遠的影響，因此把自己的一些實踐經驗作了以下幾方面的總結。

1 語言交流

溝通是門藝術，也是增進護患關系的金鑰匙。而語言卻是護患溝通的重要工具和先決條件。高尚得體的語言可以平衡和穩定病人的不良情緒，保證平等的護患關系。以視病人如親人的宗旨，急病人之所急，想病人之所想，維護病人的利益和隱私，給病人一種到醫院就像到家，賓至如歸的感覺。病人剛入院時，由于疾病的影響和環境的改變，會產生明顯的心理恐懼和不安，護士在接待病人時要注意態度熱情，表情真實誠懇，語言溫和得體，使用禮貌用語，切忌使用生硬、粗暴的語言。對不能實現的不要輕易許諾，做個守信的人。此時你的舉手投足、一字一句，都會給病人留下一個良好而深刻的第一印象，為今后護理工作的順利開展奠定了堅實的基礎。

2 具有強烈的責任心

做好護患溝通需要有強烈的責任心，讓病人感到滿意和信賴。值班期間認真掌握所有病人的病情，勤巡視病房，密切觀察病情變化及心理變化，及時處理病人出現的問題。骨科患者由于病情的原因需要長期臥床，會出現失眠、疼痛、褥瘡發生的可能。對失眠的病人我們應該幫助病人制定良好的作息時間和保暖措施，開導和在床旁陪伴病人，避免病人晝睡夜醒，使病人順利入睡；對出現疼痛的病人，應觀察疼痛發生的原因和性質，必要時通知醫生后遵醫囑使用止痛藥，為病人減輕痛苦，保證睡眠質量；對于長期臥床不可隨意改變、消瘦、高齡的病人，我們應定時檢查皮膚、定時翻身并對褥瘡好發部位進行定時按摩，必要時給予氣圈墊空，保證床單干燥、清潔、平整。

3 具有全面的知識和嫻熟的技能

一個技能嫻熟、學識全面、臨床經驗豐富的護士會贏得病人的好感和信任。骨科病人入院后，護士應對病人的病情、心理、治療等方面做個全面的了解，向病人做好入院健康宣教，如：病情介紹、發病的機理、檢查的范圍和指標、情緒的調節、飲食睡眠護理、預后及康復指導等。隨著人民生活水平的日益增長，現代醫學、護理學的迅猛發展，病人的文化層次的提高，護士只具備?？评碚撍绞沁h遠不夠的，還必須深入學習其他領域的各種知識，不斷提高自身素質和總體水平，這樣才能對病人提出的各種來自于疾病、情感、心理等方面的問題做出有科學依據的回答；護士在搶救急、危重病人時，必須要反應敏銳、技能嫻熟、沉穩不慌，為病人減輕痛苦的同時還帶來安全感，讓病人感到你是一名適應社會發展的新醫學模式下的復合型的、多元化的護士。

4 富有同情心和愛心

護理工作分為兩方面，一是治療護理，幫助病人恢復健康；二是心理護理，對病人進行安慰、支持、鼓勵，增強其戰勝疾病的信心。善于站在病人的角度進行換位思考，感受他對疾病的體驗，理解他因疾病而出現的種種痛苦。耐心、細致、全神貫注地傾聽患者的心聲，恰當的運用面部表情（如：點頭、微笑、同情的眼神等）、體態，對其做出回應，給病人以親切感。對待病人做到人人平等，不分年齡、職業、宗教信仰、地位高低都同等對待。尊重病人隱私，為其保守秘密，不得取笑病人。同時，要增強與病人及其家屬溝通的主動性，進一步融洽關系。

總之，加強護患溝通是實施以病人為中心的系統化整體護理的客觀要求，是加強護理隊伍建設的內在需要，也是提高護理工作質量和工作水平的必然之舉。

參 考 文 獻

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【關鍵詞】溝通藝術；表現形式；重要性及必要性；溝通技巧

隨著社會的不斷發展進步，人際關系的溝通藝術引起了大家的重視，護理模式從傳統的生物醫學護理模式轉化為生物―心理―社會護理模式、護理更注重服務對象的整體性及預防疾病和促進健康的措施。整體護理不僅關注病人的生理護理，同時還需要做好病人的心理護理及社會護理。在護理病人的每一個環節中都需要與病人溝通，有效的溝通能增進護患之間的相互理解，提高信任度，提高護理質量【1】。通過多年的內科護理實踐經驗總結出溝通在護理工作中的表現形式、重要性，并據此探索出相應的護理溝通技巧更好的服務于患者，使護理職責得以很好的履行，護理工作更加完美。

1、 護理溝通的重要性

從患者入院開始，對于病史資料的采集、入院宣教、各種檢查及護理操作前后的注意事項說明、病人心理護理、講解病情、說明診療費用收取的標準等都離不開護理人員與患者的互動溝通。如果護理人員沒有較高的專業知識與適度的心理素養、道德情操、不能很好的回答患者所提出的問題，將會使病人不信任護理人員，易引起護患糾紛及安全隱患。對于醫護之間、護士之間、護士與護士長之間的溝通不會引起醫患糾紛，但管理不善也會引起安全事故?？剖覂炔康娜穗H關系如果不協調，將會引起科室工作氛圍的緊張，招致額外的工作心理壓力，使護理人員更加勞累，易造成工作疏忽與護理差錯，導致安全事故發生。

2、 護患溝通的形式

溝通的形式有口頭溝通、文字溝通和非語言文字溝通。

護士從患者或家屬那里得到患者患病的相關信息，和醫生、患者及其家屬共同商討治療護理計劃。大多數病人及家屬都希望了解所患疾病的相關知識，病情發展及治療的方法和效果，預防疾病的知識，各種檢查、手術、用藥的注意事項，出院后保持健康的知識等。這一系列的過程護士多采取口頭的方式與患者及其家屬溝通。因此護士應掌握人際溝通的技巧。

3、 護患溝通的技巧

護士應對不同個體的患者應用不同的溝通方式，根據患者不同的需要，采取不同的談話內容，運用不同的溝通技巧?！?】

3.1耐心傾聽：

患者來到陌生的環境，面對陌生的人群，尋求醫療救治，在心理上難免有焦慮。護士作為“醫院的窗口”，是醫院與病人的第一次接觸，當患者有困惑、有問題詢問時，護士應做到具備“四心”，即愛心、耐心、細心、責任心，有問必答，有叫必應。

3.2換位思考：

患者的病情變化，藥物反應，治療效果等，都是患者關心的問題。作為護士，應為病人解決各種問題，應及時與醫生進行溝通給予答復。當患者與醫護人員發生沖突時，護士應換位思考，充分理解患者所思所感，適時的勸解病人，避免與患者發生正面沖突。

3.3營造舒適的溝通環境：

當溝通內容涉及患者隱私或需保護病人時，護士應選擇一個利于溝通的環境，以便于跟患者溝通，為患者的治療方案收集所需信息。當溝通內容涉及患者隱私時應避免過多的追問，以免引起患者反感，導致溝通失敗。

3.4注意語言的藝術：

護士與患者溝通時，應文雅、謙虛、和氣，是患者感到被尊重、未被忽視，容易接受交談，談話內容有針對性。

3.5善用肢體語言：

在護理溝通中，有時候肢體語言比口頭語言更有效。一個眼神、一個微笑、一個動作都會影響患者的情緒變化，影響溝通效果。

4、 結論

溝通在護理工作中承擔了越來越多的責任。有效的護理溝通可以解決患者在住院期間出現的各種負面情緒與心理問題，起到藥物治療不能達到的作用，是實現護士為患者更好服務、減輕患者身心痛苦、促進疾病康復的有力措施。作為當代護士，我們只有勇于接受新知識、新技能的挑戰，樹立全心全意為病人服務的高尚情操，努力學習專業知識、心理學知識，以更大的能力為患者服務，為完善護理事業貢獻自己的一份微薄之力，使自己在“救死扶傷”中得到自己的人生價值，實現自己的人生夢想。

參考文獻：

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關鍵詞：護理實驗教學，護生，溝通

 

隨著社會的進步，人民生活水平的提高，醫學科學的發展，醫學模式和護理觀念也隨之轉變和更新，護理人員的工作目的已從單一的恢復患者生理功能擴展到滿足患者身心健康，因此護理的實踐活動，不僅是提供護理技術的過程，也是一個人際互動的過程[1]，良好的護患關系是做好護理工作的基礎，而良好護患關系的基礎是溝通能力。美國高等護理教育協會（American Association of Colleges of Nursing,AACN）于1998年1月修訂了“護理專業高等教育標準”中界定了護士應具備4種核心能力：評判性思維能力、評估能力、溝通能力和技術能力[2]。由此可見培養護生的溝通能力是非常重要的。

1加強護生人際溝通能力的重要性

溝通能力（communication competence）指一個人與他人有效地進行溝通信息的能力，包括外在技巧和內在動因。護士與患者之間的溝通是指在護士護理患者中的信息傳遞、交流和理解的過程，是護士做好心里護理的主要表現形式和手段，是完成護理任務的重要保證。臨床上護士和患者接觸十分頻繁，長期以來受傳統“以疾病為中心”的護理模式的影響，護理工作中普遍存在著護士就是發藥、打針、測量體溫的工作，忽略了與患者之間的互動，缺乏了有效的交流與溝通，使護患關系被動僵持[3]，引起醫療糾紛，影響醫院和醫務人員的正常工作。因此在校期間開始有意識的對護生進行溝通能力的培養非常重要，使護生進入臨床后能及時營造良好的護患溝通氛圍，要求護士轉變護理觀念，樹立“以健康為中心”的人文關懷模式，充分調動護士主動性，加強責任心，為患者創造和諧、舒心的治療環境，使患者保持良好的心態接受治療，并盡快恢復健康。

2護理實驗教學中影響護生人際溝通能力培養的因素

護理學基礎是研究有關預防、疾病治療及康復過程中護理理論知識、技能及發展規律的綜合性應用學科[4]，是護理專業的一門基礎課，也是一門實驗科學。近年來，隨著護理理論及技能的不斷完善，護生的臨床應用能力及操作能力逐漸增強，但是護生的人際溝通能力現狀卻不容樂觀，與以下因素有關：

2.1護生方面的因素

2.1.1目前護生獨生子女占多數，缺乏社會經驗，與人溝通較少，導致護生在溝通交流方面比較薄弱。

2.1.2 護生在實驗室學習操作，扮演病人角色的基本都是模型，接觸的物品是實驗用物，缺乏逼真感，往往機械的進行操作，忘記了與患者進行交流。即使扮演病人角色的是同學，也經常因為缺乏專業知識，對自己不信任,不愿意開口解釋或交流，怕說錯被學生笑話，從而缺乏交流的主動性。

2.1.3 通過與護生的交流,發現護生在思想上并未真正充分認識到操作過程中溝通的重要性,普遍重專業輕人文,重護理技能操作輕溝通交流.

2．2 教師方面的因素

護理教師或實驗指導教師有很大一部分為專職教師，大學畢業后就直接留校當老師，他們與病人接觸少，缺乏臨床經驗，對真實的臨床病房環境不夠熟悉，相對注重書本上的理論知識，在實驗操作時重操作步驟和操作方法而忽略了與病人溝通。

2.3護理教育理念的因素

傳統的護理教育理念是“以疾病為中心”，重操作輕人文的護理實驗教育模式，培養出來的護生動手能力強，但是缺乏護士必備的人文科學知識及修養，缺乏護患溝通能力和技巧，在臨床上屬于單純的技術型護理人員。

1.護生人際溝通能力在護理實驗中的培養

3.1改變護理教育理念，樹立正確的實驗教學指導思想

護理學科發展日新月異，新理論、新觀點、新技術層出不窮，臨床上對護理人員的素質要求已從原來的單純技術型轉變為全面綜合型，這要求我們的教學理念、教學模式、教學內容都發生相應轉變。護理教學的課程設置應增加職業道德教育、護理心理學、護理美學、護理禮儀等，增加護生人文素質，適應21世紀“以健康為中心”的整體護理模式的需求。在護理實驗中，除了對學生基本操作技能的訓練外，還要強調加強人際溝通的重要性，激發護生學習的積極性。

3.2提高教師綜合素質，確保教學過程中言傳身教

“要給學生一杯水，教師必須有一桶水”，教師綜合素質的外在表現將是學生人文素質教育的隱形課程的內容體現，這就是要求教師樹立終身學習的理念，做新時代的終身學習型教師，學習更新專業知識，提高教育能力，轉變教育觀念，積極創新，在樹立注重專業知識傳授的過程中同時注重護生職業素質和人文素質培養的教學觀。在實驗帶教過程中應努力做到語言清晰、準確、規范。在操作前、操作中、操作后，根據不同病人不同操作使用恰當準確的語言與患者進行解釋溝通工作，確保做到言傳身教。

3.3 培養學生專業興趣，穩定學生專業思想

部分學生對護理專業了解不夠，就誤打誤撞的進入了護理專業學習，再者聽聞部分臨床護士對護理工作的抱怨，使得學生對自己的專業不感興趣，甚至排斥。因此在護生剛進入學校時，就注重加強人文理念的引導、職業道德的熏陶、學習興趣的培養。開展一系列講座，請優秀護士前輩通過親身經歷對護生進行正確的職業引導，弘揚南丁格爾精神。結合國內外不斷提升的護理專業地位與我國護理人力資源現狀分析，表明護理專業良好的就業形式和發展前景，激發護生的專業興趣，穩定專業思想，主動學習。

3.4 靈活運用多種教學方法，全面貫穿教學過程

運用靈活多樣的教學方法，調動學生學習的主動性，可提高溝通能力培養的教學效果[5]。

3.4.1啟發式教學 啟發式教學是指教師在教授一項操作時，先分段講解此項操作的基本步驟和注意事項，然后連起來全程操作一遍，再請護生回示，此時學生會出現各種各樣的錯誤，可以啟發其他護生進行思考、討論，并且用學過的理論解釋錯在哪里，該怎么做，以后自己會不會發生類似的錯誤等等，可以加深護生的印象。同樣整個過程中，教師在示教時，強調了跟病人的溝通和解釋工作，學生也相應對溝通工作有了更深的印象和理解。啟發式教學法突破了傳統的教學模式，充分體現了教師為主導，學生為主體的原則，激發了學生臨床思維意向，培養其創新思維，提高學生分析問題的能力，學會了解決問題的方法[6]。

3.4.2 案例教學法 臨床護理服務質量很大程度上取決于護患關系的好壞，而護患關系的基礎是良好的護患溝通。為了更形象逼真地讓學生了解建立良好護患關系的重要性，進一步向護生傳授“以患者為中心”的護理理念，教師會收集臨床醫療護理工作中發生的一些真實案例，要求護生理論聯系實際，分組討論，找出案例中哪些是不良溝通引起的醫療糾紛，如何才能進行有效的護患溝通。經過討論，學生發表了自己的見解，不僅學生之間進行了溝通，還與老師進行了溝通，這種教學方式，使得學生既生動了解了護患溝通的重要性，又在討論過程中培養了自身的溝通能力。

3.4.3 情景模擬教學法 情景教學是指在教學過程中通過創設與教學內容相輔相成的具體場景，將理論知識演化成直觀內容，激發護生的學習動機和學習興趣，幫助學生理解所學內容，引導學生對所學專業的追求與探索[7]。在課程基本結束學生能基本掌握各項操作時，把護生以寢室為單位分成幾個組，讓護生自行設計病例，根據病情需要預習操作流程。根據不同的病例情景，進行角色扮演，有護生扮演病人，有護生扮演醫生，有護生扮演護士，有護生扮演病人家屬等，在實驗室模擬病房里進行情景模擬演練。護生本著由淺入深、循序漸進、注重創新的原則，要求在角色扮演過程中，扮演家屬和病人的護生要給醫護人員設置障礙，扮演醫護人員的護生要解決問題。也可以進行角色互換，讓病人、家屬和醫護人員之間能設身處地的考慮問題，最后請本組學生指出劇情中運用的醫患溝通情況。論文參考。其余護生觀看完模擬演練后，可以提出問題，指出哪些做的好，哪些需要改進，如何改進才更好，最后老師總結評價。情景模擬演練的教學方法，可以培養學生獨立思考問題，提出問題并且解決問題的能力，活躍了課堂氣氛，鍛煉了學生的觀察能力和口頭表達能力，所謂“旁觀者清”，使其余護生以后能避免犯相同的錯誤，提升了護患之間的溝通能力。

3.5 提高溝通能力分數的比重，改進實驗評分標準

修改操作考核評分標準，使學生的儀表、態度、溝通意識和能力在實驗成績中所占比例提高5%。操作考核項目不單純是考核一項操作的熟練程度、操作方法準確程度，而是一個綜合能力的考核，包括與患者的溝通能力和人文關懷。實驗操作考核標準引導學生從主觀上重視溝通能力的學習和鍛煉，樹立關愛病人的服務理念，注重綜合能力的培養。論文參考。

4. 小結

隨著護理模式的轉變，人們更加關注護理實踐中的人文精神。論文參考。如何加強護患關系的溝通已成為一個新的要求，對于每一位護生來講，必須掌握服務患者、指導患者、尊重患者的技能和技巧，才能勝任神圣的護理工作。因此通過在護理實驗教學中對護生溝通能力的培養，使護生認識到了與患者溝通的重要性，初步掌握了基本的溝通技巧，為以后的臨床工作打下了良好的基礎。此外學校還應加強對護生職業態度、職業情感、職業責任感、臨床思維、判斷能力、專業修養和社會適應能力的培養，以適應護理學專業特點及護理模式的轉變 。

參考文獻：

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[2]shearR,Davidhizar R.Using role play to develop cultural compcompetence[J].NursEduc,2003,42(6):38-40.

[3]駱鳳英.觀《亮劍》談護患溝通技巧的“五性”[J].光明中醫，2009，12（24）：2372-2373.

[4]馮先瓊.護理學導論[M].北京:人民衛生出版社,2007:1.

[5]王蓓，俞群亞，于冬梅，等.臨床護理教學中加強護生溝通能力培養的做法與體會[J].解放軍護理雜志，2009，26（11A）:70-71.

[6]杜維星，李啟培.啟發式教學在《護理學基礎》技能教學中的運用[J].現代護理，2006，12（17）：1659-1660.

[7]陳麗霞.情景教學法在社區健康教學中的應用[J].護理研究，2005，19（6B）：1125-1126.

篇7

    ,護士的意見經常得不到重視甚至不被尊重。護患之間的溝通,隨著護士素質的不斷提高,護士會主動了解幫助患者解決實際中的難題,而患者這方面還是沒有改變思想,還是認為護士只會打針發藥,仍不被重視,還是會有打罵事件發生,而護士只有忍氣吞聲,盡量避免護患糾紛。

    1 臨床資料

    2011年3月~2011年5月以調查問卷形式對急診科醫生(10人)、護士(20人)及50例患者(年齡20~60歲,無自主表達能力的由家屬代填)進行問卷調查,并進行結果統計。影響醫護有效溝通的相關因素調查問卷見表1~4。

    表1  醫生對護士方面

    評價內容 a是

    b否 a很重要

    b一般

    c不重要 a快

    b慢 a很好

    b好

    c可以

    d差

    認為護士工作繁忙 10a0b  

    認為缺乏溝通技巧 4a6b  

    認為缺乏專業知識 4a6b  

    認為重要性的認識不足 3a7b  

    醫囑執行速度 5a5b  

    醫囑執行滿意程度    8a1b1c

    認為學歷的重要性  8a2b 

    表2  護士對醫生方面

    評價內容 a是

    b否 a很重要

    b一般

    c不重要 a快

    b慢 a很好

    b好

    c可以

    d差

    認為醫生工作繁忙 20a0b  

    認為缺乏溝通技巧 4a16b  

    認為專業水平欠佳 2a18b  

    口頭遺囑過多漏記 8a12b  

    下臨時醫囑速度   16a4b

    臨時醫囑完整程度    16a2b2c

    認為資歷的重要性  18a2b 

    表3  護士對患者方面

    評價內容 a是

    b否 a積極

    b消極 a很好

    b一般

    c差

    醫療知識缺乏 18a2b 

    關注患者社會身份 3a17b 

    期望過高 20a0b 

    患者病情心理  18a2b

    患者自身素質   10a8b2c

    患者自述能力   16a3b1c

    表4  患者對護士方面                                                                                               

    評價內容 a是

    b否 a積極

    b消極 a很好

    b一般

    c差

    語言交流方式缺乏 35a15b 

    認為護士執業低等 20a30b 

    等待時間過長 10a40b 

    護士工作情緒  5a45b

    解答疑問能力   30a20b

    服務質量滿意程度   4oa10b

    2 結果

    從調查問卷中的表格可以看出顯示,諸多因素影響著醫護、醫患的有效溝通,互相之間的一些潛在矛盾阻礙了急診正常進行。不利于對疾病的判斷、治療,影響著醫護患關系的和諧發展。

    3 討論

    急診科醫護溝通、護患患溝通貫穿于醫療活動的全過程,是醫療活動的重要組成部分,醫護、護患溝通不良不僅影響醫、護、患關系、醫療質量,而且會引發醫、護、患矛盾、醫療糾紛。護患之間的有效溝通有利于維持和增進良好的醫護患關系。它是一種以治療性溝通為主要模式的復雜過程。在急診科護患溝通過程中,急診護士作為搶救者、照顧者,主要作用是全力執行醫囑,爭分奪秒的完成各項技術操作,為患者清楚的傳達信息的內容, 解答患者的疑問[1]。醫護患這種健康、及時、有序、完整的溝通在搶救、治療、處置中發揮著至關重要的功能。同時,也為患者提供有關的咨詢及心理支持,有利于增進患者對護士和護理工作的理解、信任和支持,提高患者對護理工作的滿意度。另外可以及時向醫生提供正確的動態病情變化,并且迅速落實醫生的治療方案,促進患者身心健康和全面康

    復,提高護理質量。護患溝通是處理醫護患之間人際關系的主要內容,是護士在從事護理工作的過程中,由于其工作性質、職能范圍等方面的特點,需要與各種服務對象,包括患有各種身心疾病的患者、患者家屬、醫療保健機構的其他醫務人員及社區人員建立各種人際關系,為共同維護健康和促進健康的目而進行的溝通[2]。護患溝通不僅是臨床護理的一種服務手段、服務內容,而且是一種服務的方式,成為護理工作的一種專業技能,醫護的有效溝通、護患的有效溝通是護士在參與急診過程中基本要求,甚至與理論知識和技術操作同等重要。良好的醫護、護患溝通增強護士與患者之間的信息交流,增進了解,協調關系,相互信任,從而減少沖突、矛盾、糾紛,構建和諧護患關系[3]。因此護理人員在醫護患溝通中起到橋梁作用,在急診過程中和優質護理服務中擔任重要角色。

    醫護、護患之間的有效溝通是急診過程中的重要組成部分,護士在當中要發揮好關鍵的橋梁作用,不斷地積累工作中的交流溝通經驗,提高自身的溝通技巧[4]。只有真正地做到良好有效的溝通,才能夠減少醫療糾紛,提高患者滿意度,使優質護理服務不斷深化和發展。

    4 參考文獻

    [1] 陳衛春.護患糾紛原因分析及防范對策[J].中國護理雜志,2007,7(2):60.

    [2] 王盈霞,賀艷霞.醫護患有效溝通在優質護理服務中的作用[J].中國社區醫師,2011,12(31):1219.

篇8

【關鍵詞】　人性化護理理念　骨科　住院患者

近年來，人性化的概念正在深入護理的工作中，以病人為中心的指導思想正深深地滲入護理工作者的心中。人性化護理作為一種新型的護理模式， 不僅為患者提供了最優質的服務， 而且極大地推動了護理事業的發展， 真正把以疾病為中心推向了以人的健康為中心的發展軌道[1]。我院骨科自2009年以來在骨科護理中實施人性化護理，取得了良好的效果。

1　臨床資料

2009年1月至2011年1月，我們共收治4026例患者，男3107例，女919例。年齡1-92歲，平均48.6歲。住院過程中對所有患者均實施人性化護理。在出院前隨機發放滿意度調查問卷3000份，以不記名方式在1小時內完成，并及時回收。滿意度評價分為非常滿意、滿意、一般、不滿意、很不滿意。

2　人性化護理

2.1 入院時護理

入院時，患者承受著疼痛的折磨，來到一個陌生的環境，需要時間去適應。有些患者入院后就進行骨牽引或石膏、夾板外固定，這些操作會增加患者的恐懼感。因此，護理人員要主動關心和安慰患者，視患者如親人，做到換位思考，設身為患者利益著想，用親切、熱情的態度向患者詳細介紹住院環境、主管醫生、主管護士，做好定餐等工作，并讓患者了解到主管醫生有豐富臨床經驗，一定能幫助其解除病痛，減輕思想負擔，產生并增強他們對醫療服務的信任感，安心地接受治療?；颊叱Ｖ髟V疼痛，護理人員要主動安慰患者，注意疼痛的性質、部位及進展，患肢腫脹、末端血運、指(趾)活動、感覺情況。耐心地向患者解釋疼痛的原因、規律性。讓他們心情放松、注意力轉移，增強戰勝疼痛的信心。

2.2術前護理

在手術之前，增強患者的自信心和克服術前的恐懼感是非常必要的。使患者更快更好地掌握健康知識，穩定情緒，可以增強對手術治療的信心[2]。因此筆者耐心、細心地向他們介紹將要進行手術的情況，盡量用簡明易懂的語言，讓患者獲得健康知識，同時可以適當運用鎮靜藥物來幫助他們渡過這個時期。主管護士向患者做好術前宣教，解釋術前做好皮膚準備的重要性，術中如何配合醫生和護士的工作及術后的注意事項。同時在做術前準備時，動作盡量輕柔，避免術前準備工作引起的不適導致患者情緒的變化。

2.3術后護理

手術之后，患者麻醉清醒后回到病房，護士要及時到床邊，跟麻醉師做好交班。主動跟患者及其家屬溝通，說明手術已做好了，讓他們知道手術是成功的。了解患者的心理及情緒變化，盡量滿足他們的需要。始終保持微笑，以端莊的儀表，關懷性的語言，熱情、誠懇的態度，來緩解患者手術帶來的痛苦;通過關心、尊重患者來達到減輕痛楚和增強康復的信心;通過細心的觀察，及時向醫生反映患者的情況，使用止痛藥物及其他方法來緩解術后疼痛。

2.4功能鍛煉

術后的功能鍛煉對骨科患者的康復有著極其重要的作用。通過日常護理課程的授課，讓每一位護士了解到骨科功能鍛煉的重要性以及各種骨折后的功能鍛煉的方法。同時，也要讓患者了解功能鍛煉的必要性。護士要用激勵的語言來鼓勵患者克服疼痛，正確地運用功能鍛煉的方法，來配合醫生的指導，爭取早日康復。如膝關節全膝置換術后，膝關節需要進行屈曲功能鍛煉?；颊哌M行屈曲鍛煉是比較痛苦的，這時候，護士要發揮其優勢，通過日常的溝通及教育，讓患者了解術后進行屈膝鍛煉的重要性及必要性，鼓勵他們忍受痛苦，配合鍛煉，爭取早日康復。護士要掌握人體機能解剖和運動的基本規律，熟練運用生物力學原理，正確選擇和應用運動療法或其他療法。這樣，骨關節的康復治療就能起到事半功倍的效果[3]。

2.5嫻熟的專業技術

技能體現了護理人員的技術操作水平、溝通交往與解決問題的能力?；颊呋疾『?， 既要忍受疾病的折磨， 又要忍受各種治療帶來的痛苦， 所以護士應多給予人文關懷， 進行各項操作前要先向患者說明， 讓患者有心理準備， 操作時動作輕柔、熟練、準確， 操作成功后向患者致謝，操作不成功時向患者道歉。對于有難度的患者， 盡量選擇技術水平高的護士進行操作。

2.6加強護患溝通， 建立良好的護患關系

通常骨科患者特別是嚴重外傷患者，由于損傷程度較為嚴重，面臨截癱的危險，心理敏感而脆弱，情緒波動較大。為了使患者能積極地配合治療，此時，護理人員應加強與患者之間的溝通。要主動關心和安慰患者，視患者如親人，做到換位思考， 設身處地為患者利益著想，通過美好的語言，溫暖的情緒感染患者， 建立良好的護患關系。對患者進行熱情周到的護理的同時， 耐心傾聽患者的訴說，包括滿足患者的合理要求， 減輕患者的心理負擔和壓力，鼓勵患者積極治療。

2.7人性化護理在患者家屬中的運用

當患者因骨科疾病住院時，家屬同樣有急切的心情，此時需要對他們進行人性化的疏導。對患者進行健康宣教的同時，及時與患者家屬溝通，進行健康教育指導。如年老的臥床患者，預防三大并發癥的重要性；術后患者的營養對疾病康復的重要性；骨折患者在骨折早、中、后期功能鍛煉；并及時將治療的情況告訴家屬，讓其了解治療的目的，達到家屬支持、患者積極配合治療和護理工作的目的，增強患者戰勝疾病的信心。

3　結果

調查問卷回收率為99.47%。通過統計數據，患者對護理工作滿意度為98.26%（2932/2984），說明通過在我科實施有效的人性化護理措施， 取得了很好的效果，也取得了良好社會與經濟效益。

4　體會

我科通過人性化護理的措施，極大地提高了護理人員的精神面貌，有效地提高了工作效率?；颊邔ψo理工作的滿意度也有了較大的提高， 護理工作得到了患者及其家屬的肯定，極大地提高了護理服務質量，增加了我骨科的經濟效益，提升了社會效應，推動了護理工作的發展。

參 考 文 獻

[1]謝鳳勤.人性化護理在手術室中的運用[J].現代中西醫結合雜志，2004，13(11):1517.

篇9

1.1有利于患兒改善病情

如果護患雙方進行充分溝通患兒及其家屬對一些醫療問題的疑慮就會消解，對醫護人員產生信任，其對護理操作的順利完成具有積極作用可進一步提高醫療質量有利于患兒病情改善或康復。

1.2有利于穩定家長的心理

通過有效溝通，與患兒家屬解釋清楚病情取得家屬的配合進一步促進患兒病情改善。隨著患兒病情的好轉家屬的急躁、疑惑心理就會漸漸消除，心理趨于穩定，患兒和家屬就可以心情愉悅地配合醫療檢查及護理操作從而形成良好的醫療環境。

1.3有利于改善醫患關系

患兒及其家長進入病房后對醫療護理的需求非常強烈護士要耐心介紹病房環境，各項輔助檢查的必要性。用自己的專業及時向患兒及其家屬介紹疾病的相關情況及治療、護理的各項措施通過有效溝通，讓其對疾病治療有一個正確的認識。護理工作中發現問題要與患兒及其家屬一起積極面對始終站在患兒及其家屬的角度思考、行動。

2有效溝通在兒科護理中的應用效果

2.1提高護理技術

有效溝通的最終目的是要利于患兒康復而護理技術和醫療水平是根本。如果護理人員技術水平較低不能很好地完成護理任務家屬就會有所抱怨，其結果是傷害了護理人員的自尊心護理人員也因此出現情感抵觸護患雙方產生戒備心理被此不信任產生溝通障礙。精湛的技術是對患兒及其家屬最好的安慰是取得其信任最有效的良方。護理人員要不斷鞏固專業知識和專業技能尤其是兒科專科技能加嫻熟的穿刺技術對兒科護士尤為重要少，一針見血可以消除家屬由于心疼孩子而產生的緊張、焦躁情緒漢避免給患兒造成不必要的痛苦。另外還要不斷掌握新知識、新技術努力提高業務水平將提高護理質量作為一名護理人員不l解的追求。

2.2豐富人文知識

護理工作紛繁復雜，對護理人員的綜合素質要求高，除醫學專業知識及專業技能外還涉及心理學等人文社會科學要求護士有健康開朗、穩定的情緒較強的自控能力寬容豁達的胸懷盡心盡力為患兒提供促進其身心健康恢復的人文環境。如減少使用床號稱呼改用姓名主動親切地使用名字稱呼莊動感受患兒及其家屬的情緒變化，讓他們明確感受到關心和尊重。

2.3運用口頭語言溝通技巧

在護患溝通中，口頭語言尤其重要熟練掌握語言溝通技巧，講究語言的藝術性和靈活性對于建立和諧的護患關系具有積極作用。接待患兒及其家屬時使用恰當熱情的語言充分尊重患兒及其家屬字會引導患兒對話使患兒及其家屬有親切感。不同年齡、不同性格的患兒有不同的心理特點護理人員要根據其心理特點用兒童的語言、行為方式與之交流充分尊重小患者拉近與患兒的心理距離肚患兒主動配合醫療護理工作。對患兒家屬要學會傾聽。通過傾聽表達對患兒的關心、對家屬的理解緩解家屬的緊張情緒。對一些特殊病情的患兒表達時要選擇恰當的時機使用恰當的語言，既要清楚明白地表達問題漢要讓患兒和家屬接受。

2.4非語言溝通的重要性

護理人員在病房的一言一行對患兒及家屬往往傳達出一定的信息，他們對醫護人員的非語言行為較為敏感常利用這些信息來補充和證實語言溝通中的疑問。護理人員除口頭語言外還應充分發揮非語言溝通的力量。醫務人員的表情和目光注視是最為重要的非言語溝通方式。如為患兒輸液時善于運用膚體語言親切的表情，柔和的目光，輕輕的撫摸，既可以緩解患兒的恐懼心理漢能取得其配合。對病情較重的患兒要運用非語言溝通減輕家屬的憂慮心理增加患兒戰勝疾病的信心。始終讓微笑伴隨著工作通過微笑的眼神表達對患兒的友善、關愛和鼓勵，讓患兒產生安全感，從而縮短護患之間的心理距離，消除溝通障礙，增強與患兒的感情交流。

2.5力口強人性化護理

篇10

隨著社會的不斷發展、醫療改革的逐步推進，“以人為本”的理念貫穿于整個醫療過程。隨著人們物質生活水平的不斷提高，人民群眾對自身身體健康狀況也更加的關注?！夺t療事故處理條例》的實施，對醫療護理安全問題提出了更高的要求和期望[1]。因此，涉及醫療安全方面的問題逐漸成為社會公眾和醫療系統所關注的重要問題，普外護理人員熟悉并掌握安全應對措施非常重要。為了讓工作中已經存在或將要出現的不安全因素加以解決，研究防范措施保障患者獲得安全有效的護理，提高護理質量，已成為醫院護理工作的重中之重。

1 影響普外科護理安全的因素

1.1 護理人員技術操作不規范，法律意識淡薄

護理人員一般缺乏自我保護意識和法律意識，同時業務水平較低，在臨床一線護理人員所接受的教育中一般不包括法律知識，護士在工作中不認真執行醫囑，自行給病人用藥；病情觀察不到位，不能按級別護理進行觀察；不嚴格執行“三查七對”制度、交接班制度。這些都會導致護理差錯和事故的發生。護理人員在醫療服務中占有主導地位，如果護理人員在日常工作中，僅重視患者的健康狀況，忽視了潛在的法律問題，在實際工作中會缺乏自我保護的意識[2]，不可避免的會引起法律問題，導致醫療事故和護理糾紛不斷增加。

1.2 護理人員工作態度不端正、缺乏職業道德

護理人員工作態度不端正，部分護士在記錄護理記錄時不能做到“完整、準確、及時、規范”，護理文書在醫療事故技術鑒定中是重要的證據之一，護理文件書寫的不規范，這將會對醫院的舉證不利。由于護士的工作特點，一般會使得護士身心疲憊、不安心本職工作、責任心不強等，就會出現護理人員缺乏職業道德，護理工作不到位，未能及時發現病人的病情變化，未能準確及時的執行醫囑，從而導致差錯和事故的發生，給病人帶來不安全感。

1.3 缺乏有效的安全管理制度

安全管理制度不健全、管理措施不到位、獎懲制度執行不嚴格、領導的管理意識缺乏，對潛在的不安全缺乏預見性，對制度執行力不夠，對人力資源的培訓和教育不重視，這些均是護理安全的隱患[3]。同時護理人員對待遇、編制問題導致的不安全護理也時有發生。

1.4 護患之間缺乏有效溝通

護理工作是一項醫患雙方共同參與管理的活動，同時其順利開展有賴于患者的積極配合與支持，普外科護理人員值班，及很多護理行為只有護士和患者參與。良好的護患關系是保證治療護理有序進行的基礎，由于護理人員缺乏工作經驗和未掌握溝通技巧，在回答病人問題時態度生硬，回答過于簡單，對于特殊的用藥和治療未進行良好的解釋，加之工作繁忙，護士無法和病人進行深層次的交流和溝通，致使病人和家屬對護理工作不滿意[4，5]?；颊呋蛘呒覍賹ζ陂g的操作可以提出質疑，由于各種原因產生對醫護人員的懷疑，也會導致不安全因素的發生。

2 應對措施

2.1 加強護理安全意識和法律意識的培養

護士對護理安全重要性的認識及法律意識的不斷增強，和防止差錯和事故發生有著密切關系，醫院應加強護士對于《護士條例》《醫療機構管理條例》《醫療事故處理條例》的學習，增強護士的法律意識，提高運用法律手段保護自己的合法權益的能力，避免糾紛的發生。醫院要定期對護理人員組織法律知識培訓，加強宣傳教育，通過學習讓護士認識到護理工作中法律的重要性，加強責任感，讓護士懂得自己的職責和義務，從而維護醫患雙方的利益。從各個方面增強護士的安全意識和法律觀念，有法可依，有法必依的工作態度，嚴格執行各項規章制度，保證護理安全。護理工作具有獨立性、具體性和連續性，多數護理工作是在無人監督下完成的，因此要加強護理人員的責任心，培養嚴謹、謹慎的工作作風。

2.2 加強職業道德教育，增加工作責任心

護理人員應有敬業愛崗的精神，時刻本著以“以病人為中心”的工作理念，樹立正確的世界觀和人生觀、價值觀。還應重視護理文書的法律效力，護理人員在書寫護理記錄時，應嚴格遵守“完整、及時、準確、規范”的要求，認真按照《病歷書寫規范》及護理記錄的要求書寫、保存資料，對于護患溝通備忘錄也要妥善保管。另外進行合理的人力資源配備，減輕工作負荷，根據各護理單元實際工作情況，合理排班，增加夜班的補助，使護士全身心的投入工作[3]。

2.3 增強護理管理

護理管理是醫院管理的重要組成部分，有效的管理可以提高護理質量，保證護理安全。作為護理管理的執行者護士長，應該不斷增強管理意識，重視護理人員的思想教育，嚴格遵守各項規章制度，獎罰分明。對于容易出差錯的環節提高重視，查明原因，杜絕隱患。對于日常護理工作過程中的發現的護理缺點，要組織全體護士進行討論，并且進行總結分析，制訂防范措施。

2.4 加強護患溝通，保證護理安全

護理人員與患者之間良好的溝通可以保證護理的安全[6]，首先，應在思想上認識溝通的重要性，使護理人員愿意主動和病人溝通。其次，掌握正確的溝通技巧和方法，在護理過程中使用通俗易懂的語言，避免使用專業術語，針對不同教育程度的病人采取不同的方式溝通。對于病人特殊的治療和護理措施，要結合病人實際病情，實事求是地和病人溝通，履行告知義務。