腹股溝直疝護理診斷范文

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篇1

內蒙古通遼市科爾沁區第三人民醫院　通遼市　028000

【摘　要】目的：分析小切口疝修補腹股溝疝患者的護理效果。方法：選取我院收治的70 例局麻下行小切口疝修補腹股溝疝患者為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，對照組給予常規護理，觀察組在對照組基礎上給予全面護理干預，比較兩組患者的護理效果。結果：觀察組手術治療時間、住院天數以及護理滿意度評分等方面均優于對照組（P<0.05)，差異有統計學意義。結論：給予小切口疝修補腹股溝疝患者全面護理干預，可有效縮短患者住院時間，提高護理滿意度，值得在臨床上推廣。

關鍵詞 小切口疝修補術；腹股溝疝；護理干預

由于腹部溝部位的腹橫筋膜以及恥骨肌孔被破壞或存在缺損，而形成腹股溝疝。臨床常用疝修補術治療，主要是在患者腹膜下行間隙處給予修補，符合了腹股溝生理結構、解剖結構。傳統的疝修補術由于對患者創傷較大，術中出血量多，不利于患者術后恢復，因此臨床應用范圍有限，隨著醫療技術的不斷提高，在局麻下行小切口手術，避免了傳統手術弊端，預后效果良好[1]。我院為研究小切口疝修補腹股溝疝患者的護理效果，選取收治的70 例局麻下小切口疝修補術患者為研究對象，分別給予常規護理與全面護理干預，現將其相關報告總結如下：1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的局麻下行小切口疝修補術患者70 例，將其隨機分為觀察組與對照組各35 例。觀察組男29 例，女6 例，最大年齡79 歲， 最小年齡23 歲， 平均（61.8±3.7）歲，其中斜疝26 例，直疝9 例。對照組男30 例，女5 例，最大年齡81 歲，最小年齡24 歲，平均（62.2±4.1）歲，斜疝27 例，直疝8 例。兩組患者一般資料比較，無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予常規護理，主要包括抗感染、凝血治療，給予血常規、尿常規檢查、術前備皮、術后切口護理以及健康宣教等。觀察組在常規護理基礎上給予全面護理干預，主要包括心理干預、術前干預、術后疼痛干預、感染干預等。

1.3 觀察指標[2]

詳細觀察并記錄住院患者手術時間、住院天數等?；颊卟捎冕t院自制護理滿意度調查表形式對本次護理工作進行評分，調查表主要包括護理人員的服務質量、服務態度、健康教育、溝通交流以及基礎護理等內容。滿分為100 分。得分越高，表示護理滿意度越高。

1.4 統計學分析

本次數據選用spss18.0 統計軟件處理， 計量資料用（ ） 表示， 用t 檢驗；計數資料用（%）表示，用χ2 檢驗，P<0.05 為差異，表示有統計學意義。

2 結果

觀察組平均手術時間、住院天數均少于對照組，護理滿意度評分高于對照組（P<0.05），表示差異有統計學意義，詳見表1。

3 討論

腹股溝疝是臨床常見疾病，又可稱為疝氣，多發于男性，一般有腹股溝直疝與斜疝兩種，主要有保守治療與手術治療兩種方式，其中保守治療主要通過中藥、疝托、疝帶等緩解患者臨床癥狀，難以實現徹底治愈的目的，因此手術治療為臨床常用治療方法。由于傳統疝修補術對機體創傷較大、術中出血量多、術后恢復難，因此臨床療效并不理想。隨著醫療技術的不斷提高，腹腔鏡技術逐漸應用到腹股溝疝治療中，并取得了良好的應用效果。在腹腔鏡下行小切口疝修補術，并給予局部麻醉，減小了對患者機體的創傷，降低了麻醉風險，有利于術后恢復，因此臨床應用范圍不斷擴大。且給予圍手術期患者全面護理干預，可有效保證手術效果，縮短患者住院時間，緩解患者及其家屬的經濟壓力。

全面護理干預措施如下：

（1）心理干預。

（2）術前干預。

（3）術后疼痛干預。

（4）感染干預。

通過本次觀察可以看出，觀察組患者手術治療時間以及住院天數均少于對照組，且護理滿意度評分高于對照組（P<0.05），有統計學意義。因此，給予局麻下行小切口修補腹股溝病患者全面護理干預，可顯著提高護理質量，值得在臨床上進一步推廣。

參考文獻

[1] 賀忱. 局麻下行小切口修補腹股溝病的臨床護理對策[J]. 中國醫藥指南，2014，12（8）：210-211.

篇2

【關鍵詞】 腹腔鏡；腹股溝疝修補術；住院隨訪一體化； 護理

隨著腹腔鏡技術的飛速發展和修補材料進步， 經腹腔鏡腹股溝疝修補術取得了長足發展， 與傳統手術相比， 具有創傷小、恢復快、痛苦低、復發率低、住院時間短等優點[1]?，F在護理模式強調以人為本， 醫療護理也擴展為預防、醫療、康復一體化， 因此護士對患者實施入院指導、院中護理、院后隨訪及健康教育一體化持續護理是適應護理模式發展的需要。選擇2011年1月～2012年06月在河南省漯河市第六人民醫院行經腹腔鏡腹股溝疝修補術的87例患者進行住院術前、術后精心護理及出院后電話隨訪及健康教育一體化護理效果滿意， 現報告如下。

1 一般資料

選取本院2011年1月～2012年6月行經腹腔鏡腹股溝疝修補術的患者87例， 男75例， 女12例， 成人80例， 兒童7例， 年齡5～77歲， 平均年齡52歲， 其中腹股溝斜疝60例， 直疝27例， 單側疝81例， 雙側疝6例， 伴有高血壓20例， 糖尿病11例， 冠心病5例， 長期便秘者21例， 前列腺增生者15例， 慢性支氣管炎10例。所有患者手術后均順利出院， 平均住院日（2.88±0.27） d。

2 護理方法

2. 1 術前護理

2. 1. 1 術前檢查 術前體格檢查， 術前生化檢查包括， 血常規、尿常規、糞常規、肝功能、腎功能、血糖、電解質及傳染病免疫檢查， 心電圖檢查， 胸片檢查， B超檢查等， 了解患者全身情況并判斷患者是否適應手術。如有感染、肝功能異?；蛘哓氀葢g前給予抗感染糾正肝功能和貧血等治療。

2. 1. 2 心理護理和健康宣教 現在經腹腔鏡腹股溝疝修補術住院時間短， 對醫護人員及病房環境不熟悉， 對手術知識不了解， 更容易引起患者焦慮、恐懼等心理癥狀。術前心理護理可減少患者的應激狀態[2]， 醫護人員根據患者年齡、文化程度、職業、信仰等， 評估患者對經腹腔鏡腹股溝疝修補術知識的了解程度。通過錄像、黑板報、健康教育卡片等進行宣傳， 講解術前、術中、術后知識及注意事項， 講解責任醫生、手術醫生、責任護士、病區環境及住院規章制度等以此來緩解患者心理壓力。同時評估患者的心理情況， 有無因疾病影響生活和工作， 而感到焦慮不安；有無對手術存在顧慮， 害怕手術失敗等。醫護人員向患者及家屬講解手術進步及成功率， 也可以通過術后患者的獻身說法， 緩解或消除患者顧慮。

2. 1. 3 皮膚護理 術前督促患者洗澡、剪指（趾）甲， 老年人及生活不能自理患者要求家屬或者醫護人員協助， 防止燙傷、跌倒等意外事件發生。術前30 min常規備皮， 注意臍部清潔， 備皮時避免刮傷患者皮膚。

2. 1. 4 飲食及腸道準備 術前一天清淡飲食， 術前8 h禁食， 4 h禁飲， 并保持充分的睡眠及休息[3]。術前晚排便灌腸或口服瀉藥如蓖麻油30 ml清理腸道減少術后不適及排便困難， 同時也防止術中損傷腸管。

2. 1. 5 去除腹壓增高因素 向患者講解腹壓升高因素：咳嗽、大笑、尿潴留、便秘、重體力勞動等。手術前禁煙2周以上， 預防和治療呼吸道疾病， 治療尿潴留， 有便秘者調理大便通暢后來院手術， 禁止重體力勞動。因為這些因素會導致手術失敗。

3 術后護理

3. 1 麻醉清醒回病房， 去枕平臥6 h， 頭偏向一側， 6 h后自主。腹股溝區用醫院自制鹽袋壓迫24 h， 吸氧3～4 L/min， 提高血氧飽和度及糾正氣腹引起的高碳酸血癥。

3. 2 病情觀察 密切監護患者生命體征， 并做好記錄， 如有異常情況及時報告醫生， 配合醫生給予處理。。觀察切口處有無紅、腫、痛等情況。觀察患者有無腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀并做對癥處理。觀察切口處敷料是否清潔固定， 有無滲血、滲液， 如有應給予更換敷料。

3. 3 飲食 術后禁食6 h， 6 h后給予流食， 術后第一天改半流食， 以后逐漸給予普食。如疝有嵌頓， 患者排氣后方可進食。

3. 4 排尿護理 觀察患者排尿時有無血尿、尿外滲， 如有及時報告醫生并做相應處理。觀察患者有無尿潴留， 給予調整、聽流水聲等誘導排尿， 必要時導尿。術后6 h內液體不要滴速過快， 避免加重尿潴留[4]， 因膀胱區離切口太近， 尿潴留時禁止按摩和熱敷， 防止切口出血。

3. 5 去除腹壓增高因素 積極預防和治療患者呼吸道疾病， 指導患者咳嗽時用手按壓切口， 減輕疼痛并避免切口裂開。囑患者多食水果蔬菜、多飲水， 保持大便通暢， 大便干結時用開塞露20 ml擠入幫助排便， 必要時灌腸。避免劇烈活動， 避免提重物等。

3. 6 術后疼痛護理 積極處理患者腹脹、腹痛、切口疼痛。一般疼痛輕微無需特殊處理， 但經腹腔鏡疝修補術有損傷生殖股神經生殖支和肌外側皮神經的可能性， 應注意詢問患者有無會陰、腹股溝區皮膚燒灼感或針刺樣疼痛， 如有異常及時報告醫生處理[5]。

3. 7 建立患者隨訪登記本 登記患者姓名、年齡、性別、診斷、出入院時間、手術時間、手術方式、具體住址、電話號碼、隨診時間和隨診內容等。電話隨訪有助于提高患者對康復指導的依從性[6]。電話隨訪了解患者康復情況、用藥情況、切口情況、飲食情況、大小便情況及復查情況， 了解患者及家屬對治療護理的意見和建議。對電話中不能解決的問題， 派專人上門指導。

4 出院指導

囑患者注意休息， 對小兒疝氣患者要求一周內絕對臥床休息， 3月內禁止劇烈運動[7]。成人3月內避免提舉重物或重體力勞動。多食水果蔬菜、多飲水， 養成每天定時大便習慣， 保持大便通暢。保持排尿通暢， 積極治療前列腺炎、前列腺增生等疾病。注意保暖， 防止受涼， 避免劇烈咳嗽。避免腹壓增高因素， 防止復發， 如有不適及時就診。

5 討論

經腹腔鏡腹股溝疝修補術是一項具有創傷小、恢復快、痛苦低、并發癥少、復發率低及不易損傷神經等優點的手術方式， 是目前治療腹股溝疝的首選方法。通過對患者精心的圍手術期護理、做好出院指導及電話隨訪， 有助于促進患者的早日康復及減少術后復發率。

參考文獻

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篇3

[關鍵詞] 臨床護理路徑；前列腺增生；腹股溝疝；護理滿意度

[中圖分類號] R473.6 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2013）16-0102-03

良性前列腺增生（ benign prostate hyperplasia， BPH ） 合并腹股溝疝為老年男性常見病[1]。經尿道前列腺電切術（transurethral resection of prostate，TURP）聯合無張力疝修補術具有創傷小、疼痛輕、復發率低等優點，是治療BPH合并腹股溝疝的常用術式[2]。

臨床護理路徑（clinical nursing pathways，CNP）是以兼顧成本與效益為目的，根據每天標準護理計劃為某一類特殊疾病患者制定的臨床護理管理模式[3-5]。為評價CNP對BPH合并腹股溝疝患者同期施行TURP及無張力疝修補術圍手術期護理效果的影響，筆者進行了為期兩年的調查研究，取得了良好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院泌尿外科2011年1月～2012年11月住院的BPH合并腹股溝疝且同期施行TURP及無張力疝修補術患者作為調查對象共90例，均以尿頻、進行性排尿困難合并腹股溝可復位包塊入院。年齡52～80歲，平均年齡69.8歲；文化程度：小學及以下13例，中學（含中專）58例，大學及以上19例；經濟狀況：15例患者家庭人均月收入低于2000元，29例患者家庭人均月收入2 000～3 000元，23例患者家庭人均月收入3 000～5 000元，22例家庭人均月收入5 000～8 000元，1例家庭人均月收入高于8 000元；婚姻狀況：已婚78例，未婚3例，離異或喪偶9例；經B超、TPSS＼直腸指檢及尿動力學檢查診斷為BPH，直腸指檢前列腺Ⅰ度 17例，Ⅱ度 69例，Ⅲ度 4例，Qmax均50 mL，IPSS均>19分。原發性腹股溝疝均為單側，其中斜疝73例，直疝17例。本組患者均在持續硬膜外阻滯麻醉成功后開展手術，取膀胱截石位，先行TURP，術后膀胱持續沖洗；之后改平臥位，行疝環填充式無張力疝修補術，術畢腹股溝切口用不透水的護創貼進行保護。兩組患者在年齡、文化程度、經濟狀況、婚姻狀況、前列腺增生程度、疝的類型、麻醉方式等方面經統計學處理，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 分組及干預 采用非同期隊列對照設計，將2011年1 ～12月我院外科收治的良性前列腺增生合并腹股溝疝手術患者45例設為對照組，實施泌尿外科常規護理；將2012年1～11月我院收治的同類患者45例設為干預組，采用CNP表進行護理。評價兩組患者平均住院時間、平均住院費用、護理滿意度及術后療效的差異。

1.2.2 CNP[6-9] 首先收集和分析BPH合并腹股溝疝且同期施行TURP及無張力疝修補術的各種臨床護理資料，并根據我院外科室的實際情況，設計出科學的CNP表格。CNP主要包括：向患者介紹術前各項檢查的目的及注意事項，交代如何配合手術；手術前1 d，對患者進行焦慮評估，并進行必要的心理護理和疼痛教育；術后1～3d，進行必要的疼痛干預，指導患者早期功能鍛煉，告知患者各種留置管道的留置時間及注意事項，開展飲食指導、傷口護理、藥物指導等。出院前1 d給予出院指導，包含用藥指導、飲食指導、自我保健指導、心理干預、復診指導等。責任護士按CNP表的標準化流程進行護理干預，操作完成后執行者簽名。CNP表詳見表1。

1.3 評價指標

術前住院時間；術后住院時間；總住院時間；總住院費用，日平均住院費用；護理滿意度：我院自行制定的護理滿意度量表；術后3個月隨訪情況：包括國際前列腺癥狀評分IPSS、最大尿流速Qmax、術后手術切口愈合及感染情況、疝氣復發及其他手術并發癥情況。

1.4 統計學方法

計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，計數資料采用相對數（%）表示。應用SPSS17.0作統計學分析：計量資料和計數資料分別采用t檢驗和χ2檢驗。

2 結果

2.1 兩組患者術前住院時間、術后住院時間和住院總時間比較

見表2。對照組術后住院時間和住院總時間分別為（11.5±2.0）d和（14.6±2.5）d，干預組術后住院時間和住院總時間分別為（8.0±1.3）d和（11.5±1.5）d，與對照組比較均顯著縮短（P < 0.05）。

2.2 兩組患者總費用、平均日費用比較

見表3。對照組和干預組患者住院總費用分別為（13923.1±1132.5）元和（10782.4±760.4）元，干預組顯著低于對照組，兩組比較有統計學差異（P < 0.05）。干預組患者總住院費用較對照組降低了3140.7元，降低率為22.6%。

2.3 兩組患者出院時的護理滿意度比較

見表4。對照組和干預組患者的總體護理滿意度分別為88.57%和100%，干預組患者的護理滿意度顯著高于對照組，兩組患者出院時的護理滿意度在統計學上有顯著性差異（P < 0.01）。

2.4 術后3個月隨訪情況

患者出院后3個月時均給予一次隨訪，對照組和干預組患者的國際前列腺癥狀評分IPSS分別為（5.00±0.42）分和（4.95±0.33）分，最低分3分，最高分7分；Qmax均>15 mL/s；術后手術切口愈合均良好且無感染；均無疝氣復發及其他手術并發癥。兩組差異無統計學意義（P均 > 0.05）。

3討論

CNP已經在歐美及部分亞洲國家得到廣泛推廣和應用，傳入我國后，CNP也先后被我國一些綜合性醫院所采用[10，11]。目前CNP的應用范圍逐漸擴大，但關于BPH合并腹股溝疝患者同期施行TURP及無張力疝修補術圍手術期CNP的相關研究尚未見報道。

由表2可以看出，對照組術后住院時間和住院總時間分別為（11.5±2.0）d和（14.6±2.5）d，干預組術后住院時間和住院總時間分別為（8.0±1.3）d和（11.5±1.5）d，與對照組比較均顯著縮短（P < 0.05）。由此可見，BPH合并腹股溝疝患者同期施行TURP及無張力疝修補術實施CNP可縮短其住院時間。CNP實施后，各項檢查、治療及護理的安排更加緊湊，護理行為中的盲目性大大減少，提高了治療的效果，縮短了治療時間，這有利于醫療資源的周轉和利用，可部分緩解我國日益緊張的醫院資源現狀。

從表3可以看出，對照組和干預組住院總費用分別為（13923.1±1132.5）元和（10782.4±760.4）元，干預組顯著低于對照組，干預組總住院費用較對照組降低了3140.7元，降低率為22.6%；從患者日平均治療費用來看，對照組和干預組比較無顯著性差異。由此可見，實施CNP在沒有增加患者日平均醫療費用的同時，大大降低了患者的總醫療費用，這可能與住院時間縮短有關。CNP為疾病的診療和護理提供了最佳參考，可減少醫療資源的浪費，降低醫療費用[12，13]。

由表4可以看出，兩組患者出院時的護理滿意度在統計學上有顯著性差異。由此可見，CNP可顯著提高患者的護理滿意度。實施CNP后，護士的行為更規范，各項護理內容更標準、更精細，提高了護理質量，減少了護患糾紛，提高了護理滿意度，促進了護患和諧[14，15]。

術后3個月對兩組患者進行隨訪，IPSS和Qmax均恢復較好，同時兩組患者的手術切口愈合均良好且無感染，均無疝氣復發及其他手術并發癥，這說明同期施行TURP及無張力疝修補術治療BPH合并腹股溝疝的手術療效好且并發癥少。CNP的實施，使護士的行為更規范，各項護理內容更標準、更精細，在顯著降低患者住院時間及住院費用的同時保證了治療的效果，并沒有出現因住院時間縮短而降低療效的現象。CNP的應用，保證了護理質量，促進了患者早日康復。

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【關鍵詞】 小兒疝氣；腹腔鏡；高位結扎術；手術配合

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.13.189

小兒疝氣是小兒常見病癥之一， 可在出生后數天、數月或數年后發生， 臨床表現為腹痛、惡心、嘔吐等癥狀， 若得不到控制將會對患兒消化系統和生殖系統造成不利影響， 甚至會威脅到患兒生命安全， 因此早期發現并給予及時、徹底的治療尤為重要[1]。本研究選取本院2015年2～7月診治的30例小兒疝氣患兒為研究對象， 現將結果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2015年2～7月收治的30例小兒疝氣患兒， 均經臨床檢查并確診， 符合小兒疝氣相關診斷標準， 其中男21例， 女9例， 年齡7個月～11歲， 平均年齡（3.5±0.4）歲， 斜疝18例， 直疝12例， 左側疝16例（占53.3%）， 右側疝9例（占30.0%）， 雙側疝5例（占16.7%）。對于患有嚴重器質性病變和感染性疾病患兒予以排除。

1. 2 方法

1. 2. 1 治療方法 所有患兒均行腹腔鏡下小兒疝氣高位結扎術， 均在全身麻醉下進行， 給予舒芬太尼（宜昌人福藥業有限責任公司， 國藥準字H20054256， 5 ml∶250 μg）和丙泊酚（西安力邦制藥有限公司， 國藥準字H20123318， 50 ml∶1.0 g），

劑量分別為1 μg/kg、1 mg/kg?；純喝⊙雠P位， 足部稍向上傾斜15°， 在肚臍下方行切口， 長度1 cm左右， 置入0.5 cm

Trocar， 注入二氧化碳建立氣腹， 預限壓為8 mm Hg（1 mm Hg=

0.133 kPa）， 利用腹腔鏡探測兩側腹腔， 找出疝囊并進行結扎， 均采用體外穿刺縫合內環和體外打結方法， 具體操作為：先常規肩擦汗雙側腹股溝內環口處， 一并處理隱匿疝， 在患側投影處帶線穿刺， 穿入腹腔應避開精索血管， 左手縫合， 右手持分離鉗固定， 完成縫合后， 收緊結扎， 放氣， 拔出套管及器械。

1. 2. 2 護理配合 ①術前準備。術前1 d探訪患兒， 了解其基本情況， 與患兒家屬進行溝通， 交代治療事宜， 對年齡較小患兒， 注意談話的語氣， 多給予支持和鼓勵， 緩解患兒的恐懼感， 打消家長的顧慮；術前6 h禁食， 4 h禁水， 協助完成各項常規檢查， 常規腹部備皮， 對于皮膚嬌嫩、敏感患兒， 清潔臍部時選用刺激性較低的碘伏；準備好手術各項器具， 包括腹腔鏡器械、分離鉗、氣腹管、無菌保護套等確保腹腔鏡等系統運轉良好。②術中配合?；純哼M入手術室后， 立即建立靜脈通道， 協助麻醉師麻醉， 配合醫生完成各項操作， 包括準備手術臺、協助醫生鋪單、接連各項設備， 嚴格執行無菌操作， 保持動作輕柔；術中注意保暖， 包括手術室溫度和途中溫度控制， 溫度保持在27℃左右， 濕度在60%左右；手術過程中密切觀察患兒各項生命體征及血氧飽和度， 發現異常情況及時進行處理， 術后做好交接工作[2]。③術后處理。術后清點器械， 清洗腹腔鏡， 定點放置， 專人保管；完成手術后， 對患兒及其家屬進行健康宣教， 保證充足休息、合理飲食， 告知相關注意事項；對患兒進行針對性護理， 注意觀察患兒切口情況， 是否有出血情況， 發現異常及時處理， 對于疼痛較重者， 適當給予鎮痛藥物， 定期對病房進行消毒， 加強巡視， 營造良好的治療環境。

2 結果

30例患兒均順利完成手術， 手術時間為8～25 min， 平均時間為（12.2±4.3）min， 術中出血量為1～8 ml， 平均出血量為（3.2±1.1）ml， 住院時間為2～4 d， 平均住院時間為（2.3±1.1）d。護理后， 未出現嚴重并發癥及術后感染， 其中有1例患兒術后出現腹脹， 經對癥治療后癥狀緩解， 所有患兒均恢復健康。

3 討論

小兒疝氣發病援用復雜， 危害性較大， 目前臨床主要采用手術治療方法， 其關鍵點在于找到疝囊， 常規術式在尋找疝囊時， 容易遺漏隱匿疝囊， 且在手術操作中需完整牽引精索， 預后較差， 加之患兒身體各器官發育程度尚不成熟， 腹股溝管解剖部位遭到破壞后不容易恢復， 而采用腹腔鏡下高位結扎術可有效克服這些缺點， 成為臨床推薦使用術式。概括而言， 腹腔鏡下小兒疝氣高位結扎術具有微創、術后疼痛輕、并發癥少、恢復快、復發率低等諸多優點， 該術式能夠發現隱匿疝囊， 可有效避免二次手術， 減輕術后護理難度， 值得注意的是， 小兒群體的特殊性也給手術操作和術后護理帶來了一定的難度， 為進一步保證手術治療的有效性和安全性， 術前充分準備、術中密切配合和術后有效處理對手術的順利進行和患兒的病情康復具有積極的促進作用， 是降低手術風險、提高患兒生活質量的重要保障[3]。隨著微創技術的不斷進步， 腹腔鏡下小兒疝氣高位結扎術在臨床應用越來越廣泛， 與之相關的報道也較多， 陸艷春[4]選取48例經腹腔鏡下高位結扎術治療的小兒疝氣患兒作為研究對象， 經全方位手術配合和針對性護理干預， 4 d后46例患兒痊愈出院， 其中有2例患兒手術治療無效， 其原因為存在嚴重恐懼心理， 而在術前心理護理不足， 影響到手術進行及治療效果。

綜上所述， 腹腔鏡下高位結扎術是治療小兒疝氣常用方法， 在臨床應用中給予全方位手術配合， 完善術前、術中及術后各項護理措施， 可順利完成治療， 促進患兒早日康復。

參考文獻

[1] 蔣晨霞， 楊艷超， 孟香果.腹腔鏡下注射器針頭輔助行小兒疝囊高位結扎術的手術配合體會.河北醫科大學學報， 2015， 10（2）：224-226.

[2] 劉楊樺， 馮澤榮， 盧國浩， 等.經臍單孔法腹腔鏡疝囊高位結扎術治療小兒斜疝58例.中國臨床新醫學， 2015， 10（3）：220-223.

[3] 吳國新.用傳統開腹手術和腹腔鏡下小兒疝高位結扎術治療小兒疝氣的療效對比.當代醫藥論叢， 2014， 17（5）：217-218.