醫療廢物的應急預案范文
時間:2023-10-10 17:27:21
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篇1
為更好的管理我院醫療廢物(廢水)工作,我院結合xx文件,積極開展我院醫療廢物(廢水)管理工作,現將工作開展情況匯報如下:
一、醫療廢物(廢水)開展情況
(一)、醫療廢物
1、組織管理和職業防護
(1)、健全醫療廢物管理責任制,責任到各個相關科室部門負責人和環節工作的專職責任人,設置醫療廢物管理的專職人員。
(2)、調整更新醫療廢物管理小組成員,確保醫療廢物正常處理工作的落實。
(3)、健全了醫療廢物管理的各項制度和應急預案,對從事醫療廢物工作的人員進行了相關方面的培訓。
(4)、對從事醫療廢物的工作人員配備防護用品。
2、醫療廢物的分類收集、運送和貯存
(1)、設置專門的分類收集點,收集點相對獨立
(2)、設置了醫療廢物登記表,詳細登記了醫療廢物來源、種類、重量或者數量、交接時間、去向、經辦人簽名等項目。
(3)、在存放醫療廢物處,粘貼了醫療廢物警示標志和禁止吸煙、禁止飲食的標志。
(4)設有紫外線消毒燈,定期定時對暫存點進行消毒處理。
3、醫療廢物的處置
(1)與有資質的東營市衛康醫療廢物集中處理有限公司簽訂醫療廢物處置合同書。
(2)危險廢物轉移聯單填寫完整,存放三年以上。
(3)未有買賣和轉讓醫療廢物的行為。
(二)、醫療廢水
1、設置了兼職工作人員,健全了污水處置制度、要求和應急預案;
2、醫院污水經過二氧化氯發生器后流向市政管網。
二、下一步工作重點
1、健全醫療廢物管理和處置的督查、考核和責任追究制度;
2、做好醫療廢物管理的宣傳和教育工作;
3、對暫存點設置防鼠、防蚊蠅設施;
4、完善污水處理機制,做好污水在線監測,確保監測結果達到排放標準;
5、加強污水處理的相關培訓。
篇2
一、加強環境安全應急組織體系和專業隊伍建設
(一)是認真貫徹落實《XX市黨政領導干部安全生產責任制實施辦法》,明確班子成員安全生產責任,建立安全生產生產責任制度,強化生態環境領域安全生產監督管理工作。
(二)本系統內所屬單位簽訂2020年度安全生產和消防工作目標管理責任書,分解落實有關工作任務,制定安全生產目標考核辦法和標準,嚴格考核獎懲,落實“一票否決”制度,制定全員安全生產責任制度和崗位安全生產責任清單。(四)為提高全局人員的環境安全生產工作意識,強化安全觀念,加強環境安全工作的宣傳教育和培訓,我局將結合“安全生產月”和“6.5”世界環境日進行布置,發放環保宣傳手冊、環保圖書、環保宣傳畫等。進一步完善應急管理的各類工作機構,加強應急隊伍建設。重點抓好骨干隊伍、專業隊伍建設,加強應急救援體系建設,完善各項保障措施,健全救災物資的儲備制度。
二、完善環境安全應急預案體系、優化應急管理能力體系。
加強應急管理,制定生態環境安全應急預案,按規定組織開展應急救援演練。認真執行領導帶班和應急值守制度,發生事故立即派員到現場參與搶險救援、事故調查等工作。,應急人員保持24小時通訊暢通,切實加強應急值守。要求應對汛期和節假日突發環境事件的人員、車輛、儀器設備調配到位,處置物資儲備充足,確保一旦出事能夠妥善應對。進一步抓好各類環境安全應急預案的修訂、和實施工作。按照“內容合法、程序規范、政務公開”的原則,認真做好應急預案的和宣傳。
三、推進鑄安行動常態實效化,落實風險管控六項機制。
嚴格落實鑄安行動常態實效化,要求縣區生態環境分局要結合實際制定檢查表,詳細列明檢查事項、具體內容和檢查標準,在企業自查自改的基礎上,組織深入開展檢查。集中曝光一批重大環境安全事故隱患和嚴重環境安全違法違規行為,公布一批實施聯合懲戒和“黑名單”管理企業,公告一批依法關閉取締的違法違規和不符合環境安全生產條件的企業。
四、開展環境安全隱患排查,完善環境安全預控制體系
篇3
一、組織保障
認真貫徹落實上級來文精神,建立了實驗室生物安全管理體系文件,詳細規定了如實驗室管理,人員培訓,消毒,人員防護要求,職業暴露處理及傳染病報告等方面的程序文件,日常工作嚴格按照各項規章制度及操作規程進行,并按照規定做好相關記錄。對涉及人員進行了培訓,提高生物安全的意識,掌握必要的生物安全知識。
二、審批備案
我縣有縣人民醫院檢驗科、婦計中心檢驗科、疾控中心檢驗科、疾控中心鼠疫強毒室、包蟲病防控實驗室共5個二級實驗室,其中三個醫療機構的檢驗科和鼠疫強毒室已備案,包蟲病防控實驗室因剛建成不久,下一步準備辦理備案登記。
三、監督檢查
由衛生健康執法大隊不定期到各醫療機構開展督查,針對生物安全實驗室的設施、生物安全實驗室的個人防護、生物安全動物實驗室的個人防護、管理要求、事故處理、感染性廢物處理、生物安全柜的性能、分類、選擇和使用、實驗室生物安全標準操作規程等事項進行督查,對存在的問題要求及時整改。
四、人員培訓和設備管理
1、我縣目前共有實驗室生物安全工作人員10名,5名操作人員均接受州上的生物安全培訓,取得二級生物安全合格證。6名經過傳染病及檢驗培訓(其中3名人員獲得艾滋病專業技術培訓合格證,及培訓資格證)。各單位制定每年學習計劃,組織學習考核,同時每年一次對生物安全相關人員進行健康監護體檢。
2、我縣醫療機構的臨檢室、生化室、免疫室等實驗室的一起設備均正常運轉,每年一次定期維護。微生物檢測室為2020年6月剛改造完成,還未正式使用,其中尿液分析儀、凝血功能檢測儀、生化分析儀已全更換為全自動檢測儀器。檢驗科已配備二級生物防護用品,檢驗科工作人員每日作好二級防護上崗,大型儀器設備定期進行檢定或校準,操作人員具有培訓上崗證,儀器的使用維護有詳細的記錄,按照操作規程操作。
五、安全保障
1、各單位制定了職業暴露應急預案、化學危險品溢出預案、應對突發事件應急預案、突發停電停水防火應急措施、標本溢灑處理流程等相關預案,并定期培訓學習考核。
2、實驗室人員具有一定的應急事件的處置技能,實驗室有意外事故處置的物質儲備,配備了實驗室活動所需的防護用品,實驗室內安裝了洗眼設施及緊急噴淋裝置。
3、各類大型儀器都有操作規程。每位職工掌握消防安全知識、滅火器的使用及發生火情時的正確處理。目前尚未發生意外事故。
4、實驗室廢棄物按照感染性、化學性、損傷性、病理性等,進行分類存放。包裝物、容器符合標準,警示物醒目,醫療垃圾和生活垃圾嚴格區分。定期對實驗室廢棄物從業人員進行相關知識培訓,并配備必要的個人防護用品。廢棄物按照產生科室分類打包后,送暫存點暫存。暫存點有專用的容器分類處理和收納廢棄物,然后進行焚燒處理。
六、存在的問題及整改
1、部分單位實驗室建立了各項應急預案,但缺少相關的演練,下一步將建立應急演練計劃,對各項突發事件等應急預案進行演練。
篇4
為了防止醫療廢物處理對環境造成污染,保障人體健康,根據《醫療廢物管理條例》,結合本市實際情況,制定本規定。
第二條(適用范圍)
本規定適用于本市行政區域范圍內醫療廢物的收集、運輸、貯存、處置及相關環境污染防治管理活動。
第三條(管理部門)
**市環境保護局(以下簡稱市環保局)負責本市范圍內醫療廢物收集、運輸、貯存、處置活動中環境污染防治的監督管理;區、縣環境保護管理部門(以下簡稱區、縣環保部門)按照職責分工,負責本轄區范圍內醫療廢物收集、運輸、貯存、處置活動中環境污染防治的監督管理。
本市有關部門根據各自職責,協同實施本規定。
第四條(產生申報)
醫療廢物產生單位應當在每年3月31日前,向環保部門申報上年度本單位產生醫療廢物的種類和數量。其中,按照本規定可以自行就地處置醫療廢物的產生單位向市環保局申報;實行醫療廢物集中處置的產生單位向所在地區、縣環保部門申報。
第五條(收集)
醫療廢物產生單位不得將醫療廢物混入生活垃圾。
醫療廢物產生單位應當按照國家醫療廢物分類目錄和本市有關技術規范,設置符合要求的收集容器,對醫療廢物實行分類收集。
醫療廢物產生單位在本單位內收集醫療廢物,應當每天不少于一次;對巡回醫療和現場急救等醫療活動中產生的醫療廢物,應當在醫療活動結束后立即完成收集。
醫療廢物應當按照規定進行包裝。其中,病原體培養基、病原體標本、菌種、毒種保存液等高危險廢物,應當按照國家和本市的規定先行消毒后,再進行包裝。
醫療廢物的包裝,應當符合《醫療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定》的要求。
第六條(臨時貯存)
醫療廢物產生單位應當建立醫療廢物臨時貯存點,配備必要的設施、設備,并設置明顯的警示標識。
醫療廢物包裝后應當臨時貯存在規定的收集容器內,收集容器不得露天存放。其中,化學性醫療廢物的臨時貯存,還應當符合危險化學品貯存安全要求。
第七條(自行就地處置)
具有下類情形之一的,醫療廢物產生單位可以按照規定自行就地處置醫療廢物:
(一)專門從事傳染病診治的特殊醫療衛生機構且已建設符合規定的醫療廢物收集處置系統的;
(二)無法通過陸路運輸將醫療廢物運送到集中處置場所的。
自行就地處置的具體要求,由市環保局另行規定。
第八條(集中處置)
除本規定第七條規定的自行就地處置情形外,其他醫療廢物應當由醫療廢物集中處置單位進行收運、處置。
醫療廢物集中處置單位,由市環保局會同有關部門通過招標的方式確定。市環保局應當與中標單位簽訂醫療廢物集中處置合同,并發放醫療廢物經營許可證。
第九條(收運要求)
醫療廢物集中處置單位應當定期到醫療廢物產生單位設置的臨時貯存點收運醫療廢物。其中,一級以上醫療衛生機構設置的臨時貯存點,醫療廢物集中處置單位應當至少每24小時收集一次;其他醫療廢物產生單位設置的臨時貯存點,醫療廢物集中處置單位應當至少每48小時收集一次。
醫療廢物集中處置單位不按時收集醫療廢物的,醫療廢物產生單位應當向市環保局或者區、縣環保部門報告。
在發生突發性公共衛生事件等特殊情況下,醫療廢物產生單位按照規定設置的臨時貯存點不足以容納產生的醫療廢物的,醫療廢物產生單位應當及時通知醫療廢物集中處置單位收運,集中處置單位應當增加收運車次,保證醫療廢物的及時收運。
第十條(轉移和交接)
醫療廢物產生單位向集中處置單位轉移醫療廢物時,應當按照國家和本市有關規定填寫轉移聯單。
集中處置單位在接收醫療廢物時,應當對醫療廢物的包裝和標識進行檢查,并對照轉移聯單對所接受醫療廢物進行復核。
經檢查與復核,包裝、標識符合規定且接收的醫療廢物與轉移聯單所載事項相符的,醫療廢物產生單位和集中處置單位應當在轉移聯單上簽字。發現包裝、標識不符合規定或者接收的醫療廢物與轉移聯單所載事項不符的,集中處置單位應當要求醫療廢物產生單位及時更正,拒不更正的,應當向所在地區、縣環保部門報告,區、縣環保部門應當立即予以處理。
第十一條(中轉站)
醫療廢物集中處置單位可以根據醫療廢物運輸需要,設置醫療廢物中轉站。醫療廢物中轉站的設置應當符合環境保護和疾病防治的要求,并按照規定辦理環保、衛生等有關手續。
醫療廢物在中轉站應當密閉貯存,其貯存時間不得超過48小時。
第十二條(運輸要求)
運輸醫療廢物應當使用專用密閉車輛,專用密閉車輛應當符合《醫療廢物轉運車技術要求》的規定,并設置警示標識。
醫療廢物運輸車輛應當安裝車輛定位裝置,并保持其正常使用。
醫療廢物在運輸過程中不得丟棄、遺撒、滲漏。其中,運輸化學性醫療廢物的,還應當符合危險化學品運輸安全要求。
第十三條(處置要求)
醫療廢物處置應當符合國家和本市有關醫療廢物處置的標準和規范。
醫療廢物經焚燒處置后產生的最終殘余物,應當按照危險廢物處置規范進行處理。
處置醫療廢物過程中排放的污染物,應當符合國家和本市規定的排放標準,并實施污染物排放在線監測。
第十四條(處置設施運行管理)
醫療廢物處置單位應當制訂醫療廢物處置管理規程,確保醫療廢物處置設施和污染治理設施正常運行。
醫療廢物集中處置單位應當按照醫療廢物集中處置合同的規定,配置醫療廢物處置備用設施、設備,確保處置設施、設備在檢修、故障排除期間以及緊急情況下保持不間斷運行。
第十五條(處置臺帳)
醫療廢物處置單位應當建立醫療廢物處置記錄臺帳,并按照規定,在每年**月**日前向市環保局申報上年度處置的醫療廢物的來源、種類、數量、污染物排放以及相關設施、設備運行管理等情況。
第十六條(處置費用)
實行集中處置的醫療廢物產生單位應當向醫療廢物集中處置單位支付醫療廢物處理費。處理費的具體標準,由市物價局會同市環保局、市衛生局等部門另行制定。
第十七條(信息管理)
市環保局應當建立相應的醫療廢物管理信息系統,接受醫療廢物產生單位和集中處置單位的有關信息,實施實時監管。
一級以上醫療衛生機構轉移醫療廢物應當使用電子聯單,建立相應的管理信息系統,接入市環保局的管理信息系統,并確保管理信息系統的正常運行;鼓勵其他醫療廢物產生單位轉移醫療廢物使用電子聯單。
醫療廢物集中處置單位應當建立以下醫療廢物處置管理信息系統,接入市環保局的管理信息系統,并確保管理信息系統的正常運行:
(一)醫療廢物運輸車輛的定位系統;
(二)醫療廢物轉運的識別記載系統;
(三)處置作業區域電子監控系統;
(四)水和大氣污染物排放的在線監測系統。
第十八條(集中處置單位提前停止處置活動的規定)
醫療廢物集中處置單位在規定的經營期限內,不得擅自停止從事醫療廢物集中處置相關的活動。因特殊原因需要提前終止履行處置合同的,應當提前6個月書面通知市環保局。
市環保局在接到通知后或者在醫療廢物集中處置單位擅自停止處置活動時,應當及時組織有關單位集中處置醫療廢物。
第十九條(事故管理)
市環保局應當會同有關部門制定醫療廢物環境污染事故應急預案。
一級以上醫療衛生機構和醫療廢物處置單位應當根據應急預案和本單位的具體情況,制定醫療廢物環境污染事故應急方案,并按照下列規定報送環保部門備案:
(一)醫療廢物處置單位向市環保局備案;
(二)其他一級以上醫療衛生機構向所在地區、縣環保部門備案。
發生或者可能發生環境污染事故時,醫療廢物產生單位和處置單位應當立即采取措施,減輕事故危害。對發生環境污染事故的,醫療廢物產生單位或者處置單位應當對致病人員提供現場救援和醫療救護,并立即向事故所在地區、縣政府突發性公共事件應急聯動機構以及環保部門、衛生部門報告。應急聯動機構、環保部門、衛生部門應當按照應急預案采取臨時控制措施,疏散人員,組織救援。
第二十條(監督檢查)
環保部門應當加強對醫療廢物產生單位和處置單位的現場監督檢查,并建立相應的監管檔案。
被檢查的單位或者個人應當如實反映情況,提供與檢查內容有關的資料,不得弄虛作假或者隱瞞事實,不得拒絕或者阻撓管理人員的檢查。
第二十一條(行政處罰)
對違反本規定的行為,除法律、法規另有規定外,由環保部門按照下列規定予以處罰:
(一)違反本規定第十二條第二款規定,醫療廢物運輸車輛未按規定安裝定位裝置,或者定位裝置未保持正常使用的,責令限期改正;逾期不改正的,處以5000元以上3萬元以下的罰款。
(二)違反本規定第十四條第二款規定,醫療廢物集中處置單位未按規定配置必要的備用設施、設備的,責令限期改正;逾期不改正的,處以1萬元以上3萬元以下的罰款。
(三)違反本規定第十七條第二款規定,一級以上醫療衛生機構未按規定建立電子聯單管理信息系統,或者未將該系統接入市環保局的管理信息系統的,責令限期改正;逾期不改正的,處以2000元以上1萬元以下的罰款。
篇5
關鍵詞:門診;應急預案;醫院感染;行為禮儀;患者滿意度;護理管理
門診是醫院的窗口,門診護理工作的優劣、服務態度的好壞、護理技術的高低不僅反映門診護理管理水平,還會影響整個醫院的聲譽[1]。門診護士是患者就診時首先接觸的專業人員之一,與病房比較,門診患者流動性大、流量大、病種雜、高峰集中、候診時間長,同時受診斷不確定的影響,患者情緒更易急躁焦慮,這些特點不僅要求門診護士有豐富的醫學基礎知識、良好的溝通能力,同時需具備應對突發事件的能力。因此做好門診護理管理至關重要。有研究提出,按JCI標準實施護理服務和評估,對門診護理質量提升有重要價值[2],但需更加重視員工資格及培訓、公共設施及其安全性、信息管理等[3]。門診護理管理的重點包括轉化服務理念、溝通技巧、健康教育、創建良好的就診環境等[4-5],但如何提升及培訓未涉及具體內容,未見可借鑒的門診護理管理規范。鑒此,筆者參照國家衛生計生委下發的《三級綜合醫院評審標準(2011年版)》[6],于2015年3月對門診護理進行規范及精細化改進,經9個月實踐,效果良好,并順利通過三級綜合醫院復審。具體措施報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
本院為一所三級甲等綜合性教學醫院,編制床位3300張,注冊護士1500余人。日門診量約6000例次;門診有護理人員63人(包括護士長1人,副護士長1人),男1人、女62人;年齡22~54歲,平均38.0歲;學歷:大專26人,本科36人,碩士1人。護理業務范圍包括導醫、傷口/造口診療、門診消化內鏡中心及各??疲▋瓤?,婦產科,眼科,耳鼻喉科,皮膚科,整形科等)治療等。
1.2方法
1.2.1門診護理管理措施改進前的門診護理管理:按門診護理常規,以科室為單位由門診護理人員自行管理,管理標準各科自訂。門診護士長負責門診相關行政管理,保證各科診療用品齊全,安全開診。規范改進措施如下。1.2.1.1醫院層面的準備工作成立醫院質量與安全管理辦公室,組建由院領導負責的院級內部審核小組,抽調部分骨干人員擔任院級內審員,每一病區設1名內審聯絡員,完善醫院質量與安全管理體系,同時對照相關文件,解讀《三級綜合醫院評審標準(2011年版)》,對標準進行梳理與歸類,并分解至各相關職能部門及科室,制定等級醫院評審條款責任分工及目標。明確檢查方式,包括查閱資料、跟蹤核實、現場核查、訪談調查、模擬演練、考試考核幾種形式。1.2.1.2門診護理管理改進準備筆者依據醫院及護理部的分工,從《三級綜合醫院評審標準(2011年版)》中篩選與門診相關的條款進一步解讀,整理待完善的資料及培訓學習資料。對資料進行歸類,包括護理人力資源管理、護理安全管理、護理規章制度、護理工作手冊、優質護理、護士績效考核、護理質量持續改進、護理常規、護士在職培訓教學記錄、健康教育、應急預案流程、儀器管理、患者評估隨訪資料、院感職業防護、護理文化及科研。后續對15個資料的內容結合門診工作性質進行補充及完善,完善的過程也是痕跡管理的過程。1.2.1.3完善門診護理職責及管理制度①相關制度的修訂及完善。修訂及完善門診工作管理制度、治療室工作管理制度、發熱門診工作管理制度及門診各診區特殊工作制度等7項。②門診護士職責的修訂及完善。修訂及完善門診部護理人員工作職責,更新門診各科護士崗位說明書,使每名護士明確崗位職責及工作質量標準。③門診護士職業形象禮儀培訓。邀請院外培訓導師(中國形象設計協會職業資格認證高級形象禮儀培訓師)進行職業形象禮儀培訓,內容涵蓋醫院服務理念及醫務人員職業素養、醫務整體形象塑造、主動服務、醫護服務用語、打造標準化醫務服務之各窗口人員行為規范、與患者的有效溝通、接待禮儀等。④操作常規的修訂及完善。在上述培訓的基礎上,組織門診各科護士對本專業操作項目進行梳理,修訂操作常規,各常規中除操作程序和要求外,增加了護患溝通的比重,規定在每項操作前、中、后的告知、心理支持及健康教育的具體內容,以期達到門診護患溝通標準化、專業化,使患者充分了解自己的治療內容、程序及作用,充分配合治療,減少醫療糾紛。1.2.1.4安全管理①門診查對制度管理。要求各科室嚴格執行查對制度,所有操作至少同時使用兩種患者身份識別方式為執行原則,如姓名、年齡、出生年月、年齡、病歷號、床號等。同時制定并實施身份識別流程:執行各項操作前核對患者姓名、年齡或出生年月、門診卡號如收到患者明確肯定的答復則執行操作;如患者提出疑問,立即復查,再次核對無誤執行操作。特殊操作核對時讓患者或近親屬陳述患者姓名,對有疑問醫囑必須詢問清楚后方可執行。②門診急救車配置及管理。為保障就診患者突發病情變化時的急救,將門診急救車、除顫儀進行重新配置:a.為保證急救效果,每層樓配置急救車,按就近原則使用。b.除顫儀使用規定。就近使用。以保證當醫院內發現患者心臟驟停時3min內除顫儀到位。c.門診大樓發生應急情況需緊急施救時第一目擊者務必首先評估患者并給予必要的處置,立刻就近呼叫醫生,同時其他人協助電話通知急診科及門診辦公室,以快速啟動急救反應系統,保證患者及時救治。急救車及除顫儀責任人落實到科室個人,以保障以上生命支持儀器隨時處于良好的備用狀態。護士長定期督查,同時將以上配置掛院內網予以全院公示,要求人人知曉。③門診備用藥品管理。門診負責人反復與護理部質控人員、藥學部負責人、科室負責人及護士溝通門診各科備用藥品種類及基數,整理出門診各科備用藥品清單,根據門診藥品管理特點制定門診備用藥品接班及管理登記本,便于規范門診備用藥品效期檢查、基數管理、高危標識、藥品存放等。1.2.1.5醫院感染管理門診患者具有流動性大、病情復雜、診斷待明確等[7]特點,感染管理難度大。鑒此,開展以“提高門診護理院感管理的規范性”為題的PDCA循環。①原因分析。從人、法、料、環四方面因素進行問題分析。人:醫護人員院感管理相關意識欠缺,不熟悉感染控制程序與規范,工作繁忙等;法:院感相關制度較零散,未進行系統培訓;料:院感管理部門要求的配置或設施不到位、耗材使用不當;環:布局不合理。②制定改善計劃并實施。a.整理各科院感控制規范并匯總,便于護士學習并遵照執行。b.與院感辦溝通,聯系廠家完善門診各科洗手設施。c.培訓門診全部護士手衛生知識并進行考核。d.針對門診各科布局問題,指定各科院感負責人開會,邀請院感辦主任,講解布局方面院感要求,并要求各科1周后上交本科室布局整改方案,方案經審核后各科啟動布局整改工作并不斷督促按計劃落實。e.成立6S管理小組,確定各科負責人。組織全體門診護士學習6S管理規范及要求,進一步改善門診環境、物品、藥品等管理。f.協同護理部每月對門診各科進行院感質控專項檢查,檢查涉及門診各科布局、物品管理、洗手設施及洗手依從性、正確性、廢物分類及消毒劑的使用等方面,并對院感管理督查情況進行分析及總結。1.2.2培訓及演練本次制定了門診護理培訓及應急預案演練計劃。①培訓計劃。包括護理管理制度、門診相關管理制度、護理安全相關管理制度、院感管理各類規范、各類文件、門診醫護人員須掌握的技能,如徒手心肺復蘇及簡易呼吸器的使用。②門診應急預案及演練。預案包括應急預案、公共預案及??祁A案[8-9]。應急預案:主要包括突發呼吸心臟驟停、癲癇發作、急性心肌梗死、低血糖昏迷等搶救預案及流程,其原則為診區護士發現患者突發病情變化,就地救治、就近負責。公共預案:為門診護士必須掌握的內容,包括停電、停水、火災、泛水、失竊、地震、遇暴徒或沖突、患者跌倒墜床、職業暴露、信息系統故障等。專科預案:包括過敏性休克、誤吸、人流綜合征、術后出血傾向、輸液反應、空氣栓塞、肺水腫、低血糖、中心吸氧故障、中心負壓吸引故障、用藥錯誤、治療錯誤、標本錯誤等。針對上述項目,每項編寫詳細的應急處置流程,集中全體門診護士對所有預案進行專項演練,演練包括從第一目擊者發現到在急診醫護的配合下,護送入急診科進一步救治整個完整的過程。
2結果
改進前檢查無菌物品管理、手衛生、空氣質量、消毒液、醫療廢物處理合格率分別為84.88%(73/86)、81.05%(77/95)、86.67%(39/45)、84.06%(58/69)、77.33%(64/75),改進后合格率分別為96.59%(85/88)、98.10%(103/105)、96.15%(50/52)、98.61%(71/72)、95.18%(79/83)。參與2次考核的50名護士,理論與綜合平均成績分別從89.1、83.8分提升到改進后的95.9、91.1分。門診患者滿意率從改進前的90.24%(抽查205份問卷)提升到改進后的93.41%(抽查167問卷)。規范化改進穩定扎實地實行9個月,順利地通過了三級綜合醫院復審。
3討論
篇6
1.1編制目的
有效預防和快速應對、及時控制甲型H1N1流感疫情的發生和流行,指導和規范甲型H1N1流感疫情應急處理工作,最大限度地減輕甲型H1N1流感造成的危害,保障公眾身體健康與生命安全,維護社會穩定。
1.2編制依據
《中華人民共和國突發事件應對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國國境衛生檢疫法》、《國內交通衛生檢疫條例》、《突發公共衛生事件應急條例》、《河北省突發公共衛生事件應急實施辦法》、《河北省人民政府突發公共事件總體應急預案》、《河北省突發公共衛生事件應急預案》、《*市人民政府突發公共事件總體應急預案》、《*市突發公共衛生事件應急預案》、《*市甲型H1N1流感控制應急預案(試行)》和《*縣突發公共衛生事件應急預案》等法律法規及相關預案。
1.3工作原則
密切關注,積極應對;聯防聯控,依法科學處置。
1.4適用范圍
本預案適用于本縣甲型H1N1流感疫情應急準備和應急處置工作。
2應急組織體系及職責
2.1應急指揮機構
2.1.1縣甲型H1N1流感防控應急指揮部的組成和職責
縣人民政府縣長擔任縣甲型H1N1流感防控應急指揮部總指揮,分管衛生工作的副縣長任常務副總指揮,政府督查室主任、政府辦分管衛生工作的副主任、縣衛生局局長擔任副總指揮,負責對甲型H1N1流感疫情應急處理工作的統一領導,統一指揮,作出處理甲型H1N1流感疫情的重大決策。指揮部成員單位根據甲型H1N1流感疫情應急處理的需要確定,主要有縣衛生局、縣委宣傳部、縣委統戰部、縣優化辦、縣發改局、縣教育局、縣科技局、縣公安局、縣財政局、縣民政局、縣交通局、縣農牧局、縣商務局、縣環保局、縣工商局、縣林業局、縣文體旅游局、縣藥管局、縣物價局、縣紅十字會、縣武裝部、縣武警中隊、縣汽車站等。
指揮部各成員單位職責如下:
縣衛生局:負責組織制定甲型H1N1流感防治技術方案,統一組織實施甲型H1N1流感應急醫療救治工作和各項預防控制措施,并進行檢查、督導;開展疫區衛生處理,對疫情做出全面評估,根據甲型H1N1流感防控工作需要,依法提出隔離、封鎖甲型H1N1流感疫區的建議。
縣發改局:緊急動用縣醫藥儲備,迅速向疫區提供預防、控制疫情和治療患者以及消毒等方面的儲備藥品和器械;及時協調調運疫區人民生產、生活所必需的物資。組織和協調各基礎電信運營企業予以積極配合,保障疫情控制期間疫區的通信暢通。
縣委統戰部、縣優化辦:做好甲型H1N1流感應急處理的有關涉外事務,提供我縣出入境人員相關信息,協助衛生部門開展防控工作。
縣交通局、縣汽車站:按《國內交通衛生檢疫條例》及其《實施辦法》,負責各自職責范圍內的交通衛生檢疫工作,優先運送疫情處理人員、藥品器械和有關物資。
縣農牧局:負責做好豬流感防疫和動物檢疫、動物衛生監督工作。
縣商務局:負責疫區重要生活必需品的應急供應,協助做好生豬屠宰行業的監督管理工作。
縣林業局:負責疫區野生動物異常情況的監測,并在疫情發生時,協助做好疫情發生地的隔離工作。
縣公安局:提供因私出入境人員相關信息,協助做好甲型H1N1流感疫區封鎖,加強疫區治安管理和安全保衛工作。
縣工商局:加強市場監管,嚴把市場主體準入關,嚴厲查處集貿市場上出售病死豬及其產品的單位、個人。
縣物價局:負責保持物價穩定,維護市場秩序。
縣財政局:做好甲型H1N1流感控制應急資金的安排并及時撥付,加強資金管理監督。
縣民政局:對符合救助條件的甲型H1N1流感患者家庭提供醫療、生活救助。
縣科技局:協助提供甲型H1N1流感疫區處理所需技術,支持相關科學技術研究。
縣教育局:對學生進行甲型H1N1流感防治知識宣傳教育,并組織落實學校、托幼機構晨檢、缺課登記、消毒等疫情防控措施,協助衛生部門做好疫情處置。
縣委宣傳部:按照疫情控制的統一部署,做好疫情相關的宣傳報道。宣傳甲型H1N1流感防治知識,提高公眾防疫與保健意識。
縣文體旅游局:組織旅游行業認真做好甲型H1N1流感疫情的預防和應急處理工作。提供我縣入境人員相關信息,協助衛生部門開展防控工作。
縣人勞保局:負責做好外籍專家的管理,提供疫情期間來*外籍專家的信息。
縣藥管局:負責甲型H1N1流感疫情應急處理藥品、醫療設備和器械生產等環節的監督和管理。
縣環保局:負責對醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位從事醫療廢物收集、運送、貯存、處置中的環境污染防治工作進行監督檢查。
縣紅十字會:充分發揮志愿者作用,協助相關部門在企業、鄉村、學校等廣泛開展甲型H1N1流感預防知識的宣傳普及工作,提高公眾的防護意識。
縣武裝部、縣武警中隊:負責組織指揮武裝警察部隊完成營區內的疫情處理任務,并協助和支持地方做好疫情控制工作。
其他有關部門,根據本部門職責和甲型H1N1流感應急處理的需要,組織做好緊急物資的進口、市場監管、污染擴散的控制及縣甲型H1N1流感防控應急指揮部交辦的相關工作等。
2.1.2各鄉鎮、*州街道辦甲型H1N1流感防控應急指揮部的組成和職責
縣各鄉鎮、*州街道辦甲型H1N1流感防控應急指揮部由本級人民政府有關部門組成,本級人民政府主要負責人擔任總指揮,負責對本行政區域內甲型H1N1流感疫情應急處理的協調和指揮,作出本行政區域內甲型H1N1流感疫情處理的決策,決定擬采取的重大措施等事項。相應職責如下:
(1)組織協調有關部門參與甲型H1N1流感應急處理工作。
(2)根據甲型H1N1流感應急處理工作需要,調集本行政區域內各類人員、物資、交通工具和相關設施、設備投入疫情防控工作。
(3)劃定控制區域:發生甲型H1N1流感疫情時,各鄉鎮人民政府報經縣、市人民政府決定,可以宣布疫區范圍;經市、縣人民政府核準,可以對本行政區域內疫區實施封鎖。
(4)人群聚集活動控制:甲型H1N1流感疫情發生地人民政府可以在本行政區域內采取限制或者停工、停業、停課,停止集市、集會,以及其他人群聚集的活動。
(5)流動人口管理:對流動人口采取預防管理措施,對甲型H1N1流感患者、疑似甲型H1N1流感患者采取定點醫院隔離、治療等措施,對密切接觸者視情況采取集中或居家醫學觀察。
(6)交通衛生檢疫:縣人民政府組織縣交通局、縣汽車站等部門在交通站點對進出疫區和運行中的交通工具及其乘運人員和物資、宿主動物進行檢疫查驗,對病人、疑似病人及其密切接觸者實施臨時隔離、留驗和向當地衛生行政部門指定的醫療衛生機構移交。
(7)信息:甲型H1N1流感事件發生后,當地人民政府有關部門要按照規定及時向縣、市政府報告,經市、縣政府批準做好信息工作。信息要及時、準確、客觀、全面。
(8)開展群防群控:街道、鄉鎮以及居委會、村委會應協助衛生行政部門、醫療衛生機構和其他有關部門,做好疫情信息的收集、報告、人員轉移或隔離及公共衛生措施的實施。
2.2日常管理機構
縣衛生局衛生應急辦公室負責全縣甲型H1N1流感疫情應急處理的日常管理工作。其主要職能是:依法組織協調有關甲型H1N1流感控制應急處理工作;負責甲型H1N1流感控制應急處理相關法規的起草工作;組織制定全縣有關甲型H1N1流感控制應急處理的政策和措施;組建與完善甲型H1N1流感監測預警系統;組織甲型H1N1流感控制應急演練;組織有關甲型H1N1流感控制應急知識和處理技術的培訓,指導各鄉鎮(街道辦)實施甲型H1N1流感控制應急預案。
2.3應急處理專家咨詢組
縣衛生局成立縣甲型H1N1流感應急處理專家咨詢組。其主要職責:根據監測、報告等綜合信息進行分析、評估和預測,提出預警、分級、啟動預案、終止響應等意見;對甲型H1N1流感控制應急準備、重要措施提出建議;起草、制定、修訂甲型H1N1流感控制應急預案和技術方案;對甲型H1N1流感控制應急處理進行技術指導等。
2.4甲型H1N1流感應急處理專業機構:疾病預防控制機構、醫療機構和衛生監督機構
2.4.1疾病預防控制機構
(1)負責甲型H1N1流感疫情的監測,做好疫情信息收集、報告與分析工作,為預警提供依據。
(2)制定流行病學調查計劃和疫情控制的技術方案;開展對甲型H1N1流感病人、疑似病人及其密切接觸者的追蹤調查;對人群發病情況、分布特點進行調查與分析;提出并實施有針對性的預防控制措施;及時向本級人民政府衛生行政部門和上級疾病預防控制機構報告情況。
(3)對甲型H1N1流感樣本進行采集并及時送檢。
(4)縣疾病預防控制中心負責全縣疾病預防控制機構專業技術人員的應急培訓和甲型H1N1流感疫情處理的技術指導及支援。
2.4.2醫療機構
(1)開展病人接診、隔離、治療和轉運工作;對疑似病人及時排除或確診;對密切接觸者實施醫學觀察和預防性治療等。
(2)及時報告疫情,協助疾病預防控制機構人員完成標本采集和流行病學調查工作。
(3)做好醫院內的感染控制工作,實施消毒隔離和個人防治,防止出現院內交叉感染;嚴格處理醫療垃圾和污水,避免環境污染。
2.4.3衛生監督機構
縣衛生監督機構在衛生行政部門的領導下,依法對本轄區疾病預防控制、醫療機構的預檢分診、消毒、疫情報告及預防控制等工作開展衛生監督和執法稽查。
3監測與預警
3.1建立縣、鄉(鎮)兩級甲型H1N1流感疫情監測體系。縣衛生局負責實施甲型H1N1流感疫情監測方案,縣疾病預防控制中心負責指導做好流感監測點的監測工作。各鄉鎮衛生院按照甲型H1N1流感監測方案要求,開展甲型H1N1流感日常監測工作。
3.2縣衛生行政部門按照國家要求,結合我縣實際情況,組織開展甲型H1N1流感的主體監測,并加強甲型H1N1流感監測工作的管理和監督,保證監測質量。
3.3縣、鄉(鎮)兩級人民政府要對甲型H1N1流感監測、動物豬流感疫情處理等工作給予必要的經費支持。
3.4縣衛生行政部門要根據報告的甲型H1N1流感疫情危害性和緊急程度,及時、調整和解除預警信息。預警信息包括甲型H1N1流感型別、起始時間、警示事項、應采取的措施和機關等。
4信息管理與報告
4.1信息管理
4.1.1縣疾病預防控制機構負責完善全縣甲型H1N1流感防治信息管理系統,構建覆蓋縣和鄉(鎮)醫療機構的信息網絡,承擔甲型H1N1流感疫情相關信息收集、處理、分析和報告等工作。
4.1.2縣衛生行政部門負責轄區內甲型H1N1流感防治管理信息工作的組織實施、管理和平臺建設,不斷完善本轄區內甲型H1N1流感防治信息管理系統,為系統的正常運行提供必要的保障條件。
4.1.3縣和各鄉鎮醫療機構承擔責任范圍內甲型H1N1流感疫情監測、信息報告與管理,負責收集、分析、核實轄區內疫情信息和其他相關信息資料。
4.2信息報告
4.2.1縣衛生行政部門、各級各類醫療衛生機構及有關單位為甲型H1N1流感的責任報告單位。執行職務的各級各類醫療衛生機構的醫療衛生人員、個體開業醫生為甲型H1N1流感的責任報告人。任何單位和個人都有權向衛生行政部門和疾病預防控制機構報告甲型H1N1流感的相關信息。
4.2.2醫療機構發現甲型H1N1流感病例,應立即向縣疾病預防控制機構報告;縣疾病預防控制機構在判定疑似甲型H1N1流感疫情后,應在2小時內進行網絡直報。農牧部門為豬流感疫情的責任報告單位。
5甲型H1N1流感疫情應急反應
本縣發生甲型H1N1流感疫情,依據《河北省突發公共衛生事件應急預案》規定:“國內尚未發現的傳染病在本省發生或者傳入,尚未造成擴散”,屬重大突發公共衛生事件,省政府啟動(Ⅱ級)應急反應,市啟動相應級別應急反應,我縣啟動相應級別應急反應。
5.1縣人民政府應急反應
縣人民政府在市人民政府或市甲型H1N1流感防控應急指揮部的統一指揮下,啟動突發公共衛生事件應急指揮部,負責本縣突發公共衛生事件應急處理的統一領導和指揮;緊急調集和征集有關人員、物資、交通工具以及相關設施、設備;進行現場隔離、疫區的確定與封鎖;保證應急處理所需的物資、經費,組織相關部門協助衛生行政部門進行病人及密切接觸者的隔離、醫療救治和人員疏散;及時做好輿論宣傳與引導工作。必要時請求市予以支持。
5.2縣衛生行政部門應急反應
縣級衛生行政部門迅速組織應急衛生救治隊伍和有關人員到達突發公共衛生事件現場,進行采樣與檢測、流行病學調查與分析,組織開展醫學救治、病人隔離、人員疏散等疫情控制措施,同時分析突發公共衛生事件的發展趨勢,提出應急處理工作建議,按照規定報告有關情況;及時向其他有關部門、毗鄰和可能波及的縣衛生行政部門通報有關情況。
5.3縣政府有關部門分別設立臨時處理機構,負責部門之間以及與各鄉鎮之間的協調,開展職責范圍內應急處理工作??h文體旅游部門要根據疫情發展形勢,及時旅行警告提示??h人勞保部門要協調指導涉外勞務人員做好相關防控工作。縣教育部門要組織開展基本常識和健康教育活動,督促各級各類學校、托幼機構落實學生晨檢、因病缺勤病因追蹤與登記制度及消毒通風措施。宣傳部門要做好甲型H1N1流感防控應對宣傳工作。
5.4各鄉鎮、*州街道辦應急反應
甲型H1N1流感疫情發生地的鄉鎮、街道辦及有關部門在縣政府或者縣甲型H1N1流感防控應急指揮部的統一指揮下,按照要求認真履行職責,落實有關控制措施。
6應急反應終止及評估
6.1甲型H1N1流感應急反應的終止
甲型H1N1流感疫情得到有效控制后,末例病例發病7天后再無新病例出現,由當地人民政府衛生行政部門組織專家進行評估論證,提出終止應急反應建議,并報同級人民政府批準后實施,同時向上一級衛生行政部門報告。
6.2甲型H1N1流感疫情處理工作評估
6.2.1評估人員組織
根據疫情發生情況,分別由省、市、縣人民政府衛生行政部門組織相關人員組成評估小組,開展評估工作。
6.2.2評估內容
主要包括:疫區自然地理概況、發生的原因、傳染源、傳播途徑和流行因素,疫情發生、發展和控制過程,病人救治情況,所采取措施的效果評價、應急處理過程中存在的問題和取得的經驗及改進建議。評估報告報本級人民政府和上一級人民政府衛生行政部門。
7保障措施
7.1技術保障
7.1.1將甲型H1N1流感監測納入疾病監測體系,按照因地制宜合理設置監測點,堅持固定與流動監測相結合的原則,擴大監測覆蓋范圍,提高監測質量。各級醫療機構要開展甲型H1N1流感防治知識培訓工作,對甲型H1N1流感病例(含疑似病例)實行首診醫生負責制。
7.1.2加強甲型H1N1流感應急能力建設,提高甲型H1N1流感的應急反應能力。按照衛生部《衛生應急隊伍裝備參考目錄(試行)》要求,規范甲型H1N1流感應急隊伍、裝備和應急物資儲備。加強甲型H1N1流感防治專業隊伍建設,提高流行病學調查,現場處置和實驗室檢測檢驗能力,通過培訓和應急演練提高應急隊伍的反應能力和水平。
7.2物資、經費保障
7.2.1物資儲備:縣衛生行政部門、縣發改部門、縣財政部門要加強溝通、協調配合,建立處理甲型H1N1流感疫情的物資和生產能力儲備??h衛生行政部門提出應急物資儲備計劃,發改部門負責組織、落實物資儲備,財政部門保障物資儲備經費。物資儲備種類包括:藥品、疫苗、醫療衛生設備和器材、快速檢驗檢測技術和試劑、傳染源隔離及衛生防護的用品和應急設施。疫情發生時,衛生行政部門根據應急處理工作需要,及時調用儲備物資,并加強出入庫管理。衛生應急儲備物資使用后要及時補充。
7.2.2經費保障:縣發改部門應當保障突發公共衛生事件應急基礎設施項目建設經費??h財政部門落實對甲型H1N1流感應急處理專業技術機構的財政補助政策和應急處理經費,所需資金已在部門預算核定的應當按照有關快速撥款程序及時撥付;未在部門預算核定的,要通過調整部門預算內部支出結構和追加部門預算等方式,及時安排和撥付,確保甲型H1N1流感防治和應急處理工作的順利開展。
8預案的制定
8.1本預案由縣衛生行政部門制定,報縣人民政府批準后實施??h衛生行政部門根據甲型H1N1流感疫情形勢變化和實施中發現的問題及時進行更新、修訂和補充,并按規定公布。
8.2各鄉鎮、*州街道辦參照本預案,并結合當地實際情況,組織制定甲型H1N1流感控制應急預案。
9預案解釋部門
本預案由縣衛生局制定并負責解釋。
10預案實施時間
本預案自印發之日起實施。
抄送:縣委、縣人大、縣政協辦公室,縣法院,縣檢察院,
篇7
一、工作內容
在20*年環保專項行動取得成果的基礎上,以保障飲用水源安全、推進建設項目和污染源監管為重點,下大力氣削減污染物的排放量,切實解決群眾反映強烈的環境問題。同時強化輻射安全監管,鞏固珠江水環境整治成果,加大規?;笄蒺B殖業污染防治監督,徹底清理禁養區畜禽養殖業。重點內容如下:
(一)繼續解決工業園區內建設項目環境保護“三同時”制度執行不力問題。一是環境質量未達到要求,污染物削減未達到要求的工業園區不得批準新增污染物排放總量的建設項目,已開工建設的停止建設。二是對污染治理設施未建成,擅自投入生產的建設項目,一律停止生產,給予高限處罰。三是對未按規定申請“三同時”驗收,長期以試生產名義生產的違法排污企業,一律停產整治。四是對園區內的建設項目應當配套建設而沒有建設污水處理廠,擅自投入生產的建設項目,一律停止生產。五是對園區內依法配套建設的集中式污水處理設施不能穩定達標的,要限期治理,逾期不能達標的要停產整治,同時,責令入園企業限產限排。
(二)繼續加強對飲用水源地的全面排查。一是制定并實施飲用水源環境保護規劃,科學劃分飲用水源保護區,設立規范化的保護區標志。二是嚴格按照《水污染防治法》及其實施細則、《廣東省珠江三角洲水質保護條例》的規定,對*年以來在飲用水源二級保護區內新建、擴建的建設項目一律停業(產)或關閉;對裝卸垃圾、油類及其他有毒有害物品的碼頭進行全面清理。三是對影響飲用水源二級保護區水質的環境污染和安全隱患問題進行集中整治,完善飲用水源應急預案和重點排污單位的環境突發事件應急預案。加大對西江、北江重要江河沿岸影響飲用水源安全的排污企業的執法力度。四是加大對群眾反映強烈的農村飲用水污染問題的整治力度。徹底清理禁養區畜禽養殖業,清除各種威脅飲用水安全的隱患。
(三)繼續加強對重污染行業環境隱患排查工作。開展以火電、石化、有色金屬、電鍍、制革、印染、造紙、化工、水泥、陶瓷、核與輻射等行業為重點的環境安全大檢查,建立長效監管機制,嚴肅查處違法排污行為。加大產業結構優化調整力度,淘汰不符合產業政策的落后的工藝、技術和設備。
(四)建立健全區環境污染事故應急機制,制訂和完善環境污染事故應急預案。
(五)加強核與輻射安全監管。嚴格在役核設施的安全監管;推動核設施退役和放射性廢物處理處置設施建設;開展伴生礦放射性污染和電磁污染檢查。
(六)加大大案要案查處力度。強化對違反環保法律法規和國家產業政策的企業的查處力度,著重解決群眾反映強烈的環保案件。對環境違法行為,除要追究違法企業的法律責任外,還要追究相關責任人員的法律責任;對整治不力、拖而不決、行政干預或者行政不作為,嚴重影響黨群關系或社會穩定的,要按監察部和國家環??偩帧董h境保護違法違紀行為處分暫行規定》和省紀委、監察廳《關于對違反環境保護法律法規行為黨紀政紀處分的暫行規定》,給予有關單位和責任人相應的黨紀政紀處分;構成犯罪的,要及時移送司法機關依法處理。
(七)重點查處危險廢物違法排污行為。嚴肅查處違法收集、貯存、運輸、轉移、處理、處置危險廢物、醫療廢物等行為,尤其要加強對廢物集中處理地區、危險化工品生產企業、醫療廢物產生、收集、處理單位環境違法行為的查處力度。對廢棄危險化學品隨意棄置或不處置的,責令改正并處罰金;對造成環境污染的,依法限期治理直至追究刑事責任。
二、措施保障
(一)組織保障
為加強對專項行動的領導,區政府成立由馮永康副區長任組長,區環保、行政執法、發改、經貿、監察、司法、衛生、公資辦、工商、安監、質監等11個部門負責同志參加的南海區整治違法排污企業保障群眾健康專項行動領導小組,并在區環保局設立辦公室(聯系人:鄧浩,聯系電話:86393660),負責處理日常工作。具體負責:組織協調區各有關部門開展專項行動工作情況以及各種環境違法案件查處、移交和移辦制度的落實情況;按照專項行動信息管理的要求,定期上報和通報專項行動的進展情況;組織新聞媒體跟蹤報道,公布查處情況。在專項行動期間,各有關部門要加強信息溝通,加強協調配合,建立聯合執法機制。具體分工如下:
區環保局:負責專項行動的組織協調,加大執法檢查力度,及時發現和查處違法排污和其他環境違法行為,并聯合經貿、衛生、公資辦、安監等部門開展對企業環境安全的培訓;組織新聞媒體跟蹤報道,公布查處情況。
區發改局:負責跟進和綜合協調重大項目建設,牽頭負責火電、水泥等行業落后產能的淘汰,跟進環保重點項目建設計劃的執行情況。
區監察局:負責督促協調有關部門組織開展環保專項行動,加強執法監察,保證國家和省環保法律法規的正確實施,依法依紀追究相關責任人員的紀律責任。
區司法局:負責組織環保法制的宣傳教育活動,為開展專項行動營造良好的法制環境,為群眾維護環境權益的行為提供法律幫助。
區工商局:負責協助執行政府對違法企業下達的取締關閉決定,依法責令其變更取消相應的經營范圍或者辦理注銷手續,對不按規定辦理變更或注銷的,依法吊銷其營業執照;依法查處取締無照經營行為。對法律法規明確規定須經環保行政主管部門審批,未辦理前置審批手續的,不得核發營業執照;依法配合環保行政主管部門對環境違法企業的監管。
區經貿局:負責除火電、水泥之外其他行業落后產能的淘汰,配合發改部門實施火電、水泥等行業落后產能的淘汰;檢查推行清潔生產工藝、廢料回收生產技術和污染排放全過程控制的情況;協助環保部門做好清潔生產強制審核工作,配合環保部門開展對企業環境安全的培訓。
區衛生局:負責對醫療機構內部醫療廢物收集、運送、貯存、處置活動的監督管理,加強對醫院污水處理的管理,確保污水達標排放;配合環保部門開展對企業環境安全的培訓。
區公資辦:負責督促其監管的企業認真執行環保法律法規、按時完成政府責令限期治理任務。
區安監局:依法加強對危險化學品從業單位的安全監管,督促從業單位落實安全生產主體責任,防止發生各類安全生產事故;配合環保部門開展環境安全檢查和培訓工作。
區質監局:負責依法查處生產國家明令淘汰產品、假冒偽劣產品的違法行為;依法查處未取得生產許可證而擅自生產危險化學品的違法行為。
區行政執法局:負責對建筑工地和城市飲食、娛樂服務業油煙、噪聲污染的查處。
(二)制度保障
一是完善聯席會議制度和環境違法案件移送制度。要充分發揮各部門優勢,積極協調,強化部門聯合執法,形成工作合力。二是完善掛牌督辦制度。要將群眾反映強烈、污染嚴重、影響社會穩定的典型環境污染問題作為重點,分批進行掛牌督辦,明確責任單位、目標責任、解決時限、督辦部門等,對違法排污企業屢禁不止、屢查屢犯,群眾反復投訴長期得不到解決的要實行掛牌督辦和實行區域限批,并將掛牌督辦結果向社會公布。三是積極引導公眾參與,完善社會監督機制。要公開曝光違法排污企業,公開查處一批典型案件,營造良好的執法環境;要充分發動群眾參與到環保監督工作中,繼續做好公眾舉報違法排放工業廢水有獎舉報工作,把有獎舉報工作與環保專項行動結合起來,形成對企業監管的長效機制。四是健全信息通報制度。一方面,按國家環??偩值挠嘘P要求,通過“環保專項行動信息管理系統”報送環保專項行動的各項信息;另一方面,區有關職能部門在每月15日前向區專項行動領導小組辦公室報送專項行動信息,領導小組辦公室每10天要編發一期工作簡報,及時報送開展環保專項行動的階段性報告。
各部門要圍繞專項行動的工作重點,切實做好各項工作,及時發現和糾正存在的問題。領導小組將適時組織區監察局、環保局等成員單位對各部門開展工作情況進行督促檢查。
三、行動安排(7?11月)
(一)8月5日前:重點對群眾投訴且屬于重污染行業的企業及位于飲用水源保護區域的污染企業進行清查、整頓,切實解決省、市掛牌督辦的重點區域環境問題和群眾反映強烈的重點環境問題,各有關職能部門將階段性工作報區專項行動領導小組辦公室。
(二)8月25日前:區環保、工商、經貿、發改、監察等有關部門對工業園區未經批準擅自建設等違法行為進行綜合整治;對園區內建設項目執行“三同時”制度情況以及擅自擴建進行重點查處。各有關職能部門將工業園區專項整治情況報區專項行動領導小組辦公室。
(三)9月5日前:嚴肅查處危險廢物違法排污行為,尤其對廢物集中處理地區、危險化學品生產企業、重點醫療機構進行排查,對其違法排污行為嚴格進行查處。各有關職能部門將查處情況報區專項行動領導小組辦公室。
(四)9月30日前:開展以火電、石化、有色金屬、電鍍、制革、印染、造紙、化工、水泥、陶瓷、核與輻射以及危險廢物處置等行業為重點的環境安全大檢查,確保不發生大的環境污染事故;加大對大案要案的查處力度,依法追究有關企業及有關負責人的法律責任;建立健全區環境污染事故應急機制,制訂和完善環境污染事故應急預案;加強核與輻射安全監管;各有關職能部門將檢查情況報區專項行動領導小組辦公室。
篇8
1-6月共監督轉移危險廢物15種__*.__*噸,其中廢棄危險化學品__.__噸,廢礦物油__*噸,廢乳化液__噸,染料涂料廢物92噸,含鉻廢物__噸,履行危險廢物轉移聯單__*余份。
為6家單位辦理了新增放射源初審,辦理x射線裝置初審5家,處理廢舊放射源__枚,辦理進口廢塑料初審1次____噸。
出車__*臺次,行程____*公里,處理舉報__起,辦理政協提案*件。
二、重點工作開展情況[文秘站-www,,找范文請到文秘站網]
(一)開展危險廢物識別標識和放射性標識專項檢查工作。
為加強危險廢物、醫療廢物及放射性同位素和射線裝置的環境安全管理,保障人體健康,中心在全市范圍內開展危險廢物、醫療廢物、放射性同位素和射線裝置警示標識的專項檢查工作。這次專項檢查以各危險廢物和醫療廢物產生、處置單位及放射性同位素和射線裝置銷售、使用、貯存單位為重點。要求危險廢物貯存、處置場所外明顯處要設置危險廢物警示標識;醫療廢物貯存場所要同時設置危險廢物和醫療廢物警示標識;銷售、使用、貯存放射性同位素和射線裝置的場所和含有放射源的儀器儀表,要設置明顯的放射性標識和中文警示說明。此次專項檢查工作計劃截止6月20日,共有35家企業,15家醫院設置了224枚標識。
(二)開展應急事故救援工作,辦理各類舉報。
在今年上半年發生的道外區哈醫藥供銷有限責任精細化工分公司、松北區新光化工廠、平房北方特種油廠的火災事故處理過程中,中心及時反應,快速出擊,在接到事故報告后,立即啟動中心應急預案組織人員趕赴現場,對燃后罐體仍在漏出的少部分液體進行了封堵,將事故產生的廢液和消防用水集中控制在廠區內,對殘罐、廠區廢水和受污染的泥土等一并進行了清理,最大程度減輕了火災造成的二次污染,將幾次事故中的300余噸殘留積液以及廠區地面泥土等全部安全轉移,進行了處置。
1-6月共處理電磁污染14件,危險廢物非法轉移處置舉報3起。
(三)加強日常監管,完成危險廢物申報登記核實工作。
1-6月對6家企業下達限期治理通知,對8家企業進行行政處罰、取締2家非法處置危險廢物加工點;以開發區為重點,對區內43家企業進行了專項申報核實;配合省危險廢物管理中心對我市7家企業進行了現場核查,核查人員聽取了企業基本情況匯報,對危險廢物產生和處置的設備設施運行狀況、危險廢物轉移聯單的執行情況進行了檢查,對申報中存在的誤差進行了校正。
(四)開展電鍍行業排污許可證審批工作。
配合污控處于表面工程協會開展電鍍行業排污許可證審批工作。對第一批45家申請企業進行了現場檢查,對38家合格企業形成審批意見報局污控處并最終發放排污許可證。目前,第二批22家電度企業排污許可證審核工作正在進行中。
(五)開展放射源初審和廢舊放射源回收工作。
加大放射源使用單位的監管力度,對華美金店、雀巢公司、呼蘭質監所等6家單位的新增放射源進行了初審;對省農科院期間留存的12枚廢舊放射源以及賓縣二中、呼蘭三電廠、哈藥廠共64枚廢舊放射進行了徹底清理,送交到省放射性廢物庫,不但減輕了企業的壓力,更極大地消除了社會安全隱患。對黑龍江省陽光女子醫院、普寧醫院等5家單位的X射線裝置進行了初審。繼續開展7.13輻射事故調查工作。
三、存在問題
(一)業務知識學習有待進一步加強。
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通過三年時間,達到以下目標:安全生產主體責任落實有力。各醫療衛生機構安全生產組織領導、統籌協調機制更加完善、有效發揮作用。各級醫療衛生機構領導干部、工作人員履行安全生產責任制的意識和能力明顯提升。消防安全管理更加規范。消防安全標準化管理更加規范;消防安全信息化管理水平明顯提高;聯合檢查與監督約談機制更加完善;干部職工消防安全素質得到全面提升。重點安全風險取得顯著成效。危險化學品、醫療廢物等安全管理工作領導體系更加健全,制度體系更加完善,安全防范水平全面提升,確保重點部位安全防范基礎工作更加扎實有效。平安醫院創建工作取得明顯成效。安全防范系統建設更加完善,醫務人員安全防范意識明顯增強,處理突發事件的能力明顯提高,為健康打下可靠的安全生產基礎。
二、主要任務
(一)落實單位安全生產主體責任。一是建立安全生產責任制。各級醫療衛生機構要建立健全從主要負責人到一線崗位員工、覆蓋所有管理和操作崗位的安全生產責任制,明確所有人員承擔的安全生產責任。加強安全生產法治教育,提高全員守法自覺性,建立自我更新、持續改進的安全生產內生機制。建立單位內部安全生產監督考核機制,推動各個崗位安全生產責任落實到位。
二是落實單位主要負責人責任。單位法定代表人、實際控制人等主要負責人要強化落實第一責任人法定責任,牢固樹立安全發展理念,帶頭執行安全生產法律法規和規章標準,加強全員、全過程、全方位安全生產管理,做到安全責任、安全管理、安全投入、安全培訓、應急救援“五到位”。
三是落實全員安全生產責任。強化內部各部門安全生產職責,落實一崗雙責制度,單位安全管理人員、重點崗位、科室和一線醫務人員要嚴格履行自身安全生產職責,嚴格遵守崗位安全操作規程,確保安全生產,建立“層層負責、人人有責、各負其責”的安全生產工作體系。2020年底前,建立本級衛生健康行政管理部門領導干部安全生產責任清單;2021年底前,建立覆蓋各級各類醫療機構的安全生產責任體系。
四是建立健全隱患排查治理機制。加強安全隱患排查,建立健全以風險辨識管控為基礎的隱患排查治理制度,尤其要強化對存在重大風險的場所、環節、部位的隱患排查,及時向監管部門和職代會“雙報告”風險管控和隱患排查治理情況。嚴格落實治理措施,按照有關重大事故隱患判定標準,加強對重大事故隱患治理,做到責任、措施、資金、時限和預案“五到位”,實現閉環管理。2021年6月份前,建立起完善的隱患排查治理制度;2022年底前,各醫療機構隱患排查治理規范化。
(二)消防安全管理
一是深化消防安全標準化建設。全面貫徹落實《醫療機構消防安全管理》《醫療機構消防安全管理九項規定》《醫療和疾控機構消防安全生產工作管理指南(試行)》等文件,結合實際,分類指導,開展示范創建,培樹一批典型單位,推進全系統逐步建立健全火災風險自知、消防安全自查、隱患問題自改、消防責任自負以及自我管理、自我評估、自我提升的工作機制。2020年,打造衛生健康行業標桿示范單位;2021年,全面推廣典型經驗做法;2022年,有效落實消防安全標準化管理。
二是扎實開展消防安全專項整治。進一步明確各醫療機構職責定位,強化部門聯動,研究重大事項,通報火災情況,建立聯合檢查與監督約談機制,形成信息共享、齊抓共管的工作機制。衛健局將聯合有關部門,綜合采取法律、行政、經濟、技術等多種措施,確保督促整改到位,堅決消除各類事故隱患,會同消防部門落實責任追究制度,強化監督檢查和考核,實行消防安全“一票否決”,對不認真履行職責甚至瀆職失職的嚴肅問責,同時實行責任倒查,對事故當事人和監管部門都要追責。確保本行業不發生重特大火災事故。
三是推進消防安全信息化管理能力建設。逐步推進消防物聯
網監控系統建設,積極應用物聯傳感、溫度傳感、火災煙霧監測、水壓監測、電氣火災監控、視頻監控等感知設備,加強消防安全智能化、信息化預警監測,實現消防數據物聯感知、智能感知,提升消防安全信息化管理水平。到2022年底前,消防安全信息化管理得到有效落實。
四是全面提升干部職工消防安全素質。依據消防法律法規和《醫療機構消防安全管理》《醫療和疾控機構后勤安全生產工作管理指南(試行)有關規定,建立健全消防安全宣傳教育培訓制度,科學制定消防宣傳教育工作計劃、方案和內容,加強消防普法與消防知識宣傳,注重傳統媒體和新媒體的融合運用。各單位要通過線上、線下分批次、分類別組織單位消防安全責任人和管理人、消防職能部門和重點部位員工、安保人員、工程人員等重點人群開展消防教育培訓。各單位要開展常態化全員消防教育培訓,落實入職必訓、定期培訓、轉崗輪訓等要求,全面提升全員消防安全意識和自防自教能力。2022年底前,實現全覆蓋培訓,全縣醫療機構職工消防安全意識和自防自救能力明顯提升。
(三)危險化學品安全管理
完善危險化學品安全管理制度,建立健全安全責任體系,強化單位主體責任。深入開展安全風險隱患排查治理,規范檢查內容,嚴格執法程序,完善檢查標準。要建立聘請專家指導服務制度,每年定期安排檢查;可邀請行業協會、科研院所、安全評價機構等社會力量參與開展專業評估,提高檢查的專業性、精準性、有效性,提升安全監管效率效果。完善安全風險分布檔案,建立健全危險化學品應急預案,加強培訓和演練,逐步形成危險化學品安全管理長效機制。大力推進危險化學品安全風險分級管控和隱患排查治理體系建設,借助信息化手段實現信息共享、上下貫通。2022年底前完成醫療機構安全風險分級管控和隱患排查治理為重點的安全預防控制體系。
(四)醫療廢物安全管理
一是規范醫療廢物管理。建立健全醫療廢物管理責任制,明確相關人員職責。健全醫療廢物收集、轉運、暫存、交接登記和集中處理各環節相關制度和流程,完善醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故發生時的應急處置預案。
二是加強醫療廢物處理監督管理。依照標準設置醫療廢物收集暫存和集中暫存場所,完善存儲、消毒、防蠅防鼠的設施配備。強化職業安全防護管理,加強醫療機構污水處理設施運行情況的日常監管,督促醫療機構做到污水穩定達標排放。
(五)深化“平安醫院”創建活動
按照《關于加強醫院安全防范系統建設的指導意見》、《關于印發做好新形勢下醫療糾紛綜合處置工作的意見的通知》等文件要求,督促、指導醫療衛生機構強化安全防范系統建設,完善人防、物防、技防“三防合一”的安全防范體系,二級以上醫院設立應急報警裝置并與當地公安機關聯網情況和安檢措施。加強醫療質量監督管理,強化醫療安全管理,強化警醫聯動,建立健全信息通報、共享、處置和反饋機制,加大醫療風險防范力度,加強對醫務人員的安全教育培訓,提高安全防范意識,強化涉醫違法犯罪突發事件應急預案和開展安全防范培訓。
三、進度安排
從2020年4月至2022年12月,分四個階段進行。
(一)動員部署(2020年4月至5月)。各單位按照方案要求,密切結合各自實際,制定細化實施方案,對開展專項整治三年行動作出宣傳發動和具體安排部署。
(二)排查整治(2020年6月至12月)。各單位嚴格落實本方案重點整治內容,認真開展專項整治。2020年12月底前,完成問題和風險隱患摸排梳理,落實各項安全整治主體責任,建立問題隱患和制度措施清單,制定時間表、路線圖,整治工作取得初步成效。
(三)集中攻堅(2021年)。針對重點難點問題,通過現場推進會、專項攻堅、經驗推廣等措施,加大專項整治攻堅力度,強力推進問題整改,落實和完善治理措施,推動建立健全安全隱患排查和安全預防控制體系,確保整治工作取得明顯成效。
(四)鞏固提升(2022年)。認真分析存在的突出安全問題,深入查找深層次原因,總結各地經驗做法,研究提出進一步加強安全管理工作的措施,形成常態化、制度化、規范化的制度成果,推動各項治理工作規范、安全開展。
四、保障措施
(一)加強組織領導。各單位要建立安全專項整治工作機制,明確承擔相關職責的工作機構,及時研究專項整治行動中出現的問題,定期聽取整治情況匯報,加強重大問題協調,強化整治責任落實,確保工作有序有力推進。
(二)強化部門協同。各單位要明確內部工作分工,細化重點任務工作方案,明確時間進度和工作要求,形成整體工作合力。
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為了認真貫徹落實**省教育廳處室函件《**省教育廳辦公室關于開展高校實驗室安全工作調研的通知》(教高函【2019】612號)文件精神,按照**省教育廳辦公室《轉發教育部高等教育司關于開展2019年度高等學校教學實驗室危險化學品安全管理專項檢查的通知》(教高函【2019】454號)等文件要求,并結合《教育部關于加強高校實驗室安全工作的意見》(教技函【2019】36號)等文件精神,學院黨政領導高度重視,召開專題會議,研究部署學院安全工作,明確責任分工、落實各項安全制度,把安全穩定工作放在學院各項工作的首位,召開會議學習國家相關文件精神,學院組織成立了以院長為組長、主管院長為副組長、各相關單位負責人為組員的學院危險化學品安全專項檢查領導小組,重點依據教育部《高等學校實驗室安全檢查項目表》(2019版),認真對照文件要求進行了自查,現將自查結果匯報如下:
一、安全責任機制落實情況
我院始終將安全工作放在第一位。在學院層面,每年學院均與各二級單位簽訂《**安全工作目標管理責任書》。針對實驗中心,按照“集中領導、責任分擔”的原則,構建學院、二級單位、實驗室負責人、實驗工作人員四級安全管理體系,逐級簽訂安全責任書,層層壓實安全責任。不僅出臺有相關的規章制度,同時要求實驗室工作人員要具備高度的責任心,定期開展安全知識方面的培訓,并規定實驗室人員按照不同時間節點(每月/每周/每天)對各自所管轄實驗室進行整理、自查并有工作記錄,發現問題及時上報、及時處理,將隱患扼殺于萌芽狀態。
我院經過細致排查,實驗室內無病原微生物、輻射源、易制毒等危險化學藥品,只有一些簡單的基礎化學品。為防患于未然,我們設置了專門存放化學藥品的實驗室,實驗室內配置有雙人雙鎖柜、通風設施、滅火器材、急救箱等設備。
學院針對有一定風險的實驗室將其列為重點監管、檢查、巡查的風險點,例如:314為化學品儲存間,需要經常通風并注意防火防爆等,202準備室內有無油靜音空壓機等,對這些風險點,我院建立了“風險點清單”,加大管理、巡查力度,確保不出現問題。
二、管理制度建立和運行情況
為做好實驗室管理工作,學院先后制定了《**實驗室管理制度及各級人員崗位職責》、《實驗室安全崗位責任職責》、《實驗室安全教育制度》、《實驗室安全檢查制度》、《**實驗儀器設備管理制度》、《化學藥品管理細則》、《易燃易爆、劇毒化學藥品管理制度》、《危險品管理辦法》、《實驗室化學廢液管理制度及實施細則》等一系列實驗室管理制度。
目前,每個實驗室門口都張貼有實驗室安全責任人和聯系方式,實驗室內都懸掛了相應規章制度牌和操作規程;在進行實驗教學前,首先對學生進行安全教育培訓,并簽訂“實驗室安全承諾書”,掌握實驗室安全常識,提高學生的安全意識,熟悉操作規程,避免安全事故的發生;實驗室管理員每天對各實驗室進行消防安全隱患排查,并樓層巡視。我院堅持“安全第一,預防為主”的管理原則,學院實驗中心統管各個實驗室的日常管理和安全檢查并詳細記錄,對存在的問題和隱患及時解決。
三、安全教育、操作規范培訓情況
實驗中心定期對實驗室工作人員、實驗授課教師進行實驗室安全教育培訓,從思想教育、法制教育、安全崗位職責、安全知識教育、安全操作規程、預防教育(包括:防火、防爆、防盜、防觸電、防溢水等)以及突發事件應急處理等多方面進行教育培訓并記錄歸檔,起到了良好的效果,迄今為止,實驗室從未發生過任何安全事故。
四、廢棄危險品和實驗室處理情況
我院嚴格按照《醫療廢物集中處置規范》的要求,實驗中心派專人負責對實驗廢棄物進行分類、暫存、保管,并與具有醫療廢物處理資質的單位(鄭州瀚洋天辰危險廢物處置有限公司)簽訂有委托處置合同。
五、應急預案建立情況
我院制定有《**實驗中心實驗(實訓)室應急預案》以及《藥學實驗室突發事件應急處理》。應急預案制定時,廣泛征求同行意見,并經過專家指導、論證,條款清晰,界限分明,科學合理,具有可操作性。
六、自查與整改
學院在自查過程中發現了一些問題,具體如下:
1.部分實驗室有裸露在外的廢棄線頭;
2.雖然我們每學年、每學期反復舉行實驗室安全培訓,但還是會存在一些學生在實驗過程中安全意識不強、操作不規范等情況;
3.化學實驗廢棄物標簽僅僅顯示了廢棄物類別,不夠完善。
根據自查發現的問題,學院提出如下整改建議:
1.徹底清查各實驗室內的裸露線頭等安全用電問題,上報后勤統一處理,整改結果見附件;
2.針對實驗室安全培訓效果不顯著的問題,學院將進一步加強對師生的安全教育,并決定除簽訂安全承諾書外,在培訓結束后進行實驗室安全知識考試,每學年或每學期舉行實驗室安全知識競賽,以提高并鞏固師生安全及突發事故應急處理知識,做到預防大于一切;