康復科護理工作總結范文

導語：如何才能寫好一篇康復科護理工作總結，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

  門診護士工作總結1

  都說門診是醫院的第一窗口，做為一名門診護士更是醫院的形象代言。接到下調令到門診接替導醫工作已經兩個星期了，我也從剛開始的不適應狀態到現在的逐步勝任。在醫院工作已經第四個年頭，期間積累了不少的工作經驗，對于病人的心理活動也有一定的了解，所以由住院部護士到門診護士的角色轉變并沒有花費太多的時間。

  開始我覺得相較于忙碌的病房護理工作而言，門診的導醫工作太過簡單“小菜一碟”?，F在我的看法有了改變，我覺得要做一名好的門診護士除了形象上的注重，還得懂得觀察病人及家屬的心理需要，做到對方未提出請求我們就能給予他們幫助和解答，他們的心理活動與住院部患者的心理問題有著不同之處。有一次，一對農村人打扮的中年男女來到醫院門診大廳，兩人低頭小聲商量著什么，時而東張西望，時而又看了看我，可就是沒有向我走來，我觀察了一會兒便上前詢問。原來他們是對夫妻，那位中年婦女的左腳受傷了，可他們初次來到這個陌生的醫院環境并不懂得就醫流程，又不知道應該向誰咨詢。了解情況后我便帶領著他們就醫并且陪同他們進行相關的檢查。事情告一段落后，他們不斷地向我道謝，還不好意思的說“小妹我們是村里邊出來打工的，沒見過什么事面，又不好意思問別人，真是謝謝你了！你們醫院真好。”這又一次讓我感覺到了農村人的樸實，也體現了我在這個工作崗位上的價值。除此之外還有很多這樣本只是舉手之勞卻得到了就診病人莫大的肯定的例子。

  經過這段時間的導醫工作我做了幾個要點總結：主動詢問病人的需要；主動幫助病人解決疑惑；主動為年老休弱及行動不便的病人辦實事；認真進行病人就診的指導工作。雖然導醫的工作對于醫院并不是至關重要的一環，但是這一角色也可以讓病人對醫院的看法發生良好的改變。即使我不會在這個工作崗位上工作太長時間，但是我會在我任職期間扮演好門診導醫這一角色。

  門診護士工作總結2

  20xx年對于醫院及我科來說都是一個轉變、成長、奮進的一年。在這一年中，我們不斷面臨著挑戰和機遇，在醫院領導和護理部主任、科主任的指導、關心及支持下，在醫院各部門的密切幫助下，我本著“一切以病人為中心，一切為病人服務”的宗旨，圓滿地完成了護理工作任務。我科護理人員的安全及責任意識、主動服務意識明顯加強，護理質量得到進一步提高，病人滿意度達96%以上，現將本人全年工作總結如下：

  一、 政治思想、醫德醫風：

  1、按醫院要求認真進行政治學習，嚴格遵守相關法律法規及醫院各項規章制度，恪盡職守，全年無違法違紀行為。

  2、認真學習了醫德醫風、護士素質規范，認真學習領會黨的“十八”大精神。

  3、同全科護理人員團結一心，分工合作，圓滿地完成了工作任務，在各項護理工作上，充分發揚團隊協作精神，全體護理同仁們不計個人得失，甘于奉獻，充分發揚愛崗敬業的精神！

  二、護理管理：

  1、嚴格按照護士長工作手冊開展工作，做到了年有計劃，月有安排，周有重點，每月有小結，并針對好的方面提出表揚，不足的方面提出整改措施，并督促執行，評價整改效果，達到了持續改進的目的。

  2、進一步強化安全意識及崗位責任意識、主動服務意識，全年全科無重大護理事故，在積極學習后醫療服務的知識后完善了病員回訪制度，有效地提高了病人的滿意度。

  3、進一步健全護理工作制度和各級護理人員崗位職責，按照國家診療規范整改重點?？平ㄔO單病種的護理常規，并嚴格執行各項規章制度及護理規范。加強了護理人員應知、應會的知識培訓，并要求人人過關，尤其在查對制度、交接班制度等核心制度上，要求做到理論和實踐相結合。

  4、加強了護理質量的環節控制，建立了科內護理質量控制小組，采取定期檢查與隨機抽查相結合的方式，每周有重點的檢查護理質量情況，每月進行護理質量大檢查一次，并與績效考核結合。根據整體護理工作模式的要求，相對固定了責任護士，不同年資護士交叉排班，使工作互補，保證了護理工作質量。

  5、組織每月召開了一次工休座談會，征求病人的意見，對病人提出的問題給予了合理的回答，積極與相關科室協調處理，盡量滿足病人合理的需要。

  6、加強了醫保病人和新型農村合作醫療病人的管理，隨時查詢病人的費用情況和一日清單制，及時與醫生溝通，盡量將醫保病人費用控制在規定范圍內，避免違規事件的發生。

  7、在運行病歷和醫囑上，積極組織護理人員學習，要求人人掌握，盡快熟悉運行模式，確保了病區醫生護士工作站工作順利開展、運行。

  三、臨床護理：

  1、在臨床護理工作中，護理人員的主動服務意識明顯加強。進一步強化主動服務意識，推出誠信滿意溫馨服務，努力做到“以人為本，以病員為中心”，努力為病員提供更為優質的服務。

  2、加強了基礎護理和危重病人護理工作，分管病人的責任護士能夠有效地運用護理程序為病人開展整體護理，對病人的健康教育普及率達96%，病人滿意度高達95%以上，全年無重大護理并發癥發生。

  3、加強了病房管理，強化護理人員人人參與管理的意識，為病人提供更為安全、整潔、舒適的住院環境。

  4、加強了消毒滅菌及隔離工作，規范了治療室物品的放置規范，多次整理庫房物資的保存方式。

  5、護理文件嚴格遵守書寫規范，進一步強化了護理人員主動學習護理文件書寫標準的意識，并督促執行，保證了護理文件的規范性。對護理文件書寫質量控制，將病床分管落實到人，要求每人自查所分管床位的病歷，質控小組每周檢查一次，護士長定期和隨機抽查，確保護理文件書寫質量，有效防范由于護理文件書寫誘發護理糾紛的發生，對護士收集病員信息與醫生有差異時，及時和醫生溝通患者信息，保證醫、護記錄統一、準確。在檢查過程中發現有缺陷，及時查找原因，認真分析，提出整改措施并督促執行。

  6、急救物品的管理做到了定位、定數、定專人管理，要求班班交接，每班護士接班時不僅要檢查急救物品的數量，而且還要檢查急救物品的質量，每班使用后，及時補充，每周護士長大查一次，確保了急救物品的齊備完好，保證了應急使用。

  7、在業務管理上，堅持了每月一次的護理業務學習及護理業務查房，堅持了床旁護理小查房，加強中醫?？谱o理知識的培訓和考核，逐步提高了護士們的理論水平和操作技能，為更好的培養內科?？谱o理人員打下了良好的基礎。每月組織了中醫“三基”護理理論知識考試，平均分xx分。加大了對中醫基礎知識的培訓和中醫技術操作的訓練，為中醫重點專科的建設找準切入點。

  8、堅持中醫特色護理的學習和運用，在記錄和臨床操作中體現中醫特色和內容，確保病人的治療及辯證施護及時正確的實施，保證護理質量。

  9、20xx年全年護理質控項目均達到質控標準，護理質量得到了進一步提高。

  10、堅持了單病種護理常規的執行和不斷改進工作，讓科室護理人員掌握和熟悉運用單病種護理常規開展工作。在x月順利通過省級重點?？乞炇展ぷ?，得到好評；年底康復科成功申報為省級重點建設?？?。

  11、制作圖文并茂的腰部、頸部保健操宣傳冊，收到門診、住院患者好評。

  12、因康復科記帳項目繁多，修訂了記帳流程，每日發放一日清單。制定核查制度，每日小核查，每周五大核查，有效杜絕了亂記、多記、少記、漏記等，極大的減少了患者費用投訴，保證了護理工作的有序進行。

  13、20xx年新開展大自血療法，就新療法護理規范展開學習并經行考核，做到人人達標。

  四、教學工作：

  承擔了衛校中專、大專實習護生，以及規范化培訓護士帶教工作，做到了每批學生新到科室都要進行培訓，嚴格按照學生的實習計劃和要求進行帶教工作，專人負責臨床學生的帶教管理實施工作，堅持了教學小講課及教學查房和教學效果反饋（要求每位實習同學掌握、熟悉、了解的內容）。貫徹了對新進護士的培養和培訓相結合的方針，堅持教學相長的原則對新進護士嚴格要求，確保教學工作與臨床工作穩步開展。

  五、繼續教育及論文：

  1、送出3人次分別到xxxx醫院康復科、xxxx醫院康復科、xxxx中醫醫院康復科參觀學習，將學習到的新理念、新技術、新思維逐漸應用于臨床工作。

  2、送出護理人員3人次參加護理新技術新進展學習。

  3、1名護士正在接受護理本科理論知識的學習，4名護理同志參

  門診護士工作總結3

  急診科是醫院最的窗口,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、迅速,若不當,就容易醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫護人員有充足的與患者及家屬溝通，患者的需求，的護患關系。在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸內，還未的信任感，對醫護人員的每細微環節都敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生。醫護人員的救治不被理解，患者及家屬留下“不被”、“急診不急”的錯覺。我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最的東西南丁格爾說：護理工作需要精湛的技術，更需要藝術。，要學會觀察，才善于問題的，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。

  例如：有些患者家屬對護士的百般挑剔，卻對患者液體輸完都渾然不知，像的家屬就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至地方時應該叫護士，與此也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，就可以在程度上液體更換了與患者家屬產生矛盾。，要學會溝通，人與人的尊重和信任是在溝通的基礎上。來急診就診的病人，應該地詢問，熱情的為其。例如：行動不便的患者可以予以攙扶或協助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士;需要并可以去病房治療的患者，可以為其細致的指明病房的位置，患者跑“冤枉路”。而患病長而并不危重的病人可以建議他去門診就醫，耐心而細致的告知其門診的位置和就醫的，便于患者的安排。，微笑的表情，攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，，卻能迅速縮短護患距離，病人需要被照顧的心理需求，從而便于下面的護理工作。

  最后，觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有地和判斷，有利于醫護人員救治工作的展開，也為病人了。例如：受外傷的患者可以觀察和大致的詢問其受傷的部位和嚴重程度，為其找到接診醫生為其救治，而掛號等手續可以稍候補齊。

  只是我在急診工作的淺談，要學的東西還。當然，想一名急診科的護士，只會溝通是遠遠的，還需要理論基礎、的搶救經驗、的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的 。

  10年在忙忙碌碌中過去了，覺得時間過得真快，回顧這一年，還是有些收獲的。首先確定了門診定位和下一步的發展方向。開始籌建天津市第一家專業的美容口腔門診。確定了我們的企業文化核心——“關愛”。雖然有人覺得那是我夢中的諾亞方舟，是不可能實現的。勞資雙方的矛盾，醫患之間的矛盾很多都是難以化解的，但我想去嘗試著創造一個和諧的環境，同事之間和睦相處，互相關心;醫患之間輕松交流，門診所有人都能給他們付出更多的愛心。當然這不只靠我自己努力就能實現的，還需要我們門診每一個人共同努力，很難，作為一個方向吧。

  一直沒想過晉升的問題，覺得專業做好了就行了，但今年還是報名了，權當再復習一遍基礎知識吧?？荚嚽安×艘粋€月，不過沒想到主治還是考下來了，很以外也很高興。

篇2

  護士進修工作總結1

  我于四月四日至十日到重癥醫學科學習。首先，我非常感謝科主任和護士長能給我這次學習機會，學習時間雖然只有短短的一周，但學到了很多知識，自感受益匪淺。重癥醫學科成立于20XX年，擁有先進的儀器設備，龐大的醫護隊伍，獨特的病房結構等，給病人創造了一個安靜舒適的治療環境，在這里學習的這段日子，我感觸良多。

  干凈舒適暖人心初次來到重癥醫學科的我得到了護士長和各位護理姐妹們的熱情照顧。干凈整潔的病房環境讓人眼前一亮，24小時值守醫護人員一對一提供全方位的護理服務。所有護理用具標識醒目，放置規范有序，方便快捷，每個床位配有各種垃圾桶并分類放置，床位之間配備感應洗手池防止交叉感染。病區內準備了純棉的被褥、治療用的各種靠墊、軟枕都體現了醫護人員的細心，護士們對待每一位病人不嫌棄，不急躁，用她們最適度的笑顏、最恰當的語言和最熟練操作為病人提供了更加人性化的服務，使每一個在這里接受治療的病人有“家”的感覺。

  技術精湛責任心這里的病人需要吸痰的很多，這給了我許多學習的機會。老師們正規而嫻熟的操作讓我認識到自己多方面的不足，一個病人氣管插管、上呼吸機、輸液泵、多個微量泵、保留胃管、尿管、深靜脈置管、心電監護、口腔護理、會陰護理、翻身叩背吸痰等集于一身，作為護士你就得想到位、看到位、做到位，不讓各個環節出現任何問題，這樣習慣性的緊張忙碌已經讓她們忘掉了辛苦，無論多么棘手的問題，她們都能迎刃而解，因為面對每一個鮮活的生命，她們都會全力以赴，自信心是她們成功的前提，這是她們大多數人的體會，在那里學習的我被她們的精神所感染。

  護士進修工作總結2

  首先要感謝各位院領導及科室領導能給予我這次去中國康復芯恐行腜t科進修的機會，我知道這次機會對于我來說實屬難得，這中間有各位領導的信任和期望。半年當中始終不忘科主任的囑咐一定要多問多動手多與帶教老師溝通，把握好這次進修的機會，努力完善自我。

  北京博愛醫院隸屬中國康復研究中心，是首都醫科大學教學醫院，是一家三級甲等醫院，經北京市醫保中心審核，被確定為北京市首批醫療保險定點醫療機構，并于XX年4月29日正式掛牌服務。 醫院設有功能齊全的臨床科室和康復業務科室，有內科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中醫科、脊柱脊髓損傷康復科、兒童腦癱科、偏癱康復治療中心、言語聽力康復治療中心、心理治療科、社會職業科等；醫技科室有理療科、影像科、功能檢查科、檢驗科、內窺鏡室、骨密度室等。同時開設了各類綜合門診服務，包括普通內科、呼吸內科、普通外科、泌尿外科、骨科、神經內科、婦科、口腔科、眼科、白內障復明中心、耳鼻喉科、皮膚科、中醫、透析、腸道門診等。運動療法科成立于1988年，占地約1300m2，擁有國內外各種先進的康復設備，總價值約合人民幣600多萬元，現有康復技術轉業人員40余名，其中獲得國外資格認證和學歷的15余人。運動療法科主要針對腦血管病、腦外傷引起的偏癱，脊髓損傷引起的癱瘓，腦癱兒童和骨科疾患等病患進行康復治療和訓練。

  在pt科進修期間能遵守醫院及科室的各項規章制度，積極參加科室小講課，與老師及同事和睦相處并熟練掌握了“三癱一截”即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評定及制定訓練計劃。這次進修我主要以學習腦卒中病患的康復為主，即采用一切措施預防殘疾的發生和減輕殘疾的影響，使病患最大程度的重返到正常的社會生活中。腦卒中病患肢體功能康復的最佳時期是在發病后三個月以內，這個時期進行康復能使病患肢體功能恢復的進度加快?？祻椭委煹臅r間越早越好，只要病患神志清醒，生命體征穩定就可以開始?？傊l病6個月以內都是有效康復期；若病程1年以上，則康復效果和肢體功能恢復的速度都會降低。所以這就需要各科室的醫務人員能夠相互配合做好腦卒中病患的早期干預。另外還要做好宣傳工作使病患、病患家屬與醫務人員相互配合積極主動參與到康復訓練當中來使其早日康復，回歸家庭回歸社會。

  通過學習讓我更加明確了康復醫學的必然性，它是隨著社會的需要而發展起來的。社會發展的最終目標是豐衣足食，平等參與社會勞動但現實社會中殘疾人在各個方面的現狀都比較艱難。所以如果我們能恰時的應用康復醫學對病患進行治療，就可大大的減輕殘疾人、老年人、各種慢性病病患，急性期及恢復早期的病患的病痛。

  護士進修工作總結3

  隨著人們生活水平的提高，對醫療衛生的要求也不斷提高，護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務，護士各種服務除行業技術外，言行舉止也是充分體現對病人的關心、照顧，因此，面對未來的醫療競爭和社會需求，護士禮儀能表達護理人員的形象，贏得社會效益和經濟效益。

  為期三個月的急診重癥護理監護培訓已結束，本次正規理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動，不僅改變了我對急診工作的認識，豐富了我的理論，同時提高了我急救與監測能力，受益匪淺，體會如下：

  1、理論——實踐結合的螺旋式過程。

  理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話，在參加專業培訓以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學習著，培訓中很多的理論知識我們在自學大專的書本上都學習過而且考試過，但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環境，所以所學到的知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次培訓的學習方式給了我們全新的感覺，兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理，所學的即是我們工作中所需要的。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容。在EICU培訓中，我們對臨床常見危急癥的病因、發病機制、診斷和搶救技術，從理論上進行更加深入探討和學習，更廣泛地接觸到不同型號和檔次呼吸機的使用（美國PP840）、心電監護、中心靜脈壓、呼氣末CO2及CRRT（連續性腎臟替代療法）知識，學會了如何進行判斷血氣分析，這些廣泛醫學知識與危重病學的繼續深入學習，使我們不僅掌握了大量的學科知識，而且掌握了全面的專業理論，完成了理論實踐相結合的螺旋式過程。

  培訓過程中，新的CPR指南的學習讓我改變了我們一慣的傳統的心肺復蘇技術；人工氣道的建立和呼吸機的使用是ICU急救病人的當家技術，培訓中系統的講解與實地的操作練習，

  不僅使我在配合的過程中更加得心應手；由于我院ICU沒有床邊CRRT設備，所以當帶教老師推著標有英文字母的機器為病人做CRRT時，羨慕她們擁有高尖端技術，通過培訓，我了解了血透病人的工作原理和床邊CRRT運轉的工作要領，能根據病人血壓尿量等參數參與相關數據的設定；

  2、對現代監護的全面了解和掌握

  2.1 監護儀器的了解 監護儀器的應用是現代化醫院不可缺少的重要組成部分，它使臨床護理工作提高到一個新層次。ICU集中了眾多先進的監護儀器、急救設備及生命支持裝置，對大量先進監護儀器設備的接觸和學習，使我們對監護儀器的性能、操作方法與適應證有了更深一步的了解，使每個臨床護士也能夠熟練掌握各種監護儀器的作用原理、使用方法以及保養措施。以前因缺乏對各種監護儀及呼吸機的認識和了解，需要專業人員對儀器進行調試和管理，設備裝置如下：以病床為中心，床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置，每張病床配有一套壁掛式中心監護設備，并連接于護士站的中心監護系統，可隨時監測心電圖、中心靜脈壓、有創和無創血壓、動脈壓、氧飽和度，改變任何一插件可變換監測項目

  2.2 監護技術的掌握 現代化監護技術是運用各系統的功能監護儀器，通過有創或無創的途徑而進行的。大量監護儀器的使用要求我們要具備相應的監護技術。掌握監護技術，使臨床護理人員對臨床觀察的癥狀、體征、變化以及通過儀器監測的生理參數進行綜合性分析，得出正確結論，從而擴展了護理范圍，使每位臨床護理人員能夠對各種常見急危重癥患者進行正確的護理。

  3 全面提高工作能力

  3.1 監測觀察病情能力 護士是病房的主力成員，她們日夜守護在患者的身旁，是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫生所得到的關于患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息，來源于護士的觀察和監護分析。而疾病發展過程的外在觀察是依據每個護士的專業知識與臨床經驗為基礎的，而通過進修ICU，受高層次專業技術人員指導、培養熟練掌握了對危重患者的觀察和護理，以及積累大量臨床實踐經驗的總結，使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發現病情變化，而且具有了一定的預判能力，并及時匯報處理，真正成為患者身邊的保護神。

  3.2 提高應變能力 臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數情況可以預見外，大多數是隨機的，因此要求護士不能單一地等待醫生來確診，對應變的反應要快，處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應變處理措施，在千鈞一發之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。

  3.3 護理技術操作能力 ?？频膶W習和嚴格的培訓，使我們不僅熟練掌握了搶救技術，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術操作、呼吸機的使用方法，使用心電圖機為患者進行心電監測以及對心電圖的正確診斷，護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩定性及心功能等情況，使用除顫器對危重患者的救治方法（心肺腦復蘇）等技術，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著重要互助作用。

  3.4 提高醫護配合能力 隨著不斷的進修和學習，我們的知識水平及素質也得到全面的提高，使我們增強了配合醫生工作的能力。在做好護理工作的前提下，主動地配合醫生工作。通常認為護士的工作是執行醫囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執行醫囑者，在工作中要能夠與醫生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務。

  4 與患者心理溝通方式［3］

  4.1 非語言溝通方式的表達 護患關系的建立與發展是在溝通過程中實現。有效的溝通將產生良好的護患關系，缺乏溝通或無效的溝通會導致護患關系發生沖突，語言溝通是一般普通病房護士最常用的溝通方式，護士通過溝通的方式可以了解患者狀況和需要，但進入ICU后，護患間的溝通方式發生了改變。ICU的患者，因病情危重或使用呼吸機、留置氣管插管而不能發聲，溝通的方式也從語言溝通轉變成為非語言溝通（眼睛的運用、面部表情、點頭、姿勢置換，手勢以及拍打、握手等接觸方式）。在護患溝通過程中，患者的非語言行為包含了豐富的信息，有助于護理人員了解患者真實的感覺和需要，同樣，護士在非語言行為也為患者提供了豐富的信息，這些信息反映了護士對患者的反應、理解、體貼和友好，是一種非常有效的溝通方式。因此，語言溝通和非語言溝通是相互結合的。對建立良好的護患關系是起著非常重要作用。

  4.2 建立以人為本的環境 ICU醫護人員工作緊張繁忙，常因為忙于搶救、表情嚴肅、各種各樣儀器的報警聲音、長時間不熄的燈光、頻繁地吸痰、翻身拍背、抽血等，都容易使患者產生負性心理反應，ICU限制探視，容易使患者產生分離性焦慮。護士針對患者的特點，探視時間適當靈活掌握，讓患者感到親人時常陪伴在身邊，減少了孤獨感，ICU護士堅守崗位，不離開病室，經常保持與患者密切接觸，消除因沒有家人陪伴而產生的不安全感，當術后出現病情變化時，保持沉著冷靜，忙而不亂，以穩定患者情緒，術后提供適宜環境，護士盡量減少聲光刺激，說話嚴謹，走路輕快，并提供非語言性指導，建立一個友好的環境和氣氛。

  4.3 深入做好心理護理 通過心理護理，可有效地減輕患者的心理負擔，配合治療和護理促進其順利康復。進入ICU內的危重患者因對疾病嚴重程度的疑惑而產生了一系列復雜的心理活動，這些危重患者，有的因缺乏心理準備而表現為驚恐不安、情緒緊張，有的由于難忍的痛苦或者意識到生命受到威脅而表現粗暴憤怒、蠻橫無理、悲觀絕望、敏感多疑，通過對ICU內眾多重癥患者的護理，使我們更多地了解到了危重患者的心理特征，積累了大量的危重患者的心理護理經驗。

篇3

2019年我院工作在區衛計委的正確領導下，嚴格執行《國家基本公共衛生服務規范（2017年第三版）》，加強內部管理，狠抓基本公共衛生服務項目工作，全面開展基本醫療護理工作以促進基本公共衛生工作。充分調動員工的工作積極性和主動性，適時調整了人員配置，優化組合，使得醫院各項工作取得了較好的效果，現將我院2019年工作總結如下：  

一、基本情況

鄉衛生院服務轄區面積53平方公里，轄區戶籍總人口39607人，公衛服務核定人數33212人，實際常駐人口40000多人，管轄18個行政村，18個村衛生室，村級公共衛生服務人員23名。衛生院在職員工70余人，其中專業技術人員40余人，衛生院設置有公共衛生科、全科門診、內科、外科、中醫科、疼痛科、婦科、康復科、骨傷科、口腔科，耳鼻喉科、醫學檢驗科、醫學影像科、等十多個門診科室。住院部設有兩個綜合病區，一個中醫病區，一個康復-理療病區共四個病區，開放床位90張。配備了DR、四維彩超、十八通道心電圖機、全自動生化分析儀、24小時動態心電監護儀、電腦中頻治療儀、電針治療儀、床頭呼叫器手術室配備無影燈、麻醉呼吸機等診療設備。基本能夠滿足轄區群眾的公共衛生服務和常見病多發病的診療及部分急診急救工作的需要。

目前，醫院與市二院合作正在籌建120急救站，通過急救站的設置、人員的進一步學習培訓，將不斷提升醫院的衛生服務能力。

（一）、加強領導、定期督導 

依據年初制定的工作計劃，基本公共衛生服務項目和基本醫療護理、健康扶貧、醫保等各項工作緊密結合，按計劃運行，并結合醫院實際，成立醫院基本公共衛生服務項目及基本醫療等各項工作考核、指導領導小組，定期或不定期對醫院各科室及村衛生室進行檢查、督促、指導各項工作。 

（二）、強化培訓、提高業務 

我院進行公共衛生服務項目工作和基本醫療、護理等工作的培訓10多次，采取月例會制度、以會代訓。不斷提高公衛、醫療、護理人員的業務能力，對公衛人員及轄區內村衛生室職業人員不定期進行各種公衛知識培訓。

（三）、認真整改，很抓落實

針對在2017年公衛年終考核時反饋的問題，醫院高度重視，經過領導班子討論研究，及時制定整改措施。今年年初就開始根據整改方案，逐條梳理排查，倒排工期，認真整改，于10月底按照整改計劃如期完成了的全面整改工作，11月份又對前期整改工作進行了回頭看，確保整改方案的貫徹落實。

二、基本公共衛生服務項目工作開展落實情況 （一）居民健康檔案管理 截止11月底，衛生院共復核升級居民健康檔案  25498  份，其中高血壓管理檔案  2899  份，規范管理  1914   人，高血壓患者規范管理率達 66%   ：糖尿病管理檔案 751    份，規范管理  490   人，規范管理率達 65%   ：新建兒童保健管理檔案  178 份；新建孕產婦管理檔案 211份； 重性精神疾病管理檔案 116  份；老年人管理檔案 3986  份。截止目前，居民健康檔案復核升級率  76%   。 （二）健康教育 我院緊緊圍繞公共衛生服務項目為基礎，以及預防、保健、慢性病人管理為重點。醫院醒目位置設立宣傳欄，根據上級工作要求及不同季節進行健康教育宣傳。進一步加大健康教育工作力度，成立了以院領導為組長，以醫生、護理、公共衛生、扶貧、醫保等相關人員為成員的醫療服務隊，按照時間節點，有計劃地逐村實地進行健康教育知識講座、基本公共衛生服務項目、健康扶貧、居民簽約服務及居民醫保政策的宣傳。鄉村兩級共舉辦健康教育知識講座共34場次收益人數1368人次、公眾咨詢9次共480人次、印刷基本公共衛生服務項目宣傳手冊10000份達到全鄉每戶一冊。發放健康教育處方及手冊共20種5320 份，印刷影視資料播放29種循環播放115次230小時。鄉村兩級設置健康教育宣傳專欄25塊更換162次。

（三）預防接種

在此項工作中，為提高接種率利用節假日和兒童入學查驗接種證時機及時為適齡兒童接種疫苗。全鄉共出生218人，辦理接種證178人，有40人在外地辦理接種證，辦證率100%。常規疫苗 應種接種 5778人次，實種5489人次，接種率,95%、二類疫苗接種1603人次，水痘疫苗46人次，HIB70人次。乙肝疫苗1177人次

（四）兒童健康管理 加強對轄區內0—6歲兒童管理工作，目前我鄉共有0-6歲兒童2341人、其中登記2314人、登記率達98%，接受一次以上規范管理2096人、管理率90%；對0-3歲兒童，利用兒童接種日在我院對目標兒童進行規范體檢，采取先體檢后接種措施，我院與鄉教辦室聯系，對全鄉所有幼兒園3-6歲兒童進行了免費體檢。到目前為止0—6歲兒童免費體檢1991人、管理率85.4%；其中3—6歲1376人、0—3歲兒童615人、接受中醫指導615人。在體檢中發現佝僂病兒4人、貧血186人、齲齒人149、。5歲以下死亡0人

五、孕產婦健康管理

努力提高孕產婦管理工作，對轄區內孕產婦全部建立了報價服務手冊，加大了宣傳國家降消項目住院分娩好處以及多項免費檢查政策，今年共登記管理孕產婦210人，早孕建冊66人、產后訪視210人次。高危孕產婦登記26人、高危孕婦轉診2例。發放葉酸97人，430合;

全力以赴，齊心協力落實好民生實事。在今年開展“兩癌”和“”兩病“”篩查工作中，我院積極聯系召集了鄉計生辦、各村婦女主任、各村村醫，明確分工，密切配合，在大家的共同努力下，我鄉的兩癌篩查和兩病篩查按時超額完成任務，民生工作走在了全區的前列.兩癌篩查401人，兩免篩查77人

（六）老年人健康管理

全鄉有3986名65歲以上老年人 ，截至目前在冊管理 2860  人，覆蓋率達 72%  。已體檢   1916  人,同時建立專病底冊，做到底冊和檔案盒索引及盒內檔案三對照，規范放置。采取了電話預約、門診隨訪等方式相結合的義診體檢及健康指導，深受老年居民的歡迎。

（七） 慢性病管理

利用檔案復核升級各村對轄區內35歲以上人群進行了血壓和血糖篩查，共篩查 8270人，其中：高血壓320人，糖尿病53人，全部納入慢性病管理。并將隨訪記錄歸檔。

按照年初制定的工作計劃，對全鄉2899名高血壓患者，體檢了1914人、體檢率為  67%。規范管理1688人，規范管理率38.8%。隨訪了10498人次；對全鄉751名糖尿病患者，體檢了490人、體檢率為  65.4%。規范管理301人，規范管理率39.5%。隨訪了2852人次。并對定期進村入戶開展了高血壓、糖尿病專題知識講座

全鄉共發現126名惡性腫瘤均已調查上報。心腦血管事件登記110人。

（八）、嚴重精神障礙患者管理

目前發現精神病人總共144人，檢出率4.5%。2018年新增病人24人，在管116人，（穩定 91 人，不穩定 3人、基本穩定 17 人）。（  人在外務工）失防17人。三級以上 2 人，目前 1  人正在關鎖，有家人看管。8 人目前住院。在管病人隨訪 812 人次。精神病人肇事肇禍  0  次。在安寧醫院的協助下為精神病患者體檢78人體檢率67%

（九）肺結核患者管理我院對轄區結核病患者實施規范管理，按時進行服藥督導，對新發現的結核病人及時上報，全年共確診肺結核 12 例，共進行隨訪 72  人次，已完成治療1人。在對65歲老年人和高血壓、糖尿病進行健康體檢時，進行了結核病篩查，共篩查4320人。發現疑似病例 30 例，已進行上報轉診。

（十）傳染病及突發公共衛生事件報告和處理 我院認真貫徹執行《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件緊急條例》，對轄區醫務人員定期進行了傳染病防治知識培訓。擬定了傳染病分檢辦法，檢出的傳染病送到相應的醫院和科室。設定專人負責傳染病網絡直報，堅持門診登記和疫情自查制度，每月自查一次，并進行疫情分析，對于漏報、遲報情況，進行追責并給出相應處罰。我院還積極配合宛城區疾控中心加強死因調查和傳染病的防治工作，以及外環境檢測，全年共完成死亡人員死因調查197人，上報傳染病例91例，均已上報。

（十一）衛生監督協管 按照我市“雙創”工作要求，積極配合區衛生監督所開展工作，對轄區公共場所廠礦企業、學校托幼機構、醫療機構進行“創衛”達標驗收工作，共計巡查、督促醫療機構 幾  28  家，公共場所  6  家，學校 12 所，托幼機構 12   所，廠礦企業  2 家，開展醫療機構非法行醫巡查 26  次，查處無證診所5家，較好的完成了衛生監督協管任務。

（十二）中醫藥服務   全面按照河南省中醫藥服務規范要求，在0-3歲兒童中開展中醫藥喂養指導，截至目前指導615人次。在65歲老年人中全面開展中醫藥體質辨識工作，截至目前共完成1916人中醫藥體質辨識同時進行相應的指導。

（十三）家庭醫生簽約服務

2018年進行轄區居民體檢的同時，開展簽約服務，我院成立由院領導為組長，由醫生、護士、公共衛生等相關人員為成員的簽約服務團隊，簽約服務團隊共分六組，由院領導班子分組帶隊，對每村居民進行簽約，主要針對困難群眾、慢性病患者、兒童、孕婦、殘疾人等重點人群。截至目前，共簽約3369戶，19097人。簽約居民中65歲以上的老年人、高血壓、糖尿病病人到醫院做相應的檢查，經檢查確需住院的病人，住院進行治療。通過簽約服務群眾對醫院、對包片醫生更加信任、更加依賴，有病首先想到他們的包片醫師，從而實現了內科病區向慢性病管理病區轉變。經常保持在院住院病人約50人左右，85%以上為慢性病人，病員穩定、治療效果滿意，收到了良好的社會效益和經濟效益。

三、存在的主要問題

我院基本公共衛生工作雖說與去年相比有了較大進步，但從考核、督導、職能健全等情況來看，仍存在一些問題和薄弱環節，歸納起來，主要有以下幾個方面： 

（一）基本公共衛生服務經費緊張

公衛經費是按統計部門核定的服務人口數撥付的。統計部門在統計基本公共衛生服務人數時，是按照戶籍人口數減去外出務工人員數來核定。我鄉一是因戶籍人口數較少，二是因高鐵站的建設，外來大批務工人員，我院一直在為這一部分人員服務，統計部門在核定人員時沒有將這一部分人員統計在內。導致我鄉基本公共衛生服務核定人數全區最少（實際服務人口數在4萬人以上，核定人口數只有3.3萬多人），撥付的經費在全區最少，還達不到某些鄉鎮衛生院撥款數的一半。工作量大，經費少，經費緊張，工作中有一定困難。

（二）措施不夠扎實

各社區衛生服務站雖然都積極地開展了基本公共衛生服務工作，但督導發現個別服務站的工作流于形式，在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪、死因監測、腫瘤病人上報等方面工作滯后。個別社區服務站健康教育宣傳柜宣傳資料混亂、不全，質量較差。 

（三）慢性病管理和老年人保健工作尚需規范

慢性病人管理，部分患者隨訪不及時；在隨訪的同時未做隨機血糖檢測；高血壓患者病人沒有及時轉診；未對轄區慢性病患者的健康問題進行分析及實施干預措施和效果評價，老年人的體檢工作進行的緩慢。

四、明年工作基本思路

明年，我院基本公共衛生服務項目工作重點是針對存在的問題，扎扎實實地抓整改抓落實，著重做好以下幾方面工作:   

（一）認真對照日常督導檢查中發現的問題，緊密結合上級業務部門的指導意見，進一步強化責任，落實措施，扎扎實實地抓好整改落實工作，力爭完成各項公共衛生服務指標。 

（二）健全工作機制，強化工作職責。醫院要切實加強對各科室及村級衛生室公共衛生服務工作的指導，健全工作機制，強化工作職責，及時分析匯總上報項目實施情況，發現問題及時采取有效措施整改，確保項目工作全面有序健康發展。 

（三）積極與區疾病預防控制中心、區婦幼保健院、區衛生監督所等業務部門溝通，努力保質保量完成各項國家基本公共衛生服務工作。