肺病中醫治療辦法范文

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篇1

關鍵詞：市級醫院；住院費；醫療費用

中圖分類號：R197.3 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2013）10-00-01

近年來，隨著醫藥衛生體制改革的深入推進，基本醫療保障制度全面覆蓋城鄉居民，減輕了居民就醫費用負擔，緩解了群眾“看病難、看病貴”問題。但我國基本醫療保障制度還處于“低水平、廣覆蓋”的發展階段。社會保障能力和群眾的就醫需求有較大差距，保障和需求這對矛盾使醫院處于兩難的境地。一是廣大醫保病人的住院救治壓力大，全民醫保突顯出醫院容納病人能力的有限性；二是收治住院病人的費用不嚴格控制，將得不到社會保障部門的合理補償，致使醫院的醫療收費、藥品價格成為社會關注的熱點，也成了醫患產生矛盾的焦點?？刂瀑M用是解決群眾看病難看病貴問題的關鍵舉措，也是推動醫院加強內涵建設、調整病種結構、提升運行效率，讓總收入更有“含金量”的重要途徑。所以尋求如何合理開發利用現有的醫療資源，降低醫療費用，同時又能提高醫院的經濟效益和市場競爭能力，更好地適應醫療改革形勢，已成為醫院領導急需解決的一個重要性問題。醫院只有充分利用現有醫療資源，調整醫療收入結構，讓更多的患者就醫，醫院才能穩步發展。為此我醫院對近5年的住院病人費用情況進行調查分析，以尋求解決辦法和途徑。下面就我院2007年至2011年的住院病人人均費用水平及構成的調研情況進行分析。

一、費用情況

二、情況分析

以上資料顯示：1.5年來出院病人量逐年上升；2011年比2007年增加8751人，增長率為67.8%，人均費用2011年比2007年增加934元，增長率為24.9%，出院病人增長率高于人均費用增長率42.9個百分點，說明住院病人總費用增長主要是由于病人人數增加。2.從以上出院病人費用構成情況表來看，我院5年排名在前5位的費用為藥品費，其他費（含高值耗材等）、治療費、手術費、化驗費，5年來先后次序變化不大，基本保持不變，盡管藥品費隨著政府招標采購，集中配送等政策調控，比例有所下降，但波動不大，項目費用增長的主要因素還是衛生材料和高值耗材價格上漲所致。

三、住院病人費用高的原因分析

5年來出院病人總費用、人均費用逐年上升，有以下幾方面的原因：

1.物價指數的上漲和居民收入的增長，健康與醫療需求提高，從而使得醫療費用增加。醫改促使了群眾看病使用高精醫療設備檢查，使用高檔藥品，進口高級耗材的需求愿望增高，醫院和醫生控制很有限。

2.醫院不斷開展新技術，新業務，引進新器械設備，使用新特藥費用，必然使病人費用增加。

3.基層醫院的許多疑難雜癥病人、重癥病人的轉診就診費用相對較高。

4.現代生活方式和生活環境的影響，心腦血管病、糖尿病、癌癥及其他慢性病人在疾病譜中所占的比例越來越多，一些疾病病情重，病程長需要多次治療，因而花費較大。

5.醫療服務收費，尤其是醫務人員勞務收費偏低，造成醫務工作者體內損失體外補的問題， 也是出院病人費用增加的一個不容忽視的因素。

6.社區、鄉鎮衛生院服務水平不高人才不足限制了其作用的發揮，使一些如流感等常規病人流向了市級醫院給醫院造成壓力，同時費用相對較高。

四、控制出院病人費用的辦法和措施

1.加強醫務人員的醫德醫風教育，增強醫務人員的責任感和使命感，提高醫務人員的診治、護理水平，使其在自身的工作崗位上盡職盡責，全心全意為人民服務。

2.縮短平均住院日，平均住院的長短與醫療費用基本成正比，平均住院日增加了，醫療住院費用就相應增長，反之則減少。

3.完善社區、鄉鎮衛生院醫療服務，發揮他們公共衛生服務、基本醫療服務、特需服務、城鄉濟困人員救助的優勢，減輕病人負擔。

4.加強藥品和衛生材料流通領域的監管，有效控制醫院采購價格，努力降低采購成本。

5.加大財政補償力度，完善醫療服務收費、使醫院人員的勞務所得與付出相匹配，使醫院的醫療成本得到合理補償。