通信原理論文范文

導語：如何才能寫好一篇通信原理論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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《通信原理》課程知識范圍廣泛，涵蓋大量的通信技術概念及原理，每節課授課內容信息量較大。采用傳統的課堂板書形式教學，不僅需要大量的時間書寫文字及公式推導，還需要繪制圖表及框圖以幫助學生理解記憶，這無疑消耗了有限的課堂授課時間，影響教學效率。為此，課堂授課環節可以采用多媒體輔助教學，在課前可以參考課程教材輔助所自帶的多媒體參考課件，同時結合自身授課內容及進度精心準備并制作該課程的多媒體教學課件。在多媒體課件中對授課內容進行提煉，取其精華，去其冗余。特別針對一些繁雜的概念性的解析，課件中主要顯示其必要的提綱性文字，再結合口述、舉例等方法予以解析；此外，針對理論公式的詳細推導、系統框圖等，也可以減少中間推導的冗余過程，而在重要的推導環節增加必要和詳細的說明，以幫助學生的深入理解。運用多媒體課件教學的過程中，一方面不僅可以大大節約文字書寫及圖表繪制的時間，極大的提升課程的教學效率，且可以選擇性的增補教學大綱外的必要的教學信息，幫助學生學習的過程中將知識活學活用，舉一反三。另一方面，在多媒體教學過程中，部分抽象性的文字敘述可以輔以教學錄像、網絡圖片或flas等，使其內容形象化、具體化、生動化。多元化的多媒體課件教學演示過程不僅可以動靜快慢結合、圖文聲像并茂，且可以使復雜抽象的概念原理簡單化和形象化，既提高了學生對通信系統基本原理的感性認識，又起到了活躍課程氣氛的效果，從而有效的激發學生對《通信原理》課程專業知識的學習興趣。

2.中英文結合雙語教學，使學生熟練掌握專業英語，與國際化接軌

自上世紀90年代，我國高等學校通信類專業已引入了包括Wiley、WorldScience等出版社國外系列經典教材，包括A.Goldsmith等編著的《WirelessCommunication》、J.G.Proakis等編著的《PrincipleofCommunicationSystems》等。上述教材已先后為國內多所985重點大學通信、電子類的本科生教學所采用并日益普及。另一方面，隨著我國通信事業的長足進步。目前，我國的電信科學研究院、中國移動通信研究院等科研院所與華為、中興等國內通信設備提供商在通信行業的標準化協議制定、基站關鍵技術解決方案及終端服務等領域已逐步取代了索尼-愛立信、諾基亞-西門子等傳統科技巨頭，其關鍵技術的科技含量無論在亞洲抑或歐美市場都極具競爭力。與國際接軌，意味著無論在民企、私企、國企或是外資企業，通信業務相關的關鍵核心技術標準化協議及基本原理、樣機使用、維護等說明均采取英文版本?？梢哉f，沒有良好的專業英文功底，甚至將很難適應于學生日后畢業進入企業所面對的技術工作需求。為了幫助學生在學習專業基礎知識的同時，盡快的適應、學習并掌握通信行業的英文資料學習、查閱等需求，在課程的授課環節中，采取了中英文結合的雙語教學模式。為了能讓學生逐步適應雙語教學的進度，在課程實踐中，采用循序漸進的方式。首先，在課程的教學及課件制作過程中，適量引入一些知識、概念的專業英文名稱及系統流程概念的中英文對照，例如，正交頻分服用（OrthogonalFrequencyDivisionMultiplex,OFDM）、多輸入多輸出（Multi-InputMulti-Output,MIMO），大規模天線（LargeScaleAntenna）[2]等技術概念的中英文解析，并鼓勵學生在課后通過互聯網或電子圖書館等方式進一步查閱相關技術的特點及擴展知識。在熟悉相關技術專業名詞及概念后，在逐步過渡到全英文多媒體課件教學，使學生在學習理論知識的同時，提升相應的專業英文技能。從期末學生的反饋意見及教學實踐過程來看，大多數學生在中英文雙語授課的模式中，不僅學習到了通信系統的基本理論知識，同時也能較好的掌握相關的專業英語。

3.新技術專題報告，填補教科書空白，使學生了解國內外通信技術的前沿動態

無線通信領域的新技術新原理發展迅速，每年在IEEE數據庫中針對無線通信領域的理論創新科技論文多達數以萬計。針對通信領域技術標準化協議的日新月異，《通信原理》本科教材的知識內容略顯陳舊，例如，即便國內不少高校均使用的新版教材《通信原理》（國防工業出版社，第六版）中，仍未涉及到當前國內外業已廣泛商用化的第四代無線通信系統的理論框架及原理。為了填補教科書新知識新技術的空白，同時激發學生對當前通信領域最新前沿技術動態的了解與掌握，在課程教學過程中，采取專題技術報告的形式，結合授課教師的科研領域，為學生詳細講解相關的新技術、新知識，激發學生對當前通信行業尖端高新技術的求知欲。例如，筆者在該課程授課過程中，針對新一代無線通信網絡的協議與構建等領域，邀請了中山大學—思科中國（Cisco）網絡工程研究院高級工程師為學生舉辦了一次專題知識講座，講座的內容圍繞新一代無線通信網絡，包括自組織網絡、傳感器網絡、認知無線電網絡等技術原理，并結合實際工程應用為學生做了多角度的講解。講座結束前，專家與學生分享了上述通信網絡技術熱點問題及相應的文獻查閱方法，幫助有興趣繼續深造的學生進一步深入學習相關知識內容。通過反饋，大多數學生在專題講座后加深了對通信行業前沿技術的了解，并明確了自己未來的努力方向，這一教學形式深受學生廣泛好評。

4.結語

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論文摘要：擴頻通信是現代通信系統中新的通信方式，它具有較強的抗干擾、抗衰落和抗多徑性能，頻譜利用率高。本文介紹了擴頻通信的工作原理、特點、及其發展應用。

一、擴頻通信的工作原理

在發端輸人的信息先調制形成數字信號，然后由擴頻碼發生器產生的擴頻碼序列去調制數字信號以展寬信號的頻譜，展寬后的信號再調制到射頻發送出去。在接收端收到的寬帶射頻信號，變頻至中頻，然后由本地產生的與發端相同的擴頻碼序列去相關解擴，再經信息解調，恢復成原始信息輸出?？梢?，一般的擴頻通信系統都要進行3次調制和相應的解調。一次調制為信息調制，二次調制為擴頻調制，三次調制為射頻調制，以及相應的信息解調、解擴和射頻解調。與一般通信系統比較，多了擴頻調制和解擴部分。擴頻通信應具備如下特征：(1)數字傳輸方式；(2)傳輸信號的帶寬遠大于被傳信息帶寬；(3)帶寬的展寬，是利用與被傳信息無關的函數(擴頻函數)對被傳信息的信元重新進行調制實現的；(4)接收端用相同的擴頻函數進行相關解調(解擴)，求解出被傳信息的數據。用擴頻函數(也稱偽隨機碼)調制和對信號相關處理是擴頻通信有別于其他通信的兩大特點。

二、擴頻通信技術的特點

擴頻信號是不可預測的、偽隨機的寬帶信號，其帶寬遠大于要傳輸的數據(信息)帶寬，同時接收機中必須有與寬帶載波同步的副本。擴頻系統具有以下特點。

1．抗干擾性強

擴頻信號的不可預測性，使擴頻系統具有很強的抗干擾能力。干擾者很難通過觀察進行干擾，干擾起不了太大作用。擴頻通信系統在傳輸過程中擴展了信號帶寬，所以即使信噪比很低，甚至在有用信號功率低于干擾信號功率的情況下，仍能不受干擾、高質量地進行通信，擴展的頻譜越寬，其抗干擾性越強。

2.低截獲性

擴頻信號的功率均勻分布在很寬的頻帶上，傳輸信號的功率密度很低，偵察接收機很難監測到，因此擴頻通信系統截獲概率很低。

3.抗多路徑干擾性能好

多路徑干擾是電波傳播過程中因遇到各種非期望反射體(如電離層、高山、建筑物等)引起的反射或散射，在接收端的這些反射或散射信號與直達路徑信號相互干涉而造成的干擾。多路徑干擾會嚴重影響通信。擴頻通信系統中增加了擴頻調制和解擴過程，利用擴頻碼序列間的相關特性，在接收端解擴時，從多徑信號中分離出最強的有用信號，或將多徑信號中的相同碼序列信號疊加，這樣就可有效消除無線通信中因多徑干擾造成的信號衰落現象，使擴頻通信系統具有良好的抗多徑衰落特性。

4.保密性好

在一定的發射功率下，擴頻信號分布在很寬的頻帶內，無線信道中有用信號功率譜密度極低，這樣信號可以在強噪聲背景下，甚至在有用信號被噪聲淹沒的情況下進行可靠通信，使外界很難截獲傳送的信息，要想進一步檢測出信號的特征參數就更難了．所以擴頻系統可實現隱蔽通信。同時，對不同用戶使用不同碼，旁人無法竊聽通信，因而擴頻系統具有高保密性。

5.易于實現碼分多址

在通信系統中，可充分利用在擴頻調制中使用的擴頻碼序列之間良好的自相關特性和互相關特性，接收端利用相關檢測技術進行解擴，在分配給不同用戶不同碼型的情況下，系統可以區分不同用戶的信號，這樣同一頻帶上許多用戶可以同時通話而互不干擾。

三、擴頻技術的發展與應用

在過去由于技術的限制，人們一直在走增加信號功率，減少噪聲，提高信噪比的道路。即使到了70年代，偽碼技術已經出現，但作為相關器的“碼環”的鐘頻只能做到幾千赫茲也無助于事．近幾年，由于大規模集成電路的發展，幾十兆赫茲，甚至幾百兆赫茲的偽碼發生器及其相關部件都已成為現實，擴頻通信獲得極其迅速的發展．通信的發展史又到了一個轉折點，由用信噪比換帶寬的年代進入了用寬帶換信噪比的年代．從最佳通信系統的角度看擴頻通信．最佳通信系統一最佳發射機+最佳接收機．幾十年來，最佳接收理論已經很成熟，但最佳發射問題一直沒有很好解決，偽碼擴頻是一種最佳的信號形式和調制制度，構成了最佳發射機．因此，有了最佳通信系統一偽碼擴頻+相關接收這種認識，人們就不難預測擴頻通信的未來前景．從9O年代無線通信開始步人擴頻通信和自適應通信的年代．擴頻通信的熱浪已經波及短波、超微波、微波通信和衛星通信，碼分多址(CDMA)已開始廣泛用于未來的峰窩通信、無繩通信和個人通信以及各種無線本地環路，發揮越來越大的作用．接入網是由傳統的用戶線、用戶環路和用戶接入系統，逐步發展、演變和升級而形成的．現代電信網絡分為3部分：傳輸網、交換網和接入網．由于接入網發展較晚，往往成為電信發展的“瓶頸”，各國都很重視接入網的發展，因此各類接人技術和系統應運而生．由于ISM(IndustryScientificMedica1)頻段的開放性，經營者和用戶不需申請授權就可以自由地使用這些頻段，而無線擴頻技術所使用的頻段(2．400～2．483)正是全世界通用的ISM頻段，包括IEEE802.11協議架構的無線局域網也大部分選用此頻段．在無線接人系統中，擴頻微波與常規微波相比有著3個顯著的優點：抗干擾性強、頻點問題容易處理、價格比較便宜．而且，擴頻微波接入技術相對有線接入技術來說，有成本低、使用靈活、建設快捷的優勢，在接入網中起著不可替代的作用．

擴頻微波主要應用在以下幾個方面．語音接入(點對點)；數據接入；視頻接入；多媒體接入；因特網(Internet)接入。

四、結語

擴頻通信是通信的一個重要分支和發展方向，是擴頻技術與通信相結合的產物。本文主要論述了擴頻通信的特點、理論可行性及典型的工作方式。擴頻通信的強抗干擾性、低截獲性、良好的抗多路徑干擾性和安全性等特點，使它的應用迅速從軍用擴展到民用通信中，它的易于實現碼分多址的特點，使它能與第三代移動通信系統完美結合，發展前景極為廣闊。

參考文獻：

[1]曾興雯等.擴展頻譜通信及其多址技術[M].西安:西安電子科技大學出版社,2004.

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通信電源的配置以及工程建設和系統設計都存在著不同程度的問題，對通信電源的設計只考慮了可靠的使用性，而忽略了應急方面的設計。在建立新的通信站時供電設備不齊全，發生通信事故時，蓄電池不能長時間持續供電，當時又沒建立應急措施，便會導致通信線路中斷。另外，并沒有按照嚴格要求建立通信站，在運行過程中，極可能會引起電源系統的故障，比如火災等一些嚴重事故。選址通信站的建立環境相當重要，除了好的主設備機房配備外，其它的組成部分比較差，導致電源設備不能長期而可靠的運行，相應的機房對防臺風、防汛、防雷電工作也不到位。無法保證通信電源長期可靠的運行。電力通信系統運行管理的不完善與設計技術的不規范不切實，在設計和維護時遵循的規章制度不完善，給整個電力通信網的正常運行帶來了嚴重的影響?；緵]有設置專門的通信電源維護和管理的有關崗位。另外，沒有相應的技術管理，也更是缺少相應的維護方法，通信電源各種設備的運行維護不能有計劃的、科學的維護管理。

2通信電源常見的故障及維護

2.1蓄電池出現的故障及維護在多數的變電站事故中，多數導致事故的原因就是蓄電池內部發生短路的情況，由于電流出現了異常，最終致使蓄電池產生了爆裂的情況，蓄電池負極的接線外絕緣層可能受到了損壞，接觸到了蓄電池架。由于蓄電池架連接著地面，絕緣層的損壞處接觸到蓄電池架，導致對地放電，電源線會嚴重過熱，從而引起火災。所以管理人員在建設通信站時一定要注意在建立蓄電池柜時盡量不接觸地面，以免造成上述的事故。交流供電替換載波機，交流分配屏接至載波室，防止微波室和載波室接地網通過電源線連接。另外，嚴格對蓄電池進行定期的檢查工作，如發現蓄電池的損壞情況，及時地做出更換，并同時進行蓄電池的充放電工作，使蓄電池性能保證正常的使用要求，在通信站中蓄電池是不可或缺的部分。如果我們平時用電停止輸送時，蓄電池發生故障，那么會導致所有的機器設備停止工作，進而整個通信發生中斷現象。因此，蓄電池的維護工作非常重要。當然，蓄電池的維護工作也是有一定困難的，目前，我國的蓄電池大都是閥控式密封鉛酸蓄電池，這種蓄電池較比以前的蓄電池有明顯的優勢，最為明顯的就是大大減少了日常維護的工作量，而這種優勢也導致工作人員忽略蓄電池的日常維護，致使長期的使用而并沒維護的過程中出現故障。因此，雖說這種蓄電池的優勢較大，但也要在正常的使用中定期的對蓄電池進行維護檢查工作，如有損壞以便及時更換，保證蓄電池的使用狀態達到指定的標準。

2.2高頻開關電源的故障及維護如果主干網端發生了失壓的情況，應首先對電源開關進行檢查，檢查結果會發現內部的一個開關電源出現交流警告，接著對出現交流警告的電源開關仔細檢查，發現整流模塊已經沒有了絲毫的電壓，對開關電源的檢查，進線交流接觸器沒有完全的接合，再對交流切換控制的電路板檢查，電路板控制插件出現了松動情況，那么立刻對控制插件進行緊固，使控制插件重新開始工作，經檢查維修電源開關正常運行，還要對它觀察一些時間，留意查看防止再出現異常。在出現失壓的情況下，要對主要控制插件進行檢查緊固，使其重新工作。設備重新工作時，還要留意觀察，以防再次出現異常。電路板上的控制插件出現松動，是這種情況發生的主要原因。通常情況通信機房在初建時都會設置一臺帶有自動切換單元的交流配電屏，它具備兩路自動切換單元功能。一般情況下兩路市電是經過交流配電屏然后到達通信電源。所以工作人員應該甩開兩路自動切換電源，將市電直接引入到整流模塊控制空開和交流負載配電單元，經過改革后的通信電源交流電流，增加了穩定性，工作運行中會更安全、更穩定。

3小結

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十多年前我國精神醫學和美國精神醫學還有相當大的距離，但進入90年代以后兩者正逐漸靠攏。美國精神醫學從精神分析方向轉向生物心理社會模式，我國精神醫學正在心身統一的整體觀基礎上不斷地整合現代的理論與技術。當我們將西方的診斷系統和評估測驗用于中國病人時，焦慮和抑郁的發現率似乎比過去想象的更和西方的情況接近。這表明一旦我們應用相同的臨床語言整理各自的經驗時，我們將發現，人類的相似遠多于其差異，精神醫學同樣如此。

系統模式的構想

在本文中，作者在上海中山醫院心理咨詢門診工作的基礎上提出了一種系統模式，并采用兩個時段的臨床資料說明這種模式的運作情況。根據一般系統論［1］，我們將人視為一個巨大的開放系統，處于生理和心理社會的穩態之中。每個人由若干子系統組成，依次為外部較大系統的組成部分。人的心理系統也能被分為三個子系統：行為的、情緒的和認知的［2］，介于其生物系統和社會系統之間。這些系統和子系統構成了生物心理社會的層級，這種層級的任一層次的改變都會影響其他層次的功能。因此，一個人的功能不僅可被器官病理變化所影響，而且可被人際或家庭層次的功能失調所影響。

為了描述病人的功能狀態，理解其心理障礙的決定因素并作出合理的治療計劃，心理衛生專業人員要考慮全部生物、心理和社會因素。既然生物心理社會層級可在多個層次受到影響，那么，多維評估和多層次干預顯然是唯一合理的方法［3］。

一個人的穩態不是固定的，它不斷地被調節。如果一個人的功能狀態發生障礙，通常有三種途徑可用來恢復正常的功能狀態或達到另一種穩態：①物質交換：例如，藥物、飲食或給氧；②信息交換：很多刺激，包括言語，能進入信息加工過程，對人的系統發揮調節作用；③“意識反饋”：根據R.W.Sperry的意見，人的系統最高層次的功能是意識，這是將人和其他生物區分開來的唯一特征。意識能對人較低層次的系統功能進行調節，顯然也調節社會層次的功能［4］。這對治療模式是非常重要的。反饋技術如認知和行為反饋常在心理治療中應用，自我監測、治療會談時情感反射和言語復述、行為再塑造、識別負性想法(功能失調想法日記)和識別潛在功能失調性假設都是認知行為反饋的例子［2］。這三種途徑在恢復病人正常功能方面是互相補充的，成為綜合醫院心理咨詢中對病人進行干預的基礎。

1987年中山醫院建立了上海市綜合醫院第一家醫學心理門診，旨在對非精神?。?］如神經癥、抑郁癥、進食障礙，軀體形式障礙等病人提供幫助。這些病人通常到綜合醫院尋求幫助，他們易被忽略或誤診，造成過度的醫藥資源消耗，但大部分病人的問題依然如故。

為了幫助這類病人，我們組織了一個小組實施多層次干預的治療項目。小組由臨床醫師或精神科醫師、心理測試人員和心理護士組成，每周門診兩次。每位病人有30分鐘左右的時間討論他們的問題。臨床工作中應用DSM-III-R和ICD-10診斷標準。

評估與治療內容

一、多維評估：為了決定治療途徑，每位病人都要進行多維評估，即對每位病人的生理、情境、行為、情緒、認知和人際/社會諸方面進行評估。多維評估不僅提供了診斷的資料，而且為病人的主要問題提供了比較準確的信息，為選擇適宜的多層次干預方法提供了基礎。二、治療目標：醫學心理咨詢的一般目標是幫助病人解決現在的問題，減輕不適與痛苦，并使他們能對付將來發生的類似問題［6］。

三、治療性醫患關系：正如Rogers指出，建立促進成長咨詢關系的唯一方式是治療者體驗并表達三種互相關聯的態度：無條件地積極關心、設身處地地理解和真誠［3］。我們認為這一見解是很有價值的。醫生和病人在治療過程中是平等的，好像是一個研究小組的成員，但醫生采取主動、指導和鼓勵者的角色。為了達到治療目標，他們一起協同工作。

四、多層次干預：對一個特定病人，干預策略的選擇取決于多維評估的結果。對一個病人使用的方法可能和另一個病人很不相同，認知行為方法是這一治療項目的核心。如果生理評估表明，生理因素在病人的疾患中起了顯著作用，那么，有時也應用藥物。藥物被視為整個多層次干預中一個互補的環節。療程和短程心理治療相當，通常不超過3個月。

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1.1醫護流程優化使用移動護理系統后，避免了護士在人工核對患者身份時產生的問題，同時也簡化了護士手工記錄，修改醫囑信息，實時記錄生命體征信息，打印醫囑信息、生命體征信息等工作流程，全方位減少了醫療差錯的發生，優化了整個臨床醫療管理，提高了護士護理工作的效率。醫囑執行流程優化如圖4所示，生命體征錄入查詢優化如圖5所示。

1.2系統架構在該移動護理系統中，護士可以查看患者的護理病歷、醫囑流程、護理文書、腕帶掃描、護士站應用和系統設置幾個部分（如圖6所示）。

1.2.1護理病歷護理及醫囑處理是護士每天的工作。通過護理病歷模塊，護士可以實時確認患者的基本信息，并結構化地記錄患者每天的生命體征和其他各項指標，同時反映在患者的結構化病歷模板中[4]。護士在測量患者某一時刻的體溫、脈搏等后，通過使用PDA，點選記錄字段，就可方便地將數據錄入系統。

1.2.2醫囑的執行和護理文書的處理對患者使用藥品、護理醫囑的執行是護士執行醫囑的主要操作內容。區別于傳統的護士先打印執行單，再依次執行的手動方式，移動護理的優勢在于無需護士打印醫囑執行單。護士可以通過系統直接查看醫囑執行項目，并根據不同醫囑采取不同的處理方式。下面以輸液類醫囑為例來說明整個移動護理系統的業務流程：系統自動將醫囑項目生成相應的一組條碼，并將姓名、床號等患者的基本信息打印在標簽上，同時打印出配液相應的醫囑項目。這樣一張集合患者身份、醫囑信息的條碼標簽會粘貼在已配好的輸液器上，再將這份液體交予執行護士執行，配液護士根據打印出的醫生醫囑信息進行配液。這樣的操作流程不但方便護士執行醫囑操作，也減少了護士使用計算機的次數。同時系統采用條碼掃描的方式，使得整個護理工作顯得有條不紊。在護士進行醫囑執行時，先掃描患者腕帶上的身份識別條碼，核對患者身份，再掃描輸液器上的條碼，當進行掃描確認時，系統就完成了患者與醫囑執行項目的核對，也只有在患者信息與醫囑的執行對象完全匹配的時候，系統才會給出相應的確認信息。最后護士只要點擊確認，即可完成此次醫囑的執行[5]（如圖8所示）。

1.3應用優勢

1.3.1患者信息的床邊輸入與查詢確認該系統的大范圍應用不但改變了傳統的醫護人員在患者床邊手工記錄患者體征信息和紙質查詢診療信息的工作方式，也使醫護人員可以及時獲得和處理電子化的患者信息。

1.3.2醫療管理中的實時審批在醫院管理和醫療管理中涉及到諸多審批流程，移動護理信息系統的應用使得審批可以隨時隨地地進行（如抗生素、品的管理）。這樣既降低了臨床醫護人員的工作強度，又使患者得到及時的護理，最終使醫院的審批制度既嚴格又切實可行。

1.3.3藥物條碼化管理在系統設計中，還利用了條碼和條碼打印機，通過打印條碼，提高了系統的準確性、易用性和可操作性，同時也將信息化技術直接應用至患者床邊。條碼技術的普及也使醫院實現了實時計費的收費模式。在患者診療過程中，任何診療服務的提供和藥品的服用都實時傳遞至醫院的HIS數據中心，做到患者確認、消費明晰、收費清晰，使診療消費有據可循[5]（如圖10所示）。

2技術創新點

2.1移動計算技術移動計算技術是各類智能設備在無線網絡環境下，通過實時計算和移動數據傳輸等功能，及時地將信息準確提供給網絡內的其他用戶和系統的一種技術。同時移動設備還支持一維、二維條碼以及RFID標簽信息的采集和數據通信。

2.2“軍衛一號”接口及中間件技術為了保證移動護理信息系統的模塊化、兼容性和擴展性，系統采用中間件平臺實現與各個系統的數據交換。在移動護士站系統中，通過接口技術讀取患者在“軍衛一號”HIS中的基本信息以及醫生所開具的醫囑，并在移動護士站和PDA上予以體現。在醫囑執行之后，自動（PDA）或手動（移動護士站或PDA）填寫醫囑處理時間，并將醫囑處理的開始時間和結束時間通過接口反饋給HIS進行記錄，從而完整地記錄整個醫囑的生命周期管理。應用服務器中的中間件負責移動護士站和HIS之間的權限校驗、負載均衡、同步處理和系統自動升級服務。

2.3條碼和RFID技術條碼和RFID技術主要體現在患者診療信息、身份信息、藥品信息及標本信息等標簽的搜索、錄入和識別。通過使用條碼和RFID技術來提高信息的傳遞效率，保證信息的準確程度，也杜絕了人工判斷所造成的差錯。

3結語

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[關鍵詞]醫院，管理信息系統，問題，對策

1我國HIS發展的概況

隨著信息時代的到來，計算機在各行各業得到越來越廣泛的應用，醫院同樣面臨著信息時代的挑戰。早在20世紀80年代中后期，我國大中型醫院大都裝配了中型機或小型機和微機。這些醫院或采用中型機、小型機進行集中式信息管理，或采用微機進行分散式信息管理，并按照上級管理部門規定的格式，或自定的格式打印各種統計報表。在醫院信息化管理實施過程中，涌現出一大批初期開拓者。他們對醫院信息化管理進行了有益的嘗試，積累了許多成功經驗，開發出了一大批應用軟件。在實踐中他們認識到了單機應用的局限性。對一個信息源十分分散而共享要求很高的醫院系統，單機應用很難發揮出計算機的潛在優勢，很難實現“最小錄入，最大共享”的系統設計原則。那些采用小型機或中型機的單位往往因為系統維護任務繁重而帶來很多負擔。20世紀80年代后期，以微機作為服務器的網絡技術和網絡系統引入中國，網絡技術從根本上克服了單機系統的缺點、局限性與不方便性。網絡系統使醫院內各部門雖然地域分散，卻從信息處理角度連成一個整體，從而實現了真正的資源共享。醫院信息管理的計算機化、網絡化將是建設現代化醫院必不可少的條件。各大中型醫院采用計算機網絡實現醫院管理計算機化己成為大勢所趨。

2醫院信息管理系統產生的效益

醫院信息管理系統(HospitalInformationSystemHIS)系統的事實，并不能帶給醫院直接的經濟效益，也就是說沒有直接的產生，但HIS對醫院效益的影響是明顯的，主要表現在以下兩個方面：

2.1提高效率，節約優化人力

我們以門診就診人群為例，HIS的主要作用就是縮短就醫的非醫療時間。一是可以提高各流程間的信息傳遞效率，二是可避免差錯及無價值重復現象的發生。在三級甲等醫院中，門診就醫“三長一短”的現象既很普遍，也很難消除。根本原因就在于醫療資源(人力資源和物力資源)的相對缺乏和環節溝通不夠通暢。因此，提高各環節的內部工作效率和環節間的信息流通效率就可以有效地改善這種狀況。

門診劃價收費電腦化是提高門診管理水平的重要一環，它將門診劃價和收費合并，操作員錄入處方，系統自動劃價，打印收據，從而減少了病人排隊劃價次數，縮短了病人就診時間，并減少了因價格調整而造成的差錯。同時，還能堵塞人為造成的收費漏洞，使病人感到放心。

2.2加強控制，完善落實制度

醫院是一個以醫療工作為主體，多種工作、多個環節相互配合、相互影響、相互制約的復雜的機構。醫療管理以及圍繞醫療活動這個主體的其他管理，如檔案管理、信息管理、制度管理、財務管理、財產物資管理等構成了支撐醫院正常運營的基本骨架。HIS系統著重解決的就是圍繞醫療活動的財務管理(如劃價、收費、結賬等)、檔案管理(如處方管理、病歷醫囑管理等)、制度管理(人員權限管理、退費管理、發藥管理等)、信息管理(統計管理、病案管理等)等各種相關管理工作中存在的問題，從而保證各項工作的順利實施和效率的提高。

HMIS系統在管理上主要起著堵“跑、冒、滴、漏”的作用。有人估計，采用手工進行病人費用處理的醫院，漏收費大約為10%左右，而且很多漏洞難以調查深入，只能根據相關人員的主觀估計進行推測分析。

3HIS建設中的問題

HIS可以為醫院的管理及其他方面帶來很大的效益，但并非任何一所醫院采取任何一種HIS管理軟件，由任何一個公司實施，讓任何人來管理都能達到相同的最佳效果。在現實中，許多醫院在實施HIS過程中遇到了種種困難，實施的效果不甚理想。其主要原因有以下幾個方面：

3.1定位不準

這包括醫院對其管理和適應能力的定位、對其自身需求的定位、對HIS功能范圍的定位、對實施效果期望的定位、對實施階段目標的定位和對HIS長期運行管理模式的定位等等，主要表現在“一步到位”的思想比較嚴重，以為簽完合同就成功一半，醫院只管軟件使用，以致對HIS給醫院管理、運行模式帶來的變化(或者說是變化的要求)準備不足，節奏把握不當，沒有把握好管理制度調整與落實的關系。

3.2商品成熟度、服務規范性不夠

盡管現在的HIS軟件品種繁多，但由于我國醫院管理模式多種多樣，HIS不可能像ERP軟件或財務軟件那樣即裝即用。一些不成熟的軟件產品帶來的問題常常無法解決。加之服務不規范、工程質量缺乏保證，日常維護的服務難以及時和保證質量等，給醫院信息化管理帶來難度。

3.3人才培養被忽視

醫院無論是在HIS的選擇、實施還是日常使用的過程中，都離不開自身技術力量的配合。這既涉及計算機網絡應用技術，也涉及醫院管理技術。熟悉醫院業務和管理，并能熟練運用有關計算機技術的人才是醫院成功實施HIS至關重要的因素。這種人才很難直接由學校培養出來，也很難在閑置人才市場資源中尋找，選擇合適的人進行培養，同時注意梯隊建設，是保證HIS應用長遠發展的關鍵。但在醫院中，由于這類人員不是臨床一線工作人員，重視程度往往不高，在經濟待遇、學習培養等方面容易受到忽視，其結果或是不能培養出高素質的人才，或是留不住高素質的人才。

4HIS建設的改進措施

4.1全面規劃，分步實施

系統規模的大小是一個值得探討的問題。大則可以包羅醫院信息處理的各個部門、各個環節、各種類型的信息(病人的財務信息和醫療信息；醫院職工的財務信息、人事信息和業務信息；醫院管理的各類綜合信息；各部門的部門管理信息等)，同時信息的媒體可有文字、圖像或語音。小則可僅限于某幾個部門，解決一兩個實際管理問題。大而全固然很好，也是今后的發展方向，但如果脫離醫院自身的實際情況，大而全的規劃往往導致浪費和失敗。因此，有處理好兩者的關系，注意全面規劃，分步實施。

4.2聯合院內外的技術力量

HIS是計算機技術和醫院管理科學的結合。它屬于醫學信息學的一個應用分支，是涉及計算機科學、醫學、信息學和工程學等多學科的邊緣學科。所以僅僅依靠計算機技術人員是不能很好地完成這一工程的。

在大多數醫院里，計算機室技術人員人數少，有計算機本科以上學歷的不多，要獨立、高效率地開發出具有較高水平的HIS系統有一定的困難，故此應與計算機軟件開發單位進行合作。選擇合作單位時，應注重其實力、技術力量、開發經驗和維護能力4個方面。應派人進行實地考察，考察其技術力量，考察其開發經驗，在維護能力方面，應考察是否與醫院同在一個地區，或在同一地區有辦事處，以及信譽如何。應由醫院和合作單位雙方共同研究定出系統的構造、網絡平臺、數據庫平臺和硬件的配置等方案，再談判一個包括硬件設備、系統軟件、軟件開發、網絡工程、培訓和維護幾方面的合理價格。

4.3盡量使用國際國內公認的標準代碼

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通信直流電源是一個復雜的系統，目前電力通信直流電源均采用－48V的高頻開關直流電源，電力系統中典型的電力通信直流電源結構組成如下圖所示，從圖中可知電力通信直流電源由交流部分、整流器、直流分配部分、蓄電池組和監控模塊等按照要求組合而成。

①交流部分。交流部分的市電輸入一般為2路380V三相四線交流輸入，在電源容量較小時有時也使用2路220V單相交流輸入，以保證電源可靠供電。為防止雷擊和過電壓破壞，在市電輸入端應加裝避雷器，常用的有普通氧化鋅避雷器和OBO防雷模塊等；由于此處的防雷主要是對非直擊的感應雷擊的浪涌電壓的防護，因此避雷器的通流量一般選擇在15－20KA，殘壓在1.5KV左右，就可有效的保護電源設備。為實現兩路輸入的交流電的通斷互鎖，自動切換，還需裝設交流切換裝置，采用機械互鎖或電氣互鎖方式，但是應注意任何時候都不允許出現兩路交流電源同時接通或者同時斷開的現象。經過切換裝置后，交流輸入分為整流器模塊輸入和交流分路輸出，交流分路輸出為機房其他交流用電設備提供電源，如計算機、UPS等。

②整流器部分。整流器是通信直流電源的最重要的組成部分，通信直流電源的供電質量主要取決于整流器的電氣指標，它完成AC-DC變換并以并聯均流方式為通信設備供電，同時對蓄電池組進行恒流限壓充電和監控模塊的供電?，F在所有的通信直流電源均采用模塊化高頻開關整流器，它具有其體積小、效率高、模塊化、功率因素高、輸入電壓范圍寬、噪聲低、可靠性高以及可帶電熱插拔等優點；電力通信直流電源所使用的高頻開關整流器模塊一般為單相220V交流輸入，功率因素可達0.99以上，模塊容量一般為每塊20A/－48V～50A/－48V；在實際使用中，如果輸入的是380V三相四線交流電源，則應注意將所有整流模塊平均分配到每一相；同時為了提高整流器工作的可靠性，在設計時應考慮多余備用容量，模塊配置采用N+1冗余。高頻開關整流器模塊有內控式和外控式兩種類型，內控式整流器內部設有獨立的監控單元，可對整流器模塊參數進行設置、檢測和顯示，與系統的監控模塊采用RS-485總線相連；外控式整流器在內部不設獨立的監控單元，完全由系統監控模塊控制，若監控模塊故障，整流器模塊轉為自主工作狀態，其輸出電壓電流服從初始的設定值。

③直流分配部分。直流分配部分將整流器輸出的直流電壓進行分配，一路給蓄電池組充電，其它分配給通信設備和其它直流用戶供電。直流分配部分決定了設備的最終分配容量，因此要求在設計時應充分考慮直流分路輸出的用戶數和容量，滿足日后通信設備接入的需要。在給蓄電池組充電的分路開關之前應加裝欠壓保護繼電器，當蓄電池組放電達到欠壓告警值時發出告警，放電到欠壓關斷值時控制自動斷開蓄電池組，保護蓄電池組不會因為過放電而導致損壞。現在直流分路輸出開關多采用空氣開關，應注意配置使用直流空氣開關，因為直流空氣開關的滅弧能力很強，而不應使用普通交流空氣開關。

④蓄電池組。蓄電池組是通信直流電源的不可缺少的組成部分，蓄電池組一旦發生故障，在市電輸入停電時，將造成所有使用該蓄電池組作后備電源的通信設備全部停止工作，造成通信中斷。現在使用的蓄電池組都是閥控式密封鉛酸蓄電池（簡稱VRLA），它完全取代了過去使用的普通開口鉛酸蓄電池，采用密封結構，基本無酸氣泄漏，可與設備同室安裝，無需加電解液維護；可采用立式、臥式、單層、多層等各種組合安裝方式，安裝靈活；適用浮充工作制，使得供電系統電壓更穩定；壽命、容量等受溫度影響較大。蓄電池組的容量決定了市電停電后通信設備的運行時間，一般可根據負載大小和放電時間來選擇蓄電池組的容量，計算方法為：負載容量（A）×放電時間（h）÷放電時間小時率放電容量系數。

⑤監控模塊。監控模塊對于通信直流電源來說具有智能控制中心的作用，主要有監測功能，包括監測交流輸入電壓、電流，整流器模塊并聯輸出電壓值和每個整流器模塊的輸出電流，負載電流，蓄電池組充放電電流和電壓等；控制功能，包括電源系統的開關機，各整流器模塊的開關機，直流輸出電壓、輸出電流極限值的設定，蓄電池組浮充、均衡充電電壓和充電電流的極限值設定，電池溫度系數的補償和蓄電池組欠壓保護設定等；告警功能，當電源運行過程中某些參數達到或者超過告警的設定值，監控模式將發出聲光告警，并顯示故障部位和原因。此外，監控模塊還應可通過RS232/RS485接口與上級監控中心聯系，以實現集中監控。

2電力通信直流電源的維護

由于目前電力通信直流電源均使用了高頻開關電源和閥控式密封鉛酸蓄電池，這給電源系統的維護帶來了許多便利，但是在維護方面還要注意按照使用維護要點做好維護工作，才能真正保證電力通信直流電源可靠、穩定、不間斷地為通信設備供電。

①電源的交流輸入所采用的避雷器的狀態在進行電源的巡視維護時應注意檢查，特別是雷雨天氣時，更應該注意檢查避雷器的狀態，發現問題及時更換，如當發現OBO防雷模塊的故障顯示窗的顏色由綠色變成紅色時，就要對防雷模塊進行更換，確保發生雷擊時能夠發揮其防雷作用。這里應注意普通氧化鋅避雷器存在有一定的漏電流，長期使用容易老化，造成使用性能下降，所以即使長時間沒有雷擊發生，也要定期進行更換，確保其防雷效果。

②高頻開關電源在正常使用的情況下，整流器主機的維護工作量很少，主要是防塵和定期除塵，否則飛塵加上潮濕會引起主機工作紊亂，同時積塵也會影響器件的散熱。一般每季度應對主機徹底清潔一次，在除塵時應檢查各連接件和插接件有無松動和接觸不牢的情況。

③通信高頻開關電源中設置的參數在使用中不能隨意改變。

④通信高頻開關電源在使用時應注意避免隨意增加大功率的額外設備，也不允許在滿負載狀態下長期運行。由于通信直流電源幾乎是在不間斷狀態下運行的，增加大功率負載或者在基本滿載下工作，都將可能造成整流器模塊故障，嚴重時將損壞整個電源系統。

⑤作為后備電源的蓄電池組維護工作載電力通信直流電源的維護工作中占有非常重要的地位，這也是電源維護工作的一個難點。由于現在使用的閥控式密封鉛酸蓄電池實現了密封，免除了以往開口鉛酸電池的測比、配比、添加蒸餾水等工作，大大減少了維護工作量，因此有些維護人員認為其是免維護電池，在使用中不去維護，聽之任之，結果造成維護不當，發生問題。在對閥控式密封鉛酸蓄電池的維護工作中，應重點注意以下問題：

定期檢查整個蓄電池組的浮充電壓，如果其浮充電壓超出了蓄電池組的要求，應進行調整。浮充電壓過高將增加水的損耗，加速電池正板柵的腐蝕，可能嚴重影響蓄電池的壽命；過低則可能不能使蓄電池充足電。對單只蓄電池每月應記錄一次它的浮充電壓，若電壓超過廠家的指標，觀察幾個月后無向均一方向發展的趨勢，應與廠家聯系進行處理。

閥控式密封鉛酸蓄電池的日常運行對溫度要求較高，它要求的環境溫度最好是20～25℃，如不然，應對浮充電壓采取溫度補償，每升高1℃，浮充電壓應降低3～4mv，但即使對浮充電壓進行調整補償，溫度仍對蓄電池的壽命影響較大，如壽命為10年的蓄電池在30℃下運行，無溫度補償壽命僅為5年，有溫度補償壽命也縮短為8年。因此閥控式密封鉛酸蓄電池應安裝在有空調的房間，安裝方式要有利于散熱。在日常巡視維護中發現蓄電池有明顯發熱現象應立即與廠家聯系進行處理。

閥控式密封鉛酸蓄電池的自放電極低，而且電池內部不會形成電解液分層現象，因此無需定期進行高壓均衡充電，定期均衡充電只能增加水的損耗，增大正板柵的腐蝕，在對蓄電池進行維護時應盡量減少或取消均衡充電。

應避免閥控式密封鉛酸蓄電池的大電流充電和過放電。大電流充電可能使蓄電池極板膨脹變形，活性物質脫落，電池內阻增大且溫度升高，造成電池報廢。過放電將使蓄電池的循環壽命變短，放電后應立即充電，否則易引起蓄電池內部硫酸鹽化現象，導致容量不能恢復。因此在進行容量試驗或放電檢修中，通常放電達到蓄電池組容量的30％～50％即可。

檢查蓄電池連接部分有無大壓降、腐蝕、松動等現象，如有應及時緊固，否則極有可能引起燒毀電池等事故。

當發現蓄電池組內有損壞且無法修復的蓄電池時應及時進行更換，更換時不得把不同容量、不同性能、不同廠家的蓄電池連在一起，否則將對整組蓄電池帶來不利的影響。

閥控式密封鉛酸蓄電池屬于貧液電池，無法進行電解液比重測量，因此它的好壞和容量預測在業界也是一大難題，日常維護中可用電導儀測試電池內阻判斷其好壞，但最可靠的方法還是放電法。

要注意閥控式密封鉛酸蓄電池的壽命期限，對壽命已過期限的蓄電池組要及時進行更換，這樣即保證供電后備電源的可靠，又可避免因蓄電池組影響到整個通信直流電源的運行。

⑥電源系統出現故障時，應先查明原因，分清是負載還是電源本身，是整流器還是蓄電池組。高頻開關整流器模塊的輸入輸出主回路由于有輸入過壓和輸出限流保護，因此發生故障的可能性較小，其內部控制電路、顯示電路、保護電路等發生的故障相對較多，而且這些電路中只要有一個元器件發生故障，就可能導致整流模塊停止工作，處理這些故障時只需更換有故障的電路板便可排除故障。筆者在維護工作中就曾經遇到過高頻開關整流器通電后顯示正常，測量輸出電壓正常，就是不能帶負載，后經檢查發現就是內部控制電路電路板問題造成了該模塊無法正常工作。

⑦當高頻開關整流器模塊出現保險管燒斷等故障時，務必不得直接進行更換保險管后通電重新開機，否則會接連發生相同的故障，不但檢查不出故障所在，還可能會在開機的瞬間導致故障范圍更加擴大。在現場處理緊急故障時，可采取整流器整機更換的方式來排除通信直流電源供電的故障，但在更換整流器時，通信直流電源供電系統不得停止對通信設備的供電。

⑧通信設備在接入直流配電分路輸出開關時，要注意通信設備上的電源總輸入開關的容量不得大于其接入的直流配電分路輸出的開關容量，否則將引起越級跳開關，可能造成通信直流電源系統故障。

3結語

面對電力通信發展的日新月異，做好電力通信直流電源的維護顯得尤為重要，相信在全體電力通信人員的努力下，不斷總結和提高電力通信直流電源的運行維護經驗和水平，使電力通信電源能夠為電力通信的快速發展提供更優質可靠電源保障。

參考文獻：

[1]中華人民共和國通信行業標準YD/T1058-2000，通信用高頻開關組合電源[S].

[2]中華人民共和國通信行業標準YD/T799－96，通信用閥控式密封鉛酸蓄電池技術要求和檢驗方法[S].

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人力資源信息管理系統從理論上或是目前軟件的分類管理上來講其范圍還是很大的,這其中可能就會包括薪資管理、人事管理、人事合同管理、培訓管理、招聘管理、考勤休假管理、保險福利管理、績效管理及員工或經理自助管理等很多方面,任何一個商品軟件不會把這些東西集合在一起,他們大多是按其具體功能分模塊來實現人力資源管理的需要,那么這么多模塊組成的人力資源管理信息系統項目如何來實施才能確保它的成功呢,我在這里簡單的做一個講述,希望它可以幫助企業成功地實施自己的信息項目。

成功實施人力資源信息管理系統我覺得要從下面幾個方面進行考慮及準備：

一、確定符合實際的企業需求管理目標并選擇合適的商品軟件

有些企業在一談到進行信息系統建設時或是實施時往往忽略了企業的現狀,無邊無際的要求實現著什么,不管這些要求是不是合理的、可行的、是否適合企業管理需要,這些事情或是想法是十分可怕的事情,目標明確并且合理是企業成功實現人力資源信息管理系統的基本前提。其實人力信息系統的應用應該是以目前實際管理的基礎上,以規范其不合理的流程,建立可行性、合理性的管理制度或流程應用為目標,借助于應用軟件工具規范或提高管理效率的一項工作。例如企業目前在員工考核、其他業務流程不規范的情況下只是希望將薪資管理實現信息化以摒棄原來手工處理工資的業務,那么企業可以只選擇薪資管理模塊,像績效管理這些與企業非人事業務相關的內容最好目前不要選擇,除非企業有足夠的人力與時間來做業務流程的規范或是梳理,否則很難保證項目在實施時不被拖延或出現失敗的局面。換句話說企業在選擇時要考慮企業的目前現狀是否允許低風險地完成企業的目標,而不是拋開一切現實狀態意念上的高度追求。

確定好企業人力資源要實現的目標后,下一步就是選擇合適的軟件了?，F在社會上光是國內就有成幾百家軟件公司為企業提供人力資源管理的軟件,加上國外的恐怕就會有近千家這樣的規模。如何在這眾多的軟件供應商中選擇適合自己的軟件,其實是一件很不容易的事情。國內知名品牌的軟件大多是經過眾多企業應用檢驗的,其功能比較完善,會隨著國家政策的變化而調整軟件的結構或是功能,其價格稍微要高一些,但是較國外的要便宜;小規模沒有名氣的軟件大多是根據某個企業定制開發的,其檢驗程度僅限于一家或是幾家,但是軟件的價格會占有極大的優勢;國外的軟件一般來講拿過來不能馬上適用于中國的企業,大多需要定制開發,其實施周期長,產品價格高,其日后維護的成本也相對較高。如果企業較小,需求不高,可以選擇國內的小軟件,如果企業要求信息化的集成程度很高,其應用范圍很廣,并且有一定的經濟基礎,可以選擇國內知名的品牌;但基本上不建議本土公司選擇國外的人力資源軟件,實在是擔心水土不服。

國內的軟件有品牌優勢的主要是用友、金蝶等這些大的管理軟件公司,他們有不同的產品系統,例如用友公司有E-HR軟件,適用于集團型企業進行人力資源的管理,還有U8人力資源,適合于中型企業管理,金蝶也是這樣。

我們是去年(2008)上的人力資源系統的,當時已經執行了新的勞動合同,在軟件選型時我們注意到有的軟件公司在系統中就按最新的政策設計了軟件,有的軟件公司沒有做出調整,結果我們選擇了及時根據政策進行調整的軟件公司的產品。這家公司的軟件在考勤方面還有一個亮點打動了選型組的成員,他們的軟件可以支持按不定時工作制進行考勤,其他軟件商一般是沒有這樣的功能。產品很微小的功能可能對我們的工作效率就有很大的影響,所以讓軟件供應商進行產品介紹時一定要聽他們的亮點,通過幾家的比較,我們基本上可以選到認為適合我們的產品。選型時我們要注意一點,一定要選擇具有長期發展的企業,否則幾年內,軟件供應商不存在了,我們的軟件也就沒有了使用保障。

二、要系統地規劃項目實施過程,確定可行的實施計劃

其實在購買了軟件商品后,我們大多是需要軟件公司與我們一起來進行項目的實施,很少有企業只買軟件產品不買實施的,一個龐大的人力資源管理系統是不能靠員工自己摸透的,這樣就會涉及實施費用與合作,如何保證在雙方約定的條件下成功地將軟件應用起來,這就是需要我們在項目實施前進行合理的規劃。其實規劃可以包括以下幾個方面內容:一個是項目實施的周期;一個是項目實施的人員及項目最終實現的具體目標(不同于上面第一條的目標,那是一個泛式的管理目標,而這里是一個詳細的目標)。項目實施的周期大多是由軟件公司與企業雙方協商而定,但這個周期要符合項目自身的需要,不宜過短也不宜過長。過短可使企業不能很好地掌握軟件功能及建立起規范的流程,過長會浪費實施費用而且容易引起員工的不滿;另一點就是要明確這個項目由哪些成員組成,而不能讓涉及的人員都跟進項目,否則企業的正常工作一定會受到影響。所以在人員選擇上要慎重,一般情況下要把企業的高層吸引進項目中來,雖然人力資源管理的項目大多是人力部門獨立使用,與其他部門關系不是很大,但是人力資源管理系統需要的基礎檔案可能需要其他部門協同完成。這樣企業的高管就可以協調這些非人力部門來完成這項龐大的數據工程。在部門間出現的“爭論”可以進行“拍板”性強制執行。另一個是要求人力部門的經理進入項目,并充當項目經理一職,以組織本部門內各分科室或職能部門的工作銜接,并直接向項目監理進行進度匯報;再有就是需要若干名對人力業務熟知、有學習能力的人員進行項目,充當關鍵用戶的角色。當然這些是針對稍等規模企業的,如果一個企業里人力部門總共就有3～5個員工就可不必這樣挑選人員。

在有了一個時間周期與參與者之后,就要根據企業的情況制定合理可行的實施計劃,把要達到的目標按天與人進行分解,明確每個人在每一個時間段要完成什么工作,以確保項目的最后成功。

這里要著重談一下,企業提供了相應的團隊的同時也需要軟件方提供穩定的實施團隊以確保項目的質量。有些軟件廠商不確定自己的團隊,而是采用抓人的政策,今天是甲來,明天是乙來,還都有理由說甲是薪資的專家,乙是績效的專家。一定要他們進廠前也提供人員名單,并明確項目實施過程中不可以輕易換人,這樣是對雙方負責。

(一)要詳細描述企業的現在流程,讓軟件方幫助企業規范流程,并體現在實施方案中

在項目實施中這是非常關鍵的一個環節,有些軟件公司會把這個階段稱為“藍圖設計”,可以想象這個階段在整個項目過程中的地位了。只有在這個階段把工作落實到最具體處,后面的工作基本上都會迎刃而解。這個過程大體上可以分為企業現狀調查、企業需求分析、產品培訓、項目解決方案等四個過程。

在企業現狀調查中主要是軟件公司采用訪談式、問卷式或其他方式了解企業人力資源管理的現狀及需要通過軟件解決什么樣的問題,企業在回答時需要實事求是地講述,也可以向軟件公司了解其他企業在人力資源管理中有哪些好的管理方式與方法,將這些管理引進到企業管理中來。

企業需求分析是軟件公司根據了解到的企業現狀及未來需求做出的一份分析報告,他們會在報告中指出哪些是企業要在管理方面進行變革的,哪些是可以通過軟件來約束的,也就是說他們會使企業的需求合理化,因為軟件只能是一個工具,是一個管理上的規范,在這個方面企業要有充足的接受準備,很有可能軟件公司的指出會讓企業很多人覺得不舒服。

軟件應用培訓應該是很重要的一個環節。軟件公司會把適合企業人力資源管理需要的軟件產品功能講述給企業的員工(確切地講是傳授給企業的關鍵用戶),他們在做培訓時已經結合了以后企業運作時的業務流程及操作,在這里希望企業的員工不是呆板地接受,更重要是學習為什么這樣做,這對以后企業自身業務的發展會很有幫助。在這里軟件方也會將企業員工培訓時反應的一些需求重新考慮,他們最終會在項目解決方案中全面地體現企業在人力資源方面的所有合理需求。在做軟件培訓時,一定要要求軟件方在培訓前給出詳細的培訓計劃,并做好培訓講義,以保證員工在接受培訓時可以有參考的教材。

(二)要準備準確的數據,并在此基礎上對項目解決方案進行測試,確保無誤后上線

在項目解決方案出來后,軟件公司通常會讓企業按他們提供的數據格式準備企業現在的數據,這里可能會包括人員檔案、部門檔案、工資檔案等很多,檔案數量會根據企業所選的應用模塊而不同,但我們要切記準備這些數據時一定要仔細,不能抱以“糊弄”的態度來做這個事情,因為我們以后的所有工作都將信賴這些數據,你現在不好好準備,在后來你只能重新補做,你會更痛苦。在準備出這些數據后你可以試著要求軟件公司幫你把這些數據導入到系統中(我們就可以不用手工錄入了,減輕很多工作),可能有些數據是不能導入那我們需要小心地錄入,在所有的數據進行系統后千萬不要以為這就可以了,我們一定要在這些數據的基礎上對軟件公司提供的解決方案進行驗證,不是我們不相信他們提供的方案,一是通過這些實際的數據我們可以熟悉軟件的操作性應用,二是也可以研究一下流程設計的思路,以后在企業流程變化的情況下我們就可以自己搞定了。在各種有可能發生的業務得到充分測試后,我們才可以相信這個解決方案,這時我們才可以真正地進行系統切換,但這里有一個小竅門,我們在這個階段可以自己編制一份操作手冊,以確保我們真正的流程,還可編制滿足自己崗位的操作手冊,萬一我們不在這個崗位時后來的人也可以很順利地接手這個工作,或者是我們調到其他崗位時也可以快速入門。

注意一點,在數據準備好之后測試之前,我們需要讓軟件公司為我們進行數據備份,并在測試過程中發現各類數據問題都一一在備份數據中進行修正,以方便正式上線使用。

(三)在項目實施過程中一定要按計劃進行,做好每個階段的總結與問題的跟蹤

其實在做IT項目實施時最重要的就是保證項目在可控的范圍內,不要超期,這一點我們在前面提到過項目的實施計劃時要特別注意的。其實在實施過程中我們也要注意,要按周編制可行的實施周計劃,這樣才能有保證項目按預期的計劃向前發展,而且可以根據實際情況做些相應的調整,防止項目偏差太多,保證主體按計劃進行。最好在每周進行一下項目的總結工作,把計劃要完成的與實際未完成的做一個比較,分析一下為什么沒有完成,把問題跟蹤下來。對于需要部門協調的可以通過我們的項目總監進行協調,需要拍板也找他定奪。這樣我們才能確保項目始終在向前推進,不要死撐著。

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論文摘要：醫院統計是醫院管理的重要組成部分，為醫院的經營決策提供可靠依據，在醫院的經濟運行中發揮著信息、咨詢和監督三大職能。當前全國衛生系統開展“以病人為中心，以提高醫療質量為主題”的醫院管理年活動，圍繞此項活動，醫院的統計工作應如何開展才能更好地為醫院管理服務，充分顯示統計工作的魅力，已是擺在醫院統計工作者面前的新課題。

現代社會已處于信息時代，醫學技術和現代化管理科學的飛速發展使信息的重要性逐漸被人們廣泛認識。隨著現代醫學的發展，醫療統計管理已成為一門專門的學科，作為醫院管理體系的信息交流樞紐，其作用正在被管理者重視。醫院的科學決策應當建立在充掌握院內的各種信息基礎上。衛生統計專業性強，其質量的好壞將直接影響到各種信息的可靠性，影響醫院經營決策水平，因此，統計工作在醫院管理中具有不可忽視的重要作用。在新形勢下，醫療競爭日趨激烈，醫院要加強管理，促進自我生存和發展，不能單純地追求經濟效益，必須充分發揮統計職能，有效開發和充分利用統計信息。只有依據科學的統計信息資料，才能提高醫院的服務質量，從而促進醫院的全面發展。

一、統計數據的性質

1.1統計信息要有可信度

醫療統計指標在醫院質量控制及成本核算中占有重要的比率，統計信息是否準確將直接影響我們的產出日報、月報、季報、年報等醫療工作報表的準確性。不準確的信息將直接誤導院領導及相關職能科室的決策，對醫院的規劃建設及每個員工的切身利益都有直接或間接的影響。目前,絕大多數醫院實現網絡化管理,聯網后的計算機不同于單機運行,錄入并儲存的原始統計數據來源于各個分散的工作站,原始資料收集過程因此就會出現由于操作人員網絡操作失誤而引起數據錯誤或丟失等情況，這就要求統計工作者明確統計工作的整個環節，每個統計項目都要遵守相應的統計方法、統計標準、統計起止時間等要求，對隨機出現的問題：如臨床醫生因對某問題理解的不同而出現不同的填報情況，輸入操作員出現的手錯等，都要求統計工作者有能力及時發現并解決，對原始數據認真核對，努力減少原始性差錯，以保證統計數據的可信度。

1.2統計數據要真實、及時、全面地反饋信息

各類統計數字均來源于醫院各科室，統計工作者直接深入科室，把好各類統計數據的第一關，并依據目前的統計工作的發展方向，建立健全醫院綜合信息臺賬，包括人事、財務、儀器設備、科研培訓和患者資料等，并定期進行綜合分析，及時反饋給院領導和上級衛生部門，使信息科真正成為管理者的“信息庫”。

二、開展和拓寬統計工作職能

2.1全面開展統計工作，加強醫院質控工作

衛生統計的工作主要是以圍繞著一系列相互聯系的統計指標構成整體開展的，這個指標體系說明和研究醫院醫療活動的各個方面和全過程，完整的醫療統計指標對實現醫院宏觀調控、加強科學管理、提高醫療效益有重要意義。醫療質量水平高低反映了醫院總體醫療水平，根據醫院制定總的質量管理目標，把床位周轉次數、出入院人數、診斷符合率、平均住院日、無菌切口感染率、臨床初診與臨床確診符合率、手術前后診斷符合率等質量控制指標分解到科室，醫院定期通報。密切關注醫療質量指標、工作計劃指標的完成情況，動態、及時反饋執行情況，為各科室提供相關業務信息服務，并根據年終或季末統計結果進行考核或制定下一年工作計劃。

2.2深化拓展統計工作，靠攏醫院管理

時代在發展，醫院也在發展、改革，我們的統計工作面臨著新的挑戰。在以往的醫院統計工作中，統計工作主要將醫院工作完成情況搜集、整理、匯總，進而為醫院管理者及各科室提供數據，處于一種被動服務、數據滯后的局面。但是現在醫院的改革發展趨勢要求統計工作從單一的日常報表等常規工作向多元化、專題化方向發展，擴大統計對象范圍，運用統計方法為醫院的醫療、管理、科研和教學提供及時、動態的反饋信息，并加強信息預測職能，提供有預見性的數據，為醫院制定各項計劃、政策提供可行性依據。

2.3統計信息可指導醫院管理者對現有資源的有效利用

醫院的管理者一定要掌握醫院的服務半徑、所轄區域人群的疾病分類結構和變化趨勢。統計信息可以利用統計數字、圖表和文字相結合的形式，反映醫院醫療活動和經營管理情況，同時作為醫院信息來源的主體，不僅要掌握醫院的縱向發展，還要對院外進行橫向的對比分析，據此來確定重點科室、重點科研和薄弱科室要改變發展的客觀趨勢，以此分配現有的人力、物力和有限的財力，以達到最佳的資源優化配置，為醫院創造更佳的效益，避免人力、物力、財力的浪費。

三、建議

提高統計分析水平，當好領導管理和決策的“智囊團”，具體有以下幾點：醫院設立專門的信息統計機構，配備專門的統計工作人員，健全醫院信息網絡，從整個醫院管理的角度對醫院信息統計工作提供組織機構上的保障；醫院統計具有較強的專業性和科學性，既要有一定的醫學知識，又要具備統計專業知識，時代的發展又要求統計工作者具備一定的計算機技術，所以統計工作人員必須不斷地吸取新的知識，拓寬知識面，提高自身素質，在實踐中不斷總結和積累經驗，充分利用專業特長幫助醫療科室進行課題設計、數據處理，使統計職能深入人心；為醫院決策提供可行性論證，使統計廣泛應用于醫院管理決策、醫療質量監督等各個方面；統計工作者要得到領導的重視與支持，在實際工作中應主動承擔重要任務,增強醫院統計參與管理的意識,主動跟蹤醫院管理，進行全方位、多層次的信息綜合收集、利用，創造良好的發展環境，切實為醫院決策提供及時、準確和完整的信息服務，真正成為醫院管理者的參謀部和“智囊團”；定期或不定期做好統計分析及統計信息反饋工作：每季、半年、年度做定期綜合性統計分析，其內容包括門診及臨床各科的工作量、工作效率、醫療質量、護理質量、經濟效益及病人滿意度等。并從縱向（與往年同期比）、橫向（與同級醫院比）以及目標完成情況等進行分析，從中找到影響醫療工作的各種正負因素，提出合理化建議，及時提供給醫院及有關部門。院領導往往據此主持召開各職能科室負責人參加的醫療質量分析會，并把統計分析報告進行宣讀，對于成績及問題進行全面討論，給予表揚和批評，并制定相應的措施。在日常工作中，隨時發現問題及時做專題性調查，寫出不定期統計分析；改進統計方法：醫療評價更合理在診斷質量評價上，以前我們只評價門診/出院診斷符合率、入/出院診斷符合率，實際工作中我們體會到，僅這兩項指標不夠全面，又把漏診率、待診率、入院3日確診率納入考核項目，對診斷質量進行全面綜合評價。并把一目了然、反映不出診斷水平的疾病，如大部分骨折、燒燙傷、原因明確的中毒和部分創傷等剔除，使其不參與診斷符合率的計算。

兩點體會：第一方便了領導對統計信息的利用，為醫院管理科學決策提供了依據；第二有效地發揮了統計監督工作。

參考文獻

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篇10

摘要：醫院統計工作的基本任務是對醫院發展、醫療資料的利用、醫療護理質量、醫技科室的工作效率和全院的社會效率、經濟效率等情況進行科學的搜集、整理、分析，實現統計服務及統計監督職能。同時醫院統計工作具有社會性、時間性、準確性、預測性、服務性、共享性。因此統計信息在醫院可持續發展中提供了準確、及時而全面的數據依據，為醫院的管理發揮出統計信息應有的價值。

一、統計信息為提高醫院醫療質量提供準確的信息源

醫院醫療質量影響到一個醫院的工作效率和醫療效果，關系到醫院的基本醫療質量和社會信譽。利用統計綜合分析中的醫療指標、質量指標來保證統計信息的準確來源。加強醫院管理，促進醫療質量的提高，反饋疾病的發生及其規律。

利用診斷質量指標綜合反映醫院住院醫療質量和管理狀況，評價醫生業務水平。利用治療質量指標觀測直接影響醫療終末質量。利用工作效率指標反映管理水平和醫療技術。利用單病種質量指標來反饋主要包括住院總費用、醫療水平、對社會的影響以及廣大患者對醫院的信譽度。利用醫技科室質量指標來管理大型醫療設備運營情況，為醫院的持續發展提供可靠數據依據。

二、統計信息是醫院實施量化管理的數據資源保證

現代化醫院離不開科學的決策，科學的決策離不開及時、準確、全面的統計數據，醫院衛生統計能夠迅速反映醫院管理活動中的動態變化指標情況和歷史全貌，為制定醫院質量管理指標和計劃，監控方案的實施過程，總結項目工作經驗教訓，提供可靠的、權威的數據資源保證。

準確、及時、全面的統計信息開闊了領導的思路，提升了領導的思維層次和領導能力。管理者通過統計信息獲得資料，通過資料發現問題；通過對問題的深入分析研究，提出解決問題的思想方法和途徑；如：通過對工作效率指標的分析，加強對手術患者術前平均住院日和出院患者平均住院日的管理；通過對診斷質量指標的分析，加強醫院醫療質量管理，提高醫生的業務水平；通過對治療質量指標的分析，強化對治療患者出院情況的正確填寫，真實反映醫院的治療質量；通過對醫技科室質量指標的分析，了解醫院大型設備的使用情況，掌握醫院的經濟效益；通過對費用結構指標的分析，認識醫院效益提升的一個重要途徑是在總費用不變的情況下，如何降低藥費構成比，相對提高醫療服務費用比例，從而提高收入“含金量”，此同時患者得到合理的用藥和優質的服務；通過對單病種質量指標的分析，控制單病種費用，提高醫療質量。打出醫院的醫療品牌，提高醫院在社會的信譽度，樹立醫院的知名度，為醫院獲取社會效益。

三、統計分析是醫院管理的科學依據