醫學遺傳學研究方法范文
時間:2023-11-23 17:55:05
導語:如何才能寫好一篇醫學遺傳學研究方法,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
關鍵詞:生物教學;遺傳學;教學法
遺傳學是一門探究生物遺傳和變異規律的學科,是高等師范院校生命科學專業基礎學科之一[1]。隨著生命科學研究領域不斷深入,遺傳學的教學內容也在不斷更新,知識點難度加大,信息量顯著增加,這些使得學生在學習該門課程時,困難也成倍增加[2-4],如何解決這一問題是遺傳學教學工作者當前研究的重要課題[5-8]。
1閱讀專業論文,鞏固課本知識
隨著遺傳學學科迅猛發展,遺傳學領域的新研究、新技術和新成果層出不窮。為了更好地了解本學科最前沿的研究方法、操作技術和試驗成果,這就需要學生在學習課本知識之余,廣泛查閱本學科最新研究報告和學術論文。論文的形式可以多種多樣,或是較長篇幅的學術論文,或是短小精悍的科學簡報??梢赃x擇本學科相關專業領域內具有影響力的學術期刊論文。學生文獻閱讀環節可以與理論課堂教學過程穿行,即每講完一個完整的專題之后開展相關文獻閱讀課。如在講授完“基因工程和基因組學”這一章時,可以開展一系列關于重組DNA分子的構建、功能基因的定位與克隆、基因組測序等文獻的閱讀。通過閱讀學術論文,學生不但能夠更加深刻地理解書本上的理論知識、專業術語和最新研究成果,而且對雙語的訓練也有很好的作用。還可以幫助學生了解課題的開展流程和模式,以便后期更好地完成畢業設計。在文獻閱讀所有課程結束后,教師必須開展調查問卷,其主要目的是掌握學生在文獻閱讀環節中遇到的困難是什么、怎么解決的、有何收獲等,以及對文獻閱讀環節的意見和建議,以便教師總結教學經驗,達到教學相長的最終目標。
2借助科教視頻,培養學習興趣
多媒體教學一般主要以PPT形式授課,其最大的優點是信息量大,枯燥的知識點可以以各種生動形象的圖片形式呈現出來,便于教師講解和學生理解,有利于提高教學質量,受到高校教師和大學生的普遍認可。然而,這僅僅是多媒體教學的一種形式。另外還有一種更為生動的教學方式——視頻教學,這是一種更為靈活的授課方式。視頻教學具有趣味性、藝術性和知識性,能夠較為生動地向學生傳遞知識信息和開發學生創新思維??平桃曨l不但能夠將生硬的書本知識變得有趣、活潑,而且可以將語言文字無法表達的原理、規律和微觀抽象的知識等非常形象地展示在學生面前。如“細胞減數分裂”、“蛋白質翻譯”、“人類基因組計劃”等章節,利用視頻資料,可以將該過程非常生動、有趣地展示出來。短短的幾分鐘視頻能夠超過教師的千言萬語。相比于豐富的科教視頻資料的理工科類課程教學中由于視頻素材匱乏,且單一,利用科教片輔助教學的研究也比較少。目前,科普視頻主要有英國廣播公司和美國探索頻道拍攝的大量生物領域紀錄片,還有一些網絡上簡短的視頻資料。這一課題還需進一步挖掘。
3鼓勵學生備課,鍛煉綜合能力
遺傳學教學內容豐富,知識點有難有易,如“染色體變異”、“基因表達與調控”、“數量性狀遺傳”等章節是教學難點,需要教師精講。也有部分章節教學內容較簡單,容易掌握,如“孟德爾豌豆雜交試驗”,即“分離規律”和“獨立分配規律”,該章節為經典遺傳學內容,也是遺傳學課程的教學重點,但并不是教學難點,可以嘗試讓學生來備課并講解這部分內容。教師可以先給同學列好提綱,布置學生按照提綱準備課件內容。學生上完課后,老師再進行講解和點評,包括對學生課件的連貫性、外延知識的拓展,甚至是教態(師范生課堂教學是培養方案中重要環節)等方面進行評價。教師點評時,要注意保護學生的積極性,以表揚為主。若有些知識點學生沒有講解清楚,教師可以補充講解。這種教學模式不但可以讓學生吃透課本,掌握學習重點,還能充分鍛煉學生總結歸納、語言表達及臨場發揮和應變能力。
4自主選擇實驗,注重學生實踐
遺傳學不但是一門理論邏輯性很強的學科,還是一門實踐性很強的學科。新的高等教育發展規劃綱要指出,高校不但要培養出具有知識性、學歷型這種單一人才,還要培養出具有創造性和應用型的綜合素質人才。而理科實踐課程動手能力的培養是綜合型人才不可或缺的環節。如何讓學生在掌握理論知識的同時,又培養其實際操作和動手能力,是擺在遺傳學實驗教學工作者面前的重要課題。目前,大部分高校已經完成對實驗課程進行的模塊型改革,即實驗教學內容包括基礎性實驗、綜合性實驗和設計性實驗3個模塊。實驗項目往往是老師限定的,不論學生是否感興趣。有的教師甚至把實驗材料都準備齊全,學生只要進行簡單的觀察和記錄數據即可。這種實驗教學模式,沒有挑戰性,全班只設定一個實驗課題,往往造成學生的實驗報告都是抄襲的,達不到既定的教學目標。自主選擇,就是讓學生在大綱范圍內,自行分組,自選課題,如基礎性實驗中,學生可以選擇自己感興趣的課題,“植物有絲分裂觀察”或“減數分裂”或植物花粉母細胞染色體制片技術或果蠅的觀察、性別鑒定與培養方法等多項課題,不同的實驗項目可以根據完成的難易程度設置不同的學分,學生只需完成教師規定的實驗學分即可。學生或選擇一項或選擇兩項實驗課題進行,教師不必幫助學生設計實驗過程,但要輔助學生完成實驗材料和藥品的收集。整個實驗過程只有學生參與,教師只從旁協助。綜合性實驗和設計性實驗也同樣設計。這種創新的實驗教學模式,遵從以人為本、以生為本,不但可以激發學生學習積極性,還能讓學習變被動為主動,將課本知識直觀地應用于實踐,提高創新能力。
5結束語
遺傳學是生命科學本科專業必修課程,因教學內容冗繁,教學課時有限,導致學生學習過程中困難重重。我們在傳統教學模式的基礎上,結合現代教學手段和教學方法,借助閱讀文獻、多媒體教學、科教片、視頻資料、自主選題等形式,形成了一套較為完善的遺傳學課程教學模式,效果顯著,亦可應用于生命科學其他課程的教學。該方法對于培養學生自主學習、提高學習效果、鍛煉綜合能力具有重要意義。
參考文獻:
[1]孫智杰,李勤,鄧玉林.構建生命科學實驗教學體系與創新人才培養[J].高效生物學教學研究,2012,2(1):43-46.
[2]楊宏羽.淺析生物遺傳學教學改革的“教”與“學”[J].湖北科技學院學報,2014,34(4):93-94.
[3]肖建富,石春海.激發學生對遺傳學實驗學習興趣的教學方法探索[J].遺傳,2014,36(2):181-187.
[4]何風華,黎杰強,朱碧巖,等.“三自”教學模式提高遺傳學綜合性實驗的教學效果[J].遺傳,2015,37(4):396-401.
[5]吳娟.PBL模式在遺傳學教學改革中的應用[J].吉林省教育學院學報,2012,28(1):117-118.
[6]HUANGJM,LINZQ,CHENDS.Electrochemicallysupporteddeoxygenationofepoxidesintoalkenesinaqueoussolution[J].OrganicLetters,2012,14(1):22-25.
[7]汪琛穎.基于問題的學習策略在遺傳學實驗教學中的應用-以16srRNA基因探討葉綠體的起源為例[J].生物學通報,2015,50(9):40-43.
篇2
【關鍵詞】支氣管哮喘;中西醫結合;穴位敷貼
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.761文章編號:1004-7484(2013)-11-6933-02在中國古代眾多的醫學典籍當中,最早提出“治未病”的防病思想的可追溯到《黃帝內經》。此應算是我過現代預防醫學的早期理論。而支氣管哮喘為呼吸內科常見的慢性疾病之一,有資料顯示其發病率表現有逐漸升高的趨勢,其防治措施向來也是當代重點研究的醫學課題方向[1]。而我院在近些年將“冬病夏治”的治未病思想運用于本疾病的防治,臨床效果滿意,現報道如下。1資料與方法
1.1一般資料將我院于2009年12月――2011年12月期間收治的108例支氣管哮喘患者納入本研究,其中包括男女患者分別為61例和47例;年齡19-71歲,平均(48.411.3)歲;病程0.5-18年,平均(8.74.7)年。將此108例患者隨機分為觀察組、對照組1與對照組2三組,36例/組,三組對應的全血比黏度分別為(5.22±0.79)、(5.38±0.8)和(5.42±0.94),血漿比粘度分別為(1.93±3.81)、(1.92±0.29)和(1.97±3.81)。三組患者組間比較性別、年齡、病程、哮喘程度與血液流變學指標等均無統計學意義(P>0.05),具可比性。
1.2方法對照組1采用自擬中藥制成的敷貼進行治療,治療時間選擇在三伏天,敷貼組方包括丹參30g、白芥子與元胡各24g、白附子18g以及生甘遂、細辛、洋金花、芫花、公丁香各15g等,將以上藥材合研成粉末后以姜汁和少許白酒調為稠狀,之后將其均分成6份并平攤于直徑約為6cm的牛皮紙上備用,在對華佗夾脊穴、雙側足三里穴及風池穴實施按摩5-10min后,將制得的敷貼貼在雙側心俞、肺俞、膈俞、腎俞等幾處穴位,用塑料布覆蓋后再以膠布固定好,敷貼時間1.5-2.0h,期間若患者感覺有局部發熱、脹痛、瘙癢以及觀察到有較小水泡出現的情況,均為正?,F象而無需做特殊處理,通??稍?d內恢復正常,本法治療1次/年,2年一療程;對照組2主要采用西醫療法進行治療,首先對患者的雙側定喘穴實施按摩,待患者自覺背部有發熱感后再采用6號針頭對該穴位行直刺,深度約3.3cm,當患者感覺到酸脹和麻木后分別在雙側各注射2ml丙種球蛋白,另外同時在雙側腋窩皮下各注射2ml轉移因子,核酸注射液2ml肌注;治療組同時采用以上兩種方法進行治療。三組患者在給藥的前后3d內禁沐浴及同房,療程內戒煙酒,并盡量不食用生冷、辛辣或具有刺激性的食物。對照組2與觀察組的治療時間與療程均同對照組。
1.3觀察指標與療效評價標準在治療前后觀察并記錄患者咳嗽咳痰、氣喘以及肺部音等臨床表現,照X線片,同時進行血液流變學檢查。顯效:咳痰、氣喘以及肺部音完全或幾乎完全消失;有效:咳痰、氣喘以及肺部音有一定程度好轉;無效:咳痰、氣喘以及肺部音未見好轉甚至加重。
1.4統計學方法本研究實驗數據采用SPSS13.0軟件進行分析,組間比較行χ2檢驗,以P
2.1三組患者臨床療效比較三組患者在治療期間均未發生有明顯不良反應,且肝腎功能均無異常,其中觀察組顯效19例,有效14例,總有效率為91.7%,觀察組1顯效15例,有效11例,總有效率72.2%,觀察組2顯效16例,有效9例,總有效率69.4%。觀察組與兩對照組比較均有統計學意義。
2.2三組患者治療前后血液流變學指標變化情況比較治療后,觀察組的全血比黏度為(4.74±0.91),血漿比粘度為(1.72±0.33),均明顯低于治療前水平,比較具有顯著性(P
支氣管哮喘為呼吸內科的多發常見疾病,其病因與病機均比較復雜,臨床通常認為其病理特點多表現為高反應性與可逆性的氣道狹窄或是痙攣,臨床癥狀多見有發作性呼吸困難、咳嗽以及哮喘等。我國的中醫理論將其歸結為“哮證”、“喘證”或是“痰飲”的范疇。該病癥在長期發作的情況下,可致機體正氣不足,繼而因氣虛又可導致血瘀證,長伴有細胞免疫能力下降以及血黏度增加的病理征狀。
穴位敷貼是中醫眾多外治法之一,趁夏季未發病時,利用三伏天天氣炎熱,在背部腧穴敷以辛溫、逐痰、走竄的藥物,達到溫陽利氣、驅除肺中內伏寒痰、補益人體陽氣的作用,最能充分體現出中醫治未病的學術觀念,特別對支氣管哮喘等這樣的冬季好發疾病,??蛇_事半功倍的滿意效果。穴位敷貼是依靠藥物的性能,并借助“天之陽氣”扶助、激發人體陽氣,祛除體內伏邪宿痰,從而減少疾病的反復發作另外,我們再將洋金花、芫花、丹參、白附子加入其中,再配以少量白酒調和,可共濟扶正祛邪、開竅逐飲、溫肺降濁、行散消痰、宣肺散寒、解痙定喘、通調水道、活血化瘀以及辛開苦降等諸多效果。另外現代藥理學研究也進一步正式,以上藥材還兼具有抗菌、抗敏、解痙、擴張血管、改善微循環以及提高機體免疫功能等多方面的作用。
基于本研究結果,筆者認為,西藥可在一定程度更有效地增強患者機體免疫能力,進而可進一步幫助中藥隨穴入經歸肺發揮治療作用,提示采用中西醫結合并以穴位敷貼為主治方法治療支氣管哮喘臨床療效肯定,值得進一步推廣應用。參考文獻
篇3
1、新型網絡教育技術對醫學遺傳學教育改革的積極作用。
新型網絡教育技術是指運用現代教育理論和新型網絡教育技術,通過教育中教學過程和教育資源的設計、開發、利用來實現教學教育的改革與創新。新型網絡教育技術主要通過一下幾個方面發揮其積極作用。①培養拓展學生的研究精神與創新意識,增強學生主動性。學生通過新型網絡教育技術,改變了以往教師作為教育中心、教學活動主題的傳統模式,增強其主體地位和主體意識,為學生提供更為現實的思考環境。②為教學資源的存在形式提供了全新的載體。教學資源與教學成果作為信息的表現形式之一,尤其在先進信息爆炸時代,其巨大的數據體現亟須全新的載體,用以支持其產生、傳播、運用,儲存等。③拓展了資源共享平臺,新型網絡教育技術所依托的互聯網背后是一個巨大的資源庫,掌握最新的信息、資源是學習和研究的關鍵。網絡所提供的是一個完全透明的資源平臺,超越實踐空間的限制,信息共享從封閉走向開放,世界各地的學習者通過網絡共享資源,各取所需。
2、新型網絡教育技術的具體表現。
網絡教育技術的體現主要通過對過程和資源的運用和設計,因此在針對醫學遺傳學的教學中運用新型網絡教育技術的側重點主要有以下幾個方面:①提高醫學遺傳學教師的新型網絡教育技術技能。②提高醫學遺傳學專業學生的新媒體運用能力。③加強網絡教育技術的外部硬件條件,改善教育環境。
二、案例討論法在促進醫學遺傳學教學目的的實現中的作用和表現形式
1、案例討論法在促進醫學遺傳學教學中的積極作用。
案例討論法是指通過傳授臨床實踐中的真實遺傳病例及相關典型實驗操作過程來啟發學生對問題進行討論并提出解決方案的教學方法。它在教學中的積極作用主要體現在以下幾個方面:①主觀方面提高學生學習興趣,激發學習熱情。案例分析法本身需要學生通過主動了解病例,在了解過程中基于自身知識結構的欠缺勢必對病例本身產生疑問,疑問的解決方式有課堂講授及課后查找、閱讀、理解、討論等;②客觀上提高學生分析問題解決問題的能力。案例式教學不同于演繹法,更多的是啟發學生通過具體案例來結合理論,這種反向式的學習方法,更利于學生記憶、遷移、運用,并且能夠促進學生思考案例與理論之間的聯系點,刺激學生形成自我解決問題的思維模式。這對培養實踐性人才有著積極的促進作用;③增強互動性,提高課堂教學質量。案例分析法的學習過程通過兩個方面體現互動性,首先是學生與學生的互動,這種互動性主要是通過相互爭辯、討論、交流得以體現?;有赃€通過學生與老師的互動得以體現。老師通過關鍵點的引導,刺激學生思考,從而達到教學設計的目的。
2、案例討論法在促進醫學遺傳學教學中的表現。
醫學遺傳學教學過程中基于其本省的學科特點,需要從幾個方面側重進行案例討論式教學,這幾個部分通過案例教學在一定程度是是否能夠成功教授本們課程的關鍵。這幾個部分分別是:①遺傳病傳播方式的案例分析,學生需要針對具體的病例自主的繪制系譜圖并討論圖表內容,并通過討論歸納傳播規律,在討論規律之后分析計算再發風險,并學會查詢資料了解例如如何提前判斷遺傳病等相關知識,提高各方面相關知識;②醫學遺傳學的技術方法傳授,對于新的研究技術和方法,直白的講授方法本身就與實踐操作有著天壤之別,但實踐操作并不適用于所有的教學環境,因此,通過具體的病例進行講授,便能夠克服晦澀的理論概念,促進學生自主探索治療該病例的技術方法,從而最終與所要講授的醫學遺傳學方法“不期而遇”來實現教學目的。③遺傳規律的講授,對于遺傳規律的講授也是堅持感性認識到理性認識再到討論分析,并對問題進行解釋,最終理解所授知識。
三、全新教育模式的設想與構造
以上是對新型網絡教育技術和案例討論法這兩種不同教育工具在醫學遺傳學教學終的作用以及表現的概括。本文的設想是結合兩種工具,設計出醫學遺傳學教學的一個整體構造。下面擬從兩個方面入手進行闡述:
1、資源分享平臺設計及運用。
依托醫學遺傳學自身新型發展特性,建立靜態與動態醫學遺傳學理論知識平臺。網絡平臺設計需要專業軟件工程設計,軟件設計形式包括教育網站,網站內資源平臺。①靜態醫學遺傳學理論知識平臺:其內容包含專業課理論知識核心展示及思考題、專業圖表制作方法索引及練習平臺、主要經典案例索引資源庫;②動態醫學遺傳學理論知識平臺:其內容主要為交流討論組、網絡模擬實驗室、實驗成果展示分享平臺。
2、課堂平臺設計及運用。
篇4
【關鍵詞】TBL教學法 醫學遺傳學 教學改革
【中圖分類號】 G 【文獻標識碼】A
【文章編號】0450-9889(2014)07C-0135-02
醫學遺傳學是目前醫學中最前沿的學科之一,其利用DNA技術研究遺傳性疾病的發生機制、傳遞方式、診斷、治療、預后、再發風險和預防方法,從而達到控制遺傳性疾病的再發,降低其在人群中的危害,提高人類健康水平之目的。醫學遺傳學既是一門綜合性很強的基礎課程,又與臨床醫學緊密相連,其課程知識點繁多,覆蓋面廣,更新速度快,與其他學科交叉緊密,因此,在傳統教學模式下,學生容易出現學科體系不清晰、重點內容不易消化、感覺教學內容枯燥乏味、學習缺乏積極性等問題。顯然傳統的教學模式已經無法滿足新的教育環境下對醫學生綜合素質全面提高的要求了,這就需要新穎、高效、優質的教學模式加入,并逐步完善。以團隊為基礎的教學模式(team-based learning,TBL)是以團隊為基礎,通過將教師講授和學生討論有機結合而形成的教學模式,它是美國Oklahoma大學 Larry Michaelsen教授在優化改進以問題為基礎的教學模式(problem-based learning,PBL)后,于2002年提出的一種新的教學理念。該教學模式體現了以學生為主體的教學思路,鼓勵學生通過團隊協作的方式分析問題、解決問題,有效的提高了學生的學習積極性、主動性和團隊合作精神,也帶來了很好的教學效果?,F將TBL教學法引入醫學遺傳學教學中,通過積極的實踐和優化,爭取不斷提高醫學遺傳學的教學質量。
一、對象與方法
(一)研究對象。選取廣西衛生職業技術學院2012級檢驗1班和檢驗2班作為研究對象。檢驗1班58人作為實驗組,檢驗2班58人作為對照組。兩組年齡、綜合素質等比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
(二)研究方法。對照組采用傳統的講授式教學方式。實驗組采用TBL教學模式:授課前,教師要提前一周將與課程內容相關的預習資料發放給學生,供學生預習;對學生進行分組,每組5-7人,分組的原則是成績優異的學生和成績一般的學生搭配,積極主動的學生和消極被動的學生搭檔,做到組內異質、組間同質。課堂內容包括4個部分:(1)個人測驗(10min),先發放試題和答題卡對學生進行一次基礎知識測驗,由每個學生獨立完成,檢查學生的預習效果;(2)團隊測驗(20min),再次發放試題和答題卡給學生進行測試,但這次允許小組內的成員進行討論,最后得出組內統一的意見;(3)匯報討論(45min),各小組選派一名代表匯報組內討論的結果,并針對問題提出相關理由,持有異議的其他小組成員可以通過相互辯論的方式發言;(4)評價總結(15min),教師點評、總結討論發言和團隊協作情況,解釋同學們討論中出現的疑問,總結知識點并提出改進意見。
(三)評價方法。包括:(1)學期末進行醫學遺傳學閉卷期末考試進行比較;(2)發放教學調查表,統計學生對TBL教學模式的滿意度。相應數據使用SPSS 13.0軟件進行分析,計量資料采用t檢驗,計數資料采用x2檢驗,比較兩組教學效果。
二、結果
(一)兩組學生醫學遺傳學考試成績比較(見表1)。從表1可以知道,兩組學生在醫學遺傳學考試成績上存在顯著差異,t=8.397,P
(二)兩組學生醫學遺傳學教學滿意度調查表(見表2)。在醫學遺傳學教學課程結束后,發放教學調查表,分別調查學生對傳統教學模式(對照組)和TBL教學模式(實驗組)的滿意度,發放調查表116分,回收116份,回收率100%。實驗組滿意率與對照組滿意率存在差異,P
三、討論
(一)TBL教學模式能有效激發學生的學習積極性和主動性。TBL教學模式改變了傳統教學模式以教師為中心的教育思路,真正體現了以“以生為本”的理念。在上新課前,學生會通過查閱醫學雜志、搜索互聯網等方式提前準備教師布置的預習資料,一方面提高他們的自學能力、信息檢索分析能力,另一方面也增強他們的學習積極性。在TBL教學過程中,以往灌輸式的講授方式被學生分組討論和教師指導取代,使得枯燥乏味的醫學遺傳學知識更容易被學生接受,在不斷討論學習的過程中他們會用這些知識點去分析問題、解決問題,因此知識點也更容易被記住、記牢。這在一定程度上會促使學生變被動為主動,激發他們的學習動力。
(二)TBL教學模式能培養學生團隊協作能力。TBL教學本質上是一種以小組為單位的集體學習,它以團隊為基礎,團隊中的成員都有不同的任務,如果一個成員不能完成他的任務,那么就會影響到整個團隊的成績,這就要求這個團隊分工明確、管理合理、責任清晰才能能高效運作。學生在收集相關資料、討論分析的過程中,就要與小組其他成員不斷進行交流、學習、互助,在互動過程中就會逐漸拉近與他人的距離,培養了團隊協作能力,有利于以點帶面、以面帶片,最終實現組內、組間及全班學生的共同進步。
(三)TBL教學模式能提高教師教學能力和水平。與以往的傳統講授式教學模式不同,TBL改變了教師為中心的模式,這也對教師的教學能力和水平有了更高的要求。在TBL教學模式中,教學的主體已由教師轉變為了學生,教師在教學過程中主要的作用是組織課堂、激勵團隊學習、引導討論等,這就要求教師具備更加全面、廣博的知識,豐富的教學經驗,而且具有較強的組織溝通能力。另外,醫學遺傳學是一門跨專業、融合性很強的前沿學科,知識更新快,需要教師在TBL教學前,不斷的通過自學、進修、網絡等方式了解本學科及相關學科的前沿知識和技術,這樣才能更好地準備教案,將醫學遺傳學這門學科上好,同時也能不斷提高教師教學能力和水平。
TBL教學模式是一種新穎的教學方法,它克服了傳統教學模式的部分缺陷,在引入醫學遺傳學教學中后,我們發現它能有效提高學生的學習積極性和主動性、增強學生團隊協作能力,并且有利于提高教師的教學能力和水平。隨著TBL教學模式不斷完善和改進,這種先進的教學方法必定會對醫學教育改革起到推動促進作用。
【參考文獻】
[1]傅松濱. 醫學遺傳學[M].北京:北京大學醫學出版社,2009
[2]郭艷紅,黃文君,辛敏,等. TBL教學模式在地方醫學院校生理學教學中的應用[J].基礎醫學教育,2013 (2)
[3]譚波濤,潘麗萍,梁紅,等. TBL結合LBL模式在生理學教學中的應用研究[J].中國高等醫學教育,2012(11)
[4]萬能章. TBL教學法對病理學教學效果的影響[J].中國高等醫學教育,2011(8)
篇5
醫學遺傳學知識更新快, 理論教科書內容經典, 但不能緊跟形勢, 隨著科技的不斷發展, 各種新思路、新技術和新手段不斷涌現, 如果依舊照本宣科, 就無法將最新的前沿內容教授給學生, 使理論與實際脫離。因此, 在醫學遺傳學教學中, 我們根據精準醫療的發展, 及時加入了相應前沿內容, 使學生能在第一時間接觸和了解精準醫療發展動態。如在染色體與染色體疾病一章中, 在講21三體綜合征檢測方法的時候, 除傳統的B超、羊水穿刺檢測染色體之外, 還給學生介紹這幾年發展迅速的外周血基因檢測方法, 該檢測無創傷, 不會引起流產風險, 準確率高。在講分子病與酶蛋白病一章時, 告訴學生:對于地中海貧血、苯丙酮尿癥等分子病也能通過基因測序的手段進行提前診斷。這些都是精準醫療最為基本的實踐運用。此外在緒論部分增加二代測序、外顯子測序、RNA-seq等知識, 通過優化教學內容, 為遺傳咨詢提供了更為先進的思路和技術, 使學生對精準醫療的具體內容有更深入的認識[5]。
2 改進教學方法, 加深對精準醫療的理解
為更好地開展精準醫療教學, 我們采用案例式教學方法, 引導學生樹立精準醫療理念。通過典型案例, 將臨床內容融入課堂教學, 讓學生帶著興趣學習, 提高參與課堂教學的主動性。例如在腫瘤遺傳學教學中, 我們提出案例:安吉麗娜朱莉有乳腺癌家族史, 她通過基因技術檢測出BRCA1基因缺陷, 意味著她分別擁有87%患乳腺癌和50%患卵巢癌的概率, 根據醫生的分析和建議, 她接受了乳腺切除術。在課堂上引入精準醫療案例, 使學生全面了解精準醫療理念、流程和技術, 再進一步與理論知識結合、拓展, 結合上述案例提出問題:為什么安吉麗娜朱莉要接受切除手術?然后導出:BRCA1基因是抑癌基因, 如果該基因突變會導致抑癌功能丟失, 乳腺癌、卵巢癌發病率就會明顯升高。引出抑癌基因、原癌基因等概念, 幫助學生系統回顧遺傳學、細胞生物學、分子生物學等多學科知識, 并綜合運用于特定疾病的分析中, 啟發學生認識精準醫療能夠通過基因測序技術預測可能的疾病, 從而采取相應的預防措施。在藥物遺傳學章節教學中, 我們提出個性化用藥案例:William Elder Jr在8歲時候被診斷患有囊性纖維化疾病, 經基因測序發現是G551D突變導致, 由于使用了Kalydeco (該藥物僅對G551D突變患者有效) , 他的病情得到有效控制。通過這個案例引導學生認識到在疾病確診后用藥的靶向性問題, 明確通過基因測序技術可以指導患者在合適的時間選擇最佳劑量及最有效的藥物, 產生最佳的治療效果。
在教學中, 教師采用案例教學法, 以典型案例為基礎, 引導學生運用理論分析臨床問題, 將臨床問題和基礎知識結合起來, 結合課本掌握發病機制及遺傳病的檢測原理和方法等, 激發學生學習興趣, 加深對精準醫療的理解, 促進學生進行深入思考。
3 改進考核方法, 提高學生創新能力
評價方式主要分為總結性評價和形成性評價。近些年來, 形成性評價被廣泛關注, 形成性評價是指通過診斷教育方案、教育過程與活動中存在的問題, 結合學習者在學習過程中反映出來的情感、態度、方法等, 對教師教學過程及學習者學習過程和結果進行評價。形成性評價更關注學生的綜合素質和創新能力。對醫學遺傳學我們采取了形成性評價, 重點對學生學習過程進行考核, 比如教師安排有挑戰性的任務, 學生分組討論, 小組成員課后查閱資料, 課上展示, 培養學生的創新能力、團隊合作能力。
精準醫療的發展是遺傳學、生物學和生物信息學的交叉綜合應用, 在臨床工作中, 面對眾多復雜的醫療環節, 很難依靠個人對遺傳病進行明確診斷。精準醫療的實現要求遺傳學咨詢師與生物信息人員、臨床醫生、基因檢測公司以及患者之間能夠進行良好的溝通, 并能對各學科資料進行有效分析和整合, 最終實現精準醫療的目標。因此在平時的訓練中, 應注重培養學生組織協調能力和創新能力。
4 積極開展第二課堂, 培養學生遺傳學數據檢索技能
通過開展第二課堂, 培養學生醫學遺傳學數據檢索技能。在對遺傳病的研究中, OMIM數據庫被譽為醫學遺傳學界的圣經, OMIM包括所有已知的遺傳病、遺傳決定的性狀及其基因, 除了簡略描述各種疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、治療與預防外, 還提供已知有關致病基因的連鎖關系、染色體定位、組成結構和功能、動物模型等資料, 并附有經縝密篩選的相關參考文獻。OMIM制訂的各種遺傳病、性狀、基因的編號, 為全世界所公認。開展第二課堂, 教學生掌握如何通過OMIM數據庫檢索某一疾病的遺傳學信息, 包括基本描述、臨床特征、基因定位、遺傳方式、分子遺傳學、動物模型知識等。
當前基因組學技術快速發展, 二代測序、生物信息學等新技術不斷發展, 都在不斷推動醫學遺傳學的發展, 促進醫學遺傳學采用新的教學思路和新的思維。精準醫療是現代醫學發展的方向之一, 具有重要的戰略意義。未來醫學發展將進入3P醫學時代預測 (Predictive) 、預防 (Preventive) 和實現個體化 (Personalized) , 作為醫學遺傳學教育工作者, 要針對未來生物醫學基礎和臨床科學的發展, 整合基因組生物學新的學科前沿, 將新的概念和技術融入臨床醫學教學, 通過在教學中逐步培養學生創新思維, 強化學生精準醫療意識, 促進高素質復合型醫學人才的培養。但是, 實現精準醫療在醫學遺傳學教學中的滲透, 對教師也提出了較高的挑戰, 要求教師深刻理解精準醫療的內涵和規律, 掌握多學科知識, 才能設計好教學方法并運用于教學實踐。在今后的教學中, 我們將繼續加強學習和思考, 努力發掘適應精準醫療背景下的醫學生創新思維培養方式, 進一步提升教學水平, 提高復合型醫學人才的培養質量。
參考文獻
[1]湯必奎, 胡明潔, 黃銀久, 等.精準醫療思維在醫學遺傳學教學中的實踐探索[J].齊齊哈爾醫學院學報, 2017, 38 (1) :91-92.
[2]湯必奎, 胡明潔, 張靜, 等.基于互聯網思維的醫學遺傳學教學改革探索[J].基礎醫學教育, 2016, 18 (5) :400-401.
[3]Vinay Prasad.Perspective:The precision oncology illusion[J].Nature, 2016 (37) :63.
篇6
英文名稱:Chinese Journal of Medical Genetics
主管單位:中國科學技術協會
主辦單位:中華醫學會(四川大學承辦)
出版周期:雙月刊
出版地址:四川省成都市
語
種:中文
開
本:大16開
國際刊號:1003-9406
國內刊號:51-1374/R
郵發代號:62-163
發行范圍:國內外統一發行
創刊時間:1984
期刊收錄:
CA 化學文摘(美)(2009)
CBST 科學技術文獻速報(日)(2009)
Pж(AJ) 文摘雜志(俄)(2009)
中國科學引文數據庫(CSCD―2008)
核心期刊:
中文核心期刊(2008)
中文核心期刊(2004)
中文核心期刊(1996)
中文核心期刊(1992)
期刊榮譽:
聯系方式
篇7
關鍵詞:病例;醫學遺傳學;PBL
醫學遺傳學為21世紀的前沿學科之一,是一個不斷發展的學科,雖屬基礎理論課程,但最終目的為服務實踐,而目前的教學中實際存在著理論與臨床脫節的現象,所以其教學內容、實現形式都需要不斷地探討、改進。因此,我們在醫學遺傳學的部分教學中引入以病例為主線的PBL教學法,即以相關疾病為基礎,結合臨床實踐,以學生為中心、教師引導的小組討論模式,效果較好[1]。
1 以病例為主線的PBL教學法在醫學遺傳學中的實施方案
1.1本次教學我們隨機選擇 2012級五年制臨床醫學專業7,8班的120名學生。7班共61人,為對照班,8班共59人為實驗班。實驗班和對照班均采用同一本統編教材,實行同一授課計劃。對照班采用傳統的教學模式,實驗班采用以病例為主線的PBL教學法。兩個班的講課教師和指導教師為同一名教師。
1.2 PBL教學過程
對照班按照傳統教學法進行授課。實驗班隨機分成兩個小組,每組選擇一個組長。教師根據教學內容精選2個遺傳學聯系密切的疾病,如亨廷頓舞蹈癥、家族性高膽固醇血癥等,結合相關教學內容提出若干問題并提供包括病史、體征、檢查結果以及家系資料等,于課前1周交給組長,組長分工,借助網絡和圖書館查閱資料,自學相關知識,準備材料。課堂上,在教師的引導下進行討論,期間組內同學的資料可以共享,共同研究解決方案,遇到問題及時與指導老師進行溝通。最后,根據所收集的材料,結合討論的結果,以組長作為代表采用報告會的形式進行匯報。匯報過程中另一個組的同學可以提問、討論,形成有效的交流。在匯報討論中教師需隨時補充和糾正相關的知識,最后指導教師根據主講代表的表現進行點評,對有爭議的問題進行詳細解答,最后對病例進行簡要總結,指出病例涉及到的本學科知識點。
1.2評價辦法課程結束后,針對教學內容出一套考核試卷(試卷共100分,客觀題占60%,主觀題占40%),對照班和實驗班用同一套試卷進行考核,然后對學生的考核成績進行統計學分析。同時舉行師生座談會,征求學生對這種教學模式的反饋意見。
2.評價結果
2.1考核成績見表1,從考核成績來看,實驗班成績明顯優于對照班,差異顯著,說明以病例為主線的PBL教學法能夠調動學生學習的主觀能動性,提高學生利用基礎醫學知識解決臨床問題的能力,激發學生的學習興趣。
表1 對照班和實驗班考核平均成績
班級 人數平均成績
對照班 61 68.91±7.69
實驗班 59 79.15±8.20
P
2.2通過舉行座談會,我們了解到學生對以病例為主線的PBL教學法都能夠接受,均表示此種方法能夠充分調動大家學習的積極性,同時提高了自己對知識的應用能力以及認識到團隊合作的重要性。
3討論
傳統的教學方法主體是教師,目前主要采用現代教育技術進行的講授式教學,教師在講授過程中配合語言、表情以及肢體動作,使教學生動,能夠吸引學生的注意力,有利于加深學生的理解和記憶。但在長期的傳統教學過程中,出現了諸多的問題,比如教師在講臺上講的很有興致,但下面學生的反映卻比較平淡。而且現在書編的越來越厚,學生學的內容也越來越多,教學雙方負擔都在加重,致使教學難以達到預期的效果。所以我們在醫學遺傳學的部分內容中引入了以病例為主線的PBL教學法。此種方法將遺傳物質基礎和臨床癥狀聯系起來,通過設計病例、發現并提出問題、收集資料、討論并獲得解釋,最后教師針對重點講授、學生得出結論并進行歸納總結,突破了傳統的教學思想,有利于培養學生獨立學習、分析問題、解決問題的能力。它把傳統的教學中以教師為中心轉變為以學生為中心,強調學生把理論學習與臨床實踐有機的結合起來,提高了學生在臨床實踐中解決問題的能力。與傳統的教學方法比較,以病例為主線的PBL教學法存在著許多方面的優勢。
雖有很多方面的優勢,但在教學實踐中中也存在著一些問題。首先,以病例為主線的PBL教學法在本課程中還處于探索研究階段,因此在實施過程中很難把教學過程的每一個環節把握好,這就要求教師要熟練掌握相關知識,具有良好的組織管理能力,要認真備課,制定有針對性的討論綱要、選擇合適的臨床病例。其次,PBL教學法要求每一位學生要積極參與,需借助網絡和圖書館資源大量查閱相關知識文獻,要花費很多的時間;且特別是網絡上的資源有些沒有那么準確,繁榮復雜,很難使學生獲得相對較為準確的對問題的解釋。這還需要各方面共同的努力進行改革,才能使以病例為主線的PBL教學法在醫學遺傳學以及其他基礎性學科中充分發揮其應有的效用[2]。
總之,以病例為主線的PBL教學法在醫學遺傳學的部分教學中確實起到了促進作用,調動了學生學習的主觀能動性,提高了學生利用基礎醫學知識解決臨床問題的能力,激發了學生的學習興趣。在以后的教學中,通過不斷地研究與探索,可以逐漸的將以病例為主線的PBL教學法在更多的基礎性學科中實施。
參考文獻
篇8
關鍵詞:問題;教學方法;理論教學;實驗教學;考核方式
醫學遺傳學是臨床醫學與遺傳學相互滲透形成的一門邊緣科學,近年來發展迅速??茖W工作者早就認識到人類幾乎所有疾病的發生、發展都是遺傳因素和環境因素共同作用的結果,未來的醫學是分子醫學和遺傳醫學、未來的藥物是基因藥物、未來的保健是遺傳保健。醫學遺傳學承載著揭示人類疾病發生發展根本原因以及推動醫學技術發生深刻革命的神圣使命。但目前在醫學??圃盒V嗅t學遺傳學的設置狀況與本學科承載的使命很不相稱,主要問題有:課時少任務重,難以進行系統的教學,要在32個學時甚至是18個學時內完成醫學遺傳學理論課和實驗課的教學任務,這給任課的教師和學習的學生提出了更高的要求;該課程設置為考查課程,學生不重視,難以收到好的教學效果;??圃盒5膶W生基礎知識的掌握度比本科院校的要低很多,各個專業的學生文科學生所占比例接近三分之一,因此對本門課程的理解能力要低于理科學生。在教學過程中文科學生普遍反映對知識的把握度要明顯低于理科學生。在這種情況下,要保證教學質量,只有在備課、授課以及課程考核方式等多方面下功夫。本文主要介紹了我們在教學實踐中一些心得體會。
1 選擇合適的授課內容
目前我們使用的教材是上??萍汲霭嫔绲挠墒Y炳正副教授教授主編的醫學遺傳學,該教材在內容上相對于大專護理專業而言難度較為適宜,理論比較系統,缺點是和臨床遺傳病結合比較少,缺乏實用性。我們在教學過程中注意了這一點,對于需要學生重點掌握而教材中較少講到的內容進行補充并詳細講解;及時將本學科新的發展動態和技術研究成果通過課堂教學介紹給學生,以彌補教材中的不足。通過這一措施,達到了教學知識的系統性、新穎性和實用性。
2、分析學情,針對不同層次的學生,力爭共同進步,共同提高。
教學的中心是提高學生的能力,學習的主體是學生,教學設計和方法的運用要適合學生具體情況。從情感上講我們面對的是剛進學校的高中學生,一切對于他們都是新的,對于一切有極大的興趣,所以在情感態度上親和力的滲透是第一位的。從個體上講學生基礎參次不齊的學生,文科同學幾乎都沒學過高中生物學。所以在知識和能力上,我們在為沒學過的學生打好扎實基礎的同時,必須每節課為那些高起點學生拔高,讓不同層次的學生都能找到成就感。而教學上學生過分依賴教師的講授,抽象思維能力較弱。學習欠缺主動、自我計劃和管理能力缺乏。缺乏團隊協作。教學方法需注重靈活性和技巧性。
3、基于專業本身的需要,結合教學大綱合理設置理論課和實驗課的課時比例
以往課程教學中我國的護理教育與醫學教育之間缺乏專業的獨立性、獨特性和區別性。護理專業教學內容基本屬于臨床醫療專業的壓縮版。護理課程教學應該反映社會需求的變化, 發展多學科綜合課程,使護理教育與社會的需要聯系起來。
為了克服教學中的現存問題,突出專業特色,充分體現護理專業是直接維系人類生命和健康的專業,我們從教學對實踐的指導性角度考慮,重新調節課程結構,整合教學內容,構建了以崗位技能培養為核心的課程教學體系。將知識和技能模塊教學方法進行了如下安排。
理論部分實踐部分均分解為四個模塊:遺傳分析、胚胎發育、優生基礎、臨床優生。
理論課時和實驗課時的設置比例為三比一,在一定程度上提高了實驗課的比例,充分鍛煉了學生的操作能力,提高了其基本技能,為其以后從事臨床工作打下理論與實踐的基礎。
4、嘗試不同的教學方法
根據課程特點,結合學情和教學條件,我們采用“項目導向,任務驅動”、“教、學、練、做”有機融合、“理論和實踐一體化”的教學方法。不同方法均以提升學生能力為最高原則。具體有模塊化教學、實踐性教學、延伸性學習、自主性學習。
模塊化教學主要是校內的課堂情境體驗、錄像觀摩評析、專題討論、病例研究、綜合訓練及校外的見實習、參觀、調查、訪談等實踐活動、現場觀摩。
我們經常采用的教學組織安排方式是:提出教學目標講解示教操作指導練習自檢評價反饋.
為提高學生實踐工作能力,我們創立了“四遞進”的能力培養模式,即由校內實訓至理論應用練習再到錄像、見習、實習最后到遺傳優生學原理綜合運用。在內容上理論與實踐緊密相連,符合理論-實踐-再理論的學習規律。
篇9
醫學院校的成人高等教育肩負著培養實用型醫務人員的重任。因此,提高醫務人員素質和醫療水平至關重要?,F將我校成人本科班醫學遺傳學教學實踐中的一些體會總結如下。
1 成人高等教育學生的特點
1.1 生源廣泛、年齡相差懸殊:我校成人本科班學生主要來自本市及周邊縣市各級醫療單位和機構,有醫生、護士、技師和一些衛生行政人員。還有部分學生為無任何工作經歷的應屆畢業生,年齡20~40歲不等,社會閱歷差異很大。
1.2 學歷及基礎知識參差不齊:部分成人學生進校前畢業于醫學院?;驅?茖W校大專班,多數則于夜大、民辦等途徑獲醫學??莆膽{。由于以前各自學習條件及工作環境不同,基礎知識參差不齊,這給教學工作帶來一定困難。
1.3 學習目的明確、求知欲望強烈:在這個知識不斷更新,競爭日趨激烈的年代,人們普遍感到“充電”的必要性。有些學生已工作多年,深深體會到知識的缺乏和就學機會的難得,他們迫切需要學習與本職工作密切相關的、實用、針對性強的專業知識,當然也不乏少數單純為了獲取文憑的學生。
1.4 上課學習具有一定的實際困難:成人學生多為在職人員,時間和精力有限,很難保證全身心地投入學習。
2 適用于成人高等教育的幾點原則
2.1 合理選用教材,教學內容具針對性及實用性:專升本學生在自己的專業學科領域里已經具備一定的基礎知識, 而專升本教育的學制又限制了教學時數, 因此在教學過程中學生反映老師在教學中常常重復大專層次所學內容, 另一方面, 教師和學生都反映學時太少, 以致普遍所使用的本科教材學不完。這種矛盾是專升本教學中所特有的, 這既與成人高等醫學教育蓬勃發展的形式不相稱, 也影響了成人高等醫學教育本身的教育質量。我校專升本所使用的是人民衛生出版社傅松濱主編的《醫學遺傳學》(人民衛生出版社,2001)( 本科教材) , 現已在使用第五版。但由于課時少, 不可能象普通本科生一樣學完整本教材, 且這些教材主要針對本科生, 所以不管是老師教還是學生學都覺得不理想。因此要求教師應對教學內容精挑細選,采用因材施教、學以致用的原則,如醫學遺傳學的教學,應圍繞三方面進行講解,一是遺傳定律,二是遺傳的本質及分子基礎,三是五類遺傳病(單基因病、多基因病、染色體病、線粒體遺傳病、體細胞遺傳?。┑陌l生機制、傳遞規律、診斷方法及治療與預防措施,這是醫學遺傳學的主要研究內容,也是與臨床密切相關的理論知識部分。大多數學生對此都很有興趣,他們反映臨床常見先天愚型、溶血性貧血、苯丙酮尿癥等患者,但對其發病機理等相關知識并不完全清楚,通過醫學遺傳學的學習才有恍然大悟的感覺,并且指導了臨床治療,解決了預防咨詢的難題。
2.2 教學方法注重多樣性:靈活多樣的教學手段與方法的運用是教師上好每節課的關鍵。它不僅可以活躍課堂氣氛,增加師生間的互動性,而且可以明顯地提高課堂教學效果。注重理論聯系實際可以提高學生的學習興趣,加深知識的印象,教學中應注重理論與實踐相結合。在學生已有感性認識的基礎上,把抽象的理論概念融于具體實例中,有目的、有步驟地實施思維誘導,使深奧的理論變得通俗易懂,使抽象的概念淺顯易記。如以大家熟知的ABO血型系統為例,講授等位基因、基因分離及自由組合定律,然后讓每位學生以自己家庭成員的血型為例,分析自己或其子女可能的血型及相應的基因型,之后相互間進行檢查及討論,最后教師答疑和總結,運用提問、啟發式教學將要講的內容以問題的形式提出,并引導學生思考、討論,然后圍繞問題以解答的方式授課,這不僅可加深學生對某個問題的印象和理解,也可了解學生對問題的接受情況。合理運用輔助教學手段,在醫學遺傳學的教學中,我們采用了CAI教學,但這并不意味著我們拋棄了黑板和粉筆,而是將二者有機地結合。CAI課件形象生動,可將晦澀難懂的理論知識圖文并茂地加以展示。如講授DNA的復制、轉錄及翻譯時,我們用相關的制作精良的幻燈片進行多媒體教學,并配以理論知識的講解,使這一復雜的微觀過程一目了然、生動清晰。但當講授遺傳病系譜分析時,則需反復地在黑板上多畫系譜,因為這部分對于成人學生是一難點,必須放慢教學節奏,使學生與教師同步思維,而不能單純地將系譜直接畫在幻燈片上。課堂小結必不可少,成人學生一般年齡偏大,常受工作和家庭影響,課后復習時間少。因此,每節課后應以最精練的語言將重點內容加以總結,使他們盡量在課堂上理解、消化、掌握,減輕其課后負擔??荚嚸}注重理解性,考試是對教與學雙方的檢驗,鑒于成人學生理解力較強,記憶力差而無充分復習時間的特點,考試命題應在突出基本內容的基礎上,主要考核學生應用知識解決問題的能力,并注重考核對臨床工作有指導意義的內容,如臨床常見遺傳病的診斷與咨詢及發病風險的估算等。以上幾種方式并不是孤立的,在一節課中可以綜合運用。
2.3 注重培養學生良好的學習方法和自學能力:成人高等教育的目的不僅是二次充電和獲取文憑,更重要的是提高在職人員的素質,培養良好的學習習慣。因此,教師應充分利用短暫的教學過程培養其正確的學習方法,為其今后在工作中繼續學習打下良好的基礎。首先,教師可依其所學專業向學生推薦與其臨床工作有關的參考書籍,以促進其課后繼續學習。其次,教師可引導學生利用圖書館、網絡等查詢他們感興趣的內容,培養其自學意識和自學能力。
3 建立新的評價體系
對學生學習效果的考核、評價,傳統的做法基本是照搬普高的做法,主要看學生的課程考試和作業成績,形式單一,內容脫離實際,而且以“背功”為主要手段,違背了成人的特點。因此,相當多學生的學習基本陷入這樣的怪圈:學完―考完―忘完。因此有必要對成人學生的學習考核、評價體系進行改革,新的考核、評價體系應有更多的形式和內容,應與實踐、經驗更貼近,而且應是動態的。同時在強調考核、評價標準化的同時,適當考慮個性化(如學校的差異、教師的差異和學生的差異等)。
4 努力提高教師自身素質
篇10
遺傳病種類繁多且各有其特點,若純粹照本宣科,介紹其臨床表現、發病率、遺傳學基礎等往往使得課堂氣氛沉悶,課堂教學缺乏生機與活力且效率不高。因此,教師在教學中可以采取結合臨床病例進行討論的教學方法。如在講授血友病時,通過播放一部香港電影《地久天長》中的片段,使學生產生一個懸念,劇中的青年作家小富為什么經常受傷,為什么有生命危險?從而希望知道這是一種怎樣的疾病?發病機制是什么?遺傳方式是什么?怎樣去治療?帶著這一系列的問題,我們的講解就會吸引學生的注意力,使其仔細聽講。最后,我們解開謎底,這是一種叫血友病(hemophilia)的遺傳性疾病,主要包括血友病A、B、C,是一類遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病,主要臨床表現是反復自發性或在輕微損傷后出血不止。血友病A、B、C的發病機制分別是由于第VⅢ凝血因子、第Ⅸ凝血因子及第Ⅺ凝血因子的遺傳性缺乏。再結合我校遺傳資源庫中相關家系的臨床資料,讓學生參與,在教師的指導下繪制系譜,總結系譜特征。討論中要求每位同學將自己學習到的醫學遺傳學知識及收集到的有關資料進行整理、綜合和分析,最后經過推理得出自己的結論。從系譜分析中可以看出血友病A和B都是X連鎖隱性遺傳病,幾乎全部發生在男性身上,而血友病C為常染色體隱性遺傳病,男女均可患病,若臨床遇到女性血友病患者,應考慮為血友病C。該病的治療主要是輸入人血漿中提煉或通過重組技術合成的凝血因子,但到目前為止,血友病無法根治、會伴隨終身。我們在實際教學中發現臨床病例與理論知識比較,有其直觀性,生動性的特點,具有吸引力,在醫學遺傳學課中采用理論知識與臨床實踐相結合的教學方法可以使學生利用很短的時間就把抽象的概念和過程理解掌握。在教學中既活躍了課堂氛圍,又拓展了學生的思維,同時加強了學生的職業情感教育。但這種教學方法要求我們在備課時精選與教學內容緊密相扣的典型突出的病例,其次要注意的是在病例討論時要將重點放在該病的遺傳基礎及發病機制上,而講解患者的臨床表現及特征不應花費過多的時間。
適時關注科技動態,拓寬知識視野
使學生了解學術研究的最新成果、最新進展,可以不斷充實豐富教學內容,讓學生在課堂上學到更多的知識,并且啟迪心智,進一步激發學生探索高科技領域的創新熱情。如在講授人類基因組計劃(HGP)時,結合后基因組計劃中工業基因組學可以給學生介紹20世紀90年代英國羅斯林研究所的科學家利用體細胞核轉移技術培養出來“多利羊”的簡要過程,接著提出“是否可以克隆人”的問題,在課堂上展開討論,同時可以給學生介紹克隆技術的應用前景。通過“多利”這一案例的應用,學生興趣盎然,情緒高漲,發言積極踴躍。而在多基因遺傳病的教學中,結合我校皮膚病研究所先后發現白癜風、麻風病等復雜皮膚病易感基因,引出復雜疾病的基因定位、克隆有關的關聯分析,以及連鎖分析,以及當前科學界公認的搜尋復雜疾病易感基因最為有效的研究方法之一———全基因組關聯分析(genomewideassociationstudy,GWAS)等多基因遺傳病的研究方法。實踐證明,通過發生在身邊的最新科研動態來激發學生對本學科的關注和熱愛,有助于豐富課堂教學內容,彌補教材相對滯后的不足,不僅可以滿足學生對新知識的渴求,開拓學生的視野,開啟學生的智慧,增強學生的創新意識,還有助于提高學生的學習積極性。