醫學專業知識的重要性范文

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1 高等教育模式體現實訓教學的重要性初、中級教育是以打好扎實的知識基礎為主，學習方法主要是課堂學習和練習。 而高等職業教育則是為了培養專門的科技人才，教育模式與基礎教育不同，除了課堂理論教學之外，特別注重圖書館資料信息的配套和實訓教學的開展，主要培養學生的自主能力和實踐能力等，這一點在高職藝術設計專業教學中尤為突出。

1.1 實訓教學是高職教育的三大支柱之一高職教育的三大支柱是，課堂理論教學，利用圖書館提供的資料自學和實訓教學。 高職藝術設計專業類的高等教育，由于自身的專業特點，學生自學和實訓教學尤為重要。 在高職藝術設計專業類專業的教學過程，無論是基礎課，還是專業基礎課，或是專業課，幾乎全部要求學生能夠親自動手完成，在學習的課程中實訓教學的內容占到整個課程和課時的三分之一以上，學生在實訓教學中將平面的設計構想，在實訓過程中通過三維軟件創作成三維立體的虛擬現實物體，鍛煉了學生的動手能力和設計能力，全面培養了學生的綜合素質。 這種扎實的實訓教學在中、初級教學中從未有過，顯示出高職學習的特點，充分體現了實訓教學在高等職業教育中的重要性。 可以說，實訓教學也是教書育人的重要陣地。

1.2 完善的實訓教學條件，為學生開拓新的學習領域在高等職業學院，實訓條件是衡量學校辦學水平的重要標志。 由于高職藝術設計專業類教學中實訓課程多，實訓條件的好壞顯得非常重要，直接影響人才的培養和教學質量。 本學院的實訓教學條件隨著專業增加和學生人數增多，不斷地有所改善，已能基本滿足本學院各專業學生的學習需求。 本校實訓室已有機房、攝影棚、裝飾工棚、建筑模型室、建筑工棚等多個實訓室，配備有各種電腦、攝影設備、建筑施工設備、模型制作設備等，這種完善的實訓環境和條件為學生們學習開拓了一個嶄新的領域，使學生的設計從平面走向立體，從圖紙走向制作，觀察視野得到拓展，動手能力得到了鍛煉，全面培養了素質型的人材，保證了教學質量，從而使實訓教學的重要性更為突出。

2 高職藝術設計專業的培養目標顯現實訓教學的重要隨著時代的前進，社會的發展和物質與文化生活的提高對高職藝術設計專業人材的需求越來越明顯。 作為培養設計人材的搖籃， 高職藝術設計專業學校的培養目標在不斷變化和進化，而要實現這一培養目標，實訓教學的重要性不容忽視。

2.1 在實訓教學中培養學生的創新精神在學習中創新，在設計中創新，是高職老師在藝術設計專業教學中對學生的基本要求。 學生這種創新意識的培養，離不開實訓教學這一重要環節，當學生有了新的設計思路，必須通過完善的實訓條件將其從平面的設計稿制作成真實的立體作品，實訓教學的重要性在此得到充分展現，經過長期實訓制作過程的訓練，學生的創新作品在實訓中不斷涌現，創新能力在制作過程中得到不斷培養，這正是新時代高職藝術設計專業教學的培養目標。 創新型人材的培養離不開系統的實訓教學。

2.2 在實訓教學中鍛煉學生的絕活意識一招精，吃遍天，在本學院的培養目標中 ，養成學生絕活意識的理念非常明確。 所謂絕活就是別人不會做的你要會做，別人會做的你要做精，要有與眾不同創作思維與表現能力，這種絕活意識的培養來自于實訓教學。 例如，裝飾 1 班有位同學擅長書法，是書法協會會員，堪稱我院 一絕 ，他在學習和設計過程中，將自己的絕活在完成各類作業中發揮得淋漓盡致。 他利用實訓條件與環境，在包裝設計，展示設計，書籍裝幀設計及畢業作品的設計制作中，都充分運用了自己的絕活，使他的作品與眾不同，別具一格。 而這種絕活意識的形成是在實訓過程逐步培養起來，由此也進一步證實了實訓教學的重要性。

3 高職藝術設計專業類高職生的現狀，凸顯實訓教學的重要性當代高職生是伴隨著游戲機和電腦長大的一代， 生活面窄，動手能力差，這在高職藝術設計專業類高職生身上猶為突出，如何改變這種現狀，是高職教育工作者的歷史命題。

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關鍵詞：醫學專業英語課程；調查；師資建設

中圖分類號：G42 文獻標識碼：A 文章編號：1005-5312（2013）15-0242-01

一、研究背景

隨著我國醫學的快速發展，社會對醫藥人才的需求標準越來越高，越來越強調醫學專業英語的重要性。《大學英語課程教學要求》規定，大學生在完成基礎階段英語課程學習后，應進入應用提高階段，結合各自專業進行專業英語學習。近年來醫學專業英語教學已經有了明顯進步，但是，醫學專業英語教學還存在多種不足，遠不能滿足社會對它的需求。因此，我們對本科階段醫學專業英語教學進行了一次問卷調查。

二、調查方法

設計了一份內容包括師資安排、課程設置、教學效果等方面調查問卷，調查對象為本校2011級26名本科階段學習過醫學專業英語的醫學碩士研究生，來自省內外不同醫學院校，具有一定的代表性。問卷回收率為100%。結果用SPSS軟件進行了統計。

三、調查結果

（一）教學師資

本科階段的醫學專業英語教學由外語專業教師（11人，42.3%）和醫學專業教師（14人，53.8%）承擔，極少學校由英語專業教師和醫學專業教師合作承擔（1人，3.8%）。

（二）授課語言

授課教師的授課語言，文章講解以英語為主，專業知識以漢語為主（20人，76.9%），以漢語為主（3人，11.5%）和英語為主（3人，11.5%）的情形較少。

（三）授課重點

課程授課重點為醫學專業詞匯拓展（9人，34.6%）和醫學文本理解和翻譯（15人，57.7%）為主，較少強調實用醫學專業英語寫作（1人，3.8%）和聽說（1人，3.8%）。

（四）開課時間和跨度

絕大部分研究生認為本科階段比較合適的醫學英語課程開課時間為大二第一學期（8人，30.8%）或大三第一學期（12人，46.2%）；整個課程時間跨度應為一年（12人，46.2%）或兩年（13人，50%）。

（五）學習收獲

通過學習醫學專業英語，主要收獲為“學到了一些醫學專業詞匯”（15人，57.7%）和“可以閱讀醫學專業文章并了解相關專業知識”（9人，34.6%），很少有人“掌握了一些醫用翻譯與寫作方法”（2人，7.7%），沒有人“提高了自己醫學英語的聽說能力”。

（六）教學評價

大部分研究生認為在本科階段學習醫學專業英語還是有收獲的（18人，68.2%），但也有近三分之一的人認為是費時低效（7人，26.9%），甚至是浪費時間（1人，3.8%）。

四、分析討論

（一）加強師資建設

一方面，各醫學院校為廣大大學英語教師創造條件， 鼓勵學習醫學專業知識，如開辦醫學基礎培訓班，或攻讀醫學專業的第二學位等。另一方面， 對醫學專業教師，鼓勵他們到英語國家深造， 或到外語學院參加英語語言培訓，提高英語應用水平。這樣基本上就能解決師資短缺問題。

（二）優化課程設置

醫學英語課程主管部門應對教學對象、教學時數、教學內容等方面作出科學合理的安排。如，醫學專業英語教學與醫學專業教學相銜接，把常見的一個學期的教學擴展為一個學年或兩個學年，課時數應從現在常見的的36課時增加到72課時或更多。只有這樣，醫學專業英語教學才能循序漸進，科學開展，盡量滿足廣大醫學生的學習需求。

（三）豐富課程種類和授課方式

醫學專業英語應豐富課型，不僅開設醫學專業英語綜合教程，還應開設醫學專業英語術語學、論文閱讀、論文翻譯與寫作等課程。將傳統的“老師講、學生聽”的傳統授課模式變為“學生分組主講、老師課前輔導、課上點評補充”的模式，這樣既調動了學生的學習積極性， 又培養了自學能力，也培養了團隊合作精神，而且鍛煉了公共場合的演講發言能力。

總之，醫學專業院校只有通過加強師資建設、優化課程設置、豐富課程種類和授課方式等方法來努力提高醫學專業英語課程的教學效果，才能適應新形勢下醫學教育的發展需要和學生學習需求，培養既具有專業知識又具備國際視野的復合型高端醫學人才。

基金項目：2011年河北省高等院校英語教改項目（HB11Y0055）。

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【關鍵詞】臨床檢驗；實驗課教學；動手能力

醫學專業的教學與其他專業的教學有很大的不同，這主要是因為在進行醫學教學的過程中僅僅只依靠書本上的知識教學是根本不夠的，而是需要對學生的制劑操作能力有一個合理的知道，這就需要學生在進行醫學專業學習的過程中能夠進行有效的實驗課教學，只有這樣才能使得學生的實際動手能力有很大的提升。而且在現在高職學院的教學方式對學生的醫學專業的教學主要是通過臨床檢驗進行的，這就需要對臨床檢驗過程中涉及的教學方式進行以一個合理的完善，只有這樣才能使得學生更好的了解自身專業的教學方式，使得學生的動手能力有很大的提高。

一、對實驗室工作有一定的感情

前文中也說了在現在醫學專業的發展過程中，對學生進行書本上知識的教學方式已經不能夠滿足現在社會的發展需求，為了使得整個醫學專業的教學方式有一個合理的改變就需要對學生進行有效的實驗室教學，這種教學方式能夠使得學生的專業動手能力有很大的提升，進一步使得學生在進行學習的時候能夠對醫學專業的知識更加了解。而且在進行實驗課教學的過程中還需要對學生自身的醫院有一個清楚的了解，要求進行實驗課教學的學生能夠具備一顆熱愛實驗的心理，只有這樣才能使得學生在接受實驗課教學的時候能夠更好的學習實驗知識。而對進行實驗課教學的教師來說，不僅僅要求教師自身有良好的專業知識和精湛的實驗操作能力，還需要對教育事業有一顆熱愛的心和對學生負責的責任心。這主要是因為進行醫學專業的實驗課教學需要做的準備工作非常多，這也從側面反映了進行教育的時間也非常長，這就需要教師對實驗課教育的保持一顆責任心和較為嚴謹的科學思維。教師的言傳身教對學生的學習能夠產生非常大的好處，因此這就需要教師對學生能夠樹立一個榜樣，使得要求學生做的事情，自己本身也要做到。而且實驗課與其他課程不一樣，由于實驗課教學需要學生的手動操作，這就要求學生對自身的安全進行一個的保障，在這里就需要教師對學生進行一個合理有效的監督，而且在教學的過程中教師也應該按照規定進行自身的保障工作，只有這樣才能要求學生能夠進行保障工作。另外在實驗室中所涉及的儀器和水電等方面，教師在學生進行試驗之后還需要對儀器和水電等進行詳細的檢查，并且還要保持實驗室的整潔，使得在實驗室內進行的臨床試驗檢驗工作能夠做到真實可靠。

二、實驗室的課前準備是非常重要的一點

總的來說對醫學專業的高職學生進行合理的實驗課教學，其根本目的就是使得學生能夠更加全面的掌握。只有這樣才能使得學生的醫學動手能力有很大的提升。而且在進行實驗課教學的同時還需要對實驗課中所涉及的物品或者需要講解的知識能夠做到充分的準備，這樣能夠使得學生在進行實驗課教學的過程中獲得更多的知識。對教師來說，要想使的學生能夠有扎實的醫學專業知識，就要求對學生以前學習過的專業知識也有一個很好的掌握。而且在進行實驗課教學的新生除了需要進行專業知識的講解還需要對學生介紹實驗室的規則，使得學生對實驗室的重要性有一個清楚的獲知。另外進行醫學專業的實驗課教學過程中還需要對統一臨床進行反復的研究，只有這樣才能使得學生進行實驗課教學能夠過的更多的知識和臨床專業的數據。

三、對實驗課教學中存在的困難要勇于克服，使得實驗課的質量有很大的提高

在社會的研究過程中發現，進行實驗課的教學主要需要具備兩項物質條件，這兩項物質條件包括儀器設備和實驗標本。但是對醫學專業的實驗課教學來說，前者的準備比較容易，而后者由于醫學實驗課的特殊性，使得用于醫學研究的實驗標本并不能隨時得到，這種情況的出現就是的醫學專業的實驗課教學存在很大的困難。為了解決這些困難就需要對這些問題進行分析，根據分析結果主要對這種實驗標本不能隨時使用的問題提出三項解決措施。第一，與各個醫院進行聯系，而且在聯系醫院的同時還需要并注意教學的進度，并且派和進度對醫院進行實驗標本的獲取，需要注意的是對實驗標本的收集要盡量選取陽性的標本。第二，在上述所說的實驗標本中最容易出現問題的實驗標本就是體液標本，但是由于體液標本不能進行常溫和低溫保存，這就使得這項實驗標本不能和做到隨時使用。對此就需要通過合理的方法來使得體液不能常溫和低溫保存的問題有一個有效的解決。這種合理的方法主要在于對醫院的內科患者直接聯系，在患者統一的前提下對患者自身的體液標本進行隨時的獲取，從而使得高職學生的醫學專業實驗課教學能夠順利的進行。第三，一些難以收集的標本還需要進行臨時的人工合成，這樣不僅能夠解決實驗標本不能隨時使用的問題還可以使得學生能夠對標本的組成成分有一個更加清楚的了解。

四、進行基本功訓練使得實驗操作更加規范

（一）對學生進行實驗課上使用的儀器講解，使得學生對儀器的使用能夠更加了解，同時還會減少實驗儀器損壞的情況發生。（二）在教師進行指導之后還要要求學生進行實驗的反復操作，并且還需要與同學之間進行合理的實驗操作，這樣能夠使得學生對這項實驗有一定的理解，對加深學生的記憶力也起到非常重要的作用。

五、結束語

綜上所述可以看出現在社會醫學專業對人們的影響是非常大的，這就需要高職學院對自身具備的醫學專業能夠有一個很高的重視。而且在現在醫學專業的教學過程中僅僅只依靠書本上的教學是根本不夠的，還需要進行合理的實驗課教學，只有這樣才能使得學生的動手能力有很大的提高，進一步為我國的醫學發展奠定堅實有力的基礎。

參考文獻

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在長學制和高科學素質的宏觀背景要求下，七年制基礎醫學專業是近十余年來出現的高層次醫學研究人才的培養模式。畢業實習開展課題研究是該人才培養模式的重要環節。本文通過微生物學教研室多年的探索和實踐，對七年制基礎醫學專業畢業實習的帶教和指導進行了分析。

1七年制基礎醫學專業特點分析

1．1學制的由來和培養模式國內數家醫學院校開展了七年制基礎醫學專業教育，其宗旨是面向基礎醫學，培養研究型人才。這改變了基礎醫學人才長期依賴招其他專業畢業生再重新培養的模式。開設七年制基礎醫學專業解決了基礎醫學的師資問題，可以在醫學院校里培養精通醫學和理化學科的高素質人才，從而推動了基礎醫學的發展，促進了醫學教育與國際醫學教育模式的接軌。七年制基礎醫學專業學生的培養分成四個階段:前兩年在綜合性大學培養，學習數理化等基礎課程;然后，回到本校后進行兩年醫學專業基礎的學習，其中包含三個月的科研訓練;第三階段為臨床實習階段，學習臨床各學科的知識和技能，約一年半;最后一年半返回基礎醫學專業完成畢業前研究實習任務，拿到科學碩士學位。本教研室自從1997年至今共指導畢業實習學生25名，其中19名繼續攻讀博士學位或者在高校任教，占76%，有6名學生進入疾控中心和醫院的檢驗科工作，占24%。可以看出，培養的大部分七年制基礎醫學專業學生成為基礎醫學院的師資力量。

1．2畢業實習的重要性畢業實習包括學生學習、參加課題組的課題討論、開展課題研究等活動。畢業實習是學生提高綜合能力素質、增強研究能力的一個重要階段［1］。畢業實習關系到學生的培養質量，是培養學生綜合能力的關鍵環節，是由學生角色向職業角色轉換的重要時期，也是建立學生職業道德、科研能力和科研思維，培養創新意識的關鍵時期。在這個時期，加強學生的素質培養是提高人才培養質量的重要環節。

2基礎醫學七年制學生特點分析

2．1學生素質特點七年制基礎醫學專業學生入學成績高，生源質量好，有在綜合性院校學習數理化基礎的經歷。學生思維較活躍，科學素養高，具有認識問題、分析和解決問題的能力，敢于挑戰權威。整體上學生擅長理論分析。另一方面，學生心理素質較差，如有些同學容易驕傲，但遇到挫折則會氣餒，需要指導教師關注學生意志品質的培養。指導教師要善于引導和保護學生的積極性，鼓勵學生向老科學家學習客觀、嚴謹、求實和刻苦鉆研的品質。指導教師要以鼓勵為主，不斷提醒可能出現的問題，允許在一定范圍內的研究嘗試。根據學生特點因材施教，自主性強的學生可以進行相對獨立的研究工作，自主性差的學生實行博士研究生帶教的模式。指導教師需要階段性地監測學生的課題研究情況，及時作出調整。我們在實踐中發現，學生的成績和教師的關注程度和輔助作用直接相關。但是，這也給指導教師和課題組帶來了一定的負擔。

2．2知識結構七年制基礎醫學專業學生屬于科研型人才，科研綜合素質突出［2］。在知識和能力結構方面具有精和專的特點，適合從事某一醫學專業的研究，尤其是基礎學科，而不適合臨床主干科室的工作。這是因為七年制基礎醫學專業學生學習專業知識時間短，醫學專業知識背景較弱，畢業生不具備醫學專業知識的廣和博的特征。盡管本教研室畢業的基礎七年制學生的24%的學生從事臨床輔助科室的工作，但還是面臨醫學專業知識不足等問題，這也是七年制基礎醫學專業辦學目標(面向基礎醫學師資培養)所決定，很難解決。學校開設的面向臨床醫師培養的臨床七年制能很好地解決醫學專業知識不足的問題［3］。

3畢業實習的指導模式

七年制基礎醫學專業學生畢業前的一年半時間為研究實習階段，目標為達到碩士畢業要求，對發表文章不作硬性要求。在實習前，需要學生和導師的雙向選擇。確定導師后，學生進入導師課題組實習。此時，轉為所在學生年級和教研室的雙重管理。在實習的開始階段，由教研室統一組織為期兩周的入科培訓，包括科室管理制度、生物安全防護培訓、儀器使用培訓和知識產權培訓等。對于病原生物學專業來說，生物安全培訓是培訓的重點［4］。經實驗室主任考核合格后，填寫入科登記，并領取許可證進入實驗室。

3．1個性化的討論式實習指導針對每一位實習學生，進行專門的溝通，了解學生的特點，制定培養方案，做到因材施教。為學生制定一個系統的研究方案，把前期背景和所研究的科學問題提煉出來，讓學生知道要做什么。這個過程中的核心環節是導師有針對性的實習指導，與學生共同討論并逐步確立課題，制定個性化培養方案。實習過程中，一般由導師指定高年級的博士研究生帶領學生開始熟悉課題組研究，此時，學生主要是熟悉課題組研究方向，逐步參與部分實驗操作。在一個月后，導師、高年級博士生和七年制學生共同討論，在確認實習學生的現有狀況和感興趣的方向后，根據課題組研究的發展方向和進展共同制定研究計劃。畢業實習的研究計劃與高年級博士生的研究發展方向形成高低搭配的互助模式。在隨后的資料查找過程中，高年級博士生參與實驗分析，以解決宏觀性的背景資料的知識支持問題。在第三個月結束時，完成開題報告，開始實驗研究。

3．2課題組支持模式為每位基礎七年制學生建立一個支持小組，包括指導教師和同研究方向的博士研究生。通過建立這樣一個研究輔助平臺，彌補了學生能力素質的不足，較好地解決了深入研究所需要的醫學復合素質。同時，在具體實驗上，將一名博士和一名七年制基礎醫學專業學生分配為一個研究方向，兩人需要有總體研究計劃和階段目標，階段性地向導師匯報進展和成果。這樣兩人形成了一個發展共同體，兩者實驗研究既有區別，又相輔相成，共同前進。我們在實踐中覺得這種實習模式的研究效率最高。在實踐中，學生的研究效率提高，創造性得到發揮，綜合素質得到很大提高。通過七屆學生的實踐，畢業生均在省級或國家級核心期刊發表研究論著，超標準完成了學校規定的研究目標，其中一位同學獲得了全國大學生挑戰杯的課題設計大賽一等獎。這都源于在整體知識結構和能力層次上做好了統籌規劃，在宏觀上完善了課題組的支持機制。

3．3研究課題的選擇課題選擇需要把握的原則是強調“點”而非強調“面”，不適合選取需要很強背景知識的尖端課題和系統性強的復雜課題研究。這時就需要在指導教師親自指導下，開展有針對性的可把握的創新性課題。這樣才能最大程度地鍛煉學生，發揮基礎七年制學生創新性強和綜合素質高的優勢。需要注意的是，有時學生容易突發奇想，在沒有充分論證的情況下，嘗試打亂或者否定既定課題研究和實驗方案，導致課題組的實驗計劃受影響。#p#分頁標題#e#

4存在的問題

4．1畢業要求達到的標準問題基礎七年制畢業學生從事研究的時間短，學校對學生畢業沒有發表文章等硬性要求，導致畢業學生在成果方面兩極分化。一方面，自主性較強的學生和指導教師要求較高的學生達到或超過了同期碩士畢業標準;另一方面，自主性較差的學生沒有成果，學位論文的水平較差。畢業標準如何要求成為難題。我們發現，基礎七年制畢業實習的時間和碩士研究生相比偏短，如果要求過高，則學生負擔過重，而且指導教師和課題組承擔了過多的壓力，出現了一個學生身后跟著一個專業支持組的模式，影響了課題組的正常研究工作。如果要求過低，則獲得碩士學位的門檻偏低，不利于該學制的健康發展。

4．2增加實驗研究的時間開展實驗研究的時間短，導致學生潛力不能有效發揮，現有的一個解決辦法是增加實驗研究的時間，這也就是近年出現的基礎醫學八年制［5］。在具體實施上，增加實驗研究時間，充分發揮學生潛力，同時，提高畢業要求標準，達到或超過博士研究生的畢業要求。在試行中發現效果很好，解決了七年制高不成低不就的問題。我們認為這是一個好的解決辦法，通過延長研究時間，提高畢業標準，發揮了學生的最大優勢，也提高了人才培養效率。

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關鍵詞:醫學英語 重要因素 分析

In medicine English teaching important attribute present situation analysis

Li Hongyao Lu Jiamei Li XuejieZhang Shuli

Abstract:Medicine English speaking of the medico extremely essential,therefore,the medicine English teaching importance extremely is prominent.But,because opens this classes the colleges and universities not to be many in the nationwide scale,therefore on has also not obtained the national university foreign language value.The national university English four levels of nationwide examinations,correct and so on the reasons respectively enable the medicine English the teaching to have liked this or such problem.The author in the article on such as factor and so on teacher,stud and so on teacher,student,teaching material,class hour present situations has carried on the analysis in the objective investigation foundation,and proposed the corresponding countermeasure.

Keywords:Medicine EnglishImportant attributeAnalysis

【中圖分類號】G642.4【文獻標識碼】B 【文章編號】1009-9646(2009)08-0088-02

隨著我國經濟的迅速發展,國內醫學界與世界的交流日益廣泛,對醫學人才的要求也越來越高。要能夠聽懂英語學益廣泛,對醫學人才的要求也越來越高。要能夠聽懂英語學等,這就需要醫學生除了具有基礎英語知識外,還要具備扎實的專業英語知識。但是,目前國內高等醫學院校的專業英語教學還存在一些問題,從 1987年實行全國大學英語四、六級統考以來,各高校都十分重視這一“統考 ”科目。四、六級的通過率似乎成了評價學校地位、教師水平及學生能力的 “唯一”標準。在這種情況下,本應以培養學生基本語言能力,為專業英語打基礎的基礎英語教學卻變成了以過級為最終目的的應試型教學,導致師生盲目追求過級率,熱衷于各種應試技巧,而忽略了學生自身實用語言能力的培養,致使學生的基礎英語水平和專業英語水平相差懸殊。

1.英語教師

醫學英語是一門具有較高實用價值的科目,設置它的目的是指導學生以英語為工具閱讀醫學英語原文書刊,以獲取專業信息,為今后的工作、學習和科研打下良好的基礎[1]。專業英語教師水平的高低直接影響著醫學英語的教學效果,無論在語言方面還是在專業知識方面,專業英語教師都需要達到較高要求:既要有英語知識,又要有醫學知識。

目前大多數醫學院校的專業英語教師或是英語專業畢業,或是醫學專業畢業,無論屬于哪種情況都會存在 “隔行如隔山 ”、“教學不自信的 ”的尷尬教學局面。對于醫學專業教師而言,他們中的大部分 除少數留學回國人員外 都難以勝任用英語教授專業課,尤其是口語表達方面更覺壓力較大。而我們的英語教師,又大多缺乏醫學專業知識,結果二者都感覺力不從心,無法使授課內容與表達形式有機地結合起來。因此,現在急需建設培養一支既懂醫學知識,又擅長英語教學的教師隊伍,以適應全國各醫學院校專業英語教學的需求。

2.教材

大學基礎英語 10 年來取得了有目共睹的成績。這一階段的教材成龍配套地涌現,邊試用、邊修訂、邊提高,給基礎階段教學的開展和質量的迅速提高提供了最基本的保障。可是,醫學院校專業英語的教材就顯得大為遜色。事實上,“專業閱讀階段的統編教材至今尚未起步,‘湊米下鍋’的現象甚為普遍。盡管有了一些教材,但都不具備統一試用的質量”[2]。而且,“醫學生在未學習解剖、生理、生化、外科、內科等專業知識前,在所學外語教材中卻出現了這些專業的內容,使學生難以理解”[3]外,此外詞匯與大綱不符,覆蓋率不夠。

因此在編寫醫學英語教材時應注意以下幾點:首先,在選材內容上,要全面地系統地精選體現醫學英語特色地材料;在專業內容上,可分醫學科普、醫學專業基礎、醫學臨床等三個層次;在選材來源上,以英、美近期有代表性的出版物為主。從詞匯上講,編寫統編教材也應以《大綱》和《醫用英語基礎詞匯表》為依據,由簡單到專業。其次,語言背景知識應與專業知識緊密相連,而且語言知識應稍后于專業知識。一方面可以幫助學生理解課文內容,有目的地學習和掌握語言知識;另一方面也可以通過學習語言知識來幫助學生復習和鞏固所學過的專業知識。再次,文章選材要講究可讀性和趣味性。

3.學生的接受能力

大陸的醫學生雖然大部分可以在 3 年級以前通過四級考試,但對醫學專業術語的快速接受能力普遍較低,只有少數學生能夠聽懂 80 %以上的內容,直接影響了對知識的學習熱情和效果,這與香港等地的醫學院校的學生形成鮮明對比。他們從小接受的英語教育、英語氛圍一般來講都比大陸學生好,進入大學的專業教程全多是英文原版,醫院的病歷、醫囑以及查房時醫生間的交流也都是使用英語,事實上,也有很多母語為英語的外籍醫生在醫學院工作。

因此,他們可以非常自如的接受全英的專業授課[4 ],而我們卻不得不在課堂上花費大量時間為學生講解某些關鍵術語,為達到通俗易懂的效果,不得不對一些用英語難以表述的內容避而不談,從而實際上減少了為學生講授的知識內容。大綱的設計應該有明確的指導思想和理論依據,既要考慮培養學生對專業英語語言結構和功能意念的學習又要注意兩者與語言學習策略的結合。大綱確定醫學英語的選材范圍。選材要求語言規范,題材和體裁多樣性,并能體現內容的新穎性、知識性、實用性和時空性以及語言素材的可接受性和可理解性。

4.課時設置

課時設置方面存在的問題主要是課時少。大學本科學生在一、二年級的公共外語教學中的周課時數為平均 4 課時。有的學校還可達 6 課時/ 周。而三、四年級的醫學英語教學課時數一般為2 學時/ 周。有的甚至取消了英語的教學課程。而且每節課也由原來的50 分鐘改為目前的0 分鐘。這樣一來,醫學英語的課時數實際上只有公共外語的1/ 4 或 1/ 6。在這樣短的時間內,要完成大量的的閱讀資料是非常緊張的。可是,醫學英語畢竟不同于公共外語,也不同于其它科技英語,它有著自身獨有的詞匯構成與文獻框架。而且目前社會對醫科生的要求也提高了。閱讀量太小無法使學生盡可能全面地掌握醫學各分支學科的詞匯及內容。

首先,充分利用先進的教學手段如多媒體將教學重點放在介紹醫學英語詞匯構成及文獻結構的介紹方面。其次,充分利用學生的潛在課時,利用課余時間布置學生完成一定的作業及自修內容。另外可以安排一些活動或輔導班來培養學生的其它技能。

5.語言環境

語言環境一般分為課堂語言環境和課外語言環境。課堂語言環境的創設主要有賴于教師的課程設計、教學計劃、課堂教學的組織與管理,其中,教師的引導和幫助作用直接關系到課堂教學實踐的成敗。原則上,教師應盡量用英語組織教學。一方面以學生為中心,以問題求解方式置學生于豐富多樣的口、筆語實踐環境之中,充分調動他們的學習積極性;另一方面,教師要根據教學目的和任務要求恰當把握可理解的課堂輸入量,使學生的注意力集中到語言內容和形式的完整把握上,并因人、因材地實施控制和引導。同時,充分發揮專業課教師的輔助作用,要求他們在專業課教學中適當傳授相關醫學專業英語知識,例如介紹主要專業術語、英文參考文獻、原版教科書章節等。課外語言環境的創設可以采用多種途徑,例如在圖書館電子閱覽室建立醫學專業英語網站。網頁內容包括閱讀文選、醫學專業英語構詞、醫學動態、相關網址、醫學專業英語教師個人網頁、人才信息等。另外,還可以組織學生主辦醫學專業英語墻報,以及聯合校情報室創辦英漢對照醫學專業信息報等?？傊?創設良好的語言學習和應用環境,讓學生“浸泡”其中,無疑將有助于醫學專業英語素質的綜合培養與提高。

綜上所述,目前我國醫學英語的課程體系建設在著一定的不科學性及不規范性。造成的原因是多方面的。這些問題制約著醫學英語教學的發展和革新。要求發展、求革新,就要認真地解決所存在的各種問題,這需要有關各方面高度重視,相互協調,需要工作在醫學英語教學第一線的教師抱定信心,探索求新。隨著醫學領域對外交流需求的逐步擴大,人們對醫學英語作用的日益重視,隨著基礎英語教學任務的重心逐步向中學階段轉移,大學英語的教學重心也必將由基礎英語向專業英語轉移,我們有理由相信醫學英語教育雖然任重而道遠,但總有柳暗花明的一天。

參考文獻

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[2] 李星等.“醫學英語教學要解決的問題”[J],《中國高等醫學教育》1998,1

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關鍵詞：兒科學；雙語教學

中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：A 文章編號：1671-0568（2013）23-0063-03

國家教育部于2001年的《關于加強高等學校本科教學質量的若干意見》明確要求：“本科教育要創造條件，使用英語等外語進行公共課和專業課教學……力爭三年內，外語教學課程達到所開課程的5%～10%”?！迸R床醫學專業實施雙語教學，適應我國高等醫學教育國際化趨勢發展的需要，是培養具有國際合作意識、國際交流能力與競爭實力的高級醫學人才的重要途徑。蘇州大學開展雙語教學已有十多個年頭，七年制《兒科學》是最早開展雙語教學的課程之一，筆者在該課程的雙語教學實踐過程中，深有感觸，想法頗多，現就此作一探討，以與同行交流共享。

一、雙語教學的概念和類型

雙語教學是指在課程教學中采用國外原版教材，并以母語之外的外語作為主要語言來進行教學活動的一種新型教育模式。當前，國內臨床醫學專業在進行雙語教學過程中，因學校性質、學制年限、課程特點、學生英語基礎、教師英語水平等因素的不同，采用的雙語教學模式也不盡相同，概括起來主要有以下三種類型：

1.沉浸式雙語教學（Immersion Bilingual Education）

采取全外語型教學，即在課程教學過程中以全英語進行教學，包括教材、幻燈、板書、講課、考試均使用英語，讓學生完全置身于純英文的語言環境中，這是一種高標準、高效率、高難度的雙語教學模式，對學生的英語水平和教師的英語表達能力都有很高要求。

2.過渡式雙語教學（Transitional Bilingual Education）

采取混合型外語教學，即在雙語教學的起始階段，使用全英文教材及幻燈片，但講課仍以母語為主，穿插部分英語，英語所占比例依據學生的英文水平而定，過渡的時間視學生的接受能力和教學效果而定，考試時使用全英語。經一段時間的過渡后，隨著學生英文水平、尤其是詞匯和聽力水平的提高，再轉入全外語型教學，最終實現沉浸式雙語教學。

3.保留式雙語教學（Maintenance Bilingual Education）

采取半外語型教學，即教材及幻燈片使用全英文，而授課則用全中文，但考試用全英文。

不管采用何種雙語教學模式，都要以學生發展為本，依據教情學情，循序漸進地進行。要尊重師生的選擇，正視教學的實際效果，而不能為了評估達標而盲目強制推行。

二、醫學雙語教學的重要性

我國高等醫學院校的專業設置，除了少數中醫院校的理論體系起源于中國本土外，絕大多數專業都是西醫，其理論體系均從西方引入。我國上世紀50年代的醫學教育是精英教育，均使用西方的英文原版教材，并采用全英文講課。那時學生的英文基礎好，接受力強，適應快，但受眾面小，無法滿足我國日益增長的醫療需求。隨即我國創辦了大量的醫學高等院校，擴大了醫學教育的受眾面，老一輩醫學專家參考國外的醫學教材，編寫了我國的中文醫學教材，為我國醫學教育事業的發展做出了突出貢獻。但醫學科學是一門發展十分迅速的學科，一些新的科研成果和技術方法往往不能及時反映在我國的中文教材中。隨著我國改革開放的深入，各個領域均在與國際接軌。21世紀是生命科學的世紀，醫學科學日新月異地發展，要求醫務工作者必須加強與國外學者的學術交流與合作，不斷更新知識，學習最前沿的醫學科學知識，看懂英語原版教材和學術期刊，用英語進行國際學術會議交流，用英文書寫臨床病歷，撰寫學術論文，等等，這同樣應成為臨床醫學專業學生的基本要求。這就要求醫學院校從醫學生的雙語教學抓起，在有效學習醫學知識和醫療技能的同時，切實提高醫學生的外語水平。

三、七年制《兒科學》雙語教學的實踐

1.明確七年制《兒科學》雙語教學的目標

醫學雙語教學的目標是使醫學生在知識與技能、語言與運用、思維與人文三個方面都得到發展，為醫學生了解醫學科學最新科研成果和具備向外發表學術成果的能力打下基礎。七年制《兒科學》雙語教學的目標具體包括：①知識與技能目標：通過《兒科學》雙語教學課程的學習，掌握該課程的專業知識和專業技能。醫學專業雙語課與外語課是根本不同的，前者主要是學習醫學專業知識和技能，后者主要是學習第二語言。所以，在上雙語課時，切忌逐詞講解單詞、語法結構和每句話的意思，這種過度注重英語、忽視專業知識的教學方法，只能說是一種本末倒置的做法。②語言與運用目標：在《兒科學》課程的雙語教學過程中，使學生能看懂該領域的原版資料，并能運用英語就該學科的問題進行口頭和書面交流。③思維與人文目標：能同時運用中文和英文進行思維，了解和體驗中英文不同背景下的人文內涵，并能根據交際對象和工作環境的不同，在這兩種語言間進行自由切換。

2.選好七年制《兒科學》雙語教學的教材

教材是影響雙語教學質量的重要因素。由于我國高校的雙語教學目前尚處于起始階段，雙語教學教材十分匱乏?？梢哉f，國內還沒有一本真正屬于自行編寫的雙語教材。有的高校是結合國外原版教材和最新的英文文獻，參考國內教學大綱，自己編寫教材，這對于學生學習掌握專業知識是很有利的。但是，畢竟能自主編寫教材的高校是很少的。筆者使用的七年制《兒科學》教材是從國外引進的原版教材，內容較新，難度適中，但價格昂貴，且與教學大綱有較大出入。筆者在實踐中深刻地體會到，尋找一本合適的原版教材是一個兩難的過程：若教材內容過于簡單，反而會加大教師的備課壓力。因為，教師要通過查找最新的英文文獻，對教學內容進行更新、補充，這不但增加了教師的工作量，而且學生也無法學到“原汁原味”的《兒科學》內容。若教材過于復雜，專業詞匯量太多、太難懂，則不但無法實現雙語教學目標，更會使學生失去雙語教學的興趣。所以，筆者認為在雙語教學過程中，在為學生配備一本合適的英文原版教材的同時，應再備有一本經典的中文教材，在理解英文教材有困難時，可參考中文教材，加深對重點、難點的理解。

3.學生要作好雙語教學的充分準備

雙語教學的目的是讓學生在學習專業知識的同時，提高自身的英語水平。但醫學科學是一門十分深奧的學科，專業詞匯多且難以理解和記憶，即使使用中文，對于初學醫學的學生來說，理解起來還是比較困難的，更不用說用英文教學，理解起來就更困難?！秲嚎茖W》雙語教學僅面向七年制本碩連讀的醫學生開設，因學生的英語基礎比較好，這就為成功實施雙語教學創造了有利條件。醫學專業英語詞匯量大，僅憑公共英語的基礎是遠遠不夠的。所以，學生在課前應進行充分的預習，弄懂所有生詞的意義和正確的讀音，在理解有困難的地方做好標注，以便在課堂上用英語和教師交流。這不但可以加深理解，而且還可以活躍課堂氣氛，提高對雙語教學的興趣。同時，可以利用高校圖書館的網絡資源，了解本章節的最新進展，這樣，既可以學到基本的《兒科學》知識，又可以掌握本學科的前沿動態，起到事半功倍的效果。

4.教師應提高雙語教學的綜合素養

教師是成功開展雙語教學的關鍵因素，但既具有良好的醫學專業素質、又具有扎實外語功底的教師十分缺乏。一些有經驗的教師雖然專業知識豐富，但年齡偏大，外語水平較低；一些年輕教師雖然具有較強的外語能力，卻又缺乏豐富的教學經驗和深厚的理論基礎。故此，提高教師雙語教學的綜合素養迫在眉睫。醫院可出資組織參與雙語教學的教師到外語培訓機構進行英語能力強化培訓，還可定期派送具有豐富教學經驗和深厚臨床醫學知識的教師到國外進修學習，以提高其英語的聽說能力。這樣，既可作為對雙語教學成績突出的教師的獎勵，又能為學校培養更多的后備力量。一位合格的雙語教師在課前應認真備教材、備學生和備教法，以英文原版教材為基礎，結合中文教學大綱，再結合本專業的最新進展，制作出富有吸引力的幻燈片，充分調動學生雙語教學的積極性。

四、七年制《兒科學》雙語教學的展望

改革開放以來，尤其是加入世貿組織后，我國各行各業都在加快與國際接軌，醫學雙語教學也是我國醫學教育與國際接軌的一個重要環節。七年制《兒科學》雙語教學盡管還面臨很多問題和困難，但為了提高學生素質、培養國際型醫學人才，相關教師也會百折不撓地向著雙語教學目標努力。雙語教學過程應該是師生互動合作、共同成長的過程，教師在提高學生醫學素養和專業英語能力的同時，也在努力促進自己業務素質和教學水平的發展。畢竟已經成功地開了個頭，相信通過多年的探索實踐，七年制《兒科學》雙語教學定能找到一條適合我國國情的教學之路。

參考文獻：

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1 醫學人文教育在醫學教育中的弱化

20世紀80年代，美國醫學會醫學教育委員會(CME)及英國醫學委員會(GMC)提出要加強醫學生人文社會學教育。2002年國際醫學教育研究所MIME)公布《全球醫學教育最基本要求》（GMER)，提出7種核心能力，其中4項與醫學人文素質有關。近年來，我國出臺的一系列制度規范都對醫學生醫學人文教育提出了明確要求。然而在現實中我國高等醫學教育中醫學人文教育存在明顯的弱化和缺失。首先是在課程的設置方面，本科生教育大體學一點醫學倫理學、醫患關系學和社會醫學等課程，研究生醫學人文教育更是弱化或缺失的。在研究生的課程設置上，存在著人文選修課相對較少且范圍狹窄的問題，并且除政治哲學課外，人文社會科學方面課程很少。西方的醫學課程基本由自然科學、社會人文科學和醫學三大類組成，其中人文醫學課程占總學時的比重，美國多達20 %25% 。其次師資力量薄弱，授課的教師基本上是從事人文社會科學的專業老師，普遍缺乏跨學科、跨專業背景，不具有較為系統的醫學專業知識，師資結構不夠合理，臨床醫師從事醫學人文教學的較少，也導致理論聯系臨床偏弱，教學效果大打折扣。再次大多數學生對于此類課程的重視程度明顯弱于醫學專業課，僅僅是應付考試。從以上三點可以看出醫學人文教育在高等醫學教育中還沒有引起足夠的重視，醫學人文課程屬于附屬課程，醫學人文教育效果缺乏檢驗的手段，僅僅通過考試很難評價培養出來的醫生是否具有醫學人文精神。

2 充分認識醫學人文教育的緊迫性

醫學人文教育成功與否，對于醫學生成為合格的醫生、成為一名良醫具有重要的意義，并且其緊迫性隨著醫患關系日趨惡化而愈發凸顯。高等醫學的人文教育要始終把握醫學人文的核心價值觀，要敬畏生命、關愛生命、尊重生命，要維護生命健康的基本權利。正如鐘南山院士所說:當前醫療情況下，弘揚醫學人文精神的內涵是什么?應是把醫學人文精神轉化為人文醫學。醫學人文精神的核心體現不是“態度好”，而是“想方設法治好病防好病”。當今社會多元化價值取向沖擊醫學人文教育，醫療服務商品化、診療手段物化、醫患關系經濟化、醫學人性淡漠阻礙了醫學人文素質的培養與提升。現代醫學模式的轉變呼喚高水平的醫學人文教育，必須通過醫學人文教育促進醫學與心理學、社會學、經濟學、管理學等交叉融合。現代醫學模式下醫生角色由單純的“醫療保健提供者”要轉變成世界衛生組織所定義的醫療保健提供者、保健方案決策者、健康知識傳播者、社區健康倡導者、健康資源管理者的“五星級醫生”，要達到此要求任重而道遠，醫學人文教育在此過程中肩負著重要的作用，其緊迫性由此可見。

3 培養具有醫學人文精神的醫生是高等醫學教育的重要使命

縱覽中外醫學發展史，醫學的宗旨無一不是救人性命，祛除病痛，促進健康。中國古代醫學家將醫學視為仁術。藥王孫思遂《千金要方·大醫精誠》中“凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈側隱之心，誓愿普救含靈之苦?！蔽鞣结t學之父希波克拉底則說“無論至于何處，遇男與女，貴人及奴蟀，我之唯一口的，為病家謀幸?！?。美國醫生Trudeau E.L.的墓志銘:“有時去治愈;常常去幫助;總是去安慰”。這些都體現出醫學人文與醫學科學密不可分，醫學人文是伴隨著醫學科學的出現而產生，深深植根于醫學中，醫學人文與醫學科學相得益彰，沒有人文的醫學是沒有靈魂的醫學。對于從事醫學職業的人來說，不僅要具備醫學專業知識和技術，同時更要具備良好的職業操守和醫德醫風。對于正在校園學習的醫學生，不僅需要學習醫學理論知識和基本技能，還要加強醫學人文方面知識的修養，努力塑造從事醫學專業的基本品行和道德規范。

4積極探索醫學人文教育的有效途徑

4.1充分認識醫學人文教育的重要性

醫學是“藝術”和“科學”的結合，人文教育可促進醫學教育的日標形成。醫學人文可彌補和修正現有的以科學為基礎的課程設置和醫學文化的缺陷。高等醫學院校的領導要充分重視醫學人文教育在醫學教育和人才培養中的重要意義，提高認識，把握醫學人文教育的方向，營造醫學與人文并重的校園育人氛圍。醫學院校的教師、醫師在傳授專業知識的同時要將醫學人文教育貫穿在教育過程中，潛移默化，潤物無聲。醫學生要有提高自身人文素養的覺悟，要重視人文知識的攝取和實踐。

4.2改革醫學人文課程體系建設

要切實制定切合醫學教育實際的醫學人文課程，以學生為中心構建醫學人文課程建設與教學內容，改革醫學人文教育教學的方法與手段，重視教學中的現實性和實踐性。要著力改變現在單一的由人文專業教師授課的現狀，多舉辦名醫大家講座，以其從醫的心路歷程感染學生。

4.3加強醫學人文師資隊伍建設

建立專兼職相結合的相輔相成、結構合理的醫學人文教師隊伍，專職人文教師要多了解醫學相關專業知識，要與臨床醫師保持密切聯系，關注臨床實踐中的人文問題，探討解決方法。同時要建立一支以臨床醫師為主的兼職教師隊伍「8〕，開設專題講座，進行專題培訓，切實提高醫學人文教育教學針對性，強化醫學人文素養在臨床工作中的重要性。

4.4加強醫學生臨床實踐中醫學人文素養的培養

醫學人文素養是通過臨床實踐體現的，臨床教師、醫師在帶教中要率先垂范，在治療過程中盡可能減少病人痛苦，外科手術如何減少病人損傷等，這不僅是醫學專業知識和技能的運用，更是一種關愛病患的人文精神的體現。醫學人文教育還可通過專業人士和志愿護理人員的活動進行，如在醫院或社區，藝術家和公眾志愿者與患者一起，利用藝術、音樂或回憶療法，以及健康運動等，將藝術與人文有機結合。臨床實踐中的言傳身教、耳濡口染是醫學人文教育以及醫學生人文素質培養最為重要的環節。

4.5將醫學生思想政治教育與人文教育相結合

把思想政治教育等同于人文教育，在醫學研究生教育階段尤為明顯，這也是現階段醫學教育中存在的一種普遍現象。思想政治教育不等同于人文教育，但是我們要將社會主義核心價值觀教育與醫學人文教育有機結合，培養具有人文素養的醫學人才。

4.6構建和完善醫學人文教育評佑體系

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關鍵詞：“雙語”教學；醫學專業；本科生

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）20-0148-03

“雙語”教學在我院開展已經有近二十年的時間了，本人從事“雙語”教學也已經10年了，主要的授課對象是臨床醫學專業的英文班學生，主講病理學這門課程，在教學過程中，感到授課效果不是很理想，平時提問和期末考試英文班的成績常常不如普通本科班，對這些現象和問題進行了深入的分析和考量。前些年我代表學院參加在大連理工大學舉辦“遼寧省高校教師雙語教學的培訓”，并與該校經驗豐富的老師和其他學院的老師進行交流，不禁提出這樣的問題：“雙語教學真的適合醫學生本科生嗎？”

一、回顧歷史，分析“雙語”教學的可行性

關于其定義種類繁多，廣義雙語教學是學校要求教師在教學中用兩種語言進行教學；而狹義英語教學采用第二英語講授專業課程，如數學、物理、化學、歷史、地理等，此為狹義的雙語教育。我國的雙語教學基本上是狹義。大多數的院校都是采用第二種語言進行專業課程的講授，外語專業的教學除外。從本質上分析，“雙語”教學切記不能本末倒置，教師僅是單純用一種語言教會學生學好外語，這就成了我們常說的狹義雙語教學。要從根本上理解雙語教學的意義，雙語教學是為了更好地培養學生掌握兩門語言，提高綜合素質。目前，英語已經成為國際通用語言，學生掌握一門外語，尤其是英語格外重要。教師在教學中一定要注意用兩種語言進行教學，就是我們剛才提到的廣義雙語教學，不僅教會學生掌握第二語言，同時不忘自己母語的重要性，全面提高學生的綜合素質。以前，我們所謂的“數理化”時代逐步向“計算機”、“英語”時代邁進。地球村的聯系越來越密切，英語作為世界通用語言，這一點已經被越來越多的人認識到。另外，隨著都市化進程的發展，國家與國家，城市與城市之間的交流更加頻繁，許多國家的官方語言都是英語，許多國際的會議和學術的交流均采用英語，所以不會英語的年輕人被認為是新一代的“文盲”。同時，我們不能否認目前世界科學、技術、經濟和文化的中心和重心仍在美國和歐洲，特別是醫學專業，我國仍是比較落后的國家，要想達到“人人享有健康”的目標，必須學習國外的先進技術，必須進行不斷的語言交流，交流的障礙勢必影響這種學習的效果。我們國家的英語教學完全不能滿足這種專業交流的需要，正如很多躋身于考研的獨木橋學生，考上研究生后，感覺到了一個陌生的環境，學習很吃力，因為很多知識的吸收需要大量地閱讀英文專業文章，不僅要讀，還要寫（撰寫論文），還要說（參加會議的交流），從應試教學一下子提高到專業的聽、說、讀、寫，很難適應，所以為了滿足學生未來發展的需要，我們在醫學本科授課采用了第二外語——英語，傳授醫學基礎課和臨床專業課程。綜上認為在醫學本科生采取“雙語”教育是醫學發展的需要，是為滿足那些準備進一步深造的學生的需求，是可行的，但不是必須的。因為對于中國這樣一個人口眾多的國家，需要的更多是基層的醫療服務人員，能夠掌握好基本的醫療技術和專業知識，服務于廣大群眾是第一要務，“雙語”教學應該定位于“錦上添花”的教學。

二、反思我國英語教學，如何選擇適合醫學專業的教學模式

我國歷來非常重視英語的學習，但很多本科生仍不能比較熟練地閱讀外文原版書籍，尤其是聽不懂、講不出，難以與外國人直接交流。面對這樣的現狀，特別是醫學專業，從高中的應試教育，一下進入大量專業知識的學習，不用說英語教學，就是母語教學，都讓老師和學生感到吃力，我們該如何開展專業知識的“雙語教學”？在這方面我國《普通高等學校本科教學工作水平評價方案》有明確的說明，在關于教學建設與改革欄里對課程建設的內涵說明。實施雙語教學可以采取“半外型”和“全外型”的教學模式。在開始教學的初期階段，我校采用的是“全外型”教學模式，但選用的教材還是中文教材，結果出現了很多問題。一個30人的班級，只有30%左右的同學能課前預習和課后復習；只有英語基礎較好的同學授課效果比較理想；英語不好的同學聽不懂，索性不聽課，課后自己看書；有的學生能聽懂些，但理解不透徹；有的甚至考試時讀不懂題意，造成期末考試成績相差懸殊?；诖?，學校調整了教學模式，采用交錯運用外語和漢語組織課堂教學，要求外語比例在60%，漢語40%，讓學生既吃透教材，又了解專業知識的“半外型”教學模式，教學效果有了明顯的改善。

三、面對現狀，采取哪些措施達到“雙語”的目的

1.對教師的要求。雙語教師承擔雙重任務，首先是學科內容，其次是外語。而我國的雙語教師從事雙語教學工作都是個人的愛好，對于專業性比較強的醫學專業更是難上加難。面對這種現狀，我校組織不同形式進行英語口語的長期或短期培訓，選擇英語口語比較好的專業老師，進行雙語教學，這些教師存在的問題是專業知識的掌握還不夠深入，所以我院采用“老帶新”的方法，加強這些教師專業知識的培訓。近年來學校引進很多留學歸國的博士，他們有多年的留學經歷，語言不是問題，在此基礎上，傳授專業課程，效果明顯改善。其他院校有比較嚴格的規定，要求進行“雙語”教學的教師必須有留學經歷，這在某方面對雙語教學的實施是一種保障。

2.教材的選用。通常雙語教材分為國外引進教材、國內出版教材、學校自編教材和翻譯教材。這四種教材瑕瑜互見，各有利弊。國外教材語言純正，可讀性和實用性強，但是教學內容和國內教材不同步，在規定的時間內無法全部完成教學內容，教材編寫的順序也和國內的教材不同步，和教學大綱出入較大，學生們在學習的時候比較困難，不能適應將來的職業醫師考試和研究生入學考試。再有就是費用很高，很多學生不能承擔，所以就出現了復印的“侵權”行為。國內出版教材。近幾年，市面上的醫學專業雙語教材雖然聘請了外國專家參與編寫和翻譯，翻譯的語言能力和篇幅長短都比較適合學校學生的認知能力，但是這些教材的策劃和出版的周期比較短，各個教材知識進度參差不齊。學校出版教材。大部分高校目前使用的是自己學校編輯的教材，基本都是東拼西湊的東西，教材質量很難保證。翻譯教材，既能避免學科損傷，又能滿足教學的要求。但專業書籍的翻譯難度還是很大的。所以，很多學校采取買版權，再依據各專業的大綱，有選擇地進行復印和編輯，進行整理。

3.對學生的要求。有的學校是以入學的分數為準，劃分“雙語”教學班和普通班；有的學校是大學一年級或大學二年級由學生自愿報名，試行一年后可以根據自己的情況調整；有的學校是選擇通過大學英語四級或六級的學生為授課對象，同樣的課程有“雙語授課”，也有全漢語授課，由學生自愿選擇；我校是在入學時報名選擇英文班的學員進行“雙語教學”，他們先進行一年的外語學習，再進行專業課的學習，這樣在教學過程中減少了難度。不同組合形式效果也不一樣，學生自愿選擇，效果會好些，實現因材施教，對于醫學專業，必須要進行課前的預習和課后的復習，否則會出現專業英語也沒學會，專業知識也沒學懂的“雞飛蛋打”的結果。

4.對教學方法的要求。目前許多高校都在進行以“建構主義理論”為指導的教學改革及以“問題為中心”的PBL教學，都是以學生為中心，強調“情境”、“協作學習”。這些教學模式比較適應大學生的思想模式，但是如何運用到雙語教學中，是值得深思的問題。雙語教學的方方面面與“單語教學”都有所不同，必須對教學模式進行重新的設計、調整。教師可以利用現代教學手段如多媒體教學，為學生創造適當的學校氛圍、情景；在一定程度上降低對教師的外語要求。許多教師反映這種模式在許多公共課中運用的效果很好，但對于醫學專業課開展，難度相當大。因為按照大綱的要求，學生用母語把其中的內容講解出來，就已經非常難，我校在臨床專業開展了PBL教學，在教學過程中學生們的主動性確實得到了充分的發揮，但對知識的把握程度還有待提高，如果進行雙語教學，更是難上加難。

篇9

摘要:隨著我國醫學院校招生規模的不斷擴大，醫學院校招收的非醫學專業學生人數也在增加。在“醫學院”這個大背景之下，非醫學專業學生產生了一系列的心理問題。筆者就非醫學專業學生產生的心理問題進行了分析，并探討預防、干預和化解這些學生心理問題的有效措施。

關鍵詞 ：醫學院校；非醫學專業學生；心理問題；措施

在醫學專業學生認為是“天堂”和“象牙塔”的醫學校園里，非醫學專業學生的處境卻顯得尷尬與無奈。因為在“醫學院”這個大環境之下，醫學專業學生理所當然占據了學校各方優勢資源，在某種程度上扮演著學校的“主角”，而非醫學專業學生無疑扮演著學校的“配角”。生活在“配角”陰影下的非醫學專業學生產生了一系列的心理問題，重視非醫學專業學生的心理問題，既是醫學院校對這些學生負責任的表現，也是醫學院校自身發展的一個重要部分。

一、醫學院校非醫學專業學生產生心理問題的原因

1.醫學院校非醫學專業“先天不足與后天失養”

一般醫學院校的特色專業都集中在醫學專業上面，學校為了提高自身的知名度和競爭力，往往會在具有特色的醫學專業上面下功夫。而非醫學專業大部分是在醫學專業已經發展的相當完善和成熟的基礎上才開設的。從我國各醫學院校開始招收非醫學專業的時間來看，一般醫學院校開設非醫學專業的時間較短。在非醫學專業開設的初期，大部分的專業建設人都是從相關專業分離出來后才開始探索學科的建設與發展的，與原有的醫學專業相比較，非醫學專業顯得“底氣不足”。另外，非醫學專業開設的原因除了響應國家政策、市場需求外，還有一個原因是學校發展的需要，也就是為了輔助醫學專業更好的發展而開設的。因此，在學校發展的過程中，限于資源的有限，學校首先支持的無疑是具有優勢的醫學專業。這就使得在夾縫中生存的非醫學專業在師資力量、教學設施和資金投入等方面都落后于醫學專業，非醫學專業的發展因為“營養不良”更加舉步維艱。

2.學生對非醫學專業缺乏正確、全面的了解

在非醫學專業的學生當中，有很大一部分學生是被調劑到非醫學專業的。由于很多醫學院校的非醫學專業都沒有在相應的網站對其專業所開設的課程和就業前景等做具體的解釋，因此這些學生在進校前對其所學專業幾乎不了解。開學后，有的學校也沒有為他們舉行專業課程教育課和細致的講解專業概況。有的學生從高年級學生那里咨詢到的甚至是對本專業的抱怨與不滿，這些便導致了非醫學專業的學生一進校內心就充滿了困惑感，不知道該何去何從？

3.各方壓力大導致心理負擔過重

醫學院校非醫學專業學生的壓力主要來源于兩個方面。一方面來自于外界的壓力：每到假期回家，鄰居和親朋好友總會問“現在在哪里讀書?。吭谀膫€學校讀書??？”等等一系列的問題，同時伴隨著這些問題的還有他們表情和話語由贊賞和傾慕到失望和不解的變化。醫學院非醫學專業學生對自己所學的非醫學專業本身就很敏感，再加上別人總是反復類同的質問，這便在無形中給非醫學專業學生增加了很大的心理壓力。另一方面來自于專業的壓力：醫學院校非醫學專業學生一般在學習專業主干課程的同時還要學習一定的醫學相關課程，這對于沒有系統學習醫學課程的非醫學專業學生來說是有一定難度的，因而導致補考、重修現象嚴重，這便加重了學生心理負擔。還有一部分學生進行輔修醫學專業來堅守著對醫學專業的向往，這無疑需要投入更多的精力。①但也有的醫學院校非醫學專業沒有一門課是和醫學知識相關的，這樣就會導致這些學生產生更嚴重的心理問題，因為他們在醫學院校里面學習了幾年的時間，最后可能連最基本的醫學常識都不懂，他們會覺得自己在醫學院校里面讀書是“名不正、言不順”。

4.自我認知不足、自身定位模糊

自我認知（self-cognition）是對自己的洞察和理解，包括自我觀察和自我評價。自我觀察是指對自己的感知、思維和意向等方面的覺察；自我評價是指對自己的想法、期望、行為及人格特征的判斷與評估。②一部分非醫學專業的學生不能正確的認識自我，總覺得自己是醫學院校里的“異類”學生，覺得自己不如醫學專業的學生而產生自卑心理。有的非醫學專業學生自身定位模糊，對以后的職業方向不確定，覺得自己以后的競爭力太弱，因為既不能和醫學專業的學生相比，也比不過其它綜合性院校同類專業的學生。

二、醫學院校非醫學專業學生心理

1.對所學專業缺乏動力和興趣

非醫學專業學生中有很大一部分是因為專業調劑到非醫學專業的，所以從一開始這些被調劑的學生就對自己的專業帶有不接受或者反感情緒，學生往往會認為自己學的專業不好而不認真學習專業知識。有些學生大學期間甚至放棄了本專業學習，轉而學習自己感興趣的其它專業。③有的學生一門心思的把希望寄托在轉專業上面，一旦轉專業失敗就會產生強烈的抱怨和不滿情緒，從此便一蹶不振，打著在學校讀書的旗幟實則是在學?；烊兆?。也有學生沒有認識到現學專業對自己以后發展的重要性，而把全部精力和希望都放到自己心儀專業的考研上面，以希望改變自己“配角”的身份和證明自己不比醫學專業的學生差。

2.在醫學院校缺少話語權和自信

話語權也就是說話權，即控制輿論的權力。處于“邊緣化”的非醫學專業不是醫學院里面的“主角”，故很多時候會受到在學校享有優先發言權的醫學專業學生潛意識的排斥。學校學生會和各種社團里面，醫學專業學生的比例都非常高，所以非醫學專業的學生進入校學生會是比較難的，社團相對好進一些，但是在社團里面也是屬于“少數派”和被忽視的對象，這些體驗都會對非醫學專業學生的心理造成一定的影響和傷害。

3.對就業缺乏信心和方向

面對越來越嚴峻的就業壓力，各專業的畢業生想找到一份滿意的工作都不是很容易，而非醫學專業的學生更是如此。從每年的學校畢業季招聘會上，都可以看到去醫學院校招聘的醫院很多，有的醫學院校畢業生人數和招聘需要的崗位人數達到1:8的比例?？捎?0%以上的招聘單位招聘的都是醫學專業的畢業生，招聘非醫學專業的單位卻很少。沒有畢業的非醫學專業的學生看到就業前景是如此的慘淡，也就沒有信心努力去學好自己的專業了。

三、醫學院校非醫學專業學生心理問題預防和干預措施

非醫學專業學生心理問題造成的原因是多方面的，因此解決這些學生心理問題的對策也不是單一的。要預防和干預非醫學專業學生心理問題，應該從專業思想教育、心理輔導、就業指導等多個方面著手。

1.做好專業思想教育，激發學生的專業學習熱情

這里所說的專業思想指的是非醫學專業學生對所學專業的總體認知、心理適應及各方面的反饋情況。如何做好非醫學專業學生專業思想教育？筆者認為應該從以下幾個方面做出努力：第一，學校方面；學校要高度重視非醫學專業學生的專業思想教育，形成從新生入學階段到畢業階段全程化、持續性的專業思想教育。對非醫學專業學生的專業思想教育事先要進行策劃和安排，有針對性的對非醫學專業學生的專業進行系統性的介紹，給學生留下良好的專業印象和對專業發展的希望以激發他們對專業學習的熱情。第二，老師方面；無論是專業老師還是輔導員老師，都要加強對專業來朧去脈的了解，這樣才能在和學生交流的過程中讓學生對專業有一個更加全面的了解，增加學生對專業的認同感和優越感。此外，通過電話、短信、QQ、微信等多渠道了解學生的思想動態，對情緒消極和不穩定的學生進行疏導，讓他們感受到老師的關心和愛。第三，父母方面。父母要多和子女溝通，不要因為孩子的非醫專業打擊孩子，甚至說諷刺的話。古話有云：“三百六十行，行行出狀元。”讓孩子用這樣的心態和信念去對待自己的專業，鼓勵孩子無論學什么專業，只要學好了，就一定有它存在的意義和價值所在。

2.建立全方位的健康教育機制，提高學生心理調適能力

肖漢仕教授認為心理健康教育又稱心理素質教育，是教育者運用心理科學的方法，對教育對象心理的各層面施加積極的影響，以促進其心理發展與適應、維護其心理健康的教育實踐活動。④非醫學專業學生的心理健康教育，醫學院校要利用好學校各方優勢資源來完成。一方面，各醫學院?？山⑼晟菩睦碜稍冎行?，形成專、兼職相結合的輔導人員隊伍，長期或定期開展有針對性的心理測試和咨詢輔導活動。④另一方面，非醫學專業院系也可以邀請心理老師針對本專業的學生以講座方式進行引導，在講座的過程中，用非醫學專業的學科或學生來舉例，增加非醫學專業學生的存在感和被認同感。同時，對各個同學的心理問題起到疏導性和預防性作用，提高非醫學專業學生的心理調適能力。

3.老師要樹立榜樣、增加人格魅力并列舉優秀典型

榜樣的力量是無窮的，老師的言傳身教則會對學生產生最現實和最直接的影響。作為非醫學專業的老師和輔導員，要提高自身對本專業的認同感，不能在學生面前表現出在本專業工作只是出于工作的需要，甚至看不起本專業的學生。專業老師也要增加自身的專業技能和學術能力，爭取走出校園去進修的機會，把自己所學的最新知識和學生一起分享，增加自己的專業魅力和人格魅力。

從某種程度上說，學校從整體上扮演著一個“導演”的身份，而學校的各個專業都是“演員”。一部成功的作品，除了導演對題材、劇本、主角等的選擇外，配角的選擇也是好作品必不可少的一部分。因此，只有學校里的“主角”和“配角”達到相對平衡的狀態，“配角”們意識到自己的重要性而不是可有可無、被忽視的對象時，醫學院校才能夠和諧發展，非醫學專業學生才能在和諧的校園氛圍下健康成長、愉快學習。

引文注釋

①黃康土.醫學院校非醫學專業學生的專業思想問題的原因分析及對策探討[J].學園,2013(5): 51-52.

② baike.haosou.com/doc/5451246- 5689617.html.

③王靜.高校邊緣化專業學生心理及對策分析[J].延邊黨校學報,2013(5):36-38.

④ baike.haosou.com/doc/5398342- 7578885.html.

篇10

當前盡管醫學發展迅速，但是當前醫學領域中存在的一個突出問題就是醫學專業和醫學人文之間發展不協調，造成了醫學人文素養整體水平低。高職醫學生作為未來的醫生，其人文素養水平對整個醫療隊伍的服務能力有直接的影響。當前高職醫學院校人文素養水平不能與國家有關醫學教育改革的要求相匹配，所以探討高職醫院院校學生人文素養教育問題具有重要意義。

一、高職醫學院校人文素養教育的意義

第一，高職醫學院校學生的人文素養教育是由醫學行業特殊性決定的。作為綜合性的科學，醫學具有特殊性，首先，醫學與人類的健康、生命息息相關。相對于其他行業而言，醫學對人道精神與人文素養的要求更高。合格的醫生需要具有精湛的醫術與仁愛之心。醫生的人文素養需要通過在校醫學生的教育實現。其次，部分疾病的發生具有社會性特點，因此，對其治療同樣需要社會性，基于人文社會學科對人類疾病進行治療，因此，人文科學對于醫學的發展以及應用具有支持作用。第二，醫學教育的一個重要構成內容就是人文素養教育。人文是醫學的一個屬性，首先，醫學的對象是人，人的屬性包括了生物屬性、心理屬性以及社會實現。在社會活動中占主導地位的屬性是人的社會屬性。因此，醫學的人文屬性是由醫學人性化決定的，不能獨立于人而存在。其次，醫學的研究范圍是人的健康、疾病以及相互之間的轉化規律，所以，醫學研究出發點是人的屬性，人文屬性是人的本質屬性。醫學活動對人的生命尊重，對人的生命與生活質量提高給予重視。

二、高職醫學院校醫學生人文素養教育存在的問題

第一，高職醫學院校對專業技能重視，但是忽視人文教育。培養適應社會經濟發展的高級技能型人才是高等職業教育的目的。作為高職院校的有機構成，高職醫學院校在基于培養具有操作技能的實用性人才方面給予重視，對醫學專業知識與實踐技能的培養給予重視，但忽視了對人文素養教育。醫學的特點具有人文性特點，對醫務人員的要求是具有精湛的醫術和仁愛之心。通過人文教育培養醫學生的社會責任感。

第二，高職院校人文課程設置不合理。高職醫學院校設置人文課程存在的突出問題為：①隨意設置人文課程，人文課程體系的設置伍爾夫整體規劃；②部分高職醫學院校課程設置方面，思想政治類課程比較多，造成了學生學習壓力增加，學生的學習質量不能得到保障；③醫學課程設置與人文課程設置沒有實現有機結合。醫學人文交叉學科是醫學綜合發展的要求。通過醫學人文交叉學科的設置，提高學生的興趣，增加學生的知識面；④高職醫學院校人文課程設置對教學效果重視不夠，僅關注知識的傳授。同時，實踐型的人文課程設置不足，造出來學生對知識學習理解不深入。

第三，高職醫學院校人文任課教師的素質有待于提高。高職醫學院校目前進行人文素質教育主要是教師的講授，因此，高素質人文教師隊伍是教學質量的保障。但是，當前高職醫學院校專業化人文學科人才缺乏。大部分高職醫學院校從而中專學校升格而來，人文師資缺乏，同時，當前人文教師學歷不夠，醫學人文專業型人才欠缺。任課教師知識結構單一，欠缺醫學人文知識，缺少具有跨學科專業背景的人文教師。

三、高職醫學院校提高醫學生人文素養教育的策略

第一，高職醫學教育觀念要轉變，樹立新型醫學人才培養觀念。當前生物醫學模式不斷轉變為生物心理社會醫學模式，因此，要求轉變醫學教育觀念。新時期高職醫學教育領域存在的僅僅對醫學專業與技能重視而人文教育忽視的問題給予轉變，培訓醫學生專業知識以及技能的同時，進行醫學生人文素養的培訓，確保醫學生人才的全面發展?，F代醫學培訓醫學專業人才，不但對專業技能提出較高要求，并且對其人文素養要求提高，對以人為本的價值觀進行構建。對醫學人文素養重要性加強宣傳，從而使所有教職工對人文素養的重要性給予重視；通過醫學科學教育與人文教育的有機結合，實現現代高職醫學生全面發展的教育目標。

第二，增強高職醫學院校人文教學的針對性與實效性。對人文素養教育目標給予明確，確保高職醫生具有理性思維的能力，實現獨立四個醫學理論與和實踐問題；同時，對醫學生正確的價值觀、人生觀、世界關進行培養，對醫學生尊重人、愛護人、關懷人的人文情懷以及高尚的職業道德進行培養。對學生人文知識與語言溝通能力進行培養，確保醫學生在今后的工作中能夠和病人實現良好溝通，對醫患關系進行恰當處理。

第三，加強高職醫學院師資隊伍建設，對高水平師資隊伍進行構建。高職院校醫學生人文素養教育離不開高素質教師隊伍的保障。提高當前高職醫學院校人文教師學歷層次；對人文教師引進標準提高；優化人文教師年齡結構。高職醫學院校對醫學人文任課教師的在職教育給予重視。與各醫學院校加強橫向之間的聯系，對其他醫學院校在設置課程、選用教材、教學改革方面的經驗進行借鑒。結束語當今社會科學技術發展迅猛，醫學水平不斷提高，然而，醫學中人文關懷還比較欠缺，需要進一步提高醫生的人文素養。作為系統工程的醫學人文素養教育，基于醫學人文教育的基本規律，與高職醫學院校人文教育實際相結合，提高人文教師水平，提高人文教學實效性，從而推動高職醫學院校醫學生人文素養的發展。

參考文獻：

[1]張瑜,沈玉潔,段其偉.高等醫學院校學生人文素質教育的研究[J].才智,2015(1).