護理骨干培訓心得體會總結范文

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【關鍵詞】 護理部；新護士長；管理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.488 文章編號：1004-7484（2013）-09-5185-01

護士長是醫院最基層的組織管理者，也是護士學習、效仿的核心人物。護士長在醫院工作中發揮著舉足輕重的作用，其管理水平直接影響著護理質量。2010年10月，我院通過競爭上崗新聘了28名新護士長，為了使她們盡快進入角色，適應護理工作需要，提高自身素質和執行能力，護理部認真落實和修訂護士長管理制度，定期培訓和量化考核，收效顯著，現分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院于2010年10月通過競爭上崗新聘了28名新護士長，均為女性，年齡26-35歲，護師15名，主管護師13名，中專學歷5名，大專學歷22名，本科學歷1名，工作中是本專業業務骨干，愛崗敬業，樂于奉獻，工作責任心強，有一定的管理能力及人際交往、溝通與協調能力。

1.2 方法

1.2.1 加強心理輔導，快速角色轉變 新護士長在提拔任用前多數為業務骨干，工作的業績、質量、效率充分得到管理層、同事的一致認可。走上管理崗位后，角色轉換，要適應并逐漸成為科室管理者，會遇到各方面的壓力，容易出現強烈的心理應激反應，如緊張、焦慮、沮喪、懷疑自已的能力甚至失眠。同時，新護士長還承擔著提高自身業務素質、協調各種人際關系、正確面對各種挫折等方面的壓力[1]。針對此種情況，護理部多次召開新護士長座談會，了解護士長上任以來的困惑與急切需要護理部幫助解決的問題。認真評估了新護士長在各種心理因素、管理素質及能力上存在的問題，根據急切需要護理部幫助解決的困難，制定了具體的輔導方案。護理部深入臨床進行具體指導.必要時老護士長對新護士長實行“一助一”傳、幫、帶指導，并適時引導幫助她們掌握排解心理應激的方法，達到了緩解壓力的目的。從而加速護士長新的角色轉變，樹立新護士長信心及威信。

1.2.2 建立健全護士長管理制度 建立健全各項制度，把握現代化管理發展方向和趨勢，積極學習現代化管理理論并按管理規律實施護理領導，如護士長工作守則、護士長目標管理、護士量化考核、護理質量標準、護士行為守則等。使每個人都能夠按照守則去做，從而避免因無規可尋而造成的人際關系緊張。嚴格新護士長的各項職責的執行，制度的嚴格執行是提高新護士長工作能力和管理能力的關鍵。

1.2.3 培訓及考核 護理部應改變對護理人員重使用輕培養的缺陷，制訂具體的培訓方案。①制訂培訓計劃。全體護士進行需求調查，以了解她們在工作、學習、生活以及思想上的情況，根據調查結果，將護理人員的實際需要和困難考慮進去。護理部擬訂了院內院外相結合的培訓方案，先從護士長培訓抓起，再配合全體護士培訓[2]。除了積極選派護士長及骨干到上級醫院進修學習和參加各種培訓外，還把院內培訓納入護理管理的重要內容。②培訓方法及內容。選送新護士長參加省、市各種管理培訓班及學術交流會，安排短期進修及外出參觀學習，并規定學習結束后1周內必須上交心得體會，然后根據情況分別進行匯報。其次組織院內培訓，由年資較長、工作經驗豐富的護士長，指導她們掌握檢查工作方法、檢查內容以及護理質控標準，并定期參加護士早交班、護理業務查房，參加科室護理質量分析會等，講評、指導新護士長工作；參加科室護理缺陷討論會，指導新護士長組織會議，制定措施，提高護士長的工作熊力。③考核。每期培訓班結束時進行考核，護理部根據結果進行總結，并要求護士長寫出心得體會，對培訓效果進行分析，總結經驗和不足，并在下期培訓班上采納合理化的建議，以便達到更好的培訓效果。

2 結果

我院新上崗的28名護士長能較快地適應管理角色，在工作中有效地履行了自己的職責，積極奉獻，得到科室主任的認可及病人的肯定，護理安全、護理質量在原有基礎上穩步提高。

3 討論

護理部通過系統的管理知識、能力和素質的培訓，實施多種培訓方式[3]，逐步將新護士長培養成為科學管理專業型的護理管理人才，使之迅速適應護士長角色，提高了護理質量和管理水平，得到了科主任和護士的信任，增強了科室的凝聚力。護理部的管理工作任重而道遠，在新護士長的成長過程中發揮了積極有效的作用。

參考文獻

[1] 李瓊妹，方小君，洪蝶玫.人本管理理論在病房管理中的應用[J].護理實踐與研究，2008，5（18）：67.

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  醫院護士長個人心得1

  __年護理部緊緊圍繞質量、安全、服務的宗旨，進一步完善各項規章制度，改善服務流程，改善住院環境，把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧護患關系放在第一位，加強護理質量控制，加大護理監督力度，重視護理骨干的培養，優化護理隊伍，強化三基三嚴訓練，以爭創三級綜合醫院為主題，狠抓業務管理，內強素質外塑形象創造性地開展工作。一年來，在院領導的正確指導關心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現將全年護理工作做如下總結：

  1.為保證護理質量安全，確保核心制度落實，根據醫院質量考核要求，護理質控組對各護理單元每月一次進行質量考核，全年共檢查、考核科室護理質量11次，不定期督導100余次，對檢查中發現的突出問題進行分析、評價、提出整改措施。組織護士長例會11次，組織護士長夜查房及節假日查房共計20余次。在檢查中發現的問題，督促科室及時整改，護理部反饋性檢查時，存在的問題取得較夢想的改善。加強病房管理，認真落實基礎護理、疾病護理常規和各項護理工作制度，基礎護理合格率達90%以上，特、一級護理合格率達90%以上，急救藥品、物品管理合格率達100%，消毒隔離、無菌技術合格率達100%，護理文件書寫合格率達90%以上。每月對臨床科室發放護理服務滿意度調查表，全年累計共發1306份，滿意度達94%，優質護理試點病房滿意度達97%。在加強業務技術基礎上，為強化創三級醫院意識、匯報評審工作進展情景，院領導組織各職能科室負責人召開14次匯報會議。

  2.為強化各層?？谱o士的業務技能，組織護士長及護士外出培訓11次，共計20余人次。為提高長的管理意識和管理本事，護理部分別在7月和11月派護士長到銀川、西安大型醫院進行“新醫改下的醫院管理”和“護士長的領導本事”培訓班，學習參觀他們醫院的先進管理理念，確立其在科室質量管理中的關鍵作用。按照分級管理要求，經院領導研究決定，調整狄雁鴻為門診部的護士長，姜麗萍為手麻科工作負責人。

  3.制定《阿拉善中心醫院2014年優質護理服務示范工程活動實施方案》，并將優質護理試點病房擴展到內三科、外三科，試點病房的覆蓋率由以前的40%提高到60%。在試點病房供給多項便民服務措施，如：為婦產科、兒科病人供給尿布架;在各護理單元病房衛生間安裝防滑扶手、應急呼救系統;試點病房制定科室護理服務指南，設立便民服務盒;病房配置夏涼被、小暖壺，并為患者供給病號服;在病區放置安全警示標識，以警示患者提高防范意識;醫院大型體檢活動中，安排護士為體檢者供給導診服務;為加強護理文化建設，給科室統一訂閱現代護理報;根據病人需求，護士為患者供給合理地生活護理;護理部外派護士長進行優質護理服務相關培訓，不斷更新新知識、新技術，并增加試點病房護理人員配置等等。加強住院病人安全管理，逐步實現護理工作制度化、標準化、規范化、科學化。

  4.有計劃、有組織地落實護理人員三基培訓及?？萍寄芘嘤?。護理部組織護理業務查房4次，護理教學查房7次，護理行政查房13次。完成全院護士“三基”理論考試2次，合格率92%;完成輪崗護士17項常用護理操作技術(吸氧、靜脈輸液、無菌操作等)的培訓和考核，培訓率100%，合格率98%。組織院前急救、心肺復蘇、電動洗胃等專科技術培訓3次，組織參與應急演練2次。根據醫院業務發展規劃，從實用、節省的角度有目的，有培訓方向地派出進修學習，力爭學而有用、學而能用。

  5.豐富醫院文化建設，舉行以“熱愛事業、熱愛生活、崇尚榮譽、爭創三級”為主題的“5.12”國際護士節系列活動，開展護理理論知識競賽，評選出內三科和外一科為“優秀護士站”榮譽稱號，增加了全體護士的團隊意識和凝聚力，豐富醫院文化建設。

  6.加強和規范實習生帶教管理，年內理解實習護生29人。各科室在帶教上應突出“教”的特點，指定有較強工作本事的護師以上人員帶教，并進取開展教學查房、授課等活動，督促其參加院內業務學習活動及醫院各項活動，做好實習生考核，為醫院今后的科教活動打下基礎。

  7.隨著2014年醫院搬遷至新址，床位數的擴增，按照分級護理管理的要求，為滿足臨床護理工作人員的需求，于9月底公開招聘合同制護士20名，其中大學本科生3名、大專生11名、中專生6名。經過崗前培訓、體檢、考核，現已全部安排到臨床工作。

  8.根據三級綜合醫院評審實施細則要求，制定《護理質量與安全管理分冊》，并修訂完善《護理質量考核標準》、《護士長工作手冊》、《護理質量考核手冊》、疾病護理常規等，下發臨床各科室并組織相關人員培訓學習。

  9.護理工作中存在的不足、原因分析及改善。

  (1)護理人員的工作進取性有待進一步加強，團隊協作本事需要提高。由于病房護士中低年資人員的比例增加，年輕護士工作本事和主動服務的意識需努力培養。

  (2)進一步拓展優質護理試點病房覆蓋率，采取更加人性化服務和改善舉措，提高服務質量。

  (3)護患溝通本事較薄弱，護理核心制度的落實與執行尚有不到位之處，需要進一步落實，護士長需加大督查力度，并鼓勵主動上報不良事件，杜絕安全隱患。

  (4)組織全院護士進行業務技能、專業知識的學習和培訓，強化護理人員的技術水平和服務理念。

  (5)護理管理人員的管理理念有待更新，繼續加強管理人員的培訓和學習，轉變全體工作人員的服務理念，為病人供給優質服務。

  (6)隨著醫院的不斷擴展，病房床位增加，護理人員缺乏，也是目前亟待解決的問題。

  醫院護士長個人心得2

  身為一名護士長而在醫院工作這么長時間的自己當然有著一些感慨，事實上我相信任何在一種職業中從事多年以上的人都能夠掌握相應的技巧，而自己能夠成為一名護士長絕對不是通過簡單的資歷堆砌才能達到今天的地步，有些時候看到醫院中護士的忙碌身影難免會聯想到當年自己工作的身影，我始終堅信只有將自己的精力全部投入到喜愛的工作中才能從中有所建樹，而作為護士長在醫院工作了這么長時間的自己的確在這方面有著一些獨特的心得體會。

  對護理工作有著相當高的熟練程度是一名護士長工作的基礎部分，如果身為一名護士長卻被護理方面的知識難住可謂是天大的笑話，我并不認為連這種基礎護理工作都做不好的人能夠成為一名合格的護士長，因此在成為護士長以前我都專心于護理經驗的積累并將其完成得很好，在護理工作中無論是一些理論知識的學習還是實踐經驗的積累都從未落于人后，事實上任何一名有資格評選護士長的護士都不可能在這種基礎的部分存在著一些漏洞。

  具備一定的管理經驗才是自己在眾多護士中脫穎而出的地方，如果僅僅只是有著豐富的護理工作經驗最終只能成為一名優秀的護士，如果不能夠在護理工作之余學習一些管理方面的知識很可能會局限于此，因此在不影響到現有護理工作的基礎上我經常會學習一些管理學方面的知識，雖然說一些理論方面的管理知識并不能夠讓自身的工作能力得到多大的提升，但是這種管理經驗的積累隨著時間的流逝才能夠從中看清真正的效果，而此刻我能夠成為護士長也正是得益于這種工作之余的學習與不斷進取。

  懷著一顆對病人的愛心以及對護理工作的進取之心才是取勝的關鍵，當病人需要幫助的時候無論對方是否從屬于自己科室都應該及時救助，只有懷著對病人的愛心才能夠堅定自己將護理工作做好的決心，尤其是這種狀態會影響到長期工作的狀況下更應該遵守一名護士的職業職業道德才行，對于自身護理工作也應該要保持一顆年輕積極的形態才能夠將其做好，尤其是自己在護理工作中遭受挫折的時候更應該表現出不服輸的決心才能夠逆轉局勢。

  即便自己成為護士長已經很多年也難免懷念當初的一些場景，事實上這么多年一路走來早已將這些心得體會轉化為人生中的一些經驗，或許正是因為如此才能夠讓我在當前的護理工作中時刻保持著一定的活力，因為我始終堅信著自己在當前的護士長工作中絕對能夠做到讓病人、護士和醫院感到滿意。

  醫院護士長個人心得3

  十幾年前，在我選擇職業的時候，母親跟我說："孩子，去當護士吧，那是一個崇高的職業"。十幾年過來了，我從沒后悔過自己的選擇。因為我時刻在用愛心守護著患者的生命。

  護理工作是在苦和累中描繪著高尚、鑄造著輝煌。雖然護理工作需要經常加班加點、經常遭受白眼，但是，每當患者用期盼的眼神把生命托付給我們的時候，在我們用百倍的努力把一個生命垂危的患者從死亡線上拉回來的時候，那些來之不易的歡笑，讓我感到無比的欣慰與無憾無悔。

  要安心工作，端正思想，遵守院紀院規，踏踏實實工作，愛崗愛業，不恥下問，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛，想病人所想，急病人所急，擺正自身的位置，在別人眼里，護士只是一個打針發藥的，是的，護理工作是一個非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是是非常重要和不可或缺的工作。常言道：三分治療，七分護理;

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關鍵詞：新形勢 護理安全 護理質量

中圖分類號：R473　文獻標示碼：B　文章編號：1729-2190(2008)10-0146-02

護理安全和患者的生命息息相關，護理服務面對的是需要救治和幫助的群體，工作上出現任何失誤，都可能給患者和醫院造成不可估量的損失，甚至承擔法律后果。近些年媒體不斷報道一些醫療差錯糾紛案例，新的醫療事故處理條例出臺，都將給醫療市場帶來巨大的沖擊。這就要求各個醫療單位做到防患于未然。三年來我院從加強環節質量管理著手，狠抓醫療護理質量安全，使差錯糾紛發生率逐年下降，病人滿意度卻不斷提高，對全面提高醫療護理質量進行了有益的探索，現將相關方法和體會總結如下。

1 增強護理人員的法律意識，熟知自己工作崗位的權利和義務

加大普法宣傳力度，教育和引導護理人員運用法律武器維護自己的權益，規范自身行為，履行護理職責，利用多種形式在護理人員中開展法律法規基本知識的學習，用法規規范護士的行為，提高其自律性。分期分批組織護理人員學習《傳染病防治法》《護士條例》《醫療事故處理條例》使每位護士熟知自己的權利和義務，將法律法規內容列入季度年度考核之中，讓護士認識到護理工作與法規的密切關系。把安全管理措施貫穿于醫院管理的全過程，做到防患于未然。

2 加強護理業務知識培訓 提高業務技術水平

隨著護理科學的快速發展，醫療設備的更新，新特藥不斷推出及新技術的應用，護理人員學習新知識新業務已迫在眉睫。在給予患者的每項治療、護理操作、醫囑執行，護士不能只是簡單的執行者，還需要有科學的理論指導，意味盲目的執行，有可能導致差錯的發生。扎實的專業知識是指導理論實踐的前提。只有具備多方面專業理論知識，才能使自己的思維有一定的廣度和深度；只有具備敏銳的觀察力和應急處理能力，遇到急、危、重患者才能做到忙而不亂心中有數為患者提供安全護理，有效的醫護保障是避免差錯事故的發生前提。醫院利用請進來送出去的辦法，不斷加強護理人員新知識新業務的學習，有目的的選派科室護理骨干外出進修學習，聘請上級醫院專家到我院進行專業講課。護理部根據護理人員的層次制定了一套完整的“三基三嚴”的培訓計劃，嚴格按計劃結合實際工作進行實施。大大提高了全院護理人員的理論和操作水平。每月舉行一次缺陷差錯事故討論會，不斷地總結經驗教訓做到警鐘長鳴，對可能出現的差錯糾紛，提前做到防范，使一些不安全因素遏制在萌芽狀態。

3 建立健全護理管理制度 加強護理人員的工作責任心

護理管理是醫療管理的重要組成部分，護理工作內容多，范圍廣，事情瑣碎的具體實際，護理管理部門應制定了一套科學完整規范急劇操作的護理管理制度，保證了護理工作正常有序地開展。健全完整的制度、職責、操作規程，有利于護理人員有章可循明確責任。護理部年初制訂年計劃，季安排，月重點，結合臨時工作逐項落實，確保了護理程序的連續性、完整性、科學性運行，保證了護理安全。

4 加大護理人員對各項制度和安全標準的執行力

護理工作者在履行護理人員職責和義務時，必須嚴格執行各項制度、職責、操作規程和標準。尤其在操作過程中嚴格執行查對制度，不能憑經驗或模棱兩可的想象執行。在我院三年發生的缺陷差錯事故中，就有一例是查對不嚴馬虎操作而引起差錯的典型案例。一名新上崗的護士在為出生嬰兒接種乙肝疫苗時，只看病歷憑自己想象，不聽家長告知，對有疑問的醫囑沒有進行再次核對，給嬰兒重復接種乙肝疫苗，所幸沒有造成嚴重的后果。護理人員受到了嚴厲的處罰，醫院也蒙受了巨大損失。通過總這起差錯發生的教訓，護理管理部門深深地認識到護理管理制度落實必須突出一個“嚴”字。護理部―科護士長―科室監控員三級護理安全網絡做到了層層抓落實，每月組織一次護士長安全檢查交流會，共同查找安全隱患，分析安全隱患的存在的原因，研究并執行消除安全隱患的相關措施。各級質控小組按考核標準進行護理質量檢查，對存在的共性問題召開護理質量分析會，做到及時整改，護理部不定期對整改后的質量再次抽查，直到各項護理質量達標。三年來年我院差錯事故發生率逐年下降，病人滿意度調查滿意率不斷上升。我們護理體會到只有護理質量安全常抓不懈，責任意識不斷強化，制度的執行力不斷加大，醫院的醫療護理安全質量才能得到有效的保障。護理部按照年初制定的工作計劃，以各項護理標準對各級人員進行分類考核，增加到門診病房督導次數，經常參加晨會，多次進行行政及業務查房，發現問題及時整改，每月對護理質量進行單項考核，并進行分析，及時反饋追蹤，做到護理質量持續改進。

5 倡導溫馨細致的“微笑”服務 打造高質量的護理服務

規范護理行為是防范護理差錯糾紛的有力措施。護理人員除了規范化執行護理工作制度外，還要具備認真負責的工作作風，熱情的工作態度，和藹周到的服務意識，掌握與病人交流溝通的技巧，對患者及其家屬擇言告知，克服造成不必要的傷害。為避免因服務態度引起的糾紛，醫院開展了強化服務意識倡導“微笑”服務的活動，把溫馨細致的護理服務奉獻每一位到本院就醫的患者。結合 “醫院管理年”活動，制定了醫院服務標準人手一冊，全院職工按標準執行。為提高護理質量，醫院分期分批舉辦了“環節質量管理”學習班，每位職工結合自己的工作崗位，寫出了自己的心得體會。通過這些活動的開展，“一切為了患者，一切服務于患者”的理念深入到醫護人員的心中，落實到醫護工作的行動上。，患者的事就是自己的事，患者的小事也是大事，時時處處為患者著想，，使我院醫護工作的社會和經濟效益有了質的飛躍和量的發展。

篇4

一、教學方面主要工作

（一）加強教學督導和教學教評工作

     以提高教學質量，樹立良好的教風、學風、考風，提高教學效果和教學質量為目的，嚴格教學巡查制度，對教學督導中發現的問題及時整改。

（二）加強教師隊伍建設

充分發揮各學科帶頭人合老教師的“傳、幫、帶”作用，加快青年教師的成長，采取一對一的師徒制方式對每位青年教師配備1─2位富有經驗的骨干教師為師傅（趙海峰與郭小海帶張天怡，張彤與靳海燕帶許宏偉，殷森帶張柏涵）在教學工作中進行傳、幫、帶，使青年教師盡快成長為一名合格教師、骨干教師。并要求青年教師每人寫一份合格的教案、一份教學心得體會。教研室通過集體備課、教學觀摩、教學法展示等多種形式的教研活動和組織開展一系列精品課的交流研討，促使教師在實踐中探索，在探索中提高，逐步認識新課程，走進新課程，駕馭新課程，實現教師與新課程的共同成長。

（三）強化常規管理

具體表現為三查（查教案、查備課、查作業批改）、兩看（看課堂教學效果、看學生反饋情況）、一巡（課中巡課）、一分析（考試成績的質量監察分析），以此來規范的教學工作。

（四）聽評課，解決常態教學中的低效問題

對課堂教學質量的管理辦法是隨堂聽課，不打招呼，聽后個別交換意見，提出要求和建議。聽教學質量高的老師的課，探索出成功的經驗；做到聽課必記，聽后必評。

（五）完成教學工作情況

2018年上半年，臨床醫學系的21名在職教師和7名外聘教師，共完成了臨床醫學系、蒙中醫系、護理學、藥檢系、成人教育、烏蘭美八個專業30門課程，近3000多學時的教學任務。

（六）學生臨床技能比賽   

2016級臨床醫學專業的學生在多名教師經過一個月的集中技能輔導后，全員考試初賽，進入前50名者參加決賽。通過這種形式的活動，極大的提高了學生的學習積極性，為進入臨床實習打下良好基礎，并顯著提高了學生的技能水平，為臨床實習和將來的助理執業醫師考試打下堅實的基礎。

二、實驗室建設方面

繼續完善婦產科和外科學實驗室。

三、教科研方面

一項內蒙古科技廳科研項目申報獲得批準，一名教師被評為烏蘭察布市優秀教師。

四、學生管理工作

（一）學生常規管理工作

1、圍繞學校中心工作，不斷推進學風建設

我們在學生的常規管理上繼續堅持學生宿舍衛生檢查制度，通過該項檢查，加強了對學生宿舍的管理，為了加強學風建設，減少考試作弊的不良現象，與各班簽訂了“誠信考試協議書”，同學們都積極響應。

2、積極開展大學生思想政治教育以及大學生心理健康教育工作

3、加強輔導員班主任自身建設，為學生工作提供堅實保障  ，注重輔導員及班主任的培訓。

4、學生安全穩定工作。

本學期，我系切實把學校的有關安全教育、法制教育工作的精神落到了實處，堅持校園安全管理“安全第一，預防為主”的方針，實行齊抓共管，協調配合，職責分明，責任到人，形成安全工作全面管理工作機制。各班在每周主題班會中，將法制教育作為一次主題班會的內容，向學生進行宣傳，同時在每周的班級例會中，同樣把安全教育作為必不可少的內容；在每月安全排查中，我系輔導員、班主任全部到位，分組分班級分公寓進行排查，將所有安全隱患查處。協助學生處、保衛科組織的消防演練，我系所有學生積極參與，掌握了消防的基本知識，為加強全系所有學生安全工作打下了基礎。

（二）學生獎助工作

1、把握政策導向，健全學生資助制度，努力實現資助目標

我系學生資助工作的目標是：認真貫徹、落實國家有關文件精神，按照國家新的資助政策，進一步完善各項資規章制度和貧困生數據庫建設，確保資助工作的效率和效果，同時把貧困生資助工作與思想教育緊密結合起來，使資助工作不僅停留在物質層面，更讓物質資助成為思想教育的精神資助，使資助工作充分發揮作用。規范化、制度化確保了學生資助工作順利開展。

2、圓滿完成國家獎助學金發放和其他資助工作

加強對經濟困難大學生的資助工作，努力完善資助政策和措施，逐步建立起政府投入為主、多方籌措資金，以國家助學貸款為主體，包括助學獎學金、勤工助學基金、特殊困難補助和學費減免在內的助學體系。

（三）積極開展校園文化活動和社會實踐活動

我系積極響應學校及學生處的號召，也為了調動同學們的積極性，開展了各項有益于同學們身心健康的校園文化活動，我系要求同學們利用暑假開展社會活動，到自己家鄉附近的醫院實習或到社區宣傳預防傳染病、多發病及常見病的等。為將來走進社會、認識社會、適應社會打下一定基礎。

（四）高度重視畢業生就業工作，廣泛開拓就業渠道，鼓勵學生“先就業，再擇業”。

五、工作中的不足

1、創新性、創造性開展工作的能力有待加強。

2、教學管理水平有待提高，教研室活動能力和水平需要大力加強。

3、教科研工作開展不力。

4、愛崗敬業尊師愛生的教育不足。

5、學生日常管理需要加強，調動同學的參與集體活動的積極性不到位。

六、今后努力的方向

第一，加強學習與思考，提高自身綜合素質。通過積極認真的學習政治知識、專業知識等加強全員素質的提高，更好的服務教學服務學生。

篇5

袁貴山

（2011年6月29日）

根據本次院長培訓要求，現將肥東縣張集鄉衛生院基層醫改工作實施進展和醫療衛生服務與管理工作開展情況總結如下：

張集鄉共13個行政村，其中本轄9個村，2萬余人口。鄉衛生院占地面積50600平方米，醫療用房1390平方米，總資產300萬元，一體化管理的村衛生室13所，衛生院開設病床22張，編制人員20人，實際在崗職工17人，近三年，衛生院平均年業務收入240萬元。

張集鄉衛生院于去年9月正式實施基層醫改，全面落實醫改工作任務，管理體制回歸了公益性，實行了全員聘用制，建立了體現績效的考核機制和收入分配機制，全面實行了基本藥物制度和藥品零差率銷售，鄉村衛生服務一體化管理進一步加強。截至目前，本院網上采購藥品共計63萬元，藥品直接讓利患者37萬余元。去年9月至今，門診11000人次，住院人次 510人，業務收入144.2萬元，門診人次比上年同期增長了20%，住院病人比上年同期下降了15%，業務收入總量已較上年同期下降約60萬元。

醫改以來，我們的工作主要突出在以下幾個方面下功夫：

一、強化管理，確保衛生院規范良好運行

基層醫改后，縣財政給予人員支出保障，衛生院的工作重心已從“保吃飯”向“保規范”轉移，我們不再為“吃得上飯”范愁，擺在我們面前的突出問題是如何履行好基本醫療和基本公共衛生服務“兩個基本”的職能。為此，我們著力于規范管理，以確保衛生院的良好運行。

一是抓建章立制。我們結合實際，制定了《張集鄉衛生院醫護管理制度》、《張集鄉衛生院考勤及獎懲制度》、《張集鄉衛生院職工績效工資考核實施辦法》、《張集鄉衛生院職工績效考核細則》等一系列制度，利用制度來規范管理，使得各項工作有章可循，從而建立起衛生院良好運行的長效機制。

二是抓責任落實。從院班子成員到科室再到每一位職工，我們層層明確了各自的年度工作目標和責任，并于年初，由衛生院與各科室、科室與職工層層簽訂目標責任狀，形成了院班子抓科室負責人、科室負責人抓每位職工的一級抓一級，一級對一級負責，層層抓落實的工作格局。通過明確責任，工作放權，我院領導班子及中層干部切實起到了模范帶頭作用，推動了工作的落實。

三是抓工作規范。我們堅持定期例會、監督檢查、醫療質量檢查制度，分析存在問題，部署本周工作，并及時傳達上級會議和有關文件精神。每月組織一次全體職工會議，以會代訓舉行業務學習，介紹醫療衛生方面的新知識、新動向，提高醫務人員的業務水平和服務能力，通報衛生院收支、職工績效考核、監督檢查結果、醫療質量檢查結果等方面工作情況，從而促進了工作規范。

二、強化考核，確保衛生院各項工作的“績”和“效”

考核是促進工作落實的保證措施。我們通過嚴格的績效考核，將績效考核結果與職工的工資掛鉤，進一步調動了職工的積極性，推進了衛生院各項工作的有效落實。

一是明確考核內容。我們將醫療服務、公共衛生服務質量和數量以及收入和支出指標核定到各科室，各科室再分解到每位職工，做到考核指標量化、細化，可操作性強，使得人人有任務，人人有壓力。

二是確定考核辦法。我院對職工的績效考核，每天職工進行自考并記錄，每周監察監督組進行督查自考情況，每月有考核結果，結果公示后無異議將作為兌現職工獎勵性績效工資的依據。獎勵性績效工資的發放體現優勞優酬、多勞多得，對不同的崗位依據技術含量、責任風險、勞動強度等確定不同的分配系數，再按照考核得分和分配系數核定其績效工資。

三是嚴格兌現獎懲。我們充分發揮經濟杠桿的作用，制定了多項獎懲辦法，如，值班、加班、誤餐給予補助，出滿勤、衛生清潔，給予滿勤額外加分，兼職人員給兼職補助，科室負責人給職務補助，等等以經濟獎懲促進了職工的行為規范。

三、強化監管，大力推進鄉村衛生服務一體化管理

村衛生室是農村衛生三級醫療預防保健網絡的網底，是基層醫改的一項內容，也是衛生院管理工作中的重點和難點。如何調動村醫的積極性？如何使村醫服從衛生院管理？如何規范村醫行為？為此，我們做了大量工作。

一是建立了包干負責制。我院成立了鄉村衛生服務一體化管理委員會，主任由院長擔任，防保專職站長任辦公室主任，為具體負責人，抽調了衛生院3名骨干人員分別擔任組長，將全鄉13個衛生室分成3個組，包保負責各組村衛生室的日常監管工作，委員會成員每月對村衛生室進行一次督查，監督村衛生室各項工作的落實，解決村衛生室在一體化管理中出現的困難和問題，指導村衛生室開展工作。

二是實行績效考核。我們制定了村衛生室的績效考核辦法，對村衛生室下達了醫療服務和公共衛生服務任務指標，每月進行一次督查，半年一次績效考核，績效考核結果與下發財政補助經費掛鉤。我縣對村衛生室的補助經費是在省補助每1200人口8000元的基礎上，縣財政再補4000元，平均到每個村醫，每月人均近1000元。此項經費對村醫還是有一定的吸引力的。我們對村衛生室主要考核門診人次、醫療質量管理、藥品管理、財務管理、門診統籌以及基本公共衛生服務任務完成情況，考核分數90分及以上，全額撥付補助經費。

三是嚴格督查監管。我們制定了村衛生室的各項管理制度，并與績效考核掛鉤。我們要求每月5日前，村衛生室需把當月公共衛生服務完成情況的各項數據報送至衛生院防保站，遲報一天，扣除當月績效得分5%，以此類推。對醫療服務工作：處方要求規范，每張均要有分類收費金額注明，并附有發票；門診登記要齊全，注明患者的聯系電話；抗生素二聯及以上聯用處方百分比不超過10%，超過的扣分；消毒登記要齊全，缺項及不登記的均扣分。對村衛生室的財務管理，衛生院對其設置總賬及收支、明細賬，村衛生室設立現金日記賬和往來賬戶，村衛生室收支賬目每月統一衛生院、經濟實行獨立核算，采取“三查、三看、二核對”的辦法，即：查規章制度、查醫生處方、查購藥票據、看登記表冊、看藥品臺賬、看收費票據、核對庫存實物、核對就診病人，監督村衛生室藥品采購和零差率銷售情況，對違規行為堅決糾正。

存在的問題：

一、債務問題 由于08年新建鄉衛生院，留下了200多萬元的債務，其中170萬元為借貸，每年要承擔近20萬元的利息，新醫改后，取消藥品加成，收入銳減，靠業務收入已無法償還這筆債務，嚴重制約了衛生院的發展，甚至影響了各項業務的正常運轉。

二、人才問題 人員少、工作量大，我院在醫改前實際在崗人員數達31人，其中臨床10人，護理7人，住院病人平均80人次/月左右，門診1000人次/月左右，月均收入20萬元以上，醫改后編制總數為20人，分流11人，辭職3人，其中從事臨床只剩4人，護理3人，而門診及住院病人數沒有發生太大變化，公共衛生項目任務在逐漸增加，導致部分醫護人員人均負荷量增加近一倍，我院自醫改以來所有在崗人員基本沒有休息日和節假日，特別是護士甚至需要連續加班幾個晝夜，在突擊公共衛生時，因人手不足，只得關閉部分科室。

三、分配問題 特殊人才待遇得不到體現，人心浮動。因我院臨床一線人才部分為醫改前自聘人員，業務能力相對較強，尤其是熱門專業如：醫學專用、骨、外科臨床等，醫改后只拿見習工資，待遇大幅下降，不足合肥市民營醫院待遇的一半，導致部分人才辭職。

四、院長支配權過小，績效考核方案可操作性不強，收入距離無法拉大，職工積極性得不到有效調動，吃大鍋飯現象無法遏制。

五、管理、監督力度不夠，本人因管理水平有限，監督機制不夠健全，又人才缺乏，本人大多時間充當一線人員，對部分職工串崗、脫崗缺少監管，對曠工、違規違章人員處罰落實不能到位，導致一些規章制度形同虛設。

以上主觀問題我們將加大力度進行整改，逐漸克服，客觀問題懇請各位領導能否帶到相關會議上，對醫改政策進行再深化，為鄉鎮衛生院院長指明方向，走出困境。