計劃生育措施的選擇范文

導語：如何才能寫好一篇計劃生育措施的選擇，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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與計劃生育有關的臨床醫療服務主要包括5個方面的內容：①避孕和節育的醫學檢查；②各種計劃生育手術并發癥和計劃生育藥具不良反應的診斷，鑒定和治療③施行各種避孕、節育手術和輸卵(精)管復通術等恢復生育力的手術以及與施行手術相關的臨床醫學診斷和治療；④根據國家人口計生委和衛生部共同制定的有關規定，開展圍繞生育、節育、不育的其他生殖保健服務;⑤病殘兒醫學鑒定中必要的檢查、觀察、診斷，治療活動。

219.什么是計劃生育技術服務中的特殊檢查和特殊治療?

計劃生育技術服務中的特殊檢查和特殊治療是指具有下列情形之一的診斷、治療活動：①有一定危險性，可能產生不良后果的檢查和治療；②由于服務對象體質特殊或病情危重，可能對其產生不良后果和危險的檢查和治療；③臨床試驗性檢查和治療；④需收費并可能對服務對象造成較大經濟負擔的檢查和治療。

220.國家法律對“避孕節育知情同意選擇”如何規定?

①育齡群眾享有基本的生殖保健服務，普遍開展避孕節育措施的知情選擇，②國家創造條件，保障公民知情選擇安全、有效，適宜的避孕節育措施；③公民享有避孕方法的知情選擇權。

221.什么是避孕節育方法知情選擇?

避孕節育方法知情選擇是指國家通過提供充分有效的計劃生育和避孕方法的信息，介紹各種避孕方法的效果、優缺點，使需要采取避孕措施的育齡群眾在充分了解情況的基礎上，自主、自愿而且負責地做出決定，選擇安全、有效，適宜的避孕節育措施。

222.政府在避孕節育方法知情選擇中的責任是什么?

①要通過支持、鼓勵開發更多的安全有效，操作方便、可獲及并負擔得起的避孕節育措施，為育齡群眾提供更多的選擇，②知情選擇不等于”放任自流”，要求計劃生育技術服務機構和工作人員不僅要充分考慮服務對象的健康、生理，勞動的現實情況，還要幫助服務對象充分了解各種避孕措施的特性和使用方法，幫助服務對象負責任地選擇適合自己的避孕措施。

223.什么是避孕節育手術知情同意書?

避孕節育手術知情同意書是避孕節育手術服務提供者將避孕節育手術接受者即將接受的避孕節育手術方案，手術風險等內容制成文字材料，向避孕節育手術接受者或家屬完全告知，由對方在充分理解、知情的情況下做出選擇后簽署的文本，是獲得對方授權實施避孕節育手術服務的文字材料。

224.避孕節育服務對象擁有哪些權利?

知情權、獲得權、選擇權、安全權、隱私權、保密權，尊嚴權，舒適權、續用權、表達權。

225.什么是計劃生育技術服務并發癥?

計劃生育技術服務并發癥是指在計劃生育技術服務工作中直接造成育齡群眾(服務對象)死亡、殘廢，組織器官損傷導致功能障礙等人體健康損害。

226.計劃生育行政執法的概念是什么?它的主要形式有哪些?

計劃生育行政執法就是各級人民政府及計劃生育行政機關，根據法律、法規的規定，進行計劃生育管理活動的行政行為，即根據法律規定，計劃生育行政機關管理的范圍、手段和

程序。計劃生育行政執法的主要形式有行政監督檢查，行政獎勵、行政處罰、申請人民法院強制執行等。

227.計劃生育工作“七個不準”是什么?

①不準非法關押、毆打、侮辱違反計劃生育規定的人員及其家屬；②不準毀壞違反計劃生育規定人員家庭的財產、莊稼、房室③不準不經法定程序將違反計劃生育規定人員的財物抵繳計劃外生育費④不準濫設收費項目、亂罰款：⑤不準因當事人違反計劃生育規定而株連其親友、鄰居及其他群眾；不準對揭發、舉報的群眾打擊報復；⑥不準以完成人口計劃為由不允許合法的生育；⑦不準組織對未婚女青年進行孕檢。

228.什么是計劃生育行政違法?計劃生育行政違法的主體是什么?

計劃生育行政違法是指計劃生育行政機關及其工作人員違反行政法律規范，損害國家利益或公民、法人，其他組織的合法權益，尚未構成犯罪的違法行為。計劃生育行政違法的主體是計劃生育行政機關。

229.在計劃生育工作中式?

行政越權是指行政主體超過職責權限而進行的行政行為，計劃生育行政越權主要有①行政行為沒有法律依據；@違反行政機關之間的職權劃分;③行政機關超過時限行使權力；④行政機關的具體行政行為超越了法律法規規定的范圍。

230.什么是結婚?

結婚是男女雙方按照法律的條件和程序確定為夫妻關系的一種法律行為。

231.《中華人

《婚姻法》規定的法定結婚年齡是男方不得早于22周歲，女方不得早于20周歲。女方年滿23周歲以上的初婚為晚婚，男方年滿25周歲以上的初婚為晚婚，女方晚婚生育或者24周歲以上生育第一個子女的為晚育。

232.我國婚姻制度的基本原則是什么?

①婚姻自由原則；②一夫一妻制原則：③男女平等原則；④特別保護婦女、兒童、老人合法權益原則；⑤計劃生育原則。

233.《中華人民共和國婚姻法》禁止結婚的血親關系有哪些?《婚姻法》禁止直系血親和三代以內的旁系血親結婚。

234.《婚姻法》規定的直系血親指哪些?

直系血親是指具有直接血緣關系的親屬，如父母與子女祖父母，外祖父母與孫子女、外孫子女等。只要是直系血親不論世代相隔多遠，均不得結婚。

235.《婚姻法》規定的三代以內旁系血親指哪些?

①兄弟姐妹②伯、叔、姑與侄子、侄女，舅、姨與外甥、外甥女；③堂兄弟姐妹、姑表兄弟姐妹、舅表兄弟姐妹、姨表兄弟姐妹。

236.什么是無效婚姻?無效婚姻包括哪些隋形?

無效婚姻是指困欠缺了婚姻成立的法定要件而不發生法律效力的男女兩性的結合。

無效婚姻包括：①重婚；②有禁止結婚的親屬關系的：③婚前患有醫學上認為不應當結婚的疾病，婚后尚未治愈的j④來到法定婚齡的。

237.哪些不滿14周歲的未成年人可以被收養?

①喪失父母的孤兒：②查找不到生父母的棄嬰和兒童：③生父母有特殊困難無力撫養的子女。收養三代以內同輩旁系血親的子女不受生活條件和被收養人年齡的限制。

238.哪些公民和組織可以作送養人?

①孤兒的監護人；②社會福利機構；③有特殊困難無力撫養子女的生父母。

239.收養人應當同時具備哪些條件?

《收養法》規定，收養人應當同時具備4項條件①無子女②有撫養教育被收養人的能力；③未患有在醫學上認為不應當收養子女的疾病④年滿30周歲；@無配偶的男性收養女性的，收養人與被收養人的年齡應當相差40周歲以上。

240.收養人能夠收養多少子女?

《收養法》規定，在一般情況下，收養人只能收養1名子女。收養孤兒、殘疾兒童或者社會福利機構撫養的查找不到生父母的棄嬰和兒童，可以不受收養人無子女和收養1名的限制。

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積極探索既有利于穩定低生育水平，又符合新形勢下知情選擇工作要求的新途徑、新舉措、新機制，以“三個代表”重要思想和黨的十六大精神為指導，堅持全心全意為人民服務的宗旨和以人為本的方針，按照積極穩妥、先立后破、穩步推進的基本思路，解放思想，實事求是，銳意改革，最大限度地減少手術并發癥和意外妊娠，努力維護好廣大育齡群眾的合法權益，把以技術服務為重點的計劃生育優質服務不斷引向深入。

要遵循國家指導與群眾自愿相結合、整體推進分類指導相結合、權利和義務相統一、指導已生育子女夫妻選擇長效避孕方法為主的原則，不斷改進和完善管理與服務模式、方法，引入優質服務的新理念、新做法，為育齡群眾提供更多的、可供選擇的避孕節育新技術、新產品。要把法律、法規的規定、上級的要求、群眾的需求和本地的實際相結合起來，正確處理好權利與義務、知情與選擇、逢愿與依法接受計劃生育技術服務的關系，采取“政策指導”與“技術指導”、“群體指導”與“個人指導”相結合的方法，科學指導育齡群眾在充分知情選擇的基礎上，負責任地選擇避孕方法。要充分發揮工會、共青團、婦聯和計生協會的作用，更好地組織育齡群眾實行自我教育、自我管理、自我服務，確保知情選擇工作穩步、持續、健康地深入開展。

二、知情選擇工作標準

1、鄉知情選擇工作標準

⑴制定了開展知情選擇的工作方案。

⑵育齡群眾對人口、計劃生育及生殖健康等基本知識知曉率85﹪以上。

⑶計劃生育手術知情同意率100﹪。

⑷已婚育婦女綜合避孕率87﹪左右；農村人口當年落實的節育措施中，長效節育措施占95﹪以上。

⑸已婚育齡婦女人流率1.5﹪以下。

⑹術后和藥具隨訪服務經95﹪以上。

⑺手術并發癥發生率1‰以下。

⑻群眾對避孕方法的滿意率95﹪以上。

⑼80﹪的村達到知情選擇工作標準。

2、村知情選擇工作標準

⑴制定了包含知情選擇內容的村規民約。

⑵達到合格村或基本合格村標準。

⑶育齡群眾對人口、計劃生育及生殖健康基本知識知曉率90﹪以上。

⑷育齡群眾在技術人員的指導下，選擇安全、有效、適宜的避孕節育措施，并簽訂了計劃生育手術知情同意書。

⑸村計生服務室達到合格服務室標準。（可設在村醫療室）

⑹群眾對避孕方法的滿意率95﹪以上。

3、不同人群避孕方法知情選擇指導原則

⑴新婚：選擇口服藥、。

⑵已生育一個子女的夫妻：應指導其首選放置宮內節育器或皮下埋植劑。

⑶已決定不再生育子女的夫妻或身體情況不宜生育的夫妻：應指導其首選輸卵（精）管絕育手術。

4、知情選擇工作方法、步驟

⑴開展國情、省情、計劃生育政策、法律、法規以及避孕方法知識的宣傳，培訓基層計劃生育管理和技術服務人員。

⑵制定或充實包含知情選擇內容的村規民約，實行民主決策、民主管理、民主監督。

⑶向服務對象詳細介紹避孕方法的有關知識和手術注意事項。對施行計劃生育手術的，指導其簽署手術知情同意書。

⑷技術人員按常規要求實施手術。

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為進一步做好我轄區人口和計劃生育工作，加強對計劃生育技術服務工作的管理，穩定低生育水平，提高人口素質，保障公民的生殖健康權利，更好地履行計劃生育義務，及時落實避孕節育措施。最大限度地減少非意愿妊娠，保護育齡婦女的身心健康。結合我辦實際，經研究決定，制定本方案。

一、充分認識落實計劃生育長效避孕節育措施的重要性、必要性和緊迫性

長效避孕節育措施的落實是計劃生育的基礎工作之一，直接關系到人口與計劃生育各項重要指標的完成，對穩定低生育水平起著重要的作用。同時也是減少已婚育齡婦女意外妊娠，促進已婚育齡婦女身心健康的有效手段。各村（居）、駐地單位計生工作人員要切實把避孕節育措施的落實工作作為人口和計劃生育工作的一項重點工作來抓，統一思想認識，加大工作力度，堅持長效為主，妥善處理好知情選擇和長效避孕節育措施落實之間的關系，保證長效避孕節育措施落實。

二、范圍和要求

本《方案》所指長效避孕措施主要包括：放置宮內節育器、輸卵管絕育術、輸精管絕育術。

對城鎮居民、下崗職工由現履行計劃生育管理責任的單位負責搞好宣傳引導工作，其簽訂落實長效避孕措施責任書或協議引導督促落實長效避孕節育措施。

對機關、事業單位工作人員由工作單位負責搞好宣傳引導工作，積極鼓勵落實長效避孕措施。

戶籍屬于本轄區已納入計劃生育管理的常住及流動人口已婚育齡婦女。已生育過子女、按政策不應再生育的已婚育齡婦女，要在順產3個月內、剖宮產6-7個月內落實長效避孕節育措施，確實有禁忌癥不適應的需醫療機構開具證明。（注：已有一孩不再生育二孩的采取長效避孕措施育齡婦女、已有二孩或以上采取長效避孕措施的夫妻適用于本《方案》）。

黨員干部，充分發揮模范帶頭作用自覺實行計劃生育，落實長效避孕措施，用實際行動，引導群眾配合工作。

三、實施措施

1、加強宣傳引導

各村（居）要采取多種形式，利用多種渠道，大力宣傳落實長效避孕措施的重要意義，充分利用新型生育文化宣傳一條街、人口學校等陣地來宣傳計劃生育國策和生殖健康科普知識，引導已婚育齡婦女自覺主動落實長效節育措施。

2、因地制宜個性化服務

利用人口學校、服務室做陣地，有針對性咨詢服務，讓育齡婦女了解掌握長效避孕節育方法的適應癥、優點、長處，消除思想誤解和顧慮，讓育齡婦女認識到，落實長效節育措施不僅是為了響應避孕節育號召，更主要的是保護自身身心健康，促進家庭和諧。

3、堅持隨訪制度

要對落實避孕節育措施人員進行定期隨訪，特別是落實長效避孕節育措施人員加強隨訪做好記錄，以便能及時發現、及時解決，解除她們后顧之憂。

4、提高計生干部管理水平

通過經常性的培訓、指導計生干部來提高她們工作能力和業務水平。以便更好的服務育齡群眾。

5、落實責任制度

計生科各成員實行了人人包村（居）制，每月了解落實長效節育措施人員進展情況，確保應當落實長效避孕措施的已婚育齡婦女在規定的時間內落實安全、適宜、有效的長效避孕節育措施。確保各村（居）落實長效節育措施率達到100%。

6、建立獎勵機制

各村（居）對已生育過子女、按政策不應再生育的已婚育齡婦女，要在順產3個月內、剖宮產6-7個月內落實長效避孕節育措施，對落實放置宮內節育器、輸卵管絕育術、輸精管絕育術的育齡群眾，各村（居）要根據本單位實際情況制定獎勵政策，年終考核時全面完成計劃生育責任目標的村（居），辦事處將給予相應的獎勵。

7、加強督促檢查，定期總結反饋

辦事處對各村（居）落實長效節育措施情況進行定期監督檢查,及時發現問題、及時解決。確保長效避孕措施落實率。

五、有關要求

1、領導重視，認真組織

辦事處領導高度重視落實長效節育措施工作，為此還專門成立了領導小組，定期組織實施和檢查。

2、優質服務到位

各村（居）計生干部，要長期為廣大育齡婦女開展長效避孕措施和生殖健康的咨詢隨訪工作。真正體現優質服務。

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1 資料和方法

1.1 一般資料。采用科學實驗研究過程中普遍應用的隨機抽樣分組方法，抽取在過去的一段時間內（2008年8月至2011年8月）來我院接受人工流產手術的受術者病例130例，將其分為兩組。該組研究對象中年齡最大者39歲，年齡最小者17歲，平均年齡24.8歲；其中有22例已婚女性和43例未婚女性；該組研究對象中年齡最大者38歲，年齡最小者19歲，平均年齡25.4歲；其中有20例已婚女性和45例未婚女性。所抽取的研究對象的自然資料，不具有統計學差異，可以在分析研究過程中進行比較。在接受治療前，所有患者都經過了相關的臨床檢查之后予以確診。

1.2 方法。將130例研究對象資料，經過進一步整理分為A、B兩組，平均每組65例。A組受術者在手術后進行常規護理；B組受術者在手術后實施計劃生育服務干預。對兩組受術者在手術后對避孕相關知識的了解程度、實施避孕措施的情況、再次出現非意愿妊娠的情況進行比較分析。

1.3 數據處理。在研究的整個過程中得到相關數據，均采用常用的SPSS14.0數據處理系統予以處理，當P＜0.05時，可以認為有明顯統計學差異。

2 結果

經過臨床對比實驗研究后證明，B組受術者在手術后對避孕相關知識的了解程度明顯優于A組受術者[57(87.7%)vs42(64.6%)]，且具有非常明顯的統計學差異（P

3 討論

對接受人工流產手術的患者在手術后進行計劃生育服務的具體措施包括以下幾點：①在手術前填寫初始問卷的時候,對其進行相關宣教,具體內容包括:對流產后出現意外妊娠的風險及進行重復流產對其生殖健康所造成的危害進行講解,幫助盡快樹立流產后立即避孕的良好意識;就本次意外妊娠的原因幫助其進行分析,幫助其對合適的避孕方式進行針對性選擇,采取的主要有效避孕措施；為其提供可供3個月使用的避孕藥具[3]。②在術后的1個月進行復診時，再次進行流產后計劃生育服務,對避孕措施的具體落實情況進行調查,確保其能夠正確進行避孕節育[4]。③在社區內定期開展有關避孕節育及生殖健康等方面的講座。

流產后的計劃生育服務的主要核心是婦女在對避孕方法進行充分了解的基礎上,自主對避孕措施進行有效準確的選擇，以求達到使非意愿妊娠率及再次妊娠率降低的最終目的[5]。本次研究后結果顯示,對接受人工流產后的一些年輕女性提供有針對性的流產后的相關咨詢、宣教和計劃生育方面的服務,對生殖健康知識進行進一步普及,可以使更可靠避孕措施的使用比例明顯提高,使非意愿妊娠和人工流產率進一步降低,使生殖健康的水平明顯提高。以往的相關臨床調查結果顯示,國內的流產婦女對生殖健康方面的相關知識、如何正確的采取有效的避孕措施等知曉和掌握情況相對較差,因此有必要加大相關知識的宣教和普及力度,通過多種形式的有效宣傳,幫助女性更好的掌握避孕方式,保護其生殖健康。而基于計劃生育技術服務機構的、規范化的PAFPS模式及評估體系的建立的基本特征,構筑適宜于區域內人口生殖健康促進模式還有待于在今后的工作中進行進一步的探索的研究。

總而言之，人工流產后實施計劃生育服務臨床應用效果非常明顯，可以使受術者對有效的避孕措施，有更加全面準確的了解，以便其能夠更加主動更加準確的自行選擇避孕措施，防止再次出現非意愿妊娠現象，對計劃生育工作的開展有積極的促進作用。

參考文獻

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[2] 黃娜,程怡民,李穎,等.世界推廣流產后服務的重要性及成功經驗[J].生殖醫學雜志,2009,13(16):347-348

[3] 常明秀,徐曉,張曉靜,等.醫院流產后計劃生育服務干預效果分析[J].中國計劃生育學雜志,2008,16(11):668-669

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一、組織保障

為加強計劃生育“三結合”工作的領導，調整充實了以縣聯社主任為組長的計劃生育“三結合”領導小組，科技股具體承辦，負責日常工作，各股室相互配合，通力協作，從組織領導上予以保障。

二、工作目標明確

1、完善成片幫扶基地。選擇了聯系鄉——鎮的村為縣供銷社成片幫扶基地。落實了新增戶6戶，幫扶戶24戶。一是縣聯社領導親自聯系新增戶，相關股室成員聯系1—2戶幫帶戶；二是制作了醒目的幫扶基地標志牌；三是對新增戶、幫扶戶實行掛牌、建檔管理。

2、制定了幫扶措施和辦法，一是結合農村產業結構調整，幫助幫扶戶因地制宜地選擇了投資的項目；二是為幫扶戶對象提供技術、信息等服務；三是對新增戶、聯系戶給予技術或物資扶持，今年三月以縣供銷聯社黨政領導分別帶隊到鎮的村開展計劃生育“三結合”幫扶工作，現場開展“三結合”政策宣傳和種、養殖業技術培訓，簽訂幫扶目標責任書，為“三結合”幫扶基地的新增戶和聯系戶和貧困低收入戶送去了8000余元現金，鼓勵他們搞好生產發展，努力致富創收提高家庭生活水平；四是對幫扶戶進行了跟蹤了解，及時提供相關致富信息，幫基地內幫扶戶早日發家致富奔小康。

三、幫扶項目、物資、資金落實，切實做到真幫實扶

我社以供銷[2013]10號文件確定鎮村為計劃生育“三結合”幫扶基地，幫扶項目為種、養殖，要求各專業合作社、公司要結合實際開展計生“三結合”工作，在業務范圍內對計劃生育戶給予傾斜，落實優惠政策，切實幫助他們增產增收。

四、科學培訓、政策宣傳和工作落實

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一、指導思想

以黨的十七大會議精神為指導，深入貫徹落實科學發展觀，穩定低生育水平，堅持定點聯系，幫扶到戶，全面貫徹《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《省人口與計劃生育條例》，繼續深入推進計劃生育“三結合”工作，堅持與時俱進，改革創新，把計劃生育“三結合”工作納入經濟發展全局之中，納入部門業務工作之中。不斷深化幫扶內容，豐富幫扶形式，優化幫扶手段，突出幫扶實效，著力幫扶政策，創新計生“三結合”工作機制，為促進我鎮農業和農村經濟的發展做出積極貢獻。

二、統一思想，加強領導

各村各部門要充分認識到開展計生“三結合”工作的重要性，自覺將計生“三結合”工作納入重要的議事日程，統一安排。堅持黨政領導親自抓，分管領導具體抓，穩定和充實計劃生育“三結合”工作機構、人員，切實做到領導、機構、人員“三落實”。鎮上成立由黨委書記、鎮長同志任組長，鎮黨委副書記、任副組長，為成員的計劃生育“三結合”領導小組。做到技術、資金、項目“三到位”，落實好對計劃生育“三結合”幫扶戶的優先、優惠政策，促進全鎮計劃生育“三結合”幫扶目標全面完成。

三、加大幫扶力度，探索“三結合”工作新路子

加大幫扶力度，進一步突出真幫實扶。要緊密結合西部大開發和調整農業產業結構的新特點，突出政策幫扶和規模幫扶。本著拓寬幫扶覆蓋面和突出幫扶效果的目的，著力在幫扶形式上和措施上探索新的途徑和方法。要樹立“三結合”幫扶工作中的“少生快富”、“新型農民”的典型，引導農民走科學致富之路，及時提供市場信息，暢通幫扶對象與市場鏈接渠道，擴大勞務輸出，加強勞動技能培訓，拓寬幫扶對象就業渠道，使幫扶對象增產增收。

（一）要把計劃生育“三結合”工作的重點轉到政策幫扶上來，各項政策、措施盡可能向計劃生育戶傾斜，擴大“三結合”的覆蓋面和受益面，讓計劃生育戶政治上光榮、經濟上實惠、生活上富裕。

（二）幫扶措施必須具體實在，讓群眾看得見、摸得著，出臺的優先、優惠、優待措施，必須切實落到實處，切忌做表面文章；對新增戶、聯系戶、幫帶戶，都要進行具體的幫助、扶持和指導，切忌顧此失彼。

（三）要進一步健全和完善計劃生育“三結合”基地的建設，把基地建設與產業結構有機的結合在一起，擴大規模效益，切實做到“項目帶基地，基地帶農戶”，使更多的計劃生育家庭通過基地的帶動，加快產業結構調整實現家庭生產與市場聯接，實現增產增收。要在基地內把計劃生育村民自治、知情選擇、婚育新風進萬家與廣大農戶的生產、生活、生育相結合，不斷拓寬幫扶內容，努力形成一個新的幫扶格局。

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2014年，區衛生系統的人口與計劃生育工作要以黨的十七屆六中全會精神為指導，以“爭創全國優質計生服務區”為工作目標，全面貫徹落實科學發展觀和中央、省、市、區關于人口與計劃生育工作的部署，以實施“生育文明、幸福家庭”促進計劃為抓手，進一步增強人口工作安全意識、大局意識、責任意識，努力降低孕產婦、嬰兒死亡率和出生缺陷發生率，出生人口性別比保持正常值，提高人口素質，優化人口結構，為我區全面建設小康社會創造良好的人口環境。

一、加強領導，嚴格執行現行計生政策

各醫療衛生單位領導要樹立全面、協調、可持續的發展觀。要全面落實《2014年區衛生系統計劃生育工作目標責任狀》。要經常研究解決本單位及掛點村在計劃生育工作中，特別是履行計劃生育職責中遇到的實際困難和問題。要把將計生工作與衛生工作同研究、同部署、同進行。按照《區禁止非醫學需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠專項治理工作方案》的要求，認真履行職責，堅持打防結合、標本兼治的方針，繼續把治理出生人口性別比失調工作作為人口計生工作的一項長期任務，抓緊抓實，指定專人負責，層層抓好落實，并充分利用衛生墻報、宣傳欄、上街義診咨詢、衛生三下鄉等各種有效手段和途徑宣傳出生人口性別結構平衡的重要性和失調的社會危害性，認真做好計劃生育政策、法律法規，宣傳工作。要嚴格執行《人口與計劃生育法》、《省人口與計劃生育條例》等法律法規，綜合運用法律、行政、教育、經濟等手段，建立長效工作機制，為穩定低生育水平提供保證。繼續實行“一票否決”制度，推動人口與計劃生育工作的開展。

二、落實各項計生措施，穩定低生育水平

1.廣泛開展群眾性宣傳，積極落實人口與計劃生育工作各項政策、法律法規。利用衛生進社區和三下鄉活動，進一步普及優生優育、避孕節育、生殖保健、母嬰保健等科學知識，積極開展生育咨詢指導，普及婚前保健知識，宣傳婚檢的重要性和必要性，努力提高婚檢率。大力開展優生檢測、孕前保健、孕產期保健、產前篩查和診斷、產后訪視、新生兒疾病篩查和康復等工作，降低出生缺陷率。

2.認真執行《計劃生育技術服務管理條例》，將計劃生育技術服務網絡納入區域衛生規劃，在職責范圍內，配合計劃生育行政部門做好計劃生育技術服務工作。對生育女孩的家庭在醫療保障等方面給予優惠傾斜，深化“關愛女孩”的政策，對農村二女結扎戶，實行看病免收掛號費、“六一”節期間免費為二女結扎戶女學生體檢等優惠措施，使農村生育女孩的家庭在政治上得到關心、在政策上得到優惠、在服務上等到優先、在生活上得到幫助。

3.協助做好病殘兒醫學鑒定和計劃手術并發癥的鑒定工作。同時負責組織本單位育齡婦女參加生殖健康檢查。

4.抓好本部門的計劃生育工作。對全系統的工作人員開展計劃生育調查，建立計劃生育臺帳，確保計劃生育率、晚婚晚育率、獨生子女領證率、查環、查孕查病率、計準確率達到100％，綜合節育率達95％，臺帳建成率100％。

三、把握重點，提高出生人口素質

1.要認真執行《省禁止非醫學需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠條例》和省衛生廳《關于禁止非醫學需要鑒定胎兒性別的規定》等法律法規。開展以案說紀的警示教育，引導廣大醫務人員樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，提高自重、自省、自警、自律的能力。加強職業道德建設，愛崗敬業，自覺抵制不正之風。

2.要加強對母嬰技術執業機構執業人員的管理，嚴格準入制度。建立經常性聯系制度，規范持證育婦終止妊娠手術。對政策內懷孕因意外傷害如不及時施術將影響其生命等特殊情況，須由二人以上施術人員共同簽字后方可施行手術，并在24小時內向當地計生部門通報。

3.要健全完善無生育證分娩通報制度。對無生育證分娩的，做到在分娩后2日內，最遲不超過5日，向計生部門通報；根據有關計生政策，積極配合計生部門采取必要的補救措施。定期與計生部門就出生、免疫、節育等方面的情況建立交流通報制度。

4.落實B超管理制度，規范相關手術行為，要與計生、公安、監察等有關部門要密切配合，集中整治終止妊娠類藥品市場，依法查處打擊非法鑒定胎兒性別和非法終止妊娠行為。

5.探索建立人口信息共享制度。配合區計生部門，以政務信息網為平臺，依據崗位職責，提供醫院出生兒童名單、中期以上終止妊娠和預防接種信息。

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關鍵詞：計劃生育避孕節育知識宣傳推廣

【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）11-0302-02

為了改變現有人口總數超標的現狀，國家必須采取有效的應對措施，保證我國人口朝著均衡性方向發展。計劃生育作為我國人口控制的核心國策，其在實施中要注重細節方面的工作，完善知識教育宣傳是不可缺少的。避孕節育知識教育宣傳與推廣有著多方面的意義，各地方政府及衛生部門要做好知識宣傳工作。

1計劃生育宣傳面臨的難點

新時期我國對人口問題給予了高度重視，尤其在社會可持續發展戰略提出之后，計劃生育受到了社會各界的普遍關注，重新調整計劃生育國策是時展的必然要求。從實際工作情況看，計劃生育在控制總人口數量方面發揮了關鍵作用，顯著抑制了我國人口增長的趨勢。但從中也發現，計劃生育工作面臨著不同方面的難度。大部分人對計劃生育政策有了一定的認知水平，但這種認知僅限于大范圍的概念理解，并不知道計劃生育國策的詳細內容。調查發現，70%以上的社會群眾對計劃生育工作細節不夠了解，僅僅知道計劃生育這項國策，并不熟悉具體的工作內涵[1]。此外，農村地區人均文化水平偏低，缺乏相關專業知識的教育指導，對計劃生育工作的認識能力更低。這些現象反映了我國計劃生育宣傳工作的缺失，國民對避孕節育等知識掌握水平偏低。

2從概念上宣傳避孕節育

健康教育是從思想上引導群眾的一種方案，通過對專業知識進行宣傳教育以指導行為認知，幫助社會群眾樹立正確的計劃生育觀念，積極參與到國家人口控制決策中。避孕節育是計劃生育工作的主要內容，筆者認為，必須要先從專業概念上進行宣傳推廣，利用各種宣傳教育方法指導人們掌握專業知識，這才是提高計劃生育工作效率的關鍵之處。

（1）避孕知識。避孕就是避免懷孕，要求做好各種懷孕防范措施，降低意外懷孕的發生率，進而起到控制新生兒人口數量的作用。從專業醫學角度分析，現有避孕方式比較多，即用藥物、工具、手術或其他方法阻止和破壞正常受孕的過程。宣傳避孕知識過程中要強調方法的選擇，要求男女避孕根據實際情況開展，這樣才能起到知識教育宣傳效果，發揮出計劃生育在人口控制方面的作用。

（2）節育知識。節育就是節制生育，指避孕失敗，用藥物、手術終止妊娠達到不生育孩子的目的。這是針對各種意外懷孕采取的健康措施，屬于人工強制抑制懷孕的一種方式。我國醫學上倡導避孕措施的合理性，要保證女性身體健康前提下采取節育措施，這樣才能達到知識教育宣傳的效果。例如，衛生服務部門可宣傳節育措施的重要性，指導女性合理用藥，以免節育方法不當對身體造成的危害。

3注重避孕節育措施的宣傳教育

我國正面臨著嚴重的人口老齡化問題，同時面對人口數量不斷增長的局面，這對于社會主義現代化建設是極為不利的。開展避孕節育知識教育宣傳工作，要注重各種醫學知識的宣傳指導，對男女避孕采取科學的健康教育措施，使其認識到避孕節育的實際意義。避孕節育宣傳教育的主要內容包括：

3.1上環。上環后可能有少量陰道出血及下腹不適，如出血多、腹痛、發熱時應及時找醫生診治。上環后三個月內尤其經期或大便后應注意宮內節育器是否脫落。一周內不做重體力勞動，兩周內應避免及盆浴。保持外陰清潔。上環后第1次來月經及上環后第3月、6月、9月、12月均應接受技術服務人員或醫生隨訪檢查[2]。

3.2口服避孕藥。各種短效口次月經來潮的第5天開始每晚服1片，連服22片，中間不能間隔和中斷，若某晚漏服，則需在第2天早上補服1片。長效口服避孕藥，按月經周期每月口服1片，即可避孕1個月，常用的有復方18甲長效口服避孕片，第1次服藥在月經來潮的第5天服1片，間隔20天后，即月經周期第25天再服1片。少數婦女在使用早期可能會出現如：惡心嘔吐、頭暈乏力、食欲減退、點滴出血、白帶增多等癥狀，輕者不須用藥，一般在兩三個月后癥狀會自然緩解[3]。如果癥狀較重，如出現血壓增高及頭痛等癥狀，應找計劃生育技術服務人員或醫生，幫助治療或改用其它避孕方法。

3.3注射避孕藥。注射長效避孕針，部分婦女出現月經紊亂，陰道不規則出血，閉經等現象，如治療無效或不能堅持治療，可考慮停藥改用其它方法避孕[4]。應在規定的時間及時到指定地點注射避孕針，避免因延誤使避孕失敗，長期使用口服避孕藥及注射避孕針者，應定期檢查血壓、體重及血脂。

4結論

計劃生育是我國控制人口增長的有效措施，對解決人口持續增長問題有著顯著的意義。為了改變傳統計劃生育工作模式的不足，要注重各種宣傳教育活動的開展，借助宣傳教育提高群眾對避孕知識的認知水平，這些都是加快人口控制體系建設的有效對策。為了搞好避孕節育知識教育宣傳活動，應結合醫學專業知識的宣傳推廣，使人們接觸到更專業的知識體系，保障健康教育活動的全面推廣。

參考文獻

[1]趙瑞，武俊青，黃萍，劉偉信，李玉艷，鄭曉瑛，詹紹康，郭虹，楊青敏.干預項目對流動人口避孕節育知識的影響[J].國際生殖健康/計劃生育雜志.2010年06期

[2]程怡民，任姍姍.中國人工流產服務現狀、問題與對策[J].中國計劃生育和婦產科.2011年05期

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一、營造綜合治理出生人口性別比偏高問題的良好環境

加強宣傳教育，樹立正確的輿論導向。各村、各相關部門要充分利用報刊、廣播、信息網絡、墻報、宣傳品等多種形式，大力宣傳我國出生人口性別比現狀及性別比失調的危害，使廣大群眾自覺摒棄和抵制選擇性別生育的錯誤行為，倡導尊重婦女、關心女孩、男女平等的新風尚。積極組織群眾性文藝宣傳活動，宣傳男女平等的基本國策和生男生女一樣好、女兒也是傳后人等科學、文明、進步的婚育觀，宣傳女性成才的先進典型，大力加強新型人口文化和生育文化建設，為群眾生育觀念的轉變營造良好的社會輿論氛圍。鎮衛生院和計劃生育技術服務機構，特別是婦產科門診、超聲診斷室、流引產科室等，都要懸掛《省禁止非醫學需要鑒別胎兒性別和選擇性別終止妊娠規定》全文，并設置“禁止非醫學需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠”醒目標志。加強對全鎮技術人員的管理和法制教育、職業道德教育，嚴格執行《省禁止非醫學需要鑒別胎兒性別和選擇性別終止妊娠規定》，做遵紀守法的模范。鎮計生服務站要按月組織計劃懷孕夫婦孕前培訓，將性別比問題和相關政策規定作為教育培訓的重要內容。

實施政策推動，促進群眾生育觀念的轉變。要加快建立完善獎勵、優先、優惠、扶持、救助、保障“六位一體”的計劃生育利益導向機制，積極實施對獨女戶、雙女戶的利益導向和保障救助政策。關愛獨女戶、雙女戶女兒出嫁后“空巢”老人的生活，加快發展養老機構和養老產業，解除實行計劃生育家庭的后顧之憂。完善和落實好計劃生育村規民約，鼓勵男到有女無兒家結婚落戶，消除對女孩的歧視政策和落后習俗，保障婦女的合法權益，通過宣傳引導、利益導向，樹立男女平等的村風正氣，促進群眾婚育觀念的根本轉變。積極鼓勵廣大婦女參與生產經營、社會管理、公共服務，提高婦女的社會地位。

二、規范綜合治理出生人口性別比升高問題的制度措施

規范對超聲診斷技術監管制度。

一是加強專用醫療設備的管理，建立超聲診斷儀購置、使用審批和登記備案制度，鎮衛生院和計生服務站要對本單位現有超聲診斷儀應用情況進行登記，并分別向縣衛生局和人口計生局備案；

二是規范超聲診斷使用制度，鎮衛生院和計劃生育服站要堅決落實禁止使用超聲診斷儀和進行非醫學需要鑒定胎兒性別的責任制，把超聲診斷儀、應用作為內部規范化管理的重要內容，層層落實崗位職責，簽訂責任書，落實相應的獎懲措施。超聲診斷儀使用應用工作實施雙人工作制度，落實工作室進入許可、雙人共同操作、檢查結果共同簽字負責等制度；

三是加強對超聲診斷儀操作人員的選用和培訓工作，要精心選拔政治素質高、紀律觀念強、職業道德好、業務素質精的技術人員擔任B超機操作員，并實行崗前培訓和持證上崗制度，簽訂崗位責任書，強化法制意識和組織觀念。

規范和控制終止妊娠藥物的流通、使用和管理制度。

一是加強經營管理，規范流通渠道。對于終止妊娠藥物必須嚴格按照國家規定的流通渠道進行銷售，不得以其他手段進行促銷；

二是加強終止妊娠藥物專營制度和監督管理。終止妊娠藥物屬于處方用藥，僅限于獲準施行終止妊娠手術的醫療保健機構、計劃生育技術服務機構使用，藥品零售企業和個體行醫者不得經營終止妊娠藥物。實施終止妊娠手術的機構購買終止妊娠藥物應當向供藥單位提供相關資質證明，實行專人專柜管理，嚴格按醫師處方發藥，并建立真實、完整的購買、使用記錄；

三是嚴格檢查制度，強化監督管理措施，鎮食品藥品監督、人口計生、衛生部門要協調其他有關部門，對終止妊娠類藥物的經營、使用等環節，定期、不定期進行檢查，發現違法經營、使用的，依法嚴肅處理。有違法所得的沒收違法所得，構成犯罪的依法追究刑事責任。

規范孕情跟蹤管理和孕產期跟蹤隨訪服務制度。人口計生部門要加強孕前、孕期宣傳指導和隨訪服務，對有生育計劃婦女實行孕前孕情跟蹤管理告知制度，懷孕3個月內及時掌握并上報孕情。育齡夫婦懷孕后3個月內，應及時將孕情報告鎮或村（居）計生管理服務人員。充分發揮基層計劃生育機構、醫療保健機構的作用，開展好孕前指導和咨詢，做好孕產期保健工作，使已婚育齡婦女從孕前、孕中、產后都能得到及時、周到的服務。通過加強對孕產期人群的隨訪服務工作，詳細記錄孕產期各種特殊情況，及時準確地掌握育齡婦女的孕情和服務需求，防止選擇性別流引產，保護婦女的身心健康。政策內懷孕未經批準私自流引產的，視為選擇性別終止妊娠，要按有關規定給予嚴肅處理。持二孩《生育證》的，收回《生育證》，不再批準其生育申請。

規范醫學需要鑒定胎兒性別和政策內終止妊娠報告審批制度。

一是對伴性遺傳性疾病的診斷，由本人提出申請，所在單位（村）、鎮計生管理部門出具證明，由縣計生服務機構組織有關人員進行初步審查，初審后推薦到省人民政府衛生行政部門批準的醫療保健機構或市人民政府人口和計劃生育行政部門組織的病殘兒鑒定組進行診斷。經診斷確實因醫學需要進行胎兒性別鑒定的，可持醫學診斷證明到省人民政府行政部門批準的醫療保健機構進行胎兒性別鑒定；

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【關鍵詞】計劃生育；服務；干預；效果觀察；價值

文章編號：1004-7484（2013）-02-1001-02

我國自上個世紀80年代初已逐漸建立了在全國城鄉范圍內的計劃生育服務體系，取得了顯著成效。然而據相關統計［1］，我國近年人工流產數居高不下，且呈現年輕化與重復人流率高的特點。人工流產會對婦女造成身體上和心理上的傷害，反復流產或處理不當，更會導致多種并發癥的產生，嚴重影響其身心健康［1-2］。筆者在我鄉育齡婦女應用計劃生育服務干預措施，取得了良好的效果。報道如下：

1 對象與方法

1.1 研究對象 2011年6月——2012年3月在我鄉范圍內隨機選取育齡婦女500例作為受試對象，其中：年齡18-49歲（31.3±11.7）；已婚261例，未婚230例，寡居9例；初中以下學歷的101例，初中學歷的268例，高中學歷的99例，高中以上學歷的32例；在家務農者119例，外出務工者294例，學生46例，其它職業41例。排除標準［2］：①不愿配合調查者；②問卷調查無效者；③已行節育手術者。說明研究的重要性，簽署有關保護個人隱私協議，知情并同意參與研究。

1.2 研究方法

1.2.1 干預前調查 采用統一問卷調查，內容包括：避孕節育知識、采取避孕措施情況和非意愿妊娠史。其中避孕節育知識總分為13分，客觀進行問卷評分。

1.2.2 計劃生育服務干預措施 包括：①成立計劃生育服務小組，并由專家對小組成員培訓，內容包括：避孕節育理論知識、知情選擇和資訊技巧，人工流產的危害和問卷調查的規范化，以及個人隱私保密原則等；②初次問卷調查后發放宣傳冊，同時講解人工流產帶來的危害，樹立避孕意識；③免費發放避孕藥具，并根據具體情況選擇個性化避孕方式；④提供面對面、一對一的咨詢交流，配備教具和模具講解，并開通熱線咨詢電話；⑤有條件的尤其是有非意愿妊娠史的對象，要求其男伴參與宣教知識培訓；⑥每4個月免費檢查宮內節育器的正常與否；⑦定期以電話、短信、電子郵件等方式隨訪。

1.2.3 干預后調查 1年后再行問卷調查（同1.2.1）。

1.3 觀察指標 問卷得分、采取避孕措施情況和非意愿妊娠率。

1.4 統計學分析 采用SPSS13.0統計學軟件行數據分析，計量資料以χ±s表示，采用t檢驗，組間率比較行卡方檢驗。P

2 結 果

2.1 問卷得分 干預前有效問卷487份，干預后（剔除失訪者）有效問卷461份，結果見表1。

2.2 非意愿妊娠率比較 見表1。

2.3 采取避孕措施情況比較 見表2。

3 討 論

國內外研究報道，計劃生育服務干預措施的推廣與實施，能有效增加有效合理避孕率，減少人工流產率，尤其對有流產率史的婦女，能明顯減少重復流產率，從而改善女性生殖健康水平［1-2］。目前我國尚未完全開展，但調查［3］顯示，許多育齡婦女尤其是那些曾行人流服務的女性，有接受計劃生育服務干預措施的意愿，有利于工作的開展。農村人口有其特殊性，本次研究就是以本地區農村育齡婦女為研究對象，進行計劃生育服務干預措施，觀察其效果并評價其應用價值。

結果顯示，干預后的問卷得分較干預前顯著提高（p

綜上所述，計劃生育服務干預措施應用于基層育齡婦女，具有良好的應用價值，進一步研究有待進行。

參考文獻

［1］盧希平，陳堯，朱海芳.人工流產婦女避孕行為調查及干預［J］.中國計劃生育與婦產科，2011，3（5）：19-23.