林采薇范文

導語：如何才能寫好一篇林采薇，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

心中神往已久的夢。

遍及廣西各地的喀斯特地形地貌的山水自然景觀，以桂林風光為代表，它以“山青、水秀、石美、洞奇”而聞名于世。親臨幾回曾進入自己夢境的漓江心中份外高興。它婉如一條青色羅帶，蜿蜒于萬點奇峰之間。沿江風光旖旎，碧水縈繞，奇峰倒影，深潭、險灘、噴泉、飛瀑參差，構成一副絢麗多姿的美妙畫卷，人稱“百里漓江，百里畫廊?！本篷R畫山，自古山如畫，而今畫如山，馬圖呈九首，奇物在人間。興坪，江畔古鎮風光秀美，仿佛桃源仙境讓人駐足留連。沿江兩岸的風尾竹傾斜著，似乎是在向遠道而來的游人點頭示意。大榕樹，枝葉繁茂冠蓋盈畝。據說，歌仙劉三姐就曾在此樹下對歌，風動葉響，似乎遠處隱隱有裊裊的歌聲傳來。蘆笛巖洞內徑道曲幽，石筍、石花琳瑯滿目，千姿百態。還有著名的象山之夜、浪石煙雨、龍脊梯田、民俗風情園及漓江邊高大過丈北方罕有的棕櫚樹偉岸的英姿等等，都給我們留下了一生美好而最難忘的記憶。

桂林山水甲天下，桂林菜肴味道香。由于職業的緣故，在我們欣賞桂林美景之余，也細細品味了頗具特色的桂林菜肴。席間虛心向當地同行討教，有說有笑，其樂融融。于是便有了下面的文字。

近年來，隨著桂林旅游業的快速發展，以廣東菜為基礎，融本地風味和各地精華，形成聚南北風味為一體，兼收西菜的做法和調味。著名的菜式有：

爆炒烏雞。在別處多半用來燉湯的烏雞到了桂林就因地制宜地改為了爆炒。的確，桂林人一向喜歡酸辣為主的濃重口味，一道桂林馬肉米粉由此橫掃天下?？伞八幯a不如食補之風，也刮到了桂林，清淡的烏雞湯卻乏人問津。

狗肉干鍋。桂林山水曾令有“愿作桂林人，不愿作神仙”之語。而食過這道美味干鍋后，恐怕您也會贊同“狗肉滾三滾，神仙站不穩”之說不虛。取干皮狗肉斬塊，入鍋炒干水分，煸香蔥、姜、蒜，燜入味；小鐵鍋燒熱，放油、青蒜墊底，入狗肉，連干鍋一同上席，另配生菜、豆腐、酸芥菜各一碟燙干鍋食用，再以桂林特產辣椒醬、香菜末做成味碟，蘸食調味用?；疱伮隣C熟食物，蒜香濃郁，肉味干香，保溫持久，別有一番風味。

紙包糊涂雞。所謂紙包糊涂雞即傳統的桂林紙包雞的改進菜肴。取桂林產的園林糯米紙，包上打有少許肉湯的土雞片，拌入蔥姜末、胡椒粉、雞蛋清、粉芡、 香油混調成餡料，呈荷包狀，入溫油中浸炸，外皮香脆酥，雞肉軟嫩，湯汁溢口香，回味幽長且賣相十足。

啤酒漓江魚。陽朔啤酒漓江魚，是桂林近年來受粵、川風味影響的大成，當地人所謂的絕招卻只有兩個：一是要在陽朔煮，二是要新鮮的漓江活鯉魚。一種近水樓臺先得月，身居明秀之地的自顯之樂?；铛庺~開膛剖肚，但不刮去鱗，平剖兩半，每半邊各橫切幾刀以入味兒。

篇2

居安思危，是古人留給我們的寶貴經驗，對于隨時可能襲來的危機，你在經濟方面是否有所準備呢？下面這個測試就來解答這個問題。

請根據你的情況

選擇相應的選項

1 你的資產狀況最符合：

A. 家庭年收入10萬以上，擁有兩套及以上的房產

B. 家庭年收入5-10萬，有10萬左右的銀行存 款或貨幣資產

C. 家庭年收入5萬以下

2 你的投資主要集中在：

A. 儲蓄、保險、基金、國債

B. 保險、儲蓄、房產

C. 股票、期貨、外匯買賣

3 你對保險的看法是：

A. 需要適當買一些，但要有所控制，一般在 收入的10%以內

B. 保險也能存下錢，可以多買一點，占到收 入的30%都沒問題

C. 不用買，買了也沒什么用

4 對于投資理財的知識，你了解的程度是：

A. 非常了解，能全面地掌握資訊，及時做出調整

B. 一般了解，能從大眾媒體那里得到比較有 效的消息，盡快做出調整

C. 很不了解，經常盲從別人

5 你對于保險、儲蓄的投資大約占資產總數的：

A. 儲蓄60%，保險10%左右

B. 儲蓄和保險加起來40%左右

C. 儲蓄和保險加起來20%左右

6 你對于債券、基金、股票的投資占資產總數的：

A.20%左右 B.40%左右 C.80%左右

7 你現在的年齡是：

A.35歲以下 B.36-50 C.51以上

8 你需要供養的人口數為（包括老人、孩子、經濟未獨立的成人）：

A.0-1人 B.2-4人C.5人及以上

9 你每月支出占收入比為：

A.10%以下B.11~40% C.41%以上

結果與解釋

將得分相加，得到總分：

Total 5~9 你的抗危機能力很強，即使同時發生很多事情，你也能夠輕松應對，這都需要歸功于你平時的未雨綢繆和較高的收入。你需要保持這種憂患意識，但同時也要注意防止投資策略過于保守導致錢財的隱性流失，也就是購買力下降的風險，特別是在現在通脹壓力如此大的時期。

篇3

人人培養，技能為先

實踐中，吉林財經大學信息經濟學院根據獨立學院辦學定位、經濟發展及社會對人才需求的變化，結合獨立學院生源特點，將人才培養目標的內涵具體化，即“培養高素質應用型人才”。突出對專業技能的培養，把人才培養定位在提高學生的動手能力和應變能力上，使學院人才培養定位除要求具備高素質應用型人才外，還要求學生具有較強動手能力，學生畢業后能很快適應所在單位工作要求。

為此，學院強調高素質“技能”的培養，但又不唯“技能”為上，特別注重課程體系結構的科學性與合理性，以社會需要為導向，根據學生反饋和社會調研，不斷調整和改進，做到了課程設置合理、邏輯關系明確、知識銜接有序、涵蓋內容廣泛。

根據人才培養定位的需要，學院將整個課程體系設置為三類模塊，即基礎模塊、專業模塊和實踐模塊?；A模塊主要是給學生做好專業知識的鋪墊，是學生學習專業知識的前期積累。專業模塊是學生應學好的主要專業知識，是學生應掌握的主要技能。實踐模塊主要是對學生動手能力和實踐操作能力進行培養。

同時，學院從培養學生的專業技能出發，特別注重對學生進行實踐性課程的學習和研討，在專業課程中設有單元實踐、階段性實踐、課程總體實踐和課程融合實踐。通過這些實踐教學，不僅提高了學生的動手能力，也培養了學生的綜合能力，提高了學生的總體素質。

教學改革，創新求變

要提高教育教學質量、推動實踐育人方案的貫徹落實，教學改革是必不可少的重要環節。為此，學院反復進行教學改革論證，探索出了一套先進的教學理念。

課堂教學改革，發揮教師主導、學生主體作用。學院通過先進的課堂教學設計，既保證課堂改革落到實處，又保證不走偏、不變味。教師改變了以往“以講代學”“以講代練”的現象，“講”為“學”服務的意識有所提高。

實踐表明，先進的課堂教學設計增加了學生的參與度，便于學生動流、思維碰撞、分享觀點，同時，積極引入“學習小組”等競爭模式，便于學生的互動，也便于教師分別指導，進而打破了教師“一言堂”、打破了傳統的教師“主宰課堂”，實現了教師“主導課堂”、學生自主學習新方式。

教學內容改革，先進性、科學性決定成敗。隨著我國經濟發展，社會對人才的要求也在不斷變化。因此，人才培養方案會定期予以修改。實踐中，學院根據人才培養方案的變動不斷修改教學內容，特別是對會計學專業的教學內容進行了大膽改革。該專業教師在日常教學活動中，注重采用了多種教學方法，提高了學生的學習積極性，使學生從被動學習變為主動學習，從旁觀者變為參與者。同時，教師在授課過程中通過采用情景教學、案例教學、參與式教學等方法，使學生的實踐技能得到了長足的進步，為其未來的發展奠定良好的基礎。

強化師資，提升專業教學水平

建立實踐能力強的“雙師型”教師隊伍。學院專職教師中青年教師偏多，且多數青年教師從校門到校門，沒有實踐經驗。為此，學院要求青年教師從多種渠道、采用不同方式加強自身實踐能力的培養，并鼓勵他們到企事業單位實習并考取相關資格證書成為“雙師型”教師；定期聘請企事業單位資深人士來校講學，交流經驗，傳授技能。

建立“老帶新、結對子”的青年教師培養模式。學院青年教師任教前，需通過省、校組織的教師資格崗位培訓，進行試講合格后方可上崗授課。在授課過程中“老帶新、結對子”，指定專業老教師與青年教師結對子，以課前指導、課中視聽、課后點評等方式方法，不斷提高青年教師的授課水平。

采取“走出去，請進來”的方式，提升青年教師的業務能力。為提高青年教師的業務能力，學院積極鼓勵青年教師“走出去”到各企事業單位、實踐教學基地等去走訪、調研、指導學生實習，使他們能理論與實踐相結合，提高實踐教學能力。另外，學院還以“請進來”的形式請其他院校的學者和社會知名專家來講學，將前沿理論和觀點、實踐經驗和方法等請進來，豐富教師視野的同時，也能使教師有機會了解、接觸社會，增強與社會各界的溝通和交流。

鼓勵青年教師提高自身水平。學院積極創造條件，努力營造學習氛圍，鼓勵青年教師進一步深造，通過進修、考研、考博等提高教師自身的學歷、學識水平。通過主動學習豐富教師的知識結構和學識水平。

此外，學院還鼓勵青年教師積極參加各級各類教學競賽活動，如說課、講課、多媒體課件制作、教案評比等，在積極支持教師參加的同時，給予一定的技術指導，促進了他們教學水平與職業能力的提高。

實踐教學，強化動手能力

課內單項實驗。課內單項實驗包括單元實驗、階段性實驗、課程總體實驗和課程融合實驗。單元實驗在每一單元完成時進行，階段性實驗在某一知識點完成時進行，課程總體實驗在課程完時進行，課程融合實驗在相關主要課程完成時進行。通過這些實驗，使學生的實踐技能漸次形成。

業務場景設計。為了鍛煉學生的思維能力和創造能力，學院在相關課程中安排一部分業務內容，把這些業務內容的處理交由學生進行。先由學生組成業務處理組，分工合作，提出解決方案。要求做出任務完成計劃書、責任人崗位分工任務書、任務完成路徑設計書和總結建議書。通過這項活動，使學生的創造技能得到真正發揮，同時也讓學生了解到自己的不足。

社會調查和實習。學院從二年級開始要求學生每個假期都要參加社會調查，內容涉及經濟管理等各方面，彌補學生社會經驗少的缺欠，同時要求學生寫出調查報告。三年級學生還要參加社會實習，充分發揮實習基地的作用。學生在實踐教師的指導下，參與到實際業務中去，為就業提供足夠的知識和技能儲備。

校內綜合實踐。校內綜合實踐是在學生將全部專業課學完，臨近畢業前，將學生的知識綜合在一起開展的實踐，這次實踐不僅包括基本業務訓練，還包括一些內容較難、綜合運用較為復雜的業務練習。通過綜合實踐，學生的動手能力得到進一步提高，基本達到用人單位直接上崗的要求。

校內外實踐基地建設。學院在校內建立一系列專業實驗室，包括會計手工模擬實訓室、金融綜合模擬實驗室、第三方物流實驗室、財務管理實驗室、審計實驗室、ERP實驗室和沙盤模擬實訓室等，并于2011年被評為“吉林省省級會計與財務管理實驗教學示范中心”。這些實驗室的建設對課內單項實驗和校內綜合實踐提供了良好的條件，對提高學生的實踐動手能力發揮了重要作用。

篇4

曾努力向鄧亞萍“看齊”

在2000年悉尼奧運會上勇奪冠軍后，唐琳選擇了退役。2001年她進入中國人民大學學習，專業是行政管理。之所以選擇這個專業，除了行政管理這個專業對學習基礎的要求不是很高，更容易學習外，更重要的就是當時唐琳心中還存有學成后向體育行政部門發展的念頭，“畢竟搞了10多年的體育，不是說割舍就能割舍的。”

在人大學習的時候，唐琳非?？炭?，有時候她每天學習甚至超過10個小時，只用了3年時間就修完了156個學分的4年本科課程。

在2005年唐琳大學畢業時，四川大學曾經專門找到她，希望聘請她為川大的副教授，而且還是專職，不是客座。不過，當時省體育局已經為唐琳安排了職位，同時解決了編制問題。如果唐琳去川大的話，無法按照退役運動員買斷的程序，只能是單位與單位之間的人事調動，程序非常麻煩，再加上自己一直以來的夢想。就是在體育行政部門工作，權衡再三，唐琳放棄了成為大學副教授的機會。

4個月后，唐琳進入四川省體育局工作，開始了自己的從政道路，“鄧亞萍今天的成就，曾經也是我昨天的追求。在當時，我也想過能夠在這個系統內取得成功，就像現在的鄧亞萍一樣?！?/p>

事實上，在唐琳進入省體育局工作前，她一直都不知道自己會擔任什么樣的工作。2005年她從人民大學畢業時，正逢第十屆全國運功會即將開始，省體育局的工作非常繁忙，出于不給組織上添亂的想法，唐玲并沒有找領導談自己的想法，她還主動到省柔道隊幫忙訓練。

全運會后，省體育局的人事安排下來，唐琳到省體育產業公司擔任總經理助理一職，行政級別是副處級。后來的情況證明，缺乏充分的溝通和前期協調，給唐琳最終退出埋下了伏筆。

新崗位“水土不服”

“像鄧亞萍那樣球場職場都如魚得水的人真是太少了”。

在總經理助理的位置上坐了沒多長時間，唐琳就感到極不適應。在此之前，不管是在運動隊還是學校，唐琳過的都是兩點一線的生活，思想相對單純，最不喜歡、也最不擅長處理復雜的人際關系?！霸诠ぷ魃?，除了工作能力，人際交往能力也很重要。作為運動員，我在處理復雜人際關系的能力確實有欠缺。”唐琳談道。

時隔多年，唐琳在回憶起當年的情形時淡淡地說：“當時我的心理承受能力還是不行。不過我覺得，對于大多數運動員來說，職場的環境有點復雜，不是每個人都適應。像鄧亞萍這樣在球場和職場都如魚得水的人，真的是太少了?！?/p>

找準定位，實現自我價值

“只要找準自己的位置，就是一種成功”。

工作了一年以后，唐琳覺得自己很難在這個地方繼續發展下去了。首先是本身很有“想法”的她發現自己再這樣干下去意義已經不大，其次是她在處理人際關系上不太成功，于是唐琳萌生了離開的念頭。

沒過多久，北京奧運會開賽在即，唐琳也成為奧組委的競賽官員，長時間繁忙的工作，讓她暫時忘記了工作的不如意。奧運期間，她也想了很多，“既然從政這條路走不通，那我就換個方式去活。”奧運會結束后，唐琳就打了正式的辭職報告，2個月后，她拿著不到30萬元的買斷工資，離開了自己曾為之奮斗20多年的體育事業。

此后的時間里，她先是嘗試進行了一些投資，然后又與自己的朋友一起做建材生意。生意不大，但賺得卻不少，這也讓唐琳發現了自己在柔道之外的潛能。

篇5

違法發放林木采伐許可證罪，是指林業主管部門的工作人員違反森林法的規定，超過批準的年采伐限額發放采伐許可證或者違反規定濫發林木采伐許可證，情節嚴重，致使森林遭受嚴重破壞的行為。

（一）客體要件

本罪侵害的客體是國家的林業管理制度，具體地是指國家審核發放林木采伐許可證部門對許可證的正常管理活動。

森林作為一種重要環境資源，它是構成人類生存環境的基本要素，既有經濟效益，也有生態效益。林木是國家進行四化建設和人民生活不可缺少的重要自然資源，同時，森林在自然界的物質循環能量轉化過程中起著主要的作用，它能吸收二氧化碳、釋放氧氣和貯存水分，可以調節氣候，凈化空氣，蓄水保土，防止水土流失和旱澇災害；防風固沙、減少土地沙漠化；降低噪音、美化環境，為各種野生動物提供休養生息的場所。可見，森林與國計民生、工農業生產等有著十分密切的關系。

鑒于森林的作用與地位，國家對森林的采伐實行限量采伐的保護性措施，以保護森林的再生能力。采伐林木必須嚴格按照國家審批限額予以采伐，同時必須申請采伐許可證并對之實行統一管理，而長期以來由于對森林資源的經濟效益和環境效益缺乏全面的認識，片面注意經濟效益而出現濫伐森林的現象，并且日趨嚴重。更有甚者，有的單位或個人擅自倒賣、偽造林木采伐許可證，破壞國家對森林的限額采伐。本法規定本罪具有特殊意義，對于適用法律武器特別是刑罰手段打擊超發、濫發林木采伐許可證的違法犯罪行為不僅必要，也有利于我國對森林資源采伐的統一管理。

（二）客觀要件

本罪在客觀方面表現為違反森林法的規定超過批準的年采伐限額發放林木許可證或者違反規定濫發林木采伐許可證，情節嚴重的行為。

第一，行為人必須有違反森林法規定的行為。違反森林法的規定，主要是指違反我國《森林法》及其《實施細則》中有關森林年采伐限額的制定和審批、采伐森林和林木的范圍與方式、林木采伐許可證的申請與核發職權等方面的規定。

第二，行為必須具有超過批準的年采伐限額發放林木采伐許可證或者違反規定濫發林木采伐許可證的行為，年采伐限額，是指國家根據合理經營、永續利用的原則對森林和林木實行的每年限制采伐的控制指標。根據《森林法實施細則》第16條規定，全民所有的森林和林木以國營林業局、國有林場、農場、廠礦為單位，集體所有的森林和林木以縣為單位，根據合理經營、永續利用，用材林的消耗量低于生長量的原則，提出年森林采伐限額指標，逐級上報，由省、自治區、直轄市林業主管部門匯兌、平衡，經同級人民政府審核后，報國務院批準。除了用材來的成熟林和過熟林蓄積量超過用材林的總蓄積量的三份之二的個別省和自治區以外，其他省、自治區、直轄市都必須按用材林的消耗量低于生長量的原則，核定年森林采伐量。該細則第l8條還規定，凡采伐全民所有制單位經營、集體所有制單位所有的森林和林木以及農民村民自留山的林木，都必須納入國家的年度木材生產計劃，但采伐農村居民自留山的薪炭林除外。

林木采伐許可證，是指國家林業行政主管部門，根據需要采伐林木的單位或個人的申請，經審查核實后而簽發的允許采伐林木的證明，主要包括準許采伐的樹種、數量（蓄積）、面積、方式、時間、地點以及完成更新造林的期限等內容，是單位、個人采伐林木的法律憑證，凡采伐林木郁必須申請林木采伐許可證，但農村居民采伐自留地和房前屋后個人所有的零星林木以及采伐竹子和不是以生產竹材為主要目的竹林除外，遇有緊急搶險情況，必須就地采伐林木的，也可以免除申請林木采伐許可證，但事后組織搶險的單位和部門應當將采伐情況報當地縣級以上林業主管部門備案。林木采伐許可證的審核簽發，對鐵路、公路的防護林和城鎮林木的更新采伐，由有關主管部門進行；農村集體經濟組織采伐林木、由縣級林業主管部門進行；農村居民采伐自留山和個人承包集體的林木，由縣級林業主管部門或者委托的鄉、鎮人民政府進行?？h屬國營林場的機關、團體、學校，由所在地的縣林業主管部門核發；省、自治區、直轄市和設區的市、自治州所屬的國營林業局、國有林場、其他國有企業、事業單位和部隊，由所在地的省、自治區、直轄市林業主管部門或其授權的單位核發采伐許可證；林業部直屬的國營林業局，由林業部或者授權的單位核發。國有林業企業事業單位申請采伐許可證時，必須提出伐區調查設計文件和上年度更新驗收證明。其他單位申請采伐許可證時，必須提出有關采伐的目的、地點、林種、林況、面積、蓄積、方式和更新措施等內容的文件、部隊還應提交師級以上領導機關同意采伐的文件，個人則必須提交包括采伐的地點、面積、樹種、株數、蓄積、更新時間等內容的文件，超過批準的采伐限額發放林木采伐許可證，是指明知國家批準的林木年采伐限額已經屆滿，仍然繼續發放采伐許可證。違反規定濫發林木采伐許可證，是指超越自己的職權或者明知他人采伐許可證申請的內容不符合法律規定仍然予以批準而發給采伐許可證。

第三，濫用職權、濫發采伐許可證的行為，必須情節嚴重，致使森林遭受嚴重破壞的，才構成本罪。

根據l999年9月16日最高人民檢察院施行的《關于人民檢察院直接受理立案偵查案件立案標準的規定》（試行）的規定，涉嫌下列情形之一的，應予立案：

l、發放林木采伐許可證允許采伐數量累計越過批準的年采伐限額，導致林木被伐數量超過10立方米的；

2、濫發林木采伐許可證，導致林木被濫伐20立方米以上的；

3、濫發林木采伐許可證，導致珍貴樹木被濫伐的；

4、批準采伐國家禁止采伐的林木，情節惡劣的；

5、其他情節嚴重，致使森林遭受嚴重破壞的情形。

（三）主體要件

本罪的主體是特殊主體、即是林業主管部門的工作人員，其他部門的工作人員不能構成本罪。林業主管部門是從中央到地力各級人民政府中的林業管理部門、如林業部等。

（四）主觀要件

本罪在主觀方面表現為過失，故意不構成本罪，也就是說，行為人對于其行為所造成的重大損失結果，在主觀上并不是出于故意而是由于過失造成的。也就是他而當知道自己超發、濫發林木采伐許可證，可能會發生一定的社會危害結果，但是他疏忽大意而沒有預見，或者是雖然已經預見到可能會發生，但他憑借著自己的知識或者經驗而輕信可以避免、以致發生了造成嚴重損失的危害結果，行為人主觀上的過失是針對造成重大損失的結果而言，但并不排斥行為人對違反森林法規定或對超發、濫發林木采伐許可證則可能是故意的情形。如果行為人在主觀上對于危害結果的發生不是出于過失，而是出于故意，不僅預見到，而且希望或者放任它的發生，那就不屬于玩忽職守的犯罪行為、而構成其他的故意犯罪。

二、認定

行為人收受賄賂后違法實施本罪行為，情節嚴重，造成森林遭受嚴重破壞的，同時觸犯受賄罪與本罪，為牽連犯罪，應擇一重罪從重處罰。

篇6

身高：168cm

籍貫：淄博

年齡：21歲

星座：白羊

業績：知道劉莎莎的名字是因為曾經紅極一時的青春美少女組合。2003年，17歲的劉莎莎憑借在比賽中的出色表現，與另外4名少女組成了“青春美少女”組合。5位年齡相仿的女孩同闖娛樂圈，一起接受形象塑造、一起上節目，戰戰兢兢中互相扶持。3年過去了，昔日的小女孩日漸長大，開始擁有目標和理想，開始思考前景和未來，眼看著組合的發展變得越來越困難，劉莎莎不愿再浪費時間。2006年，莎莎和公司解約，進入校園充電。

現在的劉莎莎是北京電影學院表演專業的學生，再出現在熒屏上的時候已經換了一種身份。去年，她參加了電視劇《女特警為你鐘情》的拍攝，在劇中飾演了女三號，和佟大為有不少的對手戲?！半m然說以前有過很多的演藝經歷，但拍戲還是第一次，表現得有點緊張。特別是剛開始的時候，不知道機位在哪里，常常會擋了人家的鏡頭?！钡谝淮闻膽虻慕洑v給莎莎留下了很深的印象。后來，她又拍了周偉導演的電影《替補職員》，拍了許多廣告，演技也日漸成熟了。這段時間，她還在趕拍趙寶剛的新戲《我的青春誰做主》，希望她也能像其他“趙女郎”一炮而紅。

出道：劉莎莎從小就喜歡唱歌跳舞，小學畢業后就考了山東藝術學校舞蹈專業，學習中國舞。16歲的時候，莎莎和其他同學一樣面臨著升學的問題，考或者不考，考什么專業，她也很迷惘。正好這時候山東有個美少女大賽在如火如荼地進行。莎莎是個性格內向的女孩子，她也沒想過要去參加什么選美大賽。后來媽媽硬“逼”著她去嘗試，沒想到，莎莎的表現非常好，她憑著舞蹈功底和歌唱的天賦，幸運地在比賽中脫穎而出，從此走上了她的演藝道路。

劉莎莎最初和公司簽了5年的合約，但是到了第3年，因為感覺到當時“青春美少女”的發展不太好，困在其中也不過是浪費時間。所以莎莎就和爸爸媽媽商量了一下，他們都贊成女兒趁年輕的時候再學一點東西。就這樣莎莎提前和公司解約，并且投入到復習迎考的新生活中。這段經歷現在說起來很輕松，但當時的莎莎一度因為這個解約的官司被頂在娛樂圈的風口浪尖上。

莎莎過去學的是跳舞，出道后又是唱歌的，但是最后她還是選擇了表演作為自己的專業。“一方面是想做一些全新的嘗試，另一方面是考慮到學表演比較有利于將來的發展。”經過努力，莎莎順利地考入了北京電影學院，卸下多年的演藝圈工作，成了一個輕松的學生。

初戀：莎莎的初戀是在16歲那年，那時她還在念藝校中專，男孩子是她隔壁學校的體院學生，長得高大陽光。一段青澀的校園戀情發展得很順利，也很美好。但隨著莎莎去了北京發展，他們的關系變得越來越疏遠，初戀就這樣很遺憾地結束了?！艾F在想來還是挺懷念的?！鄙壳皼]有男朋友，問她還會繼續欣賞陽光帥氣的男生嗎？她笑著回答：“不會了。”現在的莎莎已經長大了，選男朋友的話，她更希望是那種成熟穩重的個性，比她年長一些的，經歷豐富一點的。

篇7

基金公司具有專業、專注等多方面的人才和研究優勢，相比較而言，對于證券市場的了解程度以及深入程度都遠遠超出一般的散戶，其投資理念、投資方法也是專業的，因此能夠最大程度地避免犯錯誤，而這些錯誤往往是導致普通投資人損失慘重的根源。林偉萌認為，在一個博弈的市場中，誰犯的錯誤少，誰就會獲得更好更長久，這就是專業機構與普通投資人之間的區別。而當專業機構與專業機構之間相互比較的時候，公司內部理念、機制、管理水平則是決定誰能夠勝出的基礎。

獨特的行業文檔研究模式

基金公司向來以專家理財著稱，與個人投資者相比，它的一個重要優勢就在于基金公司強大的研究能力。

在目前國內眾多的基金管理公司中，存在著許多不同的分析研究的理念和方法，每種方法都有一整套研究體系和操作手段，這種投資和研究體系的多元化，在一定程度上也體現了國內基金業的活躍和繁榮。

與國外成熟市場相比，中國的基金市場還剛剛起步，不少基金公司的運作時間其實非常短，還很難評論各家公司的研究體系孰優孰劣。在業內，湘財荷銀獨特的行業文檔研究模式頗有盛名。

“根據我們對全球行業發展規律的了解，每個行業都有自己的特性。比如棉紡業，在全球都有一些共同關注的因素，如棉紗的質量、供應成本、供貨來源;用什么機器來織布、一年的總產量，以及一家棉紡企業織出來的布在國際上被認可的品級、主要的銷售對象、銷售量;客戶主要是在國內，還是在國外;是否有紡織品出口配額,是否有上下游結盟的廠商等等？每個行業都有它共同關注的要點，再加上本地市場的一些特殊情況，就可以作出許多對這個行業的投資具有判斷價值的資訊，這就是我們所說的行業文檔。

通過這個行業文檔，我們可以看出:在某一個具體的地區，這個行業在全球該行業中的地位是什么樣的;和全球該行業的景氣脈動有什么關聯，是不是全球其他地區表現好的時候，它也是跟著表現好，還是不相關;這個行業內上市公司的歷史股價表現是否也和全球行業脈動有關聯等等？有了這個行業文檔，就有了一個評價的標準和系統，在這個行業里面，究竟哪些公司是值得長期投資的，哪些公司是具有發展潛力的？我們作出的投資判斷就有了理性的依據。”

在林偉萌看來，投資的成敗，要看你對上市公司的估值是否合理，而對上市公司的估值離不開對它所處行業的研究，因為不同的行業有自身不同的發展規律。在對上市公司所處行業的特點以及不同發展階段的規律缺乏了解的情況下，就貿然對上市公司進行估值是不明智的。他說，“只有在對行業的特點和發展規律進行了深入研究的基礎上，才有可能對行業內每一個企業的投資價值形成準確的判斷。我們看重行業的長期發展趨勢，所以，我們對每一個行業都進行了深入地研究，按照行業特點，作出有針對性的投資價值分析，只有這樣，才能提升投資研究的效率?！?/p>

在具體操作上，湘財荷銀的這套“行業文檔”研究模式是分三個階段來尋找基本面較好、價格合適的股票的。在第一階段，由研究員對特定行業的商業模式進行評價并建立行業文檔；第二階段，利用行業文檔和記分卡，研究員對上市公司進行評價，尋找符合行業文檔所記錄的商業模式的投資對象；第三階段，利用資產定價手段對所選擇的上市公司進行價值評估，并獲得對該公司股價是否合適的判斷。林偉萌相信，“行業文檔”的研究模式體現了行業研究的專業性，是深入挖掘行業投資價值的有效工具。

中國經濟在過去20年中已經同全球經濟建立了較為緊密的聯系，而加入WTO之后，中國經濟正經歷加速全球化的過程，資源和工業品的生產和供應已經越來越受到國際經濟環境的影響。在這種全球經濟環境中，行業研究就必須具備全球視野，以國際化視角開展行業研究將成為準確、全面把握優勢行業及其發展趨勢的重要方式。“比如，大家都說國內市場缺乏投資價值，因為平均市盈率與海外成熟市場相比偏高。但從全球角度來看，我們就會發現，也有一些行業是低估的，比如，港口、高速公路等基礎行業。20多年前荷銀就已經開始重視行業研究，并建立了詳細的行業文檔，在臺灣、香港也是這么做的。同樣，在國內我們也已經建立了比較完整的行業文檔，相信這些行業文檔將為湘財荷銀旗下所管理的任何一只基金作出貢獻?！?/p>

看重基金公司的內在品質

在基金行業，一直都有各種各樣的排名。而基金公司在推銷自己的基金時，也往往喜歡挑出其中對自己有利的一種排名廣為宣傳。但事實上，基金業績排名卻經常發生很大的變化，這次業績排名靠前，下次業績排名卻排在了后面，這種情況并不少見。當市場好的時候，幾乎每家基金公司管理的基金都賺錢，而當市場不好的時候，卻只有極少數基金公司管理的基金能真正讓投資人獲得收益。

“投資人選擇一家基金公司，看它以往的業績固然是重要的，但絕不是唯一的?！痹诹謧ッ瓤磥?，一只基金的業績只是它的外在表現，業績表現好固然重要，但支撐這一業績的內在因素其實更值得關注。基金公司的誠信文化、管理層的遠見卓識、公司內部的制度建設、國際視野下的長期研究能力、優秀的投資研究團隊、豐富的全球投資經驗等等，所有這些都構成了一家基金公司的內在品質。只有一家基金公司具備了優秀的內在品質，這才是公司旗下基金能夠長期持續穩定地取得好成績的根本保障。

篇8

關鍵詞：BD動脈采血器；危重癥患者；一次性注射器；動脈采血；效果觀察

Abstract：Objective To retrospective study，we compare the clinical effects of arterial blood drawing with BD Critical Care Collection Syringes and Common Disposable Syringes.Methods To compare BD Critical Care Collection Syringes for 100 patients，and randomly selected 100 patients who used Common Disposable Syringes for arterial blood drawing.We compared those items：Specimen qualified rate，success rate of puncture by once，happen rate of vein blood drawing，happen rate of mixed air，happen rate of haematoma and extravasated blood in puncture site and pain level and the wounds pressing time after blood sampling.Results Index of BD Critical Care Collection Syringes is：Specimen qualified rate 89%，success rate of puncture by once 96%，happen rate of vein blood drawing 5%，happen rate of mixed air 2%，happen rate of haematoma and extravasated blood in puncture site 15%and pain level 5%.According to the control group，Specimen qualified rate 85%，success rate of puncture by once 82%，happen rate of vein blood drawing 14%，happen rate of mixed air 8%，happen rate of haematoma and extravasated blood in puncture site 20%and pain level 20%.BD Critical Care Collection Syringes were obviously lower than Common Disposable Syringes in happen rate of vein blood drawing，happen rate of mixed air，happen rate of haematoma and extravasated blood in puncture site and pain level，and obviously higher in Specimen qualified rate， success rate of puncture by once and the wounds pressing time after blood simpling（P

Key words：BD critical care collection syringes；Critical patients；Common disposable syringes；Arterial blood drawing；Effect observation

動脈血氣分析是臨床醫學的一項重要輔助檢查，尤其在急診危重癥患者中，用于檢測呼吸功能和酸堿平衡的一項重要指標，為臨床醫生提供急危重癥患者缺氧程度和酸堿水解質平衡的依據[1]。在急診搶救與危重癥護理中，為做血氣分析而進行的動脈血采集也是急診中心護士的一項必備常規操作技能。因為動脈血的采集過程對動脈血氣分析的結果有直接影響，甚至會影響結果的準確性，要求正確而準確地抽取動脈血是急診護士臨床必須掌握的操作技能之一[2]。既往的傳統動脈采血方法是用一次性注射器采集動脈血，操作繁瑣，誤入靜脈且容易摻入氣泡，常常因多次穿刺不成功增加患者痛苦，一次性成功率低，標本合格率低。

臨床采集動脈血氣分析標本主要從股動脈、橈動脈、肱動脈、足背動脈和頭皮動脈穿刺，橈動脈因其淺表容易觸及，暴露患者肢體面積小，操作方便，可減少對患者的搬動，故臨床選用多[3]。我急診中心動脈血氣分析標本采集亦以橈動脈為首選動脈。2014年1月～2015年1月在我急診中心采用BD動脈采血器并與既往的一次性注射器采血進行回顧性比較，現將結果報告如下。因BD動脈采血器為一次性使用，如一次穿刺不成功、誤抽靜脈血或混入氣泡均將丟棄重新啟用新BD動脈采血器，而一次性注射器采血則可以重復使用。

3.4 BD動脈采血器的設計也充分考慮到職業防護，避免對醫護人員的利器傷害。BD動脈采血器包裝中配備有專用立方體橡皮針墊和安全針帽，當采血操作完畢后，拔出采血器，立即垂直插入放置于操作臺面上的立方體橡皮針墊中，將插入針墊的針頭置入利器盒，螺旋擰上安全針帽，立即顛倒混勻標本5次即可送檢，密閉標本更安全。使用普通一次性注射器需要吸取少量肝素鈉鹽水充分潤濕注射器內壁，常常選用空瓶塞作為橡膠塞，穿刺拔針后不易將針頭插入橡膠瓶塞，也容易出現因針頭刺穿瓶塞漏氣，或在混合顛倒搖勻時出現瓶塞脫落的現象，這樣常常造成標本不合格和誤傷護士的不良后果。

3.5 BD動脈采血器從設計源頭上即考慮減輕患者痛苦，患者在動脈采血過程中痛苦減少到最低限，從而提高患者滿意度。BD采血器所用針頭是專為動脈采血所設計，針頭銳利超薄，斜坡面短，進針容易，能減少對穿刺表面皮膚的刺激；采血前將活塞拔至預期采血刻度，采血時無需再拉動活塞，使固定采血器的手始終保持一致力量不變，從而不會形成震動刺激到血管壁，也就使患者疼痛程度下降[8]。但是，普通一次性注射器的針尖不夠鋒利，坡面也相對較大，穿刺皮膚后疼痛感明顯，患者容易出現緊張情緒，造成局部肌肉收縮、血管痙攣，容易因局部疼痛而回避動作影響穿刺成功率。而且，普通注射器在抽取動脈血過程中，大部分操作者不得不一手固定注射器，一手回抽活塞形成負壓，這樣針頭會出現活動或震動，增加患者疼痛感受程度。即使是一些熟練地醫護人員一手固定穿刺部位，一手握住注射器用同手拇指勻力上頂活塞也難免出現活動[9]。本研究中表1顯示普通一次性注射器的疼痛程度評分明顯高于BD動脈采血器組。

參考文獻：

[1]黃臘梅. 壓迫固定法在股動脈采血中的應用[J].當代護士（學術版）， 2012，4：155-156.

[2]潘玉嫦，謝運娣，黃玉娥.BD預設型動脈采血器與普通注射器抽取動脈血的臨床效果比較[J].護理實踐與研究，2010，7（15）：1-3.

[3]薛明明.經橈動脈采集血氣分析標本失敗原因分析[J].中國急救醫學，2014，34（7）76-78.

[4]Daniel H. Simmons. The Effect of Heparin Dilution on Arterial Blood Gas Analysis [J].West J Med，1984 ，141（4）：525-526.

[5]Abhishek K Verma ， et al. The interpretation of arterial blood gases[J].Aust Prescr ，2010；33：124-9

[6]Gregory Garra DO，Adam J.Singer MD，Breena R.et al.Validation of the Wong-Baker FACES Pain Rating Scale in Pediatric Emergency Department Patients[J].Academic Emergency Medicine，2010，17（1）"50-54.

[7]葉凌，李佳.兩種動脈血氣采集法的臨床應用比較[J].中國中醫藥，2011，9（2）：201-202.

篇9

關鍵詞：化裁分消散；糖尿病；胃腸功能障礙；臨床觀察

中圖分類號：R259.872文獻標識碼：B文章編號：1673-7717(2012)03-0668-03

Clinical Observation on Gastrointestinal Dysfunction in Diabetes Treated with

Huacai Fenxiao Powder

WANG Ying1,ZHANG Zhihui1,WANG Yuchun2,DENG Xinglin1,LIU Lifeng2

(1.Sanhe City Dongshan Hospital,Sanhe 065200,Hebei,China；2.Sanhe City Chinese Medicine Hospital,Sanhe 065200,Hebei,China)

Abstract:Objective：To observe the therapeutic effect of Huacai Fenxiao Powder on gastrointestinal dysfunction in diabetes.Methods：Select 200 cases of gastrointestinal dysfunction in diabetes, randomly divided into treatment and control groups,treating 100 patients with oral Huacai Fenxiao Powder in treatment group; the control group, 100 cases were with oral cisapride. Both groups were observed after 1-month treatment. Results：In treatment group, the total efficiency was 86.0%; treated control group, the total efficiency was 71.0%. The treatment of Huacai Fenxiao Powder on diabetes symptoms of gastrointestinal dysfunction, the role of accelerated gastric emptying was significantly better than the control group（P＜0.05）.Conclusion：Clinical efficacy of Huacai Fenxiao Powder on gastrointestinal dysfunction in diabetes was significantly better than the control group. Chinese medicine powder is a safe treatment of gastrointestinal dysfunction in diabetes. Patient compliance is good. The medicine powder needs in line with modern clinical.

Key words:Huacai Fenxiao Powder; diabetes;gastrointestinal dysfunction; clinical observation

收稿日期：2011-10-15

作者簡介：王營（1973-），男，河北人，主治醫師，碩士研究生，研究方向：糖尿病。糖尿病性胃腸功能障礙是糖尿病患者常見的并發癥之一。它是指糖尿病引起胃排空延緩，腸道蠕動減弱造成的一組癥候群。發生機制是胃腸動力障礙，多繼發于糖尿病自主神經病變。該病多出現在中重度糖尿病患者，患病時間長，有報道發病率占糖尿病患者的30%~50%［1］。主要癥狀包括早飽，午后飽脹，惡心，噯氣，嘔吐，胃腹脹氣，疼痛，便秘，食欲不振及營養不良等。河北省三河市東杉醫院對2010年1月-2011年6月應用我院研制化裁分消散治療糖尿病胃腸功能障礙患者100例,并與西利治療100例做對照觀察,取得較好的療效，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料收集2010年1月-2011年6月間我院門診及住院200例2型糖尿病伴有胃腸功能障礙患者,隨機（采用簡單法）分為治療組和對照組。治療組100例,男54例,女46例;平均年齡(57.55±10.53)歲；糖尿病病史6~13年;空腹血糖8.5～24.5mmol/L平均（9.5±2.5） mmol/L；胃腸功能障礙病史2~24個月。并隨機抽取同期診斷患者100例作為對照組，男52例,女48例;平均年齡(54.62±12.66)歲。糖尿病病史5~15年;空腹血糖8.0～25.0mmol/L，平均（9.0±2.0）mmol/L；胃腸功能障礙病史3~28個月。兩組均在采用胰島素(INS)調整血糖治療基礎上，未應用其它藥物，均排除酗酒、病毒性、藥物性肝損害、消化道腫瘤等。兩組患者經比較在年齡、性別、病情輕重、病程相似,經統計學分析,差異無顯著性（P>0.05），具有可比性。

1.2診斷、納入及排除標準（1）符合2003年《治療糖尿病防治指南》的診斷標準［2］，經確診為2型糖尿病的患者。胃腸功能障礙診斷標準參照RomeⅡ標準:［3］。排除有明顯重要器官并發癥者;（2）糖尿病病程5年以上;（3）具有反復發作的食后飽脹、惡心、厭食、胃腹脹氣，腹部疼痛，便秘等癥狀，病程在3個月以上;（4）X線鋇餐檢查胃蠕動收縮力減弱、排空遲緩;（5）經胃鏡或消化道鋇餐檢查排除胃黏膜糜爛、潰瘍及腫瘤等消化道器質性病變；（6）實驗室、B超、X線等檢查排除肝、膽、胰腺等器質性病變；（7）排除血糖未控制的糖尿病酮癥酸中毒及其他代謝紊亂性疾病。（8）排除因手術、藥物、精神及其他疾病導致的胃腸功能障礙。

1.3治療方法常規治療控制血糖和調節飲食的基礎上，治療組采用本院自制化裁分消散（藥物組成:厚樸、枳實、黃芩、黃連、知母、半夏、陳皮、茯苓、人參、炙甘草、姜黃) 以上粉碎過篩，色澤調均勻一致即可。服用方法：藥量：每次4g，每日3次，于3餐后1h溫開水送服。對照組口服西沙必利片（怡瑞 浙江京新藥業生產）每次5mg，每日3次，于3餐前15min口服。兩組均以30天周為1個療程。治療期間，除胰島素調控血糖外，停用其他藥物。

1.4觀察指標中醫證候診斷標準：參照國家中醫藥管理局的《中醫病癥診斷療效標準》［4］，臨床癥狀采用統一表格于治療前、療程結束后分別記錄食后飽脹、惡心、厭食、胃腹脹氣，腹部疼痛，便秘等臨床表現。臨床癥狀與體征按照無、輕度、中度、重度分別記為0分、1分、2分、3分。

1.5療效判斷標準兩組病例均于治療前后，空腹8～12h以后，于2min內飲完溫開水500mL，立即B超測胃最大截面積為初始面積，60min后，再次測胃最大面積為時相面積，再計算出胃的排空率，即胃的排空率=[(初始面積-時相面積)/初始面積]×100%[1]。顯效：癥狀完全緩解，胃排空率>90%;有效：癥狀明顯改善，胃排空率在76%～90%;無效：癥狀未改善或加重，胃排空率

1.6統計學方法采用SPSS 12.0統計軟件包，計量資料以±s表示，組間比較采用t檢驗，等級資料用Ridit分析。

2結果

2.1兩組總療效比較治療組：臨床顯效32例（32.0%），有效54例（54.0%），無效14例（14.0%），總有效率為86.0%。對照組：臨床顯效21例（21.0%），有效50例（50.0%），無效29例（29.0%），總有效率為71.0%。兩組比較有顯著差異性（P

2.2兩組治前后癥狀與體征比較表1示，治療組治療后各癥狀積分及總積分均顯著降低，（P

2.3不良反應觀察治療組出現腹瀉3例，對照組出現腹瀉5例，經過調節腸道菌群等治療后恢復正常，未予減量或停藥。兩組不良反應比較，差異無統計學意義（P>005）。

表1兩組患者治前后癥狀積分變化比較（分，±s）

癥狀治療組治療前治療后對照組治療前治療后食后飽脹2.02±0.67（68）0.85±0.91（68）ΔΔ*1.97±0.82（59）0.97±0.92（59）ΔΔ惡心1.92±0.84（23）0.89±0.87（23）Δ*1.95±0.84（25）1.86±0.93（25）厭食1.78±0.62（37）0.95±0.63（37）Δ1.75±0.82（33）1.63±0.75（33）胃腹脹氣1.85±0.79（59）0.82±0.94（59）ΔΔ1.91±0.75（51）1.13±0.66（51）Δ腹部疼痛1.62±0.66（42）1.06±0.78（42）Δ1.59±0.66（46）1.02±0.68（46）Δ便秘1.59±0.63（56）0.82±0.85（56）ΔΔ**1.55±0.91（52）0.91±0.86（52）ΔΔ大便稀溏1.72±0.65（17）0.86±0.88（17）Δ*1.68±0.74（20）1.65±0.69（20）營養不良1.68±0.77（28）1.07±0.92（28）Δ*1.72±0.81（22）1.59±0.79（22）總積分38.43±12.65（100）18.36±6.15（100）ΔΔ* 37.84±13.59（100）21.32±7.53（100）ΔΔ注：與本組治療前比較，ΔP

3討論

糖尿病胃腸功能障礙是由于糖尿病導致自主神經損傷而使胃排空延遲，出現多種消化道癥狀，如食后脹感，惡心，嘔吐，腹痛，便秘或大便不成形等。糖尿病患者多數存在胃運動功能障礙，在不同的病變階段胃腸系統表現不一［5］，早期無任何癥狀，隨著疾病的發展，病人會出現明顯癥狀，主要表現為上腹飽脹不適、上腹痛、早飽、噯氣、惡心、嘔吐、食欲下降、體重減輕等，癥狀嚴重程度因人而異。同一患者的癥狀程度，亦受多方面因素影響，可能與糖尿病自主神經病變導致傳入神經通路敏感性降低有關。由于胃排空延遲而致胃潴留，可有反復胃石形成。當并發食管下括約肌壓力減低時可出現胃-食管反流癥狀(如反酸、反食、燒心等)，嚴重者出現反流性食管炎。MMC的異常除可導致上述癥狀外還可引起小腸和結腸排空異常，引起腹痛、便秘、腹瀉等癥狀［6］?，F代醫學認為，胃腸動力障礙性疾病與胃腸道-神經肌肉調控系統、胃腸激素、內臟高敏感狀態、免疫因素、胃腸道炎癥等多種因素有關［7］，其主要病理生理基礎為胃排空延遲及小腸傳輸功能障礙［8-9］。自從Kassander最先于1958年報道［10］糖尿病胃輕癱（Diabetic gastroparesis，DGP）是糖尿病常見的消化道并發癥以來，臨床已經有很多相關報道，治療DGP主要是控制代謝、調整膳食、運用改善胃動力或促進胃排空的藥物及胃電起搏治療和手術治療等。近年中醫藥在治療DGP方面顯示出一定優勢，取得了較好的療效。但是多數中醫辨治均從胃病入手，忽視了糖尿病伴發消化系統功能病變的全胃腸功能障礙的病理改變，該類患者腹部疼痛、便秘、大便性狀改變者較為常見。祖國醫學認為糖尿病胃腸功能障礙屬于中醫之"胃緩"、"痞滿"證范疇。病位在中焦脾胃。由于糖尿病病程日久，長期服藥耗散中氣，復加飲食不節，從而出現脾氣虛弱，運化失司，又加病程長久，濕熱內生。故本病病機氣陰虧虛，脾胃虛弱為本,濕熱內阻為標。臨床觀察，糖尿病胃腸功能障礙患者癥狀主要為惡心、嘔吐、早飽、上中腹飽脹、便秘或便下不爽、體重減輕等，舌淡紅苔白黃或膩，脈象細滑，當屬氣陰兩傷，脾胃虛弱，濕熱內阻。

我院研制中藥化裁分消散是根據金?李東垣《蘭室秘藏》卷上之中滿分消丸化裁而來，取厚樸、枳實、黃芩、黃連、知母、半夏、陳皮、茯苓、人參、炙甘草、姜黃組方，經臨床

收稿日期：2011-09-27

作者簡介：李上云（1973-），女，遼寧沈陽人，副主任中醫師，碩士，研究方向：皮膚科變態反應性疾病及結締組織病的研究。反復藥物篩選研制加工而成的純中藥散劑，方中厚樸具有行氣消積、燥濕除滿；枳實專泄胃實，開導堅結；黃芩、黃連清熱燥濕，瀉火解毒；知母清熱瀉火、生津潤燥；半夏、陳皮、茯苓即二陳湯方，燥濕化痰,理氣和中；甘草補脾和中；人參功效為大補元氣，補脾益肺，生津止渴；姜黃是唯一血分藥，取其破血行氣，通經止痛之用。諸藥相互配伍，具有補益氣陰，健脾和胃，祛濕化濁之功，以恢復脾胃升降功能而達到治療目的。結果表明，化裁分消散治療糖尿病胃腸功能障礙，能明顯改善患者的臨床癥狀，促進胃腸蠕動，且不良反應較輕，療效顯著，值得臨床推廣應用。

參考文獻

［1］于桂娜,戚宏,孫聊東.糖尿病新療法[M].濟南：山東科技出版社,2006：216.

［2］中國糖尿病防治指南編寫組.中國糖尿病防治指南［S］.北京：北京大學醫學出版社，2003：26-28.

［3］趙榮萊.胃腸道功能性疾病的RomeⅡ標準［J］.中國中西醫結合消化雜志，2001，9（1）:4.

［4］國家中醫藥管理局.中醫病癥診斷療效標準[S].南京：南京大學出版社，1994:9,18

［5］薛銀萍.芒針為主治療糖尿病胃輕癱療效觀察［J］.四川中醫,2006，24，（4）：99.

［6］藍宇，柯美云，朱朝暉，等．糖尿病不同階段胃運動功能的臨床研究[J]．中華消化雜志，2001，21（12）：716-719．

［7］劉勁松，侯曉華.第六屆全國胃腸動力學術會議紀要［J］.中華消化雜志，2006，26(1):62.

［8］劉維新，洪興，傅寶玉，等.功能性消化不良患者消化間期血漿胃動素水平及胃十二指腸動力的改變［J］.世界華人消化雜志，2001，9(6):722.

篇10

關鍵詞：醫療設備； 維修過程； 處理方法

進入新世紀以來，隨著醫學事業在不斷的快速發展，而且我國不斷加強重視人民生活問題中的醫療保障問題，不斷引入先進的大型醫療設備，逐漸成為了現代化醫院進行醫療事業不可或缺的物質基礎。本文主要敘述現今國內的大型醫療設備在維修工作方面遇到的比較常見問題，以此來提出與之對應的策略來作研究。

1 存在問題

目前，大型醫療設備的維修主要作為醫療設備被維修人員作用的一個過程。在進行此種類型的過程當中，維修工作人員在對醫療設備進行實施維修過程時的這幾個環節時，三者中任何一個方面如果有不足，都可能嚴重影響到大型醫療設備的維修工作的進行，下面分別將這三者區分進行闡述[1]。

1. 1 維修工作人員

1. 1. 1 自身知識與技術水平存在不足

現在，我國主要的醫療工程技術人員自身所具有的的知識以及技術水平相比于較上世紀已經有了非常明顯地提高，但是因為還存在比較多的因素，我國的醫療工程技術人員自身所具有的維修能力還不可以隨著醫療設備更新換代的速率同時提高。因為我國在醫學工程科學方面的起步較其他發達國家比較晚，所以醫學工程科學的教育還具有比較多的弊端。學生在校學習的時候，比較缺乏實踐方面的工作，結果就是這些學歷比較高人才在進入醫院后只懂理論知識，但是不可以充分的發揮其自身本應具有的才能；而在醫院進行實習工作時，在主動學習的方面又比較缺乏主觀能動性，所以就導致了我國的大型醫療設備的維修人員在整體素質上偏低。

1. 1. 2 檢測維修所配備的設備不齊全

據目前了解的情況，我國一部分醫院在為大型醫療設備的維修人員所配置一些測試維修需要的工具比較簡單，更有甚者在維修的工程中只有一塊可以使用的萬用表?，F如今隨著高科技的迅猛發展，隨著越來越先進的高前沿醫療設備不斷的引進，設備的電子化和自動化程度越來越高，并逐漸的集成化以及計算機化，僅僅使用一塊萬用表或者示波器等此類非常簡單的檢測設備，很難開展檢測大型醫療設備的具體工作。尤其是在針對一部分進口的大型設備，很多設備都缺少具體的電路圖、維修使用說明、技術操作說明等，假如上述這些設備發生故障或出現問題，就更不可能有解決的辦法[2]。

1. 1. 3 管理維修人員的體制不完善

在管理維修人員的問題上，制度一直以來都不完善也是一個影響到醫療設備維修工作的非常重要的原因。在我國很多醫院中，大部分都具有對大型醫療設備的維修人員沒有足夠的重視程度的問題，而且管理上也比較疏忽。而且在評職稱、科學研究上等很多方面都會使維修人員受到一些或多或少的不公平待遇，此類情況既不利于提高維修人員學習知識以及技能，又可能嚴重挫傷他們在工作中的積極性，最終導致在出現問題的時候相互推諉。

1. 2 大型醫療設備

1. 2. 1 大型醫療設備比較缺乏詳細資料

與大型醫療設備有關的重要資料主要有： 設備線路圖、維修工作手冊以及重要的技術說明等，這些資料都是生產制造大型儀器的準則，也是檢驗其出廠是否合格的標準證明，而且還是大型醫療設備的維修人員在檢測設備時必須知道的主要依據。在現代化醫院中，對儀器設備的使用，主要是大型儀器設備，其具有復雜的結構，且其涉及到眾多的學科的知識工作原理，所以即使有比較完整的技術資料，對其維修的難度也相當大。更何況，部分廠家在銷售其生產的設備時要進行技術保密，從不提供其設備的線路圖、維修工作手冊以及重要的技術說明等資料，而是僅僅提供設備的操作手冊。在此類情況中，就可以想象設備的維修具有多大的難度了。

1. 2. 2 更換大型醫療設備的配件比較困難

大型醫療設備中的部分配件可以使用的壽命比較短，所以這類零件就必須經常更換，一般情況下，更換比較新的設備這類配件具有的難度不是很大。所以，設備的維修過程中，會經常發生維修人員消耗了很多的時間代價檢測出損壞的元件或者零配件的具置，但是卻沒有辦法及時購買到同一規格或者型號元件或者零配件，從而使得停機時間無限度的延長， 對臨床診斷以及治療的工作的開展都具有極大的影響。

1. 2. 3 大型醫療設備具有較高的集成化程度

隨著當今電子技術的不斷發展，集成化程度較高的設備已經漸漸地取代以往比較傳統的醫學設備，在生產醫療設備的過程中或者提高其性能的方面無疑有著很大的好處。同時，這也可以改變傳統的醫療設備所需要的維修方式。因此，這種情況既大幅增加了維修所需要的成本，又使得設備維修人員喪失了很多對大型醫療設備具有的深層次原理進行了解的契機。

1. 3 維修過程

因為上述中對設備維修人員與大型醫療設備兩者間都存在的普遍問題進行了描述。所以這些情況都會給醫院帶來不可估量的經濟損失。一部分醫院雖然已經實施了在事后進行維修、提前進行預防維修以及主動性維修三者相結合的手段，但是在具體實施的過程中不進行嚴格的落實，使得三種維修處理方法在選擇過程中不合理，此類過程也為醫療工作帶來了許多不便。

2. 應對措施

2. 1 加強設備維修管理。

主要依照目前大型醫療設備具有的技術情況，制定出與之相對應的大型醫療設備標準的維修制度，通過建立比較健全的大型醫療設備各個崗位所擔負的責任制度或者操作規范制度等。大力加強對大型醫療設備進行維修以及維護的管理工作，必須建立出一個比較完善的大型醫療設備維修方面的具體規章制度。對具體的責任進行明確分工，努力加強醫院中各個方面的可以有的合作，只有堅決執行規章制度，才可以有效地完成大型醫療設備的日常維修或者維護的工作。

2. 2 建立起大型醫療設備維修人員的繼續教育以及培訓的制度

現如今，大型醫療設備在高科技的應用僅僅比航天航空領域應用到的少。而且大型醫療設備所使用的高科技也在不斷的更新，制造大型醫療設備主要綜合使用了光電信息、物理應用、化學應用以及信息技術等各種學科所具有的知識，這就使得大型醫療設備的維修人員自身的要求必須達到一個比原來還要高的層次。所以，醫療機構必須建立起一整套比較完善的對各種人才進行繼續教育的培養體制。選派一部分比較優秀的人員到各大醫學院或者其他大型醫院進行學習和深造，在對新設備進行采購前，要同所購置設備的廠家簽署具體使用設備的培訓協議，選派維修人員前往廠家進行學習從而可以掌握設備的具體工作原理以及平時維修的方法[3]。

3. 總結

現在各個醫院在不斷地引進的高智能化大型醫療設施的同時，大型醫療設備的維修人員需要加速跟上時展的節奏，建立起一種完善的維護醫療設備的體系，從而改善大型醫療設備在目前所進行的維修工作中的不足。大型醫療設備可以綜合應用很多學科的專業技術，所以對維護人員的自身業務水平進行提高很有必要。對大型醫療設備加強其保養以及維修，就可以使大型醫療設備在治療工作的過程中發揮出最大效用，為發展醫療體系事業做出重大貢獻。

參考文獻

[1] 趙亞舒. 醫院醫療設備維修社會化問題的深入思，科學管理，，2006， 20（ 4 ） .