我生君未生范文

導語：如何才能寫好一篇我生君未生，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

君生我未生，我生君已老。君恨我生遲，我恨君生早。

君生我未生，我生君已老。恨不生同時，日日與君好。

我生君未生，君生我已老。我離君天涯，君隔我海角。

我生君未生，君生我已老。化蝶去尋花，夜夜棲芳草。

篇2

夏天的校園是美麗多姿的，園中的木槿花，梔子花，月季花相繼開放，有一種姹紫嫣紅的熱鬧。蟬也跟著來湊熱鬧，一天到晚不安分的扯著喉嚨嘶叫。青春的心也是一樣的。高一學年快要結束了，很快面臨的是分科。很多學生拿不定主意到底該選哪一科。而無雙早已打定了主意，她要選文科。好像學了文科，就可以離河源近一些。

因為太過寂寞，因為與河源分離的太久，無雙常常會對自己的情感產生懷疑。她總是想起《飄》里斯嘉麗的那段話，是不是這個人只存在于我的假想中，或許現實中他根本就不存在？或者我只是憑自己的想象隨便把它套在了某個人的身上，而那一刻正好河源出現了？

她懷疑著自己的念頭和情感，卻又時時飽受相思的折磨。

一個飄雪的冬夜，當她讀完茨威格的小說《一個陌生女人的來信》時，她心里抑制不住的激動，她決定要給遠方的河源寫一封信，用他送的鋼筆，用他喜歡的信箋，寫一封最美也最傷感的信。也許，自己在他心里也只是一個陌生的人，也許他看了會感到意外，但管不了那么多了，讓所謂的理智與禁錮統統見鬼去吧，無雙覺得自己有一種戰場就義的悲壯，有一種過了今夜不管有沒有明天的氣概。也許，這就是所謂的青春吧，永遠不怕失敗，永遠對明天懷著美好的憧憬?？傄詾椋\可以掌握在自己手里。

在蠟燭的微弱光暈里，她異常專注的寫著信。可是，反反復復，總是覺得不滿意，不是這個詞用的不準就是那句話不夠完美。稿紙不知被她撕掉了幾張，終于稍稍滿意了些。信里，她稱河源為大哥。她寫了自己對于學習的困惑，對于寫作的看法，還告訴他自己選擇了讀文科，最近又讀了哪些書。信的內容很平常，沒有任何異樣的情感在里面。寫完后，無雙又反復的讀，幾乎都可以背下來了。雖然是普通的信，平常的內容，但無雙總覺得這里面隱隱的有一些說不清道不明的情感，他既希望河源能讀懂她的心，又怕他讀懂了。無雙的心里像有一只不安的小兔子，在那里一直撲通撲通的跳。

再普通的一封信，若是懷著情意去寫，也會讓人從中讀出別樣的情味。愛，就是一朵嫵媚的玫瑰花，無論你怎么遮擋，它總是要散發出它的芳香。

那時的河源也是寂寞的，用他自己的話來說就是一事無成。因為不會討好領導，才華橫溢的河源始終只是一個普通記者。他只是不愿意像別人那樣被塑造成奴才而已。很多年青人，活著活著就變成了領導的奴才，低頭哈腰，奴顏婢膝，那是河源最討厭的生存方式。因為出身農村，家里經濟拮據，在城市又沒有房子，河源在情感上一直也是孤獨的。憤世嫉俗的性格，一貫的高傲與犟脾氣使他討厭把物質放在第一位的女孩兒。河源一直在等待，等一個可以讀懂他心靈的女子出現，等一個可以陪他流淚和歡笑的知己愛人，他將用生命來愛她。寂寞與苦悶使河源愛上了抽煙，常常在繚繞的煙霧里，他會暫時忘記這塵世的諸多無奈。

無雙的一封信給他平淡孤寂的生活帶來了一絲絢麗的色彩。他很認真的讀這封信，從中感受到了一個女孩子真誠純潔的內心，也感受到了內容之外的一絲異樣的情愫。對于這絲異樣，他并沒有覺得吃驚，因為還在給無雙上寫作課時，他就察覺到了。他只是不敢承認，不敢面對，不敢去多想。他陷入了深深的思考，眼前浮現出那張可愛而秀氣的臉，還有那雙看著他總是欲說還休的眼睛。重要的是那顆心，如此的圣潔，超凡脫俗。那雙眼睛里到底藏著什么樣的心事？那個聰慧伶俐的小腦袋里到底在想些什么呢？

幾天后，無雙受到了回信。收到信的那一瞬，無雙覺得自己是世界上最幸福的人，她把信封緊緊貼在自己的胸口，心頭狂跳不止。她的手幾乎有些發抖了，她不敢相信這就是河源的信，她想哭，想找個沒人的地方大哭一場。她又想笑，控制不住的想傻笑。啊，戀愛中的一顆心呀，多么幸福，又多么矛盾！無雙想急切的找一個人來分享她的幸福，她一個人簡直無法承受這份突然而至的幸福。無雙飛快的跑去找卓兒，只有卓兒能理解她。見到卓兒，無雙幾乎是語無倫次的說，“那個人，他，他給我回信了。”卓兒撲閃著眼睛，鬼靈精的笑著問，“是何方神圣呀，讓你像丟了魂？”

無雙顧不上多說，顫抖著手把信打開，卓兒湊上前來，兩個腦袋擠在一起。剛看了個開頭，卓兒就說，這字真的好瀟灑呀，像我們原來的作文老師河源的字。等讀到最后，看到結尾是河源的名字，卓兒才發出一聲長長的驚嘆。信的內容只有短短兩頁，用毛筆小楷寫在發黃的宣紙上，有一種古典之美。河源的字簡直可以稱得上是藝術品了，看著就是一種美的享受。不僅字體瀟灑奔放，別具一格，文采也同樣出眾。僅僅從這一封信，就能看出他這個人的性情，是多么卓爾不群，灑脫不羈呀。河源在信里鼓勵她好好學習，希望她能考上一所好大學。他會永遠為她祝福。他還說自己最近又一次在讀《菜根譚》，里面有好多發人深省的句子，值得細讀。

兩個人看完了信，卓兒用疑問的眼光看著無雙，“什么時候的事？難道，你是愛上了河源老師么？”第一次聽到有人把河源和愛這個詞連在一起說了出來，無雙的臉一下子紅了。她囁嚅著說，“我說不清是什么時候開始的，一句話也說不完。我知道這不可以，我們之間有太大的差距，可是我管不住自己的心?！薄坝惺裁床豢梢阅?？只要是自己喜歡的，沒有什么不可以。我支持你。不管以后你會遇到多大的困難和阻撓，我永遠站在你這邊?！弊績簣远ǖ恼f。這一句話給了無雙很大的安慰，她伸出手緊緊握住了卓兒的手，激動的說，“謝謝你的理解卓兒，有你這樣的朋友是我的幸運?！边@短短兩頁信成了無雙的寶貝，晚上她把它放在枕下，就好像河源每日陪伴著她。雖然是再普通不過的內容，但她卻每天都要拿出來品讀，反復推敲每一句話背后所傳達的深意，想象他寫每一句話時的表情，是深沉，是欣喜，是若有所思？她可以把每一個字都背下來，可是背下來也不行，必須看著那信箋，看著他的字，才感到溫暖和踏實。

有了第一次，以后的聯系也就順理成章了。無雙開始斷斷續續和他通信，把自己的煩惱與歡樂全部都傾訴給他，小到一件和同桌的矛盾，一片新柳的葉子，甚至一個男孩子的情書，她都會不厭其煩的寫給他看。

篇3

是哲野把我揀回家的。

那年他落實政策自農村回城，在車站的垃圾堆邊看見了我，一個漂亮的，安靜的小女嬰，許多人圍著，他上前，那女嬰對他璨然一笑。

他給了我一個家，還給了我一個美麗的名字，陶夭。后來他說，我當初那一笑，稱得起桃之夭夭，灼灼其華。

哲野的一生極其悲凄，他的父母都是歸國的學者，卻沒有逃過那場文化浩劫，憤懣中雙雙棄世，哲野自然也不能幸免，發配農村，和相戀多年的女友勞燕分飛。他從此孑然一身，直到35歲回城時揀到我。

我管哲野叫叔叔。

童年在我的記憶里并沒有太多不愉快。只除掉一件事。

上學時，班上有幾個調皮的男同學罵我“野種”，我哭著回家，告訴哲野。第二天哲野特意接我放學，問那幾個男生：誰說她是野種的？小男生一見高大魁梧的哲野，都不敢出聲，哲野冷笑：下次誰再這么說，讓我聽見的話，我揍扁他！有人嘀咕，她又不是你生的，就是野種。哲野牽著我的手回頭笑：可是我比親生女兒還寶貝她。不信哪個站出來給我看看，誰的衣服有她的漂亮？誰的鞋子書包比她的好看？她每天早上喝牛奶吃面包，你們吃什么？小孩子們頓時氣餒。

自此，再沒有人罵我過是野種。大了以后，想起這事，我總是失笑。

我的生活較之一般孤兒，要幸運得多。

我最喜歡的地方是書房。滿屋子的書，明亮的大窗子下是哲野的書桌，有太陽的時候，他專注工作的軒昂側影似一副逆光的畫。我總是自己找書看，找到了就窩在沙發上。隔一會，哲野會回頭看我一眼，他的微笑，比冬日窗外的陽光更和煦?？蠢哿?，我就趴在他肩上，靜靜的看他畫圖撰文。

他笑：長大了也做我這行？

我撇嘴：才不要，曬得那么黑，臟也臟死了。

啊，我忘了說，哲野是個建筑工程師。但風吹日曬一點也無損他的外表。他永遠溫雅整潔，風度翩翩。

斷斷續續的，不是沒有女人想進入哲野的生活。

我八歲的時候，曾經有一次，哲野差點要和一個女人談婚論嫁。那女人是老師，精明而漂亮。不知道為什么我不喜歡她，總覺得她那臉上的笑象貼上去的，哲野在，她對我笑得又甜又溫柔，不在，那笑就變戲法似的不見。我怕她。有天我在陽臺上看圖畫書，她問我：你的親爹媽呢？一次也沒來看過你？我呆了，望著她不知道說什么好。她嘖嘖了兩聲，又說，這孩子，傻，難怪他們不要你。我怔住，忽然哲野鐵青著臉走過來，牽起我的手什么也不說就回房間。

晚上我一個人悶在被子里哭。哲野走進來，抱著我說，不怕，夭夭不哭。

后來就不再見那女的上我們家來了。

再后來我聽見哲野的好朋友邱非問他，怎么好好的又散了？哲野說，這女人心不正，娶了她，夭夭以后不會有好日子過的。邱非說，你還是忘不了葉蘭。八歲的我牢牢記住了這個名字。大了后我知道，葉蘭就是哲野當年的女朋友。

我們一直相依為命。哲野把一切都處理得很好，包括讓我順利健康的度過青春期。

我考上大學后，因學校離家很遠，就住校，周末才回家。

哲野有時會問我：有男朋友了嗎？我總是笑笑不作聲。學校里倒是有幾個還算出色的男生總喜歡圍著我轉，但我一個也看不順眼：甲倒是高大英俊，無奈成績三流；乙功課不錯，口才也甚佳，但外表實在普通；丙功課相貌都好，氣質卻似個莽夫……

我很少和男同學說話。在我眼里，他們都幼稚膚淺，一在人前就來不及的想把最好的一面表現出來，太著痕跡，失之穩重。

二十歲生日那天，哲野送我的禮物是一枚紅寶石的戒指。這類零星首飾，哲野早就開始幫我買了，他的說法是：女孩子大了，需要有幾件象樣的東西裝飾。吃完飯他陪我逛商場，我喜歡什么，馬上買下。

回校后，敏感的我發現同學們喜歡在背后議論我。我也不放在心上。因為自己的身世，已經習慣人家議論了。直到有天一個要好的女同學私下把我拉住：他們說你有個年紀比你大好多的男朋友？我莫名其妙：誰說的？她說：據說有好幾個人看見的，你跟他逛商場，親熱得很呢！說你難怪看不上這些窮小子了，原來是傍了孔方兄！我略一思索，臉慢慢紅起來，過一會笑道：他們誤會了。

我并沒有解釋。靜靜的坐著看書，臉上的熱久久不褪。

周末回家，照例大掃除。哲野的房間很干凈，他常穿的一件羊毛衫搭在床沿上。那是件米咖啡色的，樽領，買的時候原本看中的是件灰色雞心領的，我挑了這件。當時哲野笑著說，好，就依你，看來小夭夭是嫌我老了，要我打扮得年輕點呢。

我慢慢疊著那件衣服，微笑著想一些零碎的瑣事。

接下來的一段時間我發現哲野的精神狀態非常好，走路步履輕捷生風，偶爾還聽見他哼一些歌，倒有點象當年我考上大學時的樣子。我納悶。

星期五我就接到哲野電話，要我早點回家，出去和他一起吃晚飯。

他刮胡子換衣服。我狐疑：有人幫你介紹女朋友？哲野笑：我都老頭子了，還談什么女朋友，是你邱叔叔，還有一個也是很多年的老朋友，一會你叫她葉阿姨就行。

我知道，那一定是葉蘭。

路上哲野告訴我，前段時間通過邱非，他和葉蘭聯系上了，她丈夫幾年前去世了，這次重見，感覺都還可以，如果沒有意外，他們準備結婚。

我不經心的應著，漸漸覺得腳冷起來，慢慢往上蔓延。

到了飯店，我很客觀的打量著葉蘭：微胖，但并不臃腫，眉宇間尚有幾分年輕時的風韻，和同年齡的女人相比，她無疑還是有優勢的。但是跟英挺的哲野站在一起，她看上去老得多。

她對我很好，很親切，一副愛屋及烏的樣子。

到了家哲野問我：你覺得葉阿姨怎么樣？我說：你們都計劃結婚了，我當然說好了。

我睜眼至凌晨才睡著。

回到學校我就病了。發燒，撐著不肯拉課，只覺頭重腳輕，終于栽倒在教室。

醒來我躺在醫院里，在掛吊瓶，哲野坐在旁邊看書。

我疲倦的笑：我這是在哪？哲野緊張的來摸我的頭：總算醒了，病毒性感冒轉肺炎，你這孩子，總是不小心。我笑：要生病，小心有什么辦法？

哲野除了上班，就是在醫院。每每從昏睡中醒來，就立即搜尋他的人，要馬上看見，才能安心。我聽見他和葉蘭通電話：夭夭病了，我這幾天都沒空，等她好了我跟你聯系。我凄涼的笑，如果我病，能讓他天天守著我，那么我何妨長病不起。

住了一星期院才回家。哲野在我房門口擺了張沙發，晚上就躺在上面，我略有動靜他就爬起來探視。

我想起更小一點的時候，我的小床就放在哲野的房間里，半夜我要上衛生間，就自己摸索著起來，但哲野總是很快就聽見了，幫我開燈，說：夭夭小心啊。一直到我上小學，才自己睡。

葉蘭買了大捧鮮花和水果來探望我。我禮貌的謝她。她做的菜很好吃，但我吃不下。我早早的就回房間躺下了。

我做夢。夢見哲野和葉蘭終于結婚了，他們都很年輕，葉蘭穿著白紗的樣子非常美麗，而我這么大的個子充任的居然是花童的角色。哲野愉快的微笑著，卻就是不回頭看我一眼，我清晰的聞到新娘花束上飄來的百合清香……我猛的坐起，醒了。半晌，又躺回去，絕望的閉上眼。

黑暗中我聽見哲野走進來，接著床頭的小燈開了。他嘆息：做什么夢了？哭得這么厲害。我裝睡，然而眼淚就象漏水的龍頭，順著眼角滴向耳邊。哲野溫暖的手指一次又一次的去劃那些淚，卻怎么也停不了。

這一病，纏綿了十幾天。等痊愈，我和哲野都瘦了一大圈。他說：還是回家來住吧，學校那么多人一個宿舍，空氣不好。

他天天開摩托車接送我。

臉貼著他的背，心里總是忽喜忽悲的。

以后葉蘭再也沒來過我們家。過了很長很長的一段時間，我才確信，葉蘭也和那女老師一樣，是過去式了。

我順利的畢業，就職。

我愉快的，安詳的過著，沒有旁騖，只有我和哲野。既然我什么也不能說，那么就這樣維持現狀也是好的。

但上天卻不肯給我這樣長久的幸福。

哲野在工地上暈到。醫生診斷是肝癌晚期。我痛急攻心，卻仍然知道很冷靜的問醫生：還有多少日子？醫生說：一年，或許更長一點。

我把哲野接回家。他并沒有臥床，白天我上班，請一個鐘點看護，中午和晚上，由我自己照顧他。

哲野笑著說：看，都讓我拖累了，本來應該是和男朋友出去約會呢。

我也笑：男朋友？那還不是萬水千山只等閑。

每天吃過晚飯，我和哲野出門散步。我挽著他的臂。除掉比過去消瘦，他仍然是高大俊逸的，在外人眼里，這何嘗不是一幅天倫圖，只有我，在美麗的表象下看得見殘酷的真實。我清醒的悲傷著，我清晰的看得見我和哲野最后的日子一天天在飛快的消失。

哲野很平靜的照常生活?？磿?，設計圖紙。鐘點工說，每天他有大半時間是耽在書房的。

我越來越喜歡書房。飯后總是各泡一杯茶，和哲野相對而坐，下盤棋，打一局撲克。然后幫哲野整理他的資料。他規定有一疊東西不準我動。我好奇。終于一日趁他不在時偷看。

那是厚厚的幾大本日記。

“夭夭長了兩顆門牙，下班去接她，搖晃著撲上來要我抱?！?/p>

“夭夭十歲生日，許愿說要哲野叔叔永遠年輕。我開懷，小夭夭，她真是我寂寞生涯的一朵解語花?！?/p>

“今天送夭夭去大學報到，她事事自己搶先，我才驚覺她已經長成一個美麗少女，而我，垂垂老矣。希望她的一生不要象我一樣孤苦?！?/p>

“邱非告訴我葉蘭近況，然而見面并不如想象中令我神馳。她老了很多，雖然年輕時的優雅沒變。她沒有掩飾對我尚有剩余的好感?！?/p>

“夭夭肺炎?；杷胁煌：拔业拿郑褋韰s只會對我流眼淚。我震驚。我沒想到要和葉蘭結婚對她的影響這樣大?！?/p>

“送夭夭上學回來，覺得背上涼嗖嗖的，脫下衣服檢視，才發現濕了好大一片。唉，這孩子。”

“醫生宣布我的生命還剩一年。我無懼，但夭夭，她是我的一件大事。我死后，如何讓她健康快樂的生活，是我首要考慮的問題?！?/p>

……

我捧著日記本子，眼淚簌簌的掉下來。原來他是知道的，原來他是知道的。

再過幾天，那疊本子就不見了。我知道哲野已經處理了。他不想我知道他知道我的心思，但他不知道我已經知道了。

哲野是第二年的春天走的。臨終，他握著我的手說：本來想把你親手交到一個好男孩手里，眼看著他幫你戴上戒指才走的，來不及了。

我微笑。他忘了，我的戒指，二十歲時他就幫我買了。

書桌抽屜里有他一封信，簡短的幾句：夭夭，我去了，可以想我，但不要時時以我為念，你能安詳平和的生活，才是對我最大的安慰。叔叔。

我并沒有哭得昏天黑地的。

半夜醒來，我似乎還能聽到他說：夭夭小心啊。

篇4

關鍵詞：城鄉公共衛生；醫療服務；均等化

中圖分類號：F2

文獻標識碼：A

文章編號：1672-3198（2013）15-0035-02

1 城鄉公共衛生和醫療服務均等化的內涵及意義

城鄉公共衛生和醫療服務均等化，是我國基本公共服務均等化的重要組成部分。它指全體公民，無論其民族、性別、年齡、職業、收入及社會地位，都能平等地獲得政府提供的、與經濟社會發展水平相適應的，在不同階段具有不同標準的，結果大致均等的公共衛生和醫療服務，是屬于基本公共服務中的一項，主要包括居民健康檔案、預防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、健康教育、高血壓等慢性疾病管理、重性精神疾病管理等。城鄉衛生醫療服務均等化的目標是保證城鄉居民生存和發展的起點公平、城鄉居民基本就醫權的平等以及公共衛生與基本醫療服務均等。

因為公共衛生服務的內容較廣，所以，公共衛生和醫療服務是隨著經濟社會的發展逐步擴大的動態服務。由于國家統籌規劃和各地區經濟發展的差異性，城鄉公共衛生和醫療服務的均等化也是一個多標準的體制，一般有三種理解：一是最低標準，即要保底；二是中等標準，即政府提供的公共衛生和醫療服務，達到平均水平；三是最高標準，即全國各地城鄉的基本公共衛生和醫療服務結果均等、水平一致。因此，一般對城鄉公共衛生和醫療服務均等化的內容可從兩個方面來理解：一是人人均享有保障自身健康權的服務權利；二是基本公共衛生和醫療服務是根據公民的健康需要和政府的財政承受能力確定的。

黨的十提出，要推動城鄉發展一體化，將解決好農業農村農民問題作為全黨工作的重中之重，加大統籌城鄉發展力度，促進城鄉共同繁榮，并提出“要加快完善城鄉發展一體化體制機制，促進城鄉要素平等交換和公共資源的均衡配置，形成以工促農、以城帶鄉、工農互惠、城鄉一體的新型工農、城鄉關系”的戰略要求。促進我國城鄉基本公共衛生和醫療服務的均等化發展，對實現城鄉發展一體化，完善我國保障體系，促進社會主義經濟、政治、文化、社會、生態文明建設都具有重要意義。城鄉基本公共衛生和醫療服務的均等化不僅能給城鄉居民帶來福利，改善民生，同時有利于解決城鄉二元化的問題，促進城鄉共同發展，對社會和諧和發展均具有重要意義。

2 我國城鄉公共衛生和醫療服務的現狀

我國目前存在著嚴重的基本公共服務不均等化現象，城鄉公共衛生服務機構及設施的分布不盡合理，農村衛生資源配置遠遠不及城市。這種不均等主要表現為城鄉差異和區域差異。從衛生總費用的城鄉分配看，城市衛生費用遠遠超過農村衛生費用。城鄉衛生總費用的不平等就會表現為城鄉占有衛生醫療資源的不平等。同時城鄉之間衛生醫療人員的技術水平和醫療設施質量的差距使得城鄉間占有衛生醫療資源的不平等程度更為明顯。從城鄉人口在獲取醫療資源的可及性來看，農村遠落后于城市。

對于評價各地區居民所享受的公共衛生和醫療服務狀況，每千人中衛生技術人員數是個重要的評價指標。根據中國統計年鑒，2010年城市每千人中衛生技術人員數為762，比2005年（5.82）增長了30.93%，2010年農村每千人中衛生技術人員數為3.04，比2005年（2.59）增長了1301%。不論從每千人中衛生技術人員數，還是增長比率上，農村均遠遠落后于城市。從質量上看，農村地區有限的醫療設施和城市相比本身就是相對落后的，而衛生技術人員幾乎沒有人愿意到農村衛生系統中任職，從而導致農村公共衛生和醫療服務水平越來越低；與農村地區相反，城市地區的大多數公立醫院，衛生技術人員一般均接受過良好的公共衛生和醫療服務教育，具有較高的業務素質，同時配備了較先進的醫療設施和設備。這種服務人員和服務設備上的差別會造成城鄉之間醫療需求的分布不均衡，從而使我國的公共衛生和醫療服務進一步趨于非均衡的狀態。

3 我國城鄉公共衛生和醫療服務不均等化發展的原因

我國城鄉衛生醫療服務非均等化的原因首先與政府的發展戰略密切相關，城鄉二元衛生結構是政府重城輕鄉的必然結果。同時對地方政府以GDP為標準的政績考核方式使得地方官員不關注無法產生短期經濟增長的衛生醫療服務，在醫療衛生領域進行甩包袱式的改革。

從我國的經濟結構上看，“二元經濟結構”體制導致了城鄉衛生二元結構，公共衛生和醫療服務被明確劃分成城市和農村兩大塊，政府公共財政支出、衛生和醫療服務資源配置更加傾向于城市，城市的發展優先于農村，這直接導致了城鄉公共衛生和醫療服務呈現不均等化發展狀態。

從我國公民的經濟收入和支出上看，農村居民的收入遠低于城市居民，并體現在支付能力上農村居民遠低于城市居民，城鄉收入差距嚴重地抑制了農村居民對醫療衛生服務的需求，造成城鄉衛生醫療服務支出上的不均等；同樣的，農村政府的財政支付能力遠低于省市政府的財政支付能力，而政府財政是公共衛生和醫療服務經費資源的重要組成部分，農村衛生和醫療服務投入嚴重不足，農村的衛生醫療結構條件十分落后，服務人員力量單薄，衛生醫療結構單一，難以提供農村經濟協調的可持續發展，進而與城市之間的差距越來越大。

從我國的戶籍制度上看，居民被分為市民和農民，戶籍屬性分為農業戶口和非農業戶口。城鄉居民擁有的不同社會身份，使得兩者在享受公共衛生和醫療服務上的地位截然不同，擁有城市戶籍的居民容易獲得較好的公共衛生和醫療服務，而農村戶籍的居民則較少甚至無法獲得較好的資源。

從城鄉醫療保障制度來看，我國現行的城鄉醫療保障制度包括城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療，這三張醫療保險網逐步實行無縫覆蓋時，認為分割的城鄉醫療保險二元特征也表現出來。第一，覆蓋對象不同。城鎮職工基本醫療保險的保障對象是城鎮所有用人單位。城市居民醫療保險的保障對象是城鎮戶籍且未納入城鎮職工基本醫療保險范圍內的特定城鎮居民。新型農村合作醫療保險則是面向農村居民。第二，籌資標準不同。城市居民醫療保險一家庭繳費為主、政府給予適當補助。城鎮職工基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納，國家沒有明確的籌資責任。新型農村合作醫療制度則實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資機制。從城鄉醫療保險的籌資來說，城鎮醫療保險人均籌資額大于農村。第三，保障水平不同。城鄉醫療保險愛你都有起付線和封頂線的制度安排，但是城鄉醫療保險的補償額度卻存在相當大的差異。城鎮居民醫療保險報銷額是新型農村合作醫療報銷額的數倍。

4 城鄉公共衛生和醫療服務均等化發展的國際經驗

美國在實現公共衛生和醫療服務均等化發展中有較強的制度保障。在美國有比較完備的醫療保障體系，確保每個公民都可以享受到均等的公共衛生和醫療服務。美國的醫療保障體系主要是依托私人醫療保險和社會醫療保險兩種形式，私人醫療保險是由商業保險公司提供。保險金由雇主和雇員共同承擔，并且由于保險金的費用可用來減免稅款，因此大部分的公司雇主都愿意為雇員支付此筆費用。社會醫療保險則是由聯邦政府或州級政府設立，用于針對貧困人口及老年人口的醫療補貼，同時聯邦政府還提出了各項針對弱勢群的醫療補助計劃。

德國政府主要是通過財政的均等化落實公共衛生和醫療服務的均等化，財政的均等化包括縱向財政平衡和橫向財政平衡兩個方面。縱向財政平衡是指上下級政府之間的財政轉移支付，財政分配資源是根據各級政府所承擔職能所需資金量和政府財政的負擔程度，在全國范圍內實現各級政府之間的財政平衡，稅收協調是縱向財政平衡的主要形式，聯邦政府通過調整共享稅在各州的分配比例來達到縱向財政平衡的目的，同時，聯邦政府還通過財政補充撥款來輔助平衡公共衛生和醫療服務的均等化。橫向財政平衡是通過將財力雄厚州的部分財政收入轉移到財力相對較弱的州，從而達到各州之間財政相互協調的目的，使財政收入和支出達到一定程度的平衡。德國政府為實現財政均等化制定了明確的國家法律進行有效保障。

日本在公共衛生和醫療服務領域也建立了相關的管理體制和政策體系，通過制定一系列法律法規健全公共衛生和醫療服務，并且適時地制定公共衛生設施的發展計劃。為確保公共衛生基礎設施建設的資源供給，日本政府建立了公共財政預算和財政融資制度，對各級醫療機構通過公共財政預算給予支持，并對民間衛生和醫療事業實施稅收優惠、提供低息貸款等政策，有效彌補公共衛生和醫療服務供給的不足。

國際上實行城鄉公共衛生和醫療服務均等化發展采用的措施主要可概括為以下三點：（1）建立健全公共衛生和醫療服務法律保障體系；（2）充分落實中央統籌和地方發展的財政平衡政策；（3）鼓勵民間、私人衛生醫療事業的發展，作為對公共衛生和醫療服務的補充。

5 我國城鄉公共衛生和醫療服務均等化發展的對策措施

為維護公共衛生和醫療服務的公益性，建設覆蓋全民的醫療體系，實現我國城鄉公共衛生和醫療服務的均等化發展，我國公共衛生和醫療服務應做好以下四個方面的工作：

第一，健全公共衛生和醫療服務均等化的法律法規。

健全的法律法規是公共衛生和醫療服務均等化的有效保障，尤其對偏遠山區居民及重點人群（如婦幼兒童、流動人口、老年人、中低收入居民等），應打破戶籍制度的限制，加快推進城鄉公共衛生和醫療服務的均等規范化，確保人人享受相同的公共衛生和醫療服務的權利。戶籍制度惡化了社會公平造成城鄉居民在社會福利上的不平等，進行戶籍制度改革是必然的，其改革的大方向是城鄉統一的戶籍制度。

第二，轉變政府職能，制定科學合理的財政體制。

推進政府由經濟建設型政府向服務型政府轉變，將公共衛生和醫療服務的民生建設指標納入對地方政府、官員的政績考核指標當中，并改變考核方法，變對上負責為對下負責，以公眾的滿意度來評價地方政府的政績。建立合理的財政支付體系，合理劃分中央與地方的衛生事權和財力，優化轉移支付制度，改善財政對公共衛生和醫療服務的地域性差異，縮小城鄉差異。

第三，鼓勵民間、私人衛生醫療事業的發展。

創造支持民間衛生和醫療服務機構發展的政策環境，積極發揮民間社會力量，對公共衛生醫療服務進行補充，同時通過市場機制引入民間衛生醫療服務和公共衛生醫療服務的競爭，促進公共醫療服務的進一步完善。

第四，逐步實現城鄉醫療保險的整合。

現行的城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療保險的籌資標準和繳費標準均有不同，要實現城鄉醫療保險的整合難度很大，但是隨著經濟的發展，整合并不是不可能。城鄉醫療保險的整合應該先穩定城鎮醫療保險水平，然后逐步提高農村醫療保險水平，再逐步實現城鎮與農村醫療保險的整合，實現城鄉醫療保險均等化的目標。

參考文獻

[1]陳辰.城鄉基本公共服務均等化保障制度與政策研究[D].南寧：廣西師范學院，2012.

[2]王雙彪.我國基本公共衛生服務均等化：現狀、挑戰及對策[J].職業與健康，2013，（3）：377-380.

[3]劉海英，張純洪.我國城鄉公共衛生資源投入不足還是配置失衡[J].中國衛生經濟，2012，（8）：12-15.

[4]桑鳳平.城鄉基本公共衛生服務均等化：經驗觀照與下一步[J].改革，2012，（5）：150-153.

篇5

中圖分類號：R197文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）8-299-02

推進基本公共衛生服務均等化是醫藥衛生體制改革一項重要內容，也是提高公眾健康水平的一項重大舉措。其目的就是保障城鄉居民獲得最基本、最有效的基本公共衛生服務，最終使廣大群眾不得病、少得病、晚得病、不得大病[1]。但從我市近三年工作運行情況來看，有諸多因素制約著本項工作的良好開展。為了確保這項惠民政策落到實處，真正讓老百姓享受到方便、快捷、質優、價廉的基本公共衛生服務，提出幾點建議。

1存在的問題及原因

1.1對基本公共衛生服務均等化工作重視不夠

由于基本公共衛生服務工作是一項公益性事業，是一項長期的社會系統工作，服務的是社會群體，投入較大，而沒有看得見的經濟回報，部分衛生院院長觀念沒有轉變，工作重心仍然放在臨床，對基本公共衛生服務均等化停留在口頭，沒有投入充足的精力、人力、物力、財力，導致工作人員在努力創收的同時疲于應付基本公共衛生服務各項工作。

1.2農村公共衛生服務人員的素質參差不齊和數量不夠

人員素質問題是制約農村基本公共衛生服務的重要因素，目前公共衛生科的大部分人員都是其他專業人員轉行，公共衛生專業的人員很少，甚至是臨床科室淘汰的人員。由此可見，基本公共衛生整體服務隊伍素質不高，跟不上目前農村公共衛生服務形勢發展的需要，各項工作往往是一種應付 ，根本談不上質量。另外，村衛生室的編制或是村衛生室人員不夠，有的是幾個村聯辦一家衛生室或是衛生室僅一個人員，全市有近三百個村（居委會），村衛生室只有252家，有298名村醫，公共衛生服務的可及性得不到保障，再加上村衛生室服務的人口多，村衛生室的設備、人員根本不足以保證所有居民的公共衛生服務需要[2]。

1.3現行分配機制挫傷基本公共衛生服務工作人員的積極性

基本公共服務人員與同院臨床醫生相比，長期工作在基層和現場，除了腦力勞動，還是體力勞動，承擔上級經常性檢查、督導的壓力，經常加班加點，比較辛苦，但收入總是較低的?；竟残l生服務由于工作性質決定不能學到老有所用的知識，而臨床人員就不同，憑著在單位學到的技能，到了中老年后，工作條件越來越好，看的病人越來越多，薪水越來越多，退休后單位返聘或下海拿更高的工資[3]。相比之下，基本公共衛生服務人員積極性受到挫傷，想著法子調到其他科室或部門，不能保證基本公共衛生服務隊伍的穩定。

1.4基本公共衛生服務宣傳力度不夠

新醫改方案規定，實現基本公共衛生服務均等化重點在農村。這就需要我們在農村加強基本公共衛生服務均等化的宣傳，但從目前的宣傳氛圍來看，很難看到各種形式的宣傳，農民對基本公共衛生服務項目內容了解不透，甚至部分鎮村干部都不十分清楚，導致部分村民期望值過高，以為能做更多的體檢或治療，從而產生抵觸情緒，不愿意積極參與，增加了工作難度。

2思考與建議

2.1加強對農村基本公共衛生服務工作的領導

要切實轉變觀念，基層衛生機構以做好基本公共衛生服務為重點，做好農村衛生工作，解決農村公共衛生問題，保護和增進農民健康。各單位要全面貫徹中央的農村衛生工作方針政策和新醫改方案，真正落實精力、人力，物力，財力等各項保障措施，建立基本設施齊全、功能完善、配置合理、運行良好的基本公共衛生體系，為發揮鄉鎮衛生院和村衛生室的公共衛生職能提供全面基礎。

2.2 實現公共衛生服務均等化，人員素質要提升

高素質的公共衛生人才隊伍是開展好基本公共衛生服務項目的前提和基礎。要圍繞人才的培養、準入和使用等環節，做好人員素質提升工作。一是加大現有人才培養、培訓力度，制定較長時期的培養計劃，重點培養專業骨干、復合型人才，注重老中青相結合，建立合理的人才梯隊，做到重點人才重點培養、緊缺人才抓緊培養、優秀人才優先培養。二是嚴格專業人員準入制度，控制總人數，限制非專業人員流入，規定準入標準和條件，實行定編定員和考試招聘上崗，從源頭上提高公共衛生隊伍素質，為進一步提升公共衛生工作水平提供人才保障。三是要吸引人才，提高農村公共衛生服務水平，必須提高農村三級衛生網絡的衛生人員的待遇，不能僅僅靠醫療衛生收入作為其經濟來源，國家、地方政府應當根據當地平均收入水平給予適當的補助，鼓勵更多的高學歷、高水平的衛生技術人員、管理人員前來就職，從而改變整個農村的衛生人力資源的知識結構，促進農村公共衛生事業的發展[2]。

2.3加強宣傳氛圍，提高群眾知曉率

目前，農村的衛生環境普遍較差，農民自身的文化素養不高，存在著不健康的風俗習慣與生活方式，衛生保健意識差[4]。另外，由于身強力壯的青壯年男女基本上都外出務工，基層公共衛生人員面對的服務對象，大多數是老人、兒童。他們的文化程度更低、舊傳統觀念根深蒂固、生活習慣落后。這就需要我們投入更大的宣傳力度，采取健康教育講座、發放宣傳資料等多種形式，講解基本公共衛生均等化政策，大力普及疾病預防和衛生?？p知識，引導群眾積極主動參與和支持基本公共衛生服務均等化工作。

參考文獻

[1]徐淑杰.關于推進基本公共衛生服務均等化的幾點建議.中外醫療，2010，8：126.

[2]吳雯，王玲，張翔.淺議新醫改形勢下農村基本公共衛生服務均等化問題.醫學與社會，20l0，23（5）：33.

篇6

君恨我生遲，我恨君生早

時光的錯落里，總有太多的微妙

或許就是無法融合，咫尺猶如天涯海角

你有成熟沉穩，我有風華正茂

你的生活按部就班，我的日子颶風狂飚

我想哭的時候，你卻一直在笑

我的感覺你不明白，你的思想我也不知道

那么，

是什么讓我們相遇呢？是緣分吧？

所以，

別再說如果曾經但愿，擁有便是最好

君生我未生，我生君已老

恨不生同時，日日與君好

歲月的落差下，溝通的方式總是難找

有時轉身便是經年，回頭的機會又太少

沒有辦法，就是有那樣一條無法跨越的溝壑

橫亙在你我之間，不能退縮也無法逃跑

如果有一天，連敷衍都覺得是多余

疲憊的靈魂，哪里才能找到依靠

那么，

還有什么辦法可以天長地久？是維系嗎？

也許，

只剩下諒解寬容忍讓，一顆心同時變得更小

君生我未生，我生君已老

我離君天涯，君隔我海角

天冷可以加衣裳，心寒誰明了

睜眼是痛合眼是淚，對錯如何見分曉

你可以倔強固執漠然，我可以鄙視熱諷冷嘲

當冰與火就是無法共存時，

我們的愛情該如何是好？

君生我未生，我生君已老

化蝶去尋花，夜夜棲芳草

我不是你的雙兒，你也不是我的韋小寶

飲食男女都一樣，是真是假別計較

不怪天地不怪命運，就怪我們前世做得不夠好

只能這樣：

篇7

我們彼此的笑靨

交錯

成了千古絕唱

當我成為你的祭品的時候，那瞬間，是多么幸福。

石子劃過心臟，那顆永遠為一個人跳動的心，停止了。

我在天空的某一個角落望著，回憶著，你看著我微笑，我也看著你微笑，可是，為什么我的微笑卻是那么勉強。

原來，世界上沒有天堂也沒有地獄，只能懸浮在中間，那是靈魂漠落的人喜歡的地方。

沙地上，我們畫的天使是如此美好，可是，現實的羽翼卻不是潔白，而是黝黑的。

某一天，你成了種族的首領，我還是望著，細微到可以看見你嘴角嘲諷的笑。

你遺忘了，這個答案我一直很明白，在你手中的祭品很多很多，怎么會憶起那個渺小的我？

我的靈魂在毀滅，孤魂野鬼總不會有好下場。

我的苦苦哀求，換來又一世的輪回。

這個世界好陌生。

這次，你扮演的是高高在上的帝王，而我卻是在洗衣房呆著的宮女。

我連見你一面的機會。

三千宮麗，你不見，這使我欣慰。

你偶爾會仰望顫顫的柳枝，或者在御書房呆個一整天。

宮里的勾心斗角，你充耳不聞。

以為你是圣凈的，我們就會這樣偷偷的過，偷偷的走完一生。

芳容總難擋，你走了，舍棄了大好江山，跟了一位清荷的女子。

所有的賭注，總是又賭在最后一世

那一世，我們終不會有好結果。

我成了老嫗，你卻是那么年輕

只能在背后又是那么偷偷，以老嫗的身份來輔佐你

那句謝謝卻是那么心碎

當我的生命漸漸被吞噬的時候，又憶起你

末了，我終歸的遺憾是

最后

你不在

我生君未生，君生我已老

我恨君生遲，君恨我生早

篇8

2、湖有漣兮漣有漪，蝶戀花兮花不語。

3、余生不用指教了，都聽我指揮吧。

4、大家好，這是我的第二杯半價。

5、好好生活慢慢愛你，不早不晚剛好是你。

6、想做你的小朋友，天真可愛較愛你。

7、君生我未生，我生君已老。

8、我生命中的千山萬水，任你一一告別。世間事除了生死，哪一件不是閑事。

9、國家分配的終于到貨了。

篇9

有時候很難想象，當自己的臉上爬上皺紋，曾經繁盛一時的青春離自己漸漸遠去，該怎么辦。

沒有誰的青春永不腐朽，當已經逐漸步向死亡的人，站在時間的對岸，回首曾經的鮮明回憶，心中仍然熱切的仿佛年少時一般。

美若西施的女子也會雞皮鶴發，貌若潘安的少年也終將白發蒼蒼。

一切都抵不過時間強烈的攻勢，但無論如何，都請不要放棄，最后司馬相如不是依然回到卓文君的身邊了嗎？

從前看致青春的時候，只覺得阮阮的死實在是一個悲劇。當她洗盡鉛華，過上平靜如水的生活時，再一次接到了趙世永的電話，還是執意要去見他一面。她只是想要追求一個結局，悲也罷喜也罷，她赴的是與青春的約會。

可幸福卻嘎然而止，破碎的彈片無情的打落即將到來的幸福，一切美好的東西在眼前被硬生生地撕成了碎片。

但現在看來，阮阮的死，其實也是一種幸福。若她趕到目的地，卻不見曾經愛著的人的蹤影，那又該是怎樣的疼痛。

她沒有人老珠黃也沒有雞皮鶴發，她的青春在安靜的輝煌中結束。

她的人生已經足夠了，有一個她曾經熱烈愛過，把全部青春奉獻給他的人，有一個相濡以沫、相敬如賓度過一生的人，有一個總是默默守候在她身后的人。

她的青春已經不朽。

<<<<08.12.2

有些事情，即使我不說，你也應該知道我想的到底是什么。

可惜，你卻并不是那個最了解我的人。你一次一次曲解我的意思，一次一次將我踩進塵土中，卻對我抱怨，你站的太低，我聽不見你說什么。

其實到現在我也已經釋懷，我很開心你也已經把它放下。或許沒有人可以做到看著你幸福，卻無動于衷，然后臉上掛著得體的笑容，像陌生人一樣寒暄。我做不到，我相信你也做不到。

直到現在我依然沒有后悔，我也永遠不會后悔。至少我知道我們之間的時光不是假的。

青春在愛的追憶中，永不腐朽!

<<<<08.12.3

君生我未生，我生君已老。恨不生同時，日日與君好。

君生我未生，我生君已老。君恨我生遲，我恨君生早。

一見楊過誤終身，每個人的生命中注定會有一個可望而不可及的楊過。

<<<<08.12.4

隨著時間的推移，初中三年也將一晃而過。這樣短暫的時光，我本來就未打算記住他們所有人。

這是初中階段最后一個冬季三項，最后這個詞總是帶有凜冽的悲劇色彩。我無法去詮釋這樣的悲傷。

在此之前我從沒有感受到我們班的人，有如此強烈的集體榮譽感。他們在教室里興致激昂的大聲叫著“21班最強”，震撼不是沒有的。

我一直以為這樣短暫的相聚，不會對彼此留戀。 可是我以為的意思，通常是我錯了。

畢竟是要一起結伴走過三年的人，畢竟是要彼此見證最磅礴的青春的人。怎能說忘就忘。

<<<<08.12.5

人生就像是一幢大樓，建造它的過程中，不能行錯步差，或許你愛上的那個人，就是你建造大樓的規劃中出現的紕漏，一厘米的誤差。

沒有誰能保證自己可以戰戰兢兢不走錯一步，但也沒有人會步步皆錯。

這就是人生，人首先要愛自己，我們都輸不起。

<<<<08.12.6

篇10

——題記

君生我未生，我生君已老。君嫌我生遲，我嫌君生早。

輕扣回廊，聲囂絕塵遠去。在那素媚晴空里，君袂清詞。難相忘，顧相盼。落英漫偍，恰似歲月流連珠璣。那一世情緣難斷，今生見君癡情再續。

你絕塵遠去，撫袖如初遇。冷痕見瓶眉，空瓶無花，甚是無意！

潺潺流年，劃過天空的霓裳，搖醉了誰，前世的契約，蒼涼了今生的迷離 ( 散文網： )

清詞，穿梭在笛音跳動的縫隙里，溫藏著多少人生若只如初遇。你，是否初心依舊 而我，亦是容顏已幕，青絲漸起華霜。

透過窗外，遠遠行來的是一襲模糊的水墨輕衣

，親親子衿，悠悠我心。

摘取一枚寂寞影子，攜一縷暖香記憶，播種在

最深的紅塵里，走過曲音淺淺的青花碎夢。詞香半卷，塵封進寧靜的盒子中，而在某個淡雅的日子里，將一串串紫葡萄色的記憶。挽成一朵朵優美的浪花，尋一清凈時光，細細品味一首未盡的曲。

佛說，五百次的回眸才能換來今生的一次擦肩，

茫茫人海，能夠相遇、相識到相愛，需要多少緣分才能換回，我不得而知。我只知道，紅塵有你，醉了經年。

緣起緣滅、緣深緣淺，歸來自去，不求失意。

莫若記憶斑駁，傷痕累累，忘不了，再續前姻。自你那離去，從此，清詞無從落筆。