五官科醫生工作計劃范文

導語：如何才能寫好一篇五官科醫生工作計劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關鍵詞：品管圈；輸液時間；滿意度

隨著優質護理在我院全面開展以來，提高病人的滿意度成為優質護理活動的重要內容之一，由于五官科病人的特殊性及工作流程中存在的缺陷，導致輸液開始時間較晚，病人的滿意度低，為了縮短輸液等待時間，提高患者的滿意度，開展品管圈活動并應用品管工具是解決這一難題的有效方法，品管圈（QCC）是由相同、相近或互補性質工作場所的人們自動自發組成數人一圈的活動團隊，通過全體合作、集思廣益，按照一定的活動程序，活用品管圈簡易統計手法當工具，來進行分析、解決工作現場管理、文化等方面。針對所發生的問題，我院五官科的護理人員成立了品管圈小組，取名為“悅耳圈”從而使得護士們能夠在遇到問題時，采取措施并利用品管圈的手法加以分析改進，取較好效果，現報道如下。

1 方法

1.1 成立品管圈小組

由于是第一圈，所以通過自愿與任命雙結合的方式成立品管圈小組，圈員共計8名，圈長1名，秘書1名，輔導員1名；職稱分布：主管護師1名，護師6名，護士4名；學歷：本科1名，本科在讀3名，?？?名，平均年齡31歲。設輔導員1名、圈長1名，秘書1名。由圈長負責對QCC活動進行管理和統籌安排；輔導員負責對QCC活動進行指導與監督，圈員參與活動中每個步驟的實施。

1.2 確定主題

運用頭腦風暴法，列出5個主題，這5個主題都來自護理工作中和質控檢查中發現的問題。圈員通過重要性、可行性、迫切性、圈能力4個方面對各主題進行評分，每項按5、3、1分進行評分，集體投票表決，最后選定“縮短病人等待輸液時間提高患者的滿意度”為本次品管圈活動的主題。

1.3 擬定活動計劃

根據QCC的活動步驟制定出詳細的活動計劃表，第1～2周：QCC理論培訓及圈名、圈徽的選定，圈名為“悅耳圈”，意喻為“五官科的天使每個人用自己的耳朵耐心來傾聽病人的心聲與需求，提供優質的護理；第3～6周：主題選定與擬定活動計劃并進行現狀把握、目標設定、問題解析、對策擬定； 第7～13周：對策實施及效果確認、標準化、檢討與改進、成果發表。

1.4 現狀把握

現況調查患者對等待輸液時間長不滿意，導致病人住院滿意度低。采用自制輸液調查表、輸液開始的時間及結束輸液的時間、查檢表對2014年6月1日―31日236名有輸液的患者進行調查，滿意度71.13%。其中 230 例（占48.22%）患者存在對輸液等待時間不滿意，因未告知患者所輸藥液名稱133例（占27.88%），護士不定時巡視輸液 48 例（占10.06%），護士未能及時解決輸液問題 33 例（占6.92%），不滿護士輸液技術熟練度 19 例（占3.98%），護士未能及時更換液體14例（占2.94%）。

1.5 原因分析

針對現狀所有圈員采用頭腦風暴尋找輸液時間較晚的根本原因。其中人員原因包護士責任分組不清、輸液沒有立即執行、人力資源管理不妥、缺乏培訓、主動服務意識不強、工作流程沒有優化等；患者存在擅自離院、不在病房。醫生開醫囑時間長、規培醫生開醫囑不規范，需要重復修改或是需要護士指導下開醫囑；物品原因包括備用藥不足；環鏡原因包括領藥等待時間長、等待電梯時間長、檢查多；制度原因包括責任組具體流程不規范、質量控制的檢查標準執行力不足、護士相關知識的培訓與考核力度不夠。圖1

1.6 制定目標

改善前患者等待輸液時間滿意度為71.13%，結合圈員的工作經驗及學歷等方面的因素，在客觀的評估圈能力的基礎上，考慮是我科室的第一圈品管圈，且為了不打擊圈員的積極性，將實際平均圈能力定為68.8%。帶入目標值計算公式可得出：目標值=現況值-現況值×改善重點×圈能力=686 - 686×41.53%×68.8%=52.39%，故其目標值為85.03%。

1.7 對策擬定和實施

確定了造成病人等待輸液時間滿意度的真因之后，圈員從可行性、經濟實用性、自主性，擬定了解決方法。

1.7.1 更改工作流程，加強技能培訓，加強相關的理論知識培訓，及時與醫生溝通相關醫囑問題，與藥房協商于上午增加一次領藥時間，在責任護士詢問本組醫生當天要停止的輸液藥物后，剔除停止的藥物后全部先申請執行后提前領藥。

1.7.2 增加小組護士人員，由小組護士泡藥及時給患者輸液，經常巡視病房，盡量做到及時更換液體，杜絕家屬叫更換輸液。由原來的2個組責任護士分為3個責任護士，每組增加一個護士，由責任組長負責查牌，實行3查1對，縮短了醫囑查對的時間，小組輔助護士泡第一批藥，分組進行輸液治療、及時更換液體，護士之間相互學習，總結經驗，揚長避短。

1.7.3提高患者依從性，在病人入院之初立即做好入院規章制度宣教，特別強調禁止擅自離院。

2 結果

2.1 患者等待輸液時間問題采用自制查檢表對14年8月1日―9月1日236例有輸液的患者進行調查，等待輸液時間明顯提高，從原來的11：00--09：00，明顯縮短2個小時?；颊叽嬖趯斠旱却龝r間不滿意明顯下降到5例，不滿意度為3.45%，本次品管圈活動達成率=[（改善前-改善后）/（改善前-目標值）〕×100%=71.13%-91.22%/71.13%-80.70%×100% =209.81% 證明此次品管圈活動措施有效進步率=〔（改善前-改善后）/改善前×100%〕=91.22%-71.13%/71.13%=28.26%

2.2 無形成果

此次品管圈活動讓護士時間意識和工作計劃性及工作效率明顯提高了，能夠一起分析問題，共同商討對策實施，應用品管圈簡易統計手法當工具，進行分析解決問題。

3 討論

國家衛生部于2010年啟動了以“夯實基礎護理，提供滿意服務”為主題的優質護理活動，明確指出了提高病人滿意度的重要性。只有病人的滿意度提高了，我們的護理質量才會提升，這就要求我們不只是做一些基礎護理，而是要改變服務理念和服務模式，提升護理的專業化，而創建這些優質護理服務的同時，要與時俱進學習并掌握各種工具的應用。而在眾多的醫療質量管理工具中，品管圈是一個能在短時間內見效并能持續在工作中持續開展提高品質管理的一個有效工具。通過本次品管圈活動圈員們提高了對質量管理的重要性認識，帶動了科室其他護士認真做好質量管理工作，遵守操作規程，轉變服務理念，縮短病人等待輸液的時間，優化了工作流程，使病人的滿意度大幅度的提高。也使護士們掌握了多學科、多部門的合作與溝通技巧。

參考文獻：

1 劉庭芳，劉勇.中國醫院品管圈操作手冊[M].北京：人民衛生出版社，2011：1-3

2 張幸國.醫院品管圈活動實踐與技巧[M].杭州：浙江大學出版社，2010：23-25

篇2

【關鍵詞】 醫囑執行；存在問題；相應對策

作者單位：233000 安徽省蚌埠市傳染病醫院肝二病區

1 臨床材料

采用隨機抽樣的方法對我院護理查房中的180份資料進行分析，其中外科41份，內科37份，婦產科35份，五官科30份，皮膚科26份，中醫治療科11份，180份首診醫囑總共有1002條，以上醫囑均由我院主治醫師所下達。調查的范圍為來我院接受治療的具有民事行為能力的患者；將醫囑的分為五類，一般護理常規、級別護理、飲食護理、治療醫囑以及臨時醫囑。

2 醫囑執行中存在問題

2.1 只注重治療醫囑 180份病例中，治療醫囑的總計245條，執行率為100%，但是一般護理和級別護理的遺囑執行率分別占80.55%和77.78%，飲食護理的醫囑執行情況最低，僅占55%。導致這一現象的最本質原因可能與傳統的護理模式有密切關系。護理只是注重每天的輸液、打針、體溫和脈搏的測定以及患者呼吸情況等，對其他的醫囑基本忽視，而且護理記錄質量較差，護理時往往不能按照常規護理以及級別護理的要求進行，因此發生了醫療糾紛也無法拿出充分的證據。從調查分析結果顯示患者飲食護理的執行率很低，除了與醫院后勤的伙食有關系外，與護理人員也有著重要的關系。本院曾出現食道靜脈曲張患者因為護理人員未按時指導患者進食，導致靜脈血管破裂，生命垂危，最終導致護患糾紛的發生。

2.2 護理人員對一般護理和級別護理認識不足。在我們的調查中發現許多護士對常規護理和級別護理區分不清，對護理內容不熟悉甚至了解不全面，這也是導致常規護理和級別護理執行率較低的一個原因。

2.3 護理人員法律意識淡薄。 許多護理人員在執行醫囑時未將醫囑執行視為一種法律職責。在護理過程中，如果護士單純的執行治療醫囑，對于其他醫囑置之不理，一旦出現患者護理方面的并發癥，患者或者其家屬則以護理標準為由要求醫院進行損失賠償。

3 相應的對策

3.1 加強護士法律法規的學習。首先要對護士進行法律法規方面的知識的教育，并將其列入護士工作計劃之中，對護士定期進行法律法規的考核以加深法制觀念。

3.2 充分認識醫囑的法律性。作為醫療事故處理條例中極為重要的的文件就病例書寫規范指出“醫囑是醫生在醫療活動中下達的醫學指令”，由此可見，醫囑具有法律條例的效力，護理人員應該完整地、有效地、及時并準確的執行，否則出現醫療事故應承擔相應的法律責任。

3.3 醫囑執行情況應與護理考核掛鉤。 護理管理者應深入到臨床對護理人員的醫囑執行情況進行監督和督促。加強并督促護理人員學習和掌握常規護理、?？谱o理以及級別護理的知識，并定期進行考核，并將考核結果納入護理人員的待遇中去。

3.4 對護理記錄和護理質量進行提升。由于傳統思想的影響，護士一般對病情比較嚴重的患者進行護理方面的記錄，而對于一般的患者護理人員往往不做護理記錄和觀察。目前，無論是病?；颊哌€是一般患者，在我院必須實施詳細的護理記錄，并將護理記錄作為護士和患者共有的法律文件。一旦患者因醫療糾紛上訴醫院時，可作為護理的憑證，進而減少不必要的麻煩和損失。

參考文獻

［1］ 余元星，李世君.護士執行醫囑現狀及對策探討. 實用醫院臨床雜志,2004,1（3）:94-95.

篇3

【醫院護理年終總結一】

時間流逝，很快的20xx年就這樣結束了，在20xx年的工作中，我們得到了更大的發展，我們醫院喬遷新址，我們醫院的發展得到了質的飛躍，同時我們醫院護理部的工作也取得了很好的發展。這些都是我們一直以來不斷努力的成果!總結20xx年的工作，特寫出一下20xx年的工作年終總結：

一、定期檢查考核，提高護理質量

質量管理是醫院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質量的保證。為了提高護理質量，護理部在總結以往工作經驗的基礎上，對各科室護理臺帳重新規劃，重新制定了切實可行的檢查與考核細則，每月重點查，每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎管理、質量控制中各科室護士長能夠充分發揮質控領導小組成員的作用，能夠根據護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結。

在基礎護理質量管理上，嚴格執行護理操作規范，加強檢查，確保落實。護理部堅持每周兩次護理質量檢查，對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環節。

在環節質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規范性。xxx xxx xx 病歷書寫規范，內涵質量較高，被評為優秀護理病歷。

在安全管理方面和消毒隔離方面，內1科、內干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關，從點滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作符合規范國，無差錯事故發生。

全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處于應急備用狀態，完好率達到100%，全年無差錯事故發生，工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出，通過組織學習討論，落實改進措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態。提高了護理質量。

二、加強思想教育營造務實高效，團結奮進的工作氛圍

在思想教育形式上，充分發揮各科室優秀護理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進行學習，強化職工的法律意識、服務意識和質量意識，加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。一年來，涌現出一大批先進人物和典型事跡。xxx xxx 兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工，數十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。xxx xx xxx一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中，xxx xxx 等能嚴格要求自己，以其優良的工作作風，頑強的工作精神努力做好病區的管理工作和后勤保障服務，用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優質護理服務，成績是肯定的。門診服務臺的xxx xx 二位主管，工作嚴謹，服務態度意識強，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區，幫助病人取藥，測血壓無數，為病人提供簡潔的就醫程序，她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景，為醫院窗口形象服務樹立了楷模。

我們充分感受到護士們的溫情服務，面對病人的恐慌，她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮靜的態度讓我們感動、讓我們欣慰。

三、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通

為了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，我院堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務，從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。

提倡人性化服務，提高人性化服務的理念，從服務對象的特點和個性出發，開展護理服務，以尊重病人，服務于病人，順應時展和現代生活需要為切入點，不斷改善服務措施。首先，責任護士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等，及時發放護患聯系卡，了解病人入院后的心理狀態與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三，提供規范化服務，做到送藥到手，看服入口，服后再走把親情化服務納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進早日康復。

加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件，護理部推行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通?？s短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌，提倡就是見什么人說什么話禁說三句忌語我不知道，我正忙著，等一會兒再說。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫護合作不愉快的導火線。

四、重視提高護士整體素質，優化護理隊伍

隨著醫學科學的發展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。因此，護理部重點從三個方面著手抓。

1、提高護士的理論與技術操作水平：為了做好護士的在職繼續教育工作，護理部每季度組織大課業務學習1次，科內每周業務學習1次，遇有專家講學，也積極組織大家旁聽，參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版三基理論學習，全年組織三基理論考核二次，實行a、b卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉，又保證了考核質量，全院護士考核合格率達100%。其中：xxxxx=xxx等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時，注重操作技能的提高，根據工作計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項，由經驗豐富、教學態度嚴謹的xxxxxxxxx四位老師親自示教，不厭其煩，直到學員合格為止。其中，xxx xxx 操作規范，考核中取得好的成績?？己说膮⑴c率為100%，合格率為100%。

每季度進行個案護理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。

2、人才培養：護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派業務水平高的護理人員帶教，使實習人員圓滿地完成了任務，如：xxx xxx 等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是：icu2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外地參觀考察，短期培訓，拓展她們的視野，學習結束后每人寫進修小結，或者學習心得，將好的經驗、方法及時反饋，改進我們工作，對新技術、新項目及時運用臨床。

3、提高護士應急能力和急救水平：11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩，提高了?？谱o理救治能力，張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。

五、重視提高護士整體素質，優化護理隊伍

隨著醫學科學的發展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。因此，護理部重點從三個方面著手抓。

1、提高護士的理論與技術操作水平：為了做好護士的在職繼續教育工作，護理部每季度組織大課業務學習1次，科內每周業務學習1次，遇有專家講學，也積極組織大家旁聽，參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版三基理論學習，全年組織三基理論考核二次，實行a、b卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉，又保證了考核質量，全院護士考核合格率達100%。其中：xxxxx=xxx等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時，注重操作技能的提高，根據工作計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項，由經驗豐富、教學態度嚴謹的xxxxxxxxx四位老師親自示教，不厭其煩，直到學員合格為止。其中，xxx xxx 操作規范，考核中取得好的成績?？己说膮⑴c率為100%，合格率為100%。

每季度進行個案護理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。

2、人才培養：護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派業務水平高的護理人員帶教，使實習人員圓滿地完成了任務，如：xxx xxx 等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是：icu2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外地參觀考察，短期培訓，拓展她們的視野，學習結束后每人寫進修小結，或者學習心得，將好的經驗、方法及時反饋，改進我們工作，對新技術、新項目及時運用臨床。

3、提高護士應急能力和急救水平：11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩，提高了?？谱o理救治能力，張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。

六、強調數據說話 實行量化管理

全年護理人員共　篇，省級論文　篇，市級論文　篇。

全年各科室累計共輸血2578 人次，輸液90100人次，靜脈推注39042 人次，各種注射46648 人次，灌腸1878 人次， 口腔護理6380 人次，導尿1993 人次，吸氧 3039人，心電監護2476人次，褥瘡護理 1368人次，會陰側切縫合術872例，為病人取藥896人次，換藥室換藥9200人。

20xx年的工作成績已經成為過去時，值得總結，但是不值得回憶。在20xx年的工作中，我們一切都是從零開始，一切都是以我們的最基本工作開始。我們沒有壓力，也沒有思想上的包袱，我們只有做好自己工作的赤誠之心，相信我們一定能夠在20xx年的工作中做到最好!

【醫院護理年終總結二】

一、術前的心理

護理手術無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室，往往有種生命掌握在醫護人手中的心理，醫護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養是做好心理護理的重要前提。

不斷學習新的的醫學理論技術，總結經驗，充實自己，弘揚敬業奉獻的精神，提高護士的自身素質，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態下配合手術。

二、術前防視護理

術前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達自己的擔憂，提出各種問題，并用科學誠信的態度耐心的解答，使他們消除顧慮，對手術充滿信心。

大多數患者急于了解麻醉和手術方法，我們就術前到病房防視病人，向病人介紹術和麻醉方法，示范手術時的，使其術前在病房床上預先進行訓練，進入手術室后能立主動配合，提高麻醉成功率，保證手術的順利進行。

閱讀病歷，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查，手術名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預測術中可能發生的意外情況，及時擬定解決問題的措施。

講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性，并告知有關注意事項，取得病人的主動配合。

三、術中麻醉意外的配合護理

常備器械和藥物的準備，如麻醉機、氣管插管用物、心電監測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。