傷口造口護士工作計劃范文

時間:2023-03-31 06:45:57

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傷口造口護士工作計劃

篇1

【關鍵詞】 專科護士; 培養; 使用; 一體化

doi:10.14033/ki.cfmr.2017.5.077 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2017)05-0139-02

Cultivation and Use of Traditional Chinese Health Nurses Integration Mode/WANG Li,ZENG Cheng-hui,ZHANG Ling,et al.//Chinese and Foreign Medical Research,2017,15(5):139-140

【Abstract】 Objective:To discuss the application effect of traditional training and using Chinese health nurses integrated management mode.Method:12 specialist nurses worked in our hospital from January 2012 to December 2013 were selected as the control group and 16 worked from January 2014 to December 2015 in our hospital as the observation group.The control group nurses were managed by traditional cultivation and usage patterns,while the observation group nurses used the model of cultivation and use of integration.Specialist grade and nurses and patients satisfaction of two groups was compared.Result:The observation group nurses specialist exam grade was obviously better than the control group,the nurses and patients satisfaction improved a lot,two contrasts showed obvious differences with statistical significance(P

【Key words】 Specialist nurses; Cultivate; Use; Integration

First-author’s address:The Second Hospital of Traditional Chinese Medicine in Sichuan Province,Chengdu 610031,China

?蘋な恐岡諤厥飧諼還ぷ鰨具有熟練的護理技術和知識并完成了??谱o士所要求的教育課程學習,認定合格的注冊護士[1]。??谱o士在縮短患者住院時間,減少并發癥,降低醫療費用,提高患者生活質量和提高服務質量等方面發揮了顯著的作用[2]。筆者所在醫院從2014年開始,探索使用??谱o士培養與使用一體化管理模式,取得了較好的效果,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇筆者所在醫院2012年1月-2013年12月取得??谱o士資格證書的12名護士為對照組,年齡22~31歲,平均(25.16±0.20)歲。其中中醫護士7名,西醫護士5名;本科2名,???0名;主管護師9名,護師3名;老年專科4名,重癥監護3名,靜脈輸液2名,腫瘤???名,血液凈化1名。選擇2014年1月-2015年12月取得??谱o士資格證書的16名護士作為觀察組,年齡25~33歲,平均(27.32±0.30)歲。其中中醫護士9名,西醫護士7名;本科5名,???1名;主管護師10名,護師6名;老年???名,重癥監護4名,傷口造口2名,糖尿病2名,靜脈輸液2名,腫瘤專科1名,血液凈化1名。對照組應用科室內培養與使用的傳統模式進行管理,觀察組在醫院和護理部的統一組織下,使用新的培養與使用一體化管理模式。兩組護士一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 成立領導和考核小組,制定規范 在做好前期充分調研的基礎上,針對筆者所在醫院??谱o士總量少,人員結構不合理,專業比較分散的情況,重新成立了??谱o士培養與使用一體化管理工作領導和考核小組,由主管院領導擔任組長。通過全員發動,廣泛動員,資金配套,統一認識,制定了規范的《中醫院??谱o士培養與使用工作計劃》《中醫院??谱o士理論知識培訓和考核指南》《中醫院專科護士臨床實踐技能培訓和考核指南》《中醫院??谱o士工作記錄本》《中醫院??谱o士考核獎懲細則》等一系列配套制度和規范。

1.2.2 加強院內和院外培訓 根據擬定的年度培訓工作計劃和??谱o士應該具備的核心能力要求,明確每年培訓目標,結合個人的專業方向和性格特點,重新確定培訓內容和培訓方式,制定個體化的培訓方案。在培訓形式上,更加注重院內培訓與院外培訓相結合。在培訓方式上,充分利用集中學習、護理查房、疑難病例討論、護理會診、網絡學習等方式進行多渠道、多途徑的學習。在培訓內容上,重視理論與實踐相結合,重視中醫理論和護理知識的學習,同時注重??谱o士人際交往、護患溝通、護理倫理、護理科研、論文撰寫等相關知識的學習,特別強調要及r了解本專業最新進展。通過多種形式的培訓,盡力縮短??谱o士培訓和成長的時間周期,全面提高專科護士的綜合素質。

1.2.3 負責全院護理相關管理 在注重??谱o士培訓和培養的同時,創新機制和辦法,實施培養與使用一體化加強了對這支隊伍的合理使用。在醫院的統一組織和協調下,??谱o士協助護理部全面承擔起了相關護理專業領域內的護理管理工作。例如靜脈輸液??谱o士,負責及時了解全院靜脈輸液工作的薄弱環節,制定全院護士分層培訓計劃,負責重點人員的操作考核等工作。傷口??谱o士成立了全院傷口護理小組,負責全院疑難傷口會診、組織全院傷口護理業務查房,審定各類壓瘡申報是否恰當,及時修訂各類傷口評估和申報表格,定期分析匯總全院壓瘡發生情況等。

1.2.4 績效分配體現工作優劣 采用院科兩級管理及考核制度。根據工作量、護理質量、患者滿意度、護理差錯事故發生率等綜合目標考核結果,確定個人實發績效工資。在核算工作量時,根據本人在護理活動過程中付出的人力和智力水平,確定不同護理活動的權重,重點突出??浦嗅t護理特色,鼓勵使用中醫護理方案和中醫護理技術,創新開展護理工作。

1.3 效果評價

(1)護士專科考試成績。分別測試兩組護士的??评碚撝R考試和實踐技能考核成績,總分各為100分。(2)護士滿意度。采用自行設計的調查問卷進行調查,評價標準包括非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意。計算護士對護理工作的滿意度(非常滿意+滿意+基本滿意)。(3)患者滿意度。將應用培養與使用一體化模式前的與應用培養與使用一體化模式后的接受過??谱o士護理的患者(觀察組325例,對照組288例)進行滿意度(非常滿意+滿意+基本滿意)比較。兩組患者的性別、年齡、文化程度及病種、病情嚴重程度比較差異無顯著意義(P>0.05),具有可比性。

1.4 統計學處理

采用SPSS 12.0統計軟件進行數據分析,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料以率(%)表示,采用字2檢驗,P

2 結果

2.1 兩組護士??瓶荚嚦煽儽容^

應用培養與使用一體化模式后,護士的??瓶荚嚦煽兠黠@提高。兩組比較,差異有統計學意義(P

2.2 兩組護士滿意度比較

對照組護士對護理工作的滿意度為75.0%(9/12),應用培養與使用一體化模式后,觀察組護士的滿意度提高到87.5%(14/16)。兩組比較差異有統計學意義(P

2.3 兩組患者滿意度比較

對照組患者滿意度為81.9%(236/288),應用培養與使用一體化模式后,觀察組患者滿意度提高到91.7%(298/325)。兩組比較差異有統計學意義(P

3 討論

3.1 實施培養與使用一體化模式,可以提高??谱o士的綜合素質

傳統的專科護士培養與使用模式,往往存在著重培養輕使用、或者重使用輕培養等問題。實踐證明,只有把培養與使用有機結合、相輔相成,才能從根本上調動??谱o士這支隊伍的積極性,真正發揮好、利用好其作用與價值。另外,??谱o士的科研、論文水平不高,培訓內容范圍狹窄,也在一定程度上阻礙了??谱o士作用的發揮。如傷口護士的培訓,劉燕芳等[3]調查顯示,90%以上護士認為在校期間有關傷口教育課時不足。周昕等[4]建議培訓課程應增加科研能力培訓的設置,制定各種傷口處理的流程,使傷口護理護士的培養更加符合臨床的需要。應用培養與使用一體化后,臨床問題可以及時反饋到護理管理者,不斷循環改進,幫助??谱o士及時發現自己的知識短板,迅速提高自身的綜合素質。

3.2 實施培養與使用一體化模式,可以提高護士對護理工作的滿意度

一直以來,如何通過努力,實實在在提高護士的社會地位,是護理管理者一直思考的問題。借助專科護士的發展,打造和提高整個護理團隊的綜合實力,也是其中的一種行之有效的方法和措施。憑借??谱o士的護理科研能力,有效地帶動科內成員實施循證護理,開展護理新技術,探索護理科研,營造了護理的學術氛圍,提升了??谱o理的能力[5]。例如成立傷口造口小組,有助于提高護士對壓瘡知識學習的熱情,有助于科室之間的溝通協調[6]。實施此模式以來,筆者所在醫院護理團隊已經成功申請完成省級科研課題3項,發表學術論文20余篇,護士個人的成就感和幸福感得到了很好的滿足。

3.3 實施培養與使用一體化模式,可以提高患者對??谱o理工作的滿意度

??谱o士的培養,最終的目的是為患者提供高質量的專業化護理[7]?;颊邼M意度也是衡量護理工作好壞的標準之一。實施??谱o士培養與使用一體化模式以來,護士的人際溝通、處理醫患糾紛等多種能力很快得到了提升,提高了??谱o士的主觀能動性和工作積極性,患者對護理工作的滿意度從81.9%逐步提高到91.7%,幾年來未發生嚴重護理差錯事故,真正改善了患者的就醫體驗。

參考文獻

[1]張健,趙秋利,張海麗.我國臨床專科護士培訓現狀的文獻研究[J].中國護理管理,2012,12(9):23-27.

[2]高青,許翠萍.我國??谱o士發展中主要問題分析[J].護理研究,2013,27(6):1627-1628.

[3]劉燕芳,陳玨,徐洪蓮,等.傷口護理中心護士??浦R的調查與培訓[J].護理雜志,2012,29(8):66-74.

[4]周昕,蔣琪霞,彭青,等.傷口護理護士工作狀況調查分析[J].中華現代護理雜志,2014,20(22):2768-2770.

[5]盛三妹,金學勤,陸英.??谱o士的培養與管理[J].護理實踐與研究,2012,9(9):87-88.

[6]於軍蘭,吳竺.發揮傷口造口小組作用 提高護士對壓瘡的認知水平[J].護理研究,2014,28(10):3570-3571.