出血性范文10篇

【關鍵詞】出血性卒中活血化淤

中醫理論認為，血液在脈管內正常運行，環流不息，周流全身，則內可濡養五臟六腑，外則濡潤四肢百骸，五官九竅。若在各種內外病因作用下，血液運行發生障礙，或血行遲滯，或血不循經，或成離經之血則均稱為淤血。淤血阻滯于局部則變證峰出。因而淤血既是疾病發展過程中的病理產物，又是疾病發生的原因。歷代醫家均十分重視血淤證的論治。現代醫學中的缺血性卒中因起病過程中確實有血栓形成或栓子脫落阻塞腦血管的證據,因此活血化淤治療出血性卒中已成共識并作為常規而使用。而同樣屬于卒中范疇的出血性卒中即現代醫學之腦出血，可否使用活血療法目前仍存在很大爭議。

出血性卒中以高血壓性腦出血為最多見，出血性卒中雖表現為急性發病，但卻有一個漫長、隱襲的形成過程。其常見原因有積損正虛、飲食不節、七情所傷等方面。而腦的特殊生理功能及解剖又決定了上述諸因可致淤血阻絡、腦絡淤阻。而淤血阻絡又是腦出血發病的潛在基礎。一旦有誘因存在可發病，如《素問·生氣通天論》所云：“大怒則形氣絕，而血菀于上，使人薄厥”。說明突然、劇烈的情志變化常是腦出血的誘發因素。同時，過度勞累、突然的氣候變化、暴飲暴食亦可成其誘因。各種誘因促使腦絡淤阻癥狀驟然加重，或使血液運行加快，難以通過本已狹窄的血管而致血溢脈外，而血一旦離經，即為壞血、淤血，作用于腦中，又成為新的致病因素，致變證峰出。

淤血作為一種致病因素和病理產物，在出血性卒中的發生、發展過程中起著至關重要的作用，淤血為患貫穿于出血性卒中的始終。出血性卒中雖表現為“血溢脈外”，中醫認為“離經之血，便是淤血”，因而淤血阻竅是出血性卒中的主要矛盾。其治療亦應如唐容川在《血證論》中所云：“故凡血證，總以祛淤為安?！币虼?，活血化淤治療腦出血符合中醫辨證論治原則。

現代醫學研究認為高血壓是自發性腦出血最常見的原因，持續高血壓可使腦內小動脈硬化、玻璃樣變，形成微動脈瘤，當血壓驟然升高時微動脈瘤破裂出血；也有人認為是高血壓引起血管痙攣致小血管缺血缺氧，管壁壞死發生滲血，滲血融合成片即成較大出血，一般與凝血機制無關［1］。同時因腦出血時血液溢出血管之外，腦組織之間，形成一“高壓中心”，此中心可壓迫破裂血管而起到止血作用，一般情況下，腦出血后20～30min出血已基本停止，破裂血管斷端逐漸形成血栓［2］。血液流變學研究也證實腦出血發生后血液呈現高凝狀態，全血黏度低切變率、全血粘度、纖維蛋白原均明顯升高，血小板有自發聚集趨勢［3］。出血后血腫一旦形成，還會壓迫周圍微血管使血腫周圍相鄰部位甚至遠隔區域出現廣泛的局部血流量降低，導致組織缺血缺氧、細胞水腫［4］。從這些研究可以看出，腦出血一旦發生，主要矛盾已不再是出血，而是因血腫形成所導致的一系列變化。也即從現代醫學角度看并無使用活血化淤中藥的禁忌。相反現代研究卻表明，活血化淤法可以改善出血病灶周圍血液循環，解除血管痙攣并加強吞噬細胞功能，促進血腫吸收，降低顱內壓，減輕腦水腫，提高神經組織對缺氧的耐受性，促進側枝循環開放，毛細血管網增加，使出血部位周圍的血管壓力下降，有利于出血區的供血［5］，從而有利于血腫的吸收及消除。說明腦出血急性期使用活血化淤療法符合現代醫學的病理機制，因而不會加重出血。

現代臨床治療出血性卒中主張中西醫并重、辨病與辨證相結合，同時結合現代醫學對疾病病理的認識及藥理學研究成果，靈活加用療效確切的中藥。在治療出血性卒中時人們對大黃、丹參、水蛭、三七粉等藥物應用嫻熟。

摘要：目的：淺析急性出血性腦卒中院前救治與轉送的重要性及應注意的問題，以提高搶救成功率，降低死亡率。方法：收集我中心院前急救科從2007年3月-2008年3月，初步診斷為急性出血性腦卒中，后經院內頭部CT證實的68例患者。結果：68例患者，從發病到院前急救的時間為8~10min，全部患者均給予GCS評分，心電監護、末梢血糖測定、SPO2監護，保護頭部、氣道控制，降顱壓等對癥處理，30min內將患者轉送回院，途中無呼吸心跳驟停者。結論：規范和完善的院前救治是最大限度降低出血性腦卒中死亡率，提高搶救成功率的關鍵。急救人員要樹立急性出血性腦卒中緊急救治意識，把握轉運時機，并做好病情評估，及早干預，密切監護。

關鍵詞：出血性腦卒中；院前急救；轉運

腦卒中是人類疾病死亡的三大原因之一，死亡率僅次于癌癥，位居第二位。急性出血性腦卒中發病時患者往往在院外活動，且大多病情危重，現場進行早期診斷、分類和評估以及提供準確的處理都是非常必要的，院前急救值得重視。

1資料與方法

1.1一般資料

現收集我院院前急救科從年2007年3月-2008年3月，初步診斷為腦卒中（出血性），后經院內頭部CT證實的68例患者，男性39例占57%，女性29例占43%，年齡在50~70歲之間。有明確的高血壓病史的人占92%，其他的人占8%。GCS評分在5~12分。GCS評分3分以下無存活希望。

【關鍵詞】亞低溫；出血性腦卒中；護理體會

［關鍵詞］亞低溫；出血性腦卒中；護理體會

腦卒中是人類健康的“頭號殺手”，其病死率、致殘率極高，據估計我國年發病率為150萬，總存活者達600萬，75%殘廢，其中40%重殘，腦卒中一旦發生，目前還沒有特別有效的治療方法，不少人需終身護理，故有效防治腦卒中，是當前醫學研究與臨床的迫切而艱巨的任務，然而，出血性卒中占腦卒中的40%～50%，是我國腦卒中死亡率最高的臨床類型，根據整體化觀念，采取個體化治療原則，對卒中的危險因素及時給予預防性干預措施的同時給予亞低溫治療不失為一種值得關注和推廣的方法，現將我院用HCT200G亞低溫治療儀對16例出血性腦卒中的護理體會報告如下。

1臨床資料

1．1一般資料本組選擇2004年5月至2006年5月在我院神經內科住院的16例出血性卒中患者，其中男11例，女5例，年齡41歲～80歲，平均年齡65.4歲，其中蛛網膜下腔出血5例，腦出血11例(小腦出血2例、殼核出血6例、腦干出血2例、丘腦出血1例)。

1．2臨床表現意識障礙10例(嗜睡2例、淺昏迷5例、中度昏迷2例、重度昏迷1例)，腦膜刺激征5例，發燒12例，偏癱9例，交叉癱2例，眩暈2例，頭痛嘔吐13例，心律失常4例，STT改變3例，視野缺損2例，巴氏征陽性8例，肺部感染7例，失語6例。

【關鍵詞】出血性卒中活血化淤

中醫理論認為，血液在脈管內正常運行，環流不息，周流全身，則內可濡養五臟六腑，外則濡潤四肢百骸，五官九竅。若在各種內外病因作用下，血液運行發生障礙，或血行遲滯，或血不循經，或成離經之血則均稱為淤血。淤血阻滯于局部則變證峰出。因而淤血既是疾病發展過程中的病理產物，又是疾病發生的原因。歷代醫家均十分重視血淤證的論治?，F代醫學中的缺血性卒中因起病過程中確實有血栓形成或栓子脫落阻塞腦血管的證據,因此活血化淤治療出血性卒中已成共識并作為常規而使用。而同樣屬于卒中范疇的出血性卒中即現代醫學之腦出血，可否使用活血療法目前仍存在很大爭議。

出血性卒中以高血壓性腦出血為最多見，出血性卒中雖表現為急性發病，但卻有一個漫長、隱襲的形成過程。其常見原因有積損正虛、飲食不節、七情所傷等方面。而腦的特殊生理功能及解剖又決定了上述諸因可致淤血阻絡、腦絡淤阻。而淤血阻絡又是腦出血發病的潛在基礎。一旦有誘因存在可發病，如《素問·生氣通天論》所云：“大怒則形氣絕，而血菀于上，使人薄厥”。說明突然、劇烈的情志變化常是腦出血的誘發因素。同時，過度勞累、突然的氣候變化、暴飲暴食亦可成其誘因。各種誘因促使腦絡淤阻癥狀驟然加重，或使血液運行加快，難以通過本已狹窄的血管而致血溢脈外，而血一旦離經，即為壞血、淤血，作用于腦中，又成為新的致病因素，致變證峰出。

淤血作為一種致病因素和病理產物，在出血性卒中的發生、發展過程中起著至關重要的作用，淤血為患貫穿于出血性卒中的始終。出血性卒中雖表現為“血溢脈外”，中醫認為“離經之血，便是淤血”，因而淤血阻竅是出血性卒中的主要矛盾。其治療亦應如唐容川在《血證論》中所云：“故凡血證，總以祛淤為安。”因此，活血化淤治療腦出血符合中醫辨證論治原則。

現代醫學研究認為高血壓是自發性腦出血最常見的原因，持續高血壓可使腦內小動脈硬化、玻璃樣變，形成微動脈瘤，當血壓驟然升高時微動脈瘤破裂出血；也有人認為是高血壓引起血管痙攣致小血管缺血缺氧，管壁壞死發生滲血，滲血融合成片即成較大出血，一般與凝血機制無關［1］。同時因腦出血時血液溢出血管之外，腦組織之間，形成一“高壓中心”，此中心可壓迫破裂血管而起到止血作用，一般情況下，腦出血后20～30min出血已基本停止，破裂血管斷端逐漸形成血栓［2］。血液流變學研究也證實腦出血發生后血液呈現高凝狀態，全血黏度低切變率、全血粘度、纖維蛋白原均明顯升高，血小板有自發聚集趨勢［3］。出血后血腫一旦形成，還會壓迫周圍微血管使血腫周圍相鄰部位甚至遠隔區域出現廣泛的局部血流量降低，導致組織缺血缺氧、細胞水腫［4］。從這些研究可以看出，腦出血一旦發生，主要矛盾已不再是出血，而是因血腫形成所導致的一系列變化。也即從現代醫學角度看并無使用活血化淤中藥的禁忌。相反現代研究卻表明，活血化淤法可以改善出血病灶周圍血液循環，解除血管痙攣并加強吞噬細胞功能，促進血腫吸收，降低顱內壓，減輕腦水腫，提高神經組織對缺氧的耐受性，促進側枝循環開放，毛細血管網增加，使出血部位周圍的血管壓力下降，有利于出血區的供血［5］，從而有利于血腫的吸收及消除。說明腦出血急性期使用活血化淤療法符合現代醫學的病理機制，因而不會加重出血。

現代臨床治療出血性卒中主張中西醫并重、辨病與辨證相結合，同時結合現代醫學對疾病病理的認識及藥理學研究成果，靈活加用療效確切的中藥。在治療出血性卒中時人們對大黃、丹參、水蛭、三七粉等藥物應用嫻熟。

前置胎盤處理不當，可危及母嬰生命。2010～20011年收治前置胎盤孕婦38例;其中17例伴發出血性休克。在無充足血源的條件下，成功地搶救17例前置胎盤出血性休克孕婦，現將臨床搶救及護理體會介紹如下。

1.臨床資料

38例孕婦，年齡21～40歲，平均28.9歲。入院時21例無宮縮，4例有宮縮;其中2例在懷孕28周時，計劃生育指導站行引產術發生大出血轉入我院，宮縮持續45～50秒，間隔2～3分鐘，宮口未開，B超診斷為中央性前置胎盤，伴有明顯失血性休克表現;另2例有宮縮的孕婦入院時宮縮30～35秒，間隔4～5分鐘，胎位橫位，胎心音為零，BP0/0mmHg。38例孕婦均在入院后30分鐘～8小時行剖宮產手術，住院9～11天。36例嬰兒存活，38例產婦健康出院。38例前置胎盤孕婦的基本情況，見表1。入院時術前的準備、搶救和護理嚴密觀察生命體征、皮膚黏膜、尿量的變化:每位孕婦，都由1名有豐富臨床經驗的護士或護師專門護理，每30分鐘測血壓、脈搏、呼吸1次，觀察皮膚、黏膜變化，觀察陰道出血情況及宮縮情況，并做好記錄;每小時記錄輸液量和尿量;病情許可者協助作B超和血、尿常規化驗。在整個護理過程中，認真做好三查七對，杜絕忙中出亂、亂中出錯。及時做好心理護理和術前準備:孕婦因出血量多、疼痛及其他原因，常伴有心情緊張、焦慮、恐懼等狀況;當她們被告知要手術后，其心理負擔更會加重。醫務人員在認真做好術野備皮、搶救、置放導尿管和給予術前用藥時，需用關懷備至的語言安慰產婦。

2.術后護理

關鍵是保持各種管道暢通、預防感染、嚴防并發癥的發生。為此，采取以下措施:①術后設專人護理:胎盤剝離后子宮下段收縮力差，易出現大出血。密切注意生命體征變化，重點是血壓變化;觀察休克改善情況以及有無心臟超負荷情況;檢測出、凝血機能，酸堿平衡狀況;注意靜脈輸液管道的通暢。在血容量充足后，加輸入氨基酸和能量合劑，減慢輸液速度，防止急性肺水腫的發生。注意留置導尿管的通暢，觀察尿量及其顏色，并記錄24小時總尿量，以了解腎功能狀況，為繼續補液提供依據。②嚴格無菌操作:失血患者抵抗力差，易繼發感染;因此，應做好保護性醫療措施。接觸患者的各種器械應專用，用前、用后均應消毒;按醫囑給予抗生素預防感染。注意全身皮膚及會陰局部清潔護理，每天用1%碘伏溶液沖洗會陰兩次;定時翻身防止褥瘡;患者脫離危險后，讓其盡量在床上翻身活動，并取半坐臥位。③做好心理護理和恢復期飲食護理:本組病例術后常有焦慮、抑郁等癥?；颊邠氖а^多后傷口不易愈合，擔心傷口疼痛，擔心腸粘連影響今后生活、不能勞動，擔心避孕失敗后再次手術等;在護理中，應根據患者的不同心理問題給予幫助、鼓勵、安慰和支持。傷口疼痛者給予止痛劑，并給予衛生宣傳教育及出院指導。鼓勵、幫助患者在恢復期中盡量做床邊活動以早日恢復健康;盡早母乳接觸和母乳喂養嬰兒，有利于子宮的縮復和陰道惡露的外排。

3.體會及感悟

【關鍵詞】低鈉血癥

摘要:目的:總結急性出血性腦血管病并低鈉血癥的發生率，并推測其發生機理。方法:回顧總結分析了我院2003年～2004年住院的327例急性出血性腦血管病并低鈉血癥的發病率及其臨床特點。結果:并低鈉血癥者52例（占15.9%），其中腦性耗鹽綜合征11例（占3.36%），抗利尿激素分泌不當綜合征7例（占2.1%）。低鈉血癥于病后2.0±1天開始，一般持續11±3天。結論:低鈉血癥是急性出血性腦血管病并發癥之一，對持續時間較長者，其發生機理可能與腦耗鹽綜合癥、抗利尿激素分泌不適當綜合癥有關。

關鍵詞:低鈉血癥;腦性耗鹽綜合征;抗利尿激素分泌不當綜合征

1臨床資料

1.1一般資料本組327例（男259例、女68例），年齡18～80歲，平均46歲。有高血壓病史者293例，糖尿病史者91例。入選病人均為病程一天以內，并以頭顱CT確診為出血性腦血管病。其中腦出血為266例，蛛網膜下腔出血61例。所有病人中均無心、腎功能失代償史，無消化道疾患及反復低鈉血癥史。

1.2方法所有病例在入院即時以電極法查血鈉、尿鈉及測尿比重，并開始記24小時出入水量。在發現低血鈉前均以20%甘露醇125ml靜脈注射，每6小時一次。每日入液量為尿量加500ml～1000ml，其中生理鹽水入量為500ml左右。再于病程1天、三天、一周、二周分別復查以上各項指標。對低血鈉并高尿鈉者予限水治療，并繼續每三天復查以上指標，對低血鈉仍未恢復者予補鈉治療并追蹤至病程三周、四周。一般予發病后1～3天開始出現低鈉，多持續8～14天好轉，最長者20天。

各縣（區）衛生局、教育局、各大中專院校、市直醫療衛生單位：

急性出血性結膜炎又稱流行性出血性結膜炎，俗稱“紅眼病”。我市城區及部分縣（區）學校及托幼機構已出現急性出血性結膜炎疫情。為進一步做好急性出血性結膜炎等秋冬季傳染病的防控工作，現就有關工作通知如下：

一、各地衛生、教育部門要建立健全學校傳染病聯系溝通機制，確定聯絡機構和人員，共同做好學校傳染病防控工作。各地教育行政部門要督促各級各類學校、托幼機構做好傳染病報告和管理督查工作，改進自身衛生管理，消除存在的衛生隱患。各地衛生行政部門要加強對學校傳染病防治執法檢查，督促學校落實疫情報告、因病缺課、晨檢等各類傳染病防控措施的落實。

二、各級各類學校和托幼機構要建立一把手負總責，分管領導具體抓的防控工作責任制，并將責任分解到部門、落實到個人，并接受當地醫療衛生機構的防病技術指導，認真執行晨檢、缺課登記、衛生消毒和隔離制度，開展疾病監測。對晨檢和全日觀察中發現眼睛紅腫、結膜充血、畏光、流淚和分泌物多等可疑癥狀兒童，要立即通知家長帶往醫院就診，并要求居家隔離7天至10天。對因病缺課的學生要做好隨訪工作，及時了解并登記缺課原因。每所學校確定一名聯絡員并確保通訊暢通，定期對全校學生的出勤、健康情況進行巡查，一旦發現傳染病病人或疑似傳染病病人，要及時向當地疾病預防控制機構報告。

三、各級各類醫療機構要把好預檢分診關，眼科應專辟診臺接診病人，檢治病人后，必須認真消毒雙手，未對雙手消毒前，不得再接觸其他病人。診療病人過程中所使用的儀器和物品要擦拭消毒，避免交叉感染。同時要認真篩查疑似急性出血性結膜炎病人，減少誤診和漏診。一旦發現病人，應按照有關規定進行報告。

四、各級疾病預防控制機構要加強對轄區內學校、托幼機構、流動人口聚居區、建筑工地等重點地區和人群的疫情監測，指導學校、托幼機構落實晨檢等制度，疫情發生后，要在疫點、疫區開展深入的流行病學調查，指導并協助發生疫情的學校等單位做好衛生處置工作，嚴防疫情傳播蔓延。發生暴發疫情的學校，要及時指導學校停止組織集體活動。在麻疹強化免疫接種中，如發現符合接種對象的兒童患急性出血性結膜炎時，應暫緩接種，待病愈后再進行免費補種。

在婦產科臨床，急性出血是一種常見病癥，可由多種疾病引起，若不及時治療，不僅可能使婦女失去生育能力，還可能嚴重危及患者的生命安全[1]。子宮動脈栓塞介入是一種新的手術方法，可有效治療婦產科出血性疾病。它不僅具有止血快、損傷輕的優點，而且并發癥也較少和輕微。為探討子宮動脈栓塞介入治療在基層醫院婦產科出血性疾病中的臨床應用效果，現對我院2013年至2017年58例子宮動脈栓塞介入治療的婦產科出血性疾病患者進行回顧性分析，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇我院2013年至2017年收治的58例經各種保守治療無效的婦產科出血性疾病患者作為觀察對象，包括輸卵管妊娠8例、剖宮產子宮切口瘢痕妊娠15例、難治性產后出血26例、宮頸妊娠9例?；颊吣挲g20~39歲，平均（29.68±5.33）歲?；颊呷朐菏湛s壓（100.08±11.58）mmHg、舒張壓（66.85±7.92）mmHg、心率（96.52±10.46）次/min、血紅蛋白（79.39±12.24）g/L。納入標準：①經去除病因，補充血容量，藥物（如宮縮劑、止血劑、鈣劑等），物理療法（如按摩子宮）等保守治療未獲成功者；②剖宮產術后晚期出血；③剖宮產時行次全子宮切除術后再出血；④異位妊娠所引起的出血。排除子宮動脈栓塞介入術禁忌證患者，所有病例均簽署知情同意書。1.2治療方法。所用儀器為西門子AXIDMArtisu型DSA（數字減影血管造影機）。患者均已給予常規抗休克治療。手術時常規消毒患者的腹股溝區，給予1%利多卡因局麻，Seldinger法穿刺右側股動脈，并進行DSA拍攝，查找到出血動脈之后常規使用明膠海綿顆粒進行栓塞治療，栓塞后進行造影復查，若靶血管血流明顯受阻，其末梢分支未顯示，則提示手術操作成功。術畢對穿刺點進行加壓包扎，患者術后24h平臥，下肢給予制動8h，常規抗生素抗感染治療，同時給予輸液、補血等治療。密切觀察患者術后有無活動性出血，監測血壓、心率、血紅蛋白等指標。1.3觀察項目。術后對患者的栓塞結果（栓塞成功率和監測指標等）、臨床療效及不良反應情況進行觀察分析。臨床療效標準[2]：①治愈：患者術后無活動性出血，隨訪未復發；②有效：患者術后活動性出血減少；③無效：患者活動性出血情況經栓塞介入治療后未能控制，尚需進一步手術治療。1.4統計學方法使用SPSS17.0軟件對研究結果進行分析，計量資料以（sx±）表示，采取t檢驗，以P＜0.05為數據存在統計學差異性。

2結果

2.1栓塞術手結果。58例患者均成功進行子宮動脈栓塞介入治療，術后造影顯示子宮動脈末梢及中遠段均消失；與治療前相比，治療后患者的血壓、心率、血紅蛋白等指標均明顯優于栓塞前（P＜0.05），差異具有統計學意義（表1）。2.2臨床有效率。58例患者經子宮動脈栓塞介入治療后，痊愈46例（79.3%）、有效10例（17.2%）、無效2例（3.4%），臨床有效率為96.6%。2.3不良反應情況。術后有18例患者出現不同程度的發熱、腰部或盆腔疼痛、惡心、嘔吐等不良反應（發生率31.0%），均經對癥處理后緩解，無子宮壞死、血尿、卵巢功能受損、繼發閉經等嚴重并發癥出現。

3討論

1資料與方法

1.1一般資料

選取2011~2013年本院接收的63例出血性休克婦產科患者,年齡最小23歲,最大37歲,平均年齡(25.00±4.31)歲；所有患者均經臨床癥狀分析,確診為失血性休克,失血性休克原因包括有：產后出血19例(30.16%),不完全流產4例(6.35%),剖宮產時宮縮乏力15例(23.81%),異位妊娠破裂20例(31.75%),前置胎盤5例(7.94%)。臨床癥狀表現：①精神情況。休克初期患者有明顯的口干舌燥癥狀,表現興奮,失代償之后,精神狀態快速的變為淡漠,之后為昏迷；②血壓和脈率情況。血壓快速降低,脈率增加,失代償后脈率也逐漸變為細弱,觸摸不到；③皮膚及黏膜表現。患者皮膚及黏膜在失血性休克后,會漸漸轉變成為蒼白、濕冷或發紺的現象；④呼吸及尿量。在休克后常常會出現呼吸困難現象,且有少部分患者會并發急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。此外,患者尿量也會逐漸減少,或出現少尿(<18ml/h)及無尿(<4ml/h)現象。

1.2方法

1.2.1監測方法

在對患者積極搶救與治療的同時,也需加強對各項指標的輔助監測。①常規監測。對血常規、尿常規、肝腎功能、水電解質水平等進行監測。②對中心靜脈壓(CVP)、肺動脈楔壓(PCWP)等指標進行監測,并根據監測結果給予相應的搶救措施,使各指標值保持在正常范圍內［CVP正常值：5~10cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)；PCWP正常值6~15mmHg(1mmHg=0.133kPa)］。③進行彌散性血管內凝血實驗室檢查、動脈血乳酸鹽測定以及動脈血氣分析。

【關鍵詞】婦科急腹癥

婦科急腹癥主要有三大類，即感染、內出血和腫瘤并發癥。本院2000年1月至2007年6月共收治婦科急腹癥285例，現就其診斷、鑒別診斷及治療回顧性分析，報道如下。

1臨床資料

1.1一般資料

285例急腹癥患者，發病年齡18～52歲，平均34歲。其中異位妊娠205例、卵巢破裂26例、巧克力囊腫破裂11例、卵巢囊腫蒂扭轉9例、出血性輸卵管炎6例、急性盆腔炎20例、輸卵管卵巢膿腫3例、子宮穿孔5例。

1.2診斷及鑒別診斷