急救能力范文10篇
時間:2024-02-14 13:20:43
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護士綜合急救能力培訓研究
1對象與方法
1.1研究對象急診科護士,包括已經定科和輪轉護士,排除進修、實習護士。知信行模式培訓實施前,選取2015年11月至2016年6月32名護士,男5名,女27名,平均年齡(28.92±5.78)歲,其中本科學歷14名,專科學歷18名,主管護師3名,護師19名,護士10名;知信行模式培訓實施后,選取2016年7月至2017年2月34名護士,男4名,女30名,平均年齡(27.37±8.26)歲,主管護師3名,護師20名,護士11名;比較兩組護士性別、年齡、學歷、職稱等,差異無統計學意義(P>0.05),具有組間可比性。1.2培訓方法由2名急診科護士長及2名護理帶教老師組成培訓小組,采取知信行模式進行培訓,培訓過程主要為:①進行為期4周的急救理論知識培訓,建立良好的知識基礎;②分享工作中典型案例,建立正確的急救理念;③通過典型案例情景模擬演練,糾正不良工作行為,建立正確的急救護理行為。1.2.1急救理論知識及操作技能包括急診科常見疾病的??浦R及急救措施,急診科接診、分診、搶救、患者的轉運以及常用儀器的使用方法和維護等知識及操作流程。每周理論培訓2個學時,共4周。因考慮到護理人員倒班因素,每周二、周五安排2次內容相同的理論培訓,保證每名護士均能接受到理論培訓。1.2.2急救理念采用敘事方式分享工作中典型的搶救案例,包括患者的一般資料,就診時的癥狀、體征,搶救治療經過與轉歸以及在此過程中的經驗分享。此項培訓與理論培訓時間、頻次均相同,每次由不同的護士進行敘述分享。1.2.3急救護理行為由護士長根據理論培訓效果及實際工作情況撰寫典型案例模板,進行情景模擬演練、角色扮演,并采取護理查房、質量控制檢查等形式,了解培訓效果。1.3評價指標1.3.1急診科專科理論知識和操作技能評分急救理論知識及操作技能培訓結束后,由護士長組織所有人員進行考核,急救理論知識采取閉卷形式考核;依據科室相關急救操作技能流程對每人考核2項急救操作技能考核。1.3.2護理人員核心能力評價采用急診??谱o理人員核心能力評價指標體系[3],包括專業實踐能力、評判性思維能力、管理能力、溝通協調能力及專業發展能力,由科主任、護士長及科室醫生進行評價。1.3.3醫生對護理工作的滿意度采用我院質量管理委員會制定的《急診護理工作滿意度調查表(同行評測)》,進行急診科醫生對護理工作的滿意度調查,分為非常滿意、滿意、基本滿意和不滿意四個級別,其中非常滿意和滿意被認為對護理工作滿意,基本滿意和不滿意被認為對護理工作不滿意。在運用知信行模式前后,分別發放50份滿意度調查表。1.4統計學方法運用SPSS19.0統計軟件分析數據,描述性分析用均數士標準差表示,運用t檢驗進行統計學分析,計數資料采用χ2檢驗進行統計學分析,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1急診科??评碚撝R和操作技能評分采用知信行模式培訓后,急診科護士的??评碚撝R和操作技能評分均較未采用知信行模式培訓時顯著提高(見表1),差異具有統計學意義(P<0.05)。2.2護理人員核心能力評價采用知信行模式培訓后,急診??谱o理人員核心能力均較未采用知信行模式培訓時顯著提高(見表2),差異具有統計學意義(P<0.05)。2.3醫生對護理工作的滿意度采用知信行模式培訓后,醫生對護理工作的滿意度較未采用知信行模式培訓時顯著提高(見表3),差異具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
3.1知信行模式有效提高急診科護士的??评碚撝R和操作技能水平急診科患者病情相對急驟、復雜、危重,要求護士能在短時間能做出正確的判斷。豐富的??评碚摶A和扎實的操作技能是急診科護理工作的根本保障[4]。我院是一家新興的醫院,急診科護士年紀輕,人員結構不夠合理,低年資護士較多,加強急診??评碚撝R和操作技能尤為重要。急診科培訓通常是以專業護理人員培訓為主線的系統培訓[5],培訓內容固定、單一,培訓對象缺乏主動積極參與,且常與護理實踐相脫節。我院急診科在??评碚撝R和操作技能的基礎上,進行護理典型案例分析和工作經驗分享,將??评碚撝R和操作技能與護理實踐相結合,同時發現護理工作中的不足,優化護理操作流程規范,從而鞏固了??评碚撝R和操作技能,樹立正確的急救理念。采用知信行模式后,急診科護士的??评碚撝R和操作技能培訓的效果明顯提高,保障急診科工作順利開展。3.2知信行模式提升急診科護理人員核心能力護理人員核心能力是護士從事臨床護理工作的綜合能力,是護士專業知識、技能和特質的綜合反映,也是護士教育著重培養,護士必須具備的最主要的能力[6]。我院急診科在加強??评碚撝R和操作技能培訓的基礎上,護士長根據臨床實際工作撰寫了典型案例模板,組織科內護士分角色,從患者的接診、急救、??茩z查、轉運等方面模擬真實情景。在演練的過程中,營造了科室學術交流氛圍,拓展了護士的思維空間,進一步強化了護士丟??评碚撝R和操作技能的掌握與運用[7];護士評判性分析工作中的不足與缺陷,逐步完善急診科的各項工作流程。在此工程中,培養了護士工作的積極性、主動性,提高預見性護理干預的意識,提升與醫生在搶救過程中的配合度,同時加強對患者的心理狀況的了解,提升與患者的溝通能力。采用知信行模式后,急診科護理人員核心能力得到了顯著提升。3.3知信行模式提高醫生對急診護理工作的滿意度在急診科護士的培訓中,采用知信行模式,護士對于急救護理工作有了更全面的認識和理解,對于急救護理工作的應急狀況有了預見性護理干預的意識,不再僅僅是醫囑的執行者,在護理工作中,積極主動配合醫療工作,提升急救護理工作的質量,從而提升了急診科醫生對護理工作的滿意度。
急救培訓論文:當代護士的急救能力訓練解析
本文作者:陸愛瓊工作單位:廣西柳州醫學高等??茖W校第一附屬醫院
邀請醫生參與培訓,分組訓練,各組人員不斷輪換角色,探討最佳配合方案,然后反復練習,直至考核合格,每天培訓Zh,共50次。評價方法由培訓考核小組進行培訓前、培訓后考核。理論考核培訓前后進行相同內容、相同難度急救理論知識測試。單項技術操作考核包含徒手心肺復蘇、緊急吸氧、簡易呼吸囊使用、緊急輸液、心電監護、吸痰六項急救操作技能,每項總分100分??己朔种禐榱棽僮髌骄?大于等于90分以上為合格。綜合能力考核根據模擬現場,山考核組提出險情,對護士的急救技術操作、搶救配合能力、應變能力、應急流程執行能力進行考核。根據《綜合考核測評標準》由培訓員、護理部技術操作考核人員及配合醫生點評打分,配合護士互評計的方式進行考核,總分100分??己朔种荡笥诘扔?0分以上為合格。統計學方法采用Stata統計軟件進行統計學分析,培訓前后比較采用t檢驗,以P<0.01為差異有統計學意義。
形成了良好的學習氛圍:業務學習從以前的一個人講:改變為現在人人參與,促進護士的主觀能動和創新性,變被動學習為主動學習,拓寬了他們的知識面。分階段培訓解決了科內訓練對象基礎理論及操作技能水平層次不均的矛盾,既能照顧低年資護士提高技術操作水平的迫切需要,又解決了中、高級護士急需掌握新業務、新技術操作能力的愿望,接受訓練后,低年資護士綜合素質明顯提高,急救意識明顯增強,急救配合能力大幅度提高,明確搶救流程,各層次護士均能有效配合搶救。整合操作演練將常見各種急重癥搶救流程中的所有項目和內容進行分析、評估,根據搶救中各項操作的輕重、緩急將原來的多個搶救流程整合為2一3個操作流程,形成新的護理路徑,進行培訓。如整合后的重型顱腦損傷患者急救護理路徑:A護士負責吸氧、吸痰、上呼吸機等保持呼吸道通暢操作:B護士負責靜脈輸液、抽血、導尿術,及術前準備,C護士負責實施生命體征監測、心電監測、對外聯絡及書寫護理記錄。在培訓中及實際工作中,護士在操作前進行綜合評估,遵循操作原則和順序整合準備(擺放)物品,有計劃地實施護理技術操作(充分考慮先后緩急順序);減少護士反復評估患者、多次洗手(記錄)、來回走動準備物品的時間;同時對完成操作的時間有一定的約束,有利于護士時間觀念的形成。規范常見急重癥搶救程序,提高了搶救成功率。培訓使護士的理論知識、單項護理操作操作水平以及對各種急救藥品、搶救儀器的熟悉程序明顯提高,通過情景模擬整合操作演練,使護士明確急救時各自崗位的準確定位和職責。保證急救時分工明確,團結合作,縮短搶救時間,成功率明顯提高。提高護士應變能力在實際工作中,當病人心臟驟停發生時,如果能早期準確判斷病情,及時采取有效措施,可以大大提高搶救成功率。國外有文獻報道;院內搶救成功率始終保持在15%左右,臨床護士常不能實行有效的復蘇。大量實踐證明:對心跳、呼吸驟停,如果4min內進行有效CPR,可能有50%的搶救成功率,超過6而n,成功率僅為4%,IOmin以上開始進行復蘇者,存活可能更小。對于危重病人來說,時間就是生命,在最短時間內發現病情變化、及時救治,才能掌握搶救成功的關鍵。本結果表明:全科各階層護士經??朴柧毢?各項急救技能及搶救綜合能力較訓練前有了顯著提高,故開展分階段培訓及模擬情景整合操作訓練在急診??谱o士培訓中值得大力推廣運用。
小議急診護士的急救能力規范培訓
急診就診病人多,急、危、重癥患者多,突發事件多,工作繁忙,同時還擔負院前急救工作。要求護士具有豐富的專業知識、過硬的技術本領和良好的心理素質。因此加強護士急救知識及技能的培訓,提高她們的急診核心技能、應急能力、綜合素質和工作質量顯得尤為重要。我院急診科制定了一系列急救技能和知識的培訓計劃與措施,收到滿意效果?,F介紹如下:
1培訓內容
1.1院內急救技能的培訓:包括??萍本葍x器及??撇僮鞯呐嘤?科內常見急重癥搶救程序;搶救病人時的醫護配合;院內危重患者的安全轉運;突發事件的應急預案演練。
1.2院前急救技能的培訓:包括準確接聽出診電話;保持出診箱、插管箱及救護車的物品和藥品的完好并熟練使用;現場處理危重患者醫護1對1時的搶救配合;院前危重患者安全轉運。
1.3急救理論知識的培訓:包括搶救車內的急救藥品的劑量、作用及用途;各種應急預案、其它與急救相關的知識培訓。
2培訓方法
醫療應急救治能力建設意見
一、指導思想
全面貫徹落實科學發展觀,緊緊圍繞城鄉統籌、“四位一體”科學發展總體戰略,以深化醫藥衛生體制改革為契機,力爭用2年時間,全面推進我市醫療應急救治能力建設,提升城市服務功能,優化投資環境,在重大災害事故發生時,醫療救治工作做到反映迅速、指揮有力、科學規范,為我市經濟社會發展和人民生命安全提供醫療應急救治保障。
二、基本原則
(一)科學部署、分步實施。堅持屬地化管理為主的原則,按照我市醫療機構建設總體規劃要求,科學部署全市醫療應急救治能力建設。醫療應急救治能力建設所包含的各項目采取分步制定方案和分步實施的方式進行。
(二)整合資源、提升檔次。在我市現有省級(包括衛生部、省衛生廳)、市、區(市)縣三級醫療資源和部隊、市120急救指揮中心網絡醫院資源的基礎上,依托醫療??讫R全和技術密集的優勢,整合資源,建立醫療應急救援專業化隊伍和應急救治基地、應急培訓基地,逐步加強應急裝備配備,提升應急反應和應急救治能力,使我市成為西部醫療應急救治實力最強、應急反應最迅速的城市。
(三)統籌安排、強化管理。在加強我市醫療應急救治能力建設的同時,加強醫療應急救治的管理工作;強化醫療應急救援專業化隊伍的培訓、演練和應急救治管理,在發生重大災害、事故時服從市政府統一指揮。
學校衛生應急和急救能力提升活動方案
為培養師生衛生應急素養和自救互救能力,規范和提高學校衛生應急處置能力,最大限度降低或消除突發公共衛生事件危害,保障師生生命健康安全,根據教育部辦公廳等《關于進一步推進學校應急救護工作的通知》精神,按照省衛生健康委、省教育廳《2021年全省學校衛生應急和急救能力提升行動方案》要求,決定開展2021年市學校衛生應急和急救能力提升活動,制定方案如下。
一、活動主題
普及應急知識,關愛師生健康。
二、活動內容
(一)普及衛生應急和急救知識。各級衛生健康部門會同教育部門指導各級各類學校開展衛生應急宣傳教育,進一步普及衛生應急和急救知識,增強學校應對突發公共衛生事件能力。各學校將應急救護培訓納入學校素質教育內容,融入教學教育活動、課堂教育與課外實踐。學前階段,采取通俗易懂、豐富多樣的形式,適當開展衛生應急知識教育。小學階段,重點開展安全教育和應急避險知識科普宣教,樹立敬畏生命、關愛他人理念,自覺保持衛生健康的日常行為和生活方式。中學階段,掌握基本應急救護知識技能,培養自救互救和自我保護能力。大學階段,普及應急救護、防災避險知識技能,倡導救護志愿服務。將應急救護知識技能納入學生軍訓,切實提高應急救護知識與技能普及率。鼓勵高校開設應急救護相關課程并納入學分管理。活動期間各級各學校每學期至少進行一次應急救護培訓?!矤款^科室:市衛生健康委應急辦、市教育體育局訓練競賽和體衛藝科。配合科室(單位):市衛生健康委醫政醫管科、疾病預防控制科、宣傳與健康促進科,市疾病預防控制中心,市120醫療急救指揮調度中心。〕
(二)開展救護技能培訓。各級衛生健康部門會同教育部門加大教職員工救護培訓力度,完善急救培訓標準,建立專業師資力量,對學校校醫、衛生應急專兼職教師每學期至少進行一次培訓指導,提高意外傷害現場施救能力。培養衛生應急教育師資,在軍訓、課外實踐等期間對學生進行防災避險知識、日常急救技能普及培訓,提高學生避險、救護技能。依托相關機構,積極推進校醫、體育教師、班主任等重點教職員工救護員培訓取證。〔牽頭科室:市衛生健康委應急辦、市教育體育局訓練競賽和體衛藝科。配合科室(單位):市衛生健康委醫政醫管科,市120醫療急救指揮調度中心?!?/p>
低年資護士急救培訓對應急能力的影響
摘要目的:研究微型培訓模式在重癥監護室(ICU)低年資護士急救培訓中的應用效果及對應急能力的影響。方法:選取2018年9月—2019年11月重癥監護室低年資護士38名,所有護士均采用微型培訓模式進行急救培訓,評價培訓效果。結果:培訓后,護士的??评碚撝R與操作技能考核評分明顯高于培訓前(P<0.05);培訓后,護士的各項應急能力評分明顯高于培訓前(P<0.05)。結論:微型培訓模式用于ICU低年資護士的急救培訓中,可有效提高護士的病情觀察能力和搶救技術水平,增強護士的應急能力與應急意識,培訓效果理想。
關鍵詞:微型培訓模式;重癥監護室;急救培訓;低年資護士
重癥監護室(ICU)是對各類急危重癥患者進行監護與救治的重要場所,也是醫院出現護理安全問題最高的一個科室。ICU接收的患者多為病情危重者,疾病類型多,病情變化快,常需要24h監護,且不能有家屬陪護,存在諸多不安全因素,很大程度上增加了護士的工作量,這就要求ICU護士必須具備超強的應急意識與應急能力,運用自身專業知識技能應對各種突發情況[1]。低年資護士由于工作年限短,臨床經驗缺乏,操作技能水平較低,在臨床工作中無法準確觀察患者的病情變化,遇到應急情況時沒有足夠的能力應對,搶救治療時無法有效配合,這些問題都增加了ICU護理質量的安全風險[2]。本研究觀察微型培訓模式在ICU低年資護士急救培訓中的應用效果及對應急能力的影響,報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取2018年9月—2019年11月我院重癥監護室低年資護士38名,其中男9名,女29名,年齡(24.32±2.56)歲;大專學歷21名,本科及以上學歷17名。所有入選護士的臨床工作年限均低于5年;自愿參與本研究;排除中途退出研究者;排除培訓期間有3次以上未參加培訓者。1.2方法對所有入選護士開展統一的ICU急救??莆⑿团嘤?,具體如下:第一,每個工作日的早間交接班后開始培訓,時間為30min,若護士因特殊原因缺席,則對其開展單獨教學,確保每一位護士都得到培訓。第二,培訓工作由ICU科室負責教學的高年資護士擔任。第三,培訓內容主要包括病情觀察、應急配合及搶救能力等。病情觀察包括急危重癥患者的觀察要點、觀察的正確方法、格拉斯哥(Glasgow)評分方法、顱內壓(ICP)監測方法、緊急問題的匯報以及搶救記錄的書寫等;應急配合主要包括急救用品的準備、熟悉急救藥物的使用、口頭醫囑的執行、掌握急救配合的要點以及急救協調溝通的正確方式等;搶救程序嚴格按照以下規范性步驟開展:搶救人員到位—靜脈通道開放—心電圖監護—血壓測量—給氧—機械通氣治療—采集急診標本—構建病歷等。培訓時,首先,向護士講解病情觀察的要點,并將病情觀察的具體內容、病情記錄的書寫方式以及注意事項進行示范,然后開展隨機提問或者是操作測試。其次,由授課者展示常見的應急物品,并對藥物的使用方法與急救設備的具體操作進行一一講解。第三,將我院ICU最為多見的病例作為示范材料,組織受訓護士開展搶救模擬訓練1次,分別演示分工流程與急救流程,先由應急培訓小組的組員示范,再將低年資護士分為若干小組開展練習,每組由4~5名護士組成,練習時輪流扮演不同的角色,以此強化其理論知識,提高護士的實際操作與應用能力。1.3觀察指標培訓前后,對受訓護士進行病情觀察、應急配合、搶救程序理論知識以及操作技能等項目的考核。以我院自制的試卷進行理論知識考核,滿分為100分,得分越高表示護士的理論知識掌握度越好;操作考核內容:隨機選取16項ICU??撇僮骺己水斨械?個項目,由護士長與2位高年資護士對每項操作的流程與時間進行評分,滿分為100分,得分越高表示護士的??撇僮骷夹g能力水平越高。1.4統計學方法采用SPSS22.0軟件包對數據進行統計學分析。計數資料以百分率(%)表示,用χ2檢驗;計量資料以珚x±s表示,用t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
項目管理在護士急救能力培訓的應用
〔摘要〕目的探討項目管理理論在急診科低年資護士急救能力培訓中的應用效果。方法成立項目管理小組,將2家市級醫院急診科的60名低年資護士分成試驗組和對照組,運用項目管理流程調研試驗組培訓現狀,分析成因,設定培訓目標,針對性采取措施,并對實施進度和效果進行全程監控,以保證項目如期保質完成。結果運用項目管理模式的試驗組,急救能力、臨床護理能力、患者醫師滿意度都明顯優于傳統培訓的對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論在急診科低年資護士急救能力培訓中應用項目管理,可增強低年資護士急救能力,提高了急診科的整體工作能力。
〔關鍵詞〕項目管理;急診科;低年資護士;急救能力培訓;監控
項目管理是一種計劃管理理論與管理方法相結合的新興學科,是20世紀50年代后期發展起來的計劃管理辦法[1]。項目管理要經過啟動、計劃、執行、控制和結束5個過程[2],運用項目管理知識和技術可以大大減少項目的盲目性,減少項目中種種失誤帶來的巨大損失。20世紀90年代,項目管理開始應用于醫院管理領域[3],但目前尚數初級階段的探索。系統、完善的項目管理(時間、成本、質量、風險、人力資源等)能保證團隊準時、優質地完成工作,可以幫助醫院處理需要跨領域解決的復雜問題,并實現更高的運營效率。急診科是搶救危急重癥患者的主要場所,收治的患者病情復雜多變,突發性強,不確定因素多。急診科護士不僅要具備較強的專業操作技能,還必須具備敏捷的分析、判斷能力和應急能力[4]。本研究將我院將急診科低年資護士培訓作為一個項目,以項目管理為導向,業務單元為支撐,成功實現了預期的培訓目標?,F報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2014年3月至2015年3月某2家市級醫院的急診科低年資護士60名,年齡19~25歲,平均22.5歲;護齡0~3年,平均1.5年;文化程度:本科28名,大專32名,以文化程度為基準分層隨機抽樣組成對照組和試驗組,各有本科14名、大專16名。對照組采取傳統的低年護士培訓法,試驗組采取項目管理引入后的培訓方法。兩組在年齡、護齡、學歷等方面比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
衛生應急救援能力建設芻議
【摘要】隨著經濟社會的發展,各種自然災害、突發公共事件呈逐年上升趨勢,應急救援活動也越來越多。為適應新形勢的需要,衛生應急救援已逐漸向搶險救災的各類型擴展。因此,國家衛生行政部門高度重視衛生應急救援能力建設,本文以江蘇省為例,分析該地區的救援能力建設現狀、存在的問題,并結合以上實際,合理科學地提出改進對策建議,旨在為健全衛生應急救援聯動機制提供一定的參考。
【關鍵詞】衛生應急救援能力;隊伍建設;培訓演練
突發公共衛生事件一旦發生,除直接造成人員嚴重傷亡外,還會引發群體性的心理恐慌,甚至會導致社會經濟秩序的動蕩不安[1]。因此,如何通過防范應對突發公共衛生事件,有效加強衛生應急救援工作,保障公眾健康及社會經濟的可持續發展就顯得尤為重要。近年來,隨著全球一體化的發展,突發公共衛生事件頻頻發生,呈現多元化、廣泛化的態勢,僅新發傳染病數量在過去50年中就增長了4倍[2,3]。自2003年“非典”后,我國高度重視突發公共衛生事件應急相關工作,相繼頒布了《突發公共衛生事件應急條例》等一系列突發應急相關法律法規,將突發公共衛生事件及其應急處置納入法制化管理進程。江蘇省地處東部沿海,是全國人口最密集的省份之一,重大突發公共衛生事件的發生,將對江蘇及其周邊省份乃至全國產生巨大的影響。為規范突發公共衛生事件應對處置工作,加強衛生應急救援能力建設,預防和減少突發公共衛生事件的發生,筆者客觀分析江蘇省衛生應急救援能力建設的現狀,找出其中不足,并提出優化策略和改進措施。
1江蘇省衛生應急救援能力建設現狀
1.1信息建設。通過在江蘇省衛生計生委(省衛生計生委)建立省級衛生應急指揮中心,在江蘇省疾病預防控制中心(簡稱省疾控中心)內設立省級衛生應急處置中心,利用國家衛生應急隊的通訊指揮平臺,借助衛星通信、數字集群、微波通信及視聽傳媒等技術,組網聯通應急指揮中心、應急處置中心和通訊指揮車等要素(圖1),實現衛生應急救援工作指揮與處置的網絡化和實時視頻化,可為突發公共衛生事件應急救援的指揮和決策提供包括現場音、視頻等在內的第一手資料,極大提高了衛生應急救援的信息化水平及工作效率。1.2物資儲備建設。江蘇省通過將衛生應急物資儲備的工作日?;蛻被Y合,以遠程應對為目標,注重加強衛生應急物資和生活保障物資等的日常儲備和管理,做到品種齊全、數量充足、管理到位,必要時直接與生產企業簽訂產供合同,以保證應急所需,減少儲備盲目性,杜絕備而不用、資源浪費的現象;應急狀態下則注意及時采購急缺設備物資,根據處置工作的進展和消耗情況主動補齊相關物資。與此同時還制定了《衛生應急隊伍物資維護保養規定》等具體環節的規范性文件,規范了物資維護保養工作,以保證“有急能應”。除了應急物資的儲備,江蘇省還特別注重衛生應急救援的機動能力建設,健全國家衛生應急隊的作戰平臺(表1),確保衛生應急救援中工作與生活雙無憂。1.3隊伍建設。為擁有一支裝備精良、技術精湛、反應迅速、保障有力的平戰結合型衛生應急隊伍,關鍵時刻能夠拉得出、打得響、頂得住、過得硬,江蘇省于2008年起組建了8大類21支省級衛生應急處置隊伍。鑒于衛生應急形勢任務的變化和人員變動,2011年江蘇省衛生計生委決定對原省級衛生應急處置隊伍進行大幅調整,依托省衛生計生委直屬醫療機構和部分市級、部屬、軍隊醫療單位組建8類18支省級突發事件衛生應急處置隊伍,包括緊急醫學救援隊、突發急性傳染病防控隊、食品和飲用水突發事件衛生應急處置隊、突發中毒事件處置隊、核和輻射突發事件衛生應急處置隊、群體性燒傷緊急醫學救援隊、心理援助隊和健康教育衛生應急隊等。在加強省級突發事件衛生應急處置隊伍建設的基礎上,根據國家衛生應急隊建設總體規劃,依托江蘇省疾病預防控制中心、江蘇省血吸蟲、寄生蟲病防治研究所、江蘇省人民醫院、江蘇省中西醫結合醫院、江蘇省傳染病醫院、蘇州大學附屬第二醫院和連云港市第一人民醫院等衛生機構,以中央與地方財政專項經費支持和承建單位自籌資金建設相結合的方式,成功組建國家核和輻射突發事件衛生應急隊、國家突發急性傳染病防控隊和國家中醫應急救治醫療隊3支國家衛生應急隊,目前正在準備籌建國家緊急醫學救援隊。1.4培訓演練。培訓演練是強化衛生應急隊建設的另一關鍵。重視業務知識和應急處置技能操作的日常培訓,不定期組織開展隊伍的衛生應急處置實戰演練,可鍛煉隊員實戰應急處置技能,增強危機意識和應急意識,提高應急處置水平[4]。江蘇省通過制定《衛生應急隊伍培訓演練手冊》,以保證衛生應急培訓演練工作長期有序開展;通過將國家隊培訓演練列入工作目標考核,采取每年集中培訓演練的形式,達到了增強團隊意識、強化體能訓練、鍛煉應急技能的目的,還養成了令行禁止、整齊劃一的優良工作作風。從2011年應對日本核泄漏事件到2013年蘆山地震應急,再到2015年塞拉利昂抗擊埃博拉醫學救援及2016年阜寧特大龍卷風冰雹災害后的衛生應急防疫,江蘇省各衛生應急隊伍視災情為命令,始終牢記保護人民健康的神圣使命,充分發揮自身專業知識和技術特長,做好做實疾病防控工作,在突發公共衛生事件的應急救援中發揮了不可忽視的重要作用,已成長為不可替代的衛生應急救援力量。
2存在的問題
公路應急救援能力評價體系建設
公路應急救援能力評價體系,主要是對公路應急救援的合理性、科學性、高效性等進行定性和定量的分析;對公路沿線監控管理設備設施的實效性分析;對救援參與者的水平和能力進行客觀分析;對政府管理部門的應急救援管理工作進行全面評價,總結分析并提高應急救援處理能力。高效、合理的公路應急管理能力評價系統,有利于公路應急管理指揮總體能力的提高。
1指標建立的原則
1.1科學性原則
指標體系是理論與實際相結合的產物,建立評價指標體系時,在選擇指標時要反映出事物的本質和內在規律,在選擇定性、定量等其他方法模型時,都必須是客觀的抽象描述。
1.2系統優化原則
應該以較少的指標和較全面系統的反映評價對象的內容,并且應該兼顧到各個方面的指標,采用傳統方法進行優化。
院前急救工作要點
2014年市院前急救工作按照全市衛生工作會議的部署,以提高突發公共衛生事件醫療救援應急處置能力為核心,規范院前急救管理,進一步提高我市院前急救服務能力和綜合救治水平,為全市人民提供優質、高效、安全、滿意的院前急救醫療服務。
一、規范院前急救管理,提升院前急救能力
制定出臺我市院前急救網絡體系建設和管理方面的有關文件,包括急救分站準入標準,規范院前急救管理,切實提高院前急救能力和服務水平。明確指揮中心和各急救分站工作任務、工作要求和院前急救各級各類人員職責,規范工作內容和程序,加大相關人員的培訓力度,規范服務行為,提高業務技能,實行憑證上崗,切實做到文明接警,規范處置,樹立良好的行業形象。
二、加強部門聯動,規范特殊人群救治管理
以貫徹《精神衛生法》為契機,爭取部門支持,在“三無”流浪病人和“三無”流浪疑似精神病人的醫療救治方面,進一步明確衛生、公安、民政、財政、城管等部門職責,形成多部門協調聯動的工作機制,促進我市“三無”流浪病人和“三無”流浪疑似精神病人的醫療救治工作健康有序開展。
三、加大院前急救考核力度,促進院前急救良性發展