民眾健康范文10篇

時間:2024-02-28 08:37:31

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民眾健康

社區民眾健康指導方案

根據衛生部《全民健康生活方式行動總體方案》和《市全民健康生活方式行動總體方案》要求,結合《今年市全民健康生活方式行動實施方案》以及我市保健康快步走預防慢性疾病活動要求,為推動今年我區全民健康生活方式行動深入開展,特制定本實施方案。

一、工作目標

(一)成立我區全民健康生活方式領導小組和行動辦公室。

(二)確保我區在今年底前開展保全民健康生活方式啟動儀式,完成啟動工作。

(三)全年至少開展2次“日行一萬步,吃動兩平衡,健康一輩子”(以下簡稱“健康一二一”)行動內容的健康干預現場活動。

(四)積極開展全民健康生活方式“示范社區”、“示范單位”、“示范食堂”、“示范餐廳”的創建活動。于9月15日前至少申報一個“示范社區”或“示范單位”或“示范食堂”(“示范餐廳”)。

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2011社區民眾健康活動策劃方案

根據衛生部《全民健康生活方式行動總體方案》和《市全民健康生活方式行動總體方案》要求,結合《今年市全民健康生活方式行動實施方案》以及我市保健康快步走預防慢性疾病活動要求,為推動今年我區全民健康生活方式行動深入開展,特制定本實施方案。

一、工作目標

(一)成立我區全民健康生活方式領導小組和行動辦公室。

(二)確保我區在今年底前開展保全民健康生活方式啟動儀式,完成啟動工作。

(三)全年至少開展2次“日行一萬步,吃動兩平衡,健康一輩子”(以下簡稱“健康一二一”)行動內容的健康干預現場活動。

(四)積極開展全民健康生活方式“示范社區”、“示范單位”、“示范食堂”、“示范餐廳”的創建活動。于9月15日前至少申報一個“示范社區”或“示范單位”或“示范食堂”(“示范餐廳”)。

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社區民眾健康活動實施方案

根據衛生部《全民健康生活方式行動總體方案》和《*市全民健康生活方式行動總體方案》要求,結合《今年*市全民健康生活方式行動實施方案》以及我市保健康快步走預防慢性疾病活動要求,為推動今年我區全民健康生活方式行動深入開展,特制定本實施方案。

一、工作目標

(一)成立我區全民健康生活方式領導小組和行動辦公室。

(二)確保我區在今年底前開展保全民健康生活方式啟動儀式,完成啟動工作。

(三)全年至少開展2次“日行一萬步,吃動兩平衡,健康一輩子”(以下簡稱“健康一二一”)行動內容的健康干預現場活動。

(四)積極開展全民健康生活方式“示范社區”、“示范單位”、“示范食堂”、“示范餐廳”的創建活動。于9月15日前至少申報一個“示范社區”或“示范單位”或“示范食堂”(“示范餐廳”)。

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居民檔案信息化促進社區衛生服務探索

摘要:伴隨著社會經濟的快速發展,我國城市、城鄉居住小區規模也越來越龐大,居住人口一直呈上升的趨勢。人口數量和社區建設的不斷擴張,帶來了一系列各種各樣問題,尤其是牽扯到居民身體健康相關問題,普遍引起廣大社區民眾的關注,給社區公共衛生服務管理人員帶來了巨大挑戰和壓力。因此,相關社區公共衛生服務管理人員應該盡快完善居民檔案信息化管理系統。對此,我們從居民檔案信息化管理對促進社區公共衛生服務進行探討與論述。

關鍵詞:社區居民健康檔案;信息化;社區公共衛生服務;社區疾病控制

隨著我國醫藥衛生體制事業的持續不斷完善,城鄉民眾基本公共衛生服務上升了一個新臺階。某種程度上改善了社區民眾健康衛生服務水平,使得更多的民眾能夠享受到網絡信息化技術在公共衛生健康服務中的便捷。近些年,居民檔案信息化管理逐漸走向成熟,它不僅節省了居民的看病時間,而且還提升了社區公共衛生服務相關工作人員的工作效率。尤其是居民健康檔案管理方面普遍引起廣大民眾的重點關注,社區居民健康檔案信息管理是對每個社區民眾都有著重要意義和價值。

1居民檔案信息化管理系統發展概況

居民檔案信息化是在國家檔案建設管理部門的統一規劃和組織下,在檔案管理的活動中全部運用網絡信息技術現代化,對檔案信息資源進行數字化管理和提供利用。檔案管理模式從以檔案實體保管和利用為重點,轉向檔案信息的數字化存儲和提供服務為重心,從而使檔案工作進一步走向規范化、數字化、網絡化、社會化。檔案信息化建設是指運用信息技術提高檔案工作現代化水平,重新思考檔案管理的新情況、新原則與新理論,確立網絡環境中檔案管理與檔案服務的基本框架與基本方法,實現檔案信息的社會化服務。檔案信息化建設是指應用信息技術生成、管理、開發利用檔案的過程。當下很多社區公共衛生服務社區都在使用居民健康檔案信息管理系統,主要包含社區居民日常健康醫療有關內容,例如,居民身體檢查、兒童疫苗接種、傳染病、高血壓、糖尿病和慢性病的住院治療以及其他預防措施、健康教育等有關信息,通過使用信息網絡技術把這些信息都錄入到居民健康檔案信息管理系統中。對社區公共衛生服務發展具有重大影響作用,對于一些突發性病情控制和預防起到了關鍵性作用。并且還給國家有關衛生健康部門提供了一項準確的參考資料。給國家有關部門制定新政策提供了重要的信息資源。

2居民檔案信息管理系統對社區民眾生活的意義

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農村公共體育服務體系構建探究

隨著人們生活的改善,健康中國戰略重要地位日益凸顯,從《健康中國“2030”規劃綱要》的實施到第七屆全球健康促進大會上總理的重要發言再到報告對全民健康的關注中可以窺見一二。顯然,全民健身是健康中國戰略能否實現的主要助推器,而農村體育是我國全民健身運動開展的重點和難點。概言之,農村地區全民健身運動的開展關乎全國全民健身運動整體開展水平,而全國全民健身運動又是加快我國健康中國戰略有效實施的主引擎??梢姡瑢r村公共體育服務體系的研究無疑會促進農村體育工作的開展。因此,本研究基于“體醫結合”視野下對長沙市農村公共體育服務體系進行研究,旨在提升長沙市農村公共體育服務的水平,進而促進該地區全民健身運動開展,為健康中國戰略的實施提供一些參考建議。

1.新時代背景下“體醫結合”的價值蘊意

1.1我國全民健身運動開展及健康戰略實施的客觀需要。在我國不同的社會發展階段,國家體育事業發展與國家發展戰略具有緊密的契合性,以此來滿足國家利益的需求。比如上個世紀七十年代末開始的“舉國體制”競技體育發展道路,經過二十多年的發展深深烙印了“國家意志”、“政治”等元素,競技體育成為了展現國家實力的一扇重要的“窗口”。在2008年我國成功舉辦北京奧運會之后,我國政府對群眾體育工作的開展日益引起重視,從《健康中國2030規劃綱要》、《全面健身計劃(2016—2020)》以及《體育“十三五發展規劃》等重要政策和文件中得到印證。更為重要的是,國家對民眾健康的關注從治理層面轉向預防層面,“體醫結合”背景下加強我國全民健身運動開展及健康戰略實施有著客觀發展需要。1.2我國健康服務業與體育產業發展的現實需要。新常態是我國社會經濟入了一個新的發展階段。在健康中國戰略發展規劃藍圖中將“共享共建”作為了一個核心關鍵詞之一。與此同時,促進體育產業與其它產業的融合發展也逐步受到政府部門的鼓勵和提出。比如在《國務院關于加快發展體育產業促進體育消費的若干意見》就提出“積極拓展業態,促進康體結合”。隨著我國民眾生活質量的改善以及休閑時間的增加,民眾對健康服務業的需求增加,我國體育產業也迎來的新的發展機遇。我國頒布的一系列體育政策為“體醫結合”鋪平了道路,與此同時,民眾多樣化的體育需求以及市場經濟發展過程中產業融合趨勢為“體醫結合”提供了發展動力。1.3“體醫結合”在全民健身運動開展過程中所樹立的一種新的健康觀念。真正的健康應該從源頭著手,我們需要轉變傳統概念,對健康的認識應該從治療轉移到預防層面上來?,F代醫療技術主要通過藥物和手術等治療手段來消除疾病或控制疾病。從以人文本的視角來看,這并不是最佳的改善人的身心健康的手段,只有凸顯“重預防、治未病”的理念才真正詮釋了“體醫結合”的真諦。顯而易見,現代科學技術水平的提升,人的勞動強度大大降低,人的身體鍛煉的機會也將降低,這也是當前現代人出現肥胖、心血管疾病、高血壓以及糖尿病等現代文明疾病的主要誘因之一。而體育是對抗現代文明疾病的最佳手段。參加體育鍛煉不僅能有效降低慢性病和對抗亞健康,而且能增強人的體質,降低疾病風險。更為重要的是,體育對于改善人的身心健康具有經濟性、時效性和可操作性。換言之,“體醫結合”在全民健身運動開展過程中所樹立的一種新的健康觀念集中在“大健康、大體育”之中。

2.“體醫結合”視野下長沙市農村公共體育服務體實施面臨的困境

2.1缺乏可持續發展的內在動力。從當前對長沙市農村公共體育服務體系的情況調查來看,當前基礎政府缺乏發展動力是阻礙長沙市農村公共體育服務開展的主要原因之一。有相關研究指出,以GDP為增長的主要指標的“強激勵”考核模式對我國經濟的可持續增長注入了強大發展動力,同時,這種以GDP至上的考核模式也產生了很多負作用。比如根據“晉升錦標賽”理論,地方政府對于見效慢、周期長的公共服務發展比較忽視,而把更多的精力聚焦在轄區那些見效快、可策略和量化評估的經濟發展方面,從而造成財政支出出現不平衡和單一化的傾向。而長沙市農村公共體育服務就屬于前者。具體來說,如果根據長沙市農村的實際情況,基于體制和制度層面對長沙市農村公共體育服務的發展建立可量化的、多元化的財政投入渠道,并建立透明化和規范化的監督機制等方面,都是當前長沙市農村公共體育服務開展過程中需要亟待解決的問題。2.2發展不平衡和不匹配。長沙市的地域跨度比較大,各地區農村的發展情況也呈現一定差異,比如長沙縣開慧鎮、瀏陽市大圍山鎮大圍山村、長沙縣果園鎮潯龍河村等村落利用獨特的自然資源開展旅游和種植農產品而發家致富,而桐林坳村以及許家橋村等村落經濟發展水平相對落后。正是由于經濟發展水平差異性,導致了長沙市農村公共體育服務水平呈現不平衡和和不匹配情況。首先,普遍需求和變化需求與不充分和滯后供給之間不平衡和不匹配。比如農村民眾對體育的需求增加,與體育場地、設施匱乏之間的不匹配。其次,多樣需求與單一供給內容標準化之間的不匹配。根據實際調查情況來看,有59.7%的民眾表示對政府單一供給方式不感興趣??梢姡l展不平衡和不匹配是影響長沙市農村公共體育服務體實施的一個主要原因之一。2.3民眾參與度不高。其一,長沙市農村內生秩序的瓦解。具體而言,隨著市場經濟的發展,長沙農村地區公共性日漸式微,使得農村的經濟文化生活陷入碎片化和原子化的困境,進而影響民眾之間的交流和互動,對村落共同體認同感降低;其次,長沙市農村地區封閉式的組織規制,未能建立在民眾對體育需求的基礎之上??梢哉f,這種封閉式的組織規制使得大量公共體育服務供給決策偏離公眾期望,進而影響村民對體育的參與。另外,缺乏體育組織和村民的健身意識也是影響民眾參與公共體育服務積極性不高的主要因素。對于長沙農村地區公共體育服務的開展需要建立相應的組織,如果處于無機構和無組織的背景下,猶如巧婦難為無米之炊,其公共體育服務難以實施??梢?,建立完善的組織和提高民眾參與意識方能改變當前長沙市農村民眾參與公共體育服務不高的窘境。

3.“體醫結合”視野下長沙市農村公共體育服務體實施的路徑

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民眾幸福指數與和諧社會提升路徑

摘要:幸福感是民眾對自身學習、工作、生活所處環境滿意程度的一種主觀感受。幸福指數是對這一主觀體驗的度量。影響民眾幸福指數的主要有經濟和非經濟兩種因素。民眾幸福指數與和諧社會構建的內在聯系:幸福指數是區域各方面發展成效的集中體現,是和諧社會“以人為本”構建理念的展現。提升幸福指數與和諧社會構建具有內在統一性,其提升路徑:(一)著力解決好民眾關切的重點民生問題;(二)建立起兼顧公平與效益的民生保障體系;(三)以民眾幸福指數提升為導向建設現代服務型政府;(四)大力推進文化產業建設滿足人民精神文化需求;(五)強化生態環境保護,培養國民現代意識與健康意識。

關鍵詞:幸福指數;和諧社會;民眾

民眾在社會生活中對物質和精神兩大方面的滿意程度是衡量一個社會發展質量的重要標準,也是決策者獲得政策反饋的重要內容。民眾幸福指數作為社會生活中大部分民眾幸福感的量化統計方式,通過全方位覆蓋影響民眾生活質量的諸因素,并將其進行科學統籌考量,能夠較為合理、準確地反映出社會中民眾的生活質量,為決策者進行科學決策提供現實依據,進而促進和諧社會的建設,讓民眾幸福感與社會發展達到一個動態的平衡。

一、幸福指數的內涵

(一)幸福指數的含義

幸福感是民眾對自身學習、工作、生活所處環境滿意程度的一類主觀感受,既包括物質條件方面,也涵蓋精神生活領域。幸福感沒有一個精確的標準,但是一個社會中絕大多數人的幸福體驗則內在地包含了整個社會的精神和諧狀態。幸福指數是對這一主觀體驗的度量,將大部分民眾主觀幸福感受予以量化,由此揭示民眾社會生活質量,并對相應的政策抉擇給予支持。自不丹國王旺楚克于1972年首次提出幸福指數概念以來,“政策關注幸福并以實現幸福為目標”業已成為世界各國政府的共識,在我國全面構建和諧社會的大時代背景下,對幸福指數的研究日漸贏得了許多學者的青睞。

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全民健康保險財務危機研究論文

摘要:臺灣全民健康保險自1995年實施至今已經取得了顯著的成效,民眾的健康有了基本的保障。但是,臺灣健保也面臨著嚴重的財務問題,至今已經爆發了三次財務危機。本文從臺灣健保的管理制度、財務收入制度和財務支出制度等方面對其財務危機進行了分析,并總結出它為完善我國大陸健康保險制度提供的借鑒意義。

關鍵詞:臺灣;全民健康保險;財務危機

Abstract:TheimplementationofhealthinsuranceofallthepeopleofTaiwanhasmadeobviousachievementsinceitstartedin1995andthehealthofthepeoplehasbasicguarantee.However,thehealthinsuranceofTaiwanfacesseriousfinancialproblemandthreefinancialcriseshavebeeneruptedsofar.Thispaperanalyzesfinancialcrisisintheaspectsofmanagementsystem,financialreceiptssystemandfinancialexpendituresystemofTaiwan''''shealthinsuranceandsummarizesitslearningsignificanceforcompletingmain-landhealthinsurancesystem.

Keywords:Taiwan;healthinsuranceofallthepeople;financialcrisis

一.臺灣全民健康保險的制度分析

臺灣地區健康保險制度源于1950年的勞工保險,至20世紀90年代初已有13種健康保險。由于當時這種保險制度存在著如保險費交納不一、醫療費用支付標準不一以及管理混亂等問題,從1988年開始臺灣當局就組織人員著手規劃實施全民健康保險,簡稱全民健保。1994年8月9日,臺灣當局公布了“全民健康保險法”,1995年3月1日,正式開始實施全民健康保險,至今已有十余年之久。

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健康保險財務危機論文

摘要:臺灣全民健康保險自1995年實施至今已經取得了顯著的成效,民眾的健康有了基本的保障。但是,臺灣健保也面臨著嚴重的財務問題,至今已經爆發了三次財務危機。本文從臺灣健保的管理制度、財務收入制度和財務支出制度等方面對其財務危機進行了分析,并總結出它為完善我國大陸健康保險制度提供的借鑒意義。

關鍵詞:臺灣;全民健康保險;財務危機

Abstract:TheimplementationofhealthinsuranceofallthepeopleofTaiwanhasmadeobviousachievementsinceitstartedin1995andthehealthofthepeoplehasbasicguarantee.However,thehealthinsuranceofTaiwanfacesseriousfinancialproblemandthreefinancialcriseshavebeeneruptedsofar.Thispaperanalyzesfinancialcrisisintheaspectsofmanagementsystem,financialreceiptssystemandfinancialexpendituresystemofTaiwan''''shealthinsuranceandsummarizesitslearningsignificanceforcompletingmain-landhealthinsurancesystem.

Keywords:Taiwan;healthinsuranceofallthepeople;financialcrisis

一.臺灣全民健康保險的制度分析

臺灣地區健康保險制度源于1950年的勞工保險,至20世紀90年代初已有13種健康保險。由于當時這種保險制度存在著如保險費交納不一、醫療費用支付標準不一以及管理混亂等問題,從1988年開始臺灣當局就組織人員著手規劃實施全民健康保險,簡稱全民健保。1994年8月9日,臺灣當局公布了“全民健康保險法”,1995年3月1日,正式開始實施全民健康保險,至今已有十余年之久。

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社區教育發展路徑分析

摘要:文化是國家的靈魂,民族的希望,在決勝全面建成小康社會的新時代,文化在新時代的作用顯得尤為重要,而文化是通過教育這一載體進行傳播,教育貫穿著人的一生,對個人的發展和社會的進步至關重要。近年來我國社區教育雖然取得了一定得成果,但存在的問題也相對較多?;谠趫蟾嬷刑岢龅膱远ㄎ幕孕胚@一指導,通過進一步發展社區教育,持續提高社區民眾整體素質和生活條件,對決勝全面建成小康社會的新時代具有重要意義;本文旨在從新時代背景下,審視當前我國社區教育中存在的突出問題,分析未來社區教育的健康發展路徑,為社區教育領域的研究提供借鑒。

關鍵詞:社區;社區教育;文化強國

社區教育是以社區為基本單位,以社區的全體民眾為主體,與社區個體利益以及整個社會的發展都聯系十分密切,旨在提升社區民眾素質和生活水平,促進社區建設,改善社會問題的教育活動。在決勝全面建成小康社會的新時代,文化興則國運興,文化強則民族強,建設中國特色社會主義文化強國,必須繼續以教育為抓手。通過對當前我國社區教育中的問題進行分析,針對相關問題提出應對方案,力求找到符合我國社區教育發展的有效路徑,更好的滿足社區民眾需求,為奪取新時代中國特色社會主義偉大勝利奠定基礎。

一、“新時代”的基本特征

(一)社會主要矛盾的變化。隨著我國社會生產水平提高和國民經濟的快速增長,人民對美好生活的向往也有了更高地訴求,社會主要矛盾更加凸顯,我國現實存在的不平衡不充分的發展現狀問題成為制約實現中華民族偉大復興夢想的主要因素。在報告中指出:“以繼續推動發展為前提,重點解決發展不平衡不充分的主要矛盾,更好滿足人民在政治、文化、經濟、社會、生態等方面日益增長的需要,推動人的全面發展和社會進步?!敝袊厣鐣髁x進入新時代,我國社會主要矛盾的變化,對黨和國家提出了更高的要求,我國正處于高速發展變化的關鍵期,在決勝全面建成小康社會的新時代,必須不斷創新,才能真正實現“中國夢”。對“創新”高度重視,提出實踐無止境、理論創新無止境,要不斷推進理論、實踐、制度、文化及其他各方面創新。新時代社會的進步與發展,必須通過改革和創新來實現,陳舊的理論、制度、文化、思想等,也必須與時俱進,才能真正解決廣大民眾對美好生活需要與不平衡不充分發展之間的社會矛盾。創新與改革的主體歸根結底是人,只有我們每個個體充分地發揮主觀能動性,才能真正實現創新,而人的發展是依托教育這一載體,教育是提高全民素質,實現個體全面發展的重要手段,優先發展教育事業,是實現中華民族偉大復興的內在要求和現實保障。(二)歷史方位的變化。中國特色社會主義進入新時代,是我國發展最新的歷史方位。近代以來,黨和人民長期不懈努力,我國實現了從站起來到富起來再到強起來的歷史性飛躍。社會主義初級階段的國情沒有變,最大發展中國家的國際地位也沒有改變,但是中國特色社會主義卻表現出了新的特征,新時代是對十八大以來,我國取得的巨大成就與歷史性變革的整體判斷,我國發展所面臨的主要矛盾和中心任務發生新的變化。

二、“新時代”我國社區教育中存在的主要問題

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海峽兩岸醫療保險比較研究

 

中國大陸與臺灣地區同屬東亞福利體制。雖然大陸醫療保險改革都已經歷30年。但是目前大陸地區的基本醫療保險存在看病難、看病貴、醫患矛盾激化等問題。而臺灣地區的全民健康保險在醫療費用控制、雙向轉診制度等方面較為領先。主要通過文獻分析法來比較兩岸醫療保障制度的差異,分析造成這種差異的原因,并以此來探討中國大陸在新一輪醫改和和落實全民醫保的過程中可以借鑒的臺灣地區經驗。

關鍵詞:全民健康保險;基本醫療保險;東亞福利體制

一、兩岸醫療保險制度的差異分析

(一)制度演進過程。臺灣地區的全民健康保險從規劃到實施經歷了十年的時間,組建了專門的行政機構負責健保的規劃實施事宜,經過不同黨派和利益集團之間的爭奪與權衡,健保草案最終在“立法院”三讀通過。之后的改革均以修改健保法案的方式進行,法律條文給予了全民健保更多的公信力與穩定性。而大陸在經歷了漫長的國家-單位保障體制之后,主要以試點的方式進行基本醫療保險的規劃籌備工作,缺少必要的法律條文來保證醫療保險的實施,而主要是以公文的形式來予以確認,法律效力較低且隨意性較大。(二)制度內容。1.保險對象及分類。臺灣地區民健保被保險對象分為六類,實行家庭保障,覆蓋率高達100%,除服役軍人、受刑人員及受社會救濟者外,其眷屬均受到保障。大陸的基本醫療保險對象分為城鎮居民、農村居民和城鎮職工,只實現了制度層面的全面覆蓋。2.保險費率及負擔比例。全民健保的一般保險費費率自開辦至2002年均維持在4.25%,后逐漸調整至5.17%。二代健保實施后,因加收補充保險費,費率下調至4.69%。城鎮職工醫療保險費由雇主和雇員共同繳納,雇主須繳納員工工資總額的6%,雇員須繳納本人工資收入的2%,繳費率可隨著經濟發展水平的變化而做出相應的調整。城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療保險則根據各省情況制定了不同的繳納標準和政府的承擔金額,差異較大。全民健康保險的繳費率總體低于城鎮職工醫療保險。(三)配套政策。1.長期護理。全民健保除基本的醫療保障功能之外,還具有居家照顧、預防保健、康復等功能,長期照護工作引入了以公眾健康為導向的“論人計酬”方式,即以某一醫療機構負責特定區域內所有公民的健康問題,該機構自負盈虧,健保署只支付一定額度的費用。該機構為了盈利會增加預防保健項目,引導科學、健康的生活方式,以提高居民的健康水平,減少醫療支出。目前,臺灣地區正在推動長期照護的立法工作和服務體系的轉型。大陸于2016年出臺了《關于開展長期護理保險制度試點的指導意見》,要求以長期失能的參保人員為保障對象,并在重慶、上海等14個省市開展試點工作。無論是在醫療體系建構,還是在立法進度上,大陸都相對發展較晚。2.分級轉診制度。全民健保制度下的醫療衛生服務機構分為四個層級:醫學中心、區域醫院、地區醫院和基層院所。民眾可自由選擇醫院的層級,但就醫前未經轉診,自付比例會隨醫院層級的增加而增加,且醫院需承擔這部分醫療費用差額。這種補償機制可以引導民眾逐步形成基層首診的習慣,限制大型公立醫院的接診行為。針對急病和重病,基層院所可根據病情將患者轉診至具備急救能力的醫院;針對小病和慢性病,建立個案加以管理,將病情穩定的慢性病患者留在基層照護,提高醫療資源的利用率。大陸《“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃》提出,地區的分級轉診制度的建設將以家庭醫生簽約服務為重點,加強上下級醫院之間的聯動。完善醫療衛生服務體系、醫療服務的價格機制和醫療保險支付機制,落實雙向轉診制度,逐步形成合理的就醫格局。但目前基層醫療機構資源匱乏、群眾缺乏基層就診意愿、轉診之后起付線不同、醫院之間利益競爭導致分工合作困難等問題尚存,阻礙了雙向轉診制度的建立。(四)辦醫格局。臺灣地區全民健康保險的辦醫格局具有市場化和多元化的特征。醫療服務機構呈現醫院數量減少和診所數量增長的趨勢,其中公立機構占比極小,私立醫療機構擁有絕對的數量優勢。競爭促使醫療服務機構不斷提升服務效率和服務品質以滿足患者的需求,同時也減少了健保支出和資源浪費。近年來,民間資本逐步開始參與公共衛生事業,私立醫療服務機構蓬勃興起,但私立醫療服務機構的整體實力始終無法與公立醫療服務機構相提并論。在基本醫療保險方面,公立醫院是唯一的醫療服務供給者,處于壟斷地位,這在一定程度上降低了醫療機構提高服務效率和品質的積極性。

二、造成兩岸醫療保險制度差異的因素分析

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