醫藥體制范文10篇

保障與衛生工作相關的法律、法規、政策在我旗得到全面貫徹實施，促進衛生部門依法行政，提高服務質量，深化醫藥體制改革的幾點建議

（一）抓住醫改契機，增加資金投入。當前，國家醫藥衛生體制改革不斷深入，最近中央又明確了醫藥衛生體制改革近期要重點抓好的5項任務。旗政府及衛生主管部門要抓住新醫改契機，緊緊把握國家和上級部門“健全基層醫療衛生服務體系，把更多財力、物力投向基層”等政策，爭取項目和資金，切實增強基層公共醫療衛生服務能力。應重視落實有關醫藥衛生體制改革精神，結合我旗實際，逐步增加對衛生事業的資金投入，努力解決旗鄉兩級合管辦經費不足、基層衛生院經費過低、村級衛生室補助資金不到位等問題，適當提高防保人員工資水平。要盡快解決結核病防治場地問題。衛生部門要通過優化衛生事業經費的使用，繼續改善醫療環境，更新硬件設施，提升服務水平，讓群眾享受到更加優質的醫療服務。

（二）實施人才戰略，加強隊伍建設。一是進一步加強衛生局班子建設，盡快配齊配強領導班子。繼續培養和選拔專業型干部進入班子，分解工作壓力，提高工作質量。二是要注重培養和引進人才。通過對現有醫技人員的培訓進修、上掛下派等方式，培養一批名醫。吸收鼓勵專業學校畢業的大專畢業生進入基層衛生院，把更多人力、技術引向基層，改善基層的醫療衛生隊伍年齡結構、專業層次和整體素質，建設一支充實的人力資源隊伍。突出醫德醫風建設，有針對性地通過教育、激勵、引導等方式加強醫德醫風建設，并逐步探索和完善加強醫德醫風建設的長效機制。三是重視新農合工作人員緊張問題。建議設立鄉級合管辦工作編制，徹底解決蘇木鄉鎮辦事處合管辦工作人員兼職問題。

（三）加強管理、健全制度，完善管理和運行機制。旗政府及相關部門要努力推進醫藥衛生體制改革，探索和完善科學高效的醫療機構管理體制和運行機制，加快推進基本醫療保障制度建設。一是要盡快理順和完善食品衛生監督、愛國衛生等工作，使相關部門各盡其職、各負其責、協調配合的工作機制得到更好的發揮。二是應報請盟、區人事衛生部門，盡快解決旗衛生監督所參照公務員管理問題，理順機制，使其更好地發揮作用。三是衛生主管部門要協調相關部門，優化設機構，提高行政審批效率，提高服務水平。旗政府及衛生主管部門要加大對醫院及各三級服務單位監督檢查力度。每年至少要對服務部門工作進行兩次檢查，采取定期不定期檢查相結合、明察與暗訪相結合等方式，對檢查中存在的與優質服務水平不相符的行為等問題進行處理。對評議中發現的服務質量不優等問題，要進行全面整改；對服務態度不好問題，要進行思想教育，端正服務態度；對行政審批部門辦事效率不高問題，可以考慮采取集中設立辦證大廳、休息大廳、科學調配相關工作人員作息時間，實行一站式服務等便民措施加以解決。四是新農合工作應繼續保持改革創新的精神，積極探索科學合理的支付方式，提高門診統籌能力，從機制上防止“小病大治”現象，爭取盡快實現從被動控費向主動控費的轉變，提高新農合基金使用效率，逐步擴大基本醫療保障制度覆蓋面。五是要加強對衛生專項經費使用的監管，規范藥品和醫用器材生產流通秩序，確保診療服務和藥物價格合理和質量安全，提高醫療資源使用效率。六是要與相關部門密切配合，加強衛生監督和醫政管理工作，嚴厲打擊非法行醫，“誘醫騙醫”行為，繼續加強宣傳引導，提高群眾衛生保健常識和風險防范意識。

（四）發揮優勢，滿足基層醫療需求。是民族地區衛生事業的重要組成部分，獨具特色和優勢?！豆抛灾螀^人民政府關于進一步扶持中醫事業發展的決定》（政發〔〕號）中明確規定，要逐步“建立和完善覆蓋城鄉、服務功能完善、中醫藥特色突出、與人民群眾需求相適應的中醫藥服務網絡?！币虼耍覀円獔猿?、中醫、西醫并重，堅持西醫結合、中西醫結合，突出中藥特色；堅持以社會需求為導向，努力爭取擴大核銷比例的政策，不斷拓寬服務領域，提高服務功能；衛生等相關部門，要在旗政府的統一領導下，重視保護和扶持產業，因地制宜，穩步發展，逐步發揮在衛生服務體系中的優勢和作用。另外，評議組認為，我旗地域遼闊，藥用資源豐富，古族醫藥基礎好，發展產業具備一定條件，注重和發揮好這一優勢，可以促進我旗民族醫藥事業乃至整個經濟社會的長足發展。

（五）全民動員，深化醫改。實施醫藥衛生體制改革，是實現十七大提出的“病有所醫”、“人人享有基本醫療衛生服務”目標的重要舉措，是構建和諧社會的重要容。新醫改方案明確了“以政府為主導”，提出了醫療機構的公益性，涉及到十多個部門，是一個系統工程。實施醫改，醫療衛生界責無旁貸，但就目前情況看，顯然已不是僅憑衛生部門一己之力可以實現的。深化醫改需要全社會齊心協力才能取得突破性進展，才能達到預期目標。因此，旗政府要充分發揮主導作用，加強組織協調，努力形成以醫療衛生界牽頭，相關部門各負其責、協調配合，全社會共同關注的工作機制，將醫改工作落到實處，使廣大人民群眾真正享受到更多、更好、更實惠的醫療服務。

增強各有關方面的政策執行力。要堅持正確的輿論導向，加強宣傳引導。要繼續加強對醫改政策的培訓。調動各方參與和推進醫改的積極性、主動性和創造性。要及時公布醫改工作進展，主動接受新聞媒體和社會各界的監督，解答社會各界關心的問題。要加強正面引導，統一思想，凝聚共識，為深化改革發明良好的輿論氛圍和社會環境。

落實工作責任，為明確任務目標。扎實推進改革，現制定醫藥衛生體制五項重點改革2011年度主要工作布置。

一、圍繞總體目標。

深入貫徹落實《中共市委市人民政府關于深化醫藥衛生體制改革的實施意見》濟發〔〕16號）精神，圍繞基本完成醫藥衛生體制改革近3年重點任務的總體目標。依照省政府與我市簽訂的醫藥衛生體制五項重點改革2011年度主要工作任務責任書》具體要求，突出“?；?、強基層、建機制”統籌推進醫藥衛生體制五項重點改革。確?；踞t療保證制度覆蓋城鄉居民，保證水平顯著提高；確保國家基本藥物制度基層全覆蓋，基層醫療衛生機構綜合改革全面推開，新的運行機制基本建立；確?；鶎俞t療衛生服務體系建設任務全面完成，服務能力明顯增強；確?；竟残l生服務和重大公共衛生服務項目有效提供，均等化水平進一步提高；積極穩妥推進公立醫院改革試點，開展縣級醫院綜合改革，力爭體制機制綜合改革取得實質性進展，便民惠民措施普遍得到推廣，為下一步深化改革奠定堅實基礎。

二、明確責任分工。

（一）加快推進基本醫療保證制度建設。

編者按：本文主要從思想認識要真正到位；方向目標要準確把握；措施步驟要積極穩?。还ぷ鞅Ｕ弦鷮嵱辛M行講述。其中，主要包括：健康是人的基本需求和實現全面發展的基礎，醫藥衛生涉及每一個人、每一個家庭，直接關系人的生命維持、生活質量和幸福水平、深化醫藥衛生體制改革內涵豐富、政策性強、工作要求高、這次醫改已醞釀多年，各方廣泛關注，群眾寄予厚望，現在國家已陸續出臺相關配套政策和實事項目，當務之急是要抓緊推出和落實各項改革舉措，讓群眾切實感受到改革的成效，增強深化改革的信心、深化醫藥衛生體制改革，是各級黨委、政府的重要責任，要把醫改作為一項全局性工作來抓，作為當前和今后幾年的一件大事來抓，進一步加強組織領導，健全工作機制，推動工作落實等，具體材料請詳見：

這次會議時間雖短，但內容具體實在，安排十分緊湊，意義深遠重大。剛才以學同志的報告，重點闡述了深化醫藥衛生體制改革的重大意義，明確了全市改革的方向、思路、目標和任務，部署了今年和今后三年重點推進的六個方面工作，具有很強的指導性和針對性。市直幾個部門的負責同志結合工作職責，作了很好的發言，表明了積極的態度?？梢哉f，我市深化

醫藥衛生體制改革的工作部署、目標任務、政策措施都已經明確，改革的大幕已經拉開，工作已經全面啟動，下一步的關鍵就是要加強領導，精心組織，強化措施，抓好落實。下面我簡要強調四點：

一、思想認識要真正到位。健康是人的基本需求和實現全面發展的基礎，醫藥衛生涉及每一個人、每一個家庭，直接關系人的生命維持、生活質量和幸福水平。深化醫藥衛生體制改革，不僅是一個重大的民生問題，更是一個迫切的發展問題，人民群眾熱切期盼，社會各界高度關注。醫藥衛生和醫療改革已連續八年成為全國“兩會”最受公眾關注的十大熱點問題，今年更是上升到第二位。黨中央、國務院從全國發展大局出發，作出深化醫藥衛生體制改革的重大戰略決策，這真正是一件惠民生固民本、順民心合民意的大事。各級黨委、政府一定要從政治的、戰略的、全局的高度，進一步統一思想，深化認識，切實增強做好醫改工作的緊迫感、使命感和責任感，堅定不移地把這項利國利民的改革推進下去、落實到位。各級各部門要緊密結合實際，把深化醫藥衛生體制改革，與保障和改善民生、促進人的全面發展緊密結合起來，與發展社會事業、促進社會和諧緊密結合起來，與應對國際金融危機、促進經濟平穩較快發展緊密結合起來，與加快推進我市“十大工程”、“四區建設”和構建“四大體系”緊密結合起來，進一步理清改革思路，明確重點任務，細化工作措施，確保各項政策措施落到實處。

二、方向目標要準確把握。深化醫藥衛生體制改革內涵豐富、政策性強、工作要求高。要認真學習貫徹中央和省關于醫改的總體部署，緊密結合黃山實際，扎實推進醫藥衛生體制改革。一是要把握好醫改方向，這就是堅持公共醫療衛生的公益性質，把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供，逐步實現人人享有基本醫療衛生服務。各級黨委、政府及有關部門從改革方案設計、衛生制度建立到服務體系建設都要嚴格遵循公益性的原則，建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，不斷提高醫療衛生質量和水平，更好地滿足人民群眾多層次、多樣化的醫療衛生需求。二是要貫徹好醫改原則，這就是正確處理好政府主導與市場機制、公平與效率、基本服務與非基本服務的關系；建設“四大體系”，即公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系、藥品供應保障體系；建設“八大體制機制”，即協調統一的醫藥衛生管理體制、高效規范的醫療衛生機構運行機制、政府主導的多元化衛生投入機制、科學合理的醫藥價格形成機制、嚴格有效的醫藥衛生監督機制、可持續發展的醫藥衛生科技創新機制和人才保障機制、實用共享的醫藥衛生信息系統、醫藥衛生法規規章。三是要明確醫改的總體目標和近期的主要任務，這就是堅持突出基本、基層和基礎的改革重點，在著力解決公平問題、保障基本需求的同時，著眼基本、基層、基礎，抓住一些“看得準、見效快”的關鍵環節，有效解決當前醫藥衛生領域的突出問題，為實現改革的長遠目標奠定堅實基礎。

三、措施步驟要積極穩健。這次醫改已醞釀多年，各方廣泛關注，群眾寄予厚望，現在國家已陸續出臺相關配套政策和實事項目，當務之急是要抓緊推出和落實各項改革舉措，讓群眾切實感受到改革的成效，增強深化改革的信心。必須看到，醫改是一項涉及面廣、難度大的社會系統工程，涉及各個方面利益的調整，牽一發而動全身。如果稍有不慎、處理不好，就有可能影響社會穩定。因此，我們要按照中央和省委、省政府的要求，在講求進度、盡力而為的同時，堅持從黃山實際出發，克服財政實力不強、城市人口規模不大、農村地域廣泛、人口居住分散、交通不便等困難，因地制宜，量力而行，把握好力度，不脫離實際，從有基礎、有條件的事情做起，盡快把各項工作開展起來。這里還需要強調的是，深入推進醫療衛生體制改革，雖然各有各的難處，但不論難處有多大，都必須不折不扣地完成，確保政策執行不走樣、改革效果不打折、工作推進有特色、基層創新有亮點，確保醫改工作始終沿著預定軌道有序運行。

一、思想認識要真正到位。健康是人的基本需求和實現全面發展的基礎，醫藥衛生涉及每一個人、每一個家庭，直接關系人的生命維持、生活質量和幸福水平。深化醫藥衛生體制改革，不僅是一個重大的民生問題，更是一個迫切的發展問題，人民群眾熱切期盼，社會各界高度關注。醫藥衛生和醫療改革已連續八年成為全國“兩會”最受公眾關注的十大熱點問題，今年更是上升到第二位。黨中央、國務院從全國發展大局出發，作出深化醫藥衛生體制改革的重大戰略決策，這真正是一件惠民生固民本、順民心合民意的大事。各級黨委、政府一定要從政治的、戰略的、全局的高度，進一步統一思想，深化認識，切實增強做好醫改工作的緊迫感、使命感和責任感，堅定不移地把這項利國利民的改革推進下去、落實到位。各級各部門要緊密結合實際，把深化醫藥衛生體制改革，與保障和改善民生、促進人的全面發展緊密結合起來，與發展社會事業、促進社會和諧緊密結合起來，與應對國際金融危機、促進經濟平穩較快發展緊密結合起來，與加快推進我市“十大工程”、“四區建設”和構建“四大體系”緊密結合起來，進一步理清改革思路，明確重點任務，細化工作措施，確保各項政策措施落到實處。

二、方向目標要準確把握。深化醫藥衛生體制改革內涵豐富、政策性強、工作要求高。要認真學習貫徹中央和省關于醫改的總體部署，緊密結合黃山實際，扎實推進醫藥衛生體制改革。一是要把握好醫改方向，這就是堅持公共醫療衛生的公益性質，把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供，逐步實現人人享有基本醫療衛生服務。各級黨委、政府及有關部門從改革方案設計、衛生制度建立到服務體系建設都要嚴格遵循公益性的原則，建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，不斷提高醫療衛生質量和水平，更好地滿足人民群眾多層次、多樣化的醫療衛生需求。二是要貫徹好醫改原則，這就是正確處理好政府主導與市場機制、公平與效率、基本服務與非基本服務的關系；建設“四大體系”，即公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系、藥品供應保障體系；建設“八大體制機制”，即協調統一的醫藥衛生管理體制、高效規范的醫療衛生機構運行機制、政府主導的多元化衛生投入機制、科學合理的醫藥價格形成機制、嚴格有效的醫藥衛生監督機制、可持續發展的醫藥衛生科技創新機制和人才保障機制、實用共享的醫藥衛生信息系統、醫藥衛生法規規章。三是要明確醫改的總體目標和近期的主要任務，這就是堅持突出基本、基層和基礎的改革重點，在著力解決公平問題、保障基本需求的同時，著眼基本、基層、基礎，抓住一些“看得準、見效快”的關鍵環節，有效解決當前醫藥衛生領域的突出問題，為實現改革的長遠目標奠定堅實基礎。

三、措施步驟要積極穩健。這次醫改已醞釀多年，各方廣泛關注，群眾寄予厚望，現在國家已陸續出臺相關配套政策和實事項目，當務之急是要抓緊推出和落實各項改革舉措，讓群眾切實感受到改革的成效，增強深化改革的信心。必須看到，醫改是一項涉及面廣、難度大的社會系統工程，涉及各個方面利益的調整，牽一發而動全身。如果稍有不慎、處理不好，就有可能影響社會穩定。因此，我們要按照中央和省委、省政府的要求，在講求進度、盡力而為的同時，堅持從黃山實際出發，克服財政實力不強、城市人口規模不大、農村地域廣泛、人口居住分散、交通不便等困難，因地制宜，量力而行，把握好力度，不脫離實際，從有基礎、有條件的事情做起，盡快把各項工作開展起來。這里還需要強調的是，深入推進醫療衛生體制改革，雖然各有各的難處，但不論難處有多大，都必須不折不扣地完成，確保政策執行不走樣、改革效果不打折、工作推進有特色、基層創新有亮點，確保醫改工作始終沿著預定軌道有序運行。

四、工作保障要扎實有力。深化醫藥衛生體制改革，是各級黨委、政府的重要責任，要把醫改作為一項全局性工作來抓，作為當前和今后幾年的一件大事來抓，進一步加強組織領導，健全工作機制，推動工作落實。各區縣黨政主要領導要親自過問、親自部署、親自督查、親自解決重大問題，分管領導要具體落實、具體協調，保證各項改革順利推進。市直和各區縣有關部門，特別是發改、財政、衛生、人事、勞動保障、藥監、物價等部門，要各司其職，各負其責，密切配合，通力合作，不推諉、不扯皮，努力形成推進改革的強大合力。要加強輿論宣傳，積極引導社會預期，既要大力宣傳醫藥衛生體制改革的重大意義、目標任務和政策措施，又要使大家清醒認識到我國長期處于社會主義初級階段這一基本國情，一些深層次問題的解決需要一定時間，改革只能是一個漸進的艱苦的探索過程，從而為深化改革營造良好的社會環境和輿論氛圍。與此同時，各級各有關部門還要加強與中央和省里有關部門的溝通協調，及時掌握醫改政策、工作動態，特別是中央有關部委陸續出臺的單項改革措施，加強向上對接，積極爭取政策傾斜和資金支持。

同志們，做好深化醫藥衛生體制改革工作，關系全局、責任重大、意義深遠，容不得拖延和遲緩。我們一定要堅決貫徹落實黨中央、國務院的重大決策精神和省委、省政府的工作部署，以強烈的政治責任感和歷史使命感，精心組織實施，扎實推進改革，切實把這項惠及廣大人民群眾的重大民生工程辦實、辦好，為促進科學發展、社會和諧，為加快建設現代國際旅游城市作出新的貢獻！

按照黨的*精神，為建立中國特色的醫藥衛生體制，逐步實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，提高全民健康水平，現就深化醫藥衛生體制改革提出如下意見。

一、充分認識深化醫藥衛生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性

健康是人全面發展的基礎。醫藥衛生事業關系千家萬戶幸福，是重大民生問題。深化醫藥衛生體制改革，加快醫藥衛生事業發展，適應人民群眾日益增長的醫藥衛生需求，不斷提高人民群眾健康素質，是貫徹落實科學發展觀、促進經濟和社會全面協調可持續發展的必然要求，是維護社會公平正義的重要舉措，是人民生活質量改善的重要標志，是全面建設小康社會和構建社會主義和諧社會的一項重大任務。

新中國成立以來，特別是改革開放以來，我國醫藥衛生事業取得了顯著成就，覆蓋城鄉的醫藥衛生服務體系基本形成，疾病防治能力不斷增強，醫療保障覆蓋人口逐步擴大，衛生科技水平迅速提高，人民群眾健康水平明顯改善，居民主要健康指標處于發展中國家前列。尤其是抗擊“非典”取得重大勝利以來，各級政府加大投入，公共衛生、農村醫療衛生和城市社區衛生加快發展，新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險取得突破性進展，為深化醫藥衛生體制改革打下了良好基礎。同時，也應該看到，當前我國醫藥衛生事業發展水平與經濟社會協調發展要求和人民群眾健康需求不適應的矛盾還比較突出。城鄉和區域醫療衛生事業發展不平衡，資源配置不合理，公共衛生和農村、社區醫療衛生工作比較薄弱，醫療保障制度不健全，藥品生產流通秩序不規范，醫院管理體制和運行機制不完善，政府衛生投入不足，醫藥費用上漲過快，人民群眾反映比較強烈。

從現在到2020年，是我國全面建設小康社會的關鍵時期，醫藥衛生工作肩負著繁重的任務。隨著經濟的發展和人民生活水平的提高，群眾對改善醫藥衛生服務將會有更高的要求。工業化、城鎮化、人口老齡化、疾病譜變化和生態環境變化等，都給醫藥衛生工作帶來一系列新的嚴峻挑戰。深化醫藥衛生體制改革，是加快醫藥衛生事業發展的戰略選擇，是實現人民共享改革發展成果的重要途徑，是廣大人民群眾的迫切愿望。

深化醫藥衛生體制改革是一項涉及面廣、難度大的社會系統工程。我國人口多，人均收入水平低，城鄉、區域差距大，長期處于社會主義初級階段的基本國情，決定了深化醫藥衛生體制改革是一項十分復雜艱巨的任務，是一個漸進的過程，需要在明確方向和框架的基礎上，經過長期艱苦努力和堅持不懈的探索，才能逐步建立符合我國國情的醫藥衛生體制。

按照黨的十七大精神，為建立中國特色的醫藥衛生體制，逐步實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，提高全民健康水平，現就深化醫藥衛生體制改革提出如下意見。

一、充分認識深化醫藥衛生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性

健康是人全面發展的基礎。醫藥衛生事業關系千家萬戶幸福，是重大民生問題。深化醫藥衛生體制改革，加快醫藥衛生事業發展，適應人民群眾日益增長的醫藥衛生需求，不斷提高人民群眾健康素質，是貫徹落實科學發展觀、促進經濟和社會全面協調可持續發展的必然要求，是維護社會公平正義的重要舉措，是人民生活質量改善的重要標志，是全面建設小康社會和構建社會主義和諧社會的一項重大任務。

新中國成立以來，特別是改革開放以來，我國醫藥衛生事業取得了顯著成就，覆蓋城鄉的醫藥衛生服務體系基本形成，疾病防治能力不斷增強，醫療保障覆蓋人口逐步擴大，衛生科技水平迅速提高，人民群眾健康水平明顯改善，居民主要健康指標處于發展中國家前列。尤其是抗擊“非典”取得重大勝利以來，各級政府加大投入，公共衛生、農村醫療衛生和城市社區衛生加快發展，新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險取得突破性進展，為深化醫藥衛生體制改革打下了良好基礎。同時，也應該看到，當前我國醫藥衛生事業發展水平與經濟社會協調發展要求和人民群眾健康需求不適應的矛盾還比較突出。城鄉和區域醫療衛生事業發展不平衡，資源配置不合理，公共衛生和農村、社區醫療衛生工作比較薄弱，醫療保障制度不健全，藥品生產流通秩序不規范，醫院管理體制和運行機制不完善，政府衛生投入不足，醫藥費用上漲過快，人民群眾反映比較強烈。

從現在到2020年，是我國全面建設小康社會的關鍵時期，醫藥衛生工作肩負著繁重的任務。隨著經濟的發展和人民生活水平的提高，群眾對改善醫藥衛生服務將會有更高的要求。工業化、城鎮化、人口老齡化、疾病譜變化和生態環境變化等，都給醫藥衛生工作帶來一系列新的嚴峻挑戰。深化醫藥衛生體制改革，是加快醫藥衛生事業發展的戰略選擇，是實現人民共享改革發展成果的重要途徑，是廣大人民群眾的迫切愿望。

深化醫藥衛生體制改革是一項涉及面廣、難度大的社會系統工程。我國人口多，人均收入水平低，城鄉、區域差距大，長期處于社會主義初級階段的基本國情，決定了深化醫藥衛生體制改革是一項十分復雜艱巨的任務，是一個漸進的過程，需要在明確方向和框架的基礎上，經過長期艱苦努力和堅持不懈的探索，才能逐步建立符合我國國情的醫藥衛生體制。

市委副書記、市長在全市深化醫藥衛生體制改革工作會議上強調，深化醫藥衛生體制改革是一項惠民生、利發展、促和諧的重大實踐。各地各部門要進一步提高認識，把握原則，明確重點，積極務實推進我市醫藥衛生體制改革工作，確保群眾真正得到實惠。

指出，近年來，市委、市政府高度重視醫藥衛生工作，持續加大公共衛生投入、醫療資源供給和醫藥保障力度，實現了醫療保障體系全覆蓋，高標準進入了省首批衛生強市行列，醫藥衛生事業取得了長足發展。但醫藥衛生事業與人民日益增長的醫療衛生需求仍有一定距離，群眾對醫藥衛生體制改革期盼熱切。深化醫藥衛生體制改革，既是貫徹上級改革部署、實踐科學發展的重要行動，更是增進百姓福祉、促進民生改善的重要內容，也是政府正確履行自身職能、加強公共服務的必然要求，各地各部門要進一步提高認識，堅定不移地把這項改革推向深入。

強調，要積極穩妥地推進我市醫藥衛生體制改革工作，必須把握四大工作原則：方便群眾，惠及百姓。要把群眾受惠得益作為衡量醫藥衛生體制改革成功與否的基本標準，立足讓群眾“得病有保障、平時少生病、看病更方便更便宜”，優化醫療衛生資源配置，提高群眾健康水平；激活機制，促進發展。要在確保群眾優先受益的基礎上，充分調動和發揮醫療機構、醫務人員的積極性，形成雙向有利的體制機制，促進醫藥衛生事業健康發展；合理負擔，持續進步。要立足政府財力，確保政府對醫療衛生合理有效投入，推動我市醫藥衛生事業持續進步和群眾受益逐年提高；因地制宜，積極穩妥。要根據慈溪實際精心設計載體，合理安排工作節奏和方式方法，確保醫改工作取得實實在在的成效。

強調，建立比較完善的公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系和藥品供應保障體系，確保人人享有基本醫療衛生服務，是醫藥衛生體制改革工作的目標。推進醫藥衛生體制改革，當前要著力推動五項重點工作：一是加快推進基本醫療保障制度建設，進一步擴大基本醫療保障覆蓋面，完善城鄉醫療救助制度，提高基本醫療保障水平；二是健全基層醫療衛生服務體系，加快社區衛生服務中心一體化管理步伐，加強城鄉基層醫療衛生機構和醫療衛生隊伍建設；三是認真執行基本藥物制度，全面落實國家基本藥物制度，進一步健全藥品供應體系；四是衛生部門要全面發動，提升管理，著力提高醫療服務質量、能力和水平，滿足群眾多層次的醫療衛生需求；五是加快各類衛生基礎設施建設，爭取早竣工早投用早發揮效益。

要求，各地各部門要增強緊迫感、使命感和責任感，加強領導，統籌推進，狠抓落實，確保醫藥衛生體制改革取得真正實效。要根據《關于深化醫藥衛生體制改革的實施意見》，抓緊研究制訂相關配套政策，為醫改工作推進提供政策支撐；制定好今年工作實施方案，加大協調力度，確保落到實處；加強對醫改工作的評估，不斷完善提高，努力開創我市醫藥衛生事業新局面。

天島市人民政府

關于醫藥衛生體制改革工作的指導意見

為進一步促進醫藥衛生事業發展，公務員之家，全國公務員公同的天地提高人民群眾醫療保健水平，根據《河北省××××年城鎮職工基本醫療保險制度和醫藥衛生體制改革工作要點》及全省衛生工作會議精神，結合我市實際，對全市下階段醫藥衛生體制改革工作提出如下意見。

一、完善城鎮職工基本醫療保險制度

（一）繼續穩步擴大基本醫療保險覆蓋面。在去年底全市參保人數占應參保人數的的基礎上，加大推進力度，力求在中央省屬單位、困難企業、個體私營經濟組織、靈活就業人員參保上有新突破，到××××年底全市參保人數要達到萬人，占應參保人數的，力爭突破萬人。

（二）完善醫療服務管理措施，擴大醫療服務范圍。規范“兩定”管理，量化考核指標，并實行末位淘汰制。加大對定點醫療機構和定點藥店的稽查力度，對違法違規行為堅決予以打擊。采取合同化管理，細化對定點醫療機構管理協議，增強協議雙方的約束機制，共同保護參保人員的權益和基本醫療需求。

為進一步促進醫藥衛生事業發展，提高人民群眾醫療保健水平，根據《河北省××××年城鎮職工基本醫療保險制度和醫藥衛生體制改革工作要點》及全省衛生工作會議精神，結合我市實際，對全市下階段醫藥衛生體制改革工作提出如下意見。

一、完善城鎮職工基本醫療保險制度

（一）繼續穩步擴大基本醫療保險覆蓋面。在去年底全市參保人數占應參保人數的的基礎上，加大推進力度，力求在中央省屬單位、困難企業、個體私營經濟組織、靈活就業人員參保上有新突破，到××××年底全市參保人數要達到萬人，占應參保人數的，力爭突破萬人。

（二）完善醫療服務管理措施，擴大醫療服務范圍。規范“兩定”管理，量化考核指標，并實行末位淘汰制。加大對定點醫療機構和定點藥店的稽查力度，對違法違規行為堅決予以打擊。采取合同化管理，細化對定點醫療機構管理協議，增強協議雙方的約束機制，共同保護參保人員的權益和基本醫療需求。

（三）加強醫療保險基金的管理。完善結算辦法，在分段計算累加支付的基礎上實行單病種結算辦法，對定點醫療機構一些診療項目的收費，醫療保險基金設定總量控制指標。探索實行復合式結算的科學結算辦法。完善與定點醫療機構協議工作，與不同性質特點的醫療機構簽定符合實際的協議，對“三率”（基本醫療保險藥品目錄內藥品的使用率、藥品的備藥率、自費藥品費用占參保人員用藥總費用的比率）及新增診療項目使用提出嚴格要求，確?；鸬陌踩褂?。

（四）進一步完善醫療保險政策體系，建立多層次的醫保制度。在原有政策的基礎上，出臺《關于企事業單位不參保處罰的規定》、《關于未成年人參保辦法》、《關于建立參保職工健康檔案制度的規定》、《醫療救助辦法》、《關于調整參保人員個人負擔比例的意見》等政策措施，保證參保面的擴大和醫保制度的進一步完善。

編者按：本文主要從思想認識要真正到位；方向目標要準確把握；措施步驟要積極穩??；工作保障要扎實有力進行講述。其中，主要包括：健康是人的基本需求和實現全面發展的基礎，醫藥衛生涉及每一個人、每一個家庭，直接關系人的生命維持、生活質量和幸福水平、要認真學習貫徹中央和省關于醫改的總體部署，緊密結合黃山實際，扎實推進醫藥衛生體制改革、這次醫改已醞釀多年，各方廣泛關注，群眾寄予厚望，現在國家已陸續出臺相關配套政策和實事項目，當務之急是要抓緊推出和落實各項改革舉措，讓群眾切實感受到改革的成效，增強深化改革的信心、深化醫藥衛生體制改革，是各級黨委、政府的重要責任，要把醫改作為一項全局性工作來抓，作為當前和今后幾年的一件大事來抓，進一步加強組織領導，健全工作機制，推動工作落實。各區縣黨政主要領導要親自過問、親自部署、親自督查、親自解決重大問題，分管領導要具體落實、具體協調，保證各項改革順利推進等，具體材料請詳見：

這次會議時間雖短，但內容具體實在，安排十分緊湊，意義深遠重大。剛才以學同志的報告，重點闡述了深化醫藥衛生體制改革的重大意義，明確了全市改革的方向、思路、目標和任務，部署了今年和今后三年重點推進的六個方面工作，具有很強的指導性和針對性。市直幾個部門的負責同志結合工作職責，作了很好的發言，表明了積極的態度?？梢哉f，我市深化醫藥衛生體制改革的工作部署、目標任務、政策措施都已經明確，改革的大幕已經拉開，工作已經全面啟動，下一步的關鍵就是要加強領導，精心組織，強化措施，抓好落實。下面我簡要強調四點：

一、思想認識要真正到位。健康是人的基本需求和實現全面發展的基礎，醫藥衛生涉及每一個人、每一個家庭，直接關系人的生命維持、生活質量和幸福水平。深化醫藥衛生體制改革，不僅是一個重大的民生問題，更是一個迫切的發展問題，人民群眾熱切期盼，社會各界高度關注。醫藥衛生和醫療改革已連續八年成為全國“兩會”最受公眾關注的十大熱點問題，今年更是上升到第二位。黨中央、國務院從全國發展大局出發，作出深化醫藥衛生體制改革的重大戰略決策，這真正是一件惠民生固民本、順民心合民意的大事。各級黨委、政府一定要從政治的、戰略的、全局的高度，進一步統一思想，深化認識，切實增強做好醫改工作的緊迫感、使命感和責任感，堅定不移地把這項利國利民的改革推進下去、落實到位。各級各部門要緊密結合實際，把深化醫藥衛生體制改革，與保障和改善民生、促進人的全面發展緊密結合起來，與發展社會事業、促進社會和諧緊密結合起來，與應對國際金融危機、促進經濟平穩較快發展緊密結合起來，與加快推進我市“十大工程”、“四區建設”和構建“四大體系”緊密結合起來，進一步理清改革思路，明確重點任務，細化工作措施，確保各項政策措施落到實處。

二、方向目標要準確把握。深化醫藥衛生體制改革內涵豐富、政策性強、工作要求高。要認真學習貫徹中央和省關于醫改的總體部署，緊密結合黃山實際，扎實推進醫藥衛生體制改革。一是要把握好醫改方向，這就是堅持公共醫療衛生的公益性質，把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供，逐步實現人人享有基本醫療衛生服務。各級黨委、政府及有關部門從改革方案設計、衛生制度建立到服務體系建設都要嚴格遵循公益性的原則，建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，不斷提高醫療衛生質量和水平，更好地滿足人民群眾多層次、多樣化的醫療衛生需求。二是要貫徹好醫改原則，這就是正確處理好政府主導與市場機制、公平與效率、基本服務與非基本服務的關系；建設“四大體系”，即公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系、藥品供應保障體系；建設“八大體制機制”，即協調統一的醫藥衛生管理體制、高效規范的醫療衛生機構運行機制、政府主導的多元化衛生投入機制、科學合理的醫藥價格形成機制、嚴格有效的醫藥衛生監督機制、可持續發展的醫藥衛生科技創新機制和人才保障機制、實用共享的醫藥衛生信息系統、醫藥衛生法規規章。三是要明確醫改的總體目標和近期的主要任務，這就是堅持突出基本、基層和基礎的改革重點，在著力解決公平問題、保障基本需求的同時，著眼基本、基層、基礎，抓住一些“看得準、見效快”的關鍵環節，有效解決當前醫藥衛生領域的突出問題，為實現改革的長遠目標奠定堅實基礎。

三、措施步驟要積極穩健。這次醫改已醞釀多年，各方廣泛關注，群眾寄予厚望，現在國家已陸續出臺相關配套政策和實事項目，當務之急是要抓緊推出和落實各項改革舉措，讓群眾切實感受到改革的成效，增強深化改革的信心。必須看到，醫改是一項涉及面廣、難度大的社會系統工程，涉及各個方面利益的調整，牽一發而動全身。如果稍有不慎、處理不好，就有可能影響社會穩定。因此，我們要按照中央和省委、省政府的要求，在講求進度、盡力而為的同時，堅持從黃山實際出發，克服財政實力不強、城市人口規模不大、農村地域廣泛、人口居住分散、交通不便等困難，因地制宜，量力而行，把握好力度，不脫離實際，從有基礎、有條件的事情做起，盡快把各項工作開展起來。這里還需要強調的是，深入推進醫療衛生體制改革，雖然各有各的難處，但不論難處有多大，都必須不折不扣地完成，確保政策執行不走樣、改革效果不打折、工作推進有特色、基層創新有亮點，確保醫改工作始終沿著預定軌道有序運行。

四、工作保障要扎實有力。深化醫藥衛生體制改革，是各級黨委、政府的重要責任，要把醫改作為一項全局性工作來抓，作為當前和今后幾年的一件大事來抓，進一步加強組織領導，健全工作機制，推動工作落實。各區縣黨政主要領導要親自過問、親自部署、親自督查、親自解決重大問題，分管領導要具體落實、具體協調，保證各項改革順利推進。市直和各區縣有關部門，特別是發改、財政、衛生、人事、勞動保障、藥監、物價等部門，要各司其職，各負其責，密切配合，通力合作，不推諉、不扯皮，努力形成推進改革的強大合力。要加強輿論宣傳，積極引導社會預期，既要大力宣傳醫藥衛生體制改革的重大意義、目標任務和政策措施，又要使大家清醒認識到我國長期處于社會主義初級階段這一基本國情，一些深層次問題的解決需要一定時間，改革只能是一個漸進的艱苦的探索過程，從而為深化改革營造良好的社會環境和輿論氛圍。與此同時，各級各有關部門還要加強與中央和省里有關部門的溝通協調，及時掌握醫改政策、工作動態，特別是中央有關部委陸續出臺的單項改革措施，加強向上對接，積極爭取政策傾斜和資金支持。