疾病護理論文范文10篇

1998年2月至5月，我院外科應用新型的前列地而脂微球載體制劑治療18例下肢動脈缺血癥患者，取得良好的效果，現就治療過程和護理體會報告如下。

1臨床資料

本組18例，男15例，女3例；年齡42~84歲，平均65.5歲。臨床診斷為動脈粥樣硬化性閉塞癥12例，血栓閉塞性脈管炎4例，糖尿病性末梢動脈閉塞2例。

2治療方法

2.1治療藥物前列地而脂微球載體制劑（凱時），10ug/支，保存條件0~5℃。

2.2用法將前列地而脂微球載體制劑10ug溶解在10ml生理鹽水或5%葡萄糖注射液中靜脈注射，每天一次，連續用藥14天為一療程。

1998年2月至5月，我院外科應用新型的前列地而脂微球載體制劑治療18例下肢動脈缺血癥患者，取得良好的效果，現就治療過程和護理體會報告如下。

1臨床資料

本組18例，男15例，女3例；年齡42~84歲，平均65.5歲。臨床診斷為動脈粥樣硬化性閉塞癥12例，血栓閉塞性脈管炎4例，糖尿病性末梢動脈閉塞2例。

2治療方法

2.1治療藥物前列地而脂微球載體制劑（凱時），10ug/支，保存條件0~5℃。

2.2用法將前列地而脂微球載體制劑10ug溶解在10ml生理鹽水或5%葡萄糖注射液中靜脈注射，每天一次，連續用藥14天為一療程。

在糖尿病飲食中增加膳食纖維含量以增強腸蠕動、抑制含糖食物在腸道內的吸收而降低餐后血糖，部分老年糖尿病患者的飲食控制過程中存在誤區:

（1）控制主食的攝入就等于飲食控制，吃得越少對病情控制越有利。

（2）咸的食品或含甜味劑的糖尿病專用食品不用控制攝入量。

（3）多吃了食物只要加大降糖藥劑量就可以消化掉。

（4）植物油比動物油要好，因此只要不吃動物油，就不需要控制植物油的攝入。

（5）少吃一頓，就不用再吃藥了。

【關鍵詞】干細胞動脈缺血移植護理

動脈硬化閉塞癥是一種退行性病變，是大、中動脈的基本病理過程，主要是細胞、纖維基質、脂質和組織碎片的異常沉積，在動脈內膜或中層增生過程中復雜的病理變化。經典的治療方法主要有藥物、內膜剝脫術、旁路轉流術和球囊擴張支架成形術等，但均有一定指征、創傷和局限性。肢體外周血干細胞移植是下肢動脈缺血性疾病最有前景的方法〔1〕。

1資料與方法

11病例資料2004年9月～2005年10月我院嚴重下肢缺血的患者31例，男27例，女4例，年齡33～71(平均52)歲，分別診斷為動脈硬化閉塞癥21例，血栓閉塞性脈管炎8例，廣泛動脈閉塞2例；所有患者體驗均未觸及明顯的足背和脛后動脈搏動，皮溫低于正常肢體；合并高血壓17例，糖尿病19例，腦梗死史2例，冠心病史4例，長期吸煙史22例。

12移植方法①術前骨髓評估：移植前進行骨髓像評估，發現1例骨髓增殖減低，應用粒、單核細胞集落刺激因子，4d后復查明顯好轉。②單個核細胞的獲得：局麻下抽取自體骨髓300～400ml，在體外經過淋巴細胞分離處理、離心后，提取單個核細胞層，稀釋成單個核細胞懸液80～120ml。③干細胞移植：硬膜外麻醉下，根據缺血范圍，選取缺血肢體大腿中下段及小腿部前、后、外肌群肌肉注射，每個穿刺點1ml/次，間隔1cm，多點穿刺注射。術后7～10d出院。

13判斷標準痊愈:術后動脈搏動良好,疼痛緩解,皮溫、膚色恢復正常、間歇性跛行消失；顯效：動脈搏動恢復較健側弱,疼痛明顯減輕,皮溫、膚色明顯改變、間歇性跛行距離超過1000m；有效：動脈仍不能觸及，但疼痛減輕、皮溫較前升高，膚色由術前的蒼白、青紫轉為暗紅色、間歇性跛行距離超過500m；無效:動脈無觸及，癥狀、體征無明顯改善、間歇性跛形距離無明顯變化。

1資料與方法

本文主要選出了120例常規護理的方法，嚴格按照傳統的護理方法進行，觀察組主要對在手術前后進行了人文關懷護理。2005年8月～12月對入住我院呼吸疾病的50例慢阻肺患者，將他們的姓名、性別、年齡、診斷、住院號、聯系電話、家庭住址、治療經過等資料建立檔案，并進行出院后的隨訪，指導他們堅持正規的藥物及氧氣治療，調整情緒和心理狀態，加強飲食營養和功能鍛煉，建立健康的生活方式，取得了令人滿意的結果，現報告如下。常規組使用傳統的護理方法，護理人員和患者簡單交流，嚴格按照護理常規進行操作，醫生堅持一天兩次查房，也沒有進行必要的溝通方法。患者的反映是不了解自己的病情，對自己的病情沒有信心，悲觀，焦慮，抑郁，精神狀況不好，甚至懷疑自己不久就離開人世，對自己的康復有著極大的沒有信心，因此，必要的效果不好。對照組使用積極的溝通方法，醫生和護士定期和患者溝通，溝通的時候湘西了解患者的情況，往往患者的情況會更加樂觀，患者的反映是比較了解自己的病情，對自己的病情有信心，樂觀，自信，充滿熱情，精神狀況好，甚至從不懷疑自己不久就離開人世，對自己的康復有著極大的有信心，因此，必要的效果好。對比兩組，發現這種情況會出現這種情況的主要是溝通的比較起作用，因此，要積極和患者溝通在使用常規的治療方法比如結合呼吸科相關內容，而在哮喘患者中則更高。因為哮喘、及喘息性支氣官炎皆屬如過敏性疾病。而擬腎上腺素類藥物、特別是β-受體激動劑如鹽酸克倫特羅（舒喘靈）、沙丁胺醇（咳喘素）。腎上腺皮質激素類、如地塞米松、強的松等均是免疫抑制劑。在抗過敏的同時增加脂肪的重分配，降低蛋白質含量。所以應用該類藥物要求：早用快撤，規范治療。尤其那些膠囊、秘方等成藥。很多里面添加了這些成分。叫患者長期服用。最后導致肺大泡—破裂—氣胸—死亡。因此加強營養與支持、堅持護理與指導尤為重要。慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹沖氣和肺容積增大，或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。慢阻肺是終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹沖氣和肺容積增大，或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。

2結果

結果對照組的護理手段較為常規，對照組的情況較好，患者恢復良好。常規組效果不是很好，而對照組效果較好。觀察組是在對照組的基礎上對患者的臨床效果進行干預，發現，經過干預以后，效果明顯好于對照組。結果：對照組的患者的臨床效果、滿意度均明顯低于實驗組，患者的滿意度以及患者的焦慮程度和抑郁程度分別高于實驗組。將語言溝通，身體語言溝通應用于呼吸疾病手術室護理中，明顯取得很好效果，降低患者的焦慮和抑郁的評分，明顯提高了效果，因此這個方法值得推廣。

3討論

加強呼吸疾病手術過程的護理，使得患者有家的感覺，很快能夠融入集體，很快康復起來。希望以后再重視常規治療的基礎上，重視溝通護理，讓患者盡快康復起來。只有這樣才能提高住院患者對護患溝通滿意度，讓我們的手術護理工作起到很好的效果。

1資料與方法

1.1一般資料選擇100例在我科出生的足月新生兒采用以往直刺采血法，100例采用現在定位斜刺采血法，它們的平均年齡74.5h，平均體重3215g。男44例，女56例，均系足月新生兒，無其他合并癥，出生后吸吮力好。

1.2采血時間新生兒出生72h后，4天之內，采血前應停用抗生素及含碘藥物、制劑并要充分哺乳。若在哺乳前無蛋白質負荷的情況下采血，會出現苯丙酮尿癥(PKU）篩查的假陽性，72h后血樣可避免生理性促甲狀腺素（TSH）上升，并可防止生理性促甲狀腺素上升延遲患兒的假陰性。

1.3采用方法采集時盡量避免家屬在場觀看，以免新生兒哭鬧引起家屬緊張不安，無形中又增加了護士的壓力，影響采血的成功率。運用足底定位斜刺采血法，新生兒沐浴后，將新生兒平臥，操作者左手推住新生兒左足，暴露足底，右手輕輕的按摩或熱毛巾敷足底采血部位，使其自然充血。用75%酒精棉簽消毒采血部位待干，右手持采血針沿新生兒足踝外側向足底外側緣做垂直線，此線與足底外側緣交界為采血點，沿此點進針，針頭與皮膚呈40°～45°斜刺進針，深度0.5～1.5mm，不要用力擠壓，血液很快涌出聚成血珠，使血自然滲透至濾紙背面，血斑標本合格。

2結果

2.1一針成功率采用足底定位斜刺法，一針采血，血量滲透均勻，血斑直徑≥8mm，定位斜刺采血法100例，一針成功99例，成功率99%。

1變換角色，換位思考

從傳統工作的角度來說，護士的工作就是執行醫生開出的醫囑。在提倡護理工作人性化的今天，除了要執行醫囑之外，護士還應多了解自己所管轄患者的生活、性格特點，把自己除了是護士還是晚輩的角色體現出來，與患者的和諧溝通有利于向患者進行疾病預防宣傳，指導疾病治療，同時也有利于工作得到配合并順利開展。首先了解患者的性格特點，是喜歡安靜還是喜歡熱鬧，是頑皮型還是抑郁型，可根據不同人的特點營造良好、溫馨的氣氛，而不是給患者冷冰冰的感覺；應給患者天使般的印象，而不是某些媒體宣傳的“魔鬼”恐懼感。其次，了解患者的衣、食、住、行習慣，針對病情有目的地指導患者改正不良生活習慣，以減少疾病惡化的幾率。在心血管內科，最常見的急救患者就是心功能不好的老年患者，在天氣轉冷或者日夜溫差大的時候不注意保暖，容易引發嚴重心力衰竭，因而，對那些自以為身體還可以的、比較倔強的老年人就要注意勸說的方式，但最終目的是要其注意穿衣保暖。最后，對患者的關懷可以延伸到對其家人的了解。很多老年患者住院期間被發現存在害怕孤獨的心理，其主要原因是子女工作忙，老人又不好意思開口，此時醫護人員除了要幫助老人解決心理問題外，更重要的是要以一個專業醫療工作者的身份對患者家屬進行善意提醒，使其配合患者的治療。

2護理重點

在心血管內科住院治療的患者，醫生強調最多的是患者要有足夠的休息，因為沒有得到充分的休息，會極大地影響疾病的治療，甚至導致更為惡劣的后果，其中，出現最多的情況就是心律失常、心力衰竭，而每發生一次這樣的情況，對心臟就是一次不可逆轉的損害。因此，凡是會影響患者休息的因素，在日常護理工作中都是要引起重視，并盡量避免，這同樣是護理工作的重點。心血管內科護理總結起來主要有如下幾點：

2.1便秘的護理

便秘是指連續48h未排便，且有自覺癥狀。便秘是老年人最常見的消化道癥狀，且嚴重的便秘常伴有頭痛、腹脹、厭食，并因排便時過度屏氣使老人顱內壓和腸內壓升高，從而誘發心絞痛、心率失常甚至心肌梗死，因此不容忽視。便秘原因如下：①Brant[1]研究發現，在不運動的老年人中，左半結腸和直腸內可見到糞便積聚現象。另外，由于老年人腦血管硬化，大腦產生抑制，使胃、結腸反射減弱。②老年人消化吸收功能減退，機體虛弱，無力排便均可致便秘發生。③老年人多因牙齒松動、脫落，喜食軟爛之食，纖維素攝入減少產生便秘。④老年人味蕾數目減少，喜食肥甘、厚膩之物，加重便秘。在進行護理工作的過程中，建議不要過于依賴排便藥物解決問題，以免增加藥物對消化道的刺激作用，而應從生活習慣方面糾正，如進食富含纖維素的蔬菜、水果，適當攝取粗糙、多渣的雜糧及油脂類食物，適量飲涼開水、蜂蜜等。做到勞逸結合，適當參加娛樂活動，加強腹肌和盆底肌的鍛煉，有助于便秘的預防。

1變換角色，換位思考

從傳統工作的角度來說，護士的工作就是執行醫生開出的醫囑。在提倡護理工作人性化的今天，除了要執行醫囑之外，護士還應多了解自己所管轄患者的生活、性格特點，把自己除了是護士還是晚輩的角色體現出來，與患者的和諧溝通有利于向患者進行疾病預防宣傳，指導疾病治療，同時也有利于工作得到配合并順利開展。首先了解患者的性格特點，是喜歡安靜還是喜歡熱鬧，是頑皮型還是抑郁型，可根據不同人的特點營造良好、溫馨的氣氛，而不是給患者冷冰冰的感覺；應給患者天使般的印象，而不是某些媒體宣傳的“魔鬼”恐懼感。其次，了解患者的衣、食、住、行習慣，針對病情有目的地指導患者改正不良生活習慣，以減少疾病惡化的幾率。在心血管內科，最常見的急救患者就是心功能不好的老年患者，在天氣轉冷或者日夜溫差大的時候不注意保暖，容易引發嚴重心力衰竭，因而，對那些自以為身體還可以的、比較倔強的老年人就要注意勸說的方式，但最終目的是要其注意穿衣保暖。最后，對患者的關懷可以延伸到對其家人的了解。很多老年患者住院期間被發現存在害怕孤獨的心理，其主要原因是子女工作忙，老人又不好意思開口，此時醫護人員除了要幫助老人解決心理問題外，更重要的是要以一個專業醫療工作者的身份對患者家屬進行善意提醒，使其配合患者的治療。

2護理重點

在心血管內科住院治療的患者，醫生強調最多的是患者要有足夠的休息，因為沒有得到充分的休息，會極大地影響疾病的治療，甚至導致更為惡劣的后果，其中，出現最多的情況就是心律失常、心力衰竭，而每發生一次這樣的情況，對心臟就是一次不可逆轉的損害。因此，凡是會影響患者休息的因素，在日常護理工作中都是要引起重視，并盡量避免，這同樣是護理工作的重點。心血管內科護理總結起來主要有如下幾點：

2.1便秘的護理

便秘是指連續48h未排便，且有自覺癥狀。便秘是老年人最常見的消化道癥狀，且嚴重的便秘常伴有頭痛、腹脹、厭食，并因排便時過度屏氣使老人顱內壓和腸內壓升高，從而誘發心絞痛、心率失常甚至心肌梗死，因此不容忽視。便秘原因如下：①Brant[1]研究發現，在不運動的老年人中，左半結腸和直腸內可見到糞便積聚現象。另外，由于老年人腦血管硬化，大腦產生抑制，使胃、結腸反射減弱。②老年人消化吸收功能減退，機體虛弱，無力排便均可致便秘發生。③老年人多因牙齒松動、脫落，喜食軟爛之食，纖維素攝入減少產生便秘。④老年人味蕾數目減少，喜食肥甘、厚膩之物，加重便秘。在進行護理工作的過程中，建議不要過于依賴排便藥物解決問題，以免增加藥物對消化道的刺激作用，而應從生活習慣方面糾正，如進食富含纖維素的蔬菜、水果，適當攝取粗糙、多渣的雜糧及油脂類食物，適量飲涼開水、蜂蜜等。做到勞逸結合，適當參加娛樂活動，加強腹肌和盆底肌的鍛煉，有助于便秘的預防。

摘要目的：探討臨床護理科研的現狀及管理思路。方法：對我院近9年護理科研課題、論文、成果及其他獎項的來源、經費、數量、排名等情況進行分析。結果：護理科研課題均為院內課題，院外或基金資助項目缺乏；發表護理論文總數逐年增多，但在核心期刊發表的論文所占比例不高；所獲獎項排名第一者僅占58.33％，有41.67％排名為第三或第四。結論：建立完善的護理科研管理組織，培養護理科研的領軍人才，指明護理科研的方向。開發護理科研資源，有利于護理科研的深入開展和可持續發展。

關鍵詞：護理科研；課題；科研管理

科研是以科學的觀點和方法對未知的事物進行探索，從而發現與發展對有關事物的認識。任何一門學科的發展都離不開科研活動，護理科研能回答和解決護理領域的問題，直接或間接地指導臨床護理實踐。臨床護理研究是研究臨床護理中理論與實踐的一門科學，它有助于推動臨床護理學理論和實踐的發展，促進臨床護理理論和技術的更新，有利于護理工作質量的提高。但護理科研起步晚，起點低，缺乏系統性、連續性。為此，我們對我院2000年1月一2008年12月的護理科研狀況進行分析。按照學科自身特點和固有規律，尋找護理科研管理思路，為提高護理人員的科研素質和醫院護理科研的發展提供參考?，F報告如下。

一、資料與方法

1.1一般資料

2000年1月一2008年12月我院共3l項院級護理科研課題；200篇護理論文，其中核心期刊53篇；10項有護理人員參與的科技成果獎，其中市級科技進步一等獎1項、二等獎4項、三等獎5項；省級新技術引進二等獎l項，市級新技術引進二等獎1項。我院科研管理的相關政策、制度、辦法有：科研課題的申報、審批制度，各種科研配套經費管理制度。科研成果獎勵制度，論文、著作獎勵規定，優秀學科帶頭人、優秀中青年骨干評選辦法等。

關鍵詞：寫作信息

論文寫作信息是指對作者選題和寫作有幫助的相關資料。許多護理工作者在閱讀護理期刊時,因工作需要往往只注意與自己工作有關的學術信息,而不太關注論文寫作信息。雖然閱讀了護理期刊,寫作時仍不知寫什么?如何寫?從本刊的大量來稿中可見:因選題不新、重復選題而退稿的文章約占80%,這其中,不了解本刊的報道動向、寫作風格等寫作信息,而使寫作產生盲目性是主要原因之一。我因編輯工作的需要,閱讀護理期刊時,更多地關注期刊中的寫作信息,在將這些寫作信息與一些作者交流時,他們認為這是一種非常實用的方法,對寫作很有幫助?，F將這一方法介紹如下,愿同大家一起分享。

從護理期刊中尋找寫作靈感

從期刊目錄中尋找寫作靈感仔細閱讀期刊的目錄,可以看出當前護理論文的寫作熱點。當前的寫作熱點也是當前護理研究的熱點,如:健康教育、循證護理、舒適護理、臨床路徑、護理文化、安全管理、質量管理、SARS患者的護理及管理等。如本刊2003年第1期的中文目錄:《護理部在醫院成本核算管理中的作用》、《護士長對醫院病區經濟管理認識的調查分析》,提示我們護理經濟學研究是當前寫作的熱點;《循證護理實踐研究進展》、《影響循證護理發展的因素及對策》、《循證護理資源的獲取方法》,提示我們循證護理是當前的寫作熱點;《實施產科全程護理模式促進產婦早泌乳充分泌乳》,提示我們護理工作模式的建立是當前寫作的熱點;《兩種判斷拔除胃管時機的方法用于腸梗阻病人的比較》、《低分子肝素皮下注射局部壓迫時間與皮下出血關系的研究》、《高脂血癥患者肝素液封管濃度的研究》、《PICC插管與鎖骨下靜脈插管在血液病患者中的應用比較》等論文,提示我們基礎護理研究永遠是護理論文的寫作熱點。在這些熱點問題中選題和寫作,有助于解決當前護理中的實際問題,對讀者有指導意義。

從刊文文題中尋找寫作靈感期刊的刊文不會相互重復,但可相互補充、完善?？梢跃鸵粋€主題不同的研究對象寫出多篇論文,只是每篇論文研究對象的護理問題不同。盡管期刊不斷地刊出新文章,但護理研究實踐永遠不會停止,護理論文的寫作空間仍很大。所以,在瀏覽期刊的文題時,建議留意文題中的研究對象,如果結合自己的研究實踐,同樣的研究主題,護理上有無新的特點和措施?可否寫成一篇論文?如:內科護士寫的《急性白血病病人心理健康狀況及護理》在本刊刊出,兒科護士結合兒科的護理實踐,考慮到兒科住院患兒親屬的心理問題及護理很有特點,值得探討,寫出的《兒科住院患兒親屬的心理健康狀況及護理》也在本刊刊出。又如:本刊刊登了《30例系統性紅斑狼瘡腦炎患者的護理》,有一位作者護理了1例有特殊護理問題的系統性紅斑狼瘡腦炎患者,她寫的《1例系統性紅斑狼瘡腦炎患者的護理》也在本刊刊出;此外,青海省的一位護士分析了高原地區因缺氧導致系統性紅斑狼瘡腦炎患者臨床反應加重、護理難度加大的特點,寫出了《高原系統性紅斑狼瘡腦炎患者應對方式的研究》和《高原系統性紅斑狼瘡腦炎患者的特點與護理》等文章,也在本刊刊出。這些相同研究主題、不同研究對象的論文,為今后的綜述及進一步的研究打下了基礎。

此外,將刊文文題與其文后的參考文獻表進行對比,可以看出該文文題與參考文獻中文題的相互補充、相互完善的關系,如:本刊2003年第2期的刊文:《糖尿病營養教育實施現狀的調查與分析》,其參考文獻為《關于醫院健康教育實施現狀的調查分析》[實用護理雜志,1999,15(8):52];本刊2003年第3期的刊文:《建立乙肝病友俱樂部實施健康教育》,其參考文獻為《開展高血壓病友俱樂部活動的體會》[護理學雜志,2001,16(10):634]。所以,留意期刊中的文題,或許能找到一些寫作的靈感。