醫院成本管理缺陷與解決方案剖析

時間:2022-11-09 05:47:00

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醫院成本管理缺陷與解決方案剖析

1醫院成本管理中存在的問題

(1)成本管理意識淡薄。當前在眾多的醫院當中,尤其是在一些地市級醫院中,因受到不同因素的影響,其成本管理事后管理,忽視了事前管理;關注短期利益;忽視了長遠利益;只看重數量的增長,忘記了質量第一的原則;注重局部快速增長,忽視全局整體發展。一些醫院領導者存在成本已經最低、難以再下降的僵化思想,在工作中習慣于傳統的管理方式和理念,盲目地去完成產值、增加投資。

(2)風險意識不強。由于我國改革開放不夠深入,市場競爭程度相對較低,加上我國大多數醫院還屬于國營性質,缺乏競爭對手,因此許多醫院在經營發展中缺乏風險意識,甚至認為盈虧都無所謂,反正國家都會給予財政撥款的。但是隨著我國市場經濟的日益完善,如今已經有許多民營醫院加入到醫療行業當中。因此對于缺乏一定的防范風險意識和市場競爭意識的公立醫院而言,不利于在市場競爭中保持自己的優勢地位。

(3)管理者成本管理理念落后。目前在一些醫院管理中,由于舊體制的影響以及人事任免制度的影響,醫院在領導班子的選拔和聘用還存著諸多不合理地方,過分地看重員工的資歷或工齡并以此為考核的標準,使得醫院的領導班子中難以吸引年輕的人員,一些新思想、新理念不能融入醫院的日常管理中。舊的管理思想和管理辦法在實際工作中扮演著重要角色,造成職工安于現狀,對集體利益漠不關心,對醫院成本控制和財產更是責任感不強,影響醫院的健康發展。

(4)財務管理人員的能力或素質偏低。當前在我國眾多的醫院中,由于在舊體制以及當前就業環境的影響下,其財務人員的素質整體處于偏低的狀況。不論是在專業知識、技能、知識儲備方面還是在管理意識、觀念、工作效率和能力方面都與現代醫院會計人員從業素質要求相去甚遠。各類醫院財務人員缺乏,編制基數不夠,在業務工作成倍增長、工作量大的情況下,人才流失嚴重,補充來源不足,人少事多問題一直困擾著醫院的財務工作發展。在這種情況下,只有提高財務人員的素質,實施科學有效的管理,才能實現醫院財務管理的迅速好轉,提高醫院的市場競爭能力。

2提高醫院成本管理水平的對策

(1)建立成本控制責任制??冃Э己嗽诂F代企業管理中得到普遍重視,成為企業評價員工工作的標準。醫院也應建立績效考核機制,并在實施過程中建立全醫院共同參與的成本控制責任制,落實每個人員的具體責任,并在此基礎上規定其權限,提高其工作的責任感和職業道德水平。為醫院的發展把好成本控制關,實現開源節流,進而建立一個完整的成本控制責任制度,使員工積極參與其中,共同管理,共同發展。

(2)建立財務危機預警機制。企業財務預警是指通過對企業日常財務運行情況進行連續有效的監測,來防范企業財務惡化給債權人和投資者造成的損失。財務失敗預警靈敏度越高,就能越早發現問題并告知企業經營者,就越能有效地防范與解決問題,避免財務危機的發生。因此在市場經濟中,醫院也應根據自身情況建立一套完善的財務危機預警機制以提高防范風險能力和意識。在此基礎上編制各項信息報表,以真實地反映醫院財務信息,如資金的使用情況、醫院的經營效果等,逐步增強自身的發展能力,才能持續生存和發展。而且隨著醫療市場的不斷開放,在未來將會有更多的外來企業涌入我國,因此對于我國醫院而言也必須要做好相應的準備,不斷提高自身的抗風險能力。

(3)加強對人才的培養。人才對企業發展的重要性是任何其他因素都難以替代的,在醫院的經營管理中也同樣至關重要,高素質、高技能、高責任心的財務人員對醫院的財務管理而言有著極其重要的作用。因此在財務人員的引進中,不但要對其專業知識進行考核,嚴把質量關,同時還要對其職業道德和社會道德進行一定考察,因為醫院是一個治病救人的地方,不同于一般的企業;在后期的工作中要不斷加強對其職業素養的培訓,提高其知識儲備,使其及時更新管理理論和掌握新的方法和新的軟件,同時加強對職業道德的培養,提高其責任心和責任感,成為一名合格的財務人員;在做好日常財務工作的同時,還應使其對現有的情況進行多種研究和分析,不斷提高工作技能,以更好地降低醫院經營成本,使有限的資金發揮出巨大的作用。同時更應為院領導當好參謀,不斷改進醫院的財務管理工作,提高醫院在市場中的競爭力,不斷擴大市場份額,提高經濟效益,降低對政府資金的依賴程度。

(4)完善醫院收費結構。在市場經濟中,任何一個醫院都要在市場中獲取生存的空間,而醫院的管理目標也就是在確保醫院處于正常的經營之中以實現最大的社會效益和經濟效益。新醫改的主要內容就是建立政府主導的多元衛生投入機制,逐步提高政府衛生投入所占的比例,減輕居民個人基本醫療衛生費用的負擔。因此提升醫院財務管理水平進而提高醫院的整體經濟效益,是確保新醫改目標順利實現的重要途徑。醫院需要改革收費結構,逐步降低成本費用的支出,以達到控制成本提高經濟效益的目的。在完善醫院收費結構的同時一定要本著立足現實,著眼未來的思想,充分了解醫院的現有狀況,采用新思想、新技術來優化醫院的收費結構,使之朝著科學、合理、高效的方向發展,既能完善管理結構,又能提高工作效率。

(5)建立并完善醫院成本核算數據信息采集系統。醫院成本核算以及效益分析工作的基礎或前提是醫院成本數據的采納和歸集,只有把與醫院日常經營過程中的醫療服務、藥品銷售、制劑加工、保障服務費及醫院管理費有關的成本和費用進行匯總才能為醫院的財務管理提供一個科學分析的基礎,因此醫院可以利用計算機技術以及網絡技術來建立或完善成本核算數據信息采集系統。另外在實際工作中要梳理好業務流程,規范醫院的各項操作,核算部門要與各部門進行很好的協調,在醫院的管理中使用信息化技術,對已有應用系統的規范數據進行核查,對不規范的數據建立對照字典進行加工轉換,為醫院成本核算提供及時準確的數據。

3總結

隨著我國社會經濟的不斷發展,市場經濟也將日益完善,醫院在未來的發展中也將會獲得更大的發展機遇和更加嚴峻的挑戰,因此,醫院必須不斷研究新情況、新問題,立足現有基礎,加強自身的改造,不斷提高財務管理能力,并不斷總結經驗,完善內部的財務管理制度,以提高自身的核心競爭力。