醫院檔案管理現存問題分析

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1醫院檔案管理存在的問題

1.1檔案內容繁雜

以往我國絕大多數的醫院性質屬于國有非營利機構,這些醫院所需要的醫藥成本巨大,如果通過營利來轉嫁成本,無疑增加了普通居民的負擔,但是如果全都由政府來維持,政府將承擔巨大的醫療成本費用,在這雙重矛盾下,當前的醫院管理模式為政策扶持醫院,而醫院實行企業化管理模式,這種自收自支的管理模式下,需要醫院能夠通過企業化的管理,將醫院的檔案管理突破事業單位的老模式,管理中需要方便企業核算和醫院管理,有能有效地提高醫療服務。但是,目前醫院還無法實現這一點,醫院的檔案管理還處于內容復雜狀態。

1.2檔案管理簡單,利用率低

醫院的檔案管理,處于管理簡單,利用率很低的狀態,主要原因是,醫院所形成的檔案,無法直接產生社會效益或者收益,無法像醫療、科研或者教學機構一樣,檔案無法像上述機構成為經驗、技術的積累,是影響后續研究管理或者技術發展的重要構成,因此,醫院的管理層也無法意識,投入更多的成本或人力來優化檔案管理,檔案管理的重要性不明顯,必然造成檔案利用率低下的情況。

1.3檔案專業人員素質參差不齊

專業化的管理人員,能夠對崗位和團隊帶來優化作用,而檔案管理崗位設置下,沒有專業化人員加入,往往通過安排知識水平一般,非專業人員來管理醫院檔案,檔案管理人員素質差異大,造成管理效率不高,專業化水平不足,也造成無法實現充分利用醫院檔案重要資料,來推動醫院服務水平、醫療技術發展的困難。檔案管理人員的管理水平停滯不前,思想觀念落后,管理水平低下,缺乏創新和活力等問題都是當前醫院檔案專業人員存在的主要的問題。

1.4管理體制不健全,沒有統一規范的醫院檔案管理標準

到目前為止,醫院檔案還沒有統一的管理制度和方法,沒有統一的管理網絡和管理模式。醫院檔案管理格局混亂,機構不健全,管理職能不明確,在一個單位內形成多部門管理檔案的格局。這不僅影響檔案的管理和利用,也給檔案的信息化管理造成困難。

2加強醫院檔案管理工作的對策

2.1健全檔案管理制度

首先要加強檔案管理的規章制度體系的建設,不斷的完善歸檔制度、保管制度、網絡安全制度、查閱利用制度等規范化的管理制度,另外將以上的各項規章制度及其規定與醫院崗位責任制和考核掛鉤。另外,醫院要根據檔案管理制度的相關規定,制定出一份比較詳細的,并且具有操作性很強的監督檔案管理工作標準及其實施細則。然后按照各項工作的標準及其操作細則嚴格的執行,然后進行定期的檢查,并對其執行的程度進行考核、評比,然后公布考核的結果。對于在考核過程中能夠嚴格執行各項管理標準及其細則的部門或者個人給予肯定,并給予相應的獎勵。另外,為了監督檔案管理制度得到很好的執行,還應該將檔案管理工作納入工程質量監督站的崗位目標責任制與年終考核聯系起來。

2.2加強宣傳,增強全員檔案意識

大力的加強有關醫院檔案的知識教育,使得醫院的領導及其員工均能認識到醫院檔案工作的重要性。另外,醫院的檔案人員充分的將醫院的檔案信息進行利用,積極主動的為醫院檔案建設提供建設性的意見,并對于醫院檔案工作及時的向領導匯報,使得醫院領導對于醫院檔案有更詳細的了解,有助于促進醫院的醫療、科研教學、護理等發展,另外還能對醫護水平起到推動的作用。

2.3提高檔案管理人員素質

提高醫院檔案管理人員的素質主要有以下三個方面的措施：一是通過提高醫院社會群體的檔案意識,使得醫院檔案管理人員能認識到檔案管理的社會效益及其經濟效益,然后提高檔案管理人員的自覺性。二是對檔案人員進行專業的培訓,提高檔案人員的專業素質,另外醫院還可以通過把掌握和應用檔案信息技術技能水平作為衡量檔案專業水平的一個重要指標納入各項檔案人員考核范疇。三是引進高素質的專業人才,可以通過通過選拔優秀人才、從社會上招聘高層次檔案專業人才到檔案部門工作。通過以上措施,培養出一支政治素質高、檔案業務精通的管理隊伍。

2.4提高檔案工作現代化、信息化水平建設

在醫院統一領導下,實現信息、檔案一體化管理,有利于統一規劃、統一收集整理、加工統計有關信息,統一目標體系,統籌各類信息結構。不僅便于檢索、利用,更重要的是建立醫院管理系統、病案統計管理系統、財務管理系統、檔案管理系統、人事系統、藥庫管理系統等,并實行全醫院計算機聯網,為實現信息資源共享打下良好基礎。

2.5以科學技術為手段,提高醫院檔案管理工作效率

利用電子計算機管理檔案是信息的收集、傳遞、開發、利用的主要功能。在目前,最重要、最基本的現代化管理手段之一是計算機管理,將檔案內容按黨群管理、行政管理、科研教學、基本建設、儀器設備、醫療收入、耗材使用、財務管理、病案管理等分門別類地輸入計算機,具有檢索快捷、方便、高效等優點。這樣既節約了人力資源,也避免了人工檢索出現的失誤,使檔案信息在現代化機器設備中準確、方便地再現,使檔案信息的處理傳輸獲得前所未有的積極效果。

作者：李佳璇工作單位：昆明醫科大學第三附屬醫院云南省腫瘤醫院