醫院后勤社會化環境管理舉措

導語：醫院后勤社會化環境管理舉措一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

醫院后勤管理包括總務管理和財經管理兩方面，其中，總務管理主要指基建房產管理、物資管理、生活服務管理和設備管理等，醫院環境管理就屬于總務管理的一部分。隨著醫院改革的不斷深入，需要醫院后勤管理工作朝著更加規范化、制度化、科學化、標準化的方向發展，同時，醫院環境管理也應有所轉變，突破封閉式管理模式，強化后勤人員素質提升，為醫院后勤服務社會化提供有力支持。

1醫院后勤社會化的意義

醫院后勤管理工作主要是指醫院后勤人員對列入后勤管理事務的基建房產、物資設備、財務經濟、環境環保等所采取的管理方法、管理理念、管理手段等科學系統的總和。醫院后勤社會化可以起到減員增效、節支降耗、質量管理等積極作用。1.1減員增效。以廣東省江門市婦幼保健院為例，該院在后勤管理工作未實行社會化管理前，共有員工297名，實行醫院后勤社會化后，共縮減人員37名，其中包括：合同工11名、小時工19名、臨時工6名、職工1名。人員冗余現象嚴重，工作效率不高。改革后將醫院后勤非技術工作交由企業管理，不但可減少醫院開支，還可增加醫院專業技術人員編制，促進醫院人才引進，有利于醫院醫療水平提高。1.2節支降耗。據統計，醫院的醫療收入利潤一般為15%~30%，而醫院后勤各項支出都來源于此，如果做到節約開支，就很難實現降耗增效目的。廣東省江門市婦幼保健院自實行醫院后勤社會化改革后，該院加強了對各科室的成本核算，由總務科、財務科協助各科室開展核算工作，并對各科室每月收支情況予以公示，倡導員工節約財物，避免浪費。僅園林綠化、食堂支出、清消洗衣三項，在實行后勤社會化之前每月支出為8.35萬元；實行后勤社會化后，每月支出為5.7萬元，每月就減少開支2.65萬元，節約開支率達31.7%。1.3提高管理質量。醫院后勤社會化后，交由專業化公司承擔醫院繁瑣的后勤事務，醫院總務管理人員能騰出時間和精力全面抓好醫院的監督和質量控制工作，有利于后勤服務工作質量的進一步提升。

2現階段制約醫院后勤社會化的因素

2.1后勤管理模式滯后。醫院后勤管理機制不完善，管理觀念陳舊落后。目前，很多醫院后勤管理觀念不能適應時展要求，缺乏競爭機制和激勵機制。在西方經濟發達國家，醫院很早就推行了后勤社會化，其具有先進的管理理念，成熟的運行機制。而我國醫院后勤社會化尚處于起步探索階段，與西方發達國家相比在管理理念上存在很大差距，同時醫院后勤工作較為復雜，關系到設備、保潔、食堂、物資等很多方面的協調工作，進行社會化改革具有一定難度，這在一定程度上制約了醫院后勤社會化改革進程。2.2人事管理不科學。目前，醫院普遍存在后勤工作員工年齡偏大，整體學歷偏低，不具有專業后勤管理工作經驗的情況。因受傳統思想觀念的影響，很多醫院都沿用后勤非專業式用人模式，后勤工作作為醫院非核心業務，后勤人員多來自政策性安置退轉軍人、職工子女、臨床退居二線人員等，他們要么年齡偏大、要么不具備后勤專業知識，極大地增加了后勤部門的負擔。

3后勤社會化背景下醫院環境管理的措施

3.1嚴格對后勤保障公司的審核。在選擇后勤保障公司時要嚴格審查其專業化程度，對公司人員的專業水平、業務能力進行全面把關，這樣能夠避免日后一些不必要的麻煩。后勤保障公司要以服務醫院發展為根本出發點，并在服務過程中強化自我完善和改進，積極聽取各方面意見以不斷提升環境管理服務水平。另外，因后勤保障公司的人員缺乏有關醫學知識，在為醫院提供環境管理服務時常常會出現一些不規CHINAHEALTHINDUSTRY范的地方。比如醫療垃圾、醫療廢棄物處理中的專業性問題等。針對這些問題，醫院后勤保障公司應虛心向醫院學習請教，加強溝通交流，促進后勤保障公司進一步提高環境管理服務質量，構建起專業性較強的醫院環境管理隊伍。3.2遵循循序漸進的原則。在進行醫院后勤社會化改革的過程中，部分原來的后勤環境管理人員將面臨被裁員，需要通過競爭方式擇優上崗，醫院應當慎重考慮這部分人員的去留，妥善進行安置，努力解決這些人員的生存和發展問題，杜絕出現不必要的矛盾和糾紛。對此，醫院應積極與后勤保障公司溝通，雙方達成協議，盡量將這些人安排到后勤保障公司工作。其次，醫院后勤社會化之后，將面臨原有環境管理基礎設施的再利用和處置問題，這些設施閑置或者當廢品賣掉對于醫院來說都是一種浪費，只有使其繼續服務于醫院環境管理工作，才可以有效杜絕國家資源的浪費。比如：醫院的后勤保障場地、能繼續使用的基礎設施等，都可以提供給后勤保障公司使用，這樣能夠有效減少后勤保障公司的資金投入，確保后勤公司盡快地投入運轉并提供服務。3.3做好思想政治工作。將后勤社會化引進醫院環境管理工作中，意味著部分人員要脫離醫院編制，甚至面臨失業、下崗等問題，這必然會引起一些職工的危機感、失落感，進而導致不滿情緒，對此如果處置不好，就會使醫院環境管理工作受到較大沖擊。為盡可能減小后勤社會化改革帶來的負面影響，確保醫院環境管理工作的平穩過渡和發展，必須積極做好相關人員的思想政治工作，通過大會動員、小會座談、一對一談心等方式，為分流人員講政策、擺道理，使他們明白后勤社會化是醫院管理改革的大勢所趨，是任何人都不能動搖的，從而為今后的改革變動做好心理準備。3.4積極探索后勤社會化的模式。3.4.1利用現有資源。醫院應利用現有的人員和設備，轉變環境管理工作模式，樹立社會化管理理念，實現社會化自我管理。醫院應調整后勤管理部門復雜的結構模式，合理分配現有工作人員，對醫院現有設備資源進行有效整合，建立健全獎懲制度，積極推行競爭機制，充分調動員工的積極性，不斷提升環境管理服務質量。當然，這種管理模式會大大提高對后勤管理者的要求，需要后勤管理者以促進醫院發展為第一要務，做到心懷全局。3.4.2獨立后勤部門。將醫院的后勤管理部門部分或者全部從醫院中獨立出來，實行自負盈虧、獨立核算的經營模式，將原醫院環境管理人員全部列入后勤保障公司管理。后勤保障公司和醫院間建立合同關系，醫院根據后勤保障公司提供服務的質量和內容支付一定費用。因后勤保障公司是相對獨立的經濟實體，在履行醫院環境管理服務的前提下可以開發院外服務項目。其次，整合現有資源，通過定期評比，形成不同院區同種服務之間有競爭、能調配的局面；對管理人員及技術人員分院區進行定期輪轉，根據工作量合理調配，定崗定員，節約資源，提升效率。同時，實行集團后勤物資集中配送系統，設立一站式倉儲配送中心，通過物流配送系統，每月根據臨床物資需求計劃，集中采購，專人配送。此外，在各個院區設立固定資產周轉倉庫，優化各個院區的資產配置及調配流程，節約醫院運行成本支出。3.4.3加強招標管理。醫院可結合后勤部門情況，利用招標的方式向公司購買環境管理服務，特別是對于離退休人員較少，正式員工不多、包袱不重的醫院來說，通過招標方式向專業公司購買環境管理服務的模式非常適用。醫院購買專業化公司的環境管理服務具有以下幾個方面的優點：①可以減少醫院與非醫務人員的不必要接觸和聯系，在很大程度上減少人力資源管理的投入，可有效推進醫院人事制度改革，實行定崗定編，優化人員分配。②利用招標方式引進專業公司參與競爭，醫院可利用最少的資金購買到規范、專業、高品質的環境管理服務，有利于醫院引進先進管理理念和模式。③醫院始終處于主動地位，可結合醫院實際選擇最佳的后勤保障公司，可為醫院節省人力資源，醫院只需安排監督人員就可完成環境管理工作，醫院領導能集中精力管理醫院業務工作。當然，任何事物都有其兩面性，招標后勤保障公司也存在一些不足之處，例如，由于專業后勤保障公司的規模、種類、服務水平、人員素質參差不齊，因此在進行招標前應嚴格加強對應標公司的審查工作，確保中標公司切實能夠提供高質量的環境管理服務。最后，醫院組成院、科兩級服務質量考評小組，每月進行綜合評價，根據服務合同內容、服務崗位特點、行業技術專業標準制定并定期修訂考核標準，通過現場檢查、發放滿意度調查表，綜合評價外包服務公司的管理現狀和服務質量，每月形成考評報告上報醫院。

4結語

醫院后勤社會化是社會發展的必然要求，能夠有效減少醫院的管理和經濟負擔。醫院環境管理作為醫院后勤管理的重要組成部分，也應積極探索后勤社會化的有效模式，這樣不但能夠有效提升環境管理的專業性，還可使醫院集中精力提升醫療水平，做好醫療服務工作，進而增強醫院的競爭實力。

[參考文獻]

[1]楊斌，李文延.后勤社會化條件下的醫院環境管理實踐[J].中國醫院建筑與裝備，2014（11）：76-77.

[2]金樹，羅勇，牟效東，等.醫院后勤社會化管理的應用與探索[J].中國醫院院長，2017（5）：62-64.

[3]孫璐，陳源.醫院后勤社會化進程中的法律案件經驗總結[J].中國衛生法制，2016（6）：59-61.

[4]曹鈺，王晨光.醫院后勤社會化管理改革的探討[J].交通醫學，2013（4）：422-424.

[5]方潔，林軍，張焱祥，等.公立醫院后勤社會化人力資源配置分析[J].現代醫院，2016（10）：1536-1538.

作者:顧云仙 佟英棣 單位:綿陽市第三人民醫院