精神科醫療管理工作中存在問題與對策

導語：精神科醫療管理工作中存在問題與對策一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的：分析精神科醫療管理工作中存在的問題，探討相應的對策。方法：精神科醫療工作存在問題包括精神科患者的特殊性、患者心理問題、患者陪護管理、患者安全問題及醫護人員自身防護意識差。結合實際情況，總結醫療管理對策，包括加強患者陪護管理、重視醫護人員自身防護、預防意外等，對所存在的問題進行解決。結果：明確精神科醫療管理工作所存在的問題，采取相應的對策，保障醫療工作順利進行。結論：精神科醫護人員需在工作中，認真分析醫療工作所存在的問題，總結合理的解決對策，保證醫護人員及患者的安全，確保醫療工作順利開展。

關鍵詞：精神科；醫療管理工作；問題；對策

精神病患者作為醫院的特殊群體，存在傷人、逃跑、自殺等多種不安全因素，大多數患者沒有自知力，嚴重缺少社會功能，因此，臨床對于精神科疾病患者，更需接受特殊性護理，予以患者更多的尊重和理解，最大程度滿足患者的生理及心理需求，予以患者的更多的尊重和滿足。最近幾年，隨著醫療管理理論的不斷進步，保障醫療工作安全，提高醫療工作水平是醫療工作人員的追尋目標。而如何保證精神科醫療管理工作的順利進行，是精神科工作的重中之重。本研究深入分析精神科醫療管理工作，全面認識精神科醫療管理工作的重要性，以保障工作順利開展，避免給患者帶來傷害。就精神科醫療管理工作的問題及對策進行了探討。

1醫療管理工作存在的問題

1．1患者本身

精神科患者是一特殊群體，他們的精神思維方式異常，伴有幻想、妄想，影響患者自身的感覺及判斷；患者病情不穩定，容易出現自傷、傷人、自殺等沖動行為，醫療人員在和患者接觸過程中，缺乏防范措施，可能出現患者受傷，傷害醫療人員等意外；精神科患者存在著一定心理問題，興奮、躁動，不配合治療，不相信醫療人員及病友，懷疑家人，擔心自己病情及預后。

1．2患者家屬

患者家屬陪護人員不了解醫院情況，缺乏防護意識，若看護不嚴格，患者容易發生傷害?；颊呒覍俨涣私饣颊卟∏椋慌浜现委?，不約束患者，影響正常治療?；颊呒覍龠M入醫院，影響消毒、感染防護，增加感染機會。

1．3醫護人員

醫護人員缺乏自身防護意識，在進行醫療相關工作的時候，缺乏防范措施，容易傷害患者，發生不可意料的意外。精神病患者日常護理工作量大，增加了護理難度，容易發生工作疏漏，同時，護患之間缺乏交流和溝通，難以開展人文關懷活動。護理人員專業水平不足，護理技能及護理水平欠缺，日常護理工作中缺乏先進的護理理論，護患之間的溝通水平及方式有待提高。

2對策

2．1重視安全管理

重視安全管理，制定嚴格的安全管理措施，加強醫療安全防護措施，確?；颊呒搬t護人員的安全。精神病患者多存在攻擊性，需管理好患者，盡可能減少移動設施，單獨安置不穩定患者，在必要的時候，實施鎮靜、約束治療，避免在發病的時候，傷害其他人。管理好病區物品，定期清理好患者病房，清理危險物品，病房內不得帶入危險器械及物品，病床安裝床擋，窗戶安裝護欄，避免發生意外。在外出檢查的時候，安排專人做好患者的安全防護，如果患者情緒不穩定，暫時停止外出，防止發生意外。

2．2加強陪護管理

醫療人員要認真向患者家屬交待病情，促使患者家屬全面了解患者的病情，提高患者家屬的配合度。采取宣教方式向患者陪護人員說明安全防護的重要性，提高患者陪護人員的防護意識，認真看守患者，避免發生意外。鼓勵患者陪護人員對患者進行適當的心理疏導，促使患者信任醫療人員。加強患者陪護人員的清潔、消毒，如果陪護人員有感染性疾病，不能接觸患者。

2．3藥物和心理治療相結合

認真檢查每一例患者，全面了解患者的病情，結合具體病情，采取合理的藥物治療，同時配合心理治療。在整個治療過程中，注重生物學治療，同時結合心理及社會治療，全面了解患者的思維動態，及時解決患者的心理問題，使得患者熟悉住院環境，積極開導患者，提倡患者家屬陪伴在患者身邊，共同做好患者的思想工作，提高效果。

2．4人性化管理

精神科患者仍然需以人為本，加強人性化護理服務理念，人性化管理患者，將以人為本的護理理念落實到工作實處，不強制患者安靜待在病房里，給予患者更多的寬容心和耐心，不厭煩患者，多鼓勵患者參加娛樂活動及體育鍛煉，豐富患者住院生活，使得患者感受到更多的尊重和理解。若患者情緒興奮，可鼓勵患者參加一些簡單活動，穩定患者情緒。若患者情緒低落，可通過組織患者做操、跳舞等方式，緩解患者精神癥狀，促使患者情感抒發。若患者情緒抑郁，可鼓勵患者參加集體活動，促使患者重拾信心。若患者正處于恢復期，可鼓勵患者多參加一些娛樂活動，鞏固治療效果，預防復發，促使患者早日回歸家庭及社會。

2．5加強醫護人員培訓工作

完善醫療管理工作制度，定期對醫護人員進行相關陪護，幫助醫療人員掌握本職工作的專科知識、基本技能及相關理論知識，提高醫療人員的業務技能和管理水平，強化醫療工作人員的服務意識，最大限度滿足患者的身心健康。督促醫療人員不斷學習，創新管理理念，實現醫療工作人員的自身價值。重點培養年資輕、業務能力較好的醫療人員，培養業務骨干，加強醫療隊伍建設。

2．6加強醫護人員自身防護

加強醫護人員的自身防護意識，在進行相關醫療工作的時候，盡可能避免單獨接觸患者，可以兩人一起進行，以便及時處理意外事件，確?；颊呒搬t護人員的安全，保障醫療工作的順利進行。

3結語

最近幾年，隨著人們生活節奏的改變，生活壓力的加大，精神疾病患者逐年上升，嚴重影響患者的家庭幸福及生活質量，成為當前社會所關心的重要課題。精神病患者作為社會弱勢群體，其思維、情感、行為都不同于常人，容易受到他人歧視，家庭溫暖少，易產生嚴重負面情緒，加重病情。對此，對精神科患者的醫療工作絲毫不能馬虎，作為精神科醫療工作人員，從自身做起，深化服務理念，重視工作細節，善于發現問題、總結問題，促使建立高素質的護理團隊，有效保證治療質量，改善精神病患者社會功能缺陷，最大程度滿足患者的各種合理需求，進而建立良好的護患關系，融洽護患關系，消除各種安全隱患，提升患者的滿意度，確保精神科醫療工作的順利進行，穩步提高醫院的醫療質量。

參考文獻

［1］姜春娥．實施護理安全隱患評估，促進護理安全管理［J］．中國民康醫學，2012，24（1）：114－115．

［2］于洋，紅霞，高聰，等．婦產科住院患者易發生的安全問題與對策［J］．中國衛生產業，2016，13（32）：191．

［3］明慧，劉暢，付航，等．湖北省新型農村合作醫療基金使用和管理存在的問題及對策研究［J］．中國衛生經濟，2017，36（2）：29－32．

［4］熊光星，賈紅巖，邸瑋，等．醫院等級評審中基層醫院醫學裝備管理存在的問題與對策［J］．醫療衛生裝備，2016，37（2）：126－128．

作者:金明敏 顏蓉 單位:紹興市第七人民醫院