舒適護理在骨科護理中的應用

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摘要：目的：探討舒適護理在骨科護理中的應用效果。方法：對采用傳統護理組和舒適護理組患者每組60例護理資料進行分析，主要比較兩組患者術后疼痛程度、心理狀態以及護患關系等因素。結果：舒適護理組術后的疼痛程度、焦慮和恐懼等不良反應在統計學上明顯低于傳統護理，護患信任關系也明顯優于傳統護理組。結論：舒適護理不但能夠減輕骨科患者不適度與焦慮程度，減輕患者的疼痛，而且有利于保持良好的護患關系，促進患者術后順利康復。

關鍵詞：舒適護理；骨科護理；應用

隨著物質生活的豐富和人們生活水平的不斷提高，現代護理更加注重人性化和護理的有效性。骨科病人一般住院時間長，術后長時間的不能自由活動[1]，給患者帶來的痛苦、經濟負擔和心理壓力都很大，有的患者表現出焦躁和憂慮等情緒，不利于術后康復。通過引入舒適護理，對骨科患者術后恢復進行干預，從技術性與專業性角度為患者提供更為人性化的服務，滿足患者生理、心理需求，可以在臨床中減少并發癥的發生，促進患者盡快康復。通過對骨科120例住院骨科患者進行分組對照研究發現，舒適護理更有利于患者康復?，F將研究結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年10月～2015年6月期間在本院骨科住院病人共120例，運用傳統護理方法進行護理60例，其中男33例，女27例，年齡21～62歲，中位年齡（46.35±31.88）歲；運用舒適護理方法進行護理60例，其中男36例，女24例，年齡19～65歲，中位年齡（45.31±33.63）歲。病情包括各種骨折、石膏外固定、頸椎手術、股骨牽引、胸腰椎手術、骨髓炎等。

1.2舒適護理應用

1.2.1體位舒適護理

對于骨科患者通常護理均采用制動模式，在進行舒適護理時，對于不同病情的患者采用不同制動方式，減輕患者患處腫脹和疼痛；依據病情，教育并幫助患者抬高患肢，通過靜脈血液回流，緩解肢體腫脹，減輕病痛[2]；指導患者采取通過鋪墊軟枕的方法，保持患處的生理曲度；不定時地幫助患者做引體運動，減輕重力導致的壓力；平時多檢查繃帶及石膏固定部位情況，觀察肌肉受壓狀況，發現有擠壓或有其他不適的，及時處理，避免不利于康復的因素產生。

1.2.2心理舒適護理

良好的護患關系是心理舒適護理的先決條件。首先，要積極與患者及其家屬溝通，講清病情，交流思想，耐心解答患者提出的問題，幫助患者提高對本病的認識，使患者對護理人員產生足夠的信任，這樣患者就會配合護理措施的實施；其次，要主動關心患者，留心患者情緒的變化，多給患者精神上的鼓勵，樹立戰勝疾病的信心和決心；再次，做一個好的聽眾，認真聽取患者的傾訴，依據患者自身情況，給予適當的安慰和鼓勵。護理人員只有想患者之所想，急患者之所急，才能真正做到對癥護理。

1.2.3生活舒適護理

病人首次入住病房時，護理人員熱情接待，并對病房的設施做全面詳細的介紹，包括各種場所的位置與各種生活設施的使用方法，使患者能夠立即熟悉環境，消除陌生感；強化病房管理，保證病房內整潔衛生，保持房內通風良好，陽光充足[3]，讓患者產生舒適感；嚴格探視制度，確保室內安靜不吵鬧，減少患者產生煩躁的情緒；加強患者飲食指導，依據病情需要，調整飲食習慣，并保證營養充足，鼓勵患者多飲水，多吃蔬菜水果，增強機體免疫力。通過在生活上的舒適護理，更有利于患者康復。

1.3方法

研究方法：采用分組比較法，一組采用普通護理，一組采用舒適護理，然后對相關指標進行統計學比較、評分和分析。按照國際通用的標準[4]，將疼痛分為無、輕、中、重、極度疼痛5個等級。主要分級方法為：0級為無疼痛；Ⅰ級為輕度疼痛；Ⅱ級為中度疼痛；Ⅲ級為重度疼痛；Ⅳ級為極度疼痛。護患關系信任度評價采用國際通用的護患關系信任度標準[5]，評分為4個等級：1分為不同意；2分為部分同意；3分為基本同意；4分為完全同意。計算2組評分均值，使用統計學軟件進行比較，評價兩組患者對護士的信任程度。

1.4統計處理與評

采用SPSS17.0統計軟件對數據進行處理，并且采用了c2檢驗和t檢驗，根據國際統計學標準要求，P＜0.05，有顯著差異性，結果具有統計學意義。

2結果

①舒適護理組比常規護理組患者產生焦慮、煩躁等情緒的情況少；舒適護理組術后72h的疼痛程度也比常規護理組患者級別低。②依據患者出院前填寫的信任度評分量表統計，舒適護理組患者對醫院、醫生和護士的信任度高，安全感強，對今后的生活充滿信心。

3討論

在骨科的常規護理中，術后疼痛與不適是造成患者各種并發癥和延長康復時間的主要原因。將舒適護理運用到骨科護理中，從體位護理、心理護理、生活護理等三個方面進行舒適護理，改善護患關系，讓患者在住院期間能減輕思想負擔，親身感受到溫暖，不斷樹立戰勝疾病的信心，積極配合治療，對促進傷口愈合和術后康復具有重要意義。

作者:王琴 單位:安徽醫科大學附屬六安醫院

參考文獻:

[1]周雪華.手術患者實施舒適護理的研究進展[J].中國誤診學雜志,2009,9(10):26～27.

[2]趙繼軍.護士在疼痛管理中的應用[J].中華護理雜志.2009,4(44):383～384.

[3]李華麗.手術患者舒適護理的應用[J].河北醫藥,2010,19(11):90.

[4]潘霞.骨科護理管理體會[J].中國誤診學雜志,2008,8(2):355～356.

[5]李小寒,尚少梅.基礎護理學[M].北京:人民衛生出版社,2012.270～386.